Ушибы чего чаще получают люди

Что такое ушиб с медицинской точки зрения?

Ушибы относятся к самым распространенным видам травм. Такой диагноз ставится в случаях, когда имеет место механическое повреждение тканей и органов без нарушения целостности кожного покрова (закрытый тип травмы).
Специалисты различают несколько степеней ушибов – от незначительного повреждения, сопровождающегося ссадинами и царапинами (I степень), до тяжелого состояния, когда пострадавшие органы не могут в полной мере выполнять свои функции (IV степень).

В медицинской практике встречаются травмы мягких тканей, внутренних органов, а также ушибы суставов, позвоночника, грудной клетки, головы и других частей тела. Нередко ушибы сопровождаются другими видами травм. Например, при ушибе живота одновременно может диагностироваться разрыв внутренних органов – селезенки или печени, а при ушибе колена нередко наблюдается вывих или перелом сустава. При ушибе также могут пострадать кровеносные сосуды (капилляры), из-за чего нарушается нормальный кровоток.

Как определить ушиб? Основные симптомы ушиба

Сразу же после травмирования пострадавший человек ощущает резкую боль, которая может быть разной степени интенсивности. Болевые ощущения сохраняются от нескольких минут до нескольких дней. Другой характерный признак ушиба – припухлость (отек) в месте удара. Отечность нарастает очень быстро и обычно сохраняется в течение первых суток после повреждения.

Еще один выраженный симптом – кровоподтеки и гематомы (синяки), которые являются следствием разрыва сосудов в мягких тканях. Гематома может появиться сразу после повреждения (если травмирована подкожная клетчатка) или через 2–3 дня после ушиба. Во втором случае нужно обязательно показаться врачу, поскольку поздние кровоподтеки могут свидетельствовать о серьезных повреждениях внутренних тканей и органов.

Симптоматика травмы может отличаться в зависимости от ее локализации. Например, при ушибе головы пострадавшие обычно жалуются на головокружение и тошноту, а ушиб грудной клетки в тяжелых случаях сопровождается затрудненным дыханием. В подобных случаях следует незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Степени тяжести ушибов

Ушибы классифицируются по двум основным параметрам – степени тяжести травмы и ее места расположения. Так, у пострадавшего может быть диагностирован ушиб пальца, плеча, бедра, спины, головы и т.д.

С учетом тяжести травмы различают 4 степени ушибов:

Степень тяжести	Особенности
I	Самый легкий случай, как правило, не требующий участия врача. Характеризуется незначительными повреждениями кожного покрова (покраснение, ссадины). Болевые симптомы слабо выражены и быстро проходят без применения каких-либо медикаментов. Срок излечения – 2–5 дней.
II	Ушиб второй степени сопровождается выраженной болью и отечностью, которые сохраняются на протяжении 1–2 суток. Для повреждения характерно появление гематомы, поскольку происходит повреждение мягких тканей и капилляров кожного покрова. Если травмирован сустав, может наблюдаться ухудшение его подвижности. Показаться врачу не помешает. Рана обычно заживает в течение 1–2 недель.
III	Резкая боль, выраженная отечность, гематомы и значительное нарушение двигательных функций могут говорить о том, что у пациента достаточно тяжелый ушиб, сопровождающийся, например, повреждением мышц и связок. В подобной ситуации нужно посетить специалиста, который должен убедиться в отсутствии дополнительных внутренних травм. В данном случае, скорее всего, потребуется лечение (обезболивающие и противовоспалительные мази, физиотерапевтические процедуры), а длительность заживления может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Самые сложные ушибы, при которых требуется госпитализация. Обычно это травмы, которые сопровождаются опасными повреждениями внутренних органов, в результате чего нарушается нормальная жизнедеятельность организма. Требуется длительное лечение (от нескольких месяцев), а иногда и оперативное вмешательство (хирургическая операция).

Какие ушибы считаются легкими?

К легким травмам относятся повреждения, которые не угрожают жизни человека. В случае с ушибами к легким относят травмы пальцев и конечностей – ушибы руки (локтевого сустава), ноги (голеностопного, коленного суставов, ступни). Однако такие ушибы также могут сопровождаться осложнениями, поэтому в каждом случае поставить правильный диагноз и сделать прогноз может только специалист на основании обследования пострадавшего.

При ушибах конечностей 1–3 степеней тяжести человек жалуется на болевые ощущения и ограничения подвижности. Если серьезных внутренних повреждений нет, заживление может пройти само. Если наблюдаются сильная припухлость и гематомы больших размеров, тем более, если подвижность конечности не восстанавливается, придется сходить к врачу. Во время обследования может выясниться, что была повреждена кость или надкостница, или же имеет место кровоизлияние в сустав (гемартроз). Во всех этих случаях понадобится профессиональное лечение. Если же проигнорировать проблему, в будущем нелеченый ушиб (и его последствия) могут привести к возникновению различных заболеваний, например, артрозу.

К легким повреждениям также относится ушиб копчика (нижнего отдела позвоночника). Однако такая травма сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые сохраняются в любой позе, особенно при сидении.

Пострадать могут лицо и глаза: при ушибе (контузии) глаза, когда удар приходится на глазное яблоко, следует сразу обратиться к врачу, чтобы избежать потери зрения. Лечение такой травмы обычно включает применение противовоспалительных средств и нередко – хирургическую обработку.

Читайте также: Симптомы при ушибе бедра

Ушибы, опасные для жизни: ушиб головы, спины, грудной клетки

Если ушибы конечностей (пальцев, ног, рук) обычно относят к легким травмам, то есть повреждения, которые представляют реальную угрозу для жизни. Речь идет о травмах головы, грудной клетки, спины, а также внутренних органов. Чем они опасны?

Ушибы внутренних органов относятся к самым сложным для диагностирования. Чаще всего страдают почки, легкие (при ушибе грудной клетки), органы брюшной полости. При ушибе может произойти кровоизлияние в орган или, что еще хуже, его разрыв. Внешние признаки таких повреждений в первое время могут отсутствовать (например, при разрыве кишечника первые часы после травмы состояние пациента относительно благополучное). Поэтому после сильного удара нужно как можно быстрее посетить врача, который установит проблему посредством осмотра и инструментального обследования (рентген, компьютерная томография, МРТ). К опасным симптомам относятся побледнение и синюшность кожных покровов, снижение давления, дыхательная недостаточность, кровохарканье, тошнота и рвота, кровь в моче.

Сильный ушиб головы может привести к сотрясению или ушибу головного мозга. Это тяжелое и опасное травматическое повреждение, которое чревато различными осложнениями (одно из них – кровоизлияние в мозг) и может закончиться инвалидностью. Головокружение, потеря сознания, тошнота, изменения пульса и давления, расстройства речи и памяти, временный паралич конечностей – все эти признаки свидетельствуют о серьезной травме, при которой требуется врачебная помощь. Прогноз для пациента зависит от степени повреждения.

При ушибе спины может пострадать позвоночный столб (в одном или нескольких отделах). В легких случаях все ограничивается неприятными болевыми симптомами, которые проходят в течение нескольких дней, в тяжелых, когда страдает костная, а иногда и мозговая ткань, требуется срочная врачебная помощь. Ушибы спины могут также сопровождаться травмами внутренних органов – почки, легкого, органов брюшной полости (при повреждении грудного и поясничного отделов позвоночника).

Не менее опасен сильный ушиб грудной клетки, который чреват повреждением сердечно-сосудистой системы, а в самых тяжелых случаях может закончиться остановкой сердца.

Ушибы в любительском спорте

Ушибы часто встречаются и в быту, и у спортсменов. Причем в среде профессиональных спортсменов к группе риска относятся и новички, и люди с очень высоким уровнем подготовки. У первых травмы, в частности, ушибы, обычно связаны с нарушением техники тренировки, а у профессионалов – с запредельными нагрузками.

Отдельно нужно упомянуть бывших спортсменов – они, как правило, травмируются из-за того, что не могут правильно рассчитать нагрузку, которая должна с возрастом снижаться. Если говорить о любительском спорте, то здесь зачастую травмы являются следствием неправильного режима и техники проведения физических занятий, а также неумения «правильно» падать. Еще одна причина ушибов – отсутствие соответствующей экипировки.

В спорте причиной ушибов обычно являются падения и удары (в том числе полученные вследствие жестких контактов). В список наиболее травмоопасных видов спорта по количеству ушибов входят футбол и баскетбол, верховая езда, хоккей, гимнастика, единоборства, лыжный спорт, мотоспорт.

Ушибы в быту

Получить сильный ушиб может и человек, далекий от спорта. Часто данный вид травмы встречается в зимнее время – из-за скользких дорог, на которых падают люди разного возраста. Ушибы – привычное дело при дорожно-транспортных происшествиях.

Закрытую травму также можно получить при неудачном прыжке. У детей нередко диагностируются ушибы после активных контактных игр, при падении во время катания на велосипеде или самокате. Еще одна причина повреждения – падение тяжелого предмета, например, на ногу.

Самолечение ушибов: от первой помощи до восстановления

Ушибы 1 и 2 степеней относятся к легким повреждениям, которые допускается лечить в домашних условиях.

Сразу же после травмы пострадавшему человеку нужно обеспечить покой, а больную конечность временно обездвижить.
К месту ушиба рекомендуется приложить холод – это поможет уменьшить боль и отечность (метод целесообразен и эффективен в первый день травмирования). Использовать тепловые компрессы сразу после удара нельзя, они накладываются, начиная со следующего дня.
При наличии ссадин и царапин нужно продезинфицировать рану.
Если человек жалуется на сильную боль, можно дать ему обезболивающее средство (при условии, что исключено повреждение внутренних органов).
Если повреждены конечности, можно наложить тугую повязку.
В дальнейшем проводится консервативная терапия, которая включает:
- использование наружных средств – мазей, гелей и специальных пластырей с противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
- если есть возможность, рекомендуется пройти физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез, УВЧ, магнитотерапию.

Скорейшему заживлению также способствуют гимнастика (лечебная физкультура) и массажи, но их проведение желательно согласовать со специалистом.

Скорость выздоровления зависит от нескольких факторов, включая:

тяжесть травмы, тип и локализацию ушиба;
общее состояние здоровья и возраст пострадавшего, а также индивидуальные особенности организма и наличие осложнений (один из видов серьезных осложнений – отслоение надкостницы);
правильность оказания первой помощи.

Читайте также: Чем лучше мазать ушиб

Обращение к врачу

Поскольку симптомы ушиба могут быть схожи с признаками перелома, уже в первые часы после травмы нужно установить, не пострадали ли кости и суставы. Также важно убедиться, что не повреждены внутренние органы.

Решение об обращении к специалисту (травматологу) принимается с учетом локализации травмы и состояния здоровья потерпевшего. При ушибах головы, живота, спины, шеи, грудной клетки нужно незамедлительно показаться врачу, даже если человек чувствует себя удовлетворительно. При наличии дополнительных симптомов (тошнота, рвота, потеря сознания, проблемы с дыханием и др.) надо срочно вызывать врача.

Источник

Почему некоторые люди постоянно травмируются и попадают в аварии? Что за проклятие на них висит? И это не мистика: в одной крупной компании, которая занималась грузоперевозками, вычислили тех водителей, которые чаще других попадали в аварии. И «разжаловали» их, переведя на другие работы. Вроде дворников и грузчиков. К изумлению руководства, эти люди снова начали попадать в аварийные ситуации и устраивать «несчастные случаи». Значит, дело в личности самого человека?

Да. Учёные нарисовали психологический портрет того, кто склонен к травмам и авариям. Это импульсивный человек, который сразу бросается к желанной цели и не видит препятствий на пути. Но на самом деле все сложнее; часто травмы получают вовсе не бешеные психопаты, которые бегут на красный свет за мороженым. А люди спокойные, воспитанные, доброжелательные, которые выполняют правила безопасности и ведут себя разумно. Но поскальзываются на льду или спотыкаются о камень; или оказываются на пути автомобиля, не успевают отскочить или повернуть… И одна травма влечёт за собой другую, что доказал учёный Марбе.

…Один психоаналитик описал случай, когда к нему на приём шёл добрый хороший мужчина, которого изводил отец. Мужчина считал, что причина в нем самом. Надо найти подход к отцу и общий язык. И по пути к психологу мужчина попал под машину. Психолог был его другом, он пришёл навестить клиента в больницу. И увидел загипсованного, но радостного человека, который весело сказал: «ну, теперь-то я папаше все могу высказать! Хватит терпеть!». Словно травма освободила мужчину от запрета и оков. Словно позволила осознать явную враждебность отца и бессмысленность деликатного терпения…

Я как-то писала: если вы упали, вас кто-то толкнул. Вы очень добрый и не даёте себе осознать враждебность к вам какого-то человека. Вы ищете причины в себе, вы стараетесь ни в коем случае не думать дурно о негативном человеке, подавляете в себе малейшие проявления враждебности. И образ токсичного человека безнаказанно толкает вас под машину; вы же не воспринимаете его как врага. Вы же добрый. Но образ недоброго персонажа сидит в подсознании и вредит. И происходит один несчастный случай за другим, одна авария за другой.

Сын получил жестокую травму и осознал враждебность отца. Его загипсовали в оковы, но подсознание освободилось. И он свободно выразил свои чувства. И пошёл на поправку.

Именно воспитанный и добрый человек изо всех сил скрывает сам от себя образ того, кто враждебен к нему. И подавляет свои естественные импульсы: или выйти из отношений (импульс «беги») или высказать своё отношение к происходящему (импульс «бей»). В итоге он разрушает себя, этот хороший человек. Это одно из проявлений «порчи», так это называлось в народе. Иногда достаточно понять и осознать, кто вам вредит, осознать свои истинные чувства, чтобы травмы прекратились. Можно освободиться от заклятия до серьёзной травмы, а не после неё…

Ясное дело, есть множество причин для травм и аварий. Но в большинстве случаев повторяющиеся травмы, ушибы, падения происходят у воспитанных хороших людей, которые не смеют понять и принять враждебность какого-то человека, может, самого близкого? И не смеют дать отпор. В итоге они причиняют боль себе. А иногда губят себя. Потому для начала надо понять: чей образ вредоносен? Кто желает зла и нарушает покой? А потом уж строить отношения с этим человеком. Или защиту от него…

Анна Кирьянова

Источник

Ушибы мягких тканей — наиболее распространенная травма, которая случается при падениях или ударах тупым предметом. Степень тяжести ушиба напрямую зависит от силы и локализации удара. Чаще всего ушибы проходят в течение 1−2 недель даже без активного лечения. Но в некоторых случаях под безобидные на первый взгляд травмы могут маскироваться серьезные внутренние повреждения, при которых требуется неотложная медицинская помощь.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

Правила оказания первой помощи при ушибах, признаки, по которым можно отличить легкую травму от серьезных повреждений, состояния, которые требуют неотложной помощи, портал «Здоровые люди» (24health.by) узнал у заведующего травматологическим отделением 2-й Центральной районной поликлиники Фрунзенского района Минска Виктора Комара.

Основные симптомы ушиба

Ушиб мягких тканей характеризует механизм повреждений, полученных в результате удара или падения. Мягкие ткани стремительно и сильно сдавливаются, происходит травмирование жировой прослойки, кровеносных сосудов, которые лопаются, образуя под кожей кровоподтеки, синяки и гематомы. При этом, как правило, целостность кожи не нарушена либо повреждена незначительно (царапины, ссадины).

Боль, которая усиливается при любом напряжении мышц, кровоподтеки, синяки, гематомы, а также отеки в месте удара являются основными симптомами ушиба. Иногда ушибленная область может быть гиперемирована, особенно при сформировавшемся отеке (кожа на ощупь горячая). Важно иметь в виду, что симптомы ни в коей мере не указывают на степень тяжести ушиба.

Первая помощь при ушибах

— При ушибах мягких тканей любой степени тяжести доврачебная помощь необходима, чтобы как можно скорее остановить кровотечение из поврежденных капилляров. Это предотвратит разрастание гематомы и образование отека, снимет давление на соседние с ушибленной областью органы и ткани, не допустив нарушения их функций.

Если на месте ушиба есть царапины или ссадины, их нужно обработать антисептиком или хотя бы промыть чистой водой.

Дальше алгоритм оказания помощи до приезда медицинских работников сводится к так называемой RICE-терапии.

R — Rest. Покой. Человека, который получил травму, необходимо усадить, еще лучше уложить так, чтобы снять нагрузку с поврежденной области, обеспечив ей полный покой.

I — Ice. Холод. К ушибленному месту нужно приложить что-то холодное: это может быть лед, завернутый в ткань, бутылка с холодной водой, столовые приборы из стали. В зависимости от того, где вы находитесь, и доступности холодных предметов это могут быть специальные охлаждающие пакеты, которые продаются в аптеках, или любые замороженные пищевые продукты или спортивные заморозки. Смысл в том, что холод выступает в качестве обезболивающего средства и одновременно препятствует образованию отека, останавливает внутреннее кровотечение. Охлаждать место ушиба имеет смысл в течение суток с перерывами в 20−30 минут.

C — Compress. Повязка. Избежать сильного отека на месте ушиба поможет наложение тугой повязки. Но это делать необязательно. И тем более не стоит, если есть подозрение на скрытый перелом или вывих, иначе можно сделать только хуже.

E — Elevate. Возвышение. Если есть возможность поднять ушибленную часть тела выше уровня сердца — сделайте это. Речь прежде всего об ушибах на руках и ногах. 15−20 минут в таком положении позволят минимизировать разрастание гематомы.

Признаки скрытых травм при ушибах

Ушиб головы визуально может проявиться незначительной шишкой. Но если сразу или спустя какое-то время появляются тошнота, головокружение, кровотечение из носа и даже обморок, это свидетельствует о возможном сотрясении головного мозга.

При ушибе живота классическая симптоматика, отягощенная внезапной слабостью, холодным потом, шумом в ушах, указывает на повреждение внутренних органов. Без адекватной диагностики и срочной медицинской помощи такое состояние ставит под угрозу жизнь человека.

Боль, гематомы, отеки при ушибе конечностей, которые со временем не утихают, а усиливаются, являются признаками возможного повреждения связок, вывиха или перелома. Вероятность серьезного травмирования возрастает многократно, если движения поврежденной рукой или ногой ограничены или невозможны из-за сильного болевого синдрома.

Острая боль, которая усиливается на вдохе, одышка, невозможность глубоко вдохнуть при ушибе грудной клетки могут выступать симптомами перелома ребер. Если появляется кровохаркание — высока вероятность, что травмированы легкие. Такие же повреждения с описанными симптомами могут быть следствием ушиба спины. Важно: удар в область грудной клетки или спины, сопровождающийся сбоем сердечного ритма, — состояние, угрожающее жизни. Без оказания своевременной медицинской помощи может привести к остановке сердца.

При ушибе лица обширные гематомы в области глаз, скопление воздуха под кожей могут указывать на ряд серьезных скрытых травм: от перелома носа до перелома основания черепа. Помощь врачей необходима обязательно и срочно.

Если есть опасные симптомы и, следовательно, вероятность тяжелых внутренних повреждений, незамедлительно вызывайте бригаду скорой помощи.

Что делать, чтобы ушиб быстрее прошел

Если ушиб легкой степени тяжести, никакого специфического лечения не требуется. Как правило, такие травмы бесследно проходят в течение 1−2 недель. Виктор Комар советует в первые двое суток прикладывать холод 3−4 раза в день на 20−30 минут. Это может быть лед, замороженная бутылка с водой, замороженные продукты (особенно хороши для этого замороженные ягоды), завернутые предварительно в полотенце или ткань.

Для ускорения рассасывания синяка и снятия отека можно прикладывать с третьих суток после травмы к больному месту согревающие компрессы (полуспиртовой компресс — водка и теплое (подогретое) подсолнечное масло в равных частях). Также при терпимом болевом синдроме легкими массирующими движениями растирайте место ушиба по ходу венозного оттока крови. Хорошо снимают отеки и капустный лист либо лопух или теплая (не горячая!) грелка.

При ушибах среднетяжелой и тяжелой степени тяжести может понадобиться медикаментозная терапия и физиотерапевтическое лечение. При обширных гематомах — хирургическая помощь.

Симптомы состояния неотложной помощи

Виктор Комар предупреждает, что есть ряд симптомов, указывающих, что состояние человека представляет опасность для его жизни и требует неотложной медицинской помощи. К таким симптомам относятся:

потеря сознания;
судороги;
рвота;
проблемы с равновесием и координацией движений;
дезориентация;
постоянная сильная головная боль;
потеря памяти;
выделение прозрачной жидкости из уха или носа;
сильная сонливость и апатия.

Чаще всего такие симптомы характерны для травм, полученных в область головы. Симптомы могут развиваться как сразу непосредственно после удара, так и в течение некоторого времени после. Поэтому при любых ушибах головы, независимо от симптомов, консультация врача обязательна.

Источник