В результате дтп водитель получил многочисленные ушибы

В результате дорожно-транспортного происшествия (ДТП) водитель получил многочисленные ушибы мягких тканей, ушибленные и резаные раны мягких тканей лица. Доставлен в постоянно действующий трассовый здравпункт сотрудником ГИБДД, который оказал первую медицинскую помощь (ввел раствор анальгина 50%-2 мл, кордиамин 2 мл и наложил на раны асептическую повязку, используя И.П.П.).
Осмотревший пострадавшего фельдшер установил: пострадавший бледен, на вопросы отвечает неохотно, тихо и немногословно. Жалуется на головокружение, шум в ушах, тошноту, мелькание «мушек7» перед глазами. Дыхание поверхностное, до 30 дыхательных движений в I минуту, АД 90/50 мм рт. ст. При осмотре грудной клетки, конечностей достоверных признаков перелома костей не обнаружено. Осмотр живота выявил отсутствие напряжения передней брюшной стенки, симптомов раздражения брюшины и наличия свободной жидкости в брюшной полости. Экспресс анализ крови показал уровень Нв 134 г/л.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Расскажите о дополнительных симптомах для уточнения основного диагноза и возможных сопутствую-
щих патологий.
3. Составьте алгоритм неотложной доврачебной помощи и эвакуации пострадавшего по назначению.
4. Составьте план диагностических и лечебных мероприятий в стационаре.
5. Продемонстрируйте технику пункции подкожной гематомы.
Эталон ответа
1. На основании обстоятельств полученной травмы со слов сотрудника ГИБДД и пострадавшего и объективных данных можно поставить предположительный диагноз: травматический шок II степени, тор-пидная фаза, на почве многочисленных ушибов мягких тканей, ранений лица и перенесенного стресса.
2. Дополнительные симптомы
Отсутствие видимых признаков повреждения костей, внутренних органов, неврологической симптоматики локального характера (что наблюдается при ушибе, сдавлении головного мозга), повреждения костей черепа, и разрыва ткани легких (гемопневмоторакс). При наличии перечисленных симптомов предположительный диагноз наиболее вероятен. Время пребывания пострадавшего в здравпункте в течение 30 минут показало улучшение его общего состояния с учетом проведенных лечебных мероприятий.
3. Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи:
1) введение 2%-2 мл промедола;
2) введение сердечно-сосудистых препаратов (раствора кордиамина 2 мл) и дыхательного аналептика (5% раствора эфедрина гидрохлорида 1 мл).
3) оксигенотерапия через носовой катетер;
4) грелки с холодной водой на наиболее травмированные участки тела;
5) горячее питье (чай, кофе);
6) поскольку трудно исключить сотрясение головного мозга, пострадавшему показано в/в введение 25% раствора сульфата магния и 40%- раствора глюкозы 40 мл;
7) транспортировка в положении лежа на спине с повернутой на бок головой в нейрохирургическое отделение.
4. Диагностические и лечебные мероприятия в стационаре:
1) Ro-графия черепа и органов грудной клетки;
2) консультация врача — хирурга;
3) повторный общий анализ крови и общий анализ мочи;
4) строгий постельный режим;
5) продолжение лечебных мероприятий по устранению дыхательной недостаточности, нарушений гемодинамики, функции эндокринных желез, витаминной недостаточности; стимуляция диуреза и устранение психо-эмоциональных нарушений (транквилизаторы, седативные и снотворные препараты), лечение механических повреждений мягких тканей (перевязки, антибиотикотерапия, физиотерапия).
5. Пункция подкожной гематомы проводится согласно алгоритму.
Рекомендуемые страницы:
Источник
Скорее всего, речь идет о ст. 12.24 КоАП РФ, санкцией статьи предусмотрено наложение административного штрафа в размере от двух тысяч пятисот до пяти тысяч рублей или лишение права управления транспортными средствами на срок от одного года до полутора лет при причинении легкого вреда здоровью потерпевшего. А при причинении вреда средней тяжести вреда… Читать далее
Уголовный адвокат. Обращайтесь по телефону 89261006300.
Подпишись на мой инстаграм -… · advokatgsa.com
Здравствуйте Наталья, статья 12.24 КоАП РФ. Нарушение Правил дорожного движения или правил эксплуатации транспортного средства, повлекшее причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью потерпевшего. Это значит, что вам грозит, если легкий вред здоровью
штраф в размере от двух тысяч пятисот до пяти тысяч рублей или лишение права управления… Читать далее
Правильно заданный вопрос содержит в себе половину ответа.
Определяющее значение будут иметь заключение судебной медицинской экспертизы о степени вреда здоровью потерпевшего.
Если эксперт даст заключение, что телесные повреждения не повлекли вреда здоровью, то административной ответственности не будет.
Если все-таки причинен легкий вред здоровью или средней тяжести, то возможно привлечение к административной… Читать далее
Ответы на похожие вопросы
Попал в дтп пассажир получил травму дпс пишет 1224 что мне за это будет? — 2 ответа, задан 9 ноября 2018
1224 — это ст. 12.24 КоАП РФ, а именно, нарушение правил дорожного движения или правил эксплуатации транспортного средства, повлекшее причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью потерпевшего. В связи с нарушением может быть
при легком вреде здоровью:
наложение административного штрафа в размере от двух тысяч пятисот до пяти тысяч рублей или лишение права управления транспортными средствами на срок от одного года до полутора лет
При причинении вреда средней тяжести:
наложение административного штрафа в размере от десяти тысяч до двадцати пяти тысяч рублей или лишение права управления транспортными средствами на срок от полутора до двух лет.
В чью страховую обращаться пострадавшему при ДТП?
Выпускник авиастроительного института, черный пояс по каратэ. Обожаю лазанью и…
Добрый день! Пострадавший во время ДТП должен подавать заявление к своему страховщику если:
в ДТП участвовало две машины;
у водителей, участников аварии имеются действующие полисы ОСАГО;
вред нанесен только автомобилю.
Все остальные случаи, которые не попадают под эти условия, должны рассматриваться специалистами. Вам необходимо связаться с вашей страховой компанией и определить дальнейший порядок действий.
Прочитать ещё 4 ответа
Что произойдет, если проехать мимо инспектора ГИБДД, который тормозит вашу машину?
Если проехать мимо инспектора, требующего остановиться, это сразу же повлечёт ответственность по статье 12.25 КоАП РФ (штраф от 500 до 800 рублей). Чтобы привлечь вас к ответственности, полиция примет меры к задержанию, и если это превратится в погоню, то велика вероятность нарушить ещё какие-нибудь пункты ПДД, что также повлечёт ответственность. Кроме того, есть шанс уехать в отделение для составления протокола и проверки на причастность к другим правонарушениям. Короче, лучше остановиться.
Прочитать ещё 6 ответов
Какое наказание положено за оставление места ДТП?
Покидая место аварии, участник нарушает ПДД, и ему грозит административное наказание: лишение прав на срок 1-1,5 года или административный арест на 15 суток (КОАП РФ, статья 12.27).
Подробнее https://advocate-service.ru/advokat/avtoyurist/ostavlenie-mesta-dtp-posle-avarii.html
Но грубым нарушением не считается тот факт, когда автомобилист недалеко отъезжает, потом отходит от стресса, возвращается и успевает к месту аварии до приезда ГИБДД или до подписания протокола. Некоторое отступление от правил имело место, но наказанием будет штраф в размере одной тысячи рублей (Статья 12.27. Невыполнение обязанностей в связи с дорожно-транспортным происшествием).
Если водитель скрылся осознанно и бросил людей, которые нуждаются в медицинской помощи, такое деяние может быть квалифицировано в качестве «оставления в опасности» (статья 125 УК РФ). В таком случае грозит одно из следующих наказаний:
- штраф от 80 000 рублей до полугодового дохода ответчика:
- до 360 часов общественных работ или принудительные работы до года;
- арест на 3 месяца;
- лишение свободы до года.
Прочитать ещё 6 ответов
Источник
Выберите, что Вас интересует:
Ожидайте загрузка теста…
9
Сообщить о нарушение
Ваше сообщение отправлено, мы постараемся разобраться в ближайшее время.
Отправить сообщение
141 411 просмотров
Верно 2 062 / С ошибками 52 378
- 17
- 6
Популярные тесты
-
Из какой страны вы душой?
HTML-код
Коклягина ПолинаКоличество прохождений: 702 892
1 021 875 просмотров — 05 января 2017
Пройти тест -
Сколько вы знаете по шкале от 1 до 10?
HTML-код
АндрейКоличество прохождений: 242 351
370 304 просмотров — 25 декабря 2018
Пройти тест -
Непростой тест на общие знания: Пройдете его хотя бы на 7/10?
HTML-код
АндрейКоличество прохождений: 682 818
1 137 028 просмотров — 31 января 2019
Пройти тест -
Тест: Узнайте что говорит дата рождения о вашей Личности
HTML-код
Никитин КонстантинКоличество прохождений: 1 105 160
2 171 479 просмотров — 26 декабря 2016
Пройти тест -
Тест на общие знания, который по зубам не каждому
HTML-код
АндрейКоличество прохождений: 421 591
637 601 просмотров — 22 февраля 2019
Пройти тест -
Цветовой тест: попробуем отгадать ваш возраст всего за 9 вопросов
HTML-код
АндрейКоличество прохождений: 262 200
465 106 просмотров — 07 августа 2019
Пройти тест -
Тест, который покажет, каким животным вы являетесь в душе.
HTML-код
Никитин КонстантинКоличество прохождений: 369 818
534 987 просмотров — 11 января 2017
Пройти тест -
Никто не может угадать, какое из этих колец самое дорогое
HTML-код
АндрейКоличество прохождений: 1 215 422
1 437 530 просмотров — 20 февраля 2019
Пройти тест -
Тест, который под силу людям с хорошо развитой интуицией
HTML-код
АндрейКоличество прохождений: 261 102
530 208 просмотров — 10 января 2019
Пройти тест -
Если закончите цитаты из советских фильмов на 14/14, то вы наверняка родились в СССР
HTML-код
АндрейКоличество прохождений: 273 813
410 234 просмотров — 13 марта 2019
Пройти тест -
Тест: Узнайте в каком году вы должны были родиться на самом деле?
HTML-код
Никитин КонстантинКоличество прохождений: 273 133
388 270 просмотров — 25 декабря 2016
Пройти тест -
Тест на знания из различных областей: Образованны ли вы настолько, чтобы пройти его на 10/10?
HTML-код
АндрейКоличество прохождений: 251 632
463 601 просмотров — 10 февраля 2019
Пройти тест -
Если ответите на все вопросы нашего теста без ошибок, то можете считать себя уникумом с высоким IQ
HTML-код
АндрейКоличество прохождений: 378 718
588 534 просмотров — 25 февраля 2019
Пройти тест -
Тест на кругозор. Хватит ли вам эрудиции, чтобы пройти его 10/10?
HTML-код
Mingalieva PolinaКоличество прохождений: 440 183
618 057 просмотров — 26 февраля 2020
Пройти тест -
А вы сможете продолжить эти 13 крылатых фраз?
HTML-код
ВладленаКоличество прохождений: 354 222
505 674 просмотров — 31 марта 2020
Пройти тест -
Никто не может ответить больше чем на 7 из 10 вопросов в этом тесте на IQ
HTML-код
АндрейКоличество прохождений: 294 798
552 935 просмотров — 25 октября 2019
Пройти тест -
Cколько лет вашей душе?
HTML-код
АндрейКоличество прохождений: 514 078
808 863 просмотров — 26 сентября 2018
Пройти тест -
Не заглядывая в Гугл, сможете ответить хотя бы на половину вопросов этого теста?
HTML-код
АндрейКоличество прохождений: 372 847
592 303 просмотров — 22 августа 2019
Пройти тест -
Насколько чиста ваша карма?
HTML-код
АндрейКоличество прохождений: 314 179
550 167 просмотров — 29 ноября 2018
Пройти тест -
Большой тест на интеллект: узнай свой процент знаний
HTML-код
Всякие Научные ШтукиКоличество прохождений: 716 118
994 270 просмотров — 11 февраля 2019
Пройти тест
Источник
В результате дорожно-транспортного происшествия (ДТП) водитель получил многочисленные ушибы мягких тканей, ушибленные и резаные раны мягких тканей лица. Доставлен в постоянно действующий трассовый здравпункт сотрудником ГИБДД, который оказал первую медицинскую помощь (ввел раствор анальгина 50%-2 мл, кордиамин 2 мл и наложил на раны асептическую повязку, используя И.П.П.).
Осмотревший пострадавшего фельдшер установил: пострадавший бледен, на вопросы отвечает неохотно, тихо и немногословно. Жалуется на головокружение, шум в ушах, тошноту, мелькание «мушек» перед глазами. Дыхание поверхностное, до 30 дыхательных движений в I минуту, АД 90/50 мм рт. ст. При осмотре грудной клетки, конечностей достоверных признаков перелома костей не обнаружено. Осмотр живота выявил отсутствие напряжения передней брюшной стенки, симптомов раздражения брюшины и наличия свободной жидкости в брюшной полости. Экспресс анализ крови показал уровень Ив 134 г/л.
Задания
1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2.Расскажите о дополнительных симптомах для уточнения основного диагноза и возможных сопутствую-
щих патологий.
3.Составьте алгоритм неотложной доврачебной помощи и эвакуации пострадавшего по назначению.
4.Составьте план диагностических и лечебных мероприятий в стационаре.
5.Продемонстрируйте технику пункции подкржной гематомы.
Эталон ответа
1.На основании обстоятельств полученной травмы со слов сотрудника ГИБДД и пострадавшего и объективных данных можно поставить предположительный диагноз: травматический шок II степени, тор-пидная фаза, на почве многочисленных ушибов мягких тканей, ранений лица и перенесенного стресса.
2.Дополнительные симптомы
Отсутствие видимых признаков повреждения костей, внутренних органов, неврологической симптоматики локального характера (что наблюдается при ушибе, сдавлении головного мозга), повреждения костей черепа, и разрыва ткани легких (гемопневмоторакс). При наличии перечисленных симптомов предположительный диагноз наиболее вероятен. Время пребывания пострадавшего в здравпункте в течение 30 минут показало улучшение его общего состояния с учетом проведенных лечебных мероприятий.
3. Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи:
1)введение 2%-2 мл промедола;
2)введение сердечно-сосудистых препаратов (раствора кордиамина 2 мл) и дыхательного аналептика (5% раствора эфедрина гидрохлорида 1 мл).
3)оксигемотерапия через носовой катетер;
4)грелки с холодной водой на наиболее травмированные участки тела;
5)горячее питье (чай, кофе);
6)поскольку трудно исключить сотрясение головного мозга, пострадавшему показано в/в введение 25% раствора сульфата магния и 40%- раствора глюкозы 40 мл;
7)транспортировка в положении лежа на спине с повернутой на бок головой в нейрохирургическое отделение.
4. Диагностические и лечебные мероприятия в стационаре:
1)Ro-графия черепа и органов грудной клетки;
2)консультация врача-хирурга;
3)повторный общий анализ крови и общий анализ мочи;
4)строгий постельный режим;
5)продолжение лечебных мероприятий по устранению дыхательной недостаточности, нарушений гемодинамики, функции эндокринных желез, витаминной недостаточности; стимуляция диуреза и устранение психо-эмоциональных нарушений (транквилизаторы, седативные и снотворные препараты), лечение механических повреждений мягких тканей (перевязки, антибиотикотерапия, физиотерапия).
5. Пункция подкожной гематомы проводится согласно алгоритму.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 2508 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 |
Источник
1. Сформулируйте
и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Составьте и
аргументируйте алгоритм оказания
неотложной помощи.
3. Составьте набор
хирургических инструментов для пункции
гематомы.
Эталон ответа
1. Ушиб мягких тканей
передней поверхности правого бедра,
гематома.
Диагноз поставлен
на основании:
а) данных анамнеза
и жалоб на боль в правом бедре, усиливающуюся
при ходьбе.
б) данных
объективного исследования: кровоподтек,
увеличения объема поврежденного участка,
припухлость, симптом флюктуации.
2. Алгоритм оказания
неотложной помощи:
а) с целью
гемостаза приподнять нижнюю конечность
наложить тугую повязку на правое бедро;
б) приложить
холод на поражённый участок конечности
для профилактики усиления кровотечения;
в) ввести
гемостатические препараты;
г) вызвать
бригаду скорой медицинской помощи для
доставки в хирургический стационар ЦРБ
с целью уточнения диагноза и решения
вопроса дальнейшей лечебной тактики;
д) транспортировать
пациента в положении лежа на носилках
с приподнятой поврежденной конечностью.
3. Составление набора
хирургических инструментов для пункции
гематомы.
В ФАП обратилась
женщина 62 лет с жалобами на боль в левом
коленном суставе, усиливающуюся при
ходьбе. За два дня до обращения упала
на улице и ударилась коленом на асфальт.
Дома применяла компресс без положительного
эффекта.
Объективно:Состояние удовлетворительное. Температура
36,70. Левая нижняя конечность
находится в полусогнутом положении.
Левый коленный сустав увеличен в объеме,
в области надколенника ссадина размером
4х6 см, покрытая коричневой корочкой.
Движения в суставе несколько ограничены
и болезненны. Пальпаторно определяются
болезненность и баллотирование
надколенника. Температура кожи над
суставом не увеличена.
1. Сформулируйте
и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Составьте и
аргументируйте алгоритм оказания
неотложной помощи.
3. Продемонстрируйте
технику наложения черепашьей повязки
(сходящейся, расходящейся) на коленный
сустав.
Эталон ответа
1. Диагноз: Ушиб левого
коленного сустава, ссадина в области
коленного сустава.
Ставится на
основании:
а) жалоб и
анамнеза: боль в суставе появилась после
травмы двухсуточной давности;
б) данных
объективного исследования: вынужденное
положение конечности, ограничение
функции сустава, боль при движениях и
пальпации, баллотирование надколенника.
Симптомы воспаления отсутствуют. Общее
состояние не нарушено. Жидкость в суставе
является реактивным выпотом.
Точный диагноз
может быть поставлен в ЛПУ, после
выполнения Ro.- графии сустава.
2. Алгоритм оказания
неотложной помощи:
а) пациентку
уложить, оценить состояние гемодинамики
с учетом возраста;
б) вызвать скорую
помощь или перевозку для доставки в
травмпункт;
в) ввести раствор
50% анальгина 2,0, внутримышечно, с целью
обезболивания;
г) осуществить
транспортную иммобилизацию шиной
Крамера с целью обеспечения покоя
поврежденной области, обезболивания,
особенно при транспортировке;
д) транспортировка
осуществляется на носилках.
Все манипуляции
выполняются в перчатках.
3. Манипуляция
выполняется в соответствии с алгоритмом.
В результате
дорожно-транспортного происшествия
(ДТП) водитель получил многочисленные
ушибы мягких тканей, ушибленные и резаные
раны мягких тканей лица. Доставлен в
постоянно действующий трассовый
здравпункт сотрудником ГИБДД, который
оказал первую медицинскую помощь (ввел
раствор анальгина 50%-2 мл, кордиамин 2 мл
и наложил на раны асептическую повязку,
используя И.П.П.).
Осмотревший
пострадавшего фельдшер установил:
пострадавший бледен, на вопросы отвечает
неохотно, тихо и немногословно. Жалуется
на головокружение, шум в ушах, тошноту,
мелькание “мушек” перед глазами.
Дыхание поверхностное, до 30 дыхательных
движений в 1 минуту, АД 90/50 мм рт. ст. При
осмотре грудной клетки, конечностей
достоверных признаков перелома костей
не обнаружено. Объективное обследование
живота выявило отсутствие напряжения
передней брюшной стенки, отсутствие
симптомов раздражения брюшины и наличия
свободной жидкости в брюшной полости.
Экспресс анализ крови показал уровень
Нв 134 г/л.
Соседние файлы в папке госы файлы
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник