Вывих растяжение и перенапряжение капсульно
(Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного )
Нарушение здоровья, относящееся к группе травмы области тазобедренного сустава и бедра
242 481 человеку
подтвержден диагноз Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
0
умерло с диагнозом Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
0
% смертность при
заболевании Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
Заполните форму для подбора врача
Диагноз Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного ставится
женщинам на 19.35% чаще чем мужчинам
110 547
мужчин имеют диагноз Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного.
Случаев смерти не выявлено.
0 %
смертность у мужчин при заболевании Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
131 934
женщин имеют диагноз Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
Случаев смерти не выявлено.
0 %
смертность у женщин при заболевании Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
Группа риска при
заболевании Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
мужчины в
возрасте 70-74 и
женщины в
возрасте 75-79
Заболевание чаще всего встречается у мужчин в
возрасте 70-74
У мужчин заболевание реже всего встречается в
возрасте 0-1
У женщин заболевание реже всего встречается в
возрасте 0-1
Заболевание чаще всего встречается у женщин в
возрасте 75-79
Особенности
заболевания Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Этиология
Травматические вывихи бедра возникают под действием большой силы (автотравма, падение с высоты) у лиц молодого и среднего возраста. У пожилых и стариков при аналогичной травме чаще наступают переломы шейки бедренной кости. В зависимости от смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины различают передние и задние вывихи, которые, в свою очередь, подразделяются на верхние и нижние
Клиническая картина
Для каждого вида вывиха характерно определенное положение конечности. При задних вывихах бедро согнуто, приведено и ротировано кнутри. Головка бедренной кости прощупывается кзади от вертлужной впадины, ниже или выше ее. Для передних в^ывихов характерно отведение поврежденной конечности с ротацией ее кнаружи. Это особенно резко выражено при нижних запирательных вывихах, конечность при этом согнута в тазобедренном суставе (рис. 92). Любые активные движения в тазобедренном суставе невозможны, а пассивные ограничены и сопровождаются пружинистым сопротивлением. При легкой ротации конечности удается легко обнаружить смещенную из сустава головку бедренной кости. Относительное укорочение конечности наблюдается при любых вывихах. Смещение большого вертела относительно линии Розера — Нелатона дополняет клиническую картину вывиха. Рентгенограммы тазобедренного сустава в прямой и аксиальной проекциях позволяют не только уточнить вид вывиха, но и распознать возможные сопутствующие повреждения вертлужной впадины и головки бедра.
Диагностика
Установлено 1 стандарт
по диагностике заболевания Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.
Медицинские услуги для определения диагноза Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
Лечение
Установлено 1 стандарт
по лечению заболевания Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
7 дней
требуется врачам на лечение в стационаре
4 часа
требуется на курс амбулаторного лечения
20
медицинских процерур предусмотренно при лечении
заболевания Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
Первая помощь — введение анальгетиков, транспортная иммобилизация лестничными шинами, шиной Дите-рихса, госпитализация. Вправление вывиха необходимо проводить обязательно под наркозом с применением препаратов, расслабляющих мускулатуру, чтобы избежать избыточного насилия и возможного при этом повреждения хрящевого покрова головки бедренной кости. Из многочисленных способов вправления вывихов в этом суставе наиболее распространены способы Джанелидзе и Кохера. По способу Джанелидзе вправляют свежие задние вывихи бедра — подвздошный и седалищный, а также передние или запирательные вывихи. Способ Кохера показан при свежих передневерхних или лобковых, а также при всех застарелых вывихах.
Медицинские услуги для лечения заболевания Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
Уточненные формы заболевания
Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы
Одышка
нехватка воздуха, диспноэ, Ощущение тяжести, чувство удушья, усилия для дыхания
Ощущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя
58 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
- Главная
- Болезни
- Классы МКБ-10
- S00-T98 ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН
- Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
Вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях
и не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению заболеваний.
Медицинская инфографика на основе статистики ВОЗ
Источник
Лечение
Установлено 4 стандарта
по лечению заболевания Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава
Лечение вывиха
Вывих коленного сустава требует хирургического лечения, поскольку эта травма сопровождается повреждением не только суставных тканей, но и близлежащих структур – нервов, сосудов и других.
Вывих голени – очень тяжелая травма, при которой существует большая вероятность развития шока. Поэтому на первом этапе лечения обязательно проводят противошоковую терапию, которая включает:
- Адекватное обезболивание как с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, так и наркотических анальгетиков.
- Наложение шины от ягодицы до стопы включительно, чтобы обездвижить конечность.
- Постановку капельницы для поддержания работы сердечно-сосудистой системы.
Категорически запрещено вправлять вывих коленного сустава в условиях травмпункта, а тем более самостоятельно – это чревато повреждением подколенных нервов и кровеносных сосудов. Вправление производят в больнице под общим наркозом, чтобы восстановить целостность поврежденных тканей, после чего на конечность накладывают гипсовую повязку.
После снятия гипсовой повязки назначают:
- лечебную гимнастику,
- физиотерапию,
- санаторно-курортное лечение,
- поддерживающую медикаментозную терапию.
Даже после технически успешного вправления вывиха после снятия гипсовой повязки в коленном суставе часто сохраняется избыточная подвижность и «разболтанность», и нога теряет свою опорную функцию. Поэтому в ранние сроки после травмы проводят реконструктивную («восстановительную») операцию, которая направлена на стабилизацию структур и тканей колена, с последующей реабилитацией.
Лечение травмы мениска:
В минуты после травмы, вне зависимости от степени выраженности, пациенту нужна первая помощь, в дальнейшем ее своевременное оказание может облегчить процесс лечения:
- нога пациента укладывается выше уровня его груди – это позволяет не допустить отекания или снизить степень отека;
- поврежденная нога должна находиться в полном покое;
- необходимо поставить холодный компресс и замотать эластичным бинтом область травмированного сустава.
Дальнейшее консервативное лечение включает прием нестероидных противовоспалительных средств для снятия боли, уменьшения воспаления и отека. После лечения в рамках реабилитации назначается курс физиотерапевтических процедур, мануальный массаж и упражнения ЛФК.
Пациенту назначаются хондропротекторы – вещества, восстанавливающие хрящевую ткань. Терапию хондропротекторами нужно проводить курсами каждый год, по 3-6 месяцев.
Показания для операции включают:
- разрыв мениска со смещением;
- раздавливание или размозжение хрящевой ткани;
- полный отрыв мениска и обоих рогов;
- кровь в суставной капсуле (гемартроз);
- низкий или отсутствующий эффект от терапии медикаментами в течение 2-3 недель.
Хирургическая операция придерживается максимального сохранения целостности мениска, если это возможно, и восстановления его функций.
Используемые методы:
- Менискэктомия: удаляется оторванный мениск или его большая часть, проводится также при дегенерации хряща, присоединившихся осложнениях.
- Неполное удаление мениска: убирается оторванная часть и после проводится урезание его края до необходимого состояния.
- Пересадка мениска: используется донорский или искусственный мениск. Проводится при размозжении тканей и прогнозируемом значимом ухудшении качества жизни.
- Восстановление мениска: сшивают поврежденные части для сращения. Операция проводится в случаях, если мениск разорван в периферии; разрыв является продольным и вертикальным; мениск оторван от капсулы; нет дегенерации в хряще; разрыв «свежий» с локализацией в красной или промежуточной области; молодой возраст.
- Артроскопия коленного сустава: наименее травматичный метод, используемый в настоящее время. Колено в двух определенных местах прокалывают по 1 см. В один из проколов вводится артроскоп и физраствор, в другом проколе проводят инструментами необходимые внутренние манипуляции в суставе.
- Скрепление мениска: разорванные части скрепляются рассасывающимися фиксаторами, без дополнительных разрезов.
Лечение растяжения связок
Лечение при легкой степени патологии:
- Иммобилизация – фиксация ноги в неподвижном или малоподвижном состоянии при помощи эластичного бинта или брейса (специального бандажа);
- Охлаждение – направлено на уменьшения отечности и болевого синдрома. Осуществляется пи помощи прикладывания к пораженному участку охлаждающего пакета или пузыря со льдом;
- Возвышенное положение – способствует схождению отека. Необходимо проводить в положении лежа с приподнятой конечностью большую часть суток.
Лечение легкой степени поражения в некоторых случаях требует назначения обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Физиотерапевтические тепловые процедуры в данном случае приветствуются, так как помогают быстрее восстановить связочный аппарат.
При средней степени травмирования накладывается гипсовая повязка на срок от 3 до 4 недель, а также назначаются общеукрепляющие и противовоспалительные средства, а также физиопроцедуры теплового характера, гимнастика и массаж. Тяжелая степень растяжения требует хирургического вмешательства, которая направлена на восстановление поврежденной суставной структуры. После операции больной находится в ортопедическом или травматологическом стационаре, где на пораженную конечность на срок в 2 месяца накладывается гипс.
Медицинские услуги для лечения заболевания Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава
Источник