Ушиб пятки ребенку 3 года
Ушиб пятки – травма, которую просто получить, она доставляет большой дискомфорт, но легко поддается лечению. Это повреждение может иметь разные серьезные осложнения, для избегания которых важно точно установить диагноз и пройти надлежащее лечение.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Причины появления сильного ушиба
Наиболее подвержены ушибу пятки дети-непоседы, которые часто неосмотрительно бегают и прыгают. Также к группе риска по получению травмы относятся:
- спортсмены из-за неудачно выполненных рывков с места и при падении;
- трейсеры (те, кто занимаются паркуром);
- девушки, которые носят высокие каблуки – ушиб может возникнуть при неправильной постановке стопы в момент подъема по лестнице, бега или интенсивного шага.
Однако получить ушиб могут не только спортсмены после прыжка, дети и обладательницы обуви с неудобными каблуками. Травмироваться могут даже люди с малоподвижным стилем жизни: Риск увеличиваются при ношении обуви на тонкой подошве: стопой ощущается практически каждая неровность, потому прыжок с неудачным приземлением или бег по лестнице несет риск ушиба.
Симптомы при ушибе пятки
При ушибе кожные покровы не теряют свою целостность, повреждаются исключительно мягкие ткани. Первый признак – боль в пятке, вызванная сдавливанием нервных окончаний. Если ушиб был незначительным, его последствия ограничиваются только дискомфортом при ходьбе и незначительной болью. Чем сильнее оказалось повреждение, тем более интенсивный болевой синдром беспокоит пациента.
Основные признаки, по которым можно распознать сильный ушиб:
- Синяк на пятке. Из-за сильного удара чаще всего повреждаются кровеносные сосуды, расположенные в этой части ноги. Вследствие этого кровь проникает в близкорасположенные мышечные ткани, подкожно-жировую прослойку, что и вызывает появление гематомы. Чем сильнее удар, тем больше синяк. У пожилых людей, из-за истощения сосудистой системы, размер гематомы всегда больше.
- Припухлость. Отек в месте удара появляется из-за нарушения кровообращения. В связи с этим усиливается боль, пациенту становится сложно носить привычную обувь. Также в месте удара может сформироваться шишка, что расценивается как осложнение, вызванное сильным ушибом.
- Хромота. При подобных травмах пациент может ходить, эта функция лишь частично ограничивается из-за боли. Также на уровне подсознания возникает потребность оберегать поврежденную конечность и не наступать на пятку, из-за чего становятся заметными изменения в походке и хромота.
Диагностические методы
Главная задача диагностики при травмировании нижней конечности – исключить разрыв связок и перелом кости.
Отличить ушиб пятки от перелома и повреждения связок можно по характеру и интенсивности боли.
- При сильном ушибе пациент сначала испытывает острую боль, через несколько часов она становится тупой и ноющей. Болевые ощущения локальные, только в месте удара. Также при ушибе пациент может ходить, вставая на поврежденную ногу (пусть и не в полной мере).
- После перелома или травмирования связок боль распространяется по всей стопе и отдается импульсом выше по ноге, носит более резкий характер и со временем увеличивается. При переломе кости пятки и стопы возможность наступать на нее утрачивается до полного срастания.
Для того, чтобы точно установить диагноз и исключить осложнения, после травмы обязательно нужно посетить специалиста. Врач-травматолог проведет визуальный и пальпационный осмотр и назначит рентгенограмму. Рентгенографический снимок показывает, сохранила ли целостность пяточная кость. По цвету синяка доктор определяет, как давно пациент травмировался. Так, сразу после ушиба пятка краснеет, в течение 2 дней гематома приобретает и сохраняет фиолетовый цвет, а потом окрашивается в желто-зеленый.
Неотложная помощь при повреждении пятки
Если после удара пятки появилась боль, эта часть стопы приобрела красный оттенок и отекла, можно предположить ушиб. Для того, чтобы облегчить состояние пациента и не допустить осложнений, до приезда врача важно предпринять следующие меры:
- Снизить нагрузку на травмированную ногу. Больному рекомендуется удобно лечь или сесть, оставив ногу свободно свисать. Если возможно, лучше приподнять травмированную конечность: это стимулирует отток крови и лимфы, что уменьшит отечность.
- Приложить холод. Можно использовать бутылку с ледяной водой, компресс из пакета с кубиками льда, другие подручные средства. Охлаждение стимулирует сужение кровеносных сосудов, что останавливает излияние в окружающие ткани. Это помогает убрать боль и предотвратить образование большого синяка. Но прикладывать ледяной компресс нужно только непосредственно после травмы и в первые 48 часов, в дальнейшем это лишь затруднит рассасывание гематомы.
- Допускается прием обезболивающего до посещения травмпункта в тех случаях, если боль нестерпимая. Для этого можно использовать все подручные анальгетики – Анальгин, Нурофен, Ибупрофен.
Ни в коем случае нельзя делать перевязки или фиксировать поврежденную стопу другими способами до осмотра травматолога и уточнения диагноза.
Если ушиб сопровождается переломом, эти меры приведут к смещению костей и осколков.
Лечение сильного ушиба пятки
Начинать лечение стоит только после того, как пациент удостоверился в отсутствии переломов, трещин кости, надрыва связок и других осложнений. Главная цель лечения воспаления пятки при ушибе: минимизировать количество крови, появившейся в мягких тканях после повреждения сосудов.
Схема лечения обычно включает такие меры:
- Использование медикаментов и средств для наружного применения. Их основная функция – снятие отека, стимуляция рассасывания крови для уменьшения гематомы.
- Физиотерапевтические процедуры, которые способствуют восстановлению тканей и уменьшают болевой синдром.
- Препараты для внутреннего применения, обладающие обезболивающим эффектом.
После точной постановки диагноза, когда исключен перелом, нужно еще в течение нескольких дней накладывать холодные компрессы, дополнительно покрывая их сверху тугой повязкой. Повязка сдавливает кровеносные сосуды, что не позволяет крови протекать дальше в ткани. На третий день после травмы ледяные компрессы следует сменить на тепловые – это поможет быстрее восстановить ткани.
При правильном лечении ушиб пятки после прыжка или удара полностью проходит за 10-14 дней.
Медикаментозное лечение
Для снятия отечности и уменьшения гематомы рекомендуется делать компрессы, основанные на медикаментах, а также регулярно в течение дня наносить на пятку мази и гели.
- Для компрессов подходят Димексид, Траумель, Гепарин. Также иногда используют раствор соли. Повязка с компрессом должна быть комнатной температуры.
- Мази и гели: Долобене, Индовазин, Левомеколь, Лиотон. Средства нужно наносить на сухую очищенную кожу, без повязки сверху.
Также можно лечить ушиб при помощи ножных ванночек с марганцовкой, морской солью. Нельзя использовать слишком горячую или холодную воду: она должна быть комнатной температуры или чуть теплее, и не вызывать неприятных ощущений. Чтобы закрепить результат после процедуры, на насухо вытертую кожу следует нанести противовоспалительную мазь.
Обезболивающие препараты обычно нужны только в первые дни после получения травмы, при нестерпимых болях. Врач может назначить какой-либо из нестероидных анальгетиков, к примеру, Ибупрофен или Нимесил.
Физиотерапия
Эффективно и быстро вылечить ушиб позволяют физиотерапевтические методы. Чаще всего назначаются магнитотерапия (или магнитолазеротерапия), фонофорез и ультразвуковая терапия.
- Воздействие магнитом на мягкие ткани способствует их быстрому заживлению.
- Лечение ультразвуком значительно ускоряет реабилитацию. Уже после одного сеанса становится заметным уменьшение синяка и припухлости.
- Фонофорез отличается от предыдущего метода нанесением на поврежденный участок специального препарата, благодаря чему ткани поддаются более интенсивному воздействию.
Последствия травмирования
До полного восстановления пациент сталкивается с такими негативными последствиями, как хромота и невозможность носить повседневную обувь из-за отека и боли. Вместе с пяточной костью, можно повредить примыкающие к ней кости и ахиллесово сухожилие. Это расценивается как осложнение и сопровождается сильной болью, которая возникает при минимальном надавливании на поврежденную пятку.
К еще более серьезным нарушениям может привести некорректное лечение. Самые распространенные:
- Часто сильные ушибы лечат растираниями камфорного спирта или домашними спиртовыми настойками. Важно знать, что чрезмерное втирание подобных средств способно вызвать образование тромбов и закупорку сосудов.
- В некоторых случаях пациент пускает восстановление на самотек, не предпринимая никаких лечебных мер. Есть некоторая вероятность, что организм справится и побочных патологий не возникнет. Однако нередко такое отношение провоцирует развитие более серьезных заболеваний: артрита стопы, подагры.
При травмировании пятки рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу: самостоятельный осмотр в домашних условиях не гарантирует точной постановки диагноза. Если же пациент проходит лечение дома без наблюдения травматолога, и боль в пятке долго не проходит (или даже болит еще сильнее), нужно обязательно сделать рентгеноскопию.
Так, при ушибе облегчение наступает в течение 2-3 дней местной терапии, в противном случае есть подозрение о более тяжелой травме.
Народные методы лечения ушиба пятки
Источник
По мере роста детей наблюдается увеличение их физической активности. Однако помимо полезности для организма это способно спровоцировать отдельные негативные проявления. Например, то, что у ребенка болит пятка.
Отчего немаловажно иметь представление о том, что ступня способна болеть вследствие разных факторов, которые бывают безобидными, а иногда достаточно серьезными, нуждающиеся в неотложном походе к доктору.
Как понять что болит пятка у ребенка
Когда сын еще маленький и не умеет проговаривать слова, родитель не может сразу понять, почему ребенок ходит и капризничает. Но научившись произносить слова, становится возможным разобрать, что ребенку больно наступать на пятку.
Зачастую можно наблюдать, что зона пятки начинает облазить, отекать. Самостоятельно поставить диагноз, вследствие чего пятка начинает болеть, невозможно. Рекомендовано обратиться к ортопеду, обследоваться и сдать анализы.
Бывает, что пятки подвергаются влиянию сильного давления, поэтому больной жалуется на болевой дискомфорт в них по причине усталости. Если поступают жалобы данного рода, родители должны уменьшить активность своего чада.
Довольно частым заболеванием, которое развивается вследствие воспаления пяточной кости, является апофизит. Маленький пациент не способен нормально передвигаться, и пытается ходить, опираясь на носки, поскольку пятки болезненные.
Зачастую, эта патология формируется у малышей от восьми до четырнадцати лет. Когда болит пятка в 8 лет, это характеризуется тем, что в это время происходит развитие кости пятки.
Возможные причины боли в пятке у ребенка
Различают разные факторы, которые ведут к болевым проявлениям в пятках. Почти все из причин считаются опасными, так как формирование костей еще не окончено.
Это может быть:
- Хождение в дискомфортной обуви, стесняющие конечность, также, когда имеются большие каблуки.
- Мощные физические нагрузки, травмы.
- Наличие косолапия
Также фактором может выступать травма. Для детей свойственна гиперактивность, которая ведет к их страданиям. Из-за подвижности происходит неравномерное размещение давления на подошвы, пятка подвергается травмам, ушибам, растяжениям.
Очень часто после длительного летнего отдыха можно наблюдать, что вернувшись в учебное русло, у ребенка болят пятки после тренировок. Дети спортсмены начинают энергично тренироваться, делать упражнения, поэтому боль можно связать с недавним занятием спортом.
Нередко родители наблюдают аллергические реакции у детей. Аллергия на пятках у ребенка способна развиваться в результате носки туфлей из некачественного материала, синтетических колготок.
Иногда выявляют дистрофичные явления в организме. Фактор того, что на пятках возникло уплотнение, либо появляется внезапный синдром боли, связанный с заболеванием.
Болезни бывают следующие:
- Остеохондропатия
- Фасциит
- Ахиллодиния
- Апофизит
Болезнь Шинца-Хаглунда
Данная болезнь предусматривает присутствие омертвления костных тканей пяточного бугра. В чем причина патологии до конца не выявлено, однако согласно статистическим данным часто болезнь развивается у девочек в возрасте примерно 10 лет.
К предрасполагающим факторам развития болезни относят:
- Наследственность
- Полноту
- Травматизация пятки
- Мощное давление
Болеть пяточные бугры могут довольно долго, иногда пока не завершится рост ребенка. Часто болят пятки у ребенка 10 лет, если он спортсмен. Бывает, болезнь наблюдается и у тех, кто менее активен.
Растяжение ахиллова сухожилия
Почему у ребенка болят пятки при ходьбе? Фактор может крыться в растяжении ахиллова сухожилия. В быту растяжение сухожилия наблюдается часто вследствие подвывихов, по причине неправильного становления ступни при внезапном движении с большим физическим натиском.
Сюда можно отнести:
- Срывание конечности со ступеньки
- Удары
- Резкие прыжки
- Болезненное латеральное сгибание при передвижении на каблуках – происходит подворачивание ступни вовнутрь, а голеностоп отходит наружу.
Такое заболевание, связано с проявлением болезненности в ахилловом сухожилии, которое соединяет голеностоп и кость пятки.
Формированию воспаления ахиллова сухожилия у ребенка способствуют следующие факторы:
- Плоскостопие, косолапость.
- Неудобные туфли
- Разные длины конечностей
При длительной незначительной травматизации может сформироваться тендинит. Воспаление способно развиваться и при вирусных инфекциях, ревматических недугов. Подобные факторы способны спровоцировать повреждение синовиальной сумки, снижающая трение посреди кости пятки и сухожилием.
Пяточный эпифизит
В 13-летнем возрасте кость пятки состоит из хряща, с годами который окостеневает. Если ткань хряща подвержена повышенному давлению, это ведет к воспалению по причине ряда факторов.
- Дефицит витамина D.
- Болезни свода врожденного характера.
- Сухожилие укорочено, поэтому стопа изогнутая.
Апофизит
Заболевание связано с изменением роста костной ткани кости пятки там, где она совмещается с ахилловым сухожилием.
Возникает апофизит в результате мощного давления на подошву. Сюда относится неконтролируемое физическое давление, гиперактивность, быстрый костный рост.
Пяточная шпора
Шпора или плантарный фасциит, так иначе называют патологию медики, является самой часто встречаемой болезнью, когда развивается пяточная боль. Фактором подобных проявлений является воспаленная фасция. Подошвенный фасциит — это заболевание основано на поражении фасции, соединительной ткани, соединяющая плюсневую и пяточную кость.
Факторами подобного поражения выступают:
- Хождение в дискомфортной обуви
- Туфли малы либо велики, подобраны не по размеру.
- Масса тела
Из симптомов при пяточной шпоре выделяют внезапное развитие болевого синдрома в пятке при хождении, опухоль, может увеличиться температура.
Иногда патологию путают с переломом пяточной кости либо ревматоидным артритом. Чтобы уточнить диагноз проводят рентген.
Возможные последствия
Когда в возрасте 8-11 лет развиваются чувства боли в пятках, исход может быть достаточно тяжелым, а иногда невозвратимым.
Подобный признак при отсутствии необходимого лечебного курса способен вызвать развитие хронических патологий внутренних органов, проблем со скелетом, вызвать воспалительные явления суставов и фасции.
Чтобы этого избежать следует вовремя обращаться с проблемами к врачу. Специалистом будет назначена диагностика для выявления фактора формирования болевого дискомфорта в районе пятки.
Лечение
Пяточная болезненность у маленьких пациентов требует устранения с помощью симптоматических методов. Однако лучше воздействовать на первоначальный фактор.
Зачастую предлагается ряд мер, благодаря которым можно быстрее поправиться:
- Физиопроцедуры.
- Использование специальной обуви.
- Лечебная физкультура.
- Препараты.
Когда болевой синдром сильный, детям прописывают медикаменты, инъекции, капельницы.
Средства, которые подходят для детей:
- В случае инфекционных проявлений для терапии прописывают антибиотики.
- Неприятные ощущения, болезненность, отечность убирают, используя крема, которые охлаждают либо оказывают разогревающее действие.
- Нехватка элементов пополняется комплексами витаминов.
Помощь при резкой боли в пятке
При развитии болезненных ощущений необходимо больного успокоить, положить его горизонтально и осмотреть ногу. Ему не стоит двигать ногой, а дать ей отдохнуть.
Когда болевой синдром ярко выражен и имеется отечность, рекомендуется прикладывать холод. Давать препараты детям самовольно нельзя, требуется обращаться к медикам. Доктор после осмотра пациента может порекомендовать устранить боли при помощи мази.
Одной из таких является мазь акулий жир. Ее следует наносить на пораженное место, втирать пока мазь полностью не впитается. Чтобы крем хорошо подействовал, советуют обернуть пятку в теплый материал на полчаса. Лечение проводят до 3-х раз в сутки.
Чтобы помочь при болях в пятке рекомендуют использовать горчицу, насыпав ее в носки. Эффект горчицы, как у горчичников, которые ставят детям, они оказывают согревающий действие. В горчице много эфирных масел, способных раздражать кожный покров и стимулируют к ускорению кровообращения. Кладут горчицу в носки сухой, так она будет оказывать медленное действие и больной не получит ожог.
Но если ставить горчичники на пятки, то они действуют сразу и при их использовании риск ожога будет максимальным.
К какому врачу обратиться
Детский организм достаточно критично реагирует на появление боли, потому различные жалобы не стоит упускать.
При наличии у пациента таких проявлений требуется обратиться к доктору:
- Больной не способен опереться на ступню вследствие формирования острого течения боли.
- Бугор пятки изменен, и выходит за границу заднего свода ступни.
- Увеличивается температура.
- Пяточная зона, голеностоп, припухают, становится нехарактерного оттенка для кожи.
Обращение, к какому врачу потребуется, подскажет лечащий детский врач – педиатр, который может направить к более узкому специалисту, опираясь на симптомы больного.
- Ортопед
- Невролог
- Гематолог
К какому врачу обращаться из предложенного списка? Ребенку потребуется пройти всех докторов, ему будет назначены необходимые анализы, рентгенографию. По результатам исследований выявят, что послужило фактором проявления в детском организме болей в пятках. Ребенку и родителю дадут рекомендации, назначат терапию.
При болезни Шинца детям восьми — девяти лет требуется снизить свою двигательную активность. Также детям 9 лет проводят физиотерапевтические мероприятия, массаж и лечебные упражнения. При сильных болях назначают лекарства нестероидной противовоспалительной группы, витамины B 6 и 12.
Ахиллодинию лечат путем снижения физической активности, отдыха конечности от давления. Рекомендовано посещать бассейн, проводить массажи голеностопа, делать простые упражнения, чтобы приход крови к поврежденной зоне увеличился. Если ситуация тяжелая показано оперативное вмешательство, производят иссечение слизистой сумки сквозь отверстие в сухожилии.
Для лечения подошвенного фасциита, чтобы снизить боли назначают глюкокортикостероиды, которые локальным образом воздействуют на центр боли. Устранение отечности, воспаления проводят использованием НПВС. По устранению боли проводят физиотерапевтические манипуляции. Для снятия тонуса делают массаж.
Терапия апофизита при болевом дискомфорте в районе пятки у маленьких пациентов проходит с применением анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме этого прописывают витамины, с содержанием большого количества магния с кальцием. Ступню на время следует обездвижить, легкий массаж позволит привести мышцы в тонус.
Профилактика
Немаловажно уделять внимание профилактическим мерам, чем ждать, когда возникнет болевой дискомфорт в зоне пятки. Помимо приобретения новой обуви детям, родителям нужно наставлять их к выполнению физических упражнений.
К несчастью профессиональный спорт не обещает отменное здоровье, ведь случаются растяжения, травмы, ушибы, однако делая регулярную зарядку, это позволит поддерживать организм активным.
Для профилактики также рекомендовано:
- Необходимо избегать сильной нагрузки на конечность.
- Когда имеются проблемы с подошвами ног (плоскостопие), должна использоваться ортопедическая обувь.
- Следите за рационом. Требуется регулярно питаться, включая минералы, витамины.
Когда появляется боль в пятке, если родитель мгновенно отреагирует на признак, ребенка от проблемы можно избавить быстро. Изначально это сокращение нагрузки на стопы, пусть они немного отдохнут, а также поможет терапевтический курс массажа, который можно делать самостоятельно.
И обязательно, если у ребенка болит пятка больно наступать, важно сразу обращаться к доктору и не запускать проблему.
Источник