Вывих ноги и температура
Дата публикации: 21.03.2019
Дата проверки статьи: 12.12.2019
Если ушиб головы, конечностей или другой части тела было не сильным, а болевой синдром самостоятельно прошел через несколько минут и все последствия травмы ограничились синяком, температура тела у пострадавшего останется в пределах нормы. Но при сильном ударе и наличии гематомы температура может повыситься до 37-38 градусов. В таком случае требуется медицинская помощь.
К причинам повышения температуры при ушибе врачи относят:
- Стресс. Особенно при травме головы.
- Шоковое состояние. Резкое получение травмы и сильный болевой синдром.
- Интоксикация. При ушибе конечности кровь приливает к поврежденному участку, а позже начинает постепенно рассасываться, что приводит к повышению температуры тела.
При значительных повреждениях ушиб сопровождается повреждением кожи, что приводит к попаданию в рану инфекции. Поднятие температуры в таком случае выступает в виде защитной реакции организма. Он начинает бороться с имеющейся неприятностью.
О чем говорит температура при ушибе?
Температура после получения травмы может держаться до 7 дней. За этот период поврежденная конечность полностью восстанавливается. Врачи рекомендуют излишне не расстраиваться и не пытаться сбивать температуру самостоятельно, если отсутствует обширный кровоподтек, отек, припухлость и усиливающаяся боль. При наличии перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к доктору, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.
С чем можно перепутать симптом?
Температура тела может повышаться не только при ушибе, но и при растяжении связок и разрыве сухожилий. Нередко симптом отмечается при вывихах и переломах. Ушиб отличается усиленным болевым симптомом вплоть до потери сознания. Основным его признаком также считается быстрое появление гематомы на поврежденном участке. Разрыв сухожилий вызывает резкую боль и потерю двигательной активности конечности. Нога может принять неестественный сгиб вперед, а в области травмы возникает интенсивный отек тканей. При вывихах поврежденная конечность немеет и теряет чувствительность, появляется острая боль. В таком случае нужно обратиться к хирургу. Вывих вправляют под анестезией. При разрыве сухожилий врач накладывает обездвиживающую повязку.
Как снять температуру при ушибе?
Если на второй день после травмы поднялась температура, это считается нормальным явлением. Организм таким образом реагирует на стресс и шок. Если пострадавший чувствует себя хорошо, то жаропонижающий препарат не стоит принимать. Таким действием можно существенно ухудшить способность организма сопротивляться возможным инфекциям. Если больной чувствует себя плохо, перед приемом любого медикамента следует проконсультироваться с врачом. Некоторые жаропонижающие средства способны разжижать кровь, а при сильных отеках и гематомах этот эффект может навредить.
Когда и к какому врачу нужно обращаться?
При подозрении на ушиб следует обратиться к травматологу. Он проводит пальпацию и сбор анамнеза, назначает рентген или магнитно-резонансную томографию. По результатам обследования врач подберет схему лечения.
Как лечить ушиб с температурой?
При ушибе с повышением температуры врач назначает жаропонижающий препарат, противовоспалительные лекарства и местные средства — мази, уменьшающие симптомы травмы. Для уменьшения боли и рассасывания кровоизлияний используют холод. К поврежденному участку прикладывают лед или ткань, смоченную холодной водой. Категорически запрещено к травмированной области парить конечность в горячей воде или прикладывать теплую грелку, чтобы не ухудшить состояние. После охлаждения на протяжении нескольких часов на пораженное место накладывают давящую повязку. Спустя 3 дня можно сделать согревающий компресс.
Медикаментозное лечение
Если ушиб сопровождается температурой, в курс лечения входят жаропонижающие препараты, обезболивающие средства и мази для местного применения. Для снятия сильной боли производятся лекарственные блокады. Они также устраняют отечность и воспаление. В первые сутки после травмы врачи рекомендуют делать охлаждающие компрессы. В дальнейшем эффективно ставить спиртовые компрессы.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство необходимо в том случае, когда у пациента выявлена обширная гематома. Также к показаниям для хирургического лечения относится ушиб головного мозга с массивными очагами повреждений или наличие гематом внутри черепа, приводящие к сдавлению мозговых структур. При нагноении гематомы выполняют вскрытие и дренирование образовавшейся полости. Далее требуется антибактериальное лечение.
Консервативная терапия
Консервативное лечение при ушибе с температурой включает физиопроцедуры, направленные на снятие воспалительного процесса. К ним относятся:
- электрофорез;
- УВЧ-терапия;
- сверхвысокочастотная терапия;
- магнитотерапия;
- ультрафонофорез.
После того, как температуру удалось нормализовать, полезно выполнять лечебный массаж. Если пораженную область тщательно массировать, то происходит стимуляция кровотока и лимфооттока.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
49 сообщений в этой теме
Пессимист сказал(а) 5 минут назад:
или нужно искать другую причину?
нужно искать другую причину….может дело просто в пессимизме?
При растяжении сложно встать на ногу, обычно даже неделю на костылях приходится ползать + обезболивающими закидываться. Температуры не бывает.
Так что скорее всего никакой травмы там нет. А температура от чего-то другого. Может градусник шалит.
Пессимист сказал(а) 28.05.2017 в 22:35:
Подвернул голеностоп, не первый раз. Как я понимаю, это не вывих. Небольшая опухоль. Ходить можно.
Но где-то часов через восемь после температура была 37, 8, озноб. На следующий день уже нормальная температура, при ходьбе почти не заметно.
Может повышение температуры быть связано с такой травмой или нужно искать другую причину? Раньше я такого не замечал, правда раньше я и не измерял температуру.
Было воспаление => повысилась темра. Воспаление прошло, организм сам справился, температура ушла. На этот раз пронесло.
Alex HiNT сказал(а) 12 минуты назад:
Было воспаление => повысилась темра. Воспаление прошло, организм сам справился, температура ушла. На этот раз пронесло.
Чтобы общая температура повысилась, это очень приличное воспаление должно быть, тут и близко такого нет. Просто мнительность повышенная. И вообще если температура уже ушла, зачем ее причину искать? Все равно точно никто не скажет.
AlexTrub сказал(а) 8 минут назад:
Чтобы общая температура повысилась, это очень приличное воспаление должно быть, тут и близко такого нет. Просто мнительность повышенная. И вообще если температура уже ушла, зачем ее причину искать? Все равно точно никто не скажет.
Скажем так, с возрастом иммунитет ухудшается и то, что раньше не замечалось внезапно проявляется. Мне в свое время долго пытались вкрутить, что у меня орви, а было воспаление в гвоздях в ноге.
Alex HiNT сказал(а) 22 минуты назад:
Скажем так, с возрастом иммунитет ухудшается и то, что раньше не замечалось внезапно проявляется. Мне в свое время долго пытались вкрутить, что у меня орви, а было воспаление в гвоздях в ноге.
В гвоздях — т.е. штифты какие-то? Так не факт, что от возраста — после долгого воздействия (заумно, вроде, сенсибилизация называется) может появиться реакция. А по теме — может, травма, на самом деле, оказалась чуть серьезней, но повезло: частичные разрывы тканей ИМХО могут дать повышение температуры.
Изменено 30 мая 2017 г. пользователем AndrSlav
AndrSlav сказал(а) 1 минуту назад:
В гвоздях — т.е. штифты какие-то? Так не факт, что от возраста — после долгого воздействия (заумно, вроде, сенсибилизация называется) может появиться реакция. А по теме — может, травма, на самом деле, оказалась чуть серьезней, но повезло: частичные разрывы тканей ИМХО могут дать повышение температуры.
Да, один из них был закручен мимо кости и постоянно ранил мягкие ткани. Пока было лето и осень организм успешло справлялся, а к декабрю уже не смог, пошло воспаление.
Alex HiNT сказал(а) 37 минут назад:
Мне в свое время долго пытались вкрутить, что у меня орви, а было воспаление в гвоздях в ноге.
И при этом температура видимо держалась? Если держится, то конечно надо искать причину, и возраст тут ни при чем. А если уже все прошло, то зачем?
AlexTrub сказал(а) 10 минут назад:
И при этом температура видимо держалась? Если держится, то конечно надо искать причину, и возраст тут ни при чем. А если уже все прошло, то зачем?
А если в походе обнаружится и приведет к сходу группы, к примеру, то будет, как минимум, некрасиво.
AndrSlav сказал(а) 18 минут назад:
А если в походе обнаружится и приведет к сходу группы, к примеру, то будет, как минимум, некрасиво.
Что обнаружится в походе?
AlexTrub сказал(а) 8 минут назад:
Что обнаружится в походе?
Ну вот, к примеру, «сейчас прошло — и ладно», а в походе штифт начинает «ранить мягкие ткани» при движении по пересеченной местности, становится трудно идти, и нужно эвакуироваться.
AlexTrub сказал(а) 46 минут назад:
И при этом температура видимо держалась? Если держится, то конечно надо искать причину, и возраст тут ни при чем. А если уже все прошло, то зачем?
Ну дык я и написал «на этот раз обошлось».
Возраст тут при том, что порог возникновения подобных ситуаций с возрастом понижается и то, с чем раньше организм
легко справлялся сам может и не прокатить уже.
AndrSlav сказал(а) 1 час назад:
Ну вот, к примеру, «сейчас прошло — и ладно», а в походе штифт начинает «ранить мягкие ткани» при движении по пересеченной местности, становится трудно идти, и нужно эвакуироваться.
И как вы предлагаете это определить в прошедшем времени? Попробуйте прийти в поликлинику и сказать «у меня тут недавно температура была, но сейчас уже нет. скажите мне что это было»)) Не сомневаюсь, что даже квалифицированный врач на очном обледовании не сможет это точно определить, и скорее всего просто скажет «если сейчас все хорошо, то ходите и радуйтесь». А тут спрашивают не-врачей и заочно)) В чем собственно вопрос заключается? Может ли в принципе растяжение быть причиной температуры? Теоретически возможно ВСЕ ))
ЗЫ. Уверен, что Пессимист в походы не ходит, просто обычная мнительность городского жителя.
Изменено 30 мая 2017 г. пользователем AlexTrub
повышение температуры после растяжения это нормально, у меня порой бывает да же озноб сильный и холодный пот ночью, как при сильном гриппе, к утру все нормализуется, я не обращаю на такие вещи внимание …
вообще недавно для себя выяснил, что очень здорово снять отек помогают медицинские пиявки…
Нормально, повышение температуры после травмы. Упал в молодости с лошади бедром об пенёк, колотило часа 3, пока гонец лекарства не привёз.
AlexTrub сказал(а) 30.05.2017 в 12:40:
И как вы предлагаете это определить в прошедшем времени? Попробуйте прийти в поликлинику и сказать «у меня тут недавно температура была, но сейчас уже нет. скажите мне что это было»)) Не сомневаюсь, что даже квалифицированный врач на очном обледовании не сможет это точно определить, и скорее всего просто скажет «если сейчас все хорошо, то ходите и радуйтесь».
Например, в анализе крови могут быть повышенные концентрации чего-нить/кого-нить, что будет ещё одним следствием (наряду с возросшей, а затем нормализовавшейся температурой) недавней борьбы организма с чем-нибудь.
Я к тому, что тезис «симптомы были, но исчезли, => никакой врач ничего не скажет» — спорен.
AlexTrub сказал(а) 30.05.2017 в 12:40:
ЗЫ. Уверен, что Пессимист в походы не ходит, просто обычная мнительность городского жителя.
Уверенный теоретик. ))
Чтобы не плодить тем.
Месяца два назад подвернул голеностоп, провалившись в лесу одной ногой в яму, у второй стопа осталась на поверхности и пострадала.
Был сильный отек, но без гематомы, 2 дня прихрамывал, потом отек практически пропал, без нагрузок ходил нормально. Сейчас ходить, ездить на велике ничего не мешает и не болит, подвижность сустава полная. Но в некоторых положениях немного больно, нагружать ногу, стоя на носке — тоже. Если не бинтовать небольшой отек появляется. При пальпации есть умеренно болезненные участки в области передней таранно-малоберцовой связки, отекает там же.
По симптоматике на что больше похоже — повреждение сустава или связок? Идти к врачу, или ещё понаблюдать? Может зря долго бинтовал, надо было раньше начать массировать, физиотерапию?
Изменено 8 ноября 2017 г. пользователем petyaspb
Запросто могли быть порваны какие-нибудь связки голеностопа — их там много, у моего приятеля так было. Лечил спортивный травматолог уколами кортиков, 2 раза на разрыв связки надо, чтоб зарубцевался (они не срастаются, они рубцуются — но нагрузку потом держат). С таким, по моему опыту — к спортивным травматологам надо.
Значит придется МРТ делать. Предпочитаю идти к врачу с уже объективными данными, чтобы 2 раза не ходить, все равно пошлёт на обследование, снаружи мало что видно и прощупывается. Думаешь, лучше к спортивному, а не во Вредена?
Доктор, что с 88, что ли, помогал мну почти до последнего держать руки-ноги в рабочем сотоянии — о Вредена отзывался так «им лишь бы резать» — типа денеХ за это бОльше получается. А за столько лет знакомства — а я с ним и помимо медучреждений реально контачил — я мог убедиться, что он своё дела знает очень серьёзно. На практике — и своей, и друзей, что к нему направлял, убедился. Кстати, помимо меня — он и наш баскетбольный Спартак пользовал.
Надо контакты — в личку.
Изменено 11 ноября 2017 г. пользователем Kotofej
petyaspb сказал(а) 08.11.2017 в 17:39:
Чтобы не плодить тем.
Месяца два назад подвернул голеностоп, провалившись в лесу одной ногой в яму, у второй стопа осталась на поверхности и пострадала.
ъ
Голеностоп полезно разминать вращательными движениями как делают борцы каждое утро.
Порутчиг сказал(а) 5 часов назад:
Голеностоп полезно разминать вращательными движениями как делают борцы каждое утро.
Как раз последние дни этим и занимаюсь. Перестал бинтовать — отек усилился, но болевые ощущения снизились. Поэтому и решил дать себе ещё неделю, прежде чем раскошеливаться на врачей. По бесплатным ходить не только бессмысленно, но как правило, ещё дороже для здоровья.
Очень странное сочетание симптомов: полная подвижность, небольшая болезненность только при крайнем положении под нагрузкой и при этом достаточно сильный отёк, увеличивающийся к вечеру. На связки не похоже, если что-то с суставом или синовиальной сумкой, то тоже не очень типичное.
Если до среды (условный срок) не будет положительной динамики, отправлюсь на МРТ.
Изменено 11 ноября 2017 г. пользователем petyaspb
Kotofej сказал(а) 11/11/2017 в 14:02:
Доктор, что с 88, что ли, помогал мну почти до последнего держать руки-ноги в рабочем сотоянии — о Вредена отзывался так «им лишь бы резать» —
слышал такое же мнение, однако же было мотивировано тем, что это не просто больничка, а как никак институт и им интересно попрактиковаться.
ходил туда с грыжами ПОП, операцию предлагали какую то типа современную микрочегототам, все объяснили, но не настаивали. сошлись на лфк, массаже и физио. я остался доволен, хоть было и недешево.
Температура от воспалительного процесса очень даже может быть, в данном случае-вполне может.
Создайте аккаунт или войдите для комментирования
Вы должны авторизоваться, чтобы оставить комментарий
Источник
Содержание статьи
- Характеристика
- Клиническая картина
- Возможные осложнения
- Причины вывиха
- Диагностика
- Лечение
- Первая помощь при вывихе
- Реабилитация
- Профилактика
Вывих ноги – изменение положения головок костей в голеностопном суставе или сочленениях стопы. Чаще всего травма случается в момент неловкого движения ногой, когда вес тела переносится на боковую поверхность стопы с внешней стороны. Повреждение проявляется отечностью и деформацией сустава на фоне сильной боли. Для подтверждения характера травмы требуется осмотр травматолога и аппаратное обследование. Консервативное лечение включает симптоматическую терапию и вправление костей с последующей реабилитацией.
Характеристика
Травма, связанная со смещением костей в суставах, образующих ступню, а также в области лодыжки, называется вывихом ноги. Распространенное повреждение фиксируется у всех возрастов, но чаще у людей от 22 до 49 лет, что связано с активным образом жизни.
У детей вывих – редкое явление, это объясняется высокой эластичностью связок. В преклонном возрасте люди передвигаются осторожно, что является отличной профилактикой травматизма.
В большинстве случаев страдает голеностопный сустав. Расхождение наблюдается в сочленении между малоберцовой, большеберцовой и таранной костью. Существует несколько вариантов травмы:
- Наружный вывих – при подвороте ступни с опорой на его внутреннюю часть и траекторией в боковом направлении. В большинстве случаев повреждение сопровождается переломом латеральной лодыжки.
- Внутренний – если ступня уходит вовнутрь, причем нагрузка переходит на внешнее ребро стопы. При этом виде травмы нарушается анатомическая целостность медиальной (внутренней) лодыжки.
- Задний вывих ноги – диагностируется, когда стопа подворачивается назад с переносом веса на верхнюю сторону ступни. Появляется после сильного удара по костям голени спереди.
- Передний – патологическое расхождение фиксируется при ударе в заднюю часть, чаще при неудачном приземлении на пятку с большой высоты.
В травматологической практике первая два вида встречаются чаще, чем переднее и заднее направление. Кроме того вывихнутыми могут оказаться фаланги пальцев при насильственном сгибании или при хождении босиком по неровной поверхности.
Другие разновидности вывихов на ноге:
- таранной кости;
- подтаранный вывих;
- костей предплюсны (в суставе Шопара);
- костей плюсны (задействовано сочленение Лисфранка).
Каждый вид имеет свои особенности в проявлениях, тяжести течения, а также лечении и длительности восстановительного периода.
Клиническая картина
Вывих ноги сопровождается симптомами, которые характерны для этого вида травмы. В момент травмы в области ступни слышен глухой щелчок, который сменяется сильной болью. Болевые ощущения сохраняются, а при попытке переместить травмированную ногу, становятся интенсивнее.
На возникновение болевого синдрома влияют раздражение нервных окончаний, а при повреждении более крупных нервов, присоединяется неврологические симптомы. Потеря тактильной чувствительности, жжение, покалывание на коже, периодически появляются при нарушении иннервации стопы. Тяжелые травмы могут привести к параличу – полному обездвиживанию ниже места поражения.
Ключевое проявление вывиха – деформация поврежденного сустава. Часто под кожей хорошо просматриваются головки костей, расположенные вне суставной сумки. Неестественная форма сочленения сопровождается патологическим отклонением стопы по направлению траектории удара, который привел к травме.
За счет отека нога опухает, увеличиваясь в размере по сравнению со здоровой ногой. Нарастающий отек в мягких тканях усиливает боль, которая носит распирающий характер. В области смещенных костей появляются многочисленные кровоподтеки. При повреждении глубоких слоев кожи, гематомы проявляются несколько дней, добавляя «свежие» синяки к проходящим проявлениям подкожного кровоизлияния.
Кроме того, при нарушении анатомического расположения суставных костей часто сдавливаются кровеносные сосуды. Уменьшение микроциркуляции проявляется бледностью кожи, в тяжелых случаях – посинением. Нога мерзнет, наблюдается понижение температуры тела на травмированной ступне. Частая причина полного прекращения кровоснабжения – вывих в суставе Шопара. Такое состояние может осложниться гангреной и закончиться ампутацией ступни.
Возможные осложнения
При неосторожных действиях во время оказания первой помощи или при попытках передвинуть ногу самостоятельно, вывих ноги может осложниться:
- нарушением целостности мышц, связок или сухожильных тяжей;
- разрывом кровеносных сосудов;
- компрессией нервных стволов;
- увеличивается вероятность повторных вывихов;
- воспалительная реакция в суставе (артрит, синовит);
- со времен на поврежденных участках суставных тканях появляются деструктивные изменения, что неизменно приводит к артрозу с дальнейшим разрушением сочленения.
Травма на ноге редко носит обособленный характер. В большинстве случаев вместе с вывихом фиксируются растяжения связок, мышц, их разрывы, а также нарушение целостности костей, которых в стопе 26.
Причины вывиха
К основной причине механического нарушения сопоставимости костей в суставе относится травма. В момент резкого движения, которое сопровождается скручивающим, растягивающим движением большой силы. Повреждение можно получить во время спортивных тренировок, соревнований, на производственных площадках или в бытовых условиях. Вывих ноги провоцирует падение с приземлением на внутреннюю, наружную или боковую часть ступни.
Кроме травматических, в медицинской практике различают следующие предрасполагающие факторы:
- Патологические – относятся к вторичным состояниям. Нарушения возникают в результате патологий дегенеративного характера. Артроз, артрит, злокачественные новообразования, заболевания связок и другие патологии опорно-двигательного аппарата могут осложняться привычным вывихом суставов.
- Врожденные – к этой группе
Подвернул голеностоп, не первый раз. Как я понимаю, это не вывих. Небольшая опухоль. Ходить можно.
Но где-то часов через восемь после температура была 37, 8, озноб. На следующий день уже нормальная температура, при ходьбе почти не заметно.
Может повышение температуры быть связано с такой травмой или нужно искать другую причину? Раньше я такого не замечал, правда раньше я и не измерял температуру.