Вывих большого пальца руки снимок
Костная система человеческого организма сформирована таким образом, что человек имеет возможность свободного движения всеми пальцами рук, не испытывая какого-либо дискомфорта или болевых ощущений. Но нередки случаи, когда конечности подвергаются механическому воздействию, что влечет за собой травму.
Вывих пальца на руке — это смещение сустава, которое происходит под воздействием какого-либо фактора. Часто вывих может провоцировать разрыв связок. Такое явление случается в результате резкого или сильного сокращения мышцы. Вывих всегда сопровождается резкими болевыми ощущениями.
Общие сведения о травме
Это явление не представляет серьезной опасности для организма, но помощь специалиста в таком случае все же не будет лишней, так как пострадавший начинает испытывать некоторые неудобства.
Наличие боли объясняется тем, что пальцы имеют множество нервных окончаний, через которые информация о травме поступает в мозг. В результате вывиха наблюдается неправильная форма пальца, место сильно воспаляется, что вызывает усиление болевого эффекта.
Как правило, вправлять вывих самостоятельно не рекомендуется.
Чем подвывих отличается от вывиха?
Полный вывих представляет собой смещение фаланги пальца к тылу, при этом происходит разрыв связки, которая выполняет функцию поддержания кости и мышц. Травму сопровождают резкие боли, а подвижность пальца ограничена.
При подвывихе деформация не такая выраженная, есть вероятность пассивного разгибания ногтевой фаланги.
Распространенные виды вывихов
Прежде всего выделяют классификацию по времени:
- свежий вывих, срок появления которого составляет до двух дней;
- несвежий, когда со дня получения травмы прошло от трех недель;
- застарелый вывих, которому больше 1 месяца.
По типу повреждения:
- открытый вывих, при котором наблюдаются повреждения мягких тканей и эпидермиса; вмешательство хирургическим путем в данном случае не исключено;
- закрытый, при котором кожа не имеет внешних дефектов.
Существует и такая категория, как привычный вывих. Травма может периодически повторяться в одном и том же месте. При существенных нагрузках сустав рекомендуется фиксировать для минимизации травматизма.
Какие пальцы рук подвержены вывихам
Как правило, наиболее частым травмам подвергается большой палец руки. Это объясняется его расположением. Он находится отдельно от остальных.
Вывих указательного пальца тоже довольно частое явление. Происходит это в основном в том случае, когда удару подвергается средний палец.
Безымянный палец подвержен травматизму не так часто. Вывих сопровождают резкая боль и отечность. Последнюю можно предотвратить при помощи наложения холодного компресса. Для снятия болевого синдрома используют болеутоляющие лекарственные препараты. Их необходимо применять не только до вправления, но и после него.
Травмы мизинца также происходят довольно часто, так как этот палец является крайним, и вероятность случайного его повреждения достаточно высока.
Причины травмы
Причины, по которым происходят вывихи пальцев рук, носят в основном травматический характер. Среди наиболее частых поводов для травмы можно выделить следующие:
- контактный вид спорта;
- падение на руку;
- попытка поднятия тяжелого и габаритного груза с его соскальзыванием;
- неловкие движения или неудачный удар по мячу.
Помимо этих моментов, нельзя забывать и о возможной предрасположенности, которая возникает вследствие деформирующих заболеваний или ранних травм.
Признаки и симптомы
Симптоматика вывиха пальцев руки, как правило, имеет наглядную форму. На протяжении первых нескольких часов наблюдается отечность, необычная форма сустава. Поврежденная конечность вывернута к тыльной стороне руки. Движения ограничены и вызывают сильные боли.
При тщательном осмотре видно выпирание вывихнутой головки фаланга с тыльной стороны, а головку пястной кости можно прощупать на поверхности ладони.
Симптомы вывиха пальца руки могут характеризоваться внешними и болевыми признаками, такими как:
- Бледность кожи на травмированном суставе.
- Покалывание в области травмы.
- Онемение места вывиха.
- Боль во время шевеления пальцем.
- Сильный жар на поврежденной поверхности.
Как показывает практика, нередки случаи повреждения кожи и кровоточивости раны, что требует незамедлительного обращения к специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным вправлением без консультации профессионала.
Такие попытки могут спровоцировать разной степени осложнения.
Если повреждений кожи не наблюдается, но образовалась опухоль, к этому месту рекомендуют приложить лед.
Как определить вывих. Диагностика
Как определить вывих пальца руки? Это не составляет сложности. Данная травма имеет явную выраженную симптоматику:
- боль при шевелении пальцем;
- сильный отек в поврежденном месте;
- смещенный сустав видно невооруженным глазом;
- кожа приобретает красный оттенок.
Однако прежде чем начинать лечение, необходимо определить, есть ли перелом. Для этого пострадавшему делают рентгеновский снимок.
Лечение
Если в домашних условиях получилось определить, что полученная травма является вывихом, первое, что необходимо сделать, — оказать доврачебную помощь. Существуют некоторые основные правила, которых важно придерживаться в данном случае, иначе при неправильных действиях могут быть серьезные последствия.
Оказание первой медицинской помощи
Нужно помнить, что нельзя заниматься самостоятельным вправлением вывиха, если нет достаточного опыта в данной сфере.
Первая помощь пострадавшему заключается в следующем:
- Для начала к поврежденному месту прикладывается что-либо холодное, хорошо, если есть лед под рукой.
- Если у больного наблюдается шок, ему необходим покой. Важно контролировать пульс и обеспечивать нахождение пострадавшего в сознании.
- При наличии на пальцах посторонних предметов, например колец, их нужно осторожно снять.
- Травмированная конечность должна быть зафиксирована, чтобы не создавать лишних движений при транспортировке.
- Пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу.
Если ситуация происходит в зимний период, травмированному суставу необходимо обеспечить тепло. Для этого подойдет шарф или махровое полотенце, которым поврежденную конечность оборачивают. При длительной транспортировке важно следить за тем, чтобы пациент не получил обморожения.
В дальнейшем лечение будет осуществляться специалистом.
Врачебная помощь
В стационарных условиях лечение вывиха большого пальца будет подбираться исходя из того, какую степень тяжести имеет полученная травма.
Помимо этого, есть еще два фактора, влияющих на выбор и длительность лечебных мероприятий:
- насколько правильно была оказана доврачебная помощь;
- вовремя ли произошло обращение в медицинское учреждение.
В любом случае делается рентген, чтобы определить полную картину ситуации.
Вправление
При обнаружении полного вывиха необходимо вправление. Проводится оно только под воздействием наркоза, обеспечивающего хорошую мышечную релаксацию. Положение кисти фиксируется в полупронации.
При тыльном вывихе закрепляют предплечье, упор делается на основании сустава, подверженного вывиху, большой палец захватывается и плавным, но сильным движением происходит его переразгибание. Таким образом можно избежать ущемления сесамовидной кости.
Действия травматолога направлены на то, чтобы сдвиг пальца происходил в дистальном направлении со встречным давлением на головку. Концевая фаланга быстрым движением разгибается, а палец сгибается.
Такое положение требует фиксации гипсом на период до 30 дней.
Не исключены случаи, когда вправлением ситуацию исправить не получается. Тогда необходимо воздействовать при помощи хирургического вмешательства.
При вывихах в межфаланговых суставах пальца руки происходит смещение в ладонную, боковую и тыльную сторону. В данной ситуации вправление заключается в том, что вытягивание производится за фалангу. Также происходит фиксация гипсом или лейкопластырем, наложение которого производится циркулярно. Длительность составляет 21 день.
Если вывих застарелый, для его вправления используют аппарат Волкова-Оганесяна. Делается форсированное растяжение травмированного участка, и сустав вправляется до принятия анатомического положения.
Медикаментозное лечение
Даже когда осуществлено вправление, боль все равно будет сопровождать еще некоторое время. Для ее облегчения врач может назначить некоторые виды мазей:
- Фастум гель;
- Диклофенак.
Их применение также поможет снять отек.
Народные средства
В домашних условиях часто используют средства народной медицины. Важно помнить, что такие методы не смогут полностью вылечить вывих, они применяются лишь для:
- снижения боли;
- уменьшения отеков;
- избавления от шокового состояния больного.
Эффективными будут настойки, отвары, компрессы. Используя достаточно распространенные продукты, можно достичь хороших результатов.
Существует достаточно большое количество народных рецептов, которые помогают во время реабилитации, избавляют от боли и снимают отечность.
- При травме пальца на поврежденный участок прикладывается тесто, которое можно приготовить из муки и уксуса.
- При растяжениях и разрыве связок делают отвар. Для его изготовления берут корень брионии, измельчают, добавляют воду и кипятят в течение 15 минут. На место вывиха прикладывается марля, смоченная в полученном отваре. Такой компресс оказывает согревающий эффект. Важно помнить, что делать его можно только после вправления.
- Помогают рецепты, в которых используется лук. Его запекают и перетирают с сахаром. Такие примочки необходимо делать дважды в день.
- Компресс из молока. Для этого его нужно разогреть, смочить в нем марлю и приложить к поврежденному месту. Предварительно палец обматывается специальной бумагой для компресса. После этого травмированный палец заматывается теплой шерстяной тканью. Такой компресс необходимо оставлять на всю ночь.
Период реабилитации и восстановления
После того как будет снят гипс, происходит восстановительный период. Для укрепления суставно-мышечного аппарата врачом назначаются специальные упражнения для рук. Проводить их следует ежедневно:
- Поочередно сгибать и выпрямлять пальцы.
- Раздвигать их в стороны.
- Сжимать кулаки и разгибать кисти.
Также используются противовоспалительные препараты. Чтобы не было повторной травмы, специалист может посоветовать некоторое время носить эластичный бинт. Особенно это необходимо в тех ситуациях, когда вероятность получения вывиха высока.
Кроме этого, назначается лечебный массаж руки и физиотерапия. Такие мероприятия помогут восстановить и укрепить суставной аппарат.
Полный реабилитационный период заканчивается примерно после шести недель лечения. Достижение положительного результата зависит главным образом от пострадавшего, который должен соблюдать все предписания врача.
Методы профилактики
К сожалению, такую травму, как вывих сустава пальца руки, предотвратить практически не представляется возможным. Человек сам должен позаботиться о своей безопасности.
Во время занятий спортом или при выполнении каких-либо тяжелых видов работ лучше снимать все украшения. Кроме этого, нелишним будет в таких случаях надевать специальную одежду и не скользкую обувь. При выполнении физических упражнений рекомендуется использование эластичного бинта.
Общие рекомендации
Для предохранения от различных видов вывиха необходимо помнить об осторожности при ходьбе, стараться меньше падать. Занятия спортом помогут в укреплении суставов, связки станут более эластичными.
Немаловажным будет и контроль питания. В рацион оптимально ввести большее количество витаминов, которые помогают поддерживать нормальную работу суставов.
Следующая
ВывихиВывих в области копчика
Источник
Описание
Такой вид травмы, как вывих пальца представляет из
себя образование характерного смещения одного либо одновременно нескольких
суставов пальца. Практически во всех случаях данный вид вывиха происходит в
результате получения определенного вида травмы.
Довольно часто происходит вывих среднего сустава
мизинца, а также среднего, указательного, и конечно, безымянного пальца. К
примеру, значительно увеличивается риск получения данного вида травмы во время
игры в волейбол либо баскетбол, что становится возможным в результате получения
удара мячом непосредственно по кончику вытянутого пальчика.
Довольно простым является механизм, благодаря
которому возможно получить этот вид вывиха. В результате того, что происходит
слишком сильное разгибание пальцев, образуется вывих.
Существует вероятность получить такой вывих при достаточно
резкой и сильной опоре о какую-то твердую поверхность, к примеру, это
становится возможным в результате падения. В этом случае сам механизм травмы
будет являться прямым, то есть пострадавший получает довольно сильный удар
непосредственно по пальцам, которые в данный момент будут согнуты в кулак.
На сегодняшний день наиболее частым видом вывиха
является именно вывих большого пальца руки, при этом чаще всего его развитие
происходит у представителей мужского пола. Вывих большого пальца становится возможно
получить в результате падения с высоты, а также при упоре на ладонь, особенно,
если в этот момент большой палец будет находиться в разогнутом положении.
С учетом произошедшей степени смещения самого вывиха
пальца сегодня различается полный либо частичный вывих. Также существует
вероятность того, что произойдет вывих всего пальца непосредственно в
пястно-фаланговом суставе, а также одной фаланги, что происходит относительно
нижележащей фаланги.
В случае получения такой травмы, как вывих пальца,
довольно часто у пострадавшего отмечается попадание самих фрагментов мягких
тканей непосредственно между костями, так как происходит их характерное
смещение относительно друг друга.
Вывих является характерным и стойким смещением самой
суставной головки непосредственно за пределы суставной впадины. Данный процесс,
практически во всех случаях, будет сопровождаться и характерным разрывом
капсулы, а также и связочного аппарата. Образование любого вида вывиха, чаще
всего, происходит в результате определенного механического воздействия, которое
может иметь непрямой характер.
На сегодняшний день не очень часто встречается такой
вид вывиха, как вывих пальцев непосредственно в суставах между основными
фалангами и костями пальцев. Обычно, образование такой травмы происходит в
результате получения прямого удара непосредственно по пальцам либо плюсне.
В случае образование вывиха пальца, больной начинает
жаловаться на появление характерной и довольно сильной боли в области
поврежденного пальца. Также существует вероятность того, что из-за вывиха
происходит и изменение естественно формы поврежденного пальца.
В этом случае палец начинает выглядеть более
коротким, относительно остальных. Во время проведения пальпации становится
возможным прощупать выступающий край самой суставной поверхности, которая
сместилась. Уточнение первоначального диагноза осуществляется благодаря
проведению дополнительного рентгенологического исследования.
Симптомы
Практически во всех случаях образование вывиха
пальца будет сопровождаться появлением характерных и довольно ярко выраженных
признаков данного вида травмы.
Итак, основными симптомами вывиха пальца является
образование деформации поврежденного сустава, при этом сам палец начинает
сильно распухать и больной испытывает довольно сильные болезненные ощущения.
Очень часто сам пострадавший просто не в состоянии
свободно выпрямлять либо сгибать поврежденный палец. Также, существует
вероятность того, что проявляются и такие характерные признаки травмы, как
значительное побледнение кожного покрова в области повреждения, появление
покалывания и онемения в области вывиха.
В некоторых случаях, при условии тяжелой травмы,
существует вероятность того, что происходит довольно серьезное повреждение
кожного покрова в области повреждения. В этом случае больной должен
незамедлительно обратиться за получением квалифицированной медицинской помощи.
Важно помнить о том, что не зависимо от вида вывиха,
строго запрещено пытаться проводить самостоятельное лечение, так как в
результате это может привести к более серьезным проблемам.
В случае получения простого вывиха пальца также есть
необходимость в получении врачебной помощи, однако, это не так срочно. Бывают
случаи, что без получения специального лечения, даже простой вывих пальца, в
результате способен привести к довольно серьезным, разнообразным осложнениям.
В том случае, если существует подозрение на
получение вывиха пальца руки, необходимо незамедлительно снять с пальца все
украшения, после чего приложить к поврежденному месту лед (можно использовать
любой холодный предмет) и незамедлительно отправиться в поликлинику для
получения квалифицированной медицинской помощью.
Во всех случаях образование вывиха пальца будет
сопровождаться появлением довольно сильных и резких болевых ощущений, наиболее
ярко проявляющихся именно во время получения травмы. Дальше боль будет
продолжать доставлять беспокойство пострадавшему.
В результате того, что произошло нарушение
естественной конфигурации пальца, а также сильных болезненных ощущений,
становятся полностью невозможными любые движения поврежденным пальцем.
Во всех случаях получение полного вывиха пальца
будет сопровождаться образованием их значительной деформации. Именно поэтому,
практически во всех случаях, установление окончательного диагноза не будет
вызывать никаких сложностей. Однако, в случае необходимости, врач может
назначить и дополнительные клинические исследования.
Диагностика
Практически во всех случаях диагностировать наличие
вывиха пальца не составляет особого труда, так как данный вид травмы
сопровождается ярко выраженными характерными признаками. В этом случае
достаточно будет провести тщательный осмотр места повреждения, после чего
устанавливается окончательный диагноз наличия вывиха пальца.
Однако, существует вероятность того, что могут появиться
некоторые сомнения в случае образования подвывихов. Практически во всех
случаях, для подтверждения окончательного диагноза, есть необходимость в
проведении дополнительной рентгенографии. Именно благодаря проведению рентгена
становится возможным поставить максимально точный и окончательный диагноз.
Профилактика
В основе профилактики получения вывиха пальца лежит
предотвращение получения травм, которые способны спровоцировать его
образование. Именно поэтому каждому будет полезно более подробно ознакомиться с
причинами, которые способны спровоцировать данный вид травмы.
Лечение
В основе проведения лечения, после рентгенограммы, а
также установления окончательного диагноза, врач будет выбирать метод лечения,
при этом учитывается и тяжесть полученной травмы.
Практически во всех случаях вправление вывиха пальца
проводится при помощи применения простой техники, а именно закрытой репозиции.
Довольно часто данный вид вправления проводится под действием местной
анестезии. Дело в том, что вправление вывиха пальца может оказаться довольно
болезненной процедурой и без анестезии вынести ее будет просто невозможно, даже
несмотря на то, что болезненные ощущения проходят достаточно быстро.
Как только будет завершена процедура вправления
поврежденного пальца, его, в обязательном порядке, привязывают к здоровому
соседнему пальцу. Дальше врач должен будет сделать еще один дополнительный
рентгеновский снимок (рентген делается до начала вправления пальца, для
подтверждения первоначального диагноза, а также после вправления, чтобы
определить наличие дефектов). Благодаря последнему рентгеновскому снимку
становится понятно, встали ли все суставы на свое прежнее место (после
вправления вывихнутые кости и суставы должны занять свое естественное
положение).
В некоторых случаях врач может прописать больному,
после осуществления вправления вывиха пальца, на протяжении последующих
нескольких дней принимать медикаментозные препараты, обладающие
противовоспалительным действием. Но практически во всех случаях нет необходимости
в медикаментозном лечении, так как вывих пальца не способствует образованию
сильного чувства дискомфорта.
Практически во всех случаях происходит полное
восстановление поврежденного пальца примерно за три либо шесть недель (срок
восстановления зависит от степени тяжести повреждения), при этом не происходит
утраты естественных функций. Существует вероятность образования постоянной
деформации самого поврежденного сустава, однако, данный симптом развивается в
крайне редких случаях.
Бывают случаи, когда во время произошедшего вывиха
костей пальца, непосредственно между смещенными костями, происходит зажатие
небольших фрагментов расположенных в этой области мягких тканей. Для того,
чтобы устранить данный вид вывиха, есть необходимость в проведении
незамедлительной хирургической операции. Практически во всех случаях данный вид
оперативного вмешательства проходит без каких-либо осложнений, и лечение
оказывается вполне успешным. Однако, существует вероятность того, что могут
быть утрачены некоторые функции поврежденного пальца.
Источник