Вывих образовано от слова
Вывих — нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в суставе (артрозы, артриты).
Классификация вывихов[править | править код]
По степени смещения[править | править код]
Вывих может быть полным (полное расхождение суставных концов) и неполным — подвывих (суставные поверхности остаются в частичном соприкосновении).
Вывихнутой считается дистальная (дальняя от туловища) часть конечности.
Исключения составляют:
- позвоночник — вывихнутым считается вышележащий позвонок.
- ключица (различают вывихи стернального и акромиального конца ключицы, но не вывих лопатки).
По происхождению[править | править код]
Различают врождённые и приобретённые вывихи.
Врождённые[править | править код]
Такие повреждения возникают в результате неправильного внутриутробного развития плода— недоразвитие суставной впадины и головки бедра (дисплазия). Чаще отмечаются врожденные вывихи тазобедренных суставов (2–5 на 1000 новорождённых), реже — вывихи надколенника, коленного сустава.
У грудного ребёнка вывих бедра проявляется асимметрией складок по внутренней поверхности бёдер, ограничением отведения ноги и т. п.; когда ребёнок начинает ходить и позже — хромотой и относительным укорочением одной нижней конечности, при двустороннем вывихе — «утиной» походкой. Врождённый вывих надколенника проявляется болями, полной неподвижностью сустава, его воспалением, гемартрозом; ходят дети плохо, часто падают.
Лечение врождённого вывиха бедра (вправление, наложение специальных шин или гипсовых повязок) должно начинаться как можно раньше — наилучшие результаты даёт у детей 3 мес, но возможно и до 2 лет. При безрезультатности такого лечения в 2–4 года — хирургическая операция. Профилактика: ортопедическое обследование новорождённых. Нельзя туго пеленать (и тем более свивать), насильственно выпрямлять ножки, преждевременно ставить ребёнка (раньше, чем ребёнок встанет на ножки сам).
Приобретённые[править | править код]
Они возникают при травме — травматические или при заболеваниях (остеомиелит, полиомиелит и др.) — патологические, или самопроизвольные.
Травматические вывихи в большинстве случаев происходят под влиянием непрямой травмы, когда место приложения силы отдалено от повреждающегося сустава (например, при падении на кисть вытянутой руки происходит вывих в плечевом суставе). Причиной травматического вывиха может быть резкое сокращение мышц, вызывающее движение, выходящее за пределы нормальной подвижности данного сустава (например, вывих нижней челюсти при чрезмерном открывании рта). Значительно реже возникают вывихи от прямой травмы — удар в область сустава. У детей в возрасте 1–3 лет наблюдаются так называемые «вывихи от вытягивания», возникающие в суставах (плечевом, локтевом) от резкого рывка ребёнка за руку (когда его ведут за ручку и он оступился). Проявляются сильными болями в области сустава, деформацией, нарушением или утратой движений.
При вывихах почти всегда происходит разрыв капсулы суставов, могут быть повреждены сухожилия, мышцы, кости, сосуды и нервы; такие вывихи называются осложнёнными. Вывихи могут быть закрытыми — без повреждения кожи над суставом и открытыми, когда образуется рана, проникающая в полость сустава. Иногда вследствие значительного растяжения суставной сумки и связок при вывихе, а также без правильного лечения вывиха возникает вновь даже при небольшом усилии. Это так называемый привычный вывих (наиболее частый в плечевом суставе).
Патологический вывих возникает в суставах обычно в результате разрушения суставных поверхностей вследствие патологического процесса; паралитический вывих наблюдается при параличе или парезе окружающих сустав мышц. Эти вывихи возникают без заметного приложения внешней силы, как бы самопроизвольно, например, во время ходьбы, поворачивания в постели и т. п.
Лечение[править | править код]
Первая помощь[править | править код]
Фиксация повреждённой конечности косынкой, шиной и т. п. (иммобилизация). Холод на область поражения. Небольшие вывихи могут быть вправлены самостоятельно, если есть уверенность в отсутствии повреждения костей. Вправление осуществляется обратно механизму травмы.
Вправление суставных концов производится только врачом во избежание дополнительной травматизации тканей сразу же после установления диагноза с последующей иммобилизацией; в дальнейшем — функциональное лечение (гимнастика, массаж и т. д.). При застарелых вывихах (3 недели после повреждения) — хирургическая операция. При патологических вывихах — лечение заболевания, приведшего к вывиху. Для восстановления функции иногда необходима хирургическая операция.
Способы вправления[править | править код]
Вправление вывиха тем проще, чем мельче вправляемый сустав. Существует несколько наиболее распространённых методик вправления вывихов. Для примера рассмотрим вывих плеча, как одну из наиболее распространённых травм этого типа.
- Способ Гиппократа — Купера.
- Способ Кохера.
- Способ Джанелидзе.
В целом все эти методы направлены на восстановление соотношения костей в суставе за счет повторения в обратном порядке пути, который прошла вывихнутая кость. То есть если вывих плеча произошел вследствие падения на разогнутую руку и плечевая кость сместилась вверх и медиально, то для вправления вывиха врач прикладывает силу так, чтобы кость сместилась вниз и латерально, то есть повторила свой путь в обратном порядке.
Вправление вывиха бедра трудно осуществимо без применения миорелаксантов, или наличия одного-двух физически крепких помощников. Мышечная группа вокруг тазобедренного сустава наиболее массивна, что значительно затрудняет вправление.
Реабилитация[править | править код]
Порядок реабилитационных мероприятий определяется врачом, в зависимости от тяжести травмы. Как правило назначается физиолечение. Прописываются иглоукалывание, СВЧ лучи, массаж мышц электрическими разрядами. Следует полностью пройти курс лечения. В типичном случае, чтобы вернуть в нормальное состояние сустав, требуется не более месяца. Для профессиональных спортсменов требуется более длительное лечение.
Прогноз[править | править код]
Прогноз заболевания благоприятный. При адекватной терапии происходит полное восстановление трудоспособности.
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
- Способ Гиппократа — Купера
- Способ Кохера
- Способ Джанелидзе
Литература[править | править код]
- Вывих кости // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- ПОЛЯКОВ В. А. Избранные лекции по травматологии. М.: Медицина, УДК 617—001(081) 1980, 272 с., ил.
- Петров С. В. Общая хирургия: Учебник для вузов. — 2-е издание. — 2004 год. — 768 с. — ISBN 5-318-00564-0.
Источник
Значение слова вывих
Новый толково-словообразовательный словарь русского языка. Автор Т. Ф. Ефремова.
вывих м. 1) а) Смещение костей в суставе. б) разг. Место такого смещения. 2) перен. разг. Отклонение от нормального положения, состояния.
Орфографический словарь
вывих в`ывих, -а
Толковый словарь под ред. C. И. Ожегова и Н.Ю.Шведовой
ВЫВИХ, -а, м. Смещение суставных концов костей, а также место такогосмещения. В. ноги. В. в мозгах (перен.: ненормальность, странность в мыслях,рассуждениях; заскок; разг. шутл.).
Толковый словарь русского языка под ред. Д. Н. Ушакова
ВЫВИХ вывиха, м. 1. Смещение, выпадение конца кости из суставного сочленения. Вывих ключицы. || Место этого смещения. В вывихе сильная боль. 2. перен. Болезненная странность, отклонение от норм душевной жизни (разг. фам.). Вывих в душе. Вывихи памяти.
Ф.А. Брокгауз, И.А. Ефрон. Энциклопедический словарь
Вывих (luxatio) кости. — такое повреждение, когда одна из костей подвижного сустава выходит из суставной сумки и, не приходя в свое естественное положение, остается в частях, окружающих сустав. Причиной вывиха в огромном большинстве случаев является механическое насилие, причем для разрыва суставной сумки, связок и разъединения концов костей требуется большая сила. Вывихи, все-таки, наблюдаются реже, чем другие травматические повреждения, напр. переломы костей, ушибы и растяжения. В петербургских городских больницах за пять лет (1886 — 90 г.) было пользовано от вывиха 837 лиц обоего пола, а от перелома костей (fractura) 3295 обоего пола, от растяжения 627 обоего пола (см. «Статистический Ежегодник, Спб.» за 1886 — 90 гг.) Наичаще вывихам подвергаются суставы конечностей, как наиболее подвижные и наиболее подвергающиеся внешним влияниям. Случаи вывихов наичаще происходят при производстве тяжелых работ, при падении с высоты; по этой причине они встречаются чаще у мужчин, чем у женщин (по данным петербургских больниц на 274 мужчины пришлось 63 женщины); у лиц среднего возраста чаще, чем у детей и стариков. Кроме травматического внешнего насилия, вывихи происходят (но чрезвычайно редко) еще самопроизвольно при сильных мышечных сокращениях, например, при судорогах в эклямпсии, при уремических припадках и т.д. К самопроизвольным вывихам могут быть отнесены и вывихи, наблюдаемые при болезненных поражениях сустава и окружающих его частей (водянка сустава, туберкулезные, фунгозные, кариозные процессы и т.д.). Наблюдаются еще В. врожденные (luxationes congenitae), главным образом в тазобедренном суставе; причина их — или неправильное анатомическое развитие, или разные болезненные процессы в самом начале жизни ребенка. Смотря по характеру В., изменения в суставе представляются различными. При вывихах от внешнего насилия всегда имеется разрыв суставной сумки; конец вывихнутой кости, выходя из сустава, разрывает окружающие сустав ткани, вызывает иногда обильное кровотечение, и случается, что разрыв тканей бывает полный, и конец кости выпячивается наружу. Пострадавшие ткани воспаляются, находящаяся в них кость, вызывает в клеточных элементах сильное раздражение, возбуждает жизнедеятельность, и в результате — вокруг кости последовательно образуется настоящая волокнисто-соединительная ткань. При длительном вывихе вокруг кости вырастает как бы новая суставная сумка из волокнистой ткани, которая затем настолько уплотняется, что кость приобретает возможность двигаться, находя в ней опору; в конце вывихнутой кости, в головке, происходят также значительные изменения, и образуется так называемый «ложный сустав». Скорое вправление В. и восстановление нормальных условий сустава представляется, в виду вышеуказанных условий, делом чрезвычайно важным. Иногда, и при недолго продолжавшемся вывихе, он легко повторяется; получается наклонность к так называемым привычным вывихам. Общие признаки В. следующие; изменение в форме сустава, значительное затруднение и даже полная невозможность активного движения, сильная боль, припухлость окружающих сустав частей, иногда кровоподтеки. Пораженный сустав оказывается, обыкновенно, толще и шире, чем здоровый; на нем видны углубления и выступы там, где на здоровом суставе их нет. Вывихнутая конечность то короче, то длиннее, смотря по смещению конца кости; положение и направление конечности также изменяется. В случаях сложных, когда вместе с вывихом имеется перелом кости, или ушиб с сильной припухлостью или напряжением мышц и т. п., определить В. удается не легко. Главными при распознавании отличительными признаками В. от перелома являются крепитация, т.е. шум, образующийся при трении друг об друга концов переломанных костей, и ненормальная, легкая подвижность в переломленной кости и обратно — ограничение движений и упорное сохранение раз принятого положения, даже неестественного, в случае вывиха. Признаки В. отдельных костей и главнейшие причины его происхождения представляются не всегда одинаковыми. Так, при вывихе нижней челюсти — рот не закрывается, нижняя челюсть выступает впереди верхней, изо рта течет слюна, речь невнятная. В. ключицы бывает или на грудинном ее конце, или на плечевом; на месте вывиха замечается утолщение, движения в плече значительно затруднены и болезненны. При вывихе в грудинном конце плечо немного отодвинуто назад; при вывихе ключицы в плечевом ее конце — плечо опускается вперед внутрь. Вывих ключицы происходит наичаще при выпрямлении или отведении кзади руки или при ударе по плечу спереди. При В. плечевой кости головка ее выходит из суставной ямки лопатки и может смещаться вниз и кнутри — в подмышечную ямку, вперед и очень редко назад. При смещении головки вниз плечо представляется плоским, рука обыкновенно согнута в предплечье и отведена от туловища; движение ее возможно только немного вперед и назад. При смещении головки кпереди она помещается на передней стенке грудной клетки, на 2 — 3 ребре или под ключицей; локоть отведен кзади; движения рукою почти невозможны. В. плечевой кости происходит, в огромном большинстве случаев, от падения на руку, на локоть или на кисть. В. в локте встречается редко и обыкновенно сопровождается переломами костей. В. ручной кисти и пальцев, также как стопы и ее пальцев, выражаются характерными смещениями костей, крайней болезненностью и прекращением движений в соответственных суставах. В. бедра характеризуется укорочением всей нижней конечности; нога поворачивается кнутри; ягодица представляется увеличенной. В. головки бедра образуется при падении с высоты на вытянутую ногу. В. большеберцовой кости в колене бывает вперед или назад; колено становится толстым, движения прекращаются; при смещении кости вперед коленная чашка поднимается (смотрит) кверху и выступает вперед; при обратном вывихе — опускается книзу. Лечение острых В. должно состоять в немедленном их вправлении непременно лицом опытным. Вправление совершается легче, если имеется В. неполный (subluxatio). Особенно затруднительно вправление при осложнении переломом кости или заложением мягких частей между разъединенными костями. При вправлении кости обыкновенно применяется противовытяжение. Один человек обхватывает больной член руками выше сустава и удерживает его неподвижно или даже тянет, а другой, обхватив конечность ниже пострадавшего сустава, тянет его с силою, по направлению, в котором находится кость, и, достаточно разъединив кости, ставит затем концы костей в должное соотношение. Вправленным костям дается на некоторое время (до 2 недель) спокойное положение, для чего накладывается соответственная повязка. При воспалительных явлениях кладется лед. При лечении привычных вывихов, а особенно застарелых вывихов, в свое время не вправленных, требуется иногда значительное хирургическое вмешательство: вырезывание разросшейся соединительной ткани и последовательное вправление или даже удаление самой головки кости. Лечение самопроизвольных вывихов состоит прежде всего в возможном вправлении и в приведении больной конечности в должный покой, и в пользовании основного страдания, обусловившего вывих. А. Липский.
Современный толковый словарь
ВЫВИХ , стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности, иногда с разрывом суставной сумки и связок и выходом суставного конца одной из костей из сумки (при травмах, заболеваниях суставов).
5 букв в слове «вывих»: в в и х ы.
Слова, образованные из 5 букв слова вывих:
вы ив их хи ых
Слова из слова вывих, по длине
Слова, связанные со словом вывих:
Слова, начинающиеся на вывих
Слова, содержащие вывих
Слова, оканчивающиеся на вывих
Слова из слова вывих, если изменить одну букву
Слова на вы
Слова заканчивающиеся на их
Слова начинающиеся на выв
Слова с вих в конце
Слова из 5 букв, слова на букву в
Источник
Слова из 5 букв
значение, определение слова
ВЫВИХ, -а, м. Смещение суставных концов костей, а также место такого
смещения. В. ноги. В. в мозгах (перен.: ненормальность, странность в мыслях,
рассуждениях; заскок; разг. шутл.).
Морфология
- Существительное, неодушевленное, мужской род
Книги
В руководстве представлены методики диагностики и консервативного лечения врожденного вывиха бедра у детей грудного возраста. Описана современная методика консервативного лечения данной патологии с подробным изложением алгоритма ведения данного заболевания на всех его этапах. Отражена методика реабилитационного периода. Книга предназначена для врачей ортопедов-травматологов, хирургов и реабилитологов.
…оворам от отдельных болезней (детская бессонница, кровотечение и раны, кожные и глазные болезни, вывих, лихорадка, зубная боль и нек. др.). Во второй части речь идет о том, какими видятся и как выстра…
…родителей детей дошкольного и школьного возраста. Читайте в номере: Тема номера: Миссия: «Идеальный выпускной» • Чемпионы рок-н-ролла • Перелом или вывих: как распознать и чем помочь • Приви…
…ь – нашла коса на камень! Хронокарателям объявляют войну русские диверсанты времени! Они вправят вывих истории и перепишут ее набело! Они предотвратят кровавую Смуту XVII века и помогут удержаться на …
… Как такое стало возможным? Благодаря кому Россия и весь мир обрели светлое прошлое? Кто вправил вывих истории и переписал ее набело, с чистого листа? Два человека – русский и немец, коммунист и нацис…
Слова близкие по значению
- ВЫВИХНУТЬ
, -ну, -нешь; -утый; сов., что. Повредить (себе), сделать
вывих. В. ногу, руку. II несов. вывихивать, -аю, -аешь.
Статьи и публикации
Вывих — смещение суставных концов с повреждением суставной сумки и
связочного аппарата. Вывих определяется по кости, расположенной к …
Вывих — это повреждение сустава, когда суставные поверхности костей
смещаются относительно друг друга, при этом происходит нарушение их …
Чаще всего вывихи случаются при ударах и падениях. Особую группу риска
составляют спортсмены контактных видов спорта (футбол, хоккей, волейбол
…
Вывих сустава подразумевает нарушение строения сустава в результате
одновременного смещения частей, которые образуют сустав, без
нарушений …
Травмы преследуют человека на протяжении всей жизни, среди наиболее
распространенных можно выделить ушибы, переломы, растяжения и вывихи
…
Чаще всего вывих голеностопного сустава происходит при ходьбе по
скользкой или неровной поверхности, падении, подворачивании ноги или
просто …
Вывих руки, как и вывих кисти руки — серьезные травмы, особенно если это
вывих руки у ребенка. В статье вы найдете симптомы и лечение.
Вывих плеча или дислокация является очень распространенной травмой в
разных видах спорта. В большинстве случаев, головка плечевой кости …
Вывихи — опасная травма. Вам надо знать симптомы и признаки вывиха, как
лечить вывих и как осуществляется первая помощь при вывихах. Так же в …
Источник