Ушибы симптомы и помощь

Ушиб это закрытое повреждение мягких тканей. Наверное нет ни одного человека, который не испытал бы на себе этот вид травм. В большинстве случаев ушибы лечения не требуют, и заживают самостоятельно. Как правило, при ушибе не происходит нарушения целостности тканей, кроме разрыва мелких сосудов (капилляров). Но иногда ушиб может причинить значительные повреждения, например, ушиб головы. Кроме того, ушиб может сопровождать другие раны, такие как перелом. В этом случае говорят об ушибленных ранах.

Симптомы ушиба

Симптомы ушиба всем известны – это резкая боль в непосредственном месте повреждения, опухание и покраснение. В случае несильного ушиба боль стихает через несколько минут, а на месте покраснения возникает гематома, которая в народе называется синяком. Гематома возникает вследствие кровоизлияния, произошедшего в результате разрыва мелких капилляров. Величина гематомы не всегда зависит от силы ушиба. Имеет значение проницаемость капилляров, а также место, где возник ушиб. У людей с повышенной проницаемостью капилляров незначительный ушиб или даже неосторожное прикосновение может вызвать значительную гематому, в то время как сильный ушиб может не проявить себя наружной гематомой, в то время как внутреннее кровотечение будет довольно значительным.

Боль после сильного ушиба симптом более стойкий. Характер боли с течением времени меняется, от резкой вначале, при воздействии травмирующего фактора, до ноющей впоследствии. Боль, сохраняющаяся после ушиба длительное время, является неблагоприятным симптомом и поводом обратиться за медицинской помощью, так как может свидетельствовать о повреждении внутренних структур (перелом, ушиб с кровоизлиянием внутреннего органа, разрыв связки, сотрясение мозга и т.п.). Чаще всего отдаленная боль после ушиба связана с образованием гематомы, сдавливающей нервные окончания, особенно при прикосновениях или движениях поврежденной частью тела.

Симптомом ушиба сустава является его значительное опухание. Симптомом ушиба головы – сильная головная боль. Необходимо знать, что если при ушибе головы произошла потеря сознания, пусть даже кратковременная, или пострадавший не может вспомнить момента травмы, это признак сотрясения мозга. В этом случае необходимо врачебное вмешательство, как минимум диагностика на предмет наличия внутричерепной гематомы.

Если произошел ушиб грудной клетки, брюшной полости или живота, симптомы ушиба могут быть довольно грозными. Такие признаки повреждения внутренних органов, как появление крови в моче, ослабление дыхания, возрастание боли, помутнение сознания, словом все нарастающие, а не убывающие симптомы ушиба, должны быть поводом немедленного обращения за медицинской помощью.

Последствия ушиба

В подавляющем большинстве случаев, несильные и даже сильные ушибы проходят без последствий, или последствия ушиба бесследно исчезают в течение двух-трех недель. Однако бывают ситуации, когда последствия ушиба могут быть довольно серьезными. В первую очередь, это касается уже упоминавшихся ушибов головы. Дело в том, что черепная коробка – это замкнутое пространство, и та гематома, которая в любом другом месте тела рассосалась бы со временем, не причинив значительного беспокойства, в черепе приводит к сдавливанию жизненно важных структур мозга. В этом случае последствием ушиба могут быть неврологические нарушения различной степени тяжести и локализации, сильная головная боль, сопровождаемая тошнотой и рвотой, и даже летальный исход.

Первая помощь при ушибе ног Одним из последствий ушиба, хотя и довольно редким, может быть обызвествление гематомы. В этом случае в мягких тканях остается уплотнение, которое при движении может быть причиной довольно значительной болезненности. В некоторых случаях отдаленным последствием ушиба мягких тканей молочной железы у женщин или яичка у мужчин может стать развитие злокачественной опухоли этих органов.

Серьезным последствием ушиба является нарушение целостности крупного сосуда. В этом случае возможно значительное кровоизлияние и даже внутреннее кровотечение, возможно образование тромба с последующим тяжелым осложнением – тромбоэмболией, когда кровяной сгусток с движением крови попадает сосуд меньшего диаметра и перекрывает его. Тромбоэмболия может привести к инфаркту, инсульту, некрозу внутреннего органа, и летальному исходу.

Также значительную опасность представляют последствия ушибов внутренних органов, например, ушиб сердца, ушиб почек, печени, селезенки. В этом случае возможны различные их повреждения, нарушения их функций, несущие опасность для жизни.

Учитывая все вышеизложенное, не стоит недооценивать ушибы, особенно серьезные.

Помощь при ушибах

Все знают, как оказывать помощь при ушибах, но не все знают, как оказывать помощь при ушибах правильно. Первая помощь при ушибе состоит в том, чтобы осмотреть поврежденное место, если это конечность, то проверить ее функции (сгибание-разгибание, другие движения). Если имеются только симптомы ушиба, а не более серьезного повреждения, необходимо приложить к травмированному участку холод. Это вызывает спазм сосудов микроциркуляторного русла и способствует остановке внутреннего кровоизлияния.

Обезболивающие препараты лучше не применять, чтобы не пропустить ухудшение состояния, в случае присоединившихся осложнений. Однако если есть уверенность, что ушиб не повредил внутренние органы, можно дать обезболивающий препарат, за исключением аспирина (ацетилсалициловая кислота). Аспирин для лечения ушибов применять не нужно, так как он способствует усилению кровотечения.

Если произошел сильный ушиб головы с потерей сознания, сильный ушиб поясницы, живота или грудной клетки, помимо прикладывания холодного компресса, пострадавшего необходимо уложить и вызвать скорую помощь, или своими силами доставить в травмпункт, стараясь по возможности обездвижить ушибленное место и соблюдать покой.

Нужно помнить, что холод эффективен лишь в течение первых тридцати минут. Затем необходимо помощь при ушибе состоит в предоставлении покоя ушибленному месту. Спустя двое суток после ушиба требуется мягкое тепло на поврежденную область. Прикладывание теплого компресса в этот период обеспечивает приток крови к месту ушиба, что ускоряет рассасывание гематомы без риска возобновления кровотечения.

Лечение ушибов

Лечение ушиба лечебным пластырем Лечение ушибов требуется тогда, когда произошел ушиб значительной силы. Ушибы головы, живота, поясницы и грудной клетки требуют госпитализации в хирургическое отделение, где после проведения соответствующей диагностики принимается решение о дальнейшем лечении ушиба. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение ушиба. Доступ к поврежденному месту осуществляется либо эндоскопическим способом, либо открытым, ушиваются разрывы крупных сосудов, разрывы паренхиматозных органов, удаляется излившаяся кровь. Затем рану дренируют. Параллельно назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства.

Лечение ушиба в стадии регенерации состоит в применении средств физиотерапии с целью ускорения рассасывания гематомы и скорейшего восстановления поврежденных тканей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник

Ушибы

Ушибы – наиболее распространенный вид травм, причем их получение возможно в самых различных условиях и сферах деятельности. Элементарные знания о тех особенностях, которые предусматривает оказание первой помощи при ушибах, просто в обязательном порядке должны быть усвоены для облегчения участи пострадавшего в результате такого типа травмы.

В качестве ушиба принято определять такое механическое повреждение, при котором не происходит видимого нарушения целостности тканей и органов. Что касается основных причин получения ушиба, то они, как можно предположить, могут быть крайне разнообразными. Так, это может быть удар или падение, неудачный маневр и пр. Чаще всего ушибу подвергаются мягкие ткани поверхностного расположения (в частности это кожа и подкожная клетчатка). Между тем, нередки ситуации, при которых ушиб затрагивает внутренние органы (печень, легкие, головной мозг, сердце и пр.).

Симптомы ушибов

Степень выраженности симптоматики при ушибах соответствует характеру конкретного предмета, которым была нанесена травма (скорость, масса, направленность силы действия, материал и пр.), а также видом тканей пораженного органа, особенностями эластичности конкретной области, общим ее состоянием. В качестве ведущих симптомов, сопровождающих ушибы, определяют боль, отечность, нарушение функциональности и кровоизлияние.

Болевые ощущения появляются непосредственно в момент нанесения травмы, ее локализация сосредотачивается в области воздействия конкретного воздействующего фактора. Что касается интенсивности боли, то она является прямо пропорциональной в проявлениях таким воздействующим факторам, как сила удара, масса ткани и площадь повреждения.

В особенности болезненными становятся ушибы надкостницы. Как бы там ни было, уже в ближайшие несколько часов с момента получения ушиба болевые ощущения стихают, что обеспечивает также и оказание первой помощи, необходимой при ушибах, после чего их появление становится возможным уже при образовании гематомы.

Характерная припухлость области ушиба заметна почти сразу после получения травмы. Увеличение ее происходит в ближайшие несколько часов (до завершения первых суток), что обуславливается процессом нарастания отека. Исходя из рыхлости подкожной клетчатки определяется, насколько выраженным будет отек – чем она рыхлее, тем, соответственно, больше отек.

Что касается кровоподтека, то он, сразу же после получения травмы при ушибе красный, далее постепенно багровеет, и затем уже, через несколько дней (3-4) синеет, через 6 дней – зеленеет. Еще чуть позже отмечается его пожелтение и постепенное исчезновение. Исходя из таких цветовых особенностей кровоподтеков, можно определить давность получения ушиба, а это является в особенности важным для судмедэкспертизы.

Оказание первой помощи при ушибах

пострадавшему необходимо обеспечить соответствующее удобное положение тела (в зависимости от травмы его усаживают или укладывают);
далее накладывается давящая повязка;
поврежденной конечности следует обеспечить несколько возвышенное по отношению к телу положение;
непосредственно к зоне поражения накладывается холод (лёд, продукты из морозилки — что имеется под рукой), делается это попеременно, на протяжении срока до суток при перерывах в каждые 2 часа до 40 минут;
если речь идет о спортивной травме, область поражения опрыскивается хлорэтилом;
обезболить ушиб можно, используя анальгин или кеторол (таблетки или инъекции), хорошо помогают мази для пораженной области (диклофенак, кеторол, ибупрофен и пр.);
ближе к концу вторых суток в течение следующих суток может использоваться уже сухое тепло для пораженной области, физиопроцедур, согревающих мазей (фастум и пр.);
при образовании гематом вскрывать их нельзя, в противном случае произойдет инфицирование и нагноение области поражения;
при необходимости (в случае серьезного ушиба, дискомфорта в ушибленной области после оказанной помощи) следует посетить врача.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Источник

Ушибом называется травма органов и тканей без повреждения целостности кожных покровов в месте воздействия, и без существенного нарушения структуры, в отличие от раны, при которой анатомическая структура тканей нарушается. Ушиб – это самый частый вид травмы из всех существующих. Наиболее частые причины ушиба – удар тупым предметом или падение.

Ушиб - самая частая травма

После ушиба происходит повреждение поверхностно расположенных тканей: кожи, подкожной клетчатки, кровеносных капилляров. Повреждением капилляров объясняется наличие гематомы (подкожного кровоизлияния), почти всегда сопровождающей ушиб. Помимо поверхностных тканей могут страдать и более глубокие, мышцы и надкостница. Мягкие ткани особенно уязвимы для этого вида травм, так как помимо непосредственного удара в зоне воздействия их резко прижимает к твердым костям, что оказывается дополнительным травмирующим фактором.

Симптомы ушиба

Общеизвестным симптомом ушиба является боль. При слабых ушибах симптом этот неинтенсивный и быстро проходит, сильные ушибы могут стать причиной длительных и весьма существенных болей. Как уже упоминалось, почти всегда подобные травмы, за исключением совсем легких сопровождаются появлением гематомы (синяка). Сразу после ушиба гематома имеет темно-красный или багровый оттенок, позже становится синей или сине-черной (если подкожное кровоизлияние было значительным), затем зеленой, а перед исчезновением – желтой.

После ушиба травмированные ткани увеличиваются в размере, так как возникает травматический отек. Симптомы ушиба во многом зависят от локализации травмы. Так, симптомом ушиба сустава может стать ограничение его подвижности вследствие отека и болезненности, в сущности, такая травма может вызвать нарушение деятельности любого органа, расположенного в месте воздействия или рядом с ним.

Последствия ушибов

Последствия ушибов также зависят от того, какая именно часть тела была ушиблена, а также от силы воздействия. Наиболее значимыми являются следующие:

Ушиб головы, поскольку он может стать причиной более серьезной травмы – ушиба головного мозга, который напрямую угрожает жизнедеятельности всего организма;
Ушиб шеи иногда приводит к нарушению кровообращения в крупных сосудах, проходящих там, что может вызвать, в свою очередь, глобальное нарушение кровоснабжения, в том числе и гипоксию мозга;
Последствия ушиба позвоночника могут быть весьма тяжелыми, вплоть до нарушений двигательной активности и чувствительности конечностей из-за сдавливания ткани спинного мозга. Также может быть нарушена двигательная или чувствительная иннервация любого органа, в зависимости от того, за какой участок отвечает травмированная часть спинного мозга;
Очень опасен сильный ушиб грудной клетки, поскольку может произойти рефлекторное нарушение сердечной деятельности, это случается, когда происходит удар в рефлексогенную зону. Иногда это заканчивается летальным исходом, наступает так называемая рефлекторная смерть;
Последствия ушиба живота также могут быть самыми серьезными – сильная тупая травма живота может вызвать разрыв внутренних органов с обильным кровотечением, что является угрожающим жизни состоянием, во-первых, из-за кровопотери, а во-вторых, из-за перитонита, который возникает из-за раздражения брюшины, излившейся кровью и продуктами ее распада.

Первая помощь при ушибах

Очень важно владеть навыками оказания первой помощи при ушибах из-за большой их распространенности.

Для лечения легкого ушиба, при котором острая боль проходит быстро, а гематома не слишком велика и глубока, достаточно приложить холод к травмированному месту. Это может быть смоченное в холодной воде полотенце, пузырь со льдом, или герметично закрытая емкость из холодильника, например, бутылка с водой. Холод заставляет сосуды сокращаться, благодаря чему быстрее прекращается кровотечение, а впоследствии менее выражен травматический отек.

При сильном ушибе конечности необходима ее иммобилизация (лишение возможности двигаться), как при переломе. Иммобилизация конечности потребуется вплоть до проведения врачебного осмотра, а иногда и до проведения рентгенограммы.

Помощь при ушибах значительной силы должна быть оказана в стационаре или травмпункте. Дело в том, что на первый взгляд не всегда можно адекватно оценить последствия ушиба, иногда это может определить только врач. Симптомы ушибов, которые требуют немедленного врачебного вмешательства, следующие:

Наступающая бледность кожных покровов, появление слабости, потеря сознания;
Боль, которая не уменьшается, а напротив, становится все более интенсивной;
Ограничение подвижности, резкая боль при попытке движения;
Любое ухудшение общего состояния, которое связывается с ушибом.

Внимание! Медикаментозная помощь при ушибах должна оказываться только по назначению врача, особенно это касается приема обезболивающих препаратов. Если боль настолько интенсивна, что требуется анальгетик, значит необходимо проведение специальной диагностики, так как могут быть серьезно повреждены внутренние органы или кости. Принятое до врачебного осмотра обезболивающее средство сгладит клиническую картину и не позволит врачу адекватно оценить глубину поражения.

Холод - первая помощь при ушибах

Тактика лечения ушибов

Лечение ушиба зависит от масштабов повреждения. Если пациент прошел обследование, в ходе которого выяснилось, что какие-либо серьезные последствия ушиба не обнаружены, пациенту дают обезболивающее средство, рекомендуют прикладывать холод, для ушибленного места предписывают щадящий режим. Не рекомендуются горячие купания и прочие процедуры, связанные с нагреванием, так как нагревание может способствовать возобновлению кровотечения. Какое-либо специализированное лечение ушиба в этом случае не требуется.

Лечение ушибов головы, шеи, спины, живота и грудной клетки может потребовать госпитализации и хирургического вмешательства, в ходе которого ушивают разорванные органы или мягкие ткани, удаляют кровяные сгустки. Перед операцией проводится противошоковая терапия, направленная на поддержание функции жизненно важных органов. В дальнейшем лечение ушиба продолжается в виде медикаментозной терапии: поддерживающие гомеостаз средства, противовоспалительные препараты, обезболивающее.

На стадии выздоровления лечение ушиба проводится средствами физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа.

Источник

Ушибом называют закрытую травму тканей без нарушения их целостности. Ушиб относится к травмам легким и средней тяжести и, как правило, в таких случаях достаточно оказания первой помощи, хотя могут быть и исключения. Так, опасность для здоровья могут представлять сильные ушибы головы (головного мозга), внутренних органов, глаз, позвоночника, грудной клетки и брюшной полости.

Есть одна сложность – непосредственно после ушиба, особенно сильного, не всегда возможно быстро и верно определить тяжесть травмы. То, что вначале показалось ушибом, может быть и переломом или трещиной кости, и разрывом внутренних органов, и сотрясением мозга. Вот почему первая помощь при ушибах должна быть оказана правильно, а в любых сомнительных случаях необходимо обращаться за врачебной помощью в травмпункт или травматологическое отделение ближайшей больницы.

Признаки ушиба

Первыми и основными признаками ушиба являются боль и припухлость в травмированном месте. Боль носит интенсивный, но кратковременный характер, однако по мере нарастания отека болезненные ощущения возобновляются и усиливаются, что объясняется сдавливанием нервных окончаний. Боль от ушиба может быть весьма длительной – речь идет о неделях, а иногда и месяцах, в зависимости от анатомического расположения травмированного участка тела.

Частым следствием ушиба является появление гематомы – подкожного кровоизлияния, образовавшегося в результате разрыва сосудов. Гематому не всегда следует рассматривать как безобидный синяк – гематомы мозга и внутренних органов могут быть чрезвычайно опасными, положение усугубляется тем, что быстрая диагностика их не всегда возможна.

К поздним признакам ушиба относится ограничение или нарушение функции пострадавшего участка тела. Так, при сильном ушибе сустава часто ограничивается или становится совсем невозможным движение в нем, при ушибе глаз пострадавшие часто отмечают снижение зрения и т.д.

Первая помощь при ушибах

Первая помощь при ушибе несложна – необходимо приложить холод к пострадавшему месту и иммобилизовать его на некоторое время. Холод поможет уменьшить отек, а соответственно и боль, прикладывать его нужно как можно скорее. Классическим средством первой помощи в этом случае является пузырь со льдом (пузыри для льда продаются в аптеках). Если такого нет под рукой, его можно с успехом заменить любым другим холодным предметом, например бутылкой воды из холодильника, пакетом замороженных овощей, полотенцем, смоченным холодной водой и т.д.

Нелишним будет наложение давящей повязки. Ее цель тоже состоит в предотвращении отека и уменьшении возможной гематомы.

В случае интенсивной боли допустимо принять обезболивающее средство, однако делать это можно лишь тогда, когда есть абсолютная уверенность что произошедшая травма – именно ушиб и ничего больше. Во всех остальных случаях от приема анальгетиков следует воздержаться до врачебного осмотра, иначе можно исказить симптомы – травма будет представляться более легкой, чем есть на самом деле.

Если уверенности в том, что произошел именно ушиб, нет, необходимо обращаться за врачебной помощью в травмпункт или стационар, так как с большой вероятностью потребуется проведение рентгенографии.

Особенности оказания первой помощи при ушибах различной локализации

В зависимости от того, где расположено травмированное место, первая помощь может несколько варьироваться.

При ушибе глазного яблока перед прикладыванием холода необходимо наложить на глаз стерильную (или хотя бы просто чистую) повязку и немедленно транспортировать пострадавшего в больницу. Ушибленный глаз быстро отекает и закрывается, и провести его диагностику, определив точно характер и степень тяжести травмы, может только специалист. Если травма тяжелая, то чем раньше будет оказана специализированная помощь, тем больше вероятность сохранить все функции глаза.

Первая помощь при ушибе головы должна включать в себя экспресс-диагностику на наличие возможного сотрясения мозга.

Произошедшая потеря сознания после ушиба, даже кратковременная, является достоверным признаком сотрясения, однако если потери сознания не произошло, это еще не означает, что все обошлось. На сотрясение мозга могут указывать следующие симптомы:

Тошнота и/или рвота вскоре после произошедшей травмы;
Головная боль, головокружение, шум в ушах;
Боль при движении глаз;
Бледность кожных покровов, потливость, приливы крови (чувство жара в голове, конечностях);
Дезориентация в пространстве;
Заторможенность реакций, ответы невпопад, сложность в сосредоточении;
Повышение температуры.

Существует простой тест, с помощью которого можно быстро и эффективно определить наличие сотрясения головного мозга: предложите пострадавшему проследить взглядом за вашим пальцем, который вы двигаете перед его лицом. Если сотрясения нет, глаза будут двигаться плавно, если есть – будут нарушения движения (подергивания, прерывание и т.п.).

Сотрясение мозга требует врачебного вмешательства. В этом случае до приезда врача или доставки пострадавшего в больницу (травмпункт) его не следует оставлять одного, так как состояние может в любой момент ухудшиться.

При сильных ушибах позвоночника, грудной клетки и брюшной полости необходимо обращаться за врачебной помощью в случае, если после произошедшей травмы появляется любое отклонение в состоянии здоровья: нарушение двигательной или чувствительной функции, дурнота, слабость, холодная испарина, обморок, затрудненное дыхание, одышка и т.п.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник