Ушиб соска у мужчины

Боль в сосках – тревожный симптом, свидетельствующий о патологических процессах в ткани грудных желез. В редких случаях болезненные ощущения являются признаком физиологических изменений в организме мужчины. Как отличить одно состояние от другого и что на самом деле кроется за этим симптомом?

Физиологические причины

Болезненные ощущения в сосках, возникающие в период полового созревания, считаются нормой. Дисбаланс половых гормонов, рост грудных желез и растяжение кожи приводит к появлению слабых и умеренно выраженных болей в области сосков. Боль может быть колющей, режущей, тупой или ощущаться в виде легкого жжения. Общее состояние мальчика не нарушается, на коже груди не возникает никаких изменений. После выравнивания уровня гормонов и завершения периода полового созревания все неприятные ощущения исчезают самостоятельно без лечения.

Умеренная болезненность сосков отмечается и у пожилых мужчин на фоне снижения выработки тестостерона. Проблеме в том, что после 50 лет существенно возрастает риск рака груди, обладающего схожими симптомами. При появлении любых неприятных ощущений не лишним будет получить консультацию врача и убедиться в отсутствии серьезных заболеваний.

Патологические причины

Заболевания и состояния, приводящие к появлению болей в сосках:

Гинекомастия

Основная статья: Гинекомастия

Под этим термином понимают увеличение молочных желез у мужчин. При гинекомастии происходит разрастание железистой и жировой ткани, что закономерно приводит к увеличению грудных желез в размерах (до 10 см). Физиологическая гинекомастия встречается в подростковом возрасте и лечения не требует.

Патологическая гинекомастия может быть в трех вариантах:

• Истинная гинекомастия – разрастание железистой ткани.
• Ложная гинекомастия – увеличение железы в размерах за счет рост жировой ткани (липомастия).
• Смешанная.

Истинная гинекомастия обусловлена дисбалансом половых гормонов. Снижение уровня тестостерона приводит к закономерному росту эстрогенов в организме мужчины. На фоне высокой концентрации женских гормонов происходит гиперплазия железистой ткани железы и увеличение ее в размерах. Это состояние сопровождается боль в сосках, зудом и жжением кожи. При пальпации органа определяется плотное образование с четкими контурами. Общее состояние не нарушено. Лимфатические узлы не увеличены.

Причины истиной гинекомастии:

• эндокринные заболевания (гипотиреоз, тестикулярная феминизация, синдром Клайнфельтера и др.);
• состояние после кастрации (удаления яичек);
• опухоли яичек, надпочечников, гипофиза;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Истинная гинекомастия нередко отмечается у профессиональных спортсменов после резкого прекращения занятий спортом. Дисбаланс гормонов приводит к увеличению грудных желез и появлению боли в сосках. Такое состояние может длиться годами, не представляя опасности для мужчины. В большинстве случаев происходит увеличение обоих грудных желез одновременно.

Ложная гинекомастия связана с ожирением. Избыточная масса тела провоцирует разрастание жировой ткани, в том числе и в области грудных желез. После коррекции веса гинекомастия и сопутствующие неприятные ощущения уходят. Изменения грудных желез отмечаются одновременно с двух сторон.

Для выяснения формы гинекомастии проводится УЗИ грудных желез. Во время исследования врач однозначно может отличить ложную и истинную гинекомастию и выставить предварительный диагноз. При истинной гинекомастии назначается анализ крови на гормоны. По показаниям проводится УЗИ яичек, надпочечников и других органов.

Лечение будет зависеть от причины гинекомастии. При эндокринной патологии назначается консервативная терапия гормональными препаратами. В случае выявления опухолей проводится их удаление. Возможно иссечение увеличенных грудных желез (мастэктомия) с эстетической целью. При ложной гинекомастии показана коррекция веса или липосакция при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Травмы грудных желез

Боль в сосках может быть связана с травмой органа.

В этом случае мужчина обычно указывает на ушиб или падение с повреждением груди и области грудных желез. На коже вокруг соска появляются гематомы, ссадины, порезы. Лечение заключается в обработке раны, применении противовоспалительных средств и иных препаратов.

Проникновение инфекции в рану может привести к развитию гнойного воспаления грудных желез – мастита. При мастите боль локализуется не только в области соска, но и распространяется по всей поверхности органа. Терапия включает прием антибактериальных препаратов с учетом возможного возбудителя болезни. В отдельных случаях проводится хирургическое лечение со вскрытием гнойного очага и ревизией раны.

Рак груди

Основная статья: Рак молочной железы у мужчин

Рак грудных желез у мужчин встречается крайне редко, однако полностью исключить эту патологию сможет только врач после обследования. Злокачественные опухоли груди возникают у представителей сильной половины человечества преимущественно в возрасте после 60 лет. 30% случаев рака груди у мужчин связаны с предшествующей гинекомастией.

Симптомы:

• появление образования в ткани грудных желез;
• изменение кожи груди (появление пятен, язв);
• боль в области соска или вокруг ареолы;
• кровянистые выделения из соска;
• увеличение подмышечных лимфоузлов.

Особого внимания заслуживает рак Педжета – злокачественная опухоль соска. В большинстве случаев болезнь затрагивает только одну сторону, но может появиться и на обоих грудных железах.

Симптомы рака Педжета:

• боль и жжение в области сосков;
• зуд;
• появление трещин и язв на коже соска и ареолы;
• шелушение кожи вокруг соска;
• увеличение чувствительности груди;
• кровянистые выделения из сосков.

Рак Педжета легко спутать с экземой соска, при которой появляются схожие симптомы. В случае злокачественного новообразования в большинстве случаев одновременно выявляются опухоли в ткани самой грудной железы. Характерно увеличение лимфатических узлов. Рак Педжета склонен к быстрому росту, поэтому затягивать с обращением к врачу не стоит. При отсутствии терапии рак Педжета быстро дает метастазы, что в конечном итоге может закончиться летальным исходом.

Для диагностика рака груди проводится:

• УЗИ;
• маммография;
• КТ и МРТ;
• цитологическое исследование отделяемого из соска;
• биопсия – взятие участка измененной кожи для гистологического исследования (при раке Педжета).

Лечение рака груди только хирургическое. Объем операции будет зависеть от формы и стадии болезни. По показаниям проводятся курсы лучевой и химиотерапии. Прогноз напрямую зависит от того, на какой стадии был выявлен рак. На ранних этапах болезнь вполне излечима.

Выводы

Боль в сосках – симптом, возникающий при самых разных заболеваниях грудных желез. При возникновении любых неприятных ощущений следует обратиться к врачу и пройти полное обследование. Чем раньше будет найдена причина болей в области сосков, тем эффективнее будет лечение и меньше риск развития серьезных осложнений.

Соски у мужчин не выполняют столь важные функции, как молочные железы у женщин. И всё же они могут давать о себе знать. Существуют неприятные симптомы, которые в большинстве случаев говорят о различных патологиях.

Симптоматика

В норме грудные железы у мужчин должны иметь минимальные размеры и нормальные формы, а также быть абсолютно безболезненными. Но при различных нарушениях могут возникать следующие симптомы:

• В некоторых случаях наблюдаются набухшие соски, то есть их увеличение в размерах. Они выделяются на фоне груди, набухание часто доставляет дискомфорт.
• Большая грудь. Она может увеличиваться в размерах, причём порой значительно.
• Красные пятна на груди, гиперемия. Воспаление соска у мужчины или всей железы в большинстве случаев сопровождается гиперемией – приливом крови к тканям. И в таких случаях могут наблюдаться покраснение, а также локальное повышение температуры тела (кожа в очаге будет горячей наощупь).
• Изменения состояния кожных покровов, например, чрезмерная сухость, огрубение, сморщивание.
• Изменение формы грудной железы.
• Болезненность. Зачастую она возникает при механических воздействиях на грудь, например, при надавливании или трении, но иногда может быть почти постоянной.
• При пальпации может обнаруживаться уплотнение или несколько плотных участков (в некоторых случаях их бывает много).
• Иногда увеличение грудных желез у мужчин сопровождается патологическими выделениями. Сосочный участок становится влажным, покрывается налётом или корками.

Локализация симптомов бывает односторонней и двусторонней, то есть болеть может и левый сосок (или вся грудь полностью), и правый, и оба сразу. Интенсивность варьируется от слабой до значительной: в некоторых случаях проявления не просто доставляют дискомфорт, а мешают жить нормальной жизнью и причиняют страдания. Кроме того, мужчина может комплексовать, у многих наблюдается нестабильность психологического и эмоционального состояния (проблемы с грудью принято считать сугубо женскими).

Причины нарушений

Почему же наблюдаются красные пятна на груди, увеличение грудных желез у мужчин и прочие симптомы? Причины нарушений могут быть самыми разнообразными:

• Ушиб, травма. Механическое повреждение спровоцирует нарушение целостности тканей и, как следствие, их отёчность. В таком случае железа может заболеть, при значительном воздействии образуются гематомы.
• Причинами роста груди у мужчин могут быть гормональные нарушения, обусловленные сбоями в работе половой системы или прочими сопутствующими заболеваниями.
• Большие соски, как и прочие неприятные проявления, могут быть следствием приёма некоторых медикаментозных препаратов, таких как анаболические стероиды, гормональные препараты, определённые антидепрессанты.
• Причиной воспаления соска у мужчин может быть и мастит. Такое заболевание считается преимущественно женским и чаще всего развивается у кормящих матерей, так как патогенные микроорганизмы могут легко проникнуть через молочный проток или травмированный участок соска или ареолы. Но почему недуг возникает у представителей сильного пола? В мужскую грудную железу бактерии проникают, как правило, через раны, ссадины и прочие повреждения. Маститый участок становится болезненным, отёчным, он может набухнуть. При такой болезни часто возникают красные пятна на груди.
• Гинекомастия – состояние, при котором наблюдается рост грудных желез у мужчин, обусловленный гипертрофией жировых и железистых тканей. Проявления часто наблюдаются у молодых парней, но могут возникать практически в любом возрасте.
• Если болит грудь у взрослых мужчин, это может сигнализировать об эндокринных заболеваниях, к которым относятся сахарный диабет, гипотериоз. Такие болезни провоцируют сбои в функционировании надпочечников, гипофиза и прочих желез, отвечающих за синтез гормонов.
• Атерома или киста сальной железы.
• Фиброма – новообразование доброкачественного характера, формирующееся из соединительных тканей.
• Фиброаденома – ещё одна разновидность доброкачественных опухолей, которая может возникнуть и у представителей мужского пола.
• Болезни печени. Этот орган оказывает непосредственное влияние на гормональный фон, так как отвечает за утилизацию гормонов (включая половые), а также за жировой обмен.
• Болезнь Мондора – довольно редкий недуг, который представляет собой тромбофлебит вен, локализующихся на передней или боковой поверхности брюшной или же грудной стенки.
• Уплотнение может быть проявлением рака молочных желез. Хотя у мужчин заболевание развивается крайне редко, всё же оно возможно.

Что делать

Что делать, если боли в сосках у мужчин и прочие проявления беспокоят? Конечно, обратиться к врачу. Посетите терапевта и расскажите о проблемах, чтобы он направил вас к узким специалистам, таким как андролог, эндокринолог, травматолог. Поставить точный диагноз и выяснить причины патологий позволят диагностические процедуры: ультразвуковое исследование, рентгенография, анализы крови (биохимический, на гормоны и прочие), биопсия.

Дальнейшие действия и меры, направленные на устранение симптомов и их причин должен подробно расписать врач. Если боли спровоцировал ушиб, то может быть полезным применение местных средств, например, мазей или кремов, устраняющих гематомы и болевые ощущения. При гормональных сбоях рекомендован приём гормональных средств. Эндокринные заболевания или проблемы с печенью требуют индивидуального лечения, а некоторые новообразования удаляются оперативным путём.

Если мужская грудь начала расти или увеличиваться в размерах, это не является нормой и требует обращения к специалисту. И чем раньше начать действовать, тем больше шансов избежать серьёзных последствий.

Ушиб грудной клетки чаще всего сопровождается повреждением только мягких тканей. Тем не менее, при получении травмы необходимо обратиться к травматологу, так как в ряде случаев в патологический процесс вовлекаются внутренние органы. Для исключения жизнеугрожающего состояния необходима тщательная диагностика, после которой врач назначит соответствующее лечение.

Особенности ушиба груди и виды травмы

Ушиб грудной клетки возникает после удара, при падениях с высоты, при дорожно-транспортных авариях. Чаще всего данный диагноз выставляется пациентам, увлекающимся экстремальными видами спорта. У мужчин ушибы грудины фиксируются по сравнению с женским полом гораздо чаще.

Грудная клетка выполняет важнейшую функцию – она защищает расположенные внутри полости органы и сосуды от внешних повреждений. К этим органам относят сердце, легкие, бронхи, кровеносные сосуды, самый важный из которых аорта. При ушибе грудной клетки в первую очередь страдают мягкие ткани, целостность кожного покрова не нарушается. Сильный удар вызывает повреждение мышц, подкожно-жировой клетчатки и сосудов, что проявляется болью, отечностью и образованием гематомы.

Но не всегда травмирование ограничивается только внешним кожным покровом. При значительных повреждениях ушиб может распространиться на сердце, легкие, привести к разрыву внутренних сосудов. В момент удара возможно смещение ребер, приводящее к травмированию рядом расположенных тканей. Опасные для жизни повреждения жизненно важных органов возникают как сразу после травмы, так и спустя несколько часов и даже дней. Поэтому при любом сильном ушибе груди нужно своевременно пройти обследования, на основании которого исключаются патологии, требующие экстренного медицинского вмешательства.

В группу ушибов грудины входят:

• Ушибы мягких тканей грудной клетки и ребер;
• Ушиб сосудов;
• Ушиб сердца;
• Ушиб легкого;
• Переломы ребер, грудины, грудных позвонков.

Помимо ушиба может быть сотрясение, при такой травме видимые морфологические нарушения внешней части грудной клетки отсутствуют.

Клиническая картина ушиба

Симптоматика травмы определяется ее тяжестью и давностью получения повреждения. При сильном ушибе основные симптомы появляются практически сразу в момент удара, они резко выражены и могут нарастать.

Основные проявления травмы:

• Болезненные ощущения в месте повреждения. В мягких тканях грудной клетки расположено множество нервных окончаний, удар приводит к их травмированию, что и вызывает боль. По характеру боли ноющие и тупые, тревожный признак – пульсирующая болезненность, так как этот симптом часто указывает на ушиб сердца. Боли при попытках движения, кашле, разговоре усиливаются.
• Гематома. Возникает вследствие повреждения мелких сосудов, из которых кровь вытекает в мягкие ткани. Ушиб грудной клетки без синяка не является достоверным признаком повреждений легкой степени, так как при ударе могут повредиться и внутренние сосуды.
• Отечность. При травме в месте повреждения скапливается жидкость, что приводит к нарастающему отеку.

Ушиб грудной клетки справа может вызвать травмирование легкого, вплоть до его разрыва.

Заподозрить травму можно по интенсивным болевым ощущениям, усиливающимся в момент вдоха.

Ушиб грудной клетки слева не исключает повреждение сердечной мышцы, что может привести к остановке сердца.

У взрослых людей травмирование грудины вызывает больше неприятных последствий по сравнению с детьми.

Сопутствующие повреждения

При ушибе грудной клетки возможно повреждение внутренних сосудов, бронхов, легких. Заподозрить подобные нарушения можно по следующим признакам:

• Цианозу кожных покровов лица и конечностей. Отмечается бледность или синюшность кожи.
• Нарушению дыхания. Пострадавшему становится трудно совершать вдохи и выдохи, так как движение грудной клеткой вызывает боль.
• Кашлю. Иногда он сопровождается выделением кровянистой пены.
• Головокружению. Развивается вследствие недостатка кислорода.
• Болевому шоку. Пострадавший заторможен, не адекватно реагирует на расспросы окружающих, давление падает.
• Замедлению пульса. Данный признак указывает на нарушение ритма сердца.

В результате ушиба грудной клетки нередко возникают и осложнения, требующие экстренного оказания квалифицированной медицинской помощи. Данные последствия травмы описаны ниже.

Диагностика

Ушиб грудной клетки установить не трудно, помогают в этом осмотр пострадавшего, выяснение характера травмы, пальпация. Но для того чтобы исключить внутренние повреждения необходимы инструментальные методы обследования:

• Рентгенография. Устанавливает переломы грудины, ребер, позвонков.
• МРТ. При проведении магнитно-резонансной томографии можно увидеть повреждения органов и сосудов, внутренние гематомы.
• КТ. Исследование назначается, если рентгенография не дает достаточных данных для точной оценки всех повреждений.

В тяжелых случаях диагностика проводится в стационарных условиях – пострадавший весь период обследования должен находиться под наблюдением медперсонала.

Неотложная помощь

Первую помощь человеку с ушибом грудной клетки следует оказать еще до осмотра врачом. Заключается она в следующих мероприятиях:

• Пострадавшему нужно помочь принять удобное положение – сесть так, чтобы спина немного отклонялась назад и опиралась на что-то.
• Наложить давящую повязку на грудную клетку. Но сильно усердствовать не стоит, так как избыточное давление может усилить внутренние повреждения.
• К месту болезненных ощущений приложить лед.

Если используется замороженный продукт или лед в грелке, то их прикладывают через ткань не более, чем на 30 минут.

Через 15 минутный перерыва процедуру можно повторить. Холодный компресс не только уменьшает боль, но и препятствует дальнейшему истечению крови из поврежденных сосудов.

Облегчить боль можно при помощи обезболивающих лекарственных средств – Кеторола, Баралгина, Анальгина.

Принципы лечения

Программа лечения и реабилитации каждому пациенту с ушибом грудной клетки подбирается индивидуально. При поверхностных повреждениях пострадавший лечится амбулаторно. При тяжелых травмах пациент должен быть госпитализирован в стационар.

Медикаментозная терапия

Главная цель при ушибах – уменьшить боль, снять воспаление и восстановить структуру мягких тканей. Пациенту назначают:

• Обезболивающие препараты.
• Противовоспалительные средства – Ибупрофен, Найз.
• Ферментные препараты – Флогэнзи или Вобэнзим. Данные лекарства наделены противоотечным и противовоспалительным действием. При их применении быстрее проходит боль, улучшается рассасывание синяков на грудине. Ферменты хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний к применению.

При травме грудной клетки у ребенка медикаментозное лечение подбирается исходя из его возраста.

Показано и использование наружных препаратов. Мази Индовазин, Капсикам, Випросал, бальзам Дикуля облегчают боли и способствуют рассасыванию уплотнений и отечности. При гематомах рекомендуется использовать бальзам Спасатель, Синяк-Off, Гирудолгон. Место ушиба может болеть до нескольких недель, применение мазей ускоряет исчезновение дискомфортных ощущений.

Облегчить дыхание помогает тугая повязка, наложенная на грудную клетку. При отсутствии противопоказаний назначаются физиотерапевтические способы воздействия.

Полное восстановление при ушибах грудной клетки легкой степени занимает до трех недель. При сопутствующих внутренних повреждений лечение может продолжаться два-три месяца.

Если боль не проходит и не снижается на протяжении 5-7 дней после назначенного лечения, то следует сказать об этом доктору. Врач в зависимости от состояния больного назначит повторное обследование или подберет более сильные анальгетики.

Народные способы лечения

Назначенные врачом лечебные мероприятия можно сочетать и с народными способами лечения. В домашних условиях рекомендуется:

• Первые два дня после удара использовать холодные компрессы. Процедуру проводят до 5 раз в день, накладывая холод на травмированное место на 15-20 минут.
• На третий день холодные компрессы заменяют на согревающие. Можно начать использовать различные примочки, рассасывающие втирания. Место ушиба при использовании компрессов будет болеть меньше.
• Делать дыхательную гимнастику. Ее проведение уменьшит застойные явления, нормализует работу легких.

Рассасывающим действием обладает мазь, приготовленная из меда и сока алоэ. Ингредиенты смешиваются в равном соотношении, в полученной смеси смачивается сложенная в несколько раз марля, после чего компресс прикладывается на один час к ушибленной области. Процедуру можно повторять до трех раз в день.

При ушибах можно использовать и разогревающую спиртовую настойку. Готовится она из пол-литра водки и ста грамм лечебных трав, можно использовать тысячелистник, эвкалипт, душицу. Смесь настаивается три дня, после чего из нее делается лечебный компресс на грудную клетку. Держать его можно всю ночь.

Париться в бане в первые дни после травмы нельзя.

Горячий воздух усиливает кровообращение, что повышает нагрузку на сердце и легкие. Поход в сауну или баню желательно планировать через две-три недели после падения или удара. В тяжелых случаях париться можно только после разрешения врача.

Поза для сна

Во сне болевые ощущения могут усилиться, так как движения в это время организм не контролирует. Чтобы избежать дискомфорта, лежать следует так, чтобы спина была немного поднята. Можно использовать подушки или приподнять изголовье кровати. На время сна желательно налаживать тугую повязку, что также снижает вероятность усиления болей.

Осложнения

При ушибах грудной клетки не исключается возникновение:

• Перелома ребер. Костные обломки при этом могут сместиться и вызывать повреждение кровеносных сосудов и мягких тканей.
• Перелома грудины посередине.
• Пневмоторакса. Характеризуется нарушением целостности плевральной ткани, вследствие чего в полость между листком плевры и легким проникает воздух. Заподозрить пневмоторакс можно по нарастающей одышке, цианозу, удушью, тахикардии.
• Гемоторакса. При разрывах крупных сосудов в плевральную полость попадает кровь, что вызывает сжатие легкого. Симптомы – учащение пульса и дыхание. Вынужденная поза с опорой на руки.

Опасен при травмах грудной клетки и ушиб сердца. При ударах в сосуды, питающие сердца, возможно образование тромба, что может вызвать инфаркт и инсульт. Образование уплотнения в области молочных желез при ушибах может дать толчок к формированию новообразования.

Пневмоторакс, гемоторакс, тромбоэмболия – показания для хирургического вмешательства.

Реабилитация

Процесс восстановления при ушибах грудной клетки можно ускорить. В этом помогают физиотерапевтические методы воздействия, дыхательная гимнастика. Пациентам с травмами необходимо помнить, что физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно. В первые дни после травм нужно ограничивать свои движения, не совершать резких поворотов, избегать нагибания.

Улучшить восстановление мягких тканей помогает и массаж. Вначале при массажировании область повреждения не затрагивают, разминают только прилегающие к ушибленному месту ткани. В период восстановления необходимо избегать повторных ударов и падений, так как они могут затянуть выздоровление.

При тяжелых ушибах с повреждением внутренних органов программу реабилитации должен подбирать врач.

Травмы грудной клетки, в том числе и ушиб, — повреждение, требующее консультации с врачом. Обратиться к травматологу необходимо, даже если удар по силе был незначительным – своевременная диагностика позволит вовремя назначить лечение, исключающее развитие угрожающих жизни осложнений.

Первая помощь при травмах груди