Вывих таза при родах

Часто женщины, находящиеся на последних месяцах беременности, начинают испытывать неприятные ощущения в области тазобедренных суставов. Это может объясняться как индивидуальными особенностями женского организма, так и другими факторами, провоцирующими проблемы с тазобедренными суставами будущей матери. Стоит помнить, что женский таз не только хранилище внутренних органов. Его роль намного шире. В первую очередь он является частью родового канала, по которому будущий ребенок выходит на свет.

Влияние беременности и родов на тазобедренные суставы женщины

Беременность предполагает повышенную нагрузку на весь организм будущей мамы. И тазобедренные суставы – не исключение.

Существует несколько причин возникновения проблем с суставами. В первую очередь это изменение гормонального фона, а точнее, усиление во время беременности выработки гормона релаксина, расслабляющего мышцы и связки малого таза для облегчения родовой деятельности. Если гормона в организме слишком много, то женщина и ходить начинает иначе – так называемой «утиной» походкой. Часто боли, появляющиеся в тазобедренных суставах, носят физиологический характер и не требуют лечения. Неприятные ощущения проходят сами по себе через некоторое время после родов.

Второй причиной возникновения проблем с суставами является лишний вес, нередко сопровождающий беременность. Особенно ярко это проявляется при вынашивании многоплодной беременности или многоводии. Такие боли также являются нормальными и чаще всего проявляют себя после долгой ходьбы или длительного стояния на ногах. Избавиться от проблемы можно, участив периоды отдыха. Даже если вы считаете, что проблемы с суставами – это норма во время беременности, стоит сообщить о них своему лечащему врачу, так как боли могут свидетельствовать и о других проблемах. Например, об обострении хронических заболеваний. В этом случае боли нередко сопровождаются и другими симптомами, например, повышением температуры тела.

Если же перед родами боли в тазобедренных суставах ярко выражены, то врачи могут принять решение о проведении кесарева сечения. Это позволяет предотвратить чрезмерное растяжение или разрыв лонного сочленения, требующего длительной реабилитации. Аномально узкий таз, врожденные травмы также являются показаниями для отказа от естественных родов в пользу хирургического вмешательства. Иногда во время родов у беременной происходит защемление нервного корешка, приводящее к частым болям в ноге и тазобедренном суставе. В этом случае необходима консультация и лечение у специалиста, который сначала избавляет от отечности, а после при помощи мануальной терапии избавляет от этого родового осложнения. Если же боли не проходят и в течение некоторого времени после родов, то необходимо проконсультироваться с остеопатом или мануальным терапевтом, для выявления причины болевых ощущений и назначении терапевтических процедур.

Профилактика проблем с тазобедренными суставами у беременной

Даже если боли в тазобедренных суставах у беременной после проведенной диагностики оказались физиологическими, облегчить их можно и нужно. В первую очередь стоит увеличить количество витаминов, кисломолочных продуктов и творога в рационе будущей матери. Также в рационе следует уменьшить количество соли, острых приправ, перца, помидоров, шпината и щавеля. Для костей необходим калий. Проще всего его найти в кураге, бананах или урюке. Но здесь важно не преувеличить дозу полезного вещества. Достаточно съедать по два плода кураги или по половине небольшого банана трижды в день за полчаса до еды. Избавиться от неприятных симптомов помогает бандаж, который уменьшает нагрузку, которая усиливается на позвоночник во время беременности.

Хорошие результаты дает йога, облегчающая давление на пояснично-крестцовый отдел и подготавливающая организм к родам. Очень эффективно и плавание в соленой воде, расслабляющее суставы и быстро снимающее боль. Улучшить кровоснабжение и избавиться от неприятных ощущений поможет лечебная гимнастика. Важно перед любой физической нагрузкой получить одобрение лечащего врача, так как боль в тазобедренном суставе может являться признаком заболевания, например, коксартроза, и одно неловкое движение может повредить сустав.

Влияние беременности и родов на тазобедренные суставы ребенка

Физиологическое расслабление тазовых мышц матери, вызванное гормональными изменениями, может негативно отразиться и на будущем ребенке. Чаще врожденная нестабильность тазобедренного сустава встречается у девочек (в четырех из пяти случаях), у которых вырабатываются и свои собственные гормоны. В группу риска входят и дети, чьи родители также получили диагноз дисплазия незадолго после своего рождения. Негативное влияние на формирование суставов ребенка оказывает и неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания будущей матери. В результате нестабильности сустава новорожденного головка бедра выходит из нормального положения и происходит следующее:

• предвывих – свободное перемещение бедренной кости в суставе,
• подвывих – головка бедренной кости вывихивается из сустава и возвращается обратно с характерным глухим звуком,
• истинный вывих – головка бедренной кости находится вне вертлужной впадины.

Самыми частыми являются два первых случая, встречающихся у каждого сотого новорожденного. Истинный вывих – более редкое явление. Такие проблемы фиксируются только у одного из тысячи малышей. Более половины малышей с дисплазией – это первенцы, причем чаще всего именно с тазовым предлежанием. В дальнейшем дисплазия, которую не лечат, приводит к таким долговременным осложнениям, как характерная уродливая походка, различная длина нижних конечностей, деформация костей ноги, пониженная физическая подвижность, перекос позвоночника и даже деформация лица. Если начать лечение вовремя, то нарушение отступит в течение полугода.

Девочки, у кого была похожая ситуация, подскажите, как поступали. У меня был врожденный вывих бедра. Это относится к относительным показаниям к кесареву сечению. Много перечитала, кто выбирает ЕР потом проблемы с суставами, у меня двоюродная сестра выбрала ЕР, а потом полгода по больницам… Хотя врачи, конечно же, рекомендуют ЕР, может пронесет типа, но что-то мало таких случаев….

Сказка 76, а ради чего такие жертвы? Вот честно, не понимаю, зачем так переживать, как появится ребенок. 😕 У меня было КС. Но матерью от этого я себя меньше не считаю. Если есть показания, то не надо изобретать велосипед и надеяться на авось. Я за кесарево.

Сказка 76, врожденный вывих бедер не является показанием к КС 😕 У меня двухсторонний с каким-то там отклонением. Меня посмотрел хирург во время 1й Б посмотрел как ноги разводятся и все 😕 КС делали по другим показаниям уже в процессе родов….
Никогда не слышала про проблемы с ЕР при этом заболевании в анамнезе, хотя конечно паталогия наша достаточно редкая… хотя наверное степень заболевания важна 😕 Меня с учета сняли в школьном возрасте, больше проблем с той стороны не было 😕

Отредактировано: Лоло в 28 янв 2011, 14:41

У меня тоже врожденный вывих бедра и два КС. Показания — кососмещенный таз и крупный плод. С суставами матери во время родов, может. и не случится ничего (если вывих был консервативно вправлен или давно успешно прооперирован, маловероятно. что вправленный в детстве сустав может вывихнуться в зрелом возрасте), а кососмещенный таз представляет сосбой препятствие для успешных родов. Ребенок может травмироваться, т.к. сужение асимметрично и его головке трудно к нему приспособиться.
Если смещение небольшое или отсутствует (в том случае, когда у женщины нет хромоты), и ребенок средних размеров, можно и самой рожать. Это решается индивидуально в каждом случае. скорее всего. предложат заранее лечь в роддом. и уже на месте обсудите с врачом. как будут протекать именно ваши роды.

» Дописано позже

Сам по себе вывих -нет. не показание, показанием является смещение таза из-за хромоты. Двусторонний вывих лечится легче. чем односторонний, если нет осложнений (коксартроз, хромота), то можно рожать самой.
Сейчас. к сожалению. это не такая уж и редкая патология. У многих детей суставы травмируются в родах или воспаляются (внутриутробно или в младенчестве). и все это у нас считается врожденным вывихом. настоящий врожденный вывих — да, редкость.

» Дописано позже
Статистика — якобы. один случай на тысячу новорожденных. на самом деле — намного больше.

Девочки, у меня врожденный вывих и под-вывих ТБС. Проблем не было, вправили грамотно, лежала на вытяжке, потом 3 месяца в шинах. В детстве и юности занималась спортом, бегала, прыгала. Да и теперь, практически каждый день по 7 км бегаю. Правда в выпускном поругалась с физруком и принесла справку что мне нельзя сдавать нормативы 😉 Теперь по делу. Я не врач, но наши соседи наверху врачи. Так уж получилось что он- один из ведущих гинекологов в городе, к нему попасть мечтают многие, отличный специалист. Она- зав. отделением патологий в роддоме. То есть, в ее отделении рожают с плохим сердцем, глазами и другими патологиями. МЫ дружим семьями. Если мне нужна была консультация или срочный осмотр, меня они могли посмотреть и на диване у себя дома. Оба от и до знали мою карту и оба в один голос кричали что бы я не вздумала рожать сама, только КС. Сказали что да, абсолютных показаний при таком диагнозе нет, но своим дочерям они бы делали только кесарево. Сказали что по сравнению с общей массой такие случаи конечно не часты, но среди женщин с ВВ — не такая уж и редкость. Во время беременности что то там происходит и после родов женщины начинают ходить как уточки. Некоторым можно помочь, но это длительное лечение, в стенах больницы. А многие так и ходят, хромая и переваливаясь с ноги на ногу. В США мне мой доктор так же сказал — только КС. Причем интереса ему врать никакого, рожать я буду совсем в другом госпитале и с другим врачом.

ПЫСЫ. Ах, да! Она мне сказала что их за КС «дрючат» с верху. Мол делают только в самых крайних случаях и если есть серьезные показания по состоянию.

Отредактировано: Брошкина в 28 фев 2011, 08:45

Если не готовы решиться на ЕР, то делайте кесарево, а вообще с врачом этот вопрос надо решить.
Даже если вам и подскажет кто-то, у кого было так, все равно все индивидуально.

я бы не стала выбирать ЕР при вывихе
конечно, у меня уже коксартроз, про КС мне еще лет в 14 сказали, я так привыкла уже к этой мысли, КС так КС :4u:

при ЕР могут вывихнуть вам больше ножки (ну специально конечно, но я такие истории читала)

Вчера была на приёме у гинеколога. Она меня спросила КАК я собираюсь рожать со своими вывихами ТБС. Интересненькое дело, это кто кому должен объяснять?
сказала — кесариться буду, как еще… 😕 странные эти гинекологи, ТАМ проблем не увидела, и такие вопросы… :BzZz:

Здравствуйте! Мне 21 год . У меня был бедренный вывих левого бедра. Диагноз поставили сразу после рождения и лечением занялись сразу же. Лечили массажистами, стременами , вправляли бедро и народными средствами (может было еще что то, но я об этом не знаю). Лечение помогло как сказали на все 100%. С тех пор никто меня не обследовал на какие либо последствия. С 4х лет занималась танцами, гимнастикой, спортом и ничего не беспокоило. Лет с 18ти бывало после большей нагрузки на ноги побаливало бедро и то правое то левое с продолжительностью максимум в 2 дня ,но правое почему то больше болело. Изменений в походке нету. Ношу высокий каблук без проблем и ничего не болит. Сейчас на 9й неделе беременности и бедра стали побаливать. Это насторожило и не хотелось бы последствий после родов. Подскажите, смогу ли я родить естественным путем без последствий или лучше перестраховаться и отдать предпочтение Кесаревому сечению? Предыдущий Г. говорила, что мол походка нормальная, не беспокоит и хорошо. К нынешнему Г. аж через 2 недели.

Это вам сможет сказать только врач на очном приеме.