Ушиб при катание на льду
Гололедная травма чаще всего связана с тем, что люди не умеют группироваться или выбирают не подходящую для погоды обувь, рассказывает врач-травматолог Иван Разуванов. После какого падения точно стоит провериться в больнице?
Иван РазувановВрач травматолог-ортопед высшей категории медицинского центра «Кравира»
— Гололедная травма — это, как правило, падение с высоты человеческого роста из-за потери равновесия на скользкой поверхности.
Это может быть связано с выбором зимней обуви — без ребристой подошвы или «зимнего» рисунка на ней, с высоким каблуком. Также травмы случаются и из-за невнимательности, когда человек не смотрит, куда ступает. При падении часто не умеют группироваться: вместо этого рефлекторно выбрасывают руку в сторону, пытаясь на нее опереться, падают навзничь и ударяются затылком. А это самое небезопасное! Надо защищать голову руками, а в идеале — руки прижимать к туловищу и падать на бок.
Гололедная травма обычно связана с повреждением рук, ног, головы или копчика с позвоночником. При падениях на руку страдают кисть, запястье, локоть и предплечье. Есть ряд типичных повреждений: перелом лучевой кости в типичном месте, повреждение костей запястья, предплечья и кисти, переломы костей, образующих локтевой и плечевой суставы.
На ноге повреждается голеностоп (часто это повреждения лодыжек), колено (повреждения связок, менисков и даже переломы в области костей, образующих коленный сустав). Также может страдать тазобедренный сустав, особенно у людей старше 60 лет. Из-за хрупкости костей они серьезно рискуют получить перелом верхнего конца бедренной кости, шейки бедра и др.
Фото: Сергей Балай, TUT.BY
Опасны падения и удары головой. Часто человек не успел сгруппироваться и упал навзничь — ударился затылком. Тут могут быть как простые ушибы, так и серьезные повреждения костей черепа и различные внутричерепные травмы, которые могут потребовать даже хирургического вмешательства. При таких падениях может повреждаться и шейный отдел позвоночника.
Повреждение копчика и нижних отделов поясничных позвонков связано с падением «на пятую точку». И привести может к переломам и ушибам, которые сопровождаются сильным болевым синдромом. У людей с избыточным весом, с неуверенной из-за каких-либо заболеваний походкой могут быть даже переломы поясничных позвонков.
Как оценить свое состояние?
Если вы упали, ни в коем случае нельзя резко вставать. Сперва оцените ситуацию, прочувствуйте, что болит. Если боль в ноге или руке, нужно попробовать не спеша пошевелить пальцами или близлежащим к источнику боли суставом. Если особой боли нет, вы чувствуете себя нормально — можно тихонько вставать и дальше проверять, можете ли вы пошевелить всей рукой, полноценно ступить на ногу и т.д. Если да, то можно добраться домой.
Если боль острая, вы лежа не можете почувствовать ногу или руку, не можете двигать конечностью — позовите на помощь прохожих, вызовите скорую помощь и, опять же, не пытайтесь резко вставать. Имейте в виду, вам подойдет не любая больница — а та, где оказывают помощь нужного профиля: как минимум понадобится рентгенография для оценки состояния.
Фото: Алексей Смык, TUT.BY
Травма головы — отдельная тема: если вы ударились затылком — лучше поехать в больницу и выполнить обследование. Кровоподтеки пройдут, но можно пропустить внутричерепные повреждения: и сотрясение мозга, и переломы черепа, если, например, вы резко ударились о бордюр. Сразу вы можете ничего не почувствовать (мы называем это «светлым промежутком»), но через какое-то время потеряете сознание и состояние может стать критическим.
Как лечиться дома?
При незначительных болевых проявлениях после падения может быть период самодиагностики — день-два, проведенных дома. По возвращении домой можно снять одежду и оценить внешнее состояние: наличие синяков — это нормально, если при этом конечности двигаются без острой боли. Дома к месту травмирования — ноге или руке — можно приложить холод, сделать тугую или косыночную (для руки) повязку. Обеспечить конечности на время покой.
Но если боль не проходит, усиливается — надо не затягивать с осмотром врача.
Важно обратить внимание на детей: у них бывают так называемые детские переломы, при которых ломаются ростковые зоны с участием хрящевых структур, они могут почти никак себя не проявлять — болит и болит, а потом через несколько дней выясняется, что ребенок ходил с переломом.
Список больниц и поликлиник, где в Минске принимают пациентов с травмами, можно найти здесь.
Источник
«Смотри, как я умею!», пожалуй,
одна из наиболее популярных фраз, предшествующих кабинету травматолога.
Особенно если эта фраза звучит на катке. Грустная тема и честная статистика: к
каким травмам на льду лучше быть готовым. И, если это возможно, как их
избежать.
«Ледовым» травмам, согласно
статистике, наиболее всего подвержены женщины после сорока лет, особенно
впервые вставшие на коньки, а также подростки. Рассмотрим наиболее «популярные»
травмы на льду.
Ушибы
Самые распространенные
повреждения на катке. Но, вопреки бытующему мнению, далеко не самые безобидные.
Ушибы возникают при ударах о бортик ледовой коробки, столкновениях с другими
катающимися, падениях. Страдают обычно колени, локти, голени, кисти рук,
копчик. Иногда «достается» и голове.
Потертости на ногах
Неудобные ботинки коньков, плохая
фиксация их на ноге, недостаточная шнуровка, несоответствие размеру могут
приводить к постоянному трению между кожей ступни и внутренней поверхностью
ботинка. Обычно потертости возникают в области пятки, пальцев, лодыжек. Чаще
всего это случается при взятии коньков напрокат, ношении недавно приобретенных
коньков. Сама по себе проблема не критична — критичными могут быть последствия
из-за неудобств на льду. Выбирайте правильные коньки.
Порезы
Как правило, случаются на руках
во время столкновений и падений, когда острые лезвия коньков соприкасаются с
незащищенными перчатками руками.
Вывихи и растяжения
Больше всего от вывихов и растяжений страдает голеностопный сустав. Основная причина — плохая фиксация ботинка на
ноге. В итоге стопа в процессе скольжения слишком подвижна. Травма чаще всего
случается во время поворотов, когда стопа чрезмерно разворачивается в сторону и
смещается к внутренней стороне ботинка.
На втором месте — коленный
сустав. Ведь именно на него ложится основная нагрузка во время катания. Без
предварительной тренировки его можно просто «перегрузить» длительным катанием и
«заработать» растяжение связок. Еще суставу достается при ударах о бортик и
падениях вперед.
Страдают также и кисти рук. Ведь
во время падений человек непроизвольно выставляет руки в стороны, старясь
удержаться или смягчить удар. В итоге рука может оказаться под корпусом и в
неестественном положении. Старайтесь не выставлять руки вперед при
падении!
Переломы
Такой травме больше всего
подвержены голени, локти, предплечья. Переломы могут возникать при сильных
ударах о бортик, столкновениях на большой скорости, неудачных падениях,
особенно на выставленную руку.
Черепно-мозговая травма
Не самая частая травма на катке,
но довольно тяжелая. Случается при сильном ударе головой о лед, бортик или
другие твердые предметы. Ей более подвержены люди, катающиеся на коньках для
фигуристов. Виной всему зубчики на передней части лезвия. Именно ими чаще всего
цепляются за неровности льда, спотыкаются и падают лицом вниз.
Как не «отбросить коньки» на катке
·
Тщательно выбирайте коньки в соответствии с
размером ноги.
·
Хорошо фиксируйте стопу и голеностопный сустав
шнуровкой. При этом во время движения ногой не должен возникать излом в области
голеностопного сустава.
·
Не выходите на лед в коньках, которые вызывают
дискомфорт.
·
Обязательно надевайте шапку и перчатки.
Откажитесь от развевающейся одежды вроде длинного шарфа или пончо.
·
Первые шаги по льду осуществляйте только придерживаясь
за опору (например, бортик ледовой коробки).
·
Передвигайтесь по льду на слегка согнутых в
коленях «пружинящих» ногах.
·
Соблюдайте негласное правило: новички катаются
по краям вдоль бортов, более опытные — в центральной части катка.
·
Скользите по направлению движения основной массы
катающихся. Обычно оно таково, что бортик катка всегда находится с правой
стороны.
·
Тормозите плавно, поставив поперек лезвие одного
из коньков. Ни в коем случае не используйте для торможения зубцы.
·
При падении постарайтесь сгруппироваться,
приведя ноги и руки к туловищу и согнув их в коленных и локтевых суставах
соответственно, подбородок опустите вниз, одновременно напрягая шею. Ни локти,
ни кисти не выставляйте в стороны.
·
После падения стремитесь как можно быстрее
встать и переместиться поближе к бортику, чтобы кто-нибудь из катающихся
случайно не наехал на вас.
·
Не надевайте пластиковые защитные элементы,
предназначенные для роллеров. Они очень хорошо скользят по льду и вместо защиты
могут усугубить отрицательные последствия падения.
·
Никогда не выходите на лед в нетрезвом виде.
При получении любой травмы на льду следует прекратить катание и
обратиться за медицинской помощью!
На катках, расположенных на
территории спортивных центров, обычно имеется медпункт. Также он есть на
мобильной крытой ледовой площадке на Немиге, располагающейся возле Дворца
спорта. В «Минск-Арене», «Чижовка-Арене» и Минском ледовом Дворце спорта медицинский
работник дежурит непосредственно возле льда.
Соблюдайте элементарные правила
безопасности на льду и катайтесь на здоровье.
Лилия Савко
Источник
09:00 / 1 февраля 2019
Как их избежать и что делать, если всё же получили повреждения.
Прежде чем встать на коньки, надо помнить, что даже катание на любительском уровне может сопровождаться многочисленными травмами. Как их предотвратить и что делать, если повреждений избежать не удалось, рассказывает травматолог-ортопед Лилия Савко.
Падения во время катания на коньках – распространённая история для новичков. Первое время лучше не выходить на лёд в одиночку. А в идеале – обратиться за помощью к специалисту. Опытный тренер научит вас, как правильно группироваться во время падений. Это поможет избежать довольно серьёзных травм.
Ушибы
Самые распространённые повреждения на катке. Но, вопреки бытующему мнению, далеко не самые безобидные. Страдают обычно колени, локти, голени, кисти рук, копчик. Иногда достаётся и голове.
Первая помощь при ушибе заключается в прикладывании пакета со льдом к пострадавшему месту. Растирать кожу при ушибе снегом или льдом нельзя, так как это может повредить кожные покровы и стать причиной инфекции. После ушиба возвращаться сразу на лёд не стоит, необходимо находиться в состоянии покоя, пока не пройдёт боль. Если боль усиливается, следует обратиться к врачу.
В 5 раз снижают вероятность травм наколенники, налокотники и перчатки
Потёртости на ногах
Неудобные ботинки коньков, плохая фиксация их на ноге, недостаточная шнуровка, несоответствие размеру могут приводить к постоянному трению между кожей ступни и внутренней поверхностью ботинка.
Обычно потёртости возникают в области пятки, пальцев, лодыжек. Чаще всего это случается при взятии коньков напрокат или ношении совсем недавно приобретённых коньков. Сама по себе проблема не является критичной – а вот критичными могут быть последствия из-за неудобств на льду. Поэтому обязательно выбирайте правильные и удобные для вас коньки, а не отдавайте предпочтение их внешнему виду при покупке.
Порезы
Как правило, порезы случаются на руках во время столкновений и падений, когда острые лезвия коньков соприкасаются с незащищёнными руками. Поэтому перед выходом на лёд нужно обязательно надевать на каток плотные перчатки или рукавицы.
Почти 28% всех травм в фигурном катании приходится на растяжения, вывихи и переломы лодыжек
Вывихи и растяжения
Больше всего от вывихов и растяжений страдает голеностопный сустав. Основная причина – плохая фиксация ботинка на ноге. В итоге стопа в процессе скольжения слишком подвижна. Травма чаще всего случается во время поворотов, когда стопа чрезмерно разворачивается в сторону и смещается ко внутренней стороне ботинка. На втором месте – коленный сустав, ведь именно на него ложится основная нагрузка во время катания. Без предварительной тренировки его можно просто перегрузить длительным катанием и заработать растяжение связок. Ещё суставу достаётся при ударах о бортик и падениях вперёд. Страдают также и кисти рук. Старайтесь не выставлять руки вперёд при падении.
Первая помощь при вывихе заключается в наложении на повреждённую конечность шины, в качестве которой может быть использована доска, зонт, палка, трость и так далее. После того как конечность будет зафиксирована, пострадавшего следует доставить в больницу. При растяжении голеностопа повязка накладывается в виде восьмёрки, при этом захватывает голень и стопу. После этого следует на 10 минут приложить холодное полотенце, сделать перерыв на 20 минут и повторить. Дома растереть пострадавшее место противовоспалительными мазями.
Статистика: Зимний травматизм в общей временной нетрудоспособности населения составляет около 18 процентов и становится причиной каждого 5-6 случая инвалидности
Переломы
Такой травме больше всего подвержены голени, локти и предплечья. Переломы могут возникать при сильных ударах о бортик, столкновениях на большой скорости, неудачных падениях, особенно на выставленную руку. При закрытых переломах первая медицинская помощь такая же, как и при вывихах. Если перелом открытый – основная цель заключается в предотвращении существенной кровопотери. Для этого следует выше раны наложить жгут, обработать рану антисептиком и вызвать скорую помощь.
Черепно-мозговые травмы
Не самая частая травма, которая может случиться на катке (около 10 процентов всех случаев), но при этом довольно тяжёлая. Причиной черепно-мозговой травмы может быть неудачное падение и удар головой об лёд или случайный удар коньком партнёра по катку. Чтобы этого избежать, следует держаться на безопасном расстоянии от других катающихся и обязательно научиться правильно падать. Если возникают симптомы сотрясения мозга, такие как головокружение, тошнота, потеря зрения, необходимо срочно доставить пострадавшего в больницу.
Источник
Какие повреждения люди чаще всего получают во время активного зимнего отдыха. Какова первая помощь, если вы все-таки травмировались?
Фото: Fotodom.ru
«У многих людей зима ассоциируется вовсе не с холодом, сыростью и простудными заболеваниями. На первый план выходит веселье, которое может подарить холодное время года. Не секрет, что снег и лед — источники множества развлечений. Зимой можно кататься на коньках, лыжах, сноуборде или на ватрушке. Но следует помнить, что эти виды спорта весьма травматичны», — говорит Юрий Константинович Глазков, спортивный травматолог, доктор по суставам, кандидат медицинских наук.
Какие травмы можно получить зимой?
Зимой, как и летом, можно получить множество видов травм. Они наступают в результате падения, подворота ноги или столкновения. Различные мелкие ушибы, синяки и ссадины мы даже не будем рассматривать — их время от времени получают все любители зимнего спорта. Но иногда травмы бывают более серьезными.
1. Повреждения таза, копчика и голеностопа
Такие типы травм характерны для сноубордистов. Дело в том, что в процессе катания на сноуборде максимально задействован голеностопный сустав. И, неудачно падая, человек может подвернуть ногу, разорвать связки или сухожилия, а также получить ушибы копчиковой области. Наиболее серьезным повреждением является перелом кости таза — это тяжелая травма с длительным периодом восстановления.
2. Переломы костей
Спускаясь с горы на лыжах и сноуборде, или разгоняясь слишком сильно на коньках, можно упасть. И хотя зимняя одежда достаточно плотная и смягчает удары, при падении на большой скорости наши кости не выдерживают и ломаются. У детей переломы обычно не смещаются, так как кости удерживаются на надкостнице, а вот у взрослых возможны смещения. Если кости пробиваются наружу через мягкие ткани, формируются открытые переломы.
3. Ротационные травмы коленей
При катании на коньках или лыжах люди часто получают травмы в результате подворота ноги. Они могут оказаться достаточно серьезными. Нередко врачи выявляют вывихи, разрывы сухожилий и мышц, повреждения менисков и крестообразных связок. Клинически вывих мало чем отличается от перелома. Тот же отек, боль, гематома. Болезненность резко усиливается при попытке выполнения движений в травмированной конечности.
Как уберечься от травм?
На 100% гарантировать отсутствие травм не может никто. Но в ваших силах снизить риски до минимума. Сделать необходимо следующее:
- Купить правильную экипировку. Необходимы наколенники, налокотники, плотные куртки и другие средства защиты от повреждений. Они уберегут кости и суставы в случае падений и столкновений.
- Научиться падать. Опытный тренер может подготовить вас к неизбежным падениям. Он покажет, как правильно группироваться. Если нет рядом тренера, можно попросить совета у более опытного лыжника, с которым вы проводите время.
- Не прыгать выше головы. Не стоит делать трюки, к которым вы не подготовлены. Не нужно съезжать с самых опасных и крутых склонов, если вы впервые встали на лыжи. Потренируйтесь на более простых спусках. Когда достигнете необходимого уровня мастерства, сможете повысить уровень адреналина. А пока что попытки прыгнуть выше головы могут обернуться тяжелой травмой.
Фото: Fotodom.ru
Первая помощь
После падения нужно осмотреть поврежденную часть тела. Распознать характер травмы часто не представляется возможным. Потому что их симптомы одинаковые. Возникает сильная боль. Возможна деформация конечности. Ударенное место быстро отекает. Может сформироваться гематома.
Для уменьшения боли и отека необходимо приложить снег к ушибленной области тела. При подозрении на перелом следует сделать шину из подручных средств. Необходимо найти прочную палку и привязать её к поврежденной конечности. По возможности ушибленной части тела нужно обеспечить полный покой.
Для снижения отечности ушибленное место должно находиться выше уровня тела. При меньшем отеке врачу будет проще вправить вывих или провести закрытую репозицию костей при переломе. Сам же пациент будет меньше страдать от болевых ощущений.
Если пострадавший способен сам передвигаться, он должен сразу отправиться к врачу. И не важно, как он сам оценивает тяжесть и характер своей травмы. Она может оказаться серьезнее, чем кажется на первый взгляд. Если человек потерял способность к передвижению, нужно вызывать скорую помощь.
Что сделает врач?
Что будет делать врач, зависит от характера травмы. В случае вывиха он вправит сустав. При переломах проводится репозиция костей, если она необходима, а затем накладывается гипсовая повязка. Иногда требуется хирургическое вмешательство — если перелом открытый или кости раздроблены.
При повреждении связок, сухожилий, менисков лечение может быть консервативным или хирургическим. Существуют способы ускорить регенерацию тканей. Часто применяется артротерапия — введение в сустав гиалуроната и богатой тромбоцитами плазмы. Этот метод снимает боль. За счет выделяемых тромбоцитами факторов роста значительно ускоряется сращивание связок и восстановление хрящевых структур.
Старайтесь кататься на лыжах или коньках осторожно, чтобы не травмироваться. Но если избежать травмы не удалось, при сохраняющейся боли и отечности стоит обязательно показаться травматологу.
Официальный канал health.7days.ru
Оригинал: https://health.7days.ru/sport/lyzhi-konki-i-snoubord-kak-uberechsya-ot-sereznykh-travm-pri-katanii-i-padenii.htm
Источник