За день в больницу обратилось с ушибами

За минувшие сутки – 18 сентября — на дорогах республики было зарегистрировано 3 дорожно-транспортных происшествия, в результате которых 3 человека получили  травмы. В двух случаях пострадавшие обратились за медицинской помощью лишь спустя несколько дней.

В Ленскую центральную районную больницу обратился 27-летний молодой человек с травмами, полученными в результате ДТП. Как выяснилось, пострадавший был участником ДТП, которое  зарегистрировано в отделе ГИБДД по Ленскому району еще 14 сентября. В тот день 21-летний водитель автомашины «ВАЗ-211540», двигаясь по ул. Каландаришвили и не справившись с рулевым управлением, выехал с проезжей части и  совершил наезд на столб уличного освещения. Водитель  при этом находился в состоянии алкогольного опьянения, на него в тот же день был составлен административный протокол. Спустя три дня, пассажир «Жигулей» обратился в больницу с жалобами на плохое самочувствие. Из объяснения пострадавшего следует, что 14 сентября он «со своим другом пил пиво, после решили прокатиться на машине. Я сел на переднее пассажирское сиденье, пристегнулся ремнем безопасности и сразу уснул, проснулся от того, что меня разбудили работники скорой помощи». Водитель, в свою очередь, написал, что он  в тот день пил пиво, позже пришел  друг,  и он с ним также пил пиво, потом решили прокатиться по району. На улице Каландаришвили  на встречу выехал джип, чтобы избежать столкновения он повернул рулевое колесо направо и сразу совершил наезд на столб.

Водителю «ВАЗа» придется понести ответственность не только за управление транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения, но и за поврежденный столб уличного освещения.

18 августа в Мирнинском районе в п. Чернышевский в больницу обратилась 17-летняя девушка с травмами, полученными в результате дорожно-транспортного происшествия. Сотрудникам полиции девушка пояснила, что 16 сентября примерно в 22.00 она гуляла с подругами по поселку,  в это время к ним подъехал знакомый на иномарке белого цвета. Они прокатились в сторону ГЭС. Возвращаясь назад, водитель не справился с управлением, допустил съезд с дороги в кювет. Девушка и ее подруги уехали с места ДТП на попутном транспорте, так как в происшествии вроде бы никто не пострадал.  Но через два дня мать девушки, заметив у дочери синяки, повела ее больницу, куда ее госпитализировали с травмами головы и ушибами. По данному факту ведется административное расследование.

Около 1 часа ночи в дежурную часть ОМВД России по Нюрбинскому району поступило телефонное сообщение от медсестры районной больницы о том, что к ним поступила  девочка с травмами, полученные в результате дорожно-транспортного происшествия. Установлено, что в семь часов вечера в с.Хорула Нюрбинского района на ул.Ленина ученик 8 класса местной школы,  управляя мопедом «Орион»,  совершил наезд на 7-летнюю девочку. В результате наезда первоклассница получила травмы головы, перелом ключицы и множественные гематомы конечностей. Обстоятельства данного происшествия устанавливаются. Материалы на родителей 14-летнего подростка будут переданы в инспекцию по делам несовершеннолетних для принятия мер административного воздействия за ненадлежащий  надзор за ребенком.

За сутки сотрудниками ГИБДД республики выявлено 621 нарушение Правил дорожного движения, задержано и отстранено от управления транспортными средствами 34 водителя в состоянии алкогольного опьянения.

Группа пропаганды УГИБДД МВД по РС (Я)

Историями детей-маугли, которые при живых родителях не видят ни капли заботы, пестрят страницы газет. Совсем недавно, в начале марта, в подмосковной деревне Ликино нашли 6-летнего Мишу. Мальчик два дня жил с трупом бабушки, которую до смерти забил его отец. Все это время мать была рядом. Но ей было не до Мишки. Когда его забрали из семьи, он просил только одного – покушать. В прошлом году прогремела история Вероники Тищенко, девочки, которая при живой матери и бабушке, жила во дворе частного дома с… собаками. Ребенком просто никто не занимался. Это только самые громкие случаи, — те, что, как говорится, у всех на устах.

А в Красноярске – другая крайность. Вполне благополучную, обеспеченную семью уже два месяца проверяют соцслужбы и полиция. Все потому, что 4-месячная дочь семейной пары… упала с дивана и набила шишку. Скажете, невероятно? Возможно. Но это факт!

«Я просто тревожная мать»

Об этом случае рассказала известная в Красноярске блогер и молодая мама Влада Федосова – разместила у себя на страничке в соцсетях пост. Владе 35 лет, с мужем, Андреем (работает инженером), они ровесники. Недавно в семье появилась малышка Лея — поздний, но очень любимый и долгожданный ребенок. Влада, как и любая мать, глаз с нее не спускает – днем и ночью бдит, как бы чего не случилось. Но… Лея упала с дивана.

— Я просто тревожная мать, — вздыхает Влада, — поэтому, наверное, так все вышло. Было 4 февраля, как раз на следующий день Лее исполнилось 5 месяцев. Мы собирались на прогулку, поэтому я ее уложила на диван, обложила подушками со всех сторон. И отвернулась-то буквально на секундочку, чтобы носочки из шкафа достать. Поворачиваюсь и вижу, что ребенок у меня через подушки перемахнул и уже летит к полу… Не успела на доли секунды. Упала она на ручки и ножки, потом уже стукнулась головой – у маленьких голова большая, перевешивает тело. Сильно ударилась, закричала и в слезы. Я перепугалась, аж мороз по коже пошел. Маме своей давай звонить, — она у меня человек опытный, посоветовала не переживать. Но я паникерша, для меня это прямо… шок был.

Влада решила перестраховаться, вызвала медиков.

— «Скорая». Что у вас случилось? Опишите ситуацию, — вежливо попросила оператор.

— Моя дочь, 4 месяца, упала с дивана, головой ударилась. Плакала сильно. Ох, я переживаю.

— Врач приедет.

Через 15 минут медики уже были на месте.

— Ничего серьезного, думаю, нет, — заключила, осмотрев шишку на голове Леи, врач. – Но на всякий пожарный

рекомендуем сделать рентген. Мы, правда, в этом случае обязаны уведомить полицию о происшествии – таков закон.

— Мне все равно, подавайте сведения куда угодно, главное — давайте проверим ребенка.

Маму с малышкой отвезли в 20-ю межрайонную клиническую больницу Красноярска. Рентген показал, что Влада – действительно тревожная мать, а с малышкой все в порядке. Из больницы жену и дочь забирал Андрей.

— Еще когда мы в машине возвращались домой, позвонили из полиции, предупредили, что нужно составить объяснение, описать все детально, рассказать, не бьем ли мы ребенка, не обращаемся ли жестоко. И… отправить им по воцапу, — вздыхает Влада. – До чего дошел прогресс. Ну, мы, конечно, все так и сделали… Написали, что жестоко не обращаемся, что все исключительно по недосмотру случилось…

«К дочери никто физическую силу не применял. Она чувствует себя удовлетворительно, ее жизни и здоровью ничто не угрожает» — и это правда. Хотя я лично с трудом себе представляю родителей-тиранов, которые на голубом глазу пишут полиции: дескать, так и так, конечно, бьем и очень сильно, до синяков и гематом.

О происшествии Федосова успела уже забыть. И тут, примерно через полтора месяца после случившегося, нашла в двери квартиры записку от центра социальной помощи семье и детям «Эдельвейс» – срочно выйти на связь.

— По телефону мне объяснили, что это по случаю падения ребенка, что ходит инспектор по семьям, что нас придут проверять на условия проживания, — поясняет Влада. – Возможно, и меня – на вменяемость. Видимо, понадобилась какая-то дополнительная проверка. Я оставила свой телефон, чтобы инспектор, как соберется придти, позвонил. Мы гуляем днем часто, может дома не быть.

Как выяснилось, и это был еще не конец.

Через пару дней к Федосовой прибежала участковая медсестра. Осень встревоженная.

— Идет следствие, — сбивчиво объяснила женщина. – Полиция и соцслужба ведут. Ребенок упал все-таки… К нам проверяющие пришли, надо отчет о происшествии…

— Какой отчет? Зачем? – удивляется Влада. — Мы абсолютно адекватная семья. Но, видимо, нужно опросить всех, кто когда-либо видел нас. Только из потерпевшей пока не вытянуть ни слова, хотя, возможно, за время расследования она научится говорить и сама попросит отстать уже от нашей семьи.

… После двух месяцев объяснений с органами, соцслужбами и медиками Влада решила: пора прекращать все это. И собирается написать в полицию заявление с просьбой оставить семью в покое.

— Я хочу попросить прекратить это абсурдное разбирательство, — говорит Федосова. – С дочерью все хорошо. А наша семья не хочет больше тратить время и нервы на взаимодействие с органами. Помогите лучше тем детям, которым это действительно нужно.

Суров закон, но… закон

Человеку несведущему может показаться, что это органы опеки «шалят». Не секрет, что именно сотрудники опеки частенько перегибают палку в попытке защитить детей. Но это не тот случай. Семья Копыловской на учете не состоит. Это, и правда, вполне благополучная, обеспеченная пара. А люди государевы на Владу ополчились именно «по наводке» медиков. Но, как выяснилось, и врачи не рады такой ситуации.

— Существует межведомственный приказ минздрава и МВД, согласно которому, когда привозят ребенка с более-менее серьезной травмой (ясное дело, речь не о царапине на пальце, а об ушибах, синяках, которые требуют рентгена), то врач обязан сообщить об этом в силовые структуры, — поясняет официальный представитель минздрава Красноярского края Зоя Масленникова. – Поймите, у врача, когда он принимает ребенка, нет возможности определить: травма – результат жестокого обращения, домашнего насилия, либо – случайность. Под эту норму подпадают абсолютно все случаи, и врачи оповещают полицию, не взирая на чины и звания родителей.

Медики не отрицают: перегибы есть. Но и поступить по-другому не могут. Обязан – сделай. Хотя у этой проблемы есть и обратная сторона, о которой чиновники тоже знают: подобные меры вынуждают родителей не обращаться за помощью. А значит, какие-то случаи реального домашнего насилия могут остаться незамеченными.

… Пока длится это архиважное расследование о падении с дивана, такие, как Миша-маугли из Подмосковья или Вероника Тищенко будут ждать помощи. Ждать, что кто-то придет и хотя бы накормит. Еще десятки детей в Красноярске или любом другом городе, возможно, пострадают от домашнего насилия.

— Ведь очевидно: те, кто бьет детей, сами к врачу обращаются только в самых крайних случаях, — уверена Влада Федосова. — Чтобы найти проблемные семьи, нужно работать. Но зачем, ведь можно просто положить на стол отчет с расследованием падения с кровати. Опросить всех причастных и непричастных, привлечь экспертов, отчитаться, что ребенку оказана всесторонняя помощь и поддержка, а с семьей до седьмого колена проведены воспитательные работы. Но, знаете, несмотря на то, что два месяца из-за незначительного происшествия нас проверяют, вернись я сейчас в тот момент, когда все произошло, все равно согласилась бы на обследование в больнице. Здоровье ребенка дороже всего. Да, и сейчас сказать могу только одно – хотят проверять, пусть проверяют, нам скрывать нечего. Мы своего ребенка просто очень сильно любим.

КОММЕНТАРИЙ

«Это командно-административный подход»

Борис Альтшулер, правозащитник, руководитель РОО «ПРАВО РЕБЕНКА»:

— Это системная проблема, и родилась она не сегодня. Вместо реальной помощи тем, кто в ней действительно нуждается, у нас – командно-административный подход. К сожалению, проблема действительно стоит остро, и заключается она в несовершенстве Семейного кодекса России. У нас есть административные органы, которые могут принимать меры, выносить решения в отношении родителей и детей – органы опеки и попечительства, суды, полиция. Часто соцслужбы, а в данном случае – медицинские работники, совершенно того не желая, становятся «карателями семьи». Это перегиб? Безусловно. Ведь те же органы опеки не помогают по факту: они могут либо изъять из семьи, либо оставить все, как есть. И такие случаи бывают (маму Миши, мальчика-маугли из Ликино, не лишили родительских прав, ее принудительно отправили в больницу, чтобы женщина прошла полное обследование на физическое и психическое состояние — прим.Ред). Хотя – я это подчеркиваю – после того, как президент подписал Указ №1688 (О некоторых мерах по реализации государственной политики в сфере защиты детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей), в Семейный кодекс России были внесены изменения о том, что «родители и лица, их заменяющие, имеют право на содействие в выполнении своих обязанностей, выражаемое в социальной, правовой и психологической помощи». Слово «помощь» здесь главное. И оказывать ее нужно тем, кому она действительно нужна.

ОБСУЖДАЮТ В СОЦСЕТЯХ

Пост «дело о падении с дивана» ожидаемо собрал десятки комментариев в социальных сетях.

«Полиции на таких ситуациях удобно делать отчеты, что они усиленно работают. Проще же таскать по инстанциям нормальных людей, чем разбираться с маргиналами. У нас в городе одно время большое количество нормальных семей пытались поставить на учет в ПДН, а кого-то даже поставили — за то, что ребенок при катании падал с велосипеда и разбивал коленку. Просто разбивал! Причина – вы не следите за детьми. При подсчете количества раз моих собственных детских падений с велосипедов, деревьев, заборов, — если бы во времена моего детства был такой подход, моих родителей, наверное, просто бы расстреляли».

Яна Шеметова, журналист, Кузбасс

«Я постоянно пишу объяснительные в полицию по поводу травм дочери. В травмпункте мы, конечно, не каждый день, но бываем часто, потому что дочь получает спортивные травмы (занимается гимнастикой) — то растяжение, то мышцы, то ушибы. Это спорт, и травмы в нем – обычное дело. Написать объяснение, скинуть копии доков полиции – для нас тоже совершенно уже обычное дело. А неблагополучных семей реально много, вот им помощь больше нужна и времени уделять им нужно больше».

Мирослава Михалович, Красноярск

В летние дни череповчане выезжают отдыхать за город, работают на дачах, катаются на велосипедах, загорают и купаются.

И  все это нередко сопровождается травмами. Куда обращаться при порезах, ушибах и переломах, выясняли наши корреспонденты.

С тяжелой травмой — в травмпункт

Задача травмпункта — оказание неотложной и экстренной помощи при травмах тяжелых и средней степени тяжести. В Череповце пострадавших с травмами принимают два травмпункта — в областной клинической больнице № 2 (ВОКБ № 2) и в медсанчасти «Северсталь». Медсанчасть оказывает неотложную помощь пациентам, прикрепленным к этому медучреждению. Но в экстренном случае, если пациента доставили в медсанчасть с травмой, угрожающей жизни и здоровью, медпомощь окажут любому пострадавшему в любой день круглосуточно.

Кроме того, как нам сообщили в пресс-службе МСЧ «Северсталь», в этом году по профилю «травматология» для медсанчасти установлено общегородское дежурство по субботам. Этот «дежурный» день каждый год утверждается областным департаментом здравоохранения. Всех остальных горожан и жителей шести районов области с травмами принимает травмпункт ВОКБ № 2, который работает круглосуточно и дежурит в выходные. Пациенты прибывают сюда либо на скорой помощи, либо, если позволяет состояние, самостоятельно.

Как рассказали журналистам в областной больнице № 2, травмпункт принимает граждан в дневное время со свежими травмами, полученными в течение суток. Тем не менее врачи травмпункта больницы не откажут в приеме пациентам с травмой, полученной и трое суток назад, но все-таки с застарелыми травмами рекомендуют обращаться в поликлинику по месту жительства.

Экстренная помощь в травмпункте оказывается всем пострадавшим с любыми травмами, когда поликлиники не работают: поздно вечером, ночью, в выходные дни. По нормативам время ожидания в очереди травмпункта не должно превышать два часа. Также экстренную медицинскую помощь оказывают в ВОКБ № 2 иностранным гражданам без полиса ОМС. Сейчас, летом, это особенно актуально, так как в городе много туристов.

Лето в этом году наступило рано, уже в мае установились по-летнему жаркие дни и горожане потянулись на шашлыки и на дачи. С начала мая по июнь с травмами в ВОКБ № 2 обратилось почти 5000 человек. Сезон клещей тоже начался рано — первый укушенный был зарегистрирован 8 апреля. С укусами кровососов с начала сезона в травмпункт областной больницы обратился 1081 человек.

Наиболее частые травмы в летний период — ушибы, ссадины, порезы, колотые и рваные раны, в том числе причиненные битым стеклом на пляжах. Состояние алкогольного опьянения является отягчающим фактором при травматизме. В этом состоянии люди ранятся шампурами, получают ожоги от костра или мангала, травмируются электроинструментами при работе на дачах. По данным областной больницы № 2, уменьшается количество травм с наложением гипса, характерных для зимнего периода, и увеличивается число травм с обработкой и зашиванием.

В летний период увеличивается число людей, покусанных животными. В этом году в травмпункте ВОКБ № 2 зарегистрировано 197 обратившихся с укусами братьев наших меньших. Чаще всего горожан кусают уличные собаки, но есть единичные случаи укусов хорьками, хомяками, воронами, змеями, даже зарегистрировано три укуса енотами, а одного человека покусала летучая мышь. Экзотических для наших краев животных люди, скорее всего, повстречали в контактных зоопарках.

«Летом мы не наблюдаем увеличения травматизма у взрослого населения, да и травмы не такие серьезные, как зимой, — рассказал Мухамед Азизов, травматолог-ортопед, заведующий травмпунктом ВОКБ № 2. — Для летнего периода характерны порезы, ссадины, ушибы, растяжения, поверхностные раны, спортивные травмы, которые люди получают во время катания на велосипедах, роликах, скейтбордах. Бывают и серьезные травмы, но они случаются реже, чем зимой. Бывают тяжелые случаи, связанные с использованием электроинструментов. В травмпункте мы оказываем необходимую медпомощь, если пациент не нуждается в госпитализации — делаем перевязки, обработку раны, небольшие операции в малой операционной травмпункта. Затем направляем уже в поликлиники на долечивание».

Если же травма тяжелая, то пациент из травмпункта переводится в приемный покой для дальнейшей госпитализации и операции. В мае и июне каждую неделю у нас были 3 — 4 случая госпитализации с тяжелыми травмами. В выходные дни принимаем по 80 — 90 травмированных пациентов. В начале июня к нам обращались по 60 — 70 человек ежедневно, видимо, это было связано с хорошей погодой, люди активно отдыхали и в городе, и за городом. К концу июня число травмированных пошло на спад.

С легкой травмой — лучше в поликлинику

«Если травма не тяжелая, то есть нет выраженных нарушений функций ноги или руки, то гражданин может обратиться в поликлинику, — посоветовала читателям Людмила Иванова, главный консультант управления организации медпомощи и профилактики департамента здравоохранения Вологодской области. — В поликлинике прием ведут дежурные врачи, которые оказывают неотложную медицинскую помощь в день обращения. Они проведут первичный осмотр и при необходимости направят пациента к травматологу и на рентген. Неотложная помощь в поликлинике должна быть оказана в течение двух часов — по программе госгарантий. Дежурный терапевт принимает в порядке живой очереди, но если возникла критическая ситуация, требуется срочная помощь, то в медицинском учреждении окажут ее без очереди. Кроме этого, в дни работы поликлиники возможно до 12.00 вызвать участкового врача на дом, и он уже после осмотра примет решение о лечении в поликлинике либо о необходимости направления пациента в травмпункт или приемное отделение стационара».

Вообще, неотложная помощь оказывается по месту обращения, но лучше обратиться в поликлинику по месту прикрепления с целью первичного осмотра и дальнейшего наблюдения. То есть если вы шли по улице и подвернули ногу или порезались на пляже, то имеете право обратиться за неотложной медпомощью в любую ближайшую поликлинику или на станцию скорой помощи. Там должны вас принять независимо от прикрепления к поликлинике, осмотреть, оказать первую помощь, а затем уже направить в вашу поликлинику. Если уличная травма не позволяет передвигаться самостоятельно, нужно вызывать скорую помощь.

«В нашей поликлинике много обращений с травмами после выходных, после работы на дачах, — рассказывает Людмила Лозова, главврач городской поликлиники № 2.— У нас в штате три травматолога. Для приема травмированных отведено специальное время — каждый понедельник круглый год без талонов врачи принимают с 8.00 до 9.30. Если отсутствует один из травматологов, его может заменить хирург.»

«За июнь в нашу поликлинику обратились первично с травмами 315 человек, — подвел итоги начмед второй поликлиники Андрей Ушатый. — Лидируют переломы рук и ног. Самое большое число обратившихся было 10 июня — в этот понедельник с травмами пришел 31 человек. В среднем каждый понедельник мы принимаем обычно 17 — 19 травмированных пациентов».

Не знаете, куда обратиться, — звоните в скорую

Если травма тяжелая и человек может оценить ее тяжесть, то есть очевидно, что нарушены функции конечностей после падения, или, например, есть травма грудной клетки, когда явно затруднено дыхание, или очевиден открытый перелом, то, конечно, нужно обязательно вызывать скорую помощь.

«Скорая оказывает экстренную помощь, то есть когда существует угроза жизни и здоровью пациента. Ночью или в выходные дни, когда поликлиника не работает, гражданин может обратиться в травмпункт или в скорую помощь, — поясняет главный консультант Людмила Иванова. — Если пациент не знает, куда ему обращаться с травмой, не может оценить степень ее тяжести, то можно позвонить в скорую помощь и проконсультироваться у диспетчера. Тот, собрав информацию о травме, примет решение о необходимости выезда скорой или направлении пациента в поликлинику или травмпункт».

Отдельный вопрос — травма на дачном участке, то есть далеко от города и фельдшерско-акушерских пунктов. Здесь все тоже зависит от характера и серьезности травмы. Если наблюдается сильное кровотечение, которое не получается остановить, нарушение функции конечности (сильный ушиб, вывих, перелом), то, конечно, нужно сразу вызывать скорую помощь. По нормативам время прибытия скорой при оказании помощи в экстренной форме в городе — до 20 минут, по району скорая должна ехать на вызов не более 40 минут.

При выезде на природу или проживании на даче медики советуют всегда иметь при себе аптечку. При этом не стоит ограничиваться только зеленкой и перекисью водорода. В загородной аптечке всегда должны быть чистая марлевая повязка и современные обеззараживающие, обезболивающие и ранозаживляющие средства.

Например, для промывания ран хорошо подойдет мирамистин или хлоргексидин. Эффективны обезболивающие, содержащие парацетамол или ибупрофен. Для быстрого заживления ран хорошо подойдут средства с пантенолом.

Жанна Газзаева