Ушибла плечо к какому врачу обратиться
Если болит плечо, к какому врачу обратиться для диагностики причин появления приступов боли и назначения лечебного курса, зависит от характера испытываемого дискомфорта. Боль в плече создают проблемы в попытках выполнения простых движений.
Загрузка …
Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
К какому специалисту обратиться
Боль в плече может иметь разный по силе характер: усиливаться с течением времени, затихать, снова резко возникать.
Болеть плечевое сочленение может вследствие разных факторов.
Среди них:
- болезни внутренних органов;
- нарушение работы опорно-двигательного аппарата;
- суставные заболевания: артрит, бурсит, артроз;
- высокая физическая нагрузка;
- остеохондроз;
- травмирование, повреждение структуры костной и мышечной тканей;
- растяжение мышц и сухожилий;
- дисплазия сустава плеча.
Лечением болевых проявлений в плече занимаются несколько врачебных специалистов:
- Терапевт. Специалист широкого профиля. К нему рекомендовано обращение для проведения первичного осмотра, установления общего диагноза. Терапевт задает вопросы, позволяющие составить первоначальную клиническую картину, проводит пальпацию болезненной зоны.
- Травматолог. Травма, сопровождаемая состоянием онемения конечности, может привести к последующему развитию артрита или артроза с осложнениями. При наступлении боли такого характера требуется обращение к травматологу.
- Невролог. Проводит курс лечения при появлении дискомфорта, связанного с поражениями чутких нервных окончаний. Очаг боли локализуется по ходу расположения самого нерва, эхом отдает в левое или правое плечи, продвигается по всей длине руки.
- Кардиолог. Врач подтверждает наличие сердечных заболеваний или исключает их. Боль, сосредоточенная в левой руке и отдающая в область плеча и лопатки, служит сигналом о нарушениях в работе сердца. Возможен инфаркт. Такая же симптоматика проявляется и при воспалении – пневмонии. Важно четко определить направленность боли: сердечную или воспалительную.
- Ревматолог. Консультация этого специалиста требуется при аутоиммунной природе возникшего заболевания.
- Ортопед-хирург. Назначает лечение при острой боли в плече, связанной с нарушениями опорно-двигательной системы.
При подозрениях на наличие конкретного заболевания, обращаться стоит непосредственно к специалисту, занимающемуся данным направлением. В случае если причины возникновения дискомфорта неясны, первоначально требуется обратиться к терапевту.
↑
Пройди Тест на Внимательность! Найди 10 различий! (нажми прямо сюда!)
Криотерапия, как способ лечения
Эффективным методом лечения суставных болезней выступает криотерапия. Она представляет собой новую лечебную процедуру, основанную на воздействии холодом.
Оздоровительные процедуры создают эффект:
- облегчают резкую боль;
- устраняют отечность;
- активизируют восстановление работы суставов;
- улучшают подвижность.
Криотерапия может быть проведена и в домашних условиях. Погружение в холодную воду до 15 секунд или прием холодного душа дают терапевтический эффект. Организм вырабатывает стресс-белки, что не только снимает болевую симптоматику, но и предотвращает развитие патологий.
Для осуществления локального воздействия морозом на отдельные участки тела применяют наполненный кубиками льда полиэтиленовый пакет. Заморозить можно как обычную, минеральную воду, так и специальный расслабляющий травяной настой.
Предварительно обязательно обсудить это с лечащим врачом. Процедура криотерапии полезна, но некоторым категориям пациентов ее применять нежелательно.
↑
https://gidpain.ru/bolit/plecho-vrachu-obratitsya.html
О чём говорит тупая или режущая боль в плече
Когда у человека болят плечи, неприятные ощущения сигнализируют о наличии неполадок в организме, которые могут появиться по многим причинам. Игнорировать возникший дискомфорт нельзя, детальное обследование и адекватное лечение увеличивают возможность выздоровления.
Болевой дискомфорт в плечевой зоне, сопровождающийся гиперемией и отёком тканей, ограничением движения руки, свидетельствуют о наличии травмы или воспаления в области поражения.
Факторы, провоцирующие синдром:
- гиподинамия, приводящая к ослаблению мышц и связок;
- нарушения осанки, сколиоз;
- постоянные физические нагрузки;
- свежие и давние недолеченные травмы.
В группе риска находятся люди с профессиями, связанными с систематической нагрузкой на верхние конечности: спортсмены, строители, грузчики.
Тупые, режущие болезненные ощущения в плечах имеют различное происхождение:
- травматическое — перелом, вывих, разрыв или растяжение сухожилий и связок, ушиб;
- воспалительное — артрит, бурсит, неврит, тендинит;
- инфекционное — ревматоидный артрит, миозит;
- дегенеративно-деструктивное — остеопороз, остеоартроз, остеохондроз;
- вызванные нарушением обмена веществ — отложение солей кальция;
- доброкачественные и злокачественные образования — саркома плечевого сустава.
В ряде случаев ломота в плечах проявляется как симптом патологии внутренних органов, нервов, сосудов. Возникающие при этом очаги боли имеют «отражённый» характер.
Патологии, часто сопровождающиеся недомоганием в верхней части руки:
- ИБС — на пике физического или эмоционального перенапряжения приступ стенокардии проявляется болью за грудиной и в левом плече;
- пневмония — отёк лёгких, сдавление окружающих тканей и нервов вызывает боль;
- повреждения позвоночника — защемление спинномозговых нервов;
- межпозвоночная грыжа — тупая боль, парестезии конечности;
- межрёберная невралгия — резкие боли, как результат защемления нервов.
Разобраться с причиной дискомфорта может только специалист. Самолечение может вызвать усугубление проблемы. Травма, оставленная без лечения, часто становится причиной инвалидизации.
↑
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Тупая боль в районе плеча, с чувством нехватки воздуха, одышкой, побледнением кожных покровов требует экстренной медицинской помощи. Такие симптомы могут быть спровоцированы начинающимся инфарктом миокарда. В единичных случаях болевой синдром в левой руке бывает единственным признаком надвигающейся сосудистой катастрофы.
При любом травмировании плеча, с болезненным дискомфортом, отёком близлежащих тканей, невозможностью двигать рукой нужно обращаться в травмпункт. После осмотра и проведения рентгенографии устанавливается наличие перелома, ушиба, вывиха, растяжения связок.
Вывих должен вправлять врач в условиях стационара под воздействием обезболивающих средств. Нелеченные последствия травмирования могут причинять страдания больному всю оставшуюся жизнь.
Требуется консультация доктора в следующих случаях:
- режущая боль, сопровождающаяся онемением рук, невозможностью действовать кистью;
- мучительная суставная артралгия с отёком, покраснением прилегающих тканей, повышением температуры;
- постоянные тупые боли, прогрессирующие с течением времени, требуют комплексного обследования.
Если оставлять ситуацию без внимания, картина болезни усугубляется, симптоматика нарастает, болезнь переходит в хроническую форму.
Лечением плечевых патологий занимаются врачи следующих специализаций:
- травматолог, травматолог-ортопед;
- хирург;
- ревматолог, артролог;
- невролог, вертебролог.
Во время консультации врачом назначается лабораторное и аппаратное обследование, при установлении диагноза вырабатывается тактика лечения. В очень редких случаях припухлость в очаге воспаления, сопровождающаяся ухудшением общего самочувствия, требует консультации онколога.
↑
Топ лекарств для уменьшения боли в плече, обезболивающие
Острая ломота может возникнуть при травме, в начальном периоде заболевания, при обострении хронических патологий.
Медикаменты, снимающие болевые ощущения:
- Анальгетики — Анальгин, Баралгин, Кеторол. В таблетированной форме недостаточно эффективны, чаще вводятся внутримышечно в виде уколов.
- Препараты НПВП — противовоспалительные нестероидные средства успешно купируют боль, уменьшают воспаление. Наиболее часто назначают — Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Вольтарен.
- Спазмолитики — Баклофен, Сирдалуд. Применяются при болях, вызванных мышечными спазмами.
- Кортикостероиды — Флостерон, Дексаметазон, Дипроспанил. Эффективно снимают боль и воспаление. Назначаются краткими курсами, имеют много противопоказаний.
Для снятия сильного болевого приступа применяются новокаиновые или лидокаиновые блокады в виде инъекций. 20 мл 1% раствора препарата вводится в сустав или околосуставные ткани. Для усиления эффекта возможно одновременное введение Гидрокортизона и витамина В12.
↑
Как лечится хроническая боль в плече
Комплексная терапия включает лечение медикаментами (системного и наружного действия), физиопроцедуры, ЛФК, массаж, диетическое питание.
Ведущая роль в терапии принадлежит препаратам НПВС, устраняющим боль, снимающим симптомы воспаления, отёчности, улучшающим микроциркуляцию. Наиболее известны: Диклофенак, Мелоксикам, Найз.
К отрицательным побочным эффектам лекарств относится раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника, медикаменты противопоказаны при заболеваниях ЖКТ.
В настоящее время выпускаются препараты второго поколения — Мовалис, Целекоксиб, Нимесулид, оказывающие щадящее действие на органы брюшной полости.
При спазмах, повышенном тонусе мышц назначаются миорелаксанты — Тизанидин, Толперизон.
Хондропротекторы — Хондроксид, Артра. Лекарства снимают болезненную симптоматику, сдерживают прогрессирование заболевания, восстанавливая ткань хряща. Медикаменты принимают длительными курсами по 1,5-3 месяца.
Витаминные комплексы — Мильгамма, Артривин, Ортомол Артро плюс.
Широко используются лечебные мази и гели для наружного применения:
- топические средства, содержащие противовоспалительные нестероиды — Фастумгель, Долгит, Быструмгель, Дип Релиф;
- мази с пчелиным и змеиным ядом, разогревающие сустав — Апизартрон, Капсикам;
- средства на растительной основе — Сабельник, Гэвкамен.
Лечебная физкультура проводится при реабилитации пациента после травм, на первых стадиях хронических патологий, в периоды ремиссии. Гимнастика включает умеренную нагрузку на мышцы, исключение перегрузки суставов. Упражнения выполняются плавно, в медленном темпе.
Физиотерапевтическое лечение:
- средневолновое УФ-излучение — обезболивающее действие;
- электрофорез — усиливает действие медикаментов, доставляет медпрепараты к проблемному участку;
- УВЧ — активирует фагоциты и фибробласты, позволяющие снизить интенсивность воспаления;
- фонофорез — повышает проницаемость клеток, увеличивает скорость ферментизации, ускоряет выздоровление;
- лазеротерапия — воздействие лазерного излучения для повышения регенерирующих способностей организма.
Массаж — ускоряет кровоток и движение лимфы, улучшает питание очага поражения. Восстанавливает подвижность сустава.
Лечение народными средствами относится к вспомогательной терапии, эффект наступает спустя некоторое время:
- 30 г цветков сирени, 10 г корня лопуха, 1 стручок острого перца размешивают в 1 л спирта, настаивают в тёмном месте 3 суток, периодически встряхивая. Спиртовую настойку используют в качестве растирания.
- Берут 100 г свиного сала, по 3 ч. л. измельчённой травы сабельника болотного и зверобоя, 1 ч. л. измельчённого жгучего перца. Приготовленную мазь наносят на очищенный участок один раз в день вечером.
- Массаж кубиками льда, приготовленного на основе настоя ромашки аптечной. Выполняются круговые движения в течение 15 мин 2-3 раза в сутки.
- В стакане воды растворяют 1 ст. л. крупной соли, помещают в стакан кусок марли. Мокрую марлю охлаждают в холодильнике, обвязывают больной участок, оставляют до высыхания.
- 2 куриных белка взбивают до состояния пены, вливают 1 ст. л. водки, добавляют 1 ст. л. муки. Смесь размешивают до однородной массы, накладывают на салфетку, прикладывают к больному месту, сверху закрывают полиэтиленом. Компресс держат полчаса.
Для ускорения выздоровления больному нужно придерживаться здорового питания, соблюдать питьевой режим. Пища должна содержать достаточное количество белка, быть обогащена витаминами и полезными микроэлементами.
В рационе обязательны: фрукты, овощи, молочные и мясные продукты, злаковые. Ограничению подлежит употребление жареной, консервированной пищи, острых блюд. Соли разрешается употреблять не более 5 г в сутки.
↑
Сколько заживают различные травмы плеча
Травмирование плечей происходит при занятиях спортом, бытовые повреждения случаются чаще у детей и лиц преклонного возраста, с более тонкой и хрупкой структурой скелета.
По статистике чаще всего встречаются вывихи плечевого сустава: передний, нижний, задний. После вправления сустава на место, накладывается фиксирующая повязка на 3 недели, полное выздоровление — через 4-6 месяцев.
Переломы плечевой кости — повреждение может быть полным, частичным, со смещением, оскольчатым.
Факторы, замедляющие восстановление при травмах:
- инфицирование раны при открытом переломе;
- попадание частей мышц между отломками кости;
- хронические возрастные заболевания;
- отсутствие адекватной реабилитации (физиолечения, массажа);
- самостоятельное снятие гипса;
- плохое питание.
Переломы встречаются разной степени выраженности, с различной степенью повреждения. Травмы лёгкой степени тяжести заживают в зависимости от возраста.
Срастание костей у детей 1-3 лет происходит за 2 недели, у детей 5-7 лет через 20-25 дней, у взрослых — 2,5 месяца, у стариков до 6 месяцев. Переломы со смещением, нуждающиеся в закрытой репозиции под общей анестезией, срастаются через 6 месяцев.
Разрыв связок — происходит разрыв соединительной ткани, структуры костей сохраняются. Связка может порваться полностью или частично. Частичные разрывы лечатся консервативным путём, гибкость органа восстанавливается через 2-3 недели.
При полном разрыве связочного аппарата рекомендуется артроскопическое малоинвазивное вмешательство, после которого выздоровление происходит через 1,5 месяца. При консервативном лечении гибкость сустава может полностью не восстановиться.
Растяжение связок — выздоровление зависит от степени поражения:
- I — выздоровление наступает через 1-2 недели;
- II — через 1 месяц;
- III — через 2 месяца и более.
Повреждения сухожилия — частичное с сохранением двигательных возможностей конечности, полное — утрата рукой двигательной способности.
При травме показана артроскопия, после операции функциональность восстанавливается через 10-14 дней. При консервативной терапии образуется рубцовая фиброзная ткань, делающая невозможным полное восстановление.
↑
Профилактические меры для того, чтобы не было боли в плечах
Простые правила, служащие профилактикой болезней:
- равномерное распределение нагрузки при ношении тяжестей (использование рюкзаков вместо спортивных сумок);
- сон на кровати с жёстким матрацем, низкой подушкой, упругим валиком в области шеи;
- коррекция осанки с помощью гимнастических упражнений;
- борьба с гиподинамией;
- своевременное лечение инфекционных и хронических болезней внутренних органов;
- выполнение упражнений на растяжку и укрепление плечевых мышц;
- выбор одежды по погоде, избегание переохлаждений.
Ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек укрепляют здоровье, улучшают обменные процессы, структуру костной и мышечной ткани.
↑
Список диагностических мероприятий у врачей при боли в плече
На врачебном приёме доктор проводит физикальный осмотр поражённой области: наличие покраснения, припухлости, контрактуры сустава.
Проводится сбор анамнеза: информация о травмах, произошедших недавно или несколько лет назад, как давно появилась патология, как проявляется, прогрессирование болезни. Врач выписывает направление на лабораторные исследования и аппаратную диагностику.
Анализы при поражении плечевого сустава:
- общий анализ крови — повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево указывают на наличие воспаления;
- биохимия крови — увеличение показателя ревматоидного фактора, C-реактивного белка дают основание подозревать ревматоидный артрит;
- анализ крови на антитела — наличие аутоиммунных антител, антител к различным возбудителям, маркеры воспаления указывают на артриты различной этиологии;
- коагулограмма — показывает уровень свёртываемости крови.
Инвазивные и неинвазивные методы инструментальной диагностики дают наиболее достоверную информацию для точной постановки диагноза.
Методы обследований:
- Рентгенография — определяет состояние костей и суставов. Недорогое обследование, применяется повсеместно. При травмах даёт исчерпывающую картину поражения, достаточную для диагностирования.
- Ультразвуковое обследование (УЗИ) — показывает повреждения связок, наличие гематом, повреждений суставной капсулы.
- Компьютерная томография (КТ) — применяется при подозрении на повреждение хрящевых структур, показывает локализацию и характер изменений. Метод высокоинформативный, но сопровождается высокой рентгенологической нагрузкой на организм.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — позволяет получить полное информативное представление о состоянии твёрдых и мягких тканей. Недостаток — высокая стоимость.
- Артроскопия — проводится при подготовке к хирургическому вмешательству, подозрении на скопление крови в суставной полости. Зондом, снабжённым на конце оптическим прибором, исследуется сустав, при этом удаляется сгусток крови, обломки хрящей и костей.
МРТ назначается в обязательном порядке, когда есть сомнения в правильности диагноза, требуется дифференцирование имеющегося заболевания от других патологий.
Срочное лечение травм плеча, выявление заболеваний на ранней стадии облегчает симптоматику, повышает шансы выздоровления. Медицинское вмешательство не даёт болезни распространиться на прилежащие ткани, вызвать тяжёлые осложнения.
Источник
Плечевой сустав – одна из сложных парных соединительных структур опорно-двигательного аппарата (ОДА). В силу особенностей своего строения эти суставы отличаются нестабильностью и высокой подвижностью. Это в свою очередь становится причиной частых спортивных и бытовых травм.
Рассмотрим особенности оказания первой помощи, лечения и восстановления после спортивной травмы плеча, ушиба, других травматических повреждений этой области.
Основные причины болей в плече
Болезненные ощущения в области плеч возникают под влиянием различных причин и факторов, связанных с нарушением функционирования ОДА:
- Артроз, артрит – патология суставов деструктивно-дистрофического характера. Сопровождается резкой болью.
- Бурсит – воспаление синовиальной сумки. Болезненность средней интенсивности, усиливается при отведении руки.
- Тендинит – воспаление сухожилия. Болезненные ощущения нарастают постепенно.
- Миозит – воспаление скелетных мышц. Боль ноющая, усиливается при движении и прощупывании.
- Искривления позвоночника (сколиоз) – нарушение физиологически правильного положения позвоночного столба. Боли возникают в плечах и между лопатками.
- Плече-лопаточный периартрит – воспалительно-дегенеративное поражение околосуставных мягких тканей, которые участвуют в функционировании плечевого сустава.
- Неврит – воспаление периферических нервов, которое характеризуется болью, снижением или потерей чувствительности.
- Синовит – воспалительный процесс во внутрисуставной оболочке, который сопровождается скоплением жидкости в суставной полости.
- Остеохондроз шейного отдела – патология шейного отдела позвоночника, при которой поражаются межпозвонковые диски, суставы, позвонки. Боль распространяется на плечи, руки, кисти.
В отдельную категорию относятся травматические повреждения различного рода, тяжести и характера:
- поражение вращательной манжеты – травматическое повреждение, отличающееся такими особенностями: возникает после сильного ушиба плеча при падении, после которого не поднимается рука, ощущается острая боль,
- вывих – травмирование, при котором происходит выпадение головки плечевой кости из суставной впадины. Сопровождается болью, деформацией плеча, ограничением подвижности, отечностью,
- перелом – нарушение целостности кости (плечевой, лопатки, ключицы). Характеризуется болью, отечностью, патологической подвижностью, хрустом,
- растяжение мышц – чаще всего травмы дельтовидной мышцы случаются в бодибилдинге, тяжелой атлетике, других видах спорта, но не исключено поражение и в бытовых условиях (падение, подъем тяжестей). Характеризуется резкой болью при движении плечом, попытке поднять руку. В спокойном состоянии боль слабовыраженная,
- ушиб – распространенная травма, к основным признакам которой относятся боль, отечность, синяки, ограничение подвижности руки (зависит от степени ушиба).
Реже болезненность в плече становится следствием дисфункций внутренних органов и систем: стенокардия, воспаление легких, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, онкология, патологии печени, поджелудочной железы и пр.
Психосоматика боли в плече
Психосоматика – направление в медицине, которое изучает влияние психологических факторов на возникновение и развитие заболеваний.
Справка. С точки зрения психосоматики, плечи – олицетворение энергии действия и созидания, воплощение энергии сердца.
Рассмотрим заболевания и травмы плеч, провоцирующие появление боли, и выясним причины их развития по версии психосоматики:
- артрит – проблемы, о которых человек постоянно думает, но решить не может,
- артроз – повышенная ответственность не только за себя, но и за окружающих людей,
- сколиоз – несоответствие повышенным ожиданиям окружающих,
- вывих – конфликты с окружающими, неспособность выполнить свои обещания,
- растяжение мышц, связок – страх принятия решений, которые могут привести к нежелательным последствиям,
- перелом – неумение и нежелание справляться с жизненными трудностями.
Иными словами, болезненность в плечах как бы указывает, что человек должен взять время для осмысливания своей жизни. Разобраться с тем, чем он занимается и чем хочет заниматься, что вынужден делать, как выполняет свои обязанности и обещания. Переосмыслить свое отношение к окружающим и выстроить новую модель общения, критически оценив свои силы и возможности.
Что делать, если сильно ударил плечо
При сильном ушибе важно правильно организовать мероприятия по оказанию помощи и предоставлению лечения пострадавшему. В таких случаях порядок действия должен основываться на трех пунктах:
- Оказание первой помощи – включает обездвиживание, холодный компресс, прием обезболивающего (более подробно см. в разделе ниже).
- Доставка пострадавшего в больницу для диагностики и назначения лечения.
- Прохождение лечения и реабилитации со строгим соблюдением всех рекомендаций врача.
Такой алгоритм предотвратит усугубление течения повреждения, снизит риск развития осложнений, восстановит функционирование конечности.
Диагностика повреждений при ушибе и боли в плече
Если в результате ушиба или падения болит при вдохе плечелучевая мышца (мышца предплечья передней группы) или плечевая область, нарушена подвижность руки, не откладывайте визит в больницу.
Для уточнения характера, обширности и тяжести повреждения специалист назначает обследование.
Начальный этап диагностирования включает опрос и осмотр пациента, во время которых врач выясняет жалобы пациента, определяет характер симптоматики, обстоятельства их проявления, проверяет двигательную активность и наличие сопутствующих заболеваний и травм.
Далее для подтверждения предварительного диагноза применяют аппаратные и лабораторные диагностические методики:
- рентгенография применяется для выявления деформаций кости, сустава, смещения структур,
- КТ, МРТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография) – информативные методы, которые позволяют оценить состояние любых структур,
- ультразвуковое исследование определяет наличие изменений в структурах сустава, мышцах, сухожилиях, выявляет гематомы в тканях плеча,
- артрография применяют при подозрении на наличие внутрисуставных повреждений,
- общий и биохимический анализ крови выявляет признаки воспалительных процессов и кровотечений,
- исследование внутрисуставной жидкости проводят для определения изменений и наличия патогенных микроорганизмов.
По результатам обследования, определив все особенности повреждения, специалист подбирает адекватное лечение.
Лечение
Лечение травматического повреждения основано на комплексном подходе с применением различных терапевтических методик: лекарственной терапии, ортопедического режима, физиотерапии, массажа, лечебной гимнастики и др.
Справка. Цели терапии – устранение болевого синдрома, восстановление структур плеча, нормализация функциональной подвижности.
На весь период лечения рекомендуется отказаться от любых физических нагрузок и спиртных напитков, в противном случае возможно ухудшение состояния и снижение эффективности терапии.
Как оказать первую помощь
Первая помощь при ушибе плеча включает такие мероприятия:
- Обездвижить пораженную конечность. Для этого руку сгибают в локте под углом 90°, накладывают повязку при помощи любых подручных средств (шарф, косынка), фиксируя конечность.
- Наложить холодный компресс, что поможет снизить боль, отечность. Для этих целей подойдет пакет со льдом или бутылка с холодной водой. Холод держать 15 минут, после чего сделать перерыв на полчаса и повторить процедуру.
- Обработать кожный покров антисептиком при нарушении ее целостности (ссадины, раны, царапины).
- Принять обезболивающие средства («Анальгин», «Кеторол») при интенсивной болезненности. Впоследствии об этом факте следует сообщить врачу, указав, какой именно препарат был принят.
После проведения всех манипуляций пострадавшего нужно доставить в больницу.
К какому врачу обращаться
Если пациент не знает, какой врач лечит травмы мышц плеча, травмы и заболевания сустава, то ему следует обратиться к терапевту. Это специалист широкого профиля, который проведет первичный осмотр, возможно, установит предварительный диагноз и посоветует, к какому специалисту обратиться в дальнейшем.
Справка. Поражениями структур плечевого сустава (травмы, патологии) занимаются травматолог, ортопед, хирург, ревматолог, невропатолог.
Поскольку приступы боли возникают не только при поражении структур ОДА, то в лечении подобных проявлений участвуют специалисты других профилей: кардиолог, онколог, аллерголог, пульмонолог, гастроэнтеролог.
Лечение дома
В домашних условиях симптомы и лечение травмы плечевого сустава должны быть сопоставимы между собой. К примеру, если есть обширная гематома или отечность, то никаких согревающих компрессов и примочек быть не должно. Это только ухудшит состояние.
Но при грамотном применении различные народные средства – хорошее дополнение к официальному лечению, которое снижает выраженность симптоматики, улучшает общее самочувствие.
Ознакомимся с популярными рецептами народных средств для лечения в домашних условиях:
Средство | Ингредиенты | Приготовление | Применение |
Компресс | Две сырые картофелины | Натереть картофель на терке. Из полученной массы сформировать лепешку и выложить на ткань. | Прикладывать к пораженной области на полчаса. Повторять 3-4 раза в день до исчезновения боли. |
Мазь |
| Жир растопить и соединить с лекарственными травами, тщательно перемешать. Оставить для остывания. Готовое средство хранить в холодильнике. | Втирать в проблемную область перед сном до снижения симптоматики. |
Настойка |
| Соединить компоненты в стеклянной посуде и оставить на 3 дня для настаивания, после чего процедить. | Принимать по 10 капель 3 раза в день после еды в течение месяца. |
Медикаменты
Что принимать и чем мазать при болях в шее и плече у ребенка и взрослого, подскажет лечащий врач.
Лекарственная терапия включает применение различных групп препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Нимесулид») снимают боль, воспаление, отечность.
- Нестероидные противовоспалительные средства в форме мазей, гелей («Диклофенак», «Кетопрофен») для снижения выраженности симптоматики.
- Растирки («Меновазин») обладает выраженным анестезирующим действием.
- Новокаиновые блокады назначают при интенсивном болевом синдроме.
- Глюкокортикостероиды («Гидрокортизон») обладают выраженным противовоспалительным и болеутоляющим действием. Назначают при тяжелых травмах, полученных в результате ушиба.
При боли в груди, отдающей в плечо, уколы назначают в зависимости от первопричины болезненности. Если такую симптоматику спровоцировало нарушение работы сердца, врачи могут назначить, например, инъекции «Милдронат», «АТФ», если дисфункции системы пищеварения – «Но-шпа», «Спазмалгон». Выбор препараты зависит и вида патологии.
Иммобилизация
Фиксация поврежденной конечности необходима во избежание дополнительной травматизации и снижения интенсивности болезненных ощущений. Для этих целей применяют обычную косыночную повязку, ортопедические ортезы, бандажи.
Справка. Наилучший результат обеспечивает повязка или ортез Дезо – фиксатор для верхних конечностей, при котором выполняется фиксация согнутой в локте руки к туловищу.
Иммобилизирующее приспособление носят в течение всего периода лечения – от 10-14 дней нескольких месяцев.
Физиотерапия и массаж
Физиотерапевтические процедуры и массаж назначают в период восстановления для нормализации мышечного тонуса, улучшения кровообращения, укрепления мышечно-связочного аппарата, восстановления функционирования ОДА и улучшения общего самочувствия.
Физиотерапию назначают на 5-4 день после ушиба. Наибольшей эффективностью обладает следующие процедуры:
- Магнитотерапия снижает воспаление, отечность, улучшает циркуляцию крови, стимулирует обменные процессы и регенерацию.
- Электрофорез обладает болеутоляющим, противовоспалительным, противоотечным действием.
- Парафиновые аппликации нормализуют тонус мускулатуры, запускают восстановительные процессы, улучшают кровообращение.
- Электростимуляция сохраняет функциональную активность мышц, восстанавливает процессы обмена, повышает выносливость мускулатуры.
- УВЧ (ультравысокочастотная терапия) прогревает ткани пораженной области, снимает воспаление, улучшает кровообращение.
Стандартный терапевтический курс включает 10-15 процедур, которые проводятся каждый день или через день.
Массаж назначают после преодоления острого периода, когда нормализовалась подвижность руки, и исчез болевой синдром.
Справка. Сеансы массажа должен проводить специалист, только в этом случае эффективность терапии будет максимальной.
Массаж включает поглаживание, легкое растирание, разминание пораженной области, интенсивность которых усиливается с каждым сеансом. Длительность процедуры 15-20 минут, стандартный курс включает 13-15 сеансов.
Лечебная физкультура
Лечебный комплекс упражнений подбирает специалист индивидуально для каждого пациента на основании характера повреждения, возраста больного, его физической подготовки.
Справка. Лечебная гимнастика – обязательная составляющая периода реабилитации после ушиба.
В таблице представлены несколько простых упражнений при боли в плечевом суставе:
№ п/п | Исходное положение | Выполнение упражнений | Количество повторений |
1 | Сидя, руки перед собой, согнутые в локтях | Выполнять круговые движения кистями наружу и внутрь | По 10 раз в каждую сторону |
2 | Сидя, спина прямая, руки на коленях | Поднимать и опускать плечи | 8-10 раз |
3 | Сидя, спина прямая, кисти рук на плечах | Вращать руками вперед, назад | По 10 раз в каждую сторону |
4 | Сидя, спина прямая, руки перед грудью | Отвести плечи назад до сведения лопаток и вернуться в исходное положение | 12 раз |
Не стоит сразу браться за выполнение сложных упражнений. Например, если ноет левое плечо и лопатка после подтягиваний, отжиманий или от других упражнений, то следует отказаться от такой нагрузки, иначе это спровоцирует ухудшение самочувствия.
Возможные осложнения
При отсутствии своевременного и полноценного лечения повышается вероятность развития осложнений:
- синовит – воспаление в синовиальной оболочке с накоплением в суставе жидкости. Часто становится следствием травм, в том числе и тяжелых ушибов,
- гемартроз – кровоизлияние в полость сустава,
- гематома мягких тканей – вследствие травмы образуется и заполняется кровью или сгустками полость,
- травматический бурсит – воспаление синовиальной сумки с образованием и накоплением патологической жидкости в ней,
- травматический миозит – острая мышечная боль, спровоцированная тяжелым повреждением мускулатуры.
Подобные последствия возникают либо в первые дни после повреждения, либо проявляются спустя месяцы или даже годы.
Заключение
Боли в плечах, после ушиба, падения, подтягиваний и отжиманий, тяжелой физической нагрузки нельзя игнорировать. Болевая симптоматика, особенно та, что длится больше 3-5 дней, требует профессионального вмешательства.
В лечении поражения применяют комплексный подход с использованием различных методик. Прогноз, как правило, благоприятный, а все патологические изменения обратимы. При легком повреждении лечение в среднем занимает две недели, при тяжелом – несколько месяцев.
Источник