Ушибла колено не могу ступить на ногу

Травмы коленного сустава

Колено – это самый большой и анатомически сложный сустав человеческого организма. Он выполняет важные функции и выдерживает сильные нагрузки. Поэтому травмы колена – это довольно распространенное повреждение опорно-двигательного аппарата. Им подвержен каждый человек, независимо от возраста и рода деятельности. Но чаще всего случаются спортивные травмы, повреждения у людей, занятых тяжелым физическим трудом, у детей и стариков.

Особенности травм колена

Коленный сустав очень сложно устроен. Он образован бедренной костью и двумя берцовыми костями. Они соединены сложной системой связок. Между ними располагаются две хрящевые перегородки – мениски, а спереди сустав закрыт коленной чашечкой. Все это окружено мышцами. При получении травмы в этом месте может быть повреждена любая из этих структур.

При повреждении коленного сустава сильно ограничивается возможность передвижения пациента, а во многих случаях совсем невозможно опираться на травмированную ногу.

Причины повреждений

Травма коленного сустава может произойти вследствие удара, падения, быстрого сгибания ноги или перекручивания. Чаще всего такие сложные движения выполняются при занятии спортом или тяжелой физической деятельностью. Они часто случаются у футболистов, горнолыжников, фигуристов или гимнастов. Но могут произойти даже в обычных домашних условиях. Особенно подвержены повреждениям суставы, пораженные артритом, артрозом, остеопорозом и другими дегенеративными заболеваниями.

Симптомы травм

Независимо от вида, травмы колена по МКБ 10 объединены в одну группу. Даже симптомы при любых повреждениях похожи:

• сильная боль появляется при травме колена всегда;
• из-за нее невозможно согнуть или разогнуть ногу, а часто наступить на нее;
• в большинстве случаев наблюдается покраснение, отек;
• иногда заметна деформация коленного сустава;
• при серьезных травмах могут быть другие симптомы: кровотечение, гематома, онемение конечности.

Виды травм

В зависимости от причины повреждения и силы приложения повреждающего фактора травмы колена бывают разные. Различают такие их виды:

• самая легкая и распространенная травма колена – это ушиб, который возникает при падении или несильном ударе;
• более опасной травмой является повреждение мениска – хрящевой прокладки между костями, возможны трещина на нем или даже разрыв;
• вывих обычно происходит в области коленной чашечки;
• повреждение связок или сухожилий: растяжение, разрыв;
• самой сложной, но редко встречающейся травмой считается трещина или перелом кости в области сустава, часто такое повреждение сопровождается поражением хрящей, мышц, сосудов или нервов.

Ушиб колена

Это повреждение мягких тканей, полученное при падении или ударе. Оно может сопровождаться сильной болью, отеком и гематомой, но не приводит к повреждению самого сустава и связок.

Ушиб считается легкой травмой, но посетить врача все же необходимо, чтобы исключить более серьезные повреждения. Лечение ушиба в большинстве случаев проводится в домашних условиях. В первое время – это холод, покой и обезболивающие препараты. Потом – согревающие компрессы, противовоспалительные мази, физиопроцедуры.

Но иногда после сильного ушиба в суставе накапливается кровь или жидкость. Лечение в этом случае проводится в стационаре. Делают пункцию сустава, а потом фиксируют его гипсовой лангетой.

Повреждение связок

Такая травма часто встречается у спортсменов при беге, прыжках, поднимании тяжестей или резком повороте голени. Разрыв или растяжение связок может быть также при неудачном приземлении после прыжка или падения. Симптомы повреждения связок легко обнаружить: это сильная боль, невозможность двигать ногой, отек и кровоподтек. Если наблюдается нестабильность сустава, хруст или щелчки при движении, значит, связка разорвана. Такое состояние требует хирургического вмешательства.

Во всех остальных случаях лечение повреждений связок заключается в иммобилизации поврежденной конечности, приеме нестероидных противовоспалительных средств и ношении ортеза. Реабилитация проводится обычно несколько месяцев, но при выполнении всех рекомендаций врача подвижность колена полностью восстанавливается.

Травмы мениска

Такие повреждения происходят при значительном приложении силы. Это может быть при прыжке, сильном ударе или другой чрезмерной нагрузке. Такую травму часто получают спортсмены: футболисты, гимнасты, лыжники. Мениск может растрескаться, надорваться или полностью порваться. У пожилых людей такое состояние возникает даже при незначительных нагрузках из-за дегенеративных процессов.

К симптомам повреждения мениска относится сильная боль, опухоль и гемартроз. Больной не может согнуть и разогнуть колено. Лечение заключается в удалении из сустава крови и скопившейся жидкости с помощью пункции, а также в наложении гипсовой лангеты. При фрагментарном разрыве мениска требуется хирургическое вмешательство. После такой травмы очень важна длительная реабилитация – не менее месяца нужно проводить курс физиопроцедур, массажа и ЛФК. К занятиям спортом можно приступить не ранее, чем через 3-4 месяца.

Повреждение коленной чашечки

Надколенник или коленная чашечка чаще повреждается у спортсменов и людей с ожирением. Причиной этого может быть сильный удар по колену, падение на него или неестественный разворот ноги. К травмам коленной чашечки относят вывих и перелом. Они сопровождаются сильной болью, отеком и невозможностью согнуть ногу. Такие повреждения лечат в стационаре с обязательным наложением шины на срок от 3 недель. Во многих случаях требуется хирургическое вмешательство для совмещения всех поврежденных структур.

Особенности лечения повреждений колена

После получения травмы необходимо оказать пострадавшему первую помощь:

• самое главное – обеспечить покой пострадавшей конечности, положив ее немного на возвышение, например, на подушку;
• на область коленного сустава приложить пакет со льдом, это поможет уменьшить отек;
• при сильной боли выпить обезболивающее;
• через некоторое время убрать холод и наложить повязку.

В легких случаях при ушибе или растяжении связок лечение можно проводить в домашних условиях. Но для установления правильного диагноза и профилактики осложнений желательно все-таки обратиться к врачу.

Обязательно как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение, если у него наблюдаются такие симптомы:

• сильное кровотечение;
• деформация сустава;
• отек или гемартроз;
• онемение конечности;
• полное ограничение подвижности;
• долго не проходящая боль.

Лечение тяжелых травм колена должно проходить в стационаре под наблюдением врача. Иначе могут быть серьезные осложнения и нарушение подвижности сустава после заживления повреждения.

Методы лечения таких травм

В большинстве случаев достаточно консервативной терапии для восстановления функций сустава. Лечение зависит от вида травмы и ее сложности. Поэтому при выборе метода врач учитывает обстоятельства получения повреждения и симптомы.

• Для снятия боли назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе кетопрофена или диклофенака. В течение первых суток после травмы не рекомендуется пить «Аспирин» или «Ибупрофен», так как они увеличивают риск развития гематомы.
• При любой травме колена необходима иммобилизация. В случае ушиба или легкого растяжения связок это может быть эластичный бинт или мягкий наколенник. При более серьезных травмах применяется гипсовая лангета или жесткий ортез.
• Часто требуются внутрисуставные пункции. Они нужны для извлечения лишней жидкости или крови из полости сустава или же для введения «Новокаина» при сильных болях.
• При сложном переломе, разрыве связок или мениска обязательно хирургическое вмешательство. Врач должен сшить поврежденные ткани, совместить кости или провести общую пластику сустава. Иногда операция может быть заменена артроскопией.
• Последним этапом лечения является реабилитация. Она важна для восстановления подвижности сустава.

Лечение в домашних условиях

При легких травмах – ушибах или растяжении связок нет необходимости находиться в медицинском учреждении. Все лечебные мероприятия можно проводить в домашних условиях. В чем же заключается лечение повреждений колена:

• сразу после травмы необходимо прикладывать лед на поврежденное место – на 10-15 минут 3 раза в день;
• через пару дней холодные компрессы нужно сменить согревающими;
• обеспечить неподвижность поврежденной конечности (меньше двигаться, под колено подкладывать подушку, зафиксировать сустав эластичным бинтом);
• мягко массировать поврежденное колено.

Реабилитация после травмы

Это обязательный этап лечения любого повреждения коленного сустава. В зависимости от вида травмы он может продолжаться от 14 дней до года. Восстановление функций всех частей сустава возможно только при комплексном подходе.

• Физиотерапевтические методы помогают быстрее снять отек, воспалительный процесс и боль. Это могут быть парафин или грязелечение, электрофорез или магнит. Они улучшают кровообращение и обменные процессы в тканях, стимулируют мышцы и предотвращают развитие осложнений.
• Массаж очень полезен на любом этапе восстановления после травмы. Он улучшает кровоснабжение сустава, помогает держать мышцы в тонусе.
• Но самое главное при реабилитации – это двигательная активность. Вначале это может быть просто поднимание и опускание ноги, напряжение мышц или движения в других суставах. Потом можно добавлять более сложные упражнения. Но до окончательного восстановления функций колена необходимо исключить приседания.

Травмы колена очень опасны тем, что могут привести к нарушению его функции и невозможности нормально передвигаться. Потому необходимо своевременно оказать помощь и посетить врача даже при несильном ушибе.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Боли в суставе после перелома надколенника

Здравствуйте.

У меня месяц назад был перелом надколенника без смещения. Сейчас шину сняли, нога при болях сгибается до 90°. Ходить практически не могу, боли под коленом (правое колено справа), думаю, что шина поломалась и жала там, думал, пройдёт, но вот уже неделя и как встану на колено там болит и тянет. Что там такое? И сустав болит сверху (слева) при ступании на ногу. Думаю, может вывих какой, и сустав не на своём месте, так и хочется чтобы хрустнуло здесь и легче было бы, однако врач ничего на снимке не увидел кроме перелома надколенника. Может там жидкость? Колено горячее, отек. Хожу на физио процедуры, но не могу. Потом на массаж. Что посоветуете? Спасибо.

Здравствуйте!

После перелома надколенника, как и после любого другого внутрисуставного перелома, формируется контрактура сустава. Пока конечность находится в гипсовой шине, движения в суставе отсутствуют, из-за этого образуются спайки, мышцы теряют свой тонус, нет нормального кровообращения в суставе. Амплитуда движений всегда снижается, они сопровождаются болью. Другая особенность внутрисуставных переломов – развитие гемартроза – скопление крови в суставной сумке. А после месяца иммобилизации возможен посттравматический синовиит. Это воспаление сустава, в нем увеличивается количество синовиальной жидкости, возрастает температура кожных покровов над сочленением, мягкие ткани отечны, болезненны. Если жидкости в суставе много, колено увеличено в объеме выше коленной чашечки. При ее ощупывании, ощущается, что надколенник как-бы плавает. Если синовит умеренный или значительный, врач делает пункцию сустава, шприцом удаляет содержимое его полости. Помимо физиопроцедур, Вы должны постепенно разрабатывать колено. Существуют специальные лечебные упражнения, выполняемые плавно, без рывков, в положении лежа и сидя. То, что Вы сгибаете коленный сустав до 90 градусов – уже хороший результат за неделю после снятия шины. Массаж также необходим, с ним стоит помедлить лишь при выраженном синовите. Нельзя массажировать сам коленный сустав, только бедро и голень вместе с околосуставными мышцами. Также, не стоит сразу давать большую нагрузку на ногу при ходьбе. Если Вам больно наступать на ногу, пользуйтесь костылями или тростью, постепенно увеличивая процент опоры на стопу. Существуют бандажи на коленный сустав с компрессионными свойствами, препятствующие развитию синовиита, облегчающие ходьбу. При отдыхе и ночью бандаж нужно снимать. Помните, реабилитация должна быть комплексной, т.е. и физиолечение, и массаж, и лечебная физкультура присутствуют каждый день, дополняя друг друга.

Почему болит нога в бедре и что делать

Боли в бедре бывают результатом тяжелых нагрузок, но могут появляться и не из-за них.

Такие ощущения могут иметь как постоянный характер, так и периодический, сочетаться с чувством нестабильности, одеревенения, ограниченности движений.

Концентрироваться боли могут в районе паха, в «складке» между нижней частью живота и верхней частью бедра.

Больные часто путают боли в паху в бедре с иными жалобами, к примеру, с болью в верхней области кости бедра, либо с болями в тазу.

Причиной могут быть и мышцы, находящиеся в районе бедра, либо воспаление слизистой сумки бедра, при этом возникает давящая боль.

Редко наблюдаются случаи, когда боли возникают из-за инфекции или опухоли.

Причины болей

Общие причины почему болит бедро:

1. Износ бедренного сустава. С возрастом хрящ сустава стирается, в результате чего естественная амортизация сустава пропадает, и кости бьются друг о друга, вызывая сильные боли.
2. На интенсивность таких ощущений могут влиять изменения погоды: влажность, температура, атмосферное давление.
3. Повреждения, аварии, сбои обмена веществ, врожденные дефекты ног.
4. Эмоциональное перенапряжение, желание получить выгоду больным из своего нарушения.
5. Остеохондроз нижних отделов позвоночника, нарушения в крестцово-подвздошных суставах. В большинстве случаев при таких болезнях ощущения распространяются по задней поверхности бедра и внешней поверхности ягодицы.
6. Повреждение связок и мышц в области сустава.
7. Окклюзия и стенозы подвздошных артерий и аорты.
8. Злокачественные образования.
9. Инфекции: остеомиелит, преходящий артрит сустава бедра, тазовый абсцесс, воспаления половых органов у женщин, абсцессы седалищно-прямокишечной ямки.

Наиболее частые причины болей у детей:

• дисплазия бедренного сустава;
• врожденный вывих бедра;
• остеохондропатия головки кости;
• эпифизеолиз головки бедренной кости;
• усталостные переломы шейки бедра.
• болезни суставов, провоцирующие такой вид боли:
• асептический некроз головки бедра;
• коксартроз или артроз тазобедренного сустава;
• воспаление бедренных сухожилий или трохантерит;
• синдром грушевидной мышцы;
• ревматическая полимиалгия;
• артриты или воспаления суставов;
• бурсит вертельной сумки;
• опухоли костей и мягких тканей;
• врожденный вывих бедра;
• дисплазия тазобедренного сустава;
• перелом шейки бедра;
• болезнь Пертеса;
• юношеский эпифизеолиз;
• остеопороз тазобедренного сустава;
• синовит тазобедренного сустава.

Лечебные процедуры

Каким должно быть лечение, если болит нога в бедре:

1. Старайтесь избегать видов деятельности, которые провоцируют боль.
2. Начните употреблять обезболивающие без рецепта (ибупрофен).
3. Лежите и спите на том боку, в котором нет болей. Положите подушку между ног.
4. Постарайтесь избавиться от излишка массы. Попросите доктора о помощи.
5. Старайтесь не стоять в течение больших промежутков времени. Если вы все же должны стоять, поставьте под ноги мягкую подкладку. Стойте равномерно на обеих ногах.
6. Носите обувь на ровной подошве, мягкую и удобную.

Советы тем, у кого боли возникают из-за повышенной физической активности:

• Старайтесь всегда разогревать ноги до занятий и остужать их после. Растягивайте мышцы бедра.
• Избегайте подъемов, лучше ходите по прямым и удобным дорогам.
• Плавайте, а не катайтесь на велосипеде.
• Сократите количество упражнений, которые вы стандартно выполняете.
• Поставьте ногу на гладкую, мягкую поверхность — коврик. Не нужно ставить больную ногу на цементный пол.
• Если у вас плоскостопие, используйте специальные вставки для обуви и ортопедические стельки.
• Проверьте, хорошо ли выполнены кроссовки, что они подходят вашим ногам и имеют хорошую амортизацию.
• Покажитесь доктору до занятий. Особенно, если вы подозреваете артрит или повреждение бедра.

Необходимо пролечиться в больнице или получить экстренную помощь, если:

• боль в бедре спровоцирована серьезным падением или иными повреждениями;
• нога повреждена, на ней есть синяки или кровоподтеки;
• вы не можете пошевелить бедром или выдержать какого-либо груза на больной ноге.
• необходимо пойти к доктору, если:
• после 7 дней лечения в домашних условиях бедро все-таки болит;
• у вас есть высокая температура или сыпь на ноге;
• у вас неожиданно заболело бедро, и при этом имеется серповидно-клеточная анемия или если вы длительно принимаете стероиды;
• у вас есть боль в обоих бедрах и иных суставах.

Если болит нога в районе бедренного сустава, то скорее всего, больному необходимо будет сделать рентгеновские снимки бедра или МРТ.

Лечащий доктор может выписать повышенную дозу лекарств. Также больному могут потребоваться противовоспалительные средства.

Выводы

Если самостоятельное лечение при болях в бедре не помогает, причиной может быть тяжелая болезнь мышц, костей или суставов, поэтому следует использовать не только собственные силы, но и достижения медицины, потому что подручные способы лечения лучше сочетать с иными методиками.

Необходимо также учитывать, что нейтрализовать боли в бедре можно, лишь устранив их причину, а не только воздействием на болевой синдром.

Видео: Боли в нижней конечности

Врач разъясняет причины болей в ногах, какие заболевания могут быть связанны с этим и что делать в таких случаях.