Ампутация пальцев при обморожении

Общее переохлаждение организма является предвестником глубокого обморожения. Длительное бесконтрольное пребывание человека на холоде опасно тяжелыми последствиями. Обморожение 4 степени — это реальная угроза жизни. От своевременной и квалифицированной помощи зависит спасение замерзающих людей, оказавшихся в трудной ситуации.

Признаки и причины глубокого обморожения

Тяжесть обморожения устанавливают по совокупности признаков:

общего переохлаждения организма;
глубины повреждения мягких тканей, сосудов, нервов, суставов, костей,
общей площади поражения.

Низкие температуры, в отличие от высоких, не губят клетки организма сразу. Они создают среду, в которой нарушаются обменные процессы. Вследствие постепенного истощения живой ткани запускается необратимое омертвление клеток — некроз.

Нельзя допускать глубокого и длительного переохлаждения, в результате которого сильнее всего страдают выступающие части тела и конечности.

Они значительно меньше получают питания, если по причине холодовой травмы начинается спазм сосудов и последующий тромбоз.

Коварство дореактивной стадии обморожения проявляется в общей симптоматике, характерной практически для всех четырех степеней поражения:

ознобление организма;
побледнение кожного покрова;
отек;
потеря чувствительности;
затвердевание пораженного участка.

Чем дольше человек находится под влиянием низких температур, тем обширнее патология и ярче клинические признаки в реактивный период обморожения.

Уровни слабого поражения кожных слоев, 1−2 степени, не связаны с некрозом тканей.

После согревания болевые ощущения и волдыри принесут беспокойство пострадавшему. В результате грамотной терапии травма не оставит следов.

Уровни глубокого поражения, 3−4 степени, пронизывают не только эпидермис, но и подкожную клетчатку, нервы, сосуды, мышечные ткани, кости.

Причинами длительного пребывания в холоде становятся:

травмы, препятствующие двигательной активности;
бомжевание людей;
алкогольное опьянение;
заболевания лиц с потерей самоконтроля в неблагоприятных условиях;
засыпание в снегу, на сырой охлажденной земле.

Долгая неподвижность и мороз парализуют волю человека, затормаживают все жизненно важные процессы.

На холоде опасно замирать в одной позе, поддаваться сонливому настрою!

Даже первый озноб — это сигнал искать укрытие, хотя бы для временного согревания организма.

Особенности 4 степени

Определение степени поражения проводится клиническими методами и диагностическими пробами.

Признаки глубокой травмы:

Отсутствие тактильной чувствительности и болевых ощущений на месте холодового поражения спустя сутки после согревания.
Слабое кровотечение или полное его отсутствие из раны, проколов или надрезов кожи.

Объективная картина складывается к третьему дню реактивного периода. Точно определить границы участков с уровнем поражения можно лишь на 6−8 сутки.

Обморожения зон 4 степени проявляются некрозом мягкой ткани и костей. Происходит мумификация слоев или развитие влажной гангрены. Окружающие участки здоровых тканей отекают в обширных границах. На пальцах конечностей развивается, чаще всего, сухая гангрена. На 2−3 неделе зона некроза становится ясно выраженной. Обморожение 4 степени связано с ампутацией сегментов конечностей, отдельных пальцев, фрагментов ушей и носа.

Патология протекает в клиновидной зоне, острый конец которой — центр тотального некроза.

На периферии — участки с необратимыми переменами в виде трофических язв или рубцов. Далее — пораженные сегменты с воспалительными процессами, жизнеспособность которых будет постепенно восстанавливаться.

Обширные поражения 4 степени сопровождаются гнойно-воспалительными процессами. Развитие инфекции и распространение интоксикации приводит к лихорадочному состоянию больного, повышению температуры до критических 40−41°С. Обильное потоотделение, жажда, нарастающая анемия характеризуют влияние токсинов в результате распада тканей.

Продолжительность интоксикации значительно снижается после дренирования раны, удаления некротизированных фрагментов, подсушивания пораженного участка. Адекватное лечение предупреждает опасные осложнения в развитии очагов поражения.

Лечение

Глубокие холодовые поражения являют собой сложные участки с зонами обморожения 2−4 степени. Первая медицинская помощь в реактивном периоде заключается в основных мерах:

по восстановлению кровообращения в раневых тканях;
предотвращению распространения некроза.

Консервативное лечение направлено на стабилизацию состояния пациента и предотвращение развития интоксикации организма.

Основные методы воздействия:

медикаментозные — сосудорасширяющие, противомикробные, десенсибилизирующие препараты;
аппаратные — баротерапия, пьезоэлектрическая терапия, вакуум-дренаж;
физиотерапевтические — лазерное облучение, биогальванизация, электрофорез;
новокаиновые блокады.

Хирургическое вмешательство в лечении обморожений 4 степени неизбежно по причине глубокого разрушения ткани до суставов и костей.

Превентивная обработка заключается в рассечениях кожи для уменьшения отечности, устранении болевого синдрома, определения глубины некроза. Некрэктомия, или устранение отмерших участков, проводится по показаниям угрозы сепсиса, гангрены.

Ампутация некротированных сегментов проводится по жизненным показаниям у пациентов с обширными ранами. Последующая реконструкция направлена на устранение косметических дефектов, усиление функциональности культи.

Профилактика осложнений

На характер лечения влияет общее состояние организма, пострадавшего при переохлаждении. Зачастую развиваются осложнения, развитие которых определяют очаги омертвления и последующего распада тканей.

Раннее хирургическое вмешательство при обморожениях 4 степени снижает риск интоксикации организма, снижает число ампутаций.

Все процедуры по антимикробной обработке ран, перевязкам должны проводиться в специализированных учреждениях. Только благодаря полной стационарной терапии можно получить комплексное лечение.

Народные методы не эффективны в случае глубоких обморожений.

Адекватное лечение не только сокращает пребывание пациента на больничной койке, но, главное, помогает избежать инвалидности в случае глубокого обморожения.

Источник

При сильном повреждении ткани могут буквально превращаться в лед. От холода сосуды сильно сужаются, перестают поставлять кислород и питательные вещества, но самое страшное происходит потом. Как правило, отогреваться мы начинаем снаружи внутрь, и когда верхние слои кожи и мышц пробуждаются от ледяного сна, они тут же требуют питания и дыхания. Но глубоко лежащие сосуды еще спазмированы и доставить ничего не могут. В итоге наружные ткани не получают нужных веществ и гибнут. В тяжелых случаях доходит до ампутации.

Многие народные средства в борьбе с обморожением часто только вредят. Нельзя пораженные холодом участки тела растирать, особенно снегом, наносить на них мази, греть под горячей водой. Пытаться насильно расшевелить одеревеневшие от мороза пальцы тоже опасно они в прямом смысле могут сломаться.

При обморожении нужно выпить и съесть что-то теплое и, как ни парадоксально, защитить поврежденную руку или ногу от согревания снаружи. Конечность нужно закрыть чистой тканью, обернуть в теплую вещь, например, шарф, и поместить в полиэтиленовый пакет. И немедленно обратиться в больницу, не дожидаясь, пока начнет болеть или тем более почернеет.

А чтобы не дать холоду пробрать до костей, например, на остановке при долгом ожидании транспорта, нужно делать особую согревающую гимнастику.

Чтобы избежать ампутаций, в клиниках сейчас применяют внутрисосудистое введение теплых растворов, но то, что придумали ученые из Томского университета, может сделать процесс спасения конечностей еще проще и эффективнее. С разрешения главврача, поддержавшего новацию, прибор апробируют в томской медсанчасти №2. У всех пациентов берут согласие, потому что методика пока экспериментальная. Стандартный сеанс отогрева длится полчаса. Случаев применения еще не очень много, но результаты, как говорит хирург Евгений Гаврилин, удивительные.

Этот прибор действует по принципу микроволновой печи на сверхвысоких частотах. Но тут излучение рассеянное и слабое, и его источником выбран уже давно используемый и точно признанный безопасным аппарат для физиотерапии, который, впрочем, существенно доработали.

Работа над устройством заняла больше 14 лет. Ученым во главе с профессором Григорием Дунаевским надо было придумать, как сделать излучение однородным, чтобы сосуды и мышцы у больного размораживались правильно. В обычной микроволновке такого эффекта достигают за счет вращения продуктов. Крутить руки или ноги невозможно, поэтому поле пришлось рассеивать.

Процесс отрабатывали с послойным измерением температур на так называемых фантомах: кости имитировали с помощью воска, а мышцы изображал мясной фарш. В ходе таких тестов ученые поняли, что обмороженную конечность при согревании, как ни странно, нужно еще и охлаждать обдувом, чтобы наружные ткани не оттаяли раньше времени.

Разработчики продолжают настраивать режимы для разных пациентов взрослых и детей. В планах сделать портативную камеру, которую бы могли возить с собой врачи скорой помощи, медицины катастроф, МЧС, военные. Медики из ожогового центра института Вишневского в Москве идею поддерживают, но говорят, что нужны полноценные клинические испытания, чтобы точнее понимать, что именно происходит в тканях во время такого отогревания при разных степенях обморожения.

А еще в камеру с СВЧ-излучением пока можно за раз поместить только одну руку или ногу. Если же у пациента пострадали обе или даже больше конечностей, то согревать их придется по очереди. Тем, кто отморозил уши или нос (такое часто происходит у детей) этот способ вообще не подходит. Не поможет новинка и при запущенных случаях, когда прошло больше трех суток или если пациент занимался самолечением.

Источник

Привет!

В ноябре я ходила в горы и привезла оттуда обморожение ног.
Беглое изучение форумов и статей на эту тему показало, что почти все пишут, что делать и ожидать в первые сутки, но вот про долгосрочные последствия обморожения информации мало.
Поэтому напишу пост о личном опыте. Возможно, кому-то поможет, хотя бы чисто психологически. Коротко стадии и сроки восстановления приведены в конце, если вы ищете их, остальное можно промотать. В начале расскажу чуть подробнее о том, куда я ходила и что делала в первые дни.

Советы вроде приведенных ниже (местами спорные), встречаются очень часто и могут быть эффективны. Но по-моему, довольно сложно заработать обморожение, имея в своем распоряжении следующие волшебные средства:
— согреться в теплом помещении;
— погреться в горячей воде;
— вызвать «скорую»;
— etc.
Люди, у которых есть доступ к центральному отоплению, электричеству, горячей воде и срочной медицинской помощи, едва ли окажутся в такой ситуации.

Короче говоря, дело было в горах, далеко от цивилизации, из средств обогрева была маленькая газовая горелка, а пройти требовалось большое расстояние по уши в снегу и почти без дороги. Подробности несущественны. Если вы это читаете, вы, вероятно, на собственном опыте убедились, что иногда лечение обморожения реально начать только на вторые-третьи сутки. По объективным причинам.

До самолета я добралась через несколько часов после того, как дело приняло интересный оборот. В машине сняла полностью заледеневшие ботинки. Обратно в них влезть не удалось, поэтому я купила в аэропорту сувенирные кавказские тапочки из овечьей шерсти. Тапочки дали мне возможность передвигаться (пусть и со скоростью гусеницы), но не спасли от обморока на летном поле. До причин обморока я докапываться не стала, но если у вас вдруг тоже случилась такая неприятность, могу порадовать — последствий он никаких не имел.

Исходные данные по прилету в Москву (прошло больше суток, но ненамного):
— почти карикатурный отек — ноги не влезали в ботинки, которые были на три размера больше, чем нужно;
— несмотря на отек, на пальцах можно было разглядеть те самые темные пятна, которые драматично описаны в художественной литературе и обычно приводят в таких сюжетах к тяжелой инвалидности, но несломленному духу;
— ходить было довольно сложно. Но возможно.

В самолете я вспоминала Эрцога (если у вас обморожение, не читайте его книжку, она будет сниться вам в кошмарах) и другие подобные истории. Добрые обитатели форумов радовали историями про отрезанные пальцы и оптимистично утверждали, что по истечении суток можно надеяться только на высшие силы. Это победило мое обычное отношение к проблемам со здоровьем, и по совету знающих людей я отправилась в гнойную хирургию.
В хирургии меня поприветствовала очень усталая и сонная женщина предпенсионного возраста.
— С обморожениями я никогда не работала, — с порога заявила она. — Ну, показывайте.
Я показала.
— Ммм, ну да, кое-что придется отрезать, но может быть, не целиком пальцы.
— ???
— Ну что вы хотите, некроз уже начался. Сколько времени прошло? Ну да, ну да. В любом случае, сейчас сделать уже ничего нельзя. Есть специальные уколы, которые делают в первые сутки, так вам их уже поздно делать.
В некотором недоумении я покинула хирургию и предалась размышлениям о том, каково будет бегать длинные дистанции с наполовину откромсанными пальцами. Получалось не очень радужно.
Ванну добрая женщина принимать запретила, поэтому после нескольких дней похода мне пришлось довольствоваться унылым чуть теплым душем.
На следующий день я в растерянности поползла на работу. Спасибо такси, ходить для этого нужно не было почти совсем. Через пару часов стало ясно, что это было необдуманное решение, и с работы я поехала в Склиф с его знаменитым ожоговым центром.
В приемной Склифа разбирали сложный кейс самоубийцы, выпрыгнувшего из закрытого окна. Я со своими пальцами там смотрелась, как дама с простуженным хомячком у сельского ветеринара.
— Звоните в гнойную хирургию, — предложила очаровательная девушка в регистратуре.
— Я уже была в хирургии! Мне сказали, что об обморожениях ничего не знают.
— А вы позвоните в хирургию N.
В хирургии N сообщили, что принять меня просто так не могут по причине большой занятости, и посоветовали вызвать «скорую».
После того, как «скорая» была вызвана к дверям Склифа, мной заинтересовались. Через каких-то пятнадцать минут меня отправили в ожоговый центр Склифа. Ножками. По внушительного размера территории. Будь я во вменяемом состоянии, додумалась бы попросить каталку, но к тому моменту мозг уже представлял собой сплошной тревожный кисель со всплесками паники.
В ожоговом центре меня бегло осмотрел огромный веселый усатый врач, махнул рукой и сказал, что все это пустяки, и если неподвижно лежать пару недель, придерживаясь выданных рекомендаций, вполне есть шанс сохранить пальцы целиком.
Мне вкололи противостолбнячную сыворотку, намазали ноги левомеколем, забинтовали и отпустили. Прописали трентал, аспирин, антибиотики и запретили горячие ванны. Выглядело это доисторическое лечение довольно странно, но альтернативы не было, поэтому я стала педантично соблюдать рекомендации.
Трентал и аспирин оказали своеобразный эффект. Их основная цель — заставить кровь пошустрее бегать по сосудам. Дозировка Склифа обернулась сильной тошнотой и кровью из носа. Хирург в поликлинике дозировку снизил раза в три, и стало получше. Еще было много-много антибиотиков широкого спектра — на случай, если некроз решит напасть на соседние здоровые участки, как я поняла. Ну и неизменные бинты с левомеколем.

Теперь, когда лирика окончена и общая картина примерно понятна, об этапах восстановления:
1. Отек полностью спал дня за три-четыре (сразу стало заметно легче).
2. Через две недели почти полностью сошла кожа. Чем сильнее повреждено место, тем больше сходит с него тканей. Если где-то есть некроз, и он неглубокий, облезет точно. Новая кожа может не обладать чувствительностью. Спокойствие! Это не значит, что она не вернется. Вернется, но попозже.
3. Через три-четыре месяца почти полностью исчезли болевые ощущения при длительных нагрузках и вернулась чувствительность.
4. Кровообращение на холоде в отмороженных местах значительно хуже, чем в здоровых. Пишу пять месяцев спустя, сейчас это еще актуально. Впрочем, проходит очень быстро по возвращении в тепло.
5. Для эстетов: да, ногти сохранить вряд ли получится, но они отрастут. Рано или поздно. Это, пожалуй, самый долгий этап. Можно нарастить, когда все полностью заживет, такая услуга есть, я узнавала. Еще для эстетов: каблуки можно носить спокойно, как только по ощущениям станет комфортно.

Целью этого поста ни в коем случае не являются конкретные рекомендации. Если вы с чем-то подобным столкнулись, идите к врачу, как только сможете. А лучше к нескольким. Но покупать костыли тоже не торопитесь. Есть шанс, что в этот раз они еще не пригодятся.

Источник

Обморожение кистей и пальцев рук чаще всего встречается в зимнее время среди жителей северных регионов, где температура снижается до -25 – -40 ˚С. Однако в отдельных случаях локальное переохлаждение может наступить даже при незначительном похолодании. Поэтому каждый человек должен знать, что делать при обморожении кистей рук, и уметь грамотно оказать первую помощь.

кисти рук с волдырями на пальцах

Основные причины и условия обморожения пальцев рук

Самая частая причина обморожения – контакт с холодным воздухом, охлажденной поверхностью металла, со снегом, льдом, водой. Кисть руки – часть тела, которая в большей степени подвержена локальному переохлаждению. В первую очередь это связано с ее анатомическими особенностями. Ладони и тыл кисти практически не содержат подкожной жировой клетчатки, помогающей сохранить тепло.

Кроме того, при замерзании организм стремится поддержать нормальную работу жизненно важных органов (сердца, почек, печени и т. д.), поэтому происходит централизация кровообращения: кровоток во внутренних органах повышается, а в конечностях снижается. Вследствие этого кисти становятся более уязвимыми к низкой температуре воздуха.

Немаловажно и то, что люди часто пренебрегают собственным здоровьем, не надевая перчатки или рукавицы в холодную погоду, поскольку они доставляют им неудобства. Всегда нужно учитывать, что дискомфорт, вызванный ношением варежек, по сравнению с отморожением – наименьшее из зол.

Более быстрому развитию отморожений способствуют следующие условия:

Злоупотребление алкогольными напитками. Этиловый спирт притупляет чувствительность, расширяет сосуды конечностей и усиливает теплоотдачу. Кроме того, выпивший человек не всегда ведет себя адекватно и не может вовремя понять, что произошло обморожение.
Заболевание периферических сосудов (атеросклероз, тромбоз). Снижение кровотока не позволяет вовремя включиться механизмам терморегуляции.
Патология нервной системы, при которой снижается чувствительность руки – нейропатия, радикулопатия, вибрационная болезнь, последствия инсульта, черепно-мозговой травмы. Пациент не в состоянии своевременно заподозрить неладное и предотвратить дальнейшее отморожение.
Контакт с влажной одеждой – промокшими рукавицами, непосредственное соприкосновение со снегом и водой. Это ускоряет теплоотдачу.
Одновременное локальное переохлаждение и кровопотеря, например, при травме. На фоне кровотечения централизация кровообращения еще больше усиливается.

Обратите внимание!
Отморожениям особенно подвержены дети, у которых еще не сформировался правильный механизм теплообмена, и старики с заболеваниями сосудов. Во время прогулки всегда контролируйте состояние кожи их кистей. Пожилые люди и дети могут самостоятельно не заметить опасных симптомов.

описание признаков травмы

Степени и симптомы обморожения пальцев рук

Процесс локального переохлаждения последовательно проходит 4 стадии, которые характеризуются разными симптомами и клиническими проявлениями:

I ст. – поражение поверхностных слоев кожи (рогового, зернистого). Пальцы становятся бледными, холодными на ощупь, появляются онемение и жжение кожных покровов. В теплом помещении кисти постепенно отекают, приобретают фиолетовый оттенок, появляются болевые ощущения, зуд, покалывание. Через несколько часов начинает шелушиться верхний слой эпидермиса. Восстановление обычно полное, без негативных последствий. В дальнейшем возможно повышение чувствительности к воздействию низкой температуры.
II ст. – изменения в сосочковом слое эпидермиса. Признаки обморожения пальцев II степени: полная утрата чувствительности, снижение подвижности, синеватый оттенок кожи. После прекращения воздействия холода появляется интенсивная боль в пораженных участках и формируются пузыри, заполненные желтой или красноватой жидкостью. При своевременном получении медицинской помощи такая холодовая травма проходит без серьезных последствий. На месте лопнувших пузырей могут остаться шрамы. Иногда сходят ногти, но через некоторое время вырастают вновь.
III ст. – повреждение кожи на всю глубину, включая подкожную клетчатку. Образуются очаги отмерших тканей (некроза), которые не подлежат восстановлению. Они выглядят как островки сероватого или желтоватого оттенка. Также вздуваются пузыри с кровянистым содержимым. Ногти сходят без последующего восстановления либо деформируются.
IV ст. – в процесс вовлекается не только кожа, но и мышцы, сухожилия, кости. Формируется тотальный некроз – гангрена – пальцев или всей кисти. Кисть отечная, сине-черная. Видна четкая граница между здоровыми и некротизированными тканями. Болевые ощущения, как и любая другая чувствительность, при четвертойстепени обычно отсутствуют из-за полного отмирания нервных окончаний.

Восстановление после обморожения пальцев рук 3-4 степени длится несколько месяцев: необходима комплексная реабилитация, а в случае утраты кисти из-за гангрены решается вопрос о протезировании.

Важно!
Отморожение 2-4 степени опасно инфекционными осложнениями – микробы могут проникнуть в организм через открытую рану (лопнувшие пузыри). В этом случае после переохлаждения наблюдаются увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела, появление гнойного отделяемого.

Видео – Обморожение, врач-хирург Махлоева М.М.

Первая помощь при обморожении пальцев рук

Первая помощь при обморожении кистей и пальцев рук включает следующие действия, которые нужно выполнить еще до обращения к врачу:

Максимально быстро попасть в теплое помещение.
По пути можно снять рукавицы, расстегнуть верхнюю часть одежды и поместить кисти в подмышечные впадины.
В помещении переодеться в теплую сухую одежду, выпить горячей жидкости.
Согревать руки следует постепенно. Сначала опустите их в емкость с водой комнатной температуры, затем в течение 40 минут понемногу добавляйте горячую воду, доводя ее температуру до 40 ˚C.
Если горячая вода недоступна, то при отморожении I степени разрешается аккуратно растереть пальцы шерстяной или любой другой натуральной тканью. При наличии пузырей растирания противопоказаны.
При обморожении пальцев рук II-IV ст. сделайте термоизолирующую повязку: замотайте руку бинтом, на него положите слой ваты, вновь закрепив его бинтом, поверх поместите фольгу, полиэтиленовый пакет. Кисть должна находиться в неподвижном состоянии до осмотра врача.
При интенсивных болях допустимо принять таблетку анальгетика.

Лечение обморожения пальцев рук

К врачу обязательно нужно обращаться, когда на коже появляются пузыри. На I-II стадии отморожения лечение обычно проводится амбулаторно, тогда как III и IV стадии требуют госпитализации.

Медикаментозная терапия предполагает назначение следующих препаратов:
Противовоспалительные и анальгетические средства (кеторол, аспирин, анальгин) уменьшают боль и воспаление;
Спазмолитики (но-шпа, папаверин) улучшают кровообращение в поврежденных тканях;
Антигистаминные препараты (супрастин, эриус, зиртек) уменьшают отек и зуд;
Антибиотики нужны в случае присоединения бактериальной инфекции, эти препараты можно пить только по рекомендации доктора.

К местным препаратам от обморожения рук относятся кремы и мази, которые наносят на раневую поверхность:

Лекарства, стимулирующие регенерацию тканей, например, бепантен, актовегин;
Анестетики (лидокаин) при выраженном болевом синдроме;
Местные антибактериальные мази (левомеколь, банеоцин) для лечения и профилактики инфекционных осложнений.

Зоны некроза удаляются хирургическим путем. При IV степени поражения проводится ампутация пальцев или всей кисти.

алгоритм первой помощи

Народные средства в лечении обморожений

Лечение обморожения пальцев народными средствами в домашних условиях возможно только на первой стадии холодовой травмы. На второй стадии рецепты народной медицины применяются лишь в качестве вспомогательного средства. К растительным препаратам, ускоряющим регенерацию тканей, относятся:

Настой ромашки аптечной – используется для согревания рук вместо обычной воды;
Оливковое и облепиховое масла – применяются в виде компрессов, которые накладывают на поврежденные участки, или просто наносят тонким слоем 3-5 раз в сутки;
Свежевыжатый картофельный сок – уменьшает шелушение и смягчает кожу;
Отвар коры дуба – особенно эффективен в виде ванночек;
Сок алоэ – наносят на обмороженные пальцы при условии целостности кожных покровов;
Отвар календулы в виде компрессов – оказывает дополнительное противовоспалительное и антибактериальное действие.

Можно самостоятельно приготовить лечебную мазь, помогающую быстрее устранить симптомы отморожения. Для этого на водяной бане нужно нагреть 100 мл оливкового масла, добавить в него 10 г пчелиного воска и хорошо перемешать. Туда же поместить желток вареного куриного яйца. После размешивания процедить и поместить в холодильник. Мазь используют только после остывания. Ее наносят на область, подвергшуюся переохлаждению, трижды в день.

Внимание!
Любые рецепты народной медицины разрешается использовать только после согласования с лечащим врачом.

Видео – Что делать при обморожении. Советы врача

Как предупредить обморожение рук

Для профилактики отморожений в зимнее время рекомендуется соблюдать некоторые правила:

Одевайтесь тепло, в качественные пуховики, шубы, дубленки. Рукава одежды должны частично закрывать кисть.
Обязательно надевайте зимние перчатки либо рукавицы. Последние предпочтительней, так как расположенные вместе 4 пальца согревают друг друга.
Не выходите на холод с мокрыми руками. В идеале их нужно хорошо просушить и смазать жирным кремом.
Старайтесь не находится долго на сильном морозе (-30 – -40 ˚C). Людям с предрасполагающими к отморожениям болезнями лучше сократить пребывание на улице и при более высоких температурах.
Всегда берите с собой запасные варежки для детей. Во время игр в снегу рукавицы намокают, повышается риск переохлаждения.
Не надевайте на пальцы и запястья слишком много металлических украшений – они также усиливают охлаждение.
Побольше двигайтесь, чтобы вырабатывалось тепло. Например, когда ждете автобус, прохаживайтесь по остановке, сжимайте руки в кулаки, сводите и разводите пальцы.
При первых признаках обморожения (покалывание, онемение в пальцах) согрейте кисти под мышками или зайдите в теплое помещение.

Знание симптомов отморожения и основ первой помощи нередко помогает человеку сохранить конечность в целости и предотвратить необратимые изменения в тканях. Помните о том, что при переохлаждении II-IV степени тяжести необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать опасных последствий обморожения рук.

Источник