Ушиб сильные боли в
Что происходит при ушибе? Каковы симптомы и последствия ушибов? Как наиболее эффективно лечить ушибы?
Ушиб — это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это самый распространенный вид травм. К ушибам может привести, например, падение при гололедице, или сильный удар, если он нанесен тупым предметом и нет значительного повреждения кожных покровов. Целостность верхних слоев кожи при ушибе не нарушается, но на месте удара быстро появляются припухлость и гематома (синяк), ощущается боль.
Различают ушибы мягких тканей, надкостницы, суставов, ушибы шеи, спины, позвоночника, грудной клетки, головы. При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем.
При ушибах головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т.п., то это может быть признаком более серьезной травмы — сотрясения или даже ушиба головного мозга.
При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.
При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т.п.).
При ушибах грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например, в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).
Что происходит при ушибе
При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. При ушибах мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гематома) или изливаться в расположенные рядом полости, например сустава (гемартроз).
Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных — может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость — отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.
В результате ушиба голени в местах, где кожа и подкожная клетчатка прилегают к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать ее отслойку вместе с подкожной клетчаткой с последующим заполнением образовавшейся полости лимфой и кровью.
Ушибы: симптомы и последствия. Чем опасен ушиб
Основными симптомами ушиба являются: боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. Очень сильная боль после ушиба может означать, что повреждены кости. Боль, первый симптом ушиба, появляется сразу в момент травмы и бывает значительной. Затем боль несколько уменьшается или носит умеренный характер, а спустя 1-З ч после травмы возобновляется или значительно усиливается. Изменение характера болей, увеличение их интенсивности обусловлены усилением травматического отека, кровоизлияния или нарастанием гематомы.
При ушибе сустава движения в суставах вначале сохранены, они становятся невозможными по мере нарастания кровоизлияния и отека, особенно при гемартрозе. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы.
Боль бывает особенно резкой при ушибе надкостницы, например при ушибе передней поверхности голени или локтевого нерва. Из-за сильной боли может случиться болевой шок. Кровоизлияния на месте ушиба могут быть точечными, как в коже, так и в подкожной клетчатке, в виде кровоподтеков, а также в виде значительных скоплений крови в подлежащих тканях (гематомы). Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.
Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется сразу же, в первые минуты или часы. При ушибе мышц, надкостницы кровоподтеки появляются на 2-3-й сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является серьезным симптомом и требует дополнительного исследования, например, рентгенологического — для исключения перелома или трещины кости. Цвет кровоподтека подвергается определенным изменениям вследствие распада гемоглобина. Свежий кровоподтек имеет красный цвет, затем он приобретает фиолетовый оттенок, синеет, через 5-6 дней он становится зеленым, а затем-желтым. По цвету кровоподтека можно судить о давности травмы.
Лечение ушибов
Первая помощь при ушибе
Очень важно в первые часы после ушиба понять, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов, поэтому лучше обратится к врачу-травматологу. Сразу после травмы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например, при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. Если на месте ушиба есть ссадины или царапины, необходимо сначала использовать дезинфицирующие средства. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Ни в коем случае нельзя распаривать ногу или руку — это может усугубить травму. В первые сутки ушибы лечат исключительно холодом, его воздействие вызывает сужение сосудов, благодаря чему прекращается кровотечение, а кроме того, оказывается обезболивающее воздействие.
Лечение ушибов в остром периоде
По истечении 24 часов в охлаждении больше нет необходимости. Дальше нужно применять другую тактику — согревание: теплые ванны, компрессы, примочки способствую уменьшению отека и рассасыванию гематомы. На этом этапе лечения ушибов очень эффективно можно применять НАНОПЛАСТ форте — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Подробнее >>>
Благодаря своим уникальным свойствам лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте не только оказывает обезболивающий эффект, но и улучшает кровообращение в травмированной области, ускоряет рассасывание гематом. Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней.
Лечение ушибов: восстановительная терапия при ушибах
Нельзя самому растирать ушибленное место — это может привести к тяжелому осложнению — тромбофлебиту (закупорке вены сгустком крови). Если отек и синяк долго не исчезают, надо обратиться к врачу. В случае среднетяжелых и тяжелых ушибов будет рекомендован курс физиотерапии с применением аппаратов УВЧ, магнита, электрофореза с лечебными растворами.
Ушиб — другие материалы по теме
Источник
Всем привет! Сегодня поговорим об ушибах. Ушибом называют закрытое повреждение мягких тканей. Это крайне распространенный вид травм, ведь каждый человек хотя бы раз в жизни получал ушибы.
Чаще всего ушибы не требуют особого лечения и через некоторое время проходят сами по себе. При ушибе не нарушается целостность тканей организма, кроме разрыва нескольких капилляров. Но в ряде случаев, например, при ушибе головы, возможно развитие неприятных осложнений и побочных эффектов.
Ушибом называют закрытое повреждение мягких тканей
Причины
Основными причинами ушибов являются:
· падение с лестницы;
· неосторожность при обращении с объемными и тяжелыми предметами;
· падение в обморок;
· занятия контактными видами спорта;
· ДТП.
Степени ушибов
Медики выделяют 4 степени ушибов:
· повреждения незначительные (царапины, ссадины на коже), боль исчезает в течение суток;
· происходит разрыв мышечных тканей, возникает отек и гематома, пациент испытывает сильную боль;
· повреждаются не только мышечные ткани, но и сухожилия, и кости;
· в месте ушиба наблюдаются выраженные патологические изменения, нарушается функция пораженного органа, пациенту требуется неотложная медицинская помощь.
Симптомы
Сразу после получения ушиба у пациента появляется резкая боль, кожа опухает и краснеет. Если ушиб легкий, то боль исчезает быстро, а на месте повреждения появляется гематома.
Если ушиб сильный, то болевой синдром более стойкий. Вначале пациент может испытывать сильную боль, затем она становится ноющей. Если болевые ощущения сохраняются в течение долгого времени, то необходимо обратиться к специалисту.
Клиническая картина зависит от того какая именно часть тела была ушиблена. При ушибе сустава он опухает. При ушибе головы появляются сильные головные боли. Если при этом пациент теряет сознание, а потом не может вспомнить момент получения травмы, то нужно обратиться к врачу, возможно, что речь идет о сотрясении мозга.
При ушибе грудной клетки или брюшной полости клиническая картина может быть очень грозной. Пациент может испытывать проблемы с дыханием, ощущать сильную боль, у него мутнеет сознание, в моче может появиться кровь и так далее. В этом случае необходима немедленная госпитализация.
Лечение
В первые несколько дней нужно обеспечить пациенту покой. Место ушиба можно сразу же обработать хлорэтилом. В дальнейшем на место ушиба прикладывают холод. Чтобы убрать кровотечение и снизить распространение отека можно наложить давящую повязку. Главное при этом чересчур сильно не передавить сосуды.
Чтобы убрать кровотечение и снизить распространение отека можно наложить давящую повязку
При сильной боли показан прием анальгетиков. Кроме этого, боль можно уменьшить, если поднять ушибленную конечность на возвышение.
На третий день подход к лечению ушиба полностью меняется, вместо холода показано использование тепла для рассасывания кровоизлияний и восстановления поврежденных тканей.
Для достижения этих целей можно использовать УВЧ, ванны, растирания, компрессы. Постепенно можно приступать к разработке поврежденной конечности, но очень аккуратно, без фанатизма. Для ускорения рассасывания экссудата используют противовоспалительные мази.
При наличии больших гематом, которые не рассасываются самостоятельно, возможно хирургическое решение проблемы. Жидкость из поврежденных тканей отсасывают шприцем, после чего вводят в образовавшуюся полость антибиотики для предотвращения воспаления.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Читайте также мои статьи о других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, вот ссылки:
Плоскостопие: причины возникновения, основные симптомы, как лечить
Ревматоидный артрит: причины возникновения, основные симптомы, как лечить
Остеопороз: причины возникновения, основные симптомы, как лечить, что нужно делать, чтобы не заболеть
Ставьте лайки, подписывайтесь на канал! Впереди вас ждет еще много интересной и полезной информации.
Источник
Большим разделом медицины, который занимается изучением, диагностикой и лечением травм разной локализации и этиологии является травматология. Распространенным видом повреждения считается ушиб, при котором происходит механическое повреждение тканей или органов без значительного нарушения структуры и анатомической целостности кожи. От получения ушиба никто не застрахован, особенно часто данное повреждение встречается у детей.
Причины ушибов
Что происходит при ушибе
Степени ушибов
Симптомы ушибов
Первая помощь при ушибах
Лечение ушибов
Различают несколько видов ушибов, при которых может повредиться любой участок кожи или орган. В зависимости от места, силы удара, высоты падения и веса повреждающего предмета, степень повреждения может быть незначительной в размерах, или большой и обширной, при которых происходит сдавливание эластичных тканей или органов, некроз и кровоизлияние, требующее незамедлительной помощи.
Причины ушибов
Получить ушиб можно практически везде. К ушибу, может привести удар тупым предметом или падение с высоты на плоскую поверхность. При ушибах не происходит разрыв кожи, а страдают только мягкие ткани, которые находятся под кожей и сама кожа. В нередких случаях ушиб требует госпитализации, когда удар сильный и есть подозрения на повреждение внутренних органов, сотрясение головного мозга, переломы, вывихи и другие повреждения.
Что происходит при ушибе
После полученного ушиба происходит повреждение кожи без нарушения ее целостности, также повреждается подкожная жировая клетчатка и мышцы. В нередких случаях, когда ушиб сильный, повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания. При ушибах мягких тканей в месте повреждения из травмированных сосудов вытекает кровь, появляется кровоизлияние и образуется небольшая припухлость.
Кровотечение, исходящее из мелких сосудов, останавливается самостоятельно в течение 10 минут, если повреждаются крупные сосуды, то кровоизлияние может длиться более суток, в таких случаях без помощи врача не обойтись. Кровь из сосудов пропитывает ткани, в результате чего появляется гематома разных размеров в зависимости от степени повреждения.
Степени ушибов
I степень – незначительные повреждения кожных покровов, которые характеризуются небольшой ссадиной или царапиной. Не требует специального лечения и проходит через 3 – 4 дня после полученной травмы.
II степень – характеризуется разрывом мышечных тканей, в результате чего появляется отек и гематома в месте повреждения.
III степень – в данном случае происходит повреждение не только верхних тканей, но и сухожилья и мышц. Данная степень ушиба часто сопровождается вывихом, или другими травматическими повреждениями.
IV степень – наблюдается сильная отечность, нарушается жизнедеятельность внутренних органов и систем. 4 степень ушибов наиболее тяжелая и требует госпитализации больного.
Симптомы ушибов
Основными симптомом ушиба являются:
- Ощущение боли в поврежденном месте.
- Кровоизлияние в результате разрыва сосудов.
- Образование гематомы и отека.
Ощущение боли чувствуется сразу в момент ушиба, она может быть незначительной или сильной. Также болевой синдром может носить умеренный характер, возобновляться или усиливается. Характер боли зависит от степени повреждения, травматического отека, локализации ушиба и размера гематомы.
На основе цвета поврежденной части тела можно определить приблизительное время травмы. В результате повреждения ушиб обретает выраженный цвет. Сразу после нанесенной травмы ушиб приобретает красно-багровую окраску и держится на протяжении нескольких часов. Если ушиб имеет буро-зеленый цвет или синий с желтоватым оттенком, это говорит о том, что травма была получена минимум 3 – 5 дней назад.
В независимости от степени повреждения, пострадавшему человеку требуется оказание первой помощи, от которой будет зависеть течение ушиба и, возможно, жизнь человека, если ушиб имеет тяжелую стадию.
Первая помощь при ушибах
Очень важно сразу после травмы определить, нет ли серьезных повреждений опорно-двигательного аппарата. Если выраженных симптомов переломов, вывихов, разрывов связок не наблюдается, тогда нужно оказать первую помощь, которая поможет устранить боль и не допустить сильного отека или гематомы в месте повреждения.
- уменьшить боль, отек и развитие гематомы поможет холод или лед, которые нужно обмотать в ткань и приложить к месту ушиба на 15 минут, периодически снимая по мере согревания. Не следует длительное время использовать холод, это может привести к некрозу тканей.
В первые сутки после полученного ушиба используют только холод, его воздействие поможет сузить сосуды, остановить кровоизлияние и оказать обезболивающий эффект.
- Пострадавшей требует полного покоя и правильного положения тела. Если получен ушиб нижних конечностей, положение больного лежачее, при этом нога должна быть в положении выше уровня груди. Для этого под ногу можно положить валик или несколько подушек.
Если травмирована рука, ее можно подвязать косынкой зафиксированной до шеи. В случаи повреждения туловища или другого участка тела повязку можно не использовать. Однако если повреждения сильные и на месте ушиба есть царапины, нужно использовать дезинфицирующие средства и фиксирующие повязки это поможет предотвратить проникновение инфекции.
На вторые сутки после полученной травмы, чтоб улучшить рассасывание гематомы, следует применить следующие средства:
сетка с йодом на место ушиба;
Согревающие компрессы.
Использование лекарственных препаратов от ушибов.
Применение народных методов лечения.
Обезболивающие препараты для уменьшения болей.
После того, как болезненные ощущения пройдут, можно делать массаж или самомассаж на поврежденное место, это поможет избежать негативных последствий и восстановить двигательную активность конечностей. Использование процедур или других средств следует применять в зависимости от состояния больного.
Если ушиб сильный, больному рекомендуется несколько дней придерживаться постельного режима. Также ни в коем случае не разрешается растирать место ушиба — это может привести к осложнениям в виде тромбофлебита, когда в месте повреждения образуется сгусток крови. Если при правильном указании первой помощи и применении эффективных средств от ушибов, гематома не проходит на протяжении 7 – 10 дней, следует обратиться к врачу.
Лечение ушибов
Одним из важных в лечении ушибов считается, как можно раньше начать лечение, которое направленно на устранение болей, отека, гематомы и осложнений. Для этого используют медикаментозные препараты для наружного применения, таблетки для приема внутрь с обезболивающим эффектом и средства народной медицины, которые полностью безопасны и довольно эффективны при ушибах.
Аптечные средства
Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения – обладают обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным действием: бальзам «Дикуля», гель «Дип Рилиф», «Фастум», « Индовазин».
Устранить гематомы помогут мази или кремы с экстрактом пиявок или гепарином: «Синяк-Off», «Спасатель», «Гирудалгон», «Лиотон 1000» — обладают согревающим эффектом, улучшают кровообращение, рассасывают гематомы.
Сосудорасширяющие мази — «Капсикам», также препараты на основе пчелиного или змеиного яда «Апизартрон», «Випросал В».
Обезболивающие нестероидные препараты для приема внутрь: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Парацетамол» и другие, которые можно принять сразу после полученного ушиба или на протяжении нескольких дней после травмы.
Для улучшения рассасывания гематомы можно принимать ферментные препараты – «Вобэнзим» или «Флогэнзим», которые обладают выраженным противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим свойством. Данные препараты не имеют выраженных противопоказаний и способны уменьшить боль, отек и гематомы, также ускоряют их рассасывание, и восстанавливают подвижность суставов, если ушиб сильный.
Народные методы лечения
Существует огромное количество нетрадиционных методов лечения ушибов, которые известны уже много тысячелетий.
1. Бадяга при ушибах – является одним из наиболее эффективных средств от ушибов и предотвращения кровоизлияний. Бадяга обладает противовоспалительным, противоотечными действием, уменьшает покраснение тканей, способствует быстрому исчезновению гематомы. Приобрести бодягу можно в аптеке.
Для приготовления понадобится 2 столовой ложки порошка бадяги смешать с 1 ложкой воды и хорошо перемешать до однородной кашицы. Приготовленную смесь наносят на место ушиба и фиксируют повязкой. Лечебное действие бадяги начинается с момента испарения влаги. Использовать смесь можно 2 – 3 раза в сутки. В аптечных сетях можно приобрести не только порошок бадяги, но и готовую мазь.
Льняной пластырь от ушиба . Для приготовления понадобится кусок льняной натуральной ткани, которую нужно истолочь в порошок и перемешать с 1 – 2 ложками растительного или оливкового масла. Полученную смесь наносят на место ушиба, и фиксируют повязкой. Данную смесь на поврежденном участке кожи держать 1 час, после чего осторожно смыть и высушить кожу.
Компресс из картофеля. Для приготовления нужно использовать сырой картофель, который можно порезать ломтиками и нанести на место ушиба или натереть на терке до образования кашицы. Картофель наносят на ушиб на несколько часов.
Для лечения ушибов также используют, трави, отвары, некоторые продукты питания: ромашка, кора дуба, календула, белокочанная капуста, продукты пчеловодства и другие средства растительного и животного происхождения.
Если после оказанной первой помощи и использования лекарственных препаратов улучшения не наблюдается, больной ощущает сильную боль или гематома увеличивается в размерах, следует обратиться за помощью к врачам – травматологам, которые смогут после осмотра поврежденного места и результатов рентгенографии оценить стадию повреждения и назначить соответствующее лечение.
Источник