Вывих и перелом челюсти

Вывих и перелом челюсти thumbnail

Вывих нижней челюсти происходит сравнительно часто, но, как правило, такие больные получают необходимую помощь в травматологических пунктах; в госпитализации нуждаются лишь 0,2% от общего числа пострадавших с травмой тканей челюстно-лицевой области.

Различают передний и задний вывихи головки нижней челюсти.

Передний вывих головки может произойти в результате удара, чрезмерного открывания рта при откусывании от большого куска, зевоте, удалении зубов. Он возникает в результате чрезмерного перемещения головки вперед и последующего соскальзывания ее на передний скат суставного бугорка.

Клиническая картина при переднем вывихе головки нижней челюсти характерна. Речь пациента невнятна; он жалуется на резкие боли в поврежденном суставе; рот открыт и не закрывается; подбородок смещен в сторону, противоположную повреждению; лицо асимметрично, щеки уплощены. При пальпации в области наружного слухового прохода определяется западение, образующееся в результате смещения вперед головки, которая прощупывается под скуловой дугой.

Задний вывих встречается редко. Диагноз ставят на основании клинического и рентгенографического обследования больного. На рентгенограмме обнаруживают пустую суставную впадину.

Госпитализация показана пациентам с застарелым вывихом и задним вывихом нижней челюсти, вправление которых требует общего обезболивания с использованием миорелаксантов.

Вправление переднего вывиха осуществляют под местной анестезией в положении больного сидя, посредством надавливания на тело челюсти первым пальцем книзу, а остальными, приподнимая подбородочный отдел кверху, сместить челюсть назад. После вправления вывиха нижнюю челюсть фиксируют пращевидной повязкой на 10-12 суток. Задние вывихи головки нижней челюсти вправляют, помещая первые пальцы на альвеолярную часть с вестибулярной стороны, а остальными охватывают челюсть в области углов и тела. Оттягивая челюсть книзу, перемещают вывихнутую головку под нижним отделом наружного слухового прохода в суставную впадину.

Пациенты с переломом нижней челюсти — это основная группа пострадавших с переломами костей лицевого черепа. Различают переломы альвеолярной части, тела и ветви челюсти. Перелом ветви может произойти в области головки, шейки, основания мыщелкового отростка. Переломы тела нижней челюсти чаще возникают в области угла, премоляров, клыка и в подбородочном отделе. Они могут быть одиночными, двойными, множественными, оскольчатыми, без смещения или со смещением отломков.

Пострадавшие жалуются на нарушение функции жевания и речи, кровотечение изо рта, боли, иногда — на затрудненное глотание.

Обследование больного заключается в выявлении симптома нагрузки на поврежденную кость. При подозрении на перелом подбородочного отдела челюсти или ее тела кость нижней челюсти охватывают снизу пальцами правой руки, при этом первый палец помещают на левый угол челюсти, а второй — на правый. При медленном сближении пальцев, чем достигается легкое сдавление челюсти, возникают боли в щели перелома. Предполагая наличие перелома в заднем отделе тела челюсти или ее ветви, этот же симптом выявляют, надавливая первыми пальцами на подбородок больного в направлении спереди назад и снизу вверх, а остальные укладывая на височные области. Введенными в наружные слуховые проходы больного вторыми пальцами определяют синхронность движений головок челюсти. Отставание в движении одной из них свидетельствует о переломе челюсти в обла

сти шейки или основания мыщелкового отростка. Определяемая при пальпации пустота суставной впадины указывает на перелом в области мыщелкового отростка, осложненный вывихом головки. При переломе нижней челюсти, проходящем через зубной ряд, в области ее большого отломка не происходит смыкания зубов с зубами-антагонистами верхней челюсти. В области зоны повреждения видны разрывы кровоточащей слизистой оболочки, десны. Прилежащий к щели перелома зуб часто бывает подвижным.

При одностороннем переломе ветви челюсти, осложненном смещением отломков, определяется смещение средней линии между центральными резцами в сторону перелома. Иногда при этом возникает нарушение прикуса. При двусторонних переломах ветвей при смещении отломков может образоваться открытый прикус: смыкаются только моляры с обеих сторон, а между режущими поверхностями передних зубов образуется щель.

Диагноз ставят на основании осмотра и рентгенографического обследования при переломе нижней челюсти пострадавшего госпитализируют.

На догоспитальном этапе может возникнуть необходимость в остановке кровотечения и предотвращении западения языка при двустороннем переломе челюсти в подбородочном отделе. Необходимо провести транспортную иммобилизацию — наложить теменно-подбородочную пращевидную повязку.

Лечение в условиях стационара включает удаление зуба из щели перелома, сопоставление и надежное закрепление отломков поврежденной кости, что осуществляют ортопедическими или оперативными методами.

Переломы верхней челюсти относятся к наиболее тяжелым повреждениям, в которых выделяют три типа: отрыв альвеолярного отростка, челюстно-лицевое разъединение, т. е. перелом на месте соединения верхней челюсти с лобной и скуловыми костями, и черепно-лицевое разъединение — перелом через корень носа, глазницу и скуловую дугу.

Клиническая картина при переломах верхней челюсти зависит от тяжести и локализации повреждения. При переломе альвеолярного отростка челюсти (1-й тип перелома), особенно частичном, общее состояние может оставаться удовлетворительным. Щель перелома обычно проходит выше верхушек зубов, а отломок смещается по направлению удара. Больные жалуются на боли, кровотечение, возникшую подвижность зубов, невозможность сомкнуть челюсти, нарушение актов жевания и речи.

При осмотре выявляются отек и гематома верхней губы, кровотечение и слюнотечение изо рта, разрывы слизистой оболочки на смещенном участке альвеолярного отростка челюсти, обнаженные верхушки корней находящихся на нем зубов. Зубы подвижны. При полном отрыве альвеолярного отростка и его смещении вниз определяются удлинение верхней губы, сглаженность носогубной борозды, обширное кровоизлияние в слизистую оболочку преддверия рта в области всех зубов.

При пальпации скулоальвеолярного гребня обнаруживают выступы по ходу щели перелома. Надавливание на крючки крыловидных отростков основной кости вторыми пальцами (симптом Герена) сопровождается возникновением боли по ходу щели перелома.

При челюстно-лицевом разъединении (2-й тип перелома) состояние больного может быть тяжелым. Этот тип перелома верхней челюсти всегда сопряжен с со

трясением, а иногда и ушибом головного мозга. Больной может находиться в бессознательном состоянии или жалуется на боли, кровотечение изо рта и из носа, онемение в зоне иннервации подглазничного нерва. Иногда развивается диплопия.

При осмотре выявляют открытый прикус, поскольку из-за смещения верхней челюсти вниз зубы смыкаются только в области моляров. Развивается отек тканей подглазничной области и верхней губы, образуется гематома нижнего века. Выявляются крепитация в области основания носа, а по нижнему краю глазницы — симптом «ступеньки».

Читайте также:  Вывих плеча с переломом большого бугорка

При осмотре полости рта видны кровоизлияния в слизистую оболочку его преддверия в области премоляров и моляров. При пальпации в области скулоальвеолярного нерва обнаруживаются костные выступы. При надавливании на крючки крыловидных отростков боли усиливаются; опустившийся вниз костный фрагмент смещается вверх, в результате чего уменьшается длина средней части лица и носа.

При черепно-лицевом разъединении (3-й тип перелома) состояние больного всегда тяжелое. Этот вид повреждения может осложняться переломом основания черепа, развитием травматического шока. В таких случаях состояние пострадавшего оценивается как крайне тяжелое. Больной обычно находится в бессознательном состоянии.

При осмотре выявляют кровотечение изо рта, из носа и ушей, может быть лик-ворея. Мягкие ткани лица отечны, особенно в области верхней губы и височной области. Образуются гематомы век — симптом очков. Лицо становится продолговатым, прикус — открытым.

Пальпаторно определяют крепитацию костей носа, неровности костных структур в области наружного края глазницы и скуловой дуги. Симптом Герена — положительный.

Диагноз выставляют на основании результатов осмотра и рентгенографического обследования с указанием на тяжесть повреждения, состояния больного.

Пострадавшим с переломом верхней челюсти требуется немедленная госпитализация. В зависимости от тяжести травмы их помещают в палату интенсивной терапии или в реанимационное отделение.

На догоспитальном этапе может возникнуть необходимость в гемостазе, обеспечении свободного дыхания, так как в бессознательном состоянии и обусловленном этим снижением рефлексов может произойти аспирация крови, рвотных масс, осколков зубов. Должна быть обеспечена транспортная иммобилизация отломков.

Лечение пострадавших с переломом верхней челюсти включает лечебную иммобилизацию отломков посредством специальных препаратов и приспособлений или оперативное вмешательство с наложением минипластин внутриротовым доступом.

Источник

Вывих нижней челюсти – нарушение, характеризующееся смещением челюстной головки за пределы суставного ложа. В свою очередь, перелом является нарушением целостности кости, образовавшимся по ряду различных причин. Медицинская статистика говорит, что вывихи чаще случаются у представительниц женского пола, в то время как перелом – проблема, более характерная для мужчин.

Причины вывихов и переломов

Основной причиной, приводящей к вывиху, становится резкое движение или грубое влияние извне. При сильном открывании рта в процессе проведения стоматологических процедур, неаккуратном приеме пищи, во время неконтролируемого смеха, при рвотных позывах может возникнуть непроизвольный вывих. Спровоцировать его могут и сопутствующие заболевания (подагра, эпилепсия, полиартрит, ревматизм, неправильный прикус и ряд других патологий).

Возможные места перелома нижней челюсти

Еще одной причиной зачастую становится внешнее механическое воздействие на челюсть: падение, резкий удар или нажим с излишним усилием при проведении различных стоматологических операций. Как правило, предрасполагают к вывиху ослабевший связочный аппарат височно-нижнечелюстного сустава, снизившаяся высота его бугорка, потеря зубов и возрастные изменения. Эти же факторы нередко обуславливают перелом нижней челюсти. Также встречаются патологические переломы, вызванные некоторыми заболеваниями, такими как остеомиелит и онкологический процесс в челюстной кости.

Читайте также:

      • Что такое перфорация зуба и чем она опасна?

Классификация вывихов и переломов

Вывих кости челюсти разделяют на два вида: односторонний и двусторонний. Кроме того, выделяют подвиды:

    1. Полный (суставная головка оказывается за пределами челюстной ямки).
    2. Частичный (сохраняется частичный контакт суставных поверхностей).

    В зависимости от направления, в котором произошло смещение головки, вывихи классифицируются на передние и задние. Также они делятся на врожденные либо приобретенные (в зависимости от причин их возникновения). Иногда диагностируют так называемый «привычный» вывих, который, в отличие от травматического, может возникнуть при минимальном механическом воздействии в процессе выполнения челюстью естественных функций. «Привычный» вывих зачастую появляется систематически, отсюда и его название.

    Несколько иная классификация у переломов. Рассмотрев характерные повреждения нижней челюсти и установив их причины, врач определяет вид перелома:

    • Полный перелом. Такой диагноз ставится в случае смещения единичных либо множественных костных осколков. Их форма может быть как косой, так и поперечной.
    • Частичный (неполный) перелом. Нарушение костной целостности без смещения осколков.
    • Открытый перелом. Нарушение костной целостности, сопряженное с повреждением слизистой в полости рта и мягкой ткани лица.
    • Закрытый перелом. Перелом кости, при котором не нарушается целостность прикрывающих ее тканей.

    Симптомы травм нижней челюсти

    Общая симптоматическая картина при челюстных переломах и вывихах схожа, поэтому постановка правильного диагноза возможна лишь при посещении врача с последующим прохождением рентгенологического контроля, который проводится в обязательном порядке после пальпаторного осмотра. В обоих случаях нарушается речевая функция, наблюдается избыточное скопление слюны в ротовой полости.

    Нередко открывание рта сопровождается болезненными ощущениями, смыкание губ и зубов становится невозможным. При переломе нижней челюсти наблюдается смещение зубного ряда, головокружение, тошнота, онемение тканей в нижней части лица, западение языка. В некоторых случаях функция органов дыхания может быть затруднена.

    Лечение вывиха

    На фото схематически вывих нижней челюсти

    Для устранения нарушения разработано несколько методик, которые применяются при лечении челюстного вывиха. Они отличаются в деталях, но основаны на едином принципе, который заключается в ручном вправлении сустава, проводимом квалифицированным доктором различными способами. Чтобы вывих нижней челюсти не повторился, после вправления на область нижней челюсти накладывается специальная медицинская повязка (праща), которая фиксирует головку кости в суставном ложе, предотвращая ее выпадение.

    Сроки ношения повязки устанавливаются индивидуально и зависят от вида вывиха. В случае с «привычным» вывихом доктор назначает терапию, направленную на устранение основной причины заболевания. В некоторых случаях требуется протезирование недостающих зубов, блокада мышц, отвечающих за процесс жевания. Также для улучшения процесса лечения назначают лечебную гимнастику, а порой и физиотерапевтические процедуры.

    Лечение перелома

    Диагностируется перелом нижней челюсти исключительно доктором на основании внешнего осмотра и пальпации. Однако для более точного диагностирования необходимо проведение рентгенологического исследования. Что касается схемы лечения перелома кости челюсти, то она выбирается на основании характера травмы и может включать в себя:

    • совмещение осколков кости;
    • фиксацию осколков при помощи медицинской шины;
    • медикаментозную терапию, направленную на противомикробную профилактику и общее укрепление организма.
    Читайте также:  Средства при вывихе пальца ноги народные средства

    При сложных переломах применяется хирургическое вмешательство, а в некоторых случаях показана процедура имплантации утерянных зубов, пластическая хирургия, и другие варианты протезирования. При проведении челюстной операции кость закрепляют проволокой, капроновой жилой или металлическими спицами. При необходимости задействуют внеротовые конструкции. Реабилитационный период предполагает восстановление естественных функций челюстно-лицевого аппарата. Для этого назначают курс лечебных гимнастических упражнений и механотерапию.
    Видео как вправляют нижнюю челюсть:

    Первая помощь при травмах нижней челюсти

    До визита к врачу пациент нуждается в оказании первичной помощи. До постановки точного диагноза нужно проводить основные вспомогательные мероприятия с особой осторожностью. Как правило, они заключаются в следующем:

    1. Фиксация нижней челюсти тугой повязкой.
    2. Обеспечение покоя.
    3. Приложение холодного компресса на поврежденный участок челюсти.
    4. Очистка рта от посторонних масс и предметов;
    5. Обязательная транспортировка в лечебное учреждение.

    Интересные материалы по теме:

    Поделитесь с друзьями!

    Источник

    Любое травмирование костей черепа крайне опасно. Чаще всего страдает челюсть, в группе риска – молодые мужчины в возрасте от 18 до 40 лет. Переломы верхней и нижней челюсти требуют серьезного и незамедлительного лечения, поэтому очень важно вовремя обратиться к специалисту.

    Перелом нижней челюсти

    Основные причины перелома челюсти

    Подобные патологии возникают под влиянием на кость механического воздействия, сила которого превышает ее прочность. Чаще всего переломы челюстно-лицевой области (ЧЛО) возникают в следующих случаях:

    • Дорожно-транспортные происшествия.
    • Экстремальные виды спорта.
    • Выраженное физическое воздействие.
    • Огнестрельное оружие.

    Не каждый, кто попадает в такие неприятные ситуации, получает перелом челюсти. Кости черепа очень крепкие, поэтому происшествие должно быть действительно серьезным. Правда, есть люди, которые больше других подвержены неогнестрельным переломам нижней и верхней челюсти.

    При наличии следующих предпосылок кости черепа ломаются чаще и проще:

    • Онкологические заболевания.
    • Воспалительные процессы в костной ткани.
    • Инфекционные болезни, в особенности туберкулез.
    • Прием некоторых лекарственных препаратов.
    • Нарушение минерализации костей.
    • Проблемы с метаболизмом.
    • Острый дефицит витаминов и микроэлементов.

    Симптомы перелома челюсти

    Перелом кости – это всегда больно, поэтому не заметить его невозможно. И все же люди иногда путают признаки перелома челюсти и вывиха и, не осознавая серьезность ситуации, пытаются решить проблему в домашних условиях. Чтобы правильно определить травму, нужно знать ее основные симптомы:

    • Боль, которая усиливается при касании к подбородку и любом движении челюстью.
    • Неестественная подвижность костей.
    • Нарушение прикуса. Во многих случаях человек и вовсе не может сомкнуть челюсть.
    • Промежутки в зубном ряду при переломе челюсти

      Фото: промежутки между зубами при переломе челюсти

      В зубном ряду практически всегда образуются промежутки.

    • В большинстве случаев зубы ломаются или выпадают.
    • Изменение рельефа костей, в особенности в области подбородка. Травма заметно его смещает.
    • Появляются гематомы и кровоподтеки на лице и в полости рта.
    • Повышенное слюноотделение.
    • Западание языка.
    • В большинстве случаев пациент совершенно не может нормально разговаривать, есть и двигать челюстью.
    • Возникает общее недомогание. Пациента мучает головная боль и головокружение. Иногда повышается температура, и появляется сонливость.

    Все эти симптомы можно считать общими. Они характерны для любых типов подобной травмы, но есть и более узкие признаки, от которых зависит классификация переломов нижней и верхней челюсти.

    Классификация переломов челюсти

    Специалисты различают более десятка разных видов переломов, а лечение пациента полностью зависит от принадлежности травмы к тому или иному типу. В первую очередь можно выделить переломы нижней и верхней челюсти, но и эти группы делятся на несколько более мелких в зависимости от ряда признаков.

    Виды переломов челюсти по тяжести травмы

    • Закрытый перелом. При нем повреждается кость, но мягкие ткани вокруг остаются целыми. Этот вид патологии является менее опасным, так как лечение длится сравнительно недолго. Неогнестрельный закрытый перелом нижней челюсти без осложнений заживает за 3–4 недели.
    • Открытый перелом. Осколки кости могут сместиться в сторону и повредить мягкие ткани, сосуды и суставы. Такую патологию можно узнать по сильному кровотечению. Чаще встречаются открытые переломы нижней челюсти.

    Открытая травма опасна вдвойне, поскольку при ней высок риск бактериального поражения и сильной потери крови. Медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

    Виды переломов челюсти по смещению обломков

    • Перелом без смещения. При такой травме кость может быть поделена даже на множественные фрагменты, но они находятся в стандартном положении и не смещаются по отношению друг к другу. Трещина может быть неполной. Травма легче подвергается лечению и несет за собой минимум последствий.
    • Открытый перелом челюсти со смещениемПерелом со смещением. В этом случае обломки челюсти меняют свое положение, что причиняет дополнительную боль и усложняет лечение. При открытых повреждениях кость всегда смещена. Перелом нижней челюсти со смещением встречается чаще, чем такая же травма верхней части черепа. Узнать повреждение можно по сильному отеку и асимметрии лица.
    • Оскольчатый перелом. Кость раскалывается на отдельные фрагменты разного размера, которые располагаются в хаотичном порядке. В большинстве случаев патология сопровождается повреждением мягких тканей, требует незамедлительной медицинской помощи и длительного лечения. Часто после стационара пациентам приходится обращаться еще и к пластическому хирургу.

    Виды переломов челюсти по локализации травмы

    Виды перелом нижней и верхней челюсти определяются не только симптомами, но и расположением:

    • Средний перелом находится посередине кости.
    • Если травма дислоцируется у боковых резцов, ее определяют, как резцовую.
    • Клыковым переломом называется травма в области третьих зубов верхней или нижней челюсти.
    • Трещина в районе подбородка обозначается как ментальная. Она является одной из самых распространенных челюстных травм из-за того, что подбородок у человека заметно выпирает.
    • Ангулярный перелом может быть только на нижней челюсти. Он находится в углах этой кости, ближе к основанию черепа.
    Читайте также:  Физиотерапия плечевого сустава после вывиха

    Врачи могут использовать и более обширную классификацию подобных травм. Сколько именно существует типов патологии, даже сложно представить – каждый случай индивидуален по-своему.

    Первая помощь при переломе челюсти

    Самое первое, что нужно делать, если человек сломал челюсть, – звонить в скорую помощь. Уже после этого можно принимать меры для облегчения состояния пострадавшего:

    • Поскольку повреждения чаще всего появляются в случае ДТП, драк, падений, в первую очередь нужно убедиться, что жизни человека ничего не угрожает.
    • При наличии нескольких неогнестрельных травм, сначала нужно заняться именно челюстью. Исключением являются открытые переломы других костей, если травма головы закрытая.
    • Если идет кровь, к ране нужно прижать чистую, желательно стерильную ткань. Если повреждение небольшое, подойдет и вата.
    • Пращевидная повязкаЕсли пациент без сознания, аккуратно переверните его набок. Очистите ротовую полость от сгустков крови и рвотных масс. Делать это нужно предельно осторожно, обмотав палец чистой тканью.
    • Затем следует уложить больного в удобную позу и постараться больше его не двигать. Если пациент в сознании, на сломанную челюсть накладывается пращевидная повязка, как на фото справа.
    • Для уменьшения боли прикладывается лед. Если есть возможность, стоит дать пострадавшему обезболивающее. Эффективней всего в таком случае подействует инъекция внутримышечно. Из таблеток подойдут Анальгин, Напроксен, Ревалгин.

    Поскольку пациент не в состоянии глотать, обезболивающую таблетку нужно растолочь и растворить в воде. Если человек без сознания, можно закачать жидкость в шприц без иглы и аккуратно вылить лекарство прямо в горло.

    Лечение перелома челюсти

    Шинирование

    Шинирование

    Как только пациент попадает в больницу, его отправляют на рентген, чтобы узнать, сломана ли челюсть, и определить точное расположение и степень опасности травмы. От классификации перелома зависят этапы лечения. В большинстве случаев будет сделано шинирование, но могут назначаться и дополнительные методы терапии.

    На челюсть со стороны повреждения накладывается специальное пластиковое устройство или конструкция из проволоки. При травме с обеих сторон кости используется более сложное и жесткое изделие. После установки конструкции в области улыбки формируется череда петель. Крючки на верхней и нижней челюсти соединяются резинками.

    Основная задача шинирования – сохранить неподвижность костной ткани ровно на столько времени, сколько будет заживать перелом челюсти. Обычно лечение длится от 3 недель до полугода.

    При ангулярных травмах со смещением требуется наложение костного шва. Для этого трещину обнажают от мягких тканей, во фрагментах кости делают небольшие отверстия по всей длине разлома. Затем части соединяют между собой специальной проволокой и закрывают мягкой тканью.

    Схема лечения перелома челюсти

    После основной операции начинается реабилитация. Для более быстрой регенерации тканей используются магнитная терапия, ультрафиолетовое облучение, электрофорез кальция в месте перелома или другие лечебные процедуры.

    Лечение перелома челюсти в домашних условиях

    Через 3–4 недели, если перелом несложный, и человеку уже ничего не угрожает, его могут выписать из стационара. Обычно к этому моменту кость зарастает не полностью, поэтому специалист дает ряд рекомендаций для продолжения лечения в домашних условиях:

    • При открытом переломе челюсти прописывают антибиотики, после выписки из больницы нужно продолжить принимать их дома.
    • Для ускорения заживления назначаются поливитаминные комплексы, богатые кальцием и веществами, которые улучшают его усвоение.
    • Лечить трещину в челюсти можно и народными средствами, но перед их применением нужно проконсультироваться с врачом. Больше всего специалисты одобряют парафинотерапию.
    • После снятия шины придется носить в течение нескольких месяцев специальную фиксирующую повязку – сначала она надевается на весь день, а потом только на ночь.
    • Если шину уже сняли, челюсть нужно разрабатывать. Ежедневно по несколько минут человек должен делать несложные упражнения: двигать челюстью из стороны в сторону, широко открывать и закрывать рот.

    Все перечисленные рекомендации можно применять только в качестве дополнения к основному лечению, которое проходит в больнице. Вылечить перелом без медицинской помощи невозможно.

    Питание при переломе челюсти

    Из-за травмы усложняется процесс принятия пищи, ведь пациенту больно даже открывать рот, не говоря уже о жевании. И все же человек должен получать достаточное количество полезных веществ. От этого зависит, сколько времени будет заживать трещина в челюсти. При дефиците полезных веществ увеличивается срок лечения, и появляется больше осложнений, поэтому кормление пациента проходит по определенным правилам:

    • Прямо в горло пациента вставляется резиновая трубка, через которую будет вводиться питательный раствор или жидкая пища. Обычно трубку ставят через участок, где отсутствует один или несколько зубов, что при повреждениях костей черепа бывает довольно часто. Если просвета нет, то трубка помещается в рот через щель после зуба мудрости. Такое питание удобно тем, что оно возможно даже в домашних условиях.
    • Если пациент с переломом челюсти находится в реанимации, врачи делают капельницы со специальным раствором, богатым питательными веществами, витаминами и минералами. Если и это невозможно, используется питательная клизма.
    • Основу рациона составляет перетертое мясо, смешанное с молоком или бульоном, детское питание, пюреобразные супы, блюда из фруктов и овощей, жидкие каши.
    • Пациенту потребуется большее количество калорий, чем ему нужно обычно. Вдобавок повышается витаминно-минеральная ценность питания.

    Последствия перелома челюсти

    Такая сложная травма не может пройти бесследно, даже при правильном лечении присутствуют определенные осложнения:

    • Ассиметрия челюсти после переломаДеформация черт лица. Возникает асимметрия, иногда очень заметная (смотрите фото). Обычно такое последствие проявляется при переломе челюсти со смещением. При менее опасных патологиях, такое изменение практически незаметно.
    • Потеря зубов и их искривление. Во многих случаях образуются просветы между зубами, нарушается прикус.
    • Оставшиеся зубы могут шататься при жевании, чаще всего такое явление наблюдается после ангулярного перелома.
    • У подавляющего большинства пациентов после лечения перелома хрустит челюсть. Причем это может длиться до конца жизни.
    • Из-за жидкого питания возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом.

    Нужно понимать, что травмирование головы – это всегда опасно. Только правильная и своевременная медицинская помощь сведет количество последствий к минимуму.

    Источник