Видео первая помощь при вывихах ушибах растяжениях связок

Первая помощь при ушибах, растяжениях, вывихах и переломах

Урок 13. Биология 8 класс

Конспект урока «Первая помощь при ушибах, растяжениях, вывихах и переломах»

Опорно-двигательная система человека подвержена нарушениям – травмам. Когда упадёшь или стукнешься обо что-нибудь, появляется синяк или покраснение. При небольших повреждениях тканей, которые происходят без нарушения целостности кожи, образуются ушибы. При ушибах необходимо приложить к ушибленному месту что-нибудь холодное. При лёгких ушибах возникают только небольшие кровоизлияния в ткани (синяки), при сильных могут пострадать внутренние органы – почки, печень и головной мозг.

Особенно опасен ушиб головы. Если человек потерял сознание, испытал приступ рвоты, то у него сотрясение мозга. В таком случае пострадавшего надо доставить в медицинское учреждение.

При совершении резких неосторожных движений, прыжков, падений могут возникнуть повреждения костей (переломы), повреждения суставов (вывихи) и повреждения связок (растяжения).

Кости соединяются между собой плотными тяжами из соединительной ткани – связками. При резких движениях в суставе возникает растяжение. Растяжение – это повреждение связок. Чаще всего ему подвергаются связки голеностопного и коленного суставов.

При растяжении появляется сильная боль и припухлость, может даже развиться отёк, вокруг сустава образуется синяк.

При оказании первой помощи пострадавшему нужно туго забинтовать сустав и наложить холод. Затем необходимо обратиться в травмпункт.

При вывихе головка одной кости выскакивает из суставной впадины другой. При этом происходит растяжение, а часто и разрыв связок. При вывихе изменяется форма сустава, конечность теряет подвижность.

Вывих сопровождается сильной болью, особенно при попытке совершить движение в повреждённом суставе. Каждый должен знать, как оказать первую медицинскую помощь пострадавшему человеку.

Никогда не пытайтесь самостоятельно вправить вывих. Так вы можете нанести пострадавшему ещё больший вред (повредить связки или причинить острую боль).

Нужно положить вывихнутую конечность так, чтобы отсутствовали болевые ощущения, и зафиксировать её с помощью повязки.

При сильной боли можно дать пострадавшему обезболивающие средства, к суставу приложить холод, например снег, лёд или холодную мокрую ткань.

При переломах происходит нарушение целостности костей. Они бывают закрытые и открытые. При закрытых переломах не происходит ранение тканей, проникающих к месту перелома. Такие переломы не сообщаются с внешней средой. Открытые переломы костей сопровождаются ранениями мягких тканей (повреждаются мышцы и кожа). Открытые переломы сообщаются с внешней средой.

Если у пострадавшего открытый перелом, то прежде всего нужно остановить кровотечение, обработать рану и наложить стерильную повязку, после чего доставить пострадавшего в больницу.

При закрытом переломе на место повреждения накладывается повязка с применением шин – приспособлений, обеспечивающих неподвижность суставов и мягких тканей. В качестве шин могут быть использованы куски доски или картона.

Наложение шины при переломах кости голени Шина должна захватывать два ближайших здоровых сустава.

Так, при переломе костей голени она должна захватывать стопу и часть бедра. Чтобы шина не давила на повреждённый участок тела, под неё подкладывают мягкую повязку. Затем шину нужно плотно прибинтовать, но без сдавливания, к повреждённой конечности.

Если у вас нет бинта, можно использовать платок или полотенце.

При отсутствии шин сломанную ногу прибинтовывают к другой ноге, а сломанную руку – к туловищу. При переломе костей верхней конечности руку необходимо согнуть в локте, наложить шину и зафиксировать руку косынкой.

При повреждении позвоночника больного кладут лицом вниз на твёрдую поверхность, например на лист фанеры или доску, и доставляют в больницу в лежачем положении. Сажать или переносить пострадавшего с подозрениями на перелом позвоночника нельзя, так как кости могут сместиться и защемить нервы или повредить спинной мозг, что может привести к полной инвалидности.

При переломе костей грудной клетки, например рёбер или грудины, шину накладывать нельзя. Пострадавшему нужно задержать дыхание и во время выдоха наложить тугую повязку. После этого ему разрешают дышать, но неглубоко и доставляют в травмпункт.

При переломах костей черепа пострадавшего укладывают на спину, немного приподняв голову, и создают максимальный покой. Голову нужно зафиксировать валиком из одежды или одеяла, чтобы она была неподвижной.

Класть под голову подушку нельзя. Лицо пострадавшего должно быть повёрнуто в сторону, на случай рвоты. Если есть рана, её обрабатывают и накладывают стерильную повязку. На голову поверх повязки кладут пузырь со льдом.

Таким образом, при совершении резких неосторожных движений, прыжков, падений могут возникнуть переломы, вывихи и растяжения. Первая помощь при травмах должна обеспечивать неподвижность травмированных конечностей, исключение инфекции и щадящую транспортировку больного. Уменьшение боли достигается воздействием холода. Пострадавшего необходимо доставить в травмпункт, так как профессиональную помощь может оказать только врач.

источник

Инструкция по оказанию первой помощи при переломах, вывихах, ушибах и растяжениях связок

Если промедлить с первой помощью при переломах, вывихах, ушибах или растяжениях связок, высока вероятность развития таких осложнений, как травматический шок, выпадение чувствительности на конечностях до конца жизни, омертвение тканей и некроз, образование ложного сустава, хромота .

Из‐за сильного болевого раздражения и потери крови у пострадавшего может нарушиться дыхание, остановиться сердце. Человек умрет.

Меры оказания первой медицинской помощи при переломах

Пошаговый алгоритм оказания первой помощи при переломах:

1. Вызов скорой помощи. Острый отломок кости может повредить артерию. Это приведет к кровотечению и вызовет травматический шок у пострадавшего.
2. Обезболивание. Дайте человеку 1–2 таблетки Диклофенака, Кетотифена, Кеторолака или Индометацина.
3. Остановка кровотечения и обработка раны.
4. Обездвиживание. Полностью разгрузите место повреждения и оставьте его в покое. Любое лишнее движение усилит боль или усугубит перелом.
5. Фиксация. Необходимо иммобилизовать конечность в том виде, в котором она осталась после перелома. Это предотвратит повреждение мягких тканей.

Тяжелый подвид – внутрисуставной перелом. О нем читайте в этой статье.

Обработка раны

В открытую рану может попасть грязь или инфекция, поэтому ее следует дезинфицировать и обработать. Что нужно делать:

1. Вымойте руки мылом или обработайте их антисептиком (Хлоргексидин).
2. Под проточной водой очистите кожу в месте перелома от грязи с помощью ваты или мягкой ткани. Не давите на рану и очищайте ее плавными движениями.
3. Нанесите на поврежденное место Перекись водорода или антибактериальное средство.
4. Возьмите марлевую повязку и несколькими слоями оберните конечность. Закрепите бинт узлом.

Во время перелома часть кости дробится на мелкие отломки. Поэтому открытый перелом часто сопровождается кровотечением.

Необходимо определить тип кровотечения и остановить его.

Артериальное кровотечение. Кровь алая, пульсирует фонтанчиком, иногда струями, которые совпадают с ударами сердца. Что делать:

1. Постарайтесь прощупать сосуд выше уровня повреждения (он будет ритмично пульсировать).
2. Возьмите резиновый жгут и перевяжите им артерию. Если жгута нет – можете использовать любой материал: ремень, веревки, провода.
3. Возьмите кусочек бумаги и запишите точное (до минуты) время перевязки – эта информация понадобится бригаде скорой помощи и врачам. Если в течение 90 минут скорая помощь не приехала – ослабьте или временно снимите жгут.
4. Место, откуда вытекала кровь, обработайте антисептиком.

Венозное кровотечение. Кровь темно‐вишневого цвета, почти черная. Что делать:

1. приподнимите часть тела так, чтобы она была выше уровня сердца;
2. обработайте перекисью или антибактериальным средством место кровотечения;
3. на эту же область наложите давящую повязку (марлевый или эластичный бинт).

Капиллярное кровотечение. Цвет крови – между артериальной и венозной. Обычно такое кровотечение останавливается самостоятельно спустя 3–7 минут. Если этого не произошло – очистите и обработайте рану, после чего наложите на нее повязку.

Методы иммобилизации конечности

1. Соорудите шину из подручных средств. Продолговатый предмет должен соответствовать расстоянию от ладони до локтя. Приложите его к тыльной стороне предплечья и ладошке. Закрепите предмет повязкой (эластичным бинтом или куском ткани).
2. Согните руку в локтевом суставе на 90 0 и подвесьте ее в таком положении на шею с помощью шарфа или бинта. Не опускайте руку, так как может увеличиться отек.

1. Используется шина, которая подгоняется по размеру плеча и предплечья. Выпрямите руку, а затем согните ее в локте. По касательной к руке согните шину в локтевом суставе так, чтобы она повторяла схему верхней конечности. Предплечье должно находиться к плечу под прямым углом.
2. Приложите иммобилизатор к поврежденной руке и прикрепите его бинтом. Предплечье закрепите к шее.
3. В подмышечную впадину поместите комок мягкой ткани: вату или кусок футболки.

Иммобилизация голени и бедра:

1. Шина должна фиксировать минимум два сустава, в идеальном варианте – три: голеностопный, коленный и бедренный.
2. Найдите 1–2 прямых и длинных предмета (по длине должны соответствовать ноге) и приложите их к нижней конечности. В месте, где шина соприкасается с кожей (колено, лодыжка), должна находиться мягкая ткань – это предотвратит легкие ушибы и повреждения кожи.
3. Закрепите шины с наружной или внутренней стороны бинтами. Если вам удалось найти только одну палку – прикрепите ее к задней стороне ноги (от ягодицы до пятки).

Транспортировка

При самостоятельной транспортировке пострадавших нужно помнить о таких пунктах:

1. При переломах плеча и предплечья пациентов можно перевозить сидя.
2. При переломах в нижней конечности пациент транспортируется в положении лежа на носилках. При этом нога должна быть в приподнятом над уровнем сердца положении.
3. Пациентов с переломом ноги перекладывайте с поверхности на поверхность в горизонтальном положении тела.
4. При повреждении черепа пострадавший перевозится в лежачем положении.
5. При переломах костей таза больной транспортируется в горизонтальном положении на спине. Поверхность, на которой лежит человек, должна быть твердой и ровной. Ноги должны быть согнуты в коленных суставах, а сами нижние конечности немного разведены, создавая треугольник.
6. С переломом ребер пострадавший транспортируется в положении сидя. Если больной не может сидеть – в положении лежа или полусидя.

Пмп при травмах костей черепа, ключиц, ребер, костей таза, пальцев

Особенности первой медицинской помощи при переломах костей черепа:

1. Уложите пострадавшего. Он должен занять горизонтальное положение. Не используйте подушки и валики. На лоб приложите холод. Если используете лед – заверните его в ткань.
2. Обработайте рану, если она есть, дайте пострадавшему обезболивающее.

При переломах костей черепа человек может потерять сознание. В таком случае уложите больного на бок, голова так же должна быть на боку – это предотвратит аспирацию рвотными массами. Снимите верхнюю одежду (если позволяет погода).

При переломе костей черепа может повредиться продолговатый мозг. Из‐за этого расстраиваются витальные функции (дыхание, сердцебиение). Наблюдайте за пострадавшим: следите за движениями грудной клетки и дыханием, проверяйте пульс и оценивайте цвет лица.

Если вы обнаружили, что грудная клетка остановилась, человек не дышит – немедленно переходите к искусственному дыханию.

1. Запрокиньте голову пострадавшего назад и держите одной рукой его челюсть.
2. Зажмите нос, сделайте глубокий вдох и высвободите весь воздух в рот пострадавшего. Нужно сделать два таких выдоха. Если вы не доверяете человеку (помогаете незнакомцу с улицы) – приложите ко рту больного ткань, через которую будете дышать. Помните, что по современным протоколам вы не обязаны проводить искусственную вентиляцию легких, если этого не хотите.
3. После двух вдохов ваш ассистент переходит к внешнему массажу сердца. Если помощника нет – приступайте к мероприятию самостоятельно. Пострадавший должен находиться на твердой и ровной поверхности.
4. Станьте на колени сбоку от человека. Снимите одежду так, чтобы вы видели оголенную грудь. Найдите точку между сосками (примерно основание грудины) и приложите к ней ладонь, вторую ладонь сверху приложите к первой. Выпрямите руки в локтях и сделайте 30 ритмичных надавливаний (1 нажатие на сердце в секунду). Глубина движений должна составлять примерно 4–5 см. Если это пожилой человек – 2–4 см. При непрямом массаже сердца двигайтесь корпусом. Руки выполняют исключительно опорную функцию.
5. После 30 надавливаний повторите 2 дыхания. Каждые несколько минут меняйтесь с напарником местами. Так вы сэкономите силы и сможете дольше реанимировать пострадавшего.
6. Повторяйте цикл процедуры до приезда скорой помощи.

Первая помощь при переломе нижней и верхней челюсти. Задача – обездвижить и зафиксировать кость. Как это делать:

1. Марлевым или эластичным бинтом сделайте несколько туров между нижним подбородком и макушкой.
2. Приложите к поврежденному месту холод.
3. При переломе верхней челюсти между верхней и нижней линией зубов подложите тонкую пластинку или ткань. Фиксация бинтом такая же.

Первая помощь при переломе ключицы:

1. Подложите в подмышечную ямку комок ткани или ваты.
2. Согните руку в локтевом суставе так, чтобы предплечье располагалось к плечу на 90 0 .
3. Подвесьте предплечье на косынку или повязку, или поместите руку в завернутый нижний край футболки, прикрепите его булавкой к воротнику.

Первая помощь при переломе ребра:

1. Усадите пострадавшего на стул или кресло.
2. Если позволяет температура в комнате – снимите верхнюю одежду и футболку с человека.
3. Попросите больного выдохнуть и задержать дыхание. В это время марлевым или эластичным бинтом в несколько слоев обмотайте грудную клетку.

При открытом переломе ребер:

1. Усадите и наклоните туловище пострадавшего.
2. Обработайте рану.
3. Наложите на место повреждения полиэтиленовый материал. После этого воздух не должен проходить через рану.
4. Предплечье подвесьте на шею на стороне перелома ребра. Теперь привяжите его к грудной клетке.

Первая помощь при переломах костей таза:

1. Уложите пострадавшего на спину. Положите под голову подушку.
2. Приподнимите ноги в коленях и подложите под них большую подушку или одеяло.
3. Перевяжите таз простыней. Для этого подложите ее под поясницу и ягодицы пострадавшего, оба конца сведите над нижней частью живота. Завяжите их в узел. Это временно зафиксирует кости таза.
4. При самостоятельной транспортировке зафиксируйте стопы между собой. Для этого перевяжите их бинтом вместе.

Первая помощь при переломе пальцев:

1. Используйте шину (карандаш). Приложите ее к пальцу снизу.
2. Прикрепите шину марлей или эластичным бинтом.

Методы устранения травматического шока

Травматический шок приводит к смерти пострадавшего из‐за больших потерь крови и сильнейшего болевого синдрома. Острое состояние обычно появляется после массивных переломов костей таза и черепно‐мозговой травмы.

Помните, в лечении травматического шока первую роль играет время: чем раньше вы окажете помощь, тем больше шансов на благоприятный исход (правило золотого часа).

Как устранить травматический шок:

1. Остановите кровотечение (описано выше).
2. Постарайтесь снять одежду: снимите галстук и расстегните воротник. Это облегчит больному дыхание.
3. Дайте пострадавшему анальгетик: Кеторолак, Кетопрофен или Анальгин.
4. Иммобилизуйте конечность.
5. Согрейте пострадавшего. Перенесите его в теплое помещение, предложите теплый чай или воду. Помните, что пациента следует переносить так, чтобы его суставы и конечности не двигались (в том положении, в котором произошла травма). Укройте человека пледом или одеялом.
6. Следите за пульсом. Приложите указательный и средний пальцы к лучевой артерии (предплечье, на стороне большого пальца).
7. Следите за дыханием. Посматривайте на движения грудной клетки и каждую минуту прикладывайте ухо ко рту. Если дыхание и пульс остановились – начинайте сердечно‐легочную реанимацию.
8. Ждите скорую помощь и наблюдайте за пострадавшим. Если возможности вызвать бригаду нет – транспортируйте самостоятельно.

Медикаментозная терапия

Медикаменты на стадии первой доврачебной помощи при переломе помогут стабилизировать состояние пострадавшего. Болевой синдром снимается анальгетиками: Анальгин, Диклофенак, Кеторолак, Кетотифен. Кровотечение можно остановить внутримышечным введением 1–2 ампул Этамзилата натрия. Переломы костей черепа могут вызвать судороги или гипертонус мышц. Введите 1–2 ампулы 5% Сибазона (Диазепам) глубоко в ягодичную мышцу. Детям – максимум ½ ампулы. Если у человека развилась паника, он встревожен и возбужден – введите 1 ампулу Сибазона (Диазепам).

Что делать нельзя

1. Транспортировать пострадавшего без зафиксированного поврежденного участка.
2. Вправлять кости, глубоко и сильно пальпировать место повреждения.
3. Наносить мази, гели и крема на место открытого перелома.
4. Нагружать сломанную конечность.

При переломах ребер нельзя:

• глубоко дышать и сильно кашлять (старайтесь сдерживать кашлевые позывы);
• нажимать на ребра;
• говорить, курить, спать.

Полезное видео

В видео рассказывается о классификации переломов, первой помощи при травмах черепа и конечностей.

источник