Вывих яичка что это

Травма яичек

При тяжелой травме у мужчины может возникнуть сильная, иногда невыносимая боль. Случается, что человек от болевого шока даже теряет сознание. Неважно, как мужчина получил травму – без первой помощи удар по яичкам может стать причиной серьезных необратимых последствий. Травма этой области грозит длительным лечением и периодом восстановления. Иногда при сильном ударе не обойтись без операции. Травма яичка часто вызывает такое осложнение, как бесплодие у мужчины.

Причины

Среди возможных причин повреждений или, иными словами, факторов или случаев получения ушиба яичек можно выделить следующие (часто встречаются):

верховая езда, а также езда на велосипеде, мотоцикле и пр.,
удар в область паха в драке и пр.,
неосторожность во время полового акта,
спортивные игры и активные виды спорта: футбол, хоккей, каратэ, скалолазание и мн.др.,
падения,
огнестрельные ранения,
автомобильные аварии и мн.др.

Существуют специальные спортивные защитные чашки или бандажи. Их можно носить тем лицам мужского пола, которые часто находятся в зоне риска.

У детей обычно наблюдаются закрытые ушибы яичек в результате сильного удара или падения. Такие травмы могут дополняться ушибом более уязвимого, чем у взрослых, мочевого пузыря ребенка.

К чему приводит удар по яичкам

Все зависит от силы удара. Мошонка, в которой находятся тестикулы, – это “мешочек” из мягких тканей очень нежной структуры. Удар по яичкам незначительной интенсивности грозит образованием гематомы и умеренными болевыми ощущениями. При более сильном ушибе возможен разрыв мошонки с повреждением оболочки органа.

В результате травмы тупого характера у мужчины может надорваться или вовсе разорваться уретра. Это состояние характеризуется сильной болью при мочеиспускании и нарушением оттока мочи.

От удара по яичкам может случиться перекрут. Повреждение характеризуется такой симптоматикой:

болью;
отечностью;
увеличением в размерах оболочки.

Повреждение тестикулы очень опасно для мужчины и без своевременного вмешательства угрожает некрозом тканей из-за нарушения кровотока. Без хирургического вмешательства в этом случае не обойтись.

Не менее опасны контузия и разрыв яичка. При повреждении тестикулы сперма попадает в кровоток, иммунная система вырабатывает к ней антитела, которые приводят к аутоиммунному бесплодию.

Кроме всего перечисленного, ушиб угрожает мужчине такими последствиями:

бесплодием;
импотенцией;
потерей чувствительности.

При сильной травме может произойти разрыв мочевого пузыря и другие серьезные повреждения, угрожающие мужчине проблемами вплоть до инвалидности. Нельзя также забывать о психологической травме, которую испытывает представитель сильного пола после удара в промежность. Лечение будет комплексным с длительным периодом восстановления.

Чем опасно: последствия

Даже незначительный удар по яичкам может спровоцировать развитие следующих осложнений:

Отек мошонки.
Образование гематомы.
Болевой шок.
Ушиб яичка.

Жесткий удар по яйцам чреват тяжелейшими травмами и осложнениями. Направленный удар в область паха может стать причиной опасных последствий, потому их так боятся мужчины. А именно:

Сильная отечность семенника.
Контузия яичка, разрыв мошонки.
Перекрут семенного канатика.
Разрыв уретрального канала.
Размозжение или разрыв яичка.
Надрыв мочевого пузыря.

Опасным осложнением удара в паховую область считается перекрут семенного канатика, который сопровождается образованием обширной опухоли в районе мошонки.

После удара пострадавший испытывает сильнейшую боль. В случае размозжения яичка, повреждения внутренних органов болевой синдром может сопровождаться развитием шокового состояния, потерей сознания и стать причиной остановки сердца, что наиболее опасно.

При неосложненном ушибе боль ощущается на протяжении 20–30 минут. В области паха образуется сильный отек, гематома. Синяк сначала имеет сине-красный окрас, постепенно область ушиба начинает чернеть.

Опасным осложнением удара в паховую область считается перекрут семенного канатика, который сопровождается образованием обширной опухоли в районе мошонки, увеличением ее размеров, нарушением процессов оттока мочи.

Травматическое повреждение, удар способны спровоцировать вывих яичек (в бытовом обозначении «яиц»). Он характеризуется перемещением яичек из области мошонки в брюшную полость, паховый канал или под кожу бедра. В подобных ситуациях мужчине необходима госпитализация, проведение УЗИ и оказание квалифицированной хирургической помощи.

Если сильно бить по яйцам, можно спровоцировать разрыв мошонки или семенного канатика, выпадение яичка. Открытые травмы сопровождаются сильнейшим кровотечением. Если пострадавшему не будет своевременно оказано грамотное лечение, то возможны негативные последствия, вплоть до смертельного исхода.

Еще одно распространенное осложнение – травматический орхит, который можно заподозрить, если яичко сильно опухло, уплотнилось. Травматическому орхиту сопутствуют лихорадочное состояние, тошнота и приступы рвоты.

Повреждение яичек чревато бесплодием, нарушением эректильной функции, импотенцией и ампутацией пораженного органа. Важно своевременно и грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в лечебное учреждение, передав на попечение специалистов. Определить тяжесть травматического повреждения и возможные последствия позволяет УЗИ половых органов.

Повреждение яичек чревато бесплодием, нарушением эректильной функции, импотенцией и ампутацией пораженного органа.

Как оказывают первую помощь

Удар по яичкам опасен своими последствиями, но их можно исключить или минимизировать, своевременно оказав правильную помощь пострадавшему.

Мужчине после удара важно обеспечить неподвижность.

Если есть возможность, лучше прилечь и повернуть голову набок, так как от боли может начаться тошнота и возникнуть рвотный рефлекс. Чтобы предупредить отечность, остановить кровотечение и снизить болевой шок, рекомендуется приложить к месту удара пакет со льдом или что-нибудь холодное.

Самостоятельно останавливать кровотечение опасно. На мошонку накладывают сложенное полотенце, но орган ни в коем случае нельзя передавливать.

Проявления травмы различны:

человек впадает в ступор;
кожа в паху синеет;
распространяется гематома яичка;
мошонка опухает и увеличивается стремительно в размерах.

В этих случаях медлить нельзя и сразу важно вызвать скорую помощь. От качества первой медицинской помощи будет зависеть прогноз для больного.

Профилактика

Когда мужчина занимается спортом, ведет наиболее активный образ жизни, ему, несомненно, необходимо принимать определенные меры предосторожности во избежание ушиба яичек. Для этого желательно всегда на тренировках носить спортивные чашки либо же специальные спортивные бандажи.

Такие чашки всегда лучше использовать, при участии в активных видах спорта, где органы мошонки могут получить травму, например, при занятиях виды футболом, хоккеем, либо каратэ. Можно так же использовать специальные спортивного типа бандажи – это надежные суспензории, которые смогут позволить яичкам находиться максимально близко к мужскому телу. Такие спортивные бандажи рассчитаны на их использование при езде на велосипедах, либо же при подъемах существенных тяжестей.

При этом мужчине следует убедиться в том, выбранные спортивные чашки либо те же спортивные бандажи имеют соответствующий размер. Более того желательно чтобы врач знал об увлечениях своего пациента. При занятиях активными видами спорта, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у лечащего врача.

Лечение травмы яичка

Терапия после удара по яичкам зависит от степени и типа повреждения. Врач назначает ультразвуковое обследование, чтобы выявить возможные осложнения. После этого назначают индивидуальную схему лечения. Если ушиб небольшой, пострадавший лечится в домашних условиях.

Курс терапии включает в себя:

покой в течение 2-3 дней;
отказ от нагрузок и лишних движений;
холодные компрессы для снятия отека;
воздержание от половой жизни на период восстановления;
применение местных противовоспалительных препаратов — мазей, кремов и гелей;
прием обезболивающих препаратов — Анальгина, Ибупрофена, Спазмалгона.

Если повреждения обширные и есть риск для здоровья, лучше сразу обратиться за помощью к специалисту. Ушиб яичка – это серьезно, и последствия могут быть печальными, поэтому часто необходима госпитализация.

Такие травмы, как вывихи и перекруты требуют квалифицированной помощи специалиста, особенно, если ушиб нанесен мальчику. Когда поражения глубокие и было ранение, не обойтись без хирургического вмешательства.

Реабилитация после травмы зависит от степени поражения и осложнений, которые возникают в результате удара по яичкам и мошонке.

Если проводилась операция, процесс восстановления может отнять больше времени, чем после консервативного лечения. Чтобы быстрее вернуть функциональность органа, важно соблюдать простые правила:

отказаться на время от половых контактов;
избегать чрезмерных физических нагрузок;
отказаться от употребления алкогольных напитков.

Снизить риск возможных осложнений поможет полноценное лечение и выполнение всех предписаний врача.

Что делать, когда появилось осложнения через несколько дней после получения удара в пах?

Если спустя несколько дней после травмы Вы обнаружили у себя симптомы осложнения, описанные выше, тогда следует в обязательном порядке вызвать врача на дом

Для уменьшения боли допускается прием 1 – 2 таблеток анальгина или баралгина, все остальные лекарственные средства и процедуры должен назначить ТОЛЬКО ВРАЧ

Постарайтесь избегать в этот период двигательной активности и обеспечьте себе покой и постельный режим.

‼ Важно! Хотите узнать причины Ваших проблем в половой жизни? Пройдите сейчас на нашем сайте бесплатный тест по самостоятельной диагностике (выявлению) симптомов простатита.

Возможные осложнения

Кроме травмы, после удара по яичкам часто возникают опасные последствия:

болевой шок;
перекруты семенного канальца;
атрофия яичка;
потеря органа;
импотенция;
бесплодие;
психологические расстройства.

Чтобы не допустить осложнений, важно своевременно помочь пострадавшему и обратиться к доктору. Только специалист после обследования может назначить адекватное и эффективное лечение. Сильные повреждения требуют наблюдения и длительной реабилитации.

Диагностика повреждений

При травмах и повреждениях органов, которые находятся в мошонке, необходимо незамедлительно обратиться к травматологу, хирургу, андрологу и урологу. Полная диагностика и правильно оказанная медицинская помощь позволит мужчине сохранить репродуктивное здоровье.

Первоначальный диагноз ставят на основании осмотра, жалоб, анамнеза и пальпации мошонки.

Для получения более полной картины применяют диафаноскопию и УЗИ, которая полноценно дополняется дуплекс-томографией и допплер-томографией.

Методику МРТ и используют для диагностирования подкожных разрывов яичка.

Анатомические особенности полового члена

Мужской половой орган имеет сложную артериально-венозную систему. Особенностью этой системы является тот факт, что венозных сосудов в нем в несколько раз больше, чем артериальных. Вены располагаются как под самой поверхностью кожи, так и в глубоких ее слоях, переплетаются, пропитывая все мышцы полового органа.

Вены, уходящие в глубокие слои пениса, начинаются у головки полового члена и проходят под соединительной оболочкой органа. Далее они переплетают все кавернозные тела члена и впадают в сплетение сосудов, находящихся возле простаты мужчины.

Такое глубокое и плотное венозное покрытие органа необходимо для качественного проведения полового акта: именно в этих сосудах накапливается достаточное количество крови, выражающееся крепкой эрекцией мужчины.

Читайте также: Вывих у кошки видео

Также венозная кровь необходима для правильного питания тканей пениса и выведения из клеток тканей этого органа продуктов клеточной жизнедеятельности и углекислого газа, появившегося после переработки кислорода, доставленного артериями.

У здорового мужчины венозные сосуды на пенисе практически незаметны. Их появление обусловлено только состоянием эрекции, когда сосуды расширяются, наполняясь кровью.

Поступившая при возбуждении к пенису кровь наполняет сосуды, они становятся твердыми и крепкими, увеличивают сам половой орган.

В момент полной эрекции диаметр венозных сосудов не должен превышать четырех миллиметров.

В состоянии покоя сосуды практически неразличимы под кожей пениса, внешне похожи на бледно-синие змейки, структура их ровная. При внимательном рассмотрении здоровые прожилки имеют одинаковый оттенок на всем протяжении, не содержат уплотнений и темно-синих вкраплений.

При пальпации не обнаруживаются плотные участки, сам тактильный осмотр не вызывает дискомфортных или болезненных ощущений. Наиболее ярко выраженным сосудом является вена, проходящая в верхней части пениса и имеющая название дорсальной.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник

Содержание статьи:

По статистике врачей на травмы мошонки приходится около 25 % от повреждений мочеполовой системы. До 80% травмированных – молодые люди или мужчины средних лет. Причем повреждение мошонки нередко сопровождается и повреждением полового члена. Поскольку подобные травмы широко распространены среди представителей мужского пола репродуктивного возраста, проблема квалифицированной врачебной помощи пострадавшим имеет огромное значение для сохранения репродуктивной функции и психологического здоровья мужчины.

Что входит в понятие травмы органов мошонки

Травмы органов мошонки — это закрытые или открытые травмы (повреждения) яичек, придатков яичек, семенных канатиков, которые мужчина получает в результате физического или химического воздействия повреждающего фактора. Травмирующие факторы могут быть разными: механическое воздействие (удары, сдавливание, разможение, накручивание), удары током, воздействие высоких или низких температур (обморожение, ожоги), активных химических веществ (кислот, щелочей) и т. д. При повреждении органов мошонки пострадавший испытывает сильную боль (и даже болевой шок). При закрытой травме мошонка отекает, формируется гематома. Если получена открытая травма, то может выпасть яичко, начаться сильное кровотечение, может произойти разрыв или полный отрыв мошонки.

Главные методы диагностики повреждений мошонки – это ультразвуковое обследование, МРТ, диафаноскопия, а также ревизия органов. Лечение травмы мошонки может быть как консервативным, так и хирургическим. Способ лечения назначается в зависимости от типа травмы и может состоять в остановке кровотечений и удалении гематомы, противошоковых мероприятиях, сшивании поврежденного протока. В некоторых случаях требуется резекция яичка, орхиэктомия или же эпидидимэктомия.

Травмы мошонки часто сочетаются с повреждением (травмой) полового члена, поэтому своевременно оказанная медицинская помощь может сохранить эректильную и репродуктивную функции половых органов мужчины.

Строение мошонки

Травмы (повреждения) яичка, придатков яичек, семенных канатиков

Основные причины повреждений органов мошонки

Согласно медицинской статистике около 80% всех травм данной области являются тупыми. Обычно закрытое повреждение становится следствием удара в область мошонки. Особенно часто закрытые травмы связаны с дорожно-транспортными происшествиями, избиениями, бытовыми происшествиями, несчастными случаями на производстве. Кроме того, от закрытых повреждений нередко страдают мужчины, занимающиеся различными видами спорта (хоккей, футбол, дзюдо, велоспорт, различные виды борьбы и др). Не исключена серьезная закрытая травма и при сексуальном контакте – в это время может случиться сдавление. В неблагоприятных производственных условиях может происходить хроническое травмирование мошонки (под воздействием перегревания, тряски, вибрации), в результате чего у мужчин нередко нарушается сперматогенез.

Причинами термических повреждений области мошонки чаще всего становятся кипяток, пар, раскаленные предметы. Также случаются химические ожоги и обморожение.

А открытые травмы мошонки связаны с огнестрельными и ножевыми ранениями. Обращаются к врачам и пациенты с укушенными травмами, причем повреждение может нанести не только животное, но и половой партнер.

Основные причины повреждений органов мошонки

Симптомы травмы органов мошонки

— сильная боль, вплоть до болевого шока;

— гематома в области мошонки;

— кровопотеря, вплоть до геморрагического шока;

— кровотечение;

— падение артериального давления, вплоть до обморока и коллапса;

— тахикардия (учащение пульса);

— холодный липкий пот;

— нарушение целостности кожных покровов;

— изменение положения яичек;

— нарушение эректильной функции.

Закрытые травмы мошонки

У пациентов при закрытых повреждениях мошонки органы могут травмироваться или же оставаться незатронутыми. К типичным травмам относятся ушибы, вывихи и разрывы яичка, придатка, повреждение семенных канатиков.

В подавляющем большинстве случаев при закрытых травмах формируются выраженные гематомы. Это связано с обильной васкуляризацией этой области и рыхлостью ее соединительных тканей. Кровоизлияния могут носить разный характер. В одних случаях они поверхностны, а в других — имеется сильная геморрагическая инфильтрация, которая охватывает область члена, распространяется на промежность, а также живот и бедра. При таких повреждениях мошонка сильно изменяется в цвете, она становится темно-багровой с синим оттенком. В тяжелых случаях возможен даже синевато-черный оттенок. На стороне травмы мошонка, как правило, сильно увеличена в объеме.

Травмы яичека

Закрытые повреждения (особенно, когда затронуты яичко и придаток) сопровождаются резко выраженными болями, в ряде случаев вплоть до болевого шока. Если оболочки яичка разорвались, появляется скопление крови – гематоцеле, мошонка при этом находится в напряженном состоянии, а само поврежденное яичко невозможно пальпировать. В случае дислокации яичка (т.е. вывиха) оно может перекрутиться в районе канатика или сместиться.

Вывихи яичек бывают разных видов. Их подразделяют на паховые, лобковые, промежностные и абдоминальные.

Травмы семенного канатика

Повреждения канатика – нечастая травма (благодаря надежной защите этого анатомического образования). Если семенной канатик и травмируется, то обычно повреждение носит характер ушиба, возможно его сдавление массивной гематомой.

Травмы в области мошонки иногда приводят к серьезным последствиям. Так, не исключено развитие посттравматического орхита, эпидидимита. В области травмы могут возникнуть флегмона, а также гангрена. Есть вероятность атрофии паренхимы яичка, бесплодия, развития эректильной дисфуцнкции. Кроме того, установлено, что повреждения мошонки повышают риск опухолей яичка в будущем.

открытые травмы яичка

Открытые травмы мошонки

В результате открытого повреждения почти всегда возникает травматический шок. Пострадавший испытывает сильную боль, возникает наружное, а также внутренне кровотечение. Особенно опасны кровотечения при повреждениях канатика. Пациент нередко находится в обмороке или в состоянии коллапса. В подобных случаях объективно отмечается влажность кожи пострадавшего, ее бледность, сниженное артериальное давление. Пульс слабый, частый -тахикардия. У пациента из-за отека и скопления крови мошонка сильно увеличена в объеме.

Если повреждение имеет характер зияющей раны, может произойти выпадение яичка. Белочные оболочки при открытых ранах нередко повреждаются, возможно раздробление яичка, отрыв его части, полный отрыв, травмы придатка. В случае травматической ампутации мошонки пострадавший испытывает шок, кровопотеря бывает очень сильной. В подобных случаях на месте отрыва остается рана с остатками эпителия мошонки и сосудами семенного канатика, из которых продолжается кровотечение.

Диагностика травмы органов мошонки

Пострадавшему необходимо обследоваться у таких специалистов: андролог, уролог, травматолог, хирург. Ни в коем случае без врачебного внимания не должны оставаться даже незначительные повреждения, поскольку от своевременной медицинской помощи зависит не только качество жизни пациента, но и его репродуктивная функция.

При осмотре пациента врач выполняет пальпацию, анализирует жалобы, собирает анамнез и на этом основании ставит предварительный диагноз.

Затем пострадавший направляется на УЗИ. Этот метод помогает выявить гематоцеле, обнаружить разрывы яичка или сотрясение, выявить присутствие инородных тел. При помощи УЗДГ оценивают перфузию яичек и выявляют повреждения сосудов. Чтобы получить точную картину при закрытых травмах, используют метод МРТ. Пункцию яичек при травмах мошонки выполнять не рекомендуется. Для того чтобы различить интравагинальную гематому, а также гидроцеле (водянку оболочек яичка) прибегают к методу диафаноскопии.

Как лечат травмы органов мошонки

При лечении пострадавших применяются как консервативные, так и хирургические способы.

Если травма неосложненная, назначают симптоматическое лечение – курсы обезболивающих, антибактериальных, противовоспалительных, гемостатических препаратов. Сразу после травмы рекомендовано охлаждение пострадавшей области (прикладывания льда). Также желательно наложить давящую повязку для иммобилизации. Через 3 или 4 дня будут полезны физиопроцедуры (УВЧ, соллюкс, парафинотерапия). Они выполняются для того, чтобы подкожные кровоизлияния быстрее рассосались.

В случае вывиха требуется репозиция яичка (мануальная закрытая или оперативная). Если нужно, выполняют подкожную орхипексию. Когда имеются обширные гематомы, их необходимо дренировать.

Во время открытой ревизии мошонки удаляют нежизнеспособные ткани, ушивают повреждения, выполняют резекцию яичка. А при наличии показаний выполняют орхиэктомию или эпидидимэктомию.

При открытых травмах проводится первичная хирургическая обработка пострадавшей области. Оболочки яичка вскрываются, удаляется гематома и останавливается кровотечение. Осуществляют ревизию яичка, придатка, канатика. Дальнейшие действия врачей зависят от типа полученной травмы. Так, выполняют мероприятия по восстановлению семявыносящего протока, также возможна его перевязка. При необходимости удаляют яичко или его придаток.

Если произошел отрыв мошонки с сохранностью яичек, которые повисли на канатиках, в области бедра формируют «карманы» и помещают яички туда. Из лоскута кожи формируют мошонку, чтобы несколько недель спустя вернуть яички на место. В случае травматической ампутации яичка возможна его трансплантация или же замена искусственным.

При открытых повреждениях необходимо введение противостолбнячной и противогангренозной сыворотки. Также вводят вакцину от бешенства, если травма нанесена собакой (или другим животным).

Травмы яичек последствия

Прогноз неблагоприятен в случае массивных травм, отсутствия своевременной медицинской помощи, при возникновении посттравматических осложнений. Если медицинская помощь была оказана вовремя и квалифицированно при отсутствие серьезных повреждений яичек и семенных канатиков, то прогноз благоприятный.

Такие травмы опасны, прежде всего, тем, что могут привести к серьезным нарушениям сексуальной функции, из-за чего сильно ухудшится качество жизни мужчины, который может ощущать себя ущербным. В таком случае нужна обязательная помощь психолога.

Профилактика травмы яичек, придатков и семенных канатиков

К способам профилактики повреждений мошонки относятся: соблюдение правил безопасности на производстве и при занятиях спортом, осторожное поведение в повседневной жизни, защита области мошонки при спортивных тренировках, осторожность в сексуальных экспериментах и т.п.

Профилактика травмы яичек

Пострадавшие должны регулярно посещать андролога, чтобы возможные последствия травмы мошонки были выявлены вовремя.

Дата публикации
22.10.2016

Источник