Вывих у ребенка саратов
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Вправление вывихауточняйте по телефону
О клинике
С развитием добровольного медицинского страхования и совершенствованием системы стандартизации в здравоохранении значительно возросла потребность в качественных медицинских услугах. В 2008 году Группа «АльфаСтрахование» начала реализацию проекта по созданию…
Отзывы
«Лучший врач УЗИ в Саратове! Не раз проходили у нее обследование, все детально посмотрит и вежливо объяснит.»
Саратов, пр-т Кирова д. 15/1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 20:00 |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Замечательный доктор. Побольше бы таких. Спасибо! Дай Вам Бог здоровья и терпения.»
Саратов, ул. Дзержинского, д. 26
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 20:00 |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Здравствуйте! Хочу сказать спасибо врачам «Омега клиник» и отдельно поблагодарить Гаврилова Владимира Александровича, моего лечащего врача и хирурга за проведенное обследование и лечение! Также хочу поблагодарить Терехова Алексея Михайловича,…»
Саратов, ул. Комсомольская, 46 (пересечение с ул. Московской)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 18:00 |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность, всему персоналу клиники Авеста, в частности Дьяконову Александру Витальевичу! Делала у него ринопластику! Осталось очень довольна результатом! Так же хочу выразить благодарность всем медсестрам в стационаре, которые…»
Саратов, ул. Радищева, д. 2
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Сегодня был в этой клинике! Хочу заметить, что при отсутствии современного ремонта , в отличии от частных клиник города, профессионализм врачей и внимательное и уважительное отношение к пациенту! Особенно понравилась работа врача — специалиста УЗИ Микляевой…»
Саратов, ул. Сакко и Ванцетти, д. 61
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 14:00 |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Наконец-то у нас на участке есть постоянный врач и хороший специалист . Лечились много раз, всё отлично. Если что всегда на связи. Спасибо вам большое!!!»
Саратов, ул. Чапаева, д. 14/26
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Изначально я обращалась к доктору Игнатову для прохождения курса гирудотерапии. Замечательно ставит пиявочек А. В Игнатов., у меня по завершению курса самочувствие и настроение улучшилось. А пока лечилась у доктора, узнала, что он еще и массажист и может…»
Саратов, ул. Вольская, д. 6
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Я остался просто в восторге после лечения у профессора Хорошникова Н. А. и его сына Харитова Н. Н. — профессионалы своего дела, успешно и качественно провели мне операцию по удалению левосторонней грыжи, на второй день я уже ходил. а на третий поехал…»
Саратов, ул. Хользунова, д. 19
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Спасибо Александру Фуатовичу за операцию, проведенную моему мужу. Очень внимательный, грамотный специалист, мастер своего дела. Про таких людей говорят — золотые руки. Отзывчивость ,профессионализм вызывают доверие, вселяют уверенность в пациента, а…»
Саратов, Смирновское ущелье, д. 1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Хороший, отзывчивый врач-терапевт. Был когда то на приеме, оказался в конце очереди. Несмотря на окончание рабочего дня, Райсе Андреевна не убежала с работы пока не приняла всех пациентов, в отличие от некоторых других терапевтов 10-й поликлиники.»
Саратов, ул. Клочкова, д. 74
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 14:00 |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Проходила лечение у Фролова. Он очень профессиональный и грамотный врач, которому можно довериться. Я несколько раз проходила лечение у других специалистов, но результат со временем исчезал. В очередной раз решила испытать судьбу и по совету знакомых…»
Саратов, ул. Танкистов, д. 62
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Т. В.Заломина очень хороший специалист. Внимательная, терпеливая. Знаю её много лет, с 1997 года.Все эти годы, она мой спаситель. Желаю ей здоровья и благодарных пациентов!»
Саратов, ул. Тархова, д. 7-а
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«(Александра.) Очень хочу выразить свою благодарность Барсукову Владиславу Юрьевичу .Если говорить об этом Докторе, первое слово, которое приходит на ум – надежность. Это человек, рядом с которым тепло и спокойно. И еще появляется уверенность в том,…»
Саратов, 1-й Станционный пр., д. 7
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 14:00 |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Грамотные специалисты сейчас большая редкость. Меня радует тот факт, что ещё есть такие врачи как Савельева Е.В. и такие медсёстры: Рузанова Н.И. и Баласанян Э.В.. Не в первый раз делаем физиопроцедуры в кабинете ФТК и они всегда внимательно, и ответственно…»
Саратов, ул. Ламповая, д. 4
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 14:00 |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Врач Карамышева Елена Александровна — великолепный специалист, я ее знаю уже несколько лет, доводилось неоднократно обращаться для консультации, обследования и лечения, могу сказать о ней только самые добрые слова и порекомендовать как действительно высококвалифицированного,…»
Саратов, ул. Большая Горная, д. 43
| пн-пт | 09:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Врач Ладочкина Ольга Леонидовна — прекрасный специалист, очень грамотный, опытный и высококвалифицированный гинеколог, наблюдаюсь у нее несколько лет и могу порекомендовать.»
Саратов, ул. Чернышевского, д. 141
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 14:00 |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Довольна данным педиатором «как слон». Большое вам спасибо за то, что вы делаете и за то, как вы это делаете. Всегда досконально проконсультирует и разжуёт любое лечение.»
Саратов, ул. Усть-Курдюмская, д. 3
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Была на приёме, все было безболезненно, назначено лечение. Всем советую!»
Саратов, ул. Гвардейская, 15
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«У моего сына была стрептодермия, Бранова М. А. поставила нам верный диагноз и прописала лекарства. За 2,5 недели у нас сошли все болячки и новых очагов не появилось. Спасибо за помощь и доброжелательное отношение к детям и беспокойным мамам.»
Саратов, ул. Челюскинцев, 69
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Вправление вывихауточняйте по телефону
«Несколько месяцев назад впервые обратилась в клинику к Жуковой Т.Н., осталась довольна квалифицированной помощью, правильно назначенное лечение помогло мне за короткий период восстановить глаза и снять воспаление. Остались только приятные впечатления…»
Саратов, ул. Мичурина, д. 80
Источник
23 сентября 2019 мне сделали операцию на плечевом суставе по методу Латарже. Перед операцией я искала информацию из первых уст от людей, которые ее делали, восстановились и поделились своим опытом, в основном это были мужчины-спортсмены, профессионально занимающиеся спортом или каким-то активным видом спорта на любительском уровне.
Мне же было интересно, и важно узнать, как проходит сама операция и восстановление у обычных людей вроде меня, с деталями и личными переживаниями.
Как я решилась. Привычный вывих
Много лет (8 точно) у меня случались спонтанные вывихи правого плеча. Вывихи случались в процессе совершенно безобидных движений, иногда ночью во сне. Вправлялись быстро и боль была не сильной, особого значения я этим вывихам не придавала. Ну вывихнулся, ну вправился, поболело пару дней плечо. Я думала, что у всех такое периодически случается. До одного воскресенья.
Я, как обычно перед сном, потянулась выключить лампу на прикроватной тумбе. Плечо выпало и меня пронзила дикая боль. Мой мужчина сначала не понял, почему я кричу, и что случилось. Я попыталась как раньше дернуть плечом, чтобы оно встало на место, но только еще сильнее закричала от боли. Попыталась встать, но любое движение руки отзывалось адской болью.
Решили вызвать скорую помощь. Скорая приехала через 20 минут, меня опросили, попытались посадить, но мой визг врачей оглушил. В итоге, мне вкололи анальгетик, все-таки посадили на кровать и вправили сустав на место.
Врач рассказал мне, что такое привычный вывих.
Привычный вывих – исход первичного травматического вывиха, при котором суставные поверхности пострадавшего сустава повторно смещаются друг относительно друга. В отличие от первичного вывиха, который является результатом значительного травматического воздействия, привычный вывих происходит при минимальной травме или обычных повседневных действиях (поднятии тяжелых предметов, резких движениях, мытье, причесывании и т. д.). Чаще всего развивается привычный вывих плеча.
Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/recurred-dislocation
Простыми словами — это повторный вывих, который постоянно происходит при любых самых обычных движениях.
Врач скорой помощи рассказал мне, что существует вероятность того, что в какой-то момент, при повторяющихся вывихах рука может потерять работоспособность и подвижность.
Послушав все это, и держа в голове свои ощущения от моего последнего вывиха я решила искать информацию. Начиталась всякого, насмотрелась страшных картинок рук в аппарате Елизарова (интернет беспощаден к самолечителям) и решила идти к врачу и расспрашивать уже его.
Первая консультация у врача, что спросить?
Первое, что нужно сделать, если у вас периодически выпадает сустав — обратиться за консультацией к травматологу-ортопеду (это может быть травматолог по месту жительства в муниципальной поликлинике, или в платной клинике) и задать ему все те вопросы, которые вбивали в поисковую строку.
У меня были вопросы типа:
- Сколько длится операция
- Какие виды операций бывают
- Какой наркоз делают
- Сколько держат в стационаре
- Сколько ходить с фиксацией после
- С какой фиксацией ходить
- Сколько длится реабилитация
- Как дальше жить после операции
- Что будет если не делать
Ответы врача, которые я получила на свои вопросы:
Операция обычно длится 2-3 часа, есть операции артроскопическая, костно-пластическая, с мышечной и сухожильной пластикой, с укреплением суставной капсулы. Все они проводятся на плечевом суставе при привычных вывихах, но в зависимости от повреждений сустава какие-то могут оказаться неэффективными (оценить повреждения можно только по МРТ).
В зависимости от вида операции делают разные виды наркоза (например артроскопию (прокол) делают под местным, костно-пластическую под общим). В стационаре после операции держат от 3 дней (опять же в зависимости от вида операции).
Фиксируют сустав мягкой повязкой Дезо или косынкой, или гипсом, опять же зависит от операции время фиксации от 3 до 6 недель.
Реабилитация проводится поэтапно, и длится от 2 до 4 месяцев, далее разработка сустава проводится по различным схемам. После реабилитации жизнь становится совершенно нормальной.
Если же операцию не сделать, то как я и прочитала в интернете, есть вероятность полного паралича руки.
Второе, что нужно сделать — подумать, готовы ли вы бездействовать и ждать осложнений. Да, есть истории людей, у которых вывихи всю жизнь, они так и не решились на операцию и у них все хорошо.
Думать нужно обязательно после консультации у травматолога, обладая максимальным объемом информации.
Самым большим толчком к принятию решения у меня стали воспоминания о последнем вывихе, о той боли и беспомощности, которые я испытала в то самое воскресенье. Все время до операции я боялась нормально пошевелить рукой, взмахнуть ею, поднять ее повыше.
Третье, оцените свое физическое, моральное и финансовое состояние, готовы ли вы несколько месяцев быть ограниченным в действиях, быть на больничном, быть зависимым от другого человека, приспосабливаться. Многие люди отказываются от операции именно из-за этого, это в основном активные люди, которые не смыслят свою жизнь без экстрима и движения. У многих проблемы с деньгами или работой, из-за этого сидеть на больничном от 2 до 4 месяцев могут не все. У меня же это был наоборот один из плюсов, на работе был такой ужас, что хотелось сбежать хотя бы на неделю и нервы были оголены.
После обычно происходит принятие решения, которое потом, за пару дней или часов до операции обычно меняется на противоположное, наступает паника с мыслями типа: «А может ну ее нафиг, теперь вправлять я умею».
Консультация перед операцией, диагностика, анализы
Врач, который отвечал на мои вопросы, также дал мне направления на МРТ и рентген, а также посоветовал записаться на прием к заведующему травматологией в одной из больниц города.
На прием к главному травматологу я пришла уже с МРТ и описанием, рассказала свою историю, он посмотрел МРТ, и сказал, что у меня дефект Хилл Сакса и еще какие-то другие дефекты, которые я, не запомнила, и что мне показаны два варианта операции:
- Латарже с фиксаторами (костно-пластическая)
- лечение по Бойчеву (с мышечной и сухожильной пластикой)
Я спросила об их различиях особенно в послеоперационный период и в период реабилитации. В первом случае фиксация не жесткая, от 4 до 6 недель, во втором жесткая, минимум 6 недель. Периоды реабилитации примерно одинаковы.
Выбрала операцию по методике Латарже:
Чтобы заменить утраченную костную долю переднего края лопаточной впадины перемещают в ее нижнюю часть мышцу совместно с клювовидным отростком и фиксируют болтами.
В результате восстанавливается необходимый костный фрагмент, не дающий случаться рецидивирующим вывихам
https://ortezsustava.ru/operatsii/operatsiya-pri-privychnom-vyvihe-plecha.html
Для этой операции необходимы два винта-фиксатора, которые прикрепляют клювовидный отросток на новое место, со временем отросток срастается с лопаткой, но мои «болты» так и останутся внутри моего плеча.
Есть более совершенные фиксаторы, которые со временем распадаются, оставляя сросшуюся кость и никаких железяк в теле, но для меня они были слишком дороги.
В итоге мне на руки была выдана бумажка в половину А4 с гордым именем «Направление на плановую госпитализацию» и подписью главного травматолога, на обороте которой был перечень анализов, которые мне нужно было сдать не ранее чем за 10 дней до даты операции там было следующее:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови
- анализ крови на ВИЧ, гепатит и т.д.
- анализ мочи
- ЭКГ
- флюорография
- УЗИ сосудов нижних конечностей
- заключение терапевта
Опять же все эти исследования можно пройти в платной клинике или в муниципальной. В муниципальной как правило все направления выписывает терапевт, он же в итоге дает заключение допустимо ли оперативное вмешательство.
Так как времени у меня было много и хотелось приключений, я решила выполнять квест в муниципальной поликлинике. Вроде все получилось, только УЗИ в нашей местной поликлинике мне не сделали.
У меня был высокий уровень СОЭ, скорее всего связанный с тем, что я была глубоко простужена как раз в эти самые 10 дней. Терапевт дала положительное заключение по анализам и я собрала все нужные бумажки менее чем за 10 дней.
Но стоило ли это моих нервов и времени, я до сих пор не могу определить.
Во второй части я расскажу о том, что взять с собой в больницу, что было в стационаре, первый день после операции, первые дни дома, о том как адаптировалась к бытовым нуждам.
Экскурс по понятиям: что есть что
Для начала неплохо было бы освежить наши школьные знания по анатомии человека, и определиться с формулировками — что есть вывих у ребенка, и что есть сустав. Итак:
Вывихом принято считать смещение оконечностей костей, которые формируют сустав, выходящее за пределы своего нормального, естественного положения.
Соответственно, сустав — это место соединения костей скелета, которое включает в себя так же и другие анатомические образования (связки, сухожилия, хрящевую ткань, мышечную ткань и т.д.). Эти образования формируют так называемую суставную капсулу.
В подавляющем большинстве случаев при вывихе суставная капсула повреждается смещенной костью, которая ее буквально разрывает. Вследствие чего при вывихе происходят сильные отеки и внутренние кровотечения в области повреждения суставной капсулы.
Как распознать вывих у ребенка
Прежде чем пытаться оказать ребенку помощь при вывихе сустава, необходимо точно убедиться, что неприятность, которая с ним приключилась — именно вывих, а не иная травма (просто ушиб, например, или наоборот — одна из форм перелома кости).
Как правило, на вывих у ребенка указывают следующие симптомы:
- Первый и наиглавнейший симптом вывиха — острая, резкая боль, которая возникает вследствие какого-то движения (например, ребенок резко дернул рукой или ногой, резко повернулся или «неудачно» приземлился при прыжке и т.п.) или внешнего давления на сустав.
- При попытке любого движения, связанного с областью травмы, боль будет заметно усиливаться. То есть, например, если вы подозреваете у ребенка вывих левого локтя или, например, плеча — то любое движение левой рукой будет вызывать усиление боли.
- Если речь идет о вывихе любого сустава конечности — то обычно сама конечность при этом занимает странное, неестественное положение: рука или нога слишком вывернуты в сторону или отведены от тела, и т.п.
- Ребенок плачет и жалуется на сильную боль, иногда дети начинают паниковать из-за того, что не могут пошевелиться из-за болезных ощущений.
- В области поврежденного сустава возникает припухлость и отек.
- Нередко при вывихе в конечности возникает онемение, расстройство чувствительности (если, например, при деформации кость пережимает нервные стволы).
Меры помощи ребенку при вывихе
Если вы осмотрели своего малыша и пришли к выводу, что по всем симптомам у него наблюдается вывих сустава, вы должны вспомнить «золотое» правило, которое звучит так:
Вывихи никогда не проходят сами по себе — это травма, которая требует вмешательства. При этом правильно и аккуратно поставить кость на место может только врач, и то зачастую не сразу, а только после проведения рентгеновского исследования.
Исходя из этого правила, ваши родительские действия при обнаружении у ребенка вывиха, должны быть следующими:
- Необходимо обеспечить ребенку иммобилизацию — то есть зафиксировать травмированный участок тела таким образом, чтобы никакое случайное движение не могло нанести еще больший ущерб. Для фиксации подойдут любые подручные «тряпки» — от эластичного бинта до любой косынки или шарфа. Например, при вывихе плеча у ребенка для иммобилизации достаточно положить руку на перевязь (шарф или косынка перекидывается через плечо, связывается и в образованную петлю аккуратно помещается рука), подмышку следует положить что-то мягкое (например, шапку или сложенную футболку), и после этого другим шарфом необходимо буквально примотать всю «конструкцию» к туловищу ребенка.
- К месту вывиха следует аккуратно и бережно приложить лед или индивидуальный охлаждающий пакет (в теории он должен быть в каждой автомобильной аптечке).
- Если малыш жалуется на сильную боль, ему можно дать обезболивающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола в дозировке, соответствующей возрасту ребенка.
По наблюдению медиков, дети (особенно маленькие ребятишки до 3 лет) чаще всего «страдают» от вывихов лучезапястного и локтевого суставов. И не только потому, что карапузы неудачно падают, но и потому, что родители буквально не слишком аккуратно и осторожно водят своих детишек за ручку. В действительности, у малышей суставы кисти и локтя довольно слабые — достаточно одного отнюдь не сильного, но резкого рывка за детскую ручку, чтобы «обеспечить» малышу вывих.
Чтобы надежно обездвижить поврежденный лучезапястный сустав (попросту — запястье), достаточно приложить к месту вывиха книжку потолще и аккуратно, но плотно примотать к ней конечность с помощью эластичного бинта. Локтевой или голеностопный сустав удобнее иммобилизовать с помощью глянцевого журнала или двух канцелярских линеек.
Что категорически нельзя делать, если у ребенка вывих сустава
При вывихе у ребенка ни в коем случае нельзя:
- Пытаться вправить кость на место самостоятельно;
У каждого сустава может быть несколько сценариев вывиха и далеко не всегда визуально можно определить — как именно деформировался сустав при смещении кости. Соответственно, и техник вправления кости на место для каждого сустава тоже существует немало — например, только для плечевого сустава известно порядка 14 разных вариантов вправления костей. Выбрать из них правильный и нужный помогает рентгеновский снимок.
- Слушать всех, кто уверяет вас, что достаточно «лишь посильнее дернуть и кость сама на место встанет» — это не так!
- Согревать место вывиха;
- Смазывать место травмы обезболивающей или любой другой мазью;
- Растирать и массировать место травмы.
Что делать после того, как доктор вправил сустав
Увы, но вправить на место кости при вывихе сустава еще не означает полностью избавиться от проблемы. Дело в том, что при вывихе происходит разрыв и повреждение суставной капсулы — а значит, требуются время и условия для заживления и срастания тканей.
В первые 2-3 дня после того, как травматолог вправит ребенку сустав, к месту вывиха необходимо эпизодически прикладывать холод (4-5 раз в день по 10-15 минут). Также необходимо сохранять иммобилизацию сустава.
Спустя 2-3 дня (когда отек уже спадет) место вывиха следует уже не охлаждать, а наоборот — греть (это усилит кровоток в тканях и ускорит их заживление). Чтобы погреть сустав, достаточно приложить к нему ткань, проглаженную утюгом или нагретую в микроволновой печи.
Примерно в течение 2-3 недель после вывиха ребенку следует соблюдать определенную осторожность в движениях. Речь не идет о постельном режиме и полной неподвижности, но с чересчур задорными и активными игрищами тоже придется повременить.
Все родители в курсе — ребятишки любых возрастов, начиная с того самого момента, когда малыш делает свои первые уверенные шажки, отличаются поразительной двигательной активностью, а также способностью к прыганью, беганью и лазанью в купе с чрезмерным любопытством. Иногда эта «гиперактивность» оборачивается неприятностями различной степени тяжести — чаще всего ушибами или вывихами.
Итак, самое главное, что родители должны помнить про детские вывихи:
- Они никогда не проходят сами по себе, а требуют вмешательства;
- Пытаться вправить вывих самостоятельно (или при помощи друзей, соседей или прохожих) категорически нельзя — «чинить» суставы должен профессиональный медик;
- Действия родителей при вывихе у ребенка сводятся к трем пунктам: к месту вывиха надо приложить холод; аккуратно, но уверенно необходимо зафиксировать поврежденный сустав; и наконец — ребенка надо доставить в ближайший травмпункт или другое медицинское учреждение.
Вывихи у детей крайне редко оборачиваются какими-либо осложнениями или последствиями (это в том случае, если вы не грешили самолечение, а обратились за квалифицированной помощью). Поэтому уже спустя 2-3 недели ваш ребенок будет снова готов с утра до темноты бегать, прыгать, скакать, ползать и лазать даже там, где, как вам кажется, это физически невозможно…
Источник