Ушиб стопы при дтп
Что делать при сильном ушибе ноги? Этот вид травм относится к довольно опасным и требует медицинского вмешательства. Поэтому сразу после происшествия необходимо правильно оказать пострадавшему первую помощь и отправить его в больницу. Это снизит риск развития осложнений и поможет возобновить трудоспособность в кратчайшие сроки.
Разновидности травм
Классификация травм ноги (МКБ 10 S70—99) осуществляется на основании локализации повреждений. Расположение ушиба влияет на перечень развивающихся симптомов и тактику проведения лечения.
Ушиб стопы
Сильный ушиб ноги в области стопы может случиться у любого активного человека. Часто подобные травмы диагностируют после падения на конечность тяжелого предмета.
Ушиб стопы особенно опасен, если повреждение локализовано в районе пятки. В таком случае пострадавшего ждет более длительное восстановление.
В области стопы находится много сухожилий, мелких косточек, нервных окончаний, сосудов. Все они способны повредиться, что опасно нарушением двигательной функции. Поэтому после получения подобной травмы человек должен обязательно посетить травматолога.
Травматизация голени
Боль объясняется тем, что по передней части голени проходят крупные нервные волокна. Надкостница размещается довольно близко к поверхности кожного покрова. Поэтому воздействие даже незначительного повреждающего фактора приводит к развитию интенсивной боли.
Сильная травма в области голени может сопровождаться болевым шоком и потерей сознания.
Ушиб мягких тканей
На нижних конечностях человека размещаются довольно объемные мышцы — икроножная и четырехглавая бедра. Сильные удары приводят к разрыву сосудов и развитию кровоизлияний в ткани. При повреждении только мелких капилляров прогноз благоприятный, восстановление происходит быстро.
Самую большую опасность представляют травмы, которые сопровождаются разрывом крупных сосудов.
Они случаются после сильных ударов или при длительном сдавливании. В результате наблюдается некроз мышечной ткани и тромбоз сосудов. При получении подобных ушибов пациента ждет длительное лечение и борьба с возможными осложнениями.
Классификация на основании степени тяжести
В медицинской литературе присутствует разделение ушибов в зависимости от тяжести:
- Легкие. Повреждения локализуются исключительно в области кожи. В этом случае выявляют ссадины и царапины. Подобные ушибы следует лечить в домашних условиях. Все неприятные симптомы при правильной терапии обычно проходят в течение нескольких дней.
- 2-я степень. Характеризуется появлением отека, что объясняется разрывом мышечных волокон. Развивается гематома, пострадавший жалуется на острую боль.
- 3-я степень. Наблюдается повреждение сухожилий и связок.
- 4-я степень. Сопровождается существенным нарушением функций опорно-двигательного аппарата, что объясняется сильным воздействием травмирующего фактора.
Диагностика
После выявления травмы пострадавшему необходимо обратиться в больницу, чтобы врач оценил тяжесть повреждений. Очень важно определить, травмированы ли кости, суставы, сухожилия, что требует более тщательного лечения. Чтобы установить тяжесть полученного ушиба, врач обращает внимание на такие факторы:
- интенсивность болевого синдрома;
- характер изменения цвета кожи;
- наличие и степень развития отека;
- состояние суставов в поврежденном участке ноги;
- изменение температуры эпидермиса.
Чтобы точно выяснить характер травмы, выполняют рентгенологическое исследование. С его помощью врач сможет определить даже незначительные повреждения костей и сухожилий, которые могли быть упущены во время проведения визуального осмотра.
Симптомы
Появление шишки на ноге после ушиба — не единственное проявление травмы. В большинстве случаев она сопровождается следующими признаками:
- Боль. При ушибе любой степени всегда возникает болевой синдром. Его выраженность зависит от выявленных повреждений. Особенно сильно будет болеть передняя часть голени. Это объясняется тем, что в случае ее травмирования часто повреждается кость и надкостница. Пострадавший может даже потерять сознание от боли. При ушибе неприятные ощущения постепенно утихают — этим он отличается от перелома.
- Покраснение. Возникает как признак воспаления в ответ на повреждение тканей. Сразу после получения травмы может наблюдаться противоположная реакция. Развивается спазм сосудов, что приводит к побледнению кожи. Покраснение наступает немного позже. Вместе с этим симптомом возникает другой признак — поверхность кожи становится теплее.
- Гематома. При повреждении сосудов происходит кровоизлияние в ткани, что приводит к образованию синяков. Особенностью гематомы является то, что она постепенно изменяет свой цвет. Небольшие кровоизлияния не представляют серьезной опасности для человека, поскольку довольно быстро рассасываются. Сильные ушибы сопровождаются разрывом крупных сосудов. В таком случае кровоизлияния наблюдаются в области мышц, суставов. Подобные гематомы опасны тем, что могут быть упущены во время диагностики, что приводит к выбору неправильной тактики терапии.
- Отек. По степени развития припухлости судят о тяжести ушиба. При незначительном травмировании отек практически не выражен. При сильном повреждении мышц, сухожилий ткани способны опухать значительно. По динамике снижения отечности врач может судить об эффективности проводимого лечения.
- Нарушение двигательной функции. При легких ушибах человек может лишь немного хромать. При сильном травмировании пострадавший не способен даже ступить на ногу.
Первая помощь
После получения ушиба очень важно правильно оказать пострадавшему первую помощь. Она заключается в следующем:
- Человек, получивший травму, должен успокоиться и прилечь. Проблемную ногу следует положить на подушку и предупредить любые нагрузки, способные усугубить ситуацию.
- Если кожный покров выглядит неудовлетворительно, присутствуют ссадины, порезы, раны, необходимо выполнить антисептическую обработку. Для этого используют перекись водорода, Хлоргексидин.
- При развитии отека для его уменьшения на ногу разрешается наложить легкую сдавливающую повязку.
- Для предупреждения сильного воспаления к травмированной области прикладывают холодный компресс. Для этого можно использовать пакет со льдом, бутылку с водой. Компресс можно держать не больше 15 минут. Лед лучше всего прикладывать через любую ткань, что позволит предупредить обморожение. Подобные манипуляции следует повторять довольно часто — каждые полчаса.
- При развитии выраженной боли разрешается принять любое болеутоляющее (Анальгин, Ибупрофен).
После получения травмы необходимо обратиться к врачу, который оценит степень повреждений и назначит соответствующее лечение.
Применение медикаментов
Вылечивать ушибы и их негативные последствия можно при помощи лекарственных средств, которые должен назначить врач с учетом развивающейся клинической картины. Чаще всего применяют следующие препараты:
- Обезболивающие средства. При сильных ушибах болевые ощущения могут наблюдаться довольно долгое время. Для облегчения состояния пострадавших врач назначает одно из средств — Парацетамол, Солпадеин, Кетанов, Найз. Дозировку и схему приема препаратов определяют с учетом тяжести состояния пострадавшего.
- Наружные средства от ушибов в виде мазей, гелей, кремов. Способны снимать боль, уменьшают воспаление и отечность тканей. После применения ускоряется процесс заживления повреждений, предупреждается развитие тромбов и вторичных инфекций. Самые популярные препараты из этой группы — Индовазин, Арнигель, Гепариновая мазь, Ортофен, Быструмгель.
- Средства для уменьшения отечности. Лечить уплотнения и отеки можно при помощи компрессов с Меновазином, Димексидом.
Применение рецептов народной медицины
Для устранения негативных последствий ушибов можно использовать некоторые народные средства:
- Солевой компресс. Готовят раствор из расчета 50—60 г соли на 1 л воды. В полученной жидкости смачивают кусок марли, прикладывают к проблемному участку и обматывают тканью. Примочку лучше всего делать на ночь.
- Капустный компресс. Берут лист капусты, немного отбивают, чтобы выделился сок. Прикладывают к месту ушиба и держат на протяжении всей ночи.
- Применение картофеля. Сырой овощ натирают на терке, перекладывают на марлю и используют в качестве компресса на проблемную область. Рекомендуемое время воздействия — 30 минут.
- Спиртовой компресс. Используют обычную водку, в которой смачивают кусок марли. Примочку обматывают целлофаном и мягкой тканью. Время воздействия — 15—25 минут.
- В одинаковых пропорциях смешивают измельченный чеснок и уксус. Полученной массой следует мазать проблемный участок тела по несколько раз на день.
- Используют свежие листья алоэ, которые следует измельчить и отжать сок. В нем смачивают кусочек марли и прикладывают в виде компресса.
Сколько проходит ушиб
Заживление может проходить по-разному. Это зависит от многих факторов:
- Тяжесть полученной травмы. Чем объемнее повреждения на теле человека, тем больше нужно времени для полного восстановления.
- Вид ушиба. Этот тип травм сопровождается кровоизлияниями в разных областях кожи и тканей. Чем глубже гематома, чем больше ее объем, тем дольше будут возобновляться двигательные функции.
- Локализация. Травмы мягких тканей могут заживать быстрее, чем аналогичные повреждения в передней части голени.
- Индивидуальные особенности организма. У каждого человека скорость заживления тканей разная, что зависит от особенностей обменных процессов, образа жизни.
- Возраст пострадавшего. Чем старше человек, тем ему нужно больше времени для восстановления после травмы.
- Правильно оказанная первая помощь и проведенное лечение.
- Присутствие осложнений. Если ушиб будет сопровождаться отслоением надкостницы, некрозом кожи, повреждением сухожилий, такая травма потребует много времени для выполнения успешного лечения.
Заживление легких ушибов происходит в течение 10—15 дней, а для восстановления после серьезных травм может понадобиться несколько месяцев.
Чего нельзя делать
Чтобы предупредить осложнения, при ушибе нижней конечности запрещено делать следующее:
- Сразу после получения травмы прикладывать к ноге согревающие компрессы. Это только увеличит отечность и воспаление.
- Подвергать травмированную ногу интенсивным физическим нагрузкам до восстановления целостности тканей и устранения воспаления.
- Отказываться от медицинской помощи и заниматься самолечением. Особенно это касается ситуаций, когда через 1—2 дня после применяемой терапии не наблюдается положительной динамики.
- Пренебрегать рекомендациями врачей на любой стадии лечения.
Ушиб ноги может доставлять человеку много беспокойства и стать причиной ограничения двигательной функции на долгое время. Поэтому после получения травмы необходимо обратиться к врачу за помощью и соблюдать все его рекомендации.
Источник
Стопа – это часть нижней конечности, на которую происходит большая нагрузка. Поэтому часто возникает ушиб стопы, который сопровождается повреждениями мягких тканей, таких как мышцы, кожа и фасции. Обычный ушиб ступни не создает опасности для работы опорно-двигательного аппарата, но сильное повреждение чревато появлением гемартроза или воспалительных процессов. В результате присутствия таких осложнений после травмы, человек сталкивается с дегенеративно-дистрофическими изменениями, которые нарушают работу стопы, провоцируют ухудшение нужных функций.
Причины возникновения
С получением травмы стопы может столкнуться каждый человек, потому что она возникает независимо от возраста, занятости и уровня активности. Сильный ушиб стопы получают при прыжке, беге или ударе, от которого никто не застрахован. Причинами травмы в детском или взрослом возрасте являются следующие:
- Удар тяжелым предметом;
- Падение с высоты;
- Неудачное приземление на стопу во время бега;
- Удар об твердую поверхность;
- Ношение неподходящей по размеру обуви;
- Несоответствующая поверхность для тренировок;
- Неправильный удар по поверхности.
- Длительное сдавливание стопы.
Получить травму стопы можно в любом месте и в любое время, повреждению поддаются люди, имеющие лишний вес или стадию ожирения.
Симптомы травмы
Повреждение мягких тканей не обходится бессимптомно, оно характеризуется негативными проявлениями, создающими дискомфорт для потерпевшего. Травма стопы сопровождается такими симптомами:
- Боль в области повреждения. Ее проявления ощущаются сразу после травмы, больной не может наступать на стопу, боль появляется и в спокойном состоянии;
- Отечность конечности. Через несколько минут после получения травмы стопа отекает и опухает, что свидетельствует о серьезных травмах, таких как разрывы связок, вывихи, трещины;
- Синяк. Синюшность в поврежденном месте появляется сразу же после получения травмы, кровоподтеки в месте удара сохраняются, и исчезают только после назначения медикаментозного лечения;
- Онемение. После ушиба стопы человек ощущает онемение конечности, а также потерю чувствительности, которая не возвращается даже во время покалывания стопы.
Это основные симптомы, которые возникают при травмировании стопы. Интенсивность и характер их возникновения зависит от степени повреждения конечности, а также времени, за которое будет предоставлена первая помощь. Если болевые ощущения с каждой минутой только усиливаются, стоит срочно вызвать скорую помощь или отвезти больного в трампункт. Там специалисты смогут быстро минимизировать симптомы ушиба, купируют боль мазями или медикаментами, проведут при необходимости полную диагностику конечности.
Как отличить перелом от ушиба стопы?
Ушиб кости стопы имеет некоторые сходства с симптомами перелома, именно поэтому стоит знать, как отличить эти две травмы. Во время таких повреждений наблюдаются одинаковые проявления в виде:
- Образования кровоизлияния;
- Появления боли в травмированном участке;
- Образование отечности и синяков.
Но, ушибы и переломы нужно отличать друг от друга, а для этого обращают внимание на следующие нюансы:
- Во время перелома в кости появляется хруст, который говорит о нарушении целостности ткани. При ушибах такого звука нет;
- После перелома конечностей, помимо боли, человек сталкивается с головокружением и тошнотой, а на момент получения ушиба возникает только резкая боль;
- При открытых переломах кожа становится грубой, появляются отеки и кровотечение. Ушиб – это закрытое повреждение, такого проявления не наблюдается;
- Перелом провоцирует деформацию кости, которая может смещаться. На момент ушиба никакого смещения костей не наблюдается;
- После перелома можно услышать костную крепитацию при пальпации.
Это основные отличия, которые характеризуют ушибы и переломы, как основную травму, не имеющую схожести с другими повреждениями. Также ушибы сопровождаются меньшей опасностью в случае не предоставления помощи в ближайшее время, но все же требуют осмотра специалиста и проведения диагностики, способной определить характер и течение проблемы.
Первая помощь
Каждый человек должен знать, что делать при ушибе стопы, чтобы своевременно оказать помощь себе или человеку, находящемуся рядом. Первая помощь требует четкого выполнения определенных мероприятий, которые позволят не только снизить болевые ощущения, но еще и устранить процессы осложнения ситуации. Особенности проведения мероприятий следующие:
- Как только была полученная травма, нужно убедиться, что боль сильная и резкая, характеризуется не просто мимолетным повреждением, а серьезной травмой. После этого вызывается скорая помощь.
- В это время поврежденной конечности нужно обеспечить максимальный покой, при возможности принять горизонтальное положение, снимая любую нагрузку на стопу.
- Если есть возможность, на место повреждения прикладывается лед или любой холодный предмет. Такое воздействие холода позволит немного снизить болевой синдром, остановить процессы возникновения отечности.
В чем заключается первая помощь при разрыве связок голеностопа? — читайте в этой статье.
- Если ушиб стопы произошел у ребенка, для снятия сильного болевого синдрома стоит дать ему обезболивающее средство в виде таблетки Ибупрофена или Парацетамола.
- Далее стопу нужно зафиксировать эластичным бинтом, не создавая сильного сдавливания на ткани. С помощью правильной фиксации немного купируется боль и устраняется появление отечности.
- Чтобы избежать скапливания воспалительной жидкости в месте ушиба, ногу нужно разместить на возвышенность, чтобы она находилась над уровнем сердца.
Как только приедет скорая помощь, больной будет госпитализирован, в рамках медицинского учреждения проводятся нужные диагностики, позволяющие определить характер и течение травмы. Далее потерпевший получит нужный курс восстановительных мероприятий, которые постепенно приведут к выздоровлению.
Вам будет интересна статья — Что делать если болит стопа?
Диагностика ушиба
Только точная диагностика ушиба позволит определить течение травмы, а также подобрать подходящее лечение, позволяющее за минимальные сроки вернуть стопе подвижность и все потерянные функции.
Изначально диагностика включает осмотр и пальпацию ступни специалистом, позволяющую определить характер болевых ощущений, отечность и другие повреждения. Если ушиб характеризуется серьезностью, проводится проверка суставов и костей на крепитацию и подвижность. Для этого обязательно делают рентген в двух проекциях, позволяющий выявить место повреждения и по результатам подобрать терапию. Если степень повреждения позволяет, пациент получает нужную схему лечения и проводит ее дома. Если же травма требует более тщательного ухода и присмотра специалиста, больной госпитализируется и проходит лечение в рамках стационара.
Лечение ушиба стопы
Чтобы быстрее восстановиться после полученной травмы, нужно знать, как лечить ушиб стопы, снижая риск появления осложнений. Незначительные травмы, которые не сопровождаются сильными болевыми ощущениями, не требуют серьезного лечения и реабилитации для восстановления, все симптомы проходят через несколько дней самостоятельно. Но, если изначально ощущается сильная боль, дискомфорт и онемение конечности, ушиб требует своевременного лечения и использования медикаментозных средств.
Начинать лечение в домашних условиях необходимо только после рекомендаций врача. Если после осмотра и диагностики специалист не заметит осложнения, успешное лечение проводится дома. В процессе используются различные обезболивающие и противовоспалительные мази и гели, обладающие охлаждающим эффектом. Рассмотрим схему лечение более подробно.
Лекарственные средства
Для быстрого снятия болевого синдрома и для восстановления после ушиба чаще всего используют лекарственные препараты. Самостоятельно назначать себе противовоспалительные средства не рекомендуется, все нюансы оговариваются со специалистом. Самыми популярными средствами, которые широко используют в медицине для устранения ушибов, являются:
- «Траумель»;
- «Бодяга Форте»;
- Мазь Вишневского;
- Бальзам «Спаситель»;
- Гепариновая мазь.
Они достаточно эффективные и доступные для покупки, можно найти в любой аптеке по бюджетной цене. За счет натурального состава кремов и мазей, быстро устраняются болевые ощущения, а также ускоряется процесс заживления ран. Единственным недостатком использования медицинских средств является их неприятный запах, который сохраняется на длительное время. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, на место повреждения накладывается легкая повязка, позволяющая удерживать мазь, препятствуя присутствию стойкого неприятного запаха.
Во время лечения травмы используются не только средства для внешнего воздействия, назначаются также и таблетки, снимающие сильные болевые ощущения. Они назначаются не только детям, но и взрослым. Среди них отмечают «Анальгин», «Кетанов» и другие анальгетики подобного воздействия.
Как лечить ушиб голени? — читайте в этой статье.
Народная медицина
Лечение народными средствами также имеет место быть, если правильно подобрать средства и пройти консультацию у специалиста. Среди часто используемых народных рецептов можно отметить:
- Компресс из уксуса. Необходимо в растворе уксуса намочить марлевую ткань и приложить к месту ушиба на 30-40 минут.
- Компресс из лука. Необходимо очистить лук и перемолоть его в кашицу, переложить на марлю и приложить к стопе на ночь. Так как лук будет выделять сок, сверху нужно надеть еще одну повязку из полотенца, которая не позволит испачкать постельное белье.
- Примочки из липы и чистотела. Нужно взять липу и чистотел в равных пропорциях, залить кипятком и приготовить из них отвар. Затем промокнуть в нем марлевую салфетку и приложить к ушибленному участку ноги на несколько часов.
- Ванночки с морской солью. Чтобы снять воспаление и устранить болевые ощущения, нужно создавать ванночки с использованием морской соли, которая снимает воспаление, и производит успокаивающий эффект. Для этого нужно взять 2-3 л кипяченой воды, засыпать в емкость 4 столовые ложки морской соли, подождать, пока он растворится. Затем разбавить ванночку холодной водой настолько, насколько позволяет уровень теплового восприятия ног. Вода не должна быть холодной или теплой, важно соблюдать ее повышенную температуру.
Такие народные средства используются часто, потому что они способствуют улучшению состояния, снимают боль, устраняют отечности. Достаточно провести 10-12 процедур, чтобы заметить существенные улучшения, восстановленные функции стопы.
Реабилитация
Если была полученная серьезная травма в виде ушиба стопы, и проводилось лечение, обязательной является незначительная реабилитация, позволяющая вернуть нарушенные функции в конечности. Реабилитационные мероприятия включают в себя проведение лечебной физической культуры, а также аппаратную физиотерапию, которая назначается врачом для каждого пациента индивидуально.
Среди часто используемых физиотерапевтических методов отмечают следующие:
- УВЧ-терапия (ультравысокочастотная индуктотермия) способствует устранению отечности, улучшает кровообращение в тканях;
- Ионофорез с новокаином – снимает отечность, обеспечивает безболезненное течение заболевания. Назначается буквально с первых дней получения травмы;
- Парафиновые аппликации – активизируют тканевой обмен, стимулируют кровообращение.
Лечебная гимнастика также играет большую роль на фазе восстановления нарушенных функций. Упражнения выполняются не только на саму стопу, но и на конечность в целом. Сначала выполняются вращения ступней, затем постепенно нагрузка переходит на всю ногу, возобновляя ее активность и подвижность. Главное следить за самочувствием и болевыми ощущениями во время занятий, резкие боли или дискомфорт требуют прекращения занятий до момента улучшения ситуации. Если активность заканчивается болевыми ощущениями, стоит еще раз посетить специалиста.
Осложнения и последствия
Сложности во время лечения травм опорно-двигательного аппарата – состояние нередкое. Особенно часто осложнения наблюдаются в тех случаях, когда лечению уделялось мало внимания, и помощь предоставлялась не сразу после получения травмы стопы. Среди осложнений после тяжелых ушибов стопы отмечают:
- Частичная или полная потеря чувствительности;
- Посттравматический артроз;
- Воспаление суставов стопы;
- Процессы воспаления и сильной отечности в мягких тканях;
- Заражение тканей при наличии открытых ран вследствие повреждения.
Если не пренебрегать правилами первой помощи и вовремя обращаться в медицинское учреждение, можно избежать всех последствий, которые ограничивают подвижность стопы и влекут за собой другие проблемы. Только самоконтроль и повышенное внимание к личному здоровью и безопасности позволит устранить осложнения и последствия ушибов.
Источник