Запястье болит как вывих
Вывих запястья значительно ущемляет работоспособность человека. Больной рукой невозможно делать даже самые не сложные действия. Такая проблема может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Не редко травма происходит при ударе или ушибе. Но диагностировать и заниматься лечением должен только опытный врач.
Причины травмы
Прямой первопричиной вывиха запястья руки является внезапный сгиб сустава или его разгибание, которые не свойственны естественным возможностям. Чаще всего к проблеме приводят:
- Падение на ладошки. Очень часто при падении человек выставляет руку вперед. Но весь удар доводится именно на ладошки. Наблюдается внезапный сгиб лучезапястного сустава и сдвиг костей.
- Удар. Прямой удар во время схватки или физических упражнений.
- Игры в волейбол или баскетбол, занятия тяжелой атлетикой. Достаточно сильный удар по мячу или быстрый подъем штанги может посодействовать вывиху запястного сустава.
Важно понимать, что ставить в исходное положение вышедшие кости может только специалист. При самостоятельном лечении может отмечаться повторная травма.
Симптомы
Симптомы вывиха запястья могут быть схожими с проявлениями ушиба либо перелома. Определить тип повреждения сможет только специалист. Врачи различают такие симптомы при вывихе запястья руки:
- При травме больной ощущает пронзительную боль. Это главное отличие от перелома, так как при разрушении кости от шока боль может ощущаться не сразу. Неприятная симптоматика появляется с течением времени.
- Появление отечности. Вздутость тканей достаточно ярко проявлена. При обычном ушибе отечности практически нет.
- На поврежденной части появляется большая гематома.
- Сустав имеет деформированный вид. Это также является свойственным симптомом вывиха запястья руки. При переломе такой признак практически не встречается.
- Движения в суставе ущемлены. Человек в дальнейшем не может сгибать кисть в запястье, брать предметы поврежденной конечностью.
- В особо тяжелых случаях человек не может даже шевелить пальцами.
- Если при подвывихе запястья были задеты нервные окончания, то конечность может неметь.
Порой по внешним признакам крайне трудно определить: вывих или растяжение кисти у больного. Очень часто две разновидности травмы встречаются совместно. Именно поэтому ставить конечный диагноз должен только врач. После постановки диагноза будет составлена грамотная схема терапии.
Первая помощь больному
Ни в коем случае нельзя начинать самопроизвольно вправлять конечность. Такие действия приведут к дополнительному травмированию. Важно сразу же обратиться в травмпункт для получения квалифицированной помощи, но до этого момента больному необходимо оказать помощь до приезда специалистов. Она заключается в:
- К пораженной зоне обязательно приложить холодный предмет. Если используется лед, то обернуть его тканью. Или же итогом может стать обморожение. Такая манипуляция поможет понизить болезненность и устранить отечность.
- Важно дать абсолютный покой травмированной конечности. Для этого сделать шину в домашних условиях. Сделать ее можно, используя линейки и палки. Больную руку прикрепляют к шине и фиксируют руку обернув за шею бинт. Такое размещение конечности позволит уменьшить отеки и набухание.
- При сильных болевых ощущениях пострадавшему принять Нурофен либо Парацетамол.
До посещения медицинского учреждения избегать резких движений рукой.
Диагностика
Главным результативным способом диагностики проблемы является рентгенография. Такую процедуру совершают в нескольких проектировках. На рентгене специалист отметит расхождение косточек относительно друг друга.
В отдельных более сложных ситуациях специалисты отдельно проводят КТ и магнитно-резонансную томографию. Такие исследования показаны в том случае, если есть домыслы относительно затрагивания нервной ткани либо связочного аппарата.
Лечение
Лечение вывиха руки в запястье начинают с возвращения сдвинутых косточек. Эту манипуляцию проводят под местным обезболиванием. Вид обезболивания определяется характером травмы. Травматолог вправляет кости, после чего делается повторный снимок. Если по снимку все хорошо, то накладывается гипс на 14 дней. Спустя этот промежуток времени снова совершается рентгенографическое исследование.
Вместо гипса может быть применен ортез. Это более современное и удобное устройство для фиксирования поврежденной конечности. Прибор не натирает и не вызывает раздражений, не восприимчив к воздействию влаги.
Чтобы справиться с болезненностью показаны такие медикаменты, как:
- Целебрекс;
- Кетанов;
- Найз;
- Ибупрофен.
При сильнейших болях врачи назначают анальгетики с кодеином:
- Пенталгин;
- Седальгин;
- Нурофен Плюс.
Но данная группа средств является строго рецептурной. Определить целесообразность приема медикаментов, дозировку, кратность применения сможет только врач. В особо тяжелых случаях делают уколы кортикостероидных гормонов и местных анестетиков напрямую в полость сустава. Лечение вывиха запястья руки производится до того момента, пока болезненность не пройдет.
Оперативное вмешательство
Хирургическим методом лечение вывиха запястья с симптомами ушибов проводят в том случае, если больной пошел в травмпункт только спустя 2-3 недели после полученной травмы. В этом случае медикаментозная терапия становится нерезультативной. В такой ситуации показана открытая операция на суставе. Она совершается под общим обезболиванием.
Специалист ставит смещенные косточки в нужное положение. Концы крепят при помощи специального металлического стержня. Такое устройство пропускают через эпидермис и убирают лишь спустя некоторый промежуток времени.
Восстановительный период после операции может занять приличный период времени — от полугода до года. Именно поэтому при такой травме ни в коем случае нельзя затягивать с обращением к врачу.
Реабилитационный период
После ухода симптомов и лечения вывиха запястья, устранения гипсовой повязки и стержней человеку назначается реабилитация. Целью курса являются:
- поддержка тонуса мышц;
- восстановление подвижности сустава;
- полное возобновление функций запястья.
В план восстановления также включаются курсы лечебной физкультуры. Объем определяется строго в индивидуальном порядке и зависит от особенностей травмы. Также больному необходимы физиотерапевтические процедуры и курсы массажа. Массаж проводится только специалистом и подразумевает воздействие на зону пальцев, кисти и вышерасположенных областей конечности.
Курс физиотерапевтического лечения включает такие процедуры:
- терапия лазером;
- терапия ультразвуком;
- индуктометрия;
- УВЧ;
- лечение грязевыми ваннами;
- обертывание озокеритом;
- примочки парафина.
Проведение восстановления является неотъемлемой частью терапии вывихов запястья. Именно благодаря манипуляциям удается восстановить все функции конечности. Поэтому больной должен прислушиваться всех наставлений врача и выполнять все рекомендации.
Интересное видео
Источник
Дискомфорт в запястье — распространённая жалоба всех возрастов. Он возникает не только из-за болезни суставов: куда чаще запястье болит у тех, кто по работе много пишет или сидит за компьютером. Как правильно определить, из-за чего возникла боль, и как с ней справиться?
Возможные причины боли в запястье
От травм запястья никто не застрахован: зимой можно поскользнуться и приземлиться на руку, спортсмены получают вывихи и переломы запястья на тренировках, а в быту можно сильно ушибить руку даже дома. Основные травмы, от которых возникает боль в руке, это:
- перелом,
- вывих,
- растяжение.
Часто растяжения приходят вместе с вывихами — травмированные связки не могут нормально удерживать сустав.
Здоровое запястье болит от спазмов мышц, если рука постоянно напряжена в неудобной позе. Например, если человек целый день держит в руке ручку для письма и компьютерную мышь. Если игнорировать проблему, может развиться «туннельный синдром» — защемление срединного нерва. Это более серьёзная патология, требующая медицинского вмешательства.
Ещё одна причина боли в запястье — заболевания суставов, сухожилий, хрящей и костей. Они могут быть разной природы, затрагивать все суставы и хрящи организма, или наблюдаться только в одном-двух местах. Наиболее распространены:
- тендинит — воспаление сухожилий,
- синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава,
- остеоартроз — истончение хрящей,
- ревматоидный артрит — воспаление соединительной ткани,
- новообразования.
У заболевания есть множество других симптомов: боль в теле, слабость, повышение температуры, онемение и потеря чувствительности. Поэтому их сложно перепутать с травмами или усталостью мышц.
Как отличить причину боли по симптомам
Боль в запястье может быть резкой или ноющей, проявляться при движении или чувствоваться постоянно. Характер боли, наличие покраснения, повышение температуры и общее самочувствие — хорошие указатели на причину недуга. Окончательный диагноз вам назовёт врач, но самостоятельно вы сможете определить, к кому идти: к неврологу, хирургу или травматологу.
- Ограниченная подвижность запястья, ноющая боль и припухлость — верные признаки растяжения. Если при движении чувствуется сильная боль — то это более серьёзная травма: вывих или перелом.
- Лёгкая боль и усталость в руке говорит о перенапряжении запястья.
- Если чувствуется сильная боль при движении кистью, у основании ладони ощущается покалывание, а пальцы онемели и не могут держать вес — скорее всего, у вас туннельный синдром.
- Если к боли в суставе прибавились щелчки и хруст при движении и местное повышение температуры — высока вероятность тендинита.
- При остеоартрозе будет заметна деформация сустава в месте повреждения.
- Ревматоидный артрит можно заподозрить при боли, деформации запястного сустава, сниженной подвижности и опухших кистях рук.
- Если помимо боли в запястье у вас ещё и повышена температура тела, есть слабость, головная боль — это воспалено сухожилие из-за синовита.
- При новообразованиях снижается подвижность, ощущается сильная боль, а сами опухоли хорошо видны при осмотре.
Диагностика заболеваний запястья
Посещения врача требуют все ситуации, кроме мышечных спазмов. В зависимости от симптомов и показаний, вам могут назначить самые разнообразные обследования:
- рентген запястья при травмах;
- УЗИ, МРТ или КТ при заболеваниях сустава;
- общий и биохимический анализ крови для определения наличия воспаления и инфекции;
- анализ синовиальной жидкости при артрите, остеоартрозе и тендините.
Благодаря этим исследованиям можно будет точно выяснить причину боли, уровень повреждения костей и мягких тканей, наличие заражения или некроза. Если при первом осмотре доктор не сможет сразу определить причину боли, то он назначит и рентген, и анализы крови. А по первым результатам уже будет понятно, как продолжать осмотр и начать лечение.
Что может помочь, когда болит запястье
Самое главное: обеспечьте покой и отсутствие движения больной конечности. Снять первые приступы помогают холодные компрессы. При сильной боли можно принять анальгетик (какой именно принимать — узнайте у лечащего врача).
При травме следует зафиксировать запястье повязкой или гипсом и обеспечить его полный покой на долгое время. Если запястье ноет из-за старого неправильно сросшегося повреждения, то травматолог назначит вам подходящее лечение.
В остальных случаях доктор пропишет вам лекарства, ориентируясь на заболевание. Это могут быть хондропротекторы, противовоспалительные средства, препараты для снятия отёков. Не занимайтесь самолечением, если не знаете диагноз — можно ошибиться с выбранными лекарствами и усугубить проблему.
Ну а если дискомфорт вызван усталостью мышц и неудобной позой — просто разомните и помассируйте руки, сделайте перерыв в работе. Боль пройдёт через пять-десять минут, и к вам вновь вернётся отличное самочувствие.
Источник
В большинстве случаев к вывиху руки приводят неожиданные падения, при которых человек ударяется кистью. Это может случиться во время пробежки по неровной местности, занятия в спортзале или в быту. Спровоцировать вывих может и резкий прямой удар по лучезапястному суставу.
Определение и классификация
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
В медицине вывихом называют нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей вследствие их смещения. Это приводит к нарушению функций сустава и уменьшению объема движений в нем. Причина подобного явления – дисконгруэнтность, то есть несоответствие формы суставных поверхностей друг другу.
Кисть состоит из запястных, пястных и фаланговых костей. Под воздействием травмирующего фактора сместиться может любая из них. Травматологи выделяют вывихи запястных, пястных костей и фаланг пальцев. В данной статье речь пойдет о смещении костей запястья.
Таблица 1. Виды вывихов кисти руки
По характеру смещения | |
Истинный | Характеризуется полным смещением запястных костей относительно суставной поверхности лучевой кости |
Перилунарный | Проявляется тыльно-центральным смещением всех костей запястья, за исключением полулунной. Часто сопровождается различными переломами |
Другие вывихи | Запястье состоит из 8 мелких костей. Под воздействием травмирующих факторов смещаться может любая из них. Ввиду анатомических особенностей строения чаще всего происходит вывих костей верхнего ряда запястья (ладьевидная, полулунная) |
По давности | |
Свежие | О свежих вывихах речь идет в том случае, если с момента травмы прошло менее 3-х суток |
Несвежие | Несвежими называют смещения, которые произошли максимум за 2 недели до обращения в больницу |
Застарелые | После травмы прошло больше двух недель. Подобные вывихи плохо поддаются лечению |
По наличию осложнений | |
Неосложненные | Характеризуются смещением суставных поверхностей костей без переломов, разрыва связок, сухожилий и т. д. |
Осложненные | Сопровождаются повреждением нервов, сосудов, мягких тканей. В ряде случаев у больных выявляют внутрисуставные переломы костей запястья |
По возможности закрытого вправления | |
Вправимые | Репозицию костей можно успешно выполнить без хирургического вмешательства. Вправимыми считаются все свежие неосложненные вывихи |
Невправимые | Восстановить конгруэнтность суставных поверхностей закрытым методом невозможно. В этом случае врачи выполняют хирургическое вмешательство. К невправимым относится большинство застарелых и осложненных вывихов |
Симптомы вывиха руки
Первый явный признак патологии – это резкая боль в верхней конечности. Она возникает в момент травмы и доставляет больному немало страданий. Человеку становится трудно двигать рукой, а в области запястья у него появляется выраженный отек. Еще один типичный симптом вывиха кисти – деформация руки. Довольно часто ее можно увидеть невооруженным взглядом.
Внешние проявления.
Поставить диагноз по одной клинической картине невозможно. Для этого врачам необходимо обнаружить признаки вывиха руки на рентгенограмме. Во время обследования специалисты выявляют у больного смещение одной или нескольких костей запястья.
Что делать при вывихе руки
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
В первую очередь, пострадавшую конечность нужно иммобилизировать, то есть зафиксировать в вынужденном положении. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно выполнить вправление: это может навредить человеку и заметно усугубить его состояние. Больного нужно как можно быстрее доставить в больницу.
Полная иммобилизация.
Чтобы облегчить боль, вы можете дать пострадавшему любое обезболивающее средство. В этом случае лучше всего подойдет Кеторолак или Кетанов. К поврежденному запястью можно приложить холодный компресс или пакет со льдом.
Лечение в больнице
После подтверждения диагноза врачи определяются с лечебной тактикой. Чаще всего они выполняют закрытое вправление с дальнейшей фиксацией кисти гипсовой лонгетой. Спустя 4 недели гипс снимают и оценивают состояние лучезапястного сустава. При наличии нестабильности хирурги выполняют фиксацию спицами Киршнера.
После снятия гипсовой повязки пациент проходит реабилитацию. Она включает лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры. Все эти мероприятия помогают восстановить функции запястья и полный объем движений в нем.
Если врачам не удается выполнить вправление закрытым способом, они используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова. При осложненных вывихах медики проводят хирургическое лечение вывихов кисти руки. В случае повреждения срединного нерва операцию делают без промедлений.
Что будет, если не лечиться
Свежие неосложненные вывихи хорошо поддаются лечению. Врачи легко вправляют их. Человек несколько недель носит гипс, а после его снятия «разрабатывает» пострадавшую кисть. По окончании периода реабилитации функции поврежденной конечности полностью восстанавливаются. Большинство больных возвращается к привычному образу жизни, включающему занятия спортом и выполнение точной ручной работы.
При отсутствии лечения смещенные кости начинают «обрастать» соединительной тканью. После этого вернуть их на место невозможно. Вывихи, которые ранее можно было легко вправить закрытым способом, становятся невправимыми. Восстановить функции кисти в этом случае можно лишь с помощью операции.
Контрактура — одно из осложнений при отсутствии корректного лечения.
Все осложненные вывихи требуют немедленного лечения. При отсутствии медицинской помощи они могут приводить к безвозвратной потере функций кисти.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Боль может возникать в правом или левом запястье. Она способна указывать на различные заболевания суставов. Каждый день на запястье приходятся колоссальные нагрузки. Это негативным образом сказывается на состоянии связок и мышц.
Иногда боль бывает спровоцирована механическим повреждением. После снижения нагрузки на запястье, она уменьшается. Однако иногда болезненные ощущения не проходят. Если они сохраняются в течение долгого времени, то нужно обращаться к доктору и проходить обследование.
Содержание:
- Причины боли в запястье
- Симптомы и возможные болезни
- Когда нужно обязательно обращаться к врачу?
- К каким врачам стоит обратиться, если болит запястье?
- Диагностика
- Лечение боли в запястье руки
- Профилактика
Причины боли в запястье
Существует множество причин, которые могут приводить к болям в запястье. Их делят на две большие группы: физиологические и патологические.
Физиологические
Часто болезненные ощущения в запястье возникают по причинам, которые не имеют патологической основы.
К таковым относят:
Слишком долгое нахождение запястья в неудобном положении.
Наследственная слабость связок кисти.
Длительное злоупотребление спиртными напитками.
Прием препаратов без врачебного контроля. В этом плане особенно опасны лекарственные средства для лечения эпилепсии.
Работа на клавиатуре.
Особенности профессиональной деятельности. В группе риска находятся крановщики, водители, столяры, слесаря и строители, взаимодействующие с отбойными молотками.
Занятия определенными видами спорта: теннисом, гольфом, выполнение упражнений со штангой, спортивная гребля.
Синдром запястного канала. Он нередко возникает у беременных женщин. Случается это во 2 и 3 триместре. Причиной его развития становится быстрый набор массы тела. Проявляется синдром такими симптомами, как: боль, онемение руки. Особенно интенсивны боли во время ночного отдыха.
Патологические
К патологическим причинам, которые могут приводить к болям в запястье, относят:
Опухоли, располагающиеся на руке.
Полученные травмы. Боль возникает из-за вывиха, перелома, ушиба, разрыва или растяжения связок. В области повреждения формируется отек, появляется гематом. Все это усиливает болезненные ощущения.
Артриты. Суставы могут поражаться по разным причинам. Сюда относят инфекционные факторы, а также асептическое воспаление. Артрит является одной из распространенных причин возникновения болей в запястье.
Артроз. Это нарушение может возникать после перенесенной травмы суставов. Боль появляется во время нагрузки. В состоянии покоя она отсутствует.
Тендовагинит или болезнь де Кервена. Развивается эта патология у людей, которые часто выполняют однотипные движения суставом. Боль возникает при отведении кисти. Она иррадиирует в большой палец и в локоть.
Туннельный синдром. Он развивается на фоне изнашивания сухожилий, а также при воспалении нервных волокон. От туннельного синдрома часто страдают люди, которые работают за компьютером.
Тендинит. Возникает заболевание на фоне избыточных нагрузок на запястье. Часто от тендинита страдают профессиональные спортсмены.
Подагра. При этом заболевании в суставах скапливается избыточное количество солей мочевой кислоты, либо кальция. Обострение патологии сопровождается интенсивными болями, чувством жжения, пульсацией в области поражения.
Остеоартроз. От патологии чаще всего страдают люди в возрасте 40-60 лет. Характеризуется заболевание разрушением костной ткани. Причем пострадать она может в любом месте, а не только в области пястно-фалангового сустава.
Узловая эритема. При этом заболевании воспаляется жировая ткань. В пораженной области формируются опухолевидные новообразования. Кожа над ними краснеет, при прикосновении они отзываются болью.
Бруцеллез, гонорея и другие заболевания, имеющие инфекционную природу.
Туберкулез суставов и костей. Развивается это заболевание редко. Страдают от него преимущественно пожилые люди. Чаще всего поражению подвергается позвоночник, который испытывает избыточные нагрузки. Однако костная ткань может пострадать на любом участке тела.
Болезнь Пейрони. У человека появляются боли в запястье. Страдают от этого заболевания только мужчины.
ИБС и инфаркт миокарда.
Курковый палец.
Ганглий или гигрома. При этом нарушении под кожей формируются бугры. Они будут содержать жидкость, имеющую консистенцию желе.
Болезнь Кинбека.
Заболевания позвоночника. Многие из них приводят к сдавлению корешков и спинномозговых нервов. Это вызывает боль в определенных участках тела.
Контрактура Фолькмана. При этом нарушении у больного наблюдается непроходимость локтевой артерии.
По месту сосредоточения боли можно определить развитие той или иной патологии. Нередко болезненные ощущения в запястье руки могут быть обусловленными такими нарушениями, как:
Поражение центральной нервной системы.
Заболевания позвоночника.
Ревматоидный артрит или артроз.
Трещины в кости, либо повреждения связок.
Симптомы и возможные болезни
Боль в запястье – это основной симптом, который будет присутствовать всегда. Также у человека могут возникать другие признаки нарушения. Они зависят от конкретного заболевания, спровоцировавшего запястные боли.
К общим симптомам относят:
Онемение в ладони и в кисти.
Ползание мурашек.
Жжение и зуд в пораженной области.
Дрожь пальцев, покалывание в пальцах.
Усиление болей в ночные часы, после интенсивных физических нагрузок.
Хруст в характерной области.
Слабость пальцев при попытке взять какой-либо предмет.
Ограничение движений кистью.
Отек в области пальцев и ладони. Он может возникать как на одной, так и на обеих конечностях.
Специфические симптомы
К специфическим симптомам боли в запястье руки, относят:
Общее ухудшение самочувствия.
Гиперемия тканей руки. Краснота часто появляется после полученной травмы.
Анатомически неверное положение конечности (после перелома). Нестабильность сустава (после вывиха).
Кровоизлияния под кожу (после открытого перелома).
Боль во время сгибания конечности.
Деформация суставов.
Отсутствие возможности выполнять какие-либо действия пораженной рукой.
Одышка, боль в грудной клетке и в области сердца.
Жжение, зуд, покалывание конечности.
Гиперемия кожи, которая располагается над пораженной областью.
Повышение температуры тела.
Слабость мышц.
Перечисленные симптомы встречаются чаще остальных. Они могут сопровождать острую и хроническую боль в запястье. Точные клинические проявления зависят от конкретной патологии, которая стала причиной болевого синдрома.
Когда нужно обязательно обращаться к врачу?
К врачу нужно обращаться незамедлительно, если у человека возникают такие симптомы, как:
Утрата чувствительности пальцев.
Болезненные ощущения сохраняются в течение нескольких дней.
После нагрузки на руку боль становится сильнее.
Запястье деформируется.
В пораженной области формируется отек или уплотнение.
Человек не может двигать конечностью.
Боль становится сильнее во время движения рукой.
При попытке пошевелить кистью, слышен хруст и скрип.
К каким врачам стоит обратиться, если болит запястье?
Чтобы выяснить причину боли в запястье, нужно обратиться к таким специалистам, как:
Терапевт
Травматолог. Врача следует посетить после полученной травмы, независимо от ее происхождения. Если нет возможности попасть к травматологу, то нужно отправиться на прием к хирургу.
Ортопед. К врачу обращаются в том случае, когда кроме боли в запястье, человек замечает припухлость в характерной области, а при движении слышится скрип и хруст. Также может присоединиться боль во время движения большого и указательного пальца. Эти симптомы указывают на перитендинит.
Ревматолог. Симптомы, которые должны заставить человека обратиться к этому узкому специалисту: приступообразные боли (они могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней), покраснение в области сустава, местное повышение температуры тела. Когда сустав после завершения приступа боли деформируется, можно подозревать подагру или псевдоподагру. На системное заболевание могут указывать другие признаки: высыпания на коже и на слизистых оболочках, чувство жжения во время опорожнения мочевого пузыря, повышение температуры тела до 37,5 °C, озноб, головные боли, слабость, потливость во время сна. Также эти симптомы характерны для инфекционного артрита. Он может быть вызван гонореей, туберкулезом, бруцеллезом.
Невропатолог. Этот врач окажет помощь пациенту с туннельным синдромом. Он часто развивается у беременных женщин, у людей, которые работают за компьютером. На развитие данной патологии указывают такие симптомы, как: боль, жжение и зуд в запястье, дрожь в пальцах (страдают все пальцы, кроме мизинца). Человеку сложно удерживать предмет в ладони. Рука может отекать, часто возникает онемение в области предплечья. Кисть становится холодной, ухудшается кожная чувствительность.
Если человеку сложно понять, к какому врачу ему нужно обратиться, то для начала следует посетить терапевта.
Диагностика
После обращения к доктору, пациенту предстоит пройти такие диагностические процедуры, как:
Сбор анамнеза. Больной должен максимально точно описать беспокоящие его симптомы. Важно уточнить место локализации болей, их характер, область распространения. Если ранее была получена травма, то следует сообщить об этом специалисту.
Физикальное обследование. Врач осмотрит область поражения, оценит наличие отека, деформаций, гематом, смещения костей, воспаления.
Сдача крови на клинический и биохимический анализ. Это позволит оценить степень выраженности воспаления.
УЗИ сустава. Это исследование позволяет диагностировать синовит, артрит, тендинит.
Рентген сустава. С его помощью обнаруживают вывихи, переломы, воспалительные процессы, синовиты, карпальный синдром.
Артроскопия. В сустав вводят микроскопическую камеру, а также инструменты для устранения патологии. Такая процедура проводится не только с диагностической, но и с лечебной целью.
Оценка электрической активности нервных стволов (электронейрография) и мышц (электромиография).
КТ или МРТ. Эти исследования позволяют с высокой точностью определить патологические изменения в тканях. С помощью КТ и МРТ обнаруживают такие нарушения, как: некроз костной ткани, переломы, артриты, повреждения нервных волокон и мягких тканей конечности, воспаление сухожильных влагалищ. Однако МРТ можно проходить не каждому человеку. Не назначают это обследование пациентам с кардиостимулятором, с клаустрофобией и беременным женщинам.
Сцинтиграфия. В ткани вводят специальное вещество. Когда оно накапливается, врач осматривает пораженную область с применением гамма-камеры. Сцинтиграфия дает возможность диагностировать аваскулярный некроз костной ткани, артриты, переломы и синовит.
Изучение состава синовиальной жидкости. В сустав вводят специальный прибор, с помощью которого осуществляется забор суставной жидкости. Затем ее исследуют на предмет обнаружения в ней патогенной флоры.
Лечение боли в запястье руки
Комплексное терапевтическое воздействие на организм позволит добиться скорейшего выздоровления.
Лечение проводится по таким направлениям, как:
Фиксация поврежденной области. Больному может быть наложен гипс, лангета, либо другой фиксатор.
Лечение методами физиотерапии.
Выполнение ЛФК, посещение кабинета массажиста.
Прием лекарственных препаратов.
К оперативному вмешательству прибегают в крайних случаях.
Медикаментозная терапия
Препаратов, которые позволяют справиться с болезнями лучезапястного сустава, существует множество. Большинство из них помогают от конкретной патологии. Назначать их должен доктор, после того, как будет знать точный диагноз пациента.
Основные группы лекарственных средств, которые могут быть использованы для лечения болей в запястье:
Анальгетики: Кетонал, Кетанов и пр.
НПВС: Ларфикс, Ортофен. Их используют в лечебной схеме артритов и остеохондроза.
Хондропротекторы: Артра, Терафлекс. Их используют для того, чтобы вернуть больному утраченный объем движений. Препараты могут быть назначены как в форме таблеток, так и в виде мази.
Антиревматические препараты: Арва, Имуран. Их назначают для того, чтобы не допустить дистрофических и дегенеративных процессов в суставных тканях.
Препараты кальция: Кальцемин. Их назначают пациентам с нарушением целостности костной ткани.
Кортикостероиды: Преднизолон, Целестон. Эти препараты используют для купирования боли, вызванной артритами и артрозами.
Комбинированные препараты. Сюда относится гель Долобене. Его использование позволяет уменьшить отечность тканей, снять воспаление и боль. Также можно использовать препарат Диклак, который с