Вывих шейных позвонков у кошек
Смещение шейного позвонка у котенка 4 месяцев
Йошкар-Ола
Был в сети: 30 ноября, 09:42
Добрый вечер! Помогите пожалуйста. Встал вопрос усыпления котенка. Не могу решиться на это. Дело в том, что у котенка на шее шишка, двигается еле как, до туалета либо поесть.шею поднять не может.в туалет ходит только по маленькому,наверно из за травмы. Что с ним произошло неясно, он очень игривый. По рентгену смещение шейного позвонка.Скорее всего в результате удара головой. Вчера была температура 40. Ветеринар поставил 2 укола, амоксициллин и еще что то обезбаливабщее противовоспалительное (флетопрофен) не могу разобрать почерк.Котенку стало легче, начал кушать. Еще сказали, что нервные окончания в норме.Голову держит вниз. Выпрямить шею ему больно. Направили к ортопеду.Тот сказал, что вправлять не возьмется, нет смысла,он сойдет с места обратно. Сказал если хотите можете ехать в другой город к хирургу, нужна операция, вставлять пластины.35000руб.Снимок прилагаю. Порода котенка неизвестна. Посоветуйте как быть?
23 ноября 2018, 22:22
Шпак Владислав Николаевич
Ведущий хирург
Хирург
Невролог
Москва
Был в сети: 27 августа, 19:29
Здравствуйте. Судя по предоставленным рентгеновским снимкам у котенка можно подозревать атлантоаксиальную нестабильность. Как правило у кошек, это результат травмы. Лечение в основном хирургическое, но риски достаточно высокие. Как вариант до хирургического вмешательства необходимо обеспечить фиксацию шеи, сделать корсет. Можно попробовать вырезать широкую полоску из туристического коврика и закрепить ее кольцом вокруг шеи, чтобы котенок не мог сгибать голову. И обязательно покажите котенка врачу-невропатологу. Ни о каком мануальном вправлении позвонков речи нет!
27 ноября 2018, 00:43
Йошкар-Ола
Был в сети: 30 ноября, 09:42
Котенок ест хорошо, пьет тоже, в туалет ходит стабильно.Играет,бегать начал даже. На вид здоровый кот, но вот смещение никуда не уйдет.Боли в шее исчезли похоже.Это ремиссия наверное.Без оперативного вмешательства получается никак и со временем котенку станет хуже? Нервы проверяли,сказали, что всё хорошо,только небольшое защемление по снимку видно.
28 ноября 2018, 09:02
Шпак Владислав Николаевич
Ведущий хирург
Хирург
Невролог
Москва
Был в сети: 27 августа, 19:29
Здравствуйте. В молодом возрасте репаративные процессы в огранизме очень активны и приспособляемость высокая. Если у котенка нет прогрессирования проблемы и он адаптируется, то теоретически возможно обойтись без оперативного вмешательства. Главное профилактировать дальнейшее осложнений. Контролировать физическую нагрузку, профилактировать активные движения в шее, носить ограничивающий корсет не менее 6 недель.
В любом случае, учитывая положительную динамику, об эвтаназии речи нет
28 ноября 2018, 14:53
Йошкар-Ола
Был в сети: 30 ноября, 09:42
Здравствуйте. Профилактировать означает если вдруг станет хуже,сводить к ветеринару, чтобы хоть как то помогли? У нас в городе только и рекомендуют чтоб усыпить.Говорят, что станет хуже и может прлностью парализовать.Не мучайте кота. Но он выглядит совсем как здоровый кот. Аппетит у него отличный.Спасибо вам большое. Я уже чуть не усыпила, но благодаря вам не буду. Будем надеяться на лучшее.Стал снова игривым и активным. А в каком положении должна быть зафиксирована шея? И еще слышала такое, что в силу роста костей с возрастом позвонок может встать на место действительно ли это так?
30 ноября 2018, 09:42
Шпак Владислав Николаевич
Ведущий хирург
Хирург
Невролог
Москва
Был в сети: 27 августа, 19:29
Здравствуйте.
Профилактика, это значит не допускать совершения нагрузок, которые могут провоцировать ухудшение ситуации. А смотреть и если что сводить к ветеринару, это наблюдение в динамике.
Шею не надо фиксировать в каком-то конкретном положении, нужно просто надеть корсет который ограничивает сгибание и разгибание шеи.
По поводу встать на место в ходе роста. Организм очень самодостаточная система и хорошо может приспособится к многим проблемам. В молодом же возрасте в период роста данные приспособительные реакции проявляются особенно хорошо. Все возможно.
16 декабря 2018, 05:02
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Источник
Позвоночный столб – необычайно важная часть живого организма млекопитающих. Даже человек, совершенно далекий от медицинских терминов и обозначений, прекрасно понимает, что даже незначительные повреждения в области позвоночника человека или животного, необычайно опасны и несут за собой риски серьезных осложнений.
Домашние кошки обладают чрезвычайной гибкостью, живым умом и ловкостью, но даже они частенько получают травмы позвоночника в домашних условиях. Опасность повреждений заключается в том, что они необычайно непредсказуемы и могу таить в себе большое количество подводных камней. Но чем раньше владелец заметит характерные для повреждения позвоночника признаки у своей кошки и обратиться за квалифицированной помощью, тем выше шансы на успешное лечение и благополучный исход.
Занимаются проблемами позвоночного столба в ветеринарной медицине хирурги и неврологи. Настоящего квалифицированного специалиста найти достаточно сложно, поэтому результат от проведенного лечения может быть самым разным. Помимо этого, не каждая ветеринарная клиника оснащена новейшим оборудованием и необходимым инструментарием для проведения адекватного лечения больного животного.
Важно понимать, что из себя представляет позвоночник, каково его строение и основные функции. Благодаря этому, владелец сможет самостоятельно своевременно заметить изменения в состоянии и обратиться к врачу на первых этапах.
Немного анатомии
Область позвоночного столба у кошек образована множественным числом позвонков, простирающихся от области окончания костей черепа до хвоста. Между собой отдельные позвонки соединены специальными дисками, именуемыми межпозвоночными.
Функция межпозвоночных дисков – значительное снижение нагрузки и амортизация при прыжках и незначительных ударах. Кроме того, межпозвоночные диски обеспечивают повышенную гибкость позвоночника. В области между самим позвонками и дисками проходит большое количество отростков мозга спины.
Позвоночник кошки начинается с шейного отдела и состоит из семи позвонков. Особенность шейных позвонок в их размерах и возможности поворота на 180 градусов. Первый позвонок имеет специфический вид, называется атлант и крепиться непосредственно к черепу животного. Второй шейный позвонок – эпистрофей, также не похож по строению на обычные позвонки.
Шейный отдел плавно переходит в грудной и состоит уже из 13 позвонков, имеющих специальные выемки для крепления истинных ребер, имеющих специфическое удлинение к хвостовой части. Всего истинных ребер у кошек – 16, остальные же пять пар являются ложными и не крепятся к позвоночнику.
Строение поясничного отдела обусловлено наличие больших крупных позвонков в количестве семи штук. Они необычайно крупные и имеют характерные отростки на верхней части оси. Эти отростки необходимы для крепления мышечных волокон, поддерживающих нормальное положение внутренних органов в области брюшины. Помимо этого, позвонки имеют эластичные связки, позволяющие животному производить вращательные движения задней частью туловища в процессе совершения прыжка и для удержания равновесия.
Область крестцового сочленения образована трема позвонками, прочно соединенными между собой и образующими крестцовую костную часть. Хвост у кошек длинный и в своей структуре насчитывает от 20 до 23 позвонков. Кошки, у которых в силу природных особенностей практически отсутствует хвост, не имеют хвостовых позвонков.
Возможные травмы позвоночника влекут за собой серьезные повреждения корешков нервных волокон спинного мозга. Наиболее частыми причинами переломов и смещений позвонков у кошек становятся различные падения с больших высот, травмы полученные от наезда автомобиля, укусы, полученные от других животных. Опасность заключается не только в травматизации костных структур, но и риском развития отеков, кровотечений и разрывами нервных волокон.
Причины повреждений позвоночника
Причин появления травм позвоночного столба у домашних кошек достаточное количество. Как правило, провоцируют повреждения позвонков и спинного мозга травмы механического характера. Но случается, что причиной нарушения целостности позвоночного столба становятся опухолевые процессы, инфекционные патологические заболевания и генетические аномалии развития.
Причиной нарушений в позвоночнике у взрослой кошки может быть:
- падение с большой высоты;
- дорожно-транспортное происшествие;
- укусы и рванные раны от бродячих диких собак;
- ранения в области позвоночника, полученные в результате стрельбы из оружия.
У маленьких котят травмы позвоночника диагностируются на порядок чаще, так как помимо вышеописанных причин, значатся также падения на позвоночник животного различных предметов со стола. Маленькие котята любопытны и способны изучать окружающий их мир с повышенным вниманием. Гибкость и реакция у малышей хуже, нежели у взрослых особей, поэтому причиной смещения позвонков или же перелома может стать упавшая доска.
Котята с выраженной дистрофией алиментарного типа подвержены переломам позвоночника на порядок чаще. У больных гиперпаратиреозом животных, позвоночник может переламываться самостоятельно, без значительного воздействия со стороны. В ветеринарной практике описаны случаи, когда работа спинного мозга нарушалась, но при этом структуры позвоночника оставались целостными. Связаны нарушения были с сильными ушибами, повреждениями сосудистых стенок и возникновением гематом, сдавливающих в свою очередь, корешки головного мозга.
Симптомы
Степен расстройства неврологического комплекса при травмах позвоночного столба напрямую зависит от места расположения патологического процесса. Если выявлен перелом самого позвонка, но при этом нет смещения, или же перелом пришелся на остистый отросток позвонка, а тело осталось не тронутым, то способность к передвижению у животного сохраняется в полной мере.
При этом животное испытывает достаточно серьезные и сильные болевые ощущения в месте повреждения, а сами движения становятся более осторожными – кошка не прыгает и отказывается бегать.
Серьезные повреждения на спине возле позвоночника провоцируют отказ передних или задних лап. При этом симптоматика будет отличаться в зависимости от места локализации травмы. Так, при нарушениях в грудном и шейном отделах позвоночника, животное рискует перестать контролировать все конечности. Травмы, локализующиеся в области крестцовой части приводят к параличу исключительно задних конечностей.
В результате полученных травм позвоночника, кошка теряет возможность не только свободно передвигаться, но и совершать нормальные акты опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Опасным серьезным признаком нарушений в работе спинного мозга становиться отсутствие чувствительности (боли) в пораженном участке.
Травмы позвоночного столба влекут за собой развитие специфического спинального шока. Это приводит к нарушению нормального кровообращения, функции органов брюшной полости нарушаются. Симптомами наступления спинального шока у кошки являются:
- изменения оттенка видимых слизистых оболочек (они становятся бледными или же цианотичными);
- повышение актов дыхания (дыхание поверхностного типа);
- снижение активности сердечной мышцы, ослабевание пульсации, неравномерность пульса;
- снижение температурных показателей тела до критических отметок;
- апатичность, вялость, потеря сознания.
Развитие шокового состояния происходит достаточно быстро, поэтому владелец животного незамедлительно должен обращаться к врачу за помощью и соответственным врачебным вмешательством.
Лечение
Лечение нарушений в области позвоночника у кошек, не может начинаться без предварительных исследований и постановки точного диагноза. Ветеринарный специалист обязательно должен определить причину, спровоцировавшую развитие патологического процесса. Прежде всего, специалист проводит тщательный клинический осмотр, аккуратно осуществляет аускультацию и перкуссию животного. Максимальное внимание необходимо обращать на отсутствие или же присутствие болевых ощущений или же рефлексов двигательной активности.
Сильные опасные травмы позвоночного столба специалист замечает даже без специальных инструментов. Сразу можно определить видимые изменения и деформации спины, вынужденные позы животного. На этапе клинического осмотра квалифицированный специалист может определить место расположения повреждения или разрыва спинного мозга.
Вторым методом исследования, который является необходимым при постановке точного диагноза, является рентгенографический снимок. Проведение подобного инструментального исследования позволяет не вводить животное в глубокий наркоз, а быстро получить результаты, правильно оценив ситуацию. Полученные снимки с рентген аппарата, помогут обнаружить возможные опухолевые процессы, смещения дисков и позвонков, переломы, сильные переломы с вывихом позвонка и разрывом спинного мозга.
Важно отметить, что факт разрыва спинного мозга можно утверждать теоретически. На рентгене нельзя увидеть ликвор. Поэтому при подозрении на разрыв волокон спинного мозга, назначаются другие, более дорогостоящие но и более точные методики, такие как контрастная миелография, магнитно-резонансная томография.
Контрастная миелография позволяет визуализировать на рентгенологическом снимке место сдавливания спинного мозга. Для этих целей вводиться специально вещество – контраст, между двумя оболочками спинного мозга. В это время больная кошка должна быть погружена в наркоз. После введения контраста, проводят снимки рентген-аппаратом.
Опасность контрастной миелографии заключается в том, что во время проведения процедуры существует риск травматизации инвазивной иглой сосудов с дальнейшим образованием гематом. У небольшого количества пациентов после контрастной миелографии развиваются серьезные осложнения.
Существуют и более современные методы диагностики, такие как КТ и МРТ. В ветеринарных высококачественных клиниках применяют для диагностики магнитно-резонансную томографию. Этот вид исследования позволяет детально рассмотреть нервные ткани поврежденного спинного мозга, а также место локализации и степень нарушений.
Независимо от диагностированных повреждений, лечение животного начинают сразу путем проведения противошоковой терапии. Нестабильное состояние больного животного приводит к тому, что диагностические мероприятия должны быть отсрочены на срок, пока состояние не стабилизируется.
Помимо перелома в области позвоночного столба, у кошки в зависимости от факторов, спровоцировавших патологию, могут наблюдаться ушибы органов брюшной полости, а также их разрывы. Перелом позвоночника часто сопровождается кровотечением, а также бывает сопряжен со скоплением экссудата в грудной полости и воздуха. После постановки точного диагноза, ветеринарный специалист определяет, какой вид лечения лучше применить – консервативный или же оперативное вмешательство.
Лечение кошек при травмах позвоночника консервативным методом включает в себя использование гормональных препаратов, снимающих отек с области пораженного спинного мозга. Стероидные гормональные препараты, такие как Гидрокортизон, Преднизолон, Кортизон, Метипред, широко назначаются больным животным с учетом индивидуальных особенностей. Целесообразно применение консервативных методик терапии только в случае отсутствия выраженных смещений позвоночных дисков, а также при сохранении животным рефлексов в конечностях.
Другой вид лечения, оперативное вмешательство, применяют чаще, так как большинство поступающих в клинику животных находятся в угрожающем жизни состоянии. Проведение оперативного вмешательства с целью восстановления целостности позвоночника и устранения сдавливания подразумевает использование металлических конструкций. После того, как операция прошла успешно, ветеринарный врач назначает ряд лекарственных препаратов, убирающих болевые ощущения, противомикробные средства и противовоспалительные медикаменты.
Период восстановления у кошек после повреждения позвоночника достаточно длительный.
Ветеринар для скорейшего выздоровления может назначить регулярные физиопроцедуры, витаминные препараты, а также правильный уход для животного, которое лишено возможности самостоятельно передвигаться. Прогноз зависит от степени повреждения. Так, при параличе, образованном в результате накопления кровяных сгустков в области твердой мозговой оболочки, прогноз является благоприятным. Гематома при правильном уходе самостоятельно рассасывается и спустя 14 дней, животное постепенно приходит в норму.
При травмах позвоночника, спровоцированных переломами, прогноз осторожный, реже неблагоприятный. Акт мочеиспускания, нарушенный при травмах позвонков, при нормальном процессе реабилитации, восстанавливается спустя несколько месяцев. Владелец парализованного животного должен запастись терпением и помогать животному в выздоровлении.
Источник