Вывих плеча сам вправился

Любая травма требует врачебной помощи, поскольку она не только доставляет дискомфорт, боль, но и способна привести к негативным последствиям. Не исключение и плечевые травмы. Если случился вывих этой части тела, нередко возникает вопрос о том, как вправить плечо самостоятельно.

В таких случаях тоже крайне желательно обратиться за помощью специалиста, но ввиду того что это возможно не всегда, следует знать, как вести себя в такой ситуации.

Вывих плеча

Это один из наиболее часто встречающихся видов травмы. Плечевой сустав представляет собой один из самых крупных суставов тела человека. Он обеспечивает подвижность руки. Нередко вывих плеча приводит к повреждению мышц данной области, что усугубляет проблему.

В норме поверхности впадины сустава лопатки и головки кости плеча плотно прилегают друг к другу. При вывихе плечевого сустава эти поверхности расходятся, соответственно, расстояние между ними увеличивается.

Неправильно сочленяющиеся поверхности не дают руке в этой области нормально двигаться.

Более того, вывих сопровождается сильными болями, припухлостью, иногда с покраснением.

Данное явление бывает приобретенным либо врожденным. Первый вариант встречается гораздо чаще (приблизительно в 80% случаев).

Приобретенный вывих бывает двух видов:

• Травматическое (осложненное либо неосложненное);
• Нетравматические или привычные (хронические либо произвольные).

Врожденные повреждения плеча ребенок может получить при рождении.

Ввиду того что наиболее часто встречается травматический приобретенный вывих, в группу риска входят прежде всего спортсмены, люди, ведущие активный образ жизни, выполняющие физическую работу. Однако травмироваться можно и в бытовых условиях, во время падения, выполнения резких движений руками.

Данная проблема является весьма серьезной, но правильное и своевременное лечение поможет полностью избавиться от нее и ее последствий.

Симптомы проблемы

Определить, что пациента настиг вывих плечевого сочленения, позволят некоторые признаки:

• Сильная боль в пострадавшем участке;
• Отечность этой части тела;
• Ограниченность движений;
• Деформация сочленения, которую видно невооруженным глазом;
• Если защемлен нерв, боль может иметь колющий, стреляющий характер. Также могут наблюдаться кровоподтеки, онемение конечности;
• Потеря (как правило, частичная) чувствительности в области предплечья, плеча, кисти.

Не исключен и вывих с открытой раной.

Первая помощь

При появлении проблемы важно действовать быстро. Первая помощь при вывихе плеча должна быть оказана человеку не позднее чем в течение четверти часа, пока не случился спазм мышц.

Вот какими должны быть первые шаги, если случился вывих плечевого сустава:

• Прежде всего необходима иммобилизация поврежденного участка. Обеспечить ее позволяет фиксация руки посредством повязки;
• При отсутствии открытой раны на плечо прикладывается холодный компресс (например, пакет со льдом);
• При наличии открытой раны на нее накладывается повязка с асептическими препаратами;
• Вывих сопровождается обычно сильной болью, которую нужно снять посредством обезболивающих медикаментов.

Самостоятельное вправление плечевого сустава

После оказания больному первой помощи его необходимо как можно быстрее доставить в больницу. Но если вы решили вправить плечо при вывихе самостоятельно, помните, что при наличии открытой раны этого делать нельзя.

Существует несколько алгоритмов того, как собственноручно справиться с проблемой.

Один из них таков.

1. В положении сидя либо стоя пациент должен согнуть руку в локтевом суставе, выставить ее перед собой. Предплечье и туловище при этом должны образовать угол в 90 градусов.
2. Оставляя предплечье в таком же положении, руку необходимо максимально отвести в сторону от себя.
3. Далее руку нужно поднять таким образом, чтобы ладонь расположилась над головой, выполняя все движения медленно. При этом необходимо максимально задействовать сустав плеча.
4. При условии правильности выполнения всех манипуляций проблема должна устраниться.

Вправить плечо при вывихе можно с помощью собственного колена.

1. Больному нужно сесть на кровать либо на пол таким образом, чтобы за ним было много свободного пространства.
2. Далее необходимо подтянуть к себе колени либо одно колено (находящееся с той стороны, где вывихнуто плечо) максимально близко. Сомкнутыми в виде замка пальцами обхватываем ноги, при этом большие пальцы должны быть направлены вверх.
3. Медленно отклоняйтесь назад, продолжая обнимать колени, одновременно растягивая поврежденную руку. Резких движений во время манипуляции совершать не нужно, чтобы не усугубить проблему.
4. Продолжайте движение корпусом назад, пока плечевой сустав не вправится.

Известна и методика вправления поврежденного участка по Кохеру.

Выполнить процедуру самостоятельно сложно, но при правильном подходе это сделать можно.

1. Руку больного нужно согнуть в локте, опустить ее вниз, а затем локоть подвести к корпусу. Больная рука во время выполнения всей процедуры должна испытывать натяжение.
2. Выворачиваем плечо в сторону, чтобы
   ладонь и поверхность предплечья оказались в одной плоскости и вместе с тем во фронтальной плоскости туловища.
3. Продолжаем движение руки, подводя ее к центральной оси корпуса, а затем вверх.
4. Далее плечо вместе с предплечьем нужно повернуть так, чтобы ладонь неповрежденной руки примкнула к здоровому плечевому сочленению.
5. Во время последнего действия повреждение плечевого сустава устраняется.

Все манипуляции должны выполняться аккуратно, резких, дергающих, порывистых, грубых движений быть не должно.

О том, что сустав удалось вправить, свидетельствует характерный щелчок. Важно помнить, что усиление боли при выполнении манипуляций – сигнал к немедленному их прекращению.

Реабилитационный период

Если пациент подходит к нему некорректно, даже вправление поврежденной части тела не гарантирует полного выздоровления, поскольку при такой травме задеваются обычно все близлежащие ткани.

Плечевому суставу необходимо вернуть нормальное функционирование, чему и способствует реабилитация.

Помните, что при такой проблеме вам все же придется обратиться к врачу, даже если вправить вывих вам удалось самостоятельно.

Основными реабилитационными мерами являются:

• Ношение повязки в период раннего восстановления. В некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Длительность ее ношения определяет врач;
• Восстановить функции поврежденной области позволяют физические упражнения, которые сначала должны быть самыми простыми – нерезкие движения, вращения руками, их сгибание, разгибание. Со временем упражнения становятся более сложными, а их комплекс назначает специалист;
• В ряде случаев назначается массаж;
• Физиопроцедуры, которые тоже назначает врач.

Важно помнить, что самостоятельное вправление плечевого сустава – мероприятие весьма опасное, и может принести результат, если проблема не имеет яркой выраженности.

В противном случае можно лишь навредить. Если же вы ранее не сталкивались с этой процедурой вообще, по возможности лучше не рисковать и довериться врачу.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Для многих будет интересно узнать, что такое вывих плеча, о лечении после вправления, и о последствиях этой травмы. Данное повреждение встречается очень часто, так как его легко можно получить в обыденной жизни, и нередко оно характеризуется серьезными осложнениями.

Плечевой сустав считается самым подвижным, среди других суставов в человеческом теле. Так же как и с любым другим серьезным повреждением, при вывихе плеча стоит обратиться в больницу за квалифицированной помощью. Но нередко бывают ситуации, когда возможность это сделать отсутствует, поэтому очень полезно знать, как вправить вывих самостоятельно.

Описание травмы

Плечевой сустав — это один из самых крупных суставов, который состоит из головки плечевой кости и лопатки. Именно благодаря этому соединению человек можно двигать руку самыми разнообразными способами. Когда происходит вывих в плече, головка плечевой кости выпадает из впадины, при этом травмируются окружающие сустав связки и суставная капсула. Нередко такому повреждению сопутствует поражение мышечной массы в этой области.

Иногда может образоваться подвывих, если суставные поверхности остаются соединенными. Вывих плечевого сустава может носить травматический или привычный характер.

Привычный вывих может образоваться из-за различных факторов:

• в случае родовой травмы;
• при дисплазии;
• когда неправильно вправлен травматический вывих.

Обычно привычный вывих сустава случается как последствие после травматического вывиха.

Симптомы

При повреждении плеча нарушается целостность плечевой суставной капсулы, чему обычно сопутствуют разрывы сухожилий и мягких тканей. В таком случае на надкостную плечевую мышцу происходит большая нагрузка.

Различают такие признаки этой травмы:

1. Предплечье наглядно опускается вниз, в ходе чего голова пострадавшего заметно наклоняется в ту сторону, где локализуется травма;
2. Сдвигается плечевая ось в сторону ключицы;
3. Округлость, расположенная в области сустава плеча возле дельтовидной мышцы, исчезает.
4. Значительно ограничена подвижность руки, а при попытке поднять руку возникают сильные приступы боли;
5. Внешняя деформация конечности обусловлена интенсивным перенапряжением мышц.

Различают и такие ситуации, когда после осмотра диагностируется перелом плечевого сустава. В таком случае пострадавший не чувствует пружинящее сопротивление. Определить сочетание перелома и вывиха очень сложно, поэтому необходимо провести рентгенографию.

При обнаружении первых признаков вывиха плеча, вправление должен выполнять опытный доктор на территории больницы. Также пострадавшему после осмотра и диагностики врач расскажет, как в дальнейшем лечить это повреждение и назначит оптимальный курс терапии.

Лечение

В начале лечебного курса необходимо определиться со способом вправления травмированного сустава. Репозиция проводится под местной анестезией, для этого больному вводят пантопон или морфин, после чего применяется новокаин, обезболивающий плечевой сустав. Вправление вывихов может осуществляться большим количеством различных методов.

Наиболее часто используют такие способы вправления вывиха плеча:

1. Вправление вывиха плеча по Кохеру;
2. Вправление вывиха плеча по Джанелидзе;
3. Способ Гиппократа — Купера.

В зависимости от типа повреждения лечащий врач может выбрать один из вышеперечисленных методов, который на его усмотрение будет наиболее актуальным для определенного пациента.

Метод Кохера

Как правило, этот способ применяется для пациентов с крепким телосложением, и если это не осложненный передний вывих. Такое вправление противопоказано для пожилых или страдающих остеопорозом людей.

В процессе вправления таким способом происходит 4 этапа:

1. Рука пострадавшего удерживается в нижней области и в локте, в согнутом на девяносто градусов положении. Необходимо чтобы предплечье больного надежно фиксировал еще один человек, после чего локоть нужно подвести к телу пациента и вытянуть руку по оси.
2. Вправление должно произойти до того как суставная головка встанет в область фронтальной плоскости. Успешная ротация будет характеризоваться громким щелчком.
3. Далее необходимо аккуратно отвести предплечье слегка вперед и вверх. При этом область локтя следует сильно прижимать к туловищу.
4. Последним этапом будет резкое движение, при котором сустав вправляется внутрь, при этом предплечье пациента играет роль рычага. Кисть пациента укладывается на участок здорового плеча, после чего предплечье прижимается к грудной клетке и фиксируется в этом положении.

После вправления доктор должен дать больному индивидуальные рекомендации и рассказать, через какое время плечевой сустав снова будет функционировать. Для каждого больного время лечения полностью индивидуально, всё зависит от возраста, физиологических особенностей и степени тяжести травмы.

Метод Джанелидзе

Пациенту проводиться обезболивание посредством специального укола, после чего его укладывают на сторону повреждения. При этом следует обратить внимание, чтобы крайняя часть стола располагалась точно в подмышечной впадине, а травмированная рука свисала.

Голова больного кладется на другой стол, и пациент находится в таком положении около пятнадцати минут. Это необходимо для полного расслабления плечевого пояса. После этого врач надежно захватывает предплечье больного, оказывая давление на участок, располагающийся возле локтя. При этих манипуляциях опытный специалист должен аккуратно надавить на плечевой сустав и выполнять круговые движения. Использование этого метода вправления очень быстрое, и при этом пациент подвергается минимальным приступам боли.

После вправления руку фиксируют на груди при помощи иммобилизующей повязки. После всех выполненных манипуляций следует пройти процедуру рентгенографии, чтобы точно определить правильность вправления.

Метод Гиппократа — Купера

При вправлении по Гиппократу, пострадавший должен находиться в лежачем положении на спине, а доктор присаживается рядом около поврежденной руки. Далее необходимо захватить кисть пострадавшего обеими руками, а ногой (обувь предварительно нужно снять) надавить на подмышечную зону в ходе чего вытянуть руку по оси. Чтобы снизить риск дальнейших осложнений, эти действия должны быть выполнены одновременно.

Самостоятельное вправление плеча

В больнице врачи используют разные методы вправления, но не всегда есть возможность обратиться за помощью квалифицированных специалистов, поэтому стоит знать, как вправить плечо самому, если случился несчастный случай.

В ходе оказания первой помощи, необходимо выполнять все действия максимально быстро. Чтобы не произошел спазм мышц, все нужно сделать в период пятнадцати минут после происшествия.

Вставить плечевой сустав на место можно таким образом:

• руку необходимо согнуть в локте, после чего поднять локоть, таким образом, чтоб между предплечьем и корпусом образовался прямой угол;
• в таком положении руку максимально отвести в сторону;
• после медленно поднять руку так, чтоб ладонь находилась над головой.

Если все действия выполнены правильно, суставная головка должна правильно встать на свое место. Также вправить плечевой сустав можно при помощи колена:

1. Нужно принять сидячее положение, таким образом, чтобы сзади было свободное пространство.
2. Далее необходимо поджать колени максимально близко к корпусу, и обхватить их, сложив пальцы в замок.
3. В таком положении необходимо отклониться назад, но при этом руки держать в захвате. В процессе стоит приложить усилия на растягивание травмированного участка. Все движения должны быть плавными и осторожными, чтобы не осложнить ситуацию.
4. Отклоняться назад нужно пока сустав не встанет на место.

Процедура вправления довольно болезненна, поэтому если есть возможность, стоит заранее принять болеутоляющее средство.

Как оказать помощь при вывихе плеча

Бывают ситуации, когда необходимо помочь человеку с вывихом плеча. Знание того, как вправляется плечевой сустав, могут пригодиться каждому, так как пострадать может кто-то из близких людей.

Чтобы помочь человеку с вывихнутым плечом необходимо выполнить такие действия:

1. Встать, таким образом, чтоб быть немного сзади и сбоку пострадавшего по стороне травмированной руки. Плечевой пояс больного должен быть максимально расслаблен и слегка наклоняться вперед, чтобы поврежденная рука свободно висела вдоль туловища.
2. Далее рука пострадавшего поворачивается ладонью вперед, после чего ее необходимо легонько потянуть вниз и при этом предплечье поднимать вверх и вперед. Все движения должны выполняться плавно и медленно.
3. Выполнять это действие нужно до тех пор, пока сустав не примет правильное положение.

Самостоятельное вправление травмированного сустава вполне возможно, но если есть возможность, то лучше доставить пострадавшего в больницу. Квалифицированные специалисты знают, как вправить вывих плеча правильно, с минимальными болевыми ощущениями и без риска осложнений.

Лечебные мероприятия и реабилитация

После того как сустав будет вправлен, конечность пациента фиксируется с помощью лангеты, носить которую нужно около одного с половиной месяца. Вместе с этим больному назначаются противовоспалительные препараты, снимающие отечность, болезненные ощущения, а так же рассасывающие гематому.

Перед снятием гипса делается контрольный рентгеновский снимок. Убедившись, что сустав в норме, доктор снимает гипс и назначает больному реабилитационные процедуры. К ним относятся:

• физиотерапия;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• гидротерапия;
• электростимуляция и др.

При выписке пациента на амбулаторное лечение врач дает рекомендации, придерживаясь которых можно быстро вернуть конечности двигательную функциональность.