Вывих плечевого сустава ростов

Классификация вывихов

В зависимости от положения вывихнутой головки плечевой кости различают:

• передний (подклювовидный, подключичный) вывих;
• нижний (аксиллярный) вывих;
• задний вывих.

По времени прошедшему с момента травмы различают:

• застарелый вывих;
• привычный вывих.

Передний вывих

Передний вывих плечевого сустава характеризуется смещением головки плечевой кости под клювовидный отросток лопатки (подклювовидный вывих), при этом происходит отрыв от края суставной впадины лопатки суставной губы (повреждение Банкарта), кроме этого, может произойти и разрыв самой капсулы сустава. Наиболее распространенной причиной вывиха плеча является спортивная травма (68%).

Механизм травмы: падение на вытянутую вперед и отведенную руку.

Симптомы

Задний вывих

Имеет небольшое практическое значение, так как встречается очень редко.

Механизм травмы: вывих плечевого сустава данного вида вызывается чаще всего прямым насилием в направлении спереди назад, например, как при падении на вытянутую вперед руку.

Симптомы

Нижний вывих

Крайне редко встречаются нижние вывихи плеча, при которых головка плечевой кости смещается вниз. Отличительной особенностью этого вывиха является то, что пострадавший не может опустить руку вниз и вынужденно держит ее над головой.

Застарелый вывих

Причина травмы: застарелые вывихи плечевого сустава возникают из-за ошибок диагностики и несвоевременного вправления или анатомического препятствия (сухожилие двуглавой м., кусочки суставных поверхностей костей при переломах, ущемлении головки плеча и т.д.). После трех недель вывих плеча считается застарелым.

Симптомы:

Привычный вывих

Патологическое состояние, характеризующееся частым возникновением вывихов плечевого сустава, иногда от самого ничтожного насилия, нередко даже во сне. Привычным считается тот вывих, который случился в течение полугода после первой травмы. Привычный вывих плеча развивается у 8-16% больных имевших травматические вывихи плеча.

Возникновение РЕЦИДИВОВ зависит от:

1. Симптом В. Г. Вайнштейна, заключающийся в ограничении активной наружной ротации плеча отведенного до прямого угла.
2. Симптом Б. К. Бабича. Отсутствие пассивных движений в плечевом суставе в результате защитно-рефлекторной контрактуры (тугоподвижности) мышц.
3. Симптом “ножниц”. При поднимании вытянутых рук вверх больная рука отстает от здоровой и между ними образуется угол, который виден при осмотре пациента сбоку.
4. Симптом пониженного сопротивления приведению. Пациент отводит руки до 40-50੦, а врач, стоя сзади, своими руками пытается привести руки больного к туловищу. Из-за слабости дельтовидной мышцы сила сопротивления пораженной руки заметно снижена.

В нашем центре врачи травматологи — ортопеды осуществляют консультации по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, индивидуально определяют и назначают методику лечения и дальнейшей реабилитации.

Записаться к нам в центр можно оставив заявку на сайте, позвонив по телефонам: +7 (499) 71-45678/(967) 244-64-67 или можно отправить запрос на электронную почту info@novyshag.com.

В каких случаях применяются методы интерференцтерапии?

В нашем реабилитационном центе «Новый шаг» данный метод применяется в острый постравматический период, в послеоперационный период для снятия отёка, болевых ощущений, а также для ускорения процессов регенерации.

Показания к применению метода интерференцтерапии

Противопоказания к применению метода интерференцтерапии

Техника и методика применения

1. Пациент во время процедуры располагается сидя или лёжа, в зависимости от характера заболевания и локализации воздействия.
2. На тело пациента накладывается две пары независимых электродов, работающих от двух генераторов. В результате работы генераторов на теле человека возникают два тока средней частоты, которые интерферируют друг с другом, образуя интерференционные токи низкой частоты, раздражающие проприо-, и интерорецепторы тканей организма.

Пациент должен испытывать чувство глубокой, достаточно сильной, но приятной вибрации при ритмически изменяющихся частотах или ощущать «ползание мурашек» — при постоянной частоте.

Сила тока: до 40-50 мАВ.
Время: от 5 до 30 минут.
Количество процедур на курс: 10-15.
Повторный курс: возможно провести через 2-3 недели.

Вывих плечевого сустава – патологическое расхождение суставных сочленяющихся поверхностей по отношению друг к другу. Часто пациенты ошибочно предполагают, что травма носит исключительно приобретенный характер, что с одной стороны предельно так и очевидно. Однако, помимо вывихов, полученных в результате падений с высоты, дорожных аварий и иных происшествий, вывих плеча может быть и врожденным у младенцев. Травмы, несмотря на общность локализации поражения, различаются по лечебным принципам, но всегда требуют прохождения реабилитации.

Подробнее о восстановлении после вывихов плечевого сустава

При диагностировании вывиха всегда пациенту необходимо оказать первую помощь в виде создания условия для фиксации поврежденной конечности, а также отправить больного в лечебное учреждение. Очень важно как можно быстрее вправить вывих плеча для того, чтобы растянутые связки плеча быстрее сошлись и сохранили свою прежнюю эластичность. В этом случае реабилитация вывиха плечевого сустава потребует не больше нескольких дней поддерживающих курсов. Намного коварнее травмы, которым своевременно не была оказана профильная помощь, например, привычный вывих плеча или врожденные пороки, о чем уже говорилось ранее. Их лечение требует специфических подходов, нередко приходится хирургически производить пластику связок, их дополнительно укреплять и т.д. Разумеется, реабилитация врожденных вывихов плеча даже при успешном лечении заключается в длительной физиотерапии, массажах и лечебной физкультуре.

Сроки реабилитации

Простой вывих без осложнений — как правило, недельный курс позволяет вернуть пациента к прежней трудовой активности, даже если его работа связана с тяжелым физическим трудом.

Реабилитация вывиха плечевого сустава также не всегда простой с клинической точки зрения процесс, учитывая, что вывихи могут быть проблемными. Однако, по статистике, в случае своевременного обращения в стационар больного, т.е. предупреждения растяжения мышц и связок, реабилитация не вызывает трудностей.

Реабилитация застарелых вывихов локтевого сустава проводится длительными курсами, направленными на восстановление, прежде всего прежней эластичности структур, фиксирующих сочленения и может составлять до 1,5 месяцев.

Методы реабилитации 

Адекватным клиническим эффектом обладают физиопроцедуры, дозированные лечебные занятия в тренажерном зале и в бассейне, массаж.

Часто на фоне таких тяжелых травм возникают воспалительные процессы, где на первом месте выступает собственная микрофлора организма. Т.е. фактически на месте вывиха плеча образовывается артрит и бурсит, что аналогично усугубляет реабилитацию, причиняя неудобства как больному, так и врачу.

Пример упражнения на ЛФК — «Сгибание рук с гимнастической палкой»

ИП: стоя ноги на ширине плеч, руки за спиной, в руках гимнастическая палка, хват прямой, кисти как можно ближе друг к ругу.

1. Сгибать руки, кисти двигаются вдоль позвоночника.

2. Вернуться в ИП.

3. Выполнить упражнение 15 раз.