Воспаление после ушиба бедра

Ушиб – вид травмы, нанесенной тупым предметом либо полученной во время падения, при которой не происходит нарушение целостности тканей и органов тела человека. При травмировании бедра наблюдаются разрывы кровеносных сосудов, в результате чего под кожей образуются кровоподтеки и синяки.

При правильной диагностике и своевременно оказанной медицинской помощи травма тазобедренного сустава проходит без последствий.

Ушиб сустава тазобедренного у пожилых может стать причиной необратимых деструктивных процессов, что способно привести к серьезным нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата, к полной утрате подвижности.

Разновидности ушибов

В зависимости от локализации принято выделять ушибы:

• таза;
• тазобедренного сустава;
• бедра (его верхней части; ушиб шейки).

Исходя из уровня тяжести полученной травмы определяют несколько степеней травмы:

• первая – повреждаются мелкие капилляры;
• вторая – присутствует большое количество разрывов сосудов, возникают опухоли, объемные кровяные сгустки;
• третья – происходят некротические изменения тканей, спровоцированные сильным ударом, в суставе может образоваться трещина.

Причины и симптомы

Ушибы бедра происходят вследствие прямых ударов конечности:

• во время спортивных соревнований (в хоккее, футболе);
• при падениях на бок в повседневной жизни;
• в результате крупной аварии (автомобильной либо авиационной);
• на производстве.

Характерными симптомами ушиба бедра являются:

• болевой синдром, который усиливается при прямом надавливании;
• кровоподтеки, преобразующиеся в дальнейшем в гематомы (вследствие кровоизлияния);
• опухоли;
• увеличение ушибленного бедра в размерах;
• дисфункция коленного сустава, невозможность свободно передвигаться;
• повышение температуры;
• увеличение лимфоузлов;
• болезненные ощущения в спине и ногах (при сильном ушибе);
• нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
• прихрамывание во время ходьбы.

В группе риска находятся:

• люди пожилого возраста (могут падать из-за потери равновесия);
• спортсмены.

Диагностика

Диагностируется недуг методом сбора анамнеза врачом-травматологам при сопутствующем визуальном осмотре по имеющимся характерным признакам. Дабы установить степень тяжести полученных повреждений, дополнительно назначаются:

• рентгенография – устанавливает состояние костей;
• компьютерная томография – позволяет оценить размеры пораженной области.

Оказание первой помощи

При ушибе мягких тканей бедра и бедренного сустава второй или третьей степени тяжести следует:

• обездвижить поврежденную конечность путем наложения шины или тугой повязки и обеспечить ей полный покой;
• приложить холодный компресс (лед, завернутый в чистую мягкую ткань): воздействие холода уменьшит боль, предотвратит отек;
• при наличии царапин и повреждений место ушиба необходимо обработать антисептическим веществом (перекисью водорода, йодом или зеленкой).

Легкие ушибы способны проходить самостоятельно (по мере своего заживления синяк меняет окраску с синей на оранжево-желтую). В случае получения тяжелых ударов бедра поврежденную ногу нужно обязательно показать врачу для исключения риска переломов или вывихов.

Лечение

Лечение полученного при падении ушиба бедра осуществляется консервативными способами. Если имеются тяжелые повреждения, то прибегают к помощи хирургии. Хорошим дополнением к основной терапии являются средства народной медицины, физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура (выполнять физические упражнения нужно тогда, когда острая боль будет купирована).

Медикаменты

Из препаратов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом, пострадавшему назначаются «Нурофен», «Диклофенак». Если бедро болит очень сильно, то используют «Пенталгин», рекомендуется также делать новокаиновые блокады.

Ортезы

Бандаж применяется для того, чтобы снизить нагрузку на травмированную область и не допустить развития осложнений.

Подобные приспособления бывают нескольких видов:

• Жесткие – односторонние или двухсторонние, дают возможность совершать движения ногой. Изготовлены из прочного, негнущегося материала, состоят из двух соединенных между собой элементов: тазового и бедренного. Полностью исключают физическую активность поврежденной части тела.
• Мягкие – стабилизируют бедро, улучшают кровообращение, согревают, не ограничивают физическую активность. Практикуются при воспалениях мышц, связок, сухожилий.

Для детей с врожденном вывихом бедра используют специальные устройства (бандаж Тюбингера для малышей грудного возраста и др.). Ортезы подбираются лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей: характера травмы, состояния пациента, желаемого результата.

Упражнения

Чтобы активировать кровоток, улучшить питание тканей, снизить риск застоя крови, развития мышечной атрофии и быстрее восстановиться, рекомендуют выполнять комплекс физических упражнений:

• лежа на спине, осуществлять больной ногой движения по кругу (внутрь и кнаружи);
• в том же положении поочередно поднимать сначала одну конечность, затем вторую;
• повернувшись на бок, отводить больную ногу назад;
• стать прямо, свести ступни вместе, в такой позе попытаться дотянуться ладонями до поверхности пола;
• сделать ногами упражнение «велосипед» (имитировать прокручивания педалей).

Все приемы следует совершать медленно, остерегаясь очередного травмирования. К пассивным сгибаниям и разгибаниям колена нужно переходить сразу после снижения болезненности. Важно соблюдать регулярность в проведении гимнастики.

Оперативное лечение

Проведение хирургической операции показано в тех случаях, когда в результате ушиба образуются отслоения мягких тканей. В подобных ситуациях из них путем оперативного вмешательства устраняется избыточная жидкость, извлекаются обособленные фрагменты отслоений, производится дренирование свободной полости, накладываются швы, повязки. Возобновление нормальной функциональной способности после проведенных манипуляций возможно не ранее, чем через три месяца.

Народные средства

Чтобы лечиться в домашних условиях нетрадиционными лекарственными средствами, при ушибах тазобедренного сустава советуют использовать:

• Листья свежей капусты – перед применение их нужно вымыть и размять до выделения сока, потом приложить к больному месту и зафиксировать.
• Крапиву – измельченную зелень смешивают с можжевеловыми ягодами, дополняют состав животным жиром, тщательно перемешивают. Наносят полученную мазь на поврежденную конечность три раза в сутки.
• Сок алоэ – его смешивают с медом, наносят на бинт, последним обматывают повреждение, выдерживают в течение пары часов.
• Мяту – 50 грамм листьев свежего растения соединяют с аналогичным количеством эвкалипта, добавляют сок алоэ. Полученным составом натирают ушибленное место дважды в день.
• Лук и чеснок – все трут в кашицу, прикладывают в виде компресса.
• Уксус – яблочный или винный. Им натирают повреждение. Можно добавить в раствор поваренную соль, йод, сливочное масло, творог, натертый на терке картофель.
• Хлебный мякиш – его смешивают с молоком до однородной массы.
• Подорожник – поверхность надрезают, прикладывают к больной ноге, фиксируют повязкой.
• Мед – на его основе готовится растирка: компонент смешивается в одинаковых пропорциях с йодом и глицерином, все настаивается на протяжении трех часов. Лекарство следует наносить на верхний и нижний участкок ушиба, используя марлю или бинт.
• Масло сливочное – его втирают круговыми движениями в больное место.
• Ванны с топинамбуром, солью, хвойными ветками, скипидаром – ингредиенты добавляются в воду, проводят процедуру после полного растворения соли. По окончании на ногу наносят йодовую сеточку.

Реабилитация

В период восстановления показано проведение физиопроцедур: тепловых прогреваний, электрофореза, лазерного лечения, массажа. Заживление ушиба бедра и время, через которое станет возможным возвращение к полноценной активной жизни, будет зависеть от уровня сложности травмы, возрастной категории, в которой находится пациент, его общего состояния, здоровья суставов.

Последствия и профилактика

Осложнением ушиба бедра являются повреждения внутренних органов, сопровождающиеся кровотечениями, защемления мышц. Вследствие удара бедра могут образоваться:

• воспаления;
• гнойники в местах расположения гематом;
• защемление сосудов с их последующим нагноением (чревато развитием гангрены);
• мышечные окостенения;
• кожные отслоения и заполнение образовавшегося свободного пространства гнойными выделениями.

Если подобную травму оставили без должного внимания или не пролечили до конца, она может послужить толчком к появлению артроза.

Для того чтобы максимально снизить риск травмирования в области бедра, следует соблюдать меры предосторожности:

• покупать и носить удобную обувь на небольшом каблуке;
• при ходьбе внимательно смотреть под ноги, избегать неровностей и углублений;
• в зимний период использовать специальные накладки для подошвенных частей сапог, обходить стороной обледеневшие участки дороги.

Нужно помнить о том, что если ушиб запущен, он может послужить причиной начала новых болезненных проявлений. Вылечить патологию быстро не получится, она чревата серьезными осложнениями, и последствия их бывают непредсказуемы. Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее исход недуга.

Факторы риска

Причинами травмы указанной структуры выступают:

• падение на бок из-за потери равновесия. Обычно ушиб тазобедренного сустава из-за падения, наблюдается у пожилых людей;
• сильный удар при столкновении боковой или верхней части бедра с твердым предметом;
• травмирование при аварии;
• занятия определенными видами спорта, которые достаточно травмоопасны (хоккей, футбол). Ушиб возникает при нанесении удара в область таза или бедер.

Чаще всего ушиб такого вида получают во время занятий спортом. В группе риска – пожилые люди, которые нередко теряют равновесие и падают, особенно – в зимнее время.

Как проводится лечение ушиба?

Медикаментозная терапия

Легкие и средние травмы бедра и тазобедренного сустава рекомендуется лечить мазями, такими как «Вольтарен», «Диклофенак», «Дип Рилиф», «Троксевазин», «Лиотон», гепариновая мазь, линименты с экстрактами окопника или арники. Все препараты следует использовать только по назначению врача, поскольку лекарства имеют противопоказания, и не заниматься самолечением. Эффективность средств в следующем:

Мазевые препараты способствуют устранению образовавшегося синяка.

• снимают воспаление и боль;
• устраняют синяки и отеки;
• восстанавливают структуру мягких тканей;
• обладают охлаждающим действием.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Ушиб тазобедренного сустава редко требует проведения операции. Если появилось осложнение в виде инфекционного воспаления подкожного кровяного сгустка, то его вскрывают и дренируют. А также хирургическое вмешательство рекомендуется при флегмоне в верхней части бедра, фиброзных образованиях или миозите.

Симптомы

Отличительные симптомы ушиба тазобедренного сустава — это:

• выраженный болевой синдром в поврежденной области;
• хромота;
• увеличение в размерах бедра;
• образование припухлости и обширного кровоподтека в области ушиба;
• нарушение двигательных способностей в области колена и таза, что обусловлено сильной болью в тазобедренном суставе. Тем не менее при ходьбе человек способен ходить, хотя и со сложностями: мускулы, прикрепленные к костным вершинам ушибленного сустава, работают;
• усиление боли при прикосновении к ушибленному месту.

При симптомах ушиба тазобедренного сустава необходимо срочно принять меры по оказанию помощи пострадавшему. Это облегчит дальнейший процесс лечения и восстановления.

Отличие от перелома

Основным симптомом перелома считается деформация кости, при каждой попытке движения в ноге возникают вспышки острой боли. Главные признаки перелома представлены:

• вспышка боли, возникшая во время травмы, не исчезает, со временем может усиливаться;
• отечность и кровоподтеки формируются практически мгновенно;
• при движениях пальцами, ногой или попытке на нее опереться возникает болевой синдром;
• в районе поражения происходит смещение костных обломков, конечность может увеличиваться или уменьшаться в размере;
• выраженное похрустывание в поврежденном бедре;
• если перелом произошел со смещением, то наблюдается патологическая подвижность;
• при открытой форме костные обломки прорывают кожу.

Ключевые симптомы при ушибе бедра:

• резкая вспышка боли при ударе, со временем ослабевающая;
• увеличивающая отечность в течение 24 часов – при приподнятом положении ноги ее объем уменьшается;
• проблемы со свободными движениями конечности – за счет дискомфорта и отеков.

Клиническая картина перелома или ушиба может быть смазанной, для точного определения вида травмы необходимо диагностическое обследование.

Первая помощь

Распознать ушиб тазобедренного сустава не составит особого труда, так как признаки тазовой травмы имеют специфический характер. При появлении симптомов необходимо оказать помощь при ушибе.
Нужно сделать следующее:

• обездвижить область поврежденного сустава. Конечность должна находиться выше уровня тела;
• приложить холодный компресс или лед к ушибленному месту. Низкая температура способствует сужению сосудов, препятствуя вытеканию крови из них и формированию гематомы;
• неоднократно менять компресс (оставлять каждый можно не более, чем на 20 минут).

При таких симптомах, которые указывают на ушиб тазобедренного сустава, необходимо сразу же после оказания первой помощи доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Связано это с тем, что у пострадавшего может наблюдаться дисторсия – растяжение связок сустава, или подвывих.

Ушиб бедренной кости

Среди травм нижних конечностей ушиб тазобедренного сустава случается нередко. Состояние сопровождается сильным болевым синдромом, появлением гематомы, хромотой. Пострадавшего следует немедленно доставить к врачу, так как даже незначительные повреждения могут вызвать осложнение. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать ушиб тазобедренного сустава, требуется проведение следующих мероприятий:

• рентгенография;
• МРТ для выявления микропереломов и мышечных повреждений;
• сцинтиграфия для определения патологических процессов, распространяющихся на костные структуры.

После того, как диагноз уточняется, начинают процесс лечения.

Существует несколько методов лечения ушиба. Консервативная терапия заключается в следующем:

• обеспечение покоя пациента;
• применение сильных обезболивающих препаратов, которые помогают подавить боль в тазобедренном суставе (Пенталгин);
• прием противовоспалительных препаратов (Нурофен);
• наложение шины на поврежденную область.

При симптомах сильного ушиба назначают лечение хирургическими методами. В таких случаях делают следующее:

• при отслоении мягких тканей проводят пункцию для устранения лишней жидкости из мышечной ткани, после чего накладывают повязку;
• в случае крупных отслоений, фрагменты извлекают через разрез, опустошенную полость дренируют, зашивают место доступа и накладывают повязку;
• в целях снижения внутримышечного давления рассекают фасции.

Также при ушибе тазобедренного сустава лечение предусматривает выполнение упражнений для разработки поврежденной структуры (круговые движения бедром из положения лежа на боку или стоя, упражнения «Ножницы» и «Велосипед»).

Причины и симптомы ушиба

Причиной ушиба бедра является удар или падение, во время которого повреждаются мышцы бедра. Какие могут быть причины ушиба:

• падение при гололеде или неровной дороге;
• удар чем-то тяжелым;
• спортивная травма;
• бытовая травма;

При травме происходит ушиб тканей и сосудов, чем больше травма, тем больше зона поражения. Таким образом появляются синяки на теле.

Симптомы ушиба мягких тканей:

1. Ушибленное место болит.
2. Двигательные функции не пострадали, но при движении может появиться боль.
3. Место ушиба может опухнуть.
4. При сильном ушибе появляется хромота.
5. Может быть кровоизлияние под кожей.
6. На месте ушиба поднимается температура.

От ушибов очень часто страдают спортсмены, особенно футболисты и хоккеисты.

Ушиб бедра диагностируется врачами при осмотре и ощупывании пострадавшего места. При подозрении на перелом, врач назначает рентген. Иногда ушибы сильные, тогда все симптомы усиливаются и увеличивается время заживления поврежденных тканей.

Симптомы ушиба шейки бедра

При ушибе тазобедренного сустава может пострадать шейка бедра. Такой ушиб можно перепутать с переломом. Но есть существенные отличия. При переломе в лежачем положении человек не может поднять ногу, оторвав пятку от поверхности. А также при ушибе отсутствует резкая боль во время пальпаторного осмотра.

Довольно часто такая травма наблюдается у пожилых людей. В таком возрасте кости и суставы изнашиваются и ослабевают, что приводит к подобным травмам.

Важно! Если есть подозрения на ушиб шейки бедра, требуется обязательная консультация врача.

Что предпринять при травме

Лечить ушиб, если он характеризуется легкой степенью, можно в домашних условиях.

При травме тазобедренного сустава полезны такие народные средства:

• компрессы из свежего капустного листа. Его необходимо вымыть, слегка отбить и приложить к поврежденному участку, зафиксировать бинтом. В первые дни после получения травмы такое средство помогает устранить отек, снять боль;
• компресс с алоэ. Нужно взять лист алоэ, надрезать посредине, отжать сок. Добавить к полученному соку немного меда, смешать. Полученной массой смазать место повреждения, зафиксировать бинтом. Оставить на несколько часов;
• мазь на основе мяты. Взять по 50 г мяты и эвкалипта, измельчить, добавить 50 мл свежего сока алоэ. Полученный состав втирать в травмированный сустав до 2 раз в день.

Шинирование при повреждениях бедра и тазобедренного сустава

Один из самых важных факторов благополучного выздоровления после рассматриваемых травм является обеспечение неподвижности конечности при перевозке пострадавшего. Проводят обеспечение неподвижности пострадавшей конечности с помощью подручных средств или специальных шин.

Шинирование подручными средствами

Можно использовать две дощечки разной длины, трость или костыль. Снаружи шина должна быть наложена от стопы до подмышки, изнутри – от стопы до промежности. Половинки шин надежно укрепляют несколькими платками, любой одеждой, тем самым обеспечивая неподвижность конечности.

Если в наличии имеется только одна длинная доска или костыль, то этот предмет вместе с поврежденной конечностью приматывают к здоровой ноге. Только не нужно забывать, что наружная часть шины крепится до подмышечной впадины, то есть непосредственно к туловищу.

Шинирование специальной шиной

При переломе бедра используется специальная шина Дитерихса, которая состоит из двух планок и подобия подошвы. Эта шина удобна тем, что может подгоняться по росту и длине ноги пострадавшего. Сначала на обувь плотно прикладывают подошву, фиксируют ее с помощью бинта. Затем накладывают боковые планки и крепят их специальными ремнями. Чтобы вытянуть ногу до нормальной длины конечности, используют специальный шнурок, который прикреплен к подошве. Под ногу кладут фанерную шину и всю эту конструкцию укрепляют бинтом. Наложить шину Дитерхиса может специально обученный персонал, но с этим процессом сможет справиться и абсолютно неподготовленный человек.

Травмы бедра и тазобедренного сустава – это серьезные повреждения, которые нуждаются в квалифицированной медицинской помощи.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

14, всего, сегодня

(169 голос., средний: 4,46 из 5)

Похожие записи

• Как лечить растяжение связок

• Ожоговая болезнь – причины, признаки, медицинская помощь

Реабилитационный период

В ходе реабилитации пациенту показано выполнение упражнений из комплексов лечебной физической культуры. Полезен ряд упражнений, которые необходимо выполнить следующим образом:

• лечь на бок так, чтобы больное бедро находилось сверху. Аккуратно отводить ногу назад. Выполнять упражнение нужно очень медленно, повторить 5-6 раз;
• лечь на спину. Начать совершать поврежденной конечностью аккуратные круговые движения – сначала внутрь, затем наружу. Повторить упражнение до 8 раз;
• встать к стене стороной тела со здоровой нижней конечностью. Больную ногу слегка отвести в сторону и медленно поднимать. Руку нужно держать прямо, отведенной в сторону. Повторить до 10 раз.

Выполнение пациентом упражнений для разработки поврежденного сустава должно на начальных этапах контролироваться врачом, чтобы не допустить дополнительных повреждений.

Также в ходе восстановительного периода больному могут быть назначены физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, магнитотерапия, массаж, электрофорез. Цель таких процедур – ускорение регенеративных процессов в поврежденных структурах.

Основные признаки травмы

Прежде чем предположить ушибленную травму тазобедренного сустава, следует учесть обстоятельства травматизма. Это может быть:

• ДТП (такое травмирование характерно при наезде автомобиля на пешехода);
• падение на бок;
• сильный удар по верхней части бедер сбоку или по ягодицам.

Симптоматика зависит от времени, прошедшего с момента повреждения тканей. Сразу после получения травмы возникнет:

• ноющая боль различной интенсивности в месте ушиба, отдающая в ногу;
• покраснение кожи и выраженная болезненность в месте получения удара;
• ограничение подвижности конечности из-за болевых ощущений.

Спустя несколько часов симптоматика изменится:

• боль локализуется в области ушибленного места;
• гематома и отечность тканей;
• в месте удара кожа становится более горячей на ощупь;
• появляется выраженная хромота.

От того, насколько был силен удар, зависит не только выраженность симптомов, но и особенности лечения и риск возникновения осложнений.

Травматологи разрешают лечить самостоятельно полученные повреждения только в тех случаях, когда отек и гематома слабо выражены, а затруднения при ходьбе незначительны. Во всех остальных случаях рекомендуется обследоваться у врача.

Вероятные осложнения

Ушиб тазобедренного сустава чреват рядом последствий, которые могут возникать при незавершенном процессе лечения либо несвоевременном обращении пострадавшего к врачу.

Осложнения после ушиба выражаются в таких явлениях:

• проникновение болезнетворных микроорганизмов и инфицирование;
• артроз;
• защемление сосудов, что может спровоцировать скопление гноя и развитие гангрены;
• окостенение ткани.

Ушиб тазобедренного сустава – травма, которая может возникнуть при занятиях спортом либо в быту. Если не начать вовремя лечить, могут развиться опасные осложнения – нагноение пораженной области, развитие артроза. Чтобы не допустить этого, следует обращаться к врачу сразу же после ушиба и не пытаться вылечить травму самостоятельно.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Первая помощь: что делать

Если возникла гематома на руках, ногах или голове, желательно надавить на поврежденную область в течение нескольких минут своей рукой или прохладным твердым предметом. В идеале, это может уменьшить утечку крови из кровеносных сосудов и свести к минимуму последствия синяков – отек и боль.

Следующие меры помогут быстро устранить последствия:

• прекратить заниматься физической активностью;
• пораженный участок должен быть охлажден. Не кладите лед прямо на кожу, а положите его в ткань. Окутайте пораженное место прохладными пакетами в течение 20 минут;
• после холодной повязку можно нанести эластичную. В результате этого можно избежать больших синяков, которые могут привести к дальнейшему разрушению мышечных волокон.

При кровотечении в сустав, обычно плечо, колено или лодыжку, прокол может быстро улучшить ситуацию и ускорить заживление. Если есть подозрение, что на внутренние органы также влияет синяк, например, падение с большой высоты, с врачом всегда следует проконсультироваться. В редких случаях большой внутренний синяк должен быть удален хирургическим путем.

В первые дни после синяков несколько раз в день на поврежденную область можно наносить охлаждающие мази или смешанные гели с ментолом. Чтобы уменьшить отек, можно применять настойки арники и орехов. Они обладают противоотечным эффектом. Гомеопатические препараты также используются для лечения синяков, однако они неэффективны.

Ментол

Когда боль и отек полностью исчезают, пациент может вернуться к занятиям спортом. Слишком раннее начало тренировок усиливает кровообращение, вследствие чего опухоль может снова увеличиться.

Важно! Ушиб шейки бедра – серьезное состояние, которое требуется консультации специалиста.

Выводы

1. Ушиб тазобедренного сустава – это травматическая патология, которая редко сопровождается нарушением целостности кожи.
2. Помочь человеку при ушибе можно, зафиксировав ногу, дав обезболивающие средства и приложив холод к травмированному участку.
3. Осложнения, которые развиваются, если не лечить травму – хроническая хромота, артрит, переходящий в артроз и постоянный болевой синдром.
4. Ушиб без осложнений лечится в домашних условиях мазями и гелями.
5. Если по УЗИ поставили гемартроз, то необходимо оперативное вмешательство с дальнейшей фиксацией.
6. Реабилитация начинается максимально рано. Она направлена на мышцы бедра и разработку тазобедренного сустава.