Ушиб палец на ноге к какому врачу

Ушиб пальца стопы – нередкое явление, которое представляет собой закрытую травму с механическим повреждением мягких тканей. Подобные травмы возникают от удара тупым предметом либо вследствие падения.

Большинство пострадавших обращается за медицинской помощью в летнее время, когда все население носит открытую обувь, а, следовательно, и конечности больше травмируются при ударе или падении чего-либо на них.

Что же делать при ушибах пальцев на ногах, если медпункта поблизости нет? Попробуем разобраться.

Различают 4 степени тяжести ушиба.

При самой легкой степени на коже могут присутствовать небольшие ссадины, но боль терпимая и длится недолго, пальцы стопы быстро заживают. Особого лечения здесь не требуется.
Более серьезная травма сопровождается кровоизлиянием и отеком пальчиков ноги, сильной болью.
Самыми тяжелыми считаются третья и четвертая степени ушибов, возникающими вследствие мощного удара. Такие травмы, как правило, несут за собой вывих или перелом.

Стоит заметить, что травма большого пальца ноги требует особого внимания, поскольку на восстановления его функций необходимо больше времени.

Какие симптомы могут сопровождать повреждение:

Боль – сразу после травмы острая, резкая. Постепенно боль стихает, но через несколько часов из-за отека мягких тканей она возвращается;
Отек – появляется в виде припухлости на стопе через 2-3 часа после получения травмы;
Гематома – возникает в результате повреждения сосудов. Она может выступать в виде легкого покраснения кожных покровов, если ушиб пальца ноги незначительный. Серьезная травма сопровождается сильным кровоизлиянием. В этом случае пальчик приобретает багровый оттенок и сильно отекает. Все это может привести к отторжению ногтя;
Движение ограничено. Из-за припухлости и сильной боли суставом практически невозможно пошевелить. Но возможность это сделать сохранена (если нет перелома), и как только боль и отек начнут стихать, вы сможете осуществлять движения.

Первый вопрос, волнующий человека, когда он сталкивается с травмой стопы: «Как отличить ушиб от вывиха или перелома пальца ноги?». Сделать это достаточно сложно, ведь боль и скованность в движении характеризуют любой из этих случаев. Симптомы ушиба мы уже рассмотрели.

Перелом и трещины – это травмы с повреждением костной ткани, и они имеют свои особенности:

острая боль;
пальчик невозможно согнуть в суставе, при попытке встать на ногу возникает режущая боль;
иногда можно заметить неестественное положение фаланг или услышать, как хрустят осколки кости;
болезненные ощущения, если не обратились за врачебной помощью, не утихают в последующие дни, а только лишь нарастают;
через несколько дней после перелома отек тканей не сходит, как при обычном ушибе, а остается или даже прогрессирует.

При вывихе можно заметить смещение пальчика в суставе.

Первые ваши действия, если вы получили травму:

осмотреть пальчик;
принять такое положение, чтобы стопа находилась на возвышении;
приложить холод;
если нужно – обработать антисептиком;
зафиксировать бинтом.

Разберемся, зачем все это нужно делать.

Осмотрев свою конечность, вы сможете оценить степень повреждения и решить, ехать в больницу или нет.
Если вы заметили повреждение ногтя либо кожи, обязательно продезинфицируйте эти места, чтобы избежать заражения инфекцией. Придать травмированной ноге приподнятое положение требуется с целью уменьшения отека, а также для того, чтобы создать условия для нормального кровообращения. Проконтролируйте, чтобы ноге было мягко и удобно, она должна находиться в спокойном состоянии.
Холодный компресс из кубиков льда уменьшает 3 главные проблемы – боль, отек и гематому, так как сужает сосуды, а это способствует остановке кровотечения. Во избежание обморожения стопы, прикладывайте лед, укутанный в полотенце, на 10 минут.
Делайте перерывы в 20 минут и снова прикладывайте холод. Обездвижить поврежденный пальчик с помощью повязки рекомендуется на случай вывиха или перелома. Сильную боль снимают мазями: «Кетопрофен», «Диклофенак», или таблетками: «Анальгин», «Седаптин», «Кеторол».

Отличить ушиб от перелома в первые сутки практически невозможно, поэтому врачи выполняют рентгенологическое исследование. Структура кости отображается на снимке. При сохранении целостности костных тканей врачи смогут исключить образование перелома. Вывих также будет виден на рентгене. А вот при ушибе пальцев на снимке не будет никаких изменений.

Травмы всегда случаются в самый неподходящий момент. Но, несмотря на это постарайтесь просто сесть (лечь) и расслабиться, снять тесную обувь и дать своей ноге покой. Продолжая выполнять активные движения, вы только усугубите состояние пальчика и вызовите еще больший отек на месте ушиба.
Если боль терпимая, тогда лучше не принимайте обезболивающих препаратов. Особенно если собираетесь на осмотр к врачу. Ориентируясь на ваши ощущения, специалист сможет быстрее поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Двигать руками сустав, а тем более пытаться его вправить – работа врача, но не ваша.
Чего уж точно не стоит делать, так это распаривать место повреждения или прикладывать к нему грелку. Есть и такие люди, которые любят растирать, массировать поврежденные места – этого делать категорически нельзя, вы можете при переломе сдвинуть кость, усилите гематому и отек.

При отсутствии осложнений лечение ушибов пальцев на ногах заключается в следующих этапах:

Медикаментозная терапия – противовоспалительные и рассасывающие мази, обезболивающие таблетки;
Физиопроцедуры – электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. Такое лечение способствует быстрому рассасыванию гематомы и восстановлению поврежденных тканей.
Прогревающие процедуры с применением сухого тепла разрешается выполнять примерно через 3-4 дня, когда снизится отечность стопы.

Лечение перелома будет зависеть от локализации травмы.

При повреждении большого пальца ноги накладывают гипсовую повязку от голеностопного сустава до конца больного пальца. Восстановление костных структур в данном случае длится примерно полтора месяца.
Для реабилитации любого другого пальчика стопы понадобится гипсовая лонгета и немного меньше времени на восстановление тканей, 4-6 недель. Если же пострадала область ногтевой фаланги, то ее стоит лишь фиксировать с соседним здоровым пальцем, применяя лейкопластырь. Правда, перед фиксацией нужно удалить образовавшуюся кровь из-под ногтя, если она есть.

Бывает, что не один пальчик получает удар. Что делать, если ушибли несколько пальцев и нога опухла?

Симптомы говорят о сильном ушибе, когда и гематома, и отечность переходят на стопу. Лучше обратиться к травматологу, сделать снимок и сразу приступать к лечению.

Многих пострадавших также интересует что делать, если при ушибе большого пальца на ноге повредился ноготь.

Первым делом обработайте ногтевую пластину 5% раствором йода либо другим антисептиком, находящимся под рукой.
Наложите давящую повязку.
Попытайтесь как можно быстрее снять отек холодным компрессом.
Для того чтобы сократить площадь разрастания гематомы, ускорить процесс заживления и снизить болевые ощущения, обработайте травмированное место эмульсией Рицинола.

Когда гематома разрастается, она как бы «распирает» кожу, приводя к отторжению ногтя, и усиливает боль своим давлением на нервные окончания. Для ослабления давления, при лечении ушиба ногтя большого пальца на ноге, выполняется прокол ногтевой пластины либо ее вообще убирают, чтобы выпустить кровь. Делать это нужно сразу, пока кровь не свернулась, обратившись в медицинское учреждение.

Хоть ушиб пальца и кажется незначительной проблемой, к нему нужно отнестись серьезно.

Хорошо, если травма незначительная и пройдет сама по себе.

Но, получив сильный удар по конечности, при отказе от помощи медиков и невыполнении первой помощи, могут появиться осложнения: остеомиелит, панариций, гнойное воспаление. А осложнения протекают гораздо тяжелее и больнее. Помните об этом, берегите свое здоровье.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Травматизация пальцев ног в виде ушиба происходит по причине механического воздействия. Сильные или средние удары тяжелыми предметами приводят к повреждению мягких тканей, костей и лигаментарной системы суставов. Падение с высоты, простое спотыкание о предметах, препятствующие свободному передвижению, также являются пусковым механизмом для травматизма пальцев нижних конечностей.

Данная травма требует скорого вмешательства плюс специализированного обследования и соответствующего лечения. Если вовремя не реагировать, то поврежденные пальцы приведут к нарушению двигательной функции ног или к некоторым осложнениям как гангрена пальцев с последующей ампутацией.

Клиническая картина

Ушиб пальца (или пальцев) нижних конечностей клинически проявляется в виде реакций организма на боль, нарушением двигательной функции пораженных пальцев и изменение анатомических параметров органов локомоторного аппарата. Все перечисленное зависит от степени ушиба (1, 2, 3 и 4 степени). При полученной травме могут быть поражены несколько пальцев одновременно или только один палец. А также ушибы при падении, ударе, компрессии появляются на обеих конечностях или же только на одной стопе с ушибом одного или нескольких фаланг.

При легком ушибе симптоматика скудная: боль незначительная, отека нет, пальцы полностью подвижны, но больно ходить. Вся симптоматика исчезает после ночного отдыха. Более глубокий ушиб фаланг характеризуется острой болью, отечностью, значительной гематомой, кровоподтеком под ногтевой пластиной, полной или частичной дисфункции органа. При пальпации пациент реагирует болезненно, зона поражения уплотнена, кожный покров синюшный из-за гематомы. Боль при ушибе пальца при правильном лечении длится сутки, далее постепенно стихает. А при переломе боль становится невыносимой, отечность растет, двигательная функция парализована.

Как отличить ушиб от перелома

Ушибом называется механическое повреждение мышц, связок + лигаментов в виде разрывов + микротрещин, после которых происходит нарушение их анатомической структуры с межтканевым кровоподтеком. Данная патология сопровождается воспалительным процессом и отеком. Отечность и гематомы характерны не только для ушибов, но и для переломов фаланг нижних конечностей. Разница проявления данных симптомов очевидна: отечность + гематомы после ушиба появляются через сутки, а после перелома костей сразу же видны. Биомоторика сохранена, а после травмы костей она полностью нарушена.

Смещение костей фаланг при переломе меняет их правильное анатомическое расположение, локомоторный орган применяет разнообразные позиции в виде неестественных поз. Палец ноги при переломе может быть растопыренным, свисающим + поднятым вверх, укороченным, удлиненным. После попытки выпрямлять сломанные кости усиливается болевой порог до невыносимо острой боли. Она носит распирающий + пульсирующий характер. Для перелома характерным признаком является хруст костей.

Важно! Сильнейшие боли характерны для 3-4 степени ушиба пальца на ноге. При онкологических образованиях типа остеосаркомы или хондросаркомы, гангрене пальца у диабетиков – боли бывают постоянные и острые, поэтому необходима дифференциальная диагностика в стационарных условиях плюс соответствующее радикальное лечение.

В случае сомнительных признаков перелома, ушиба, вывиха, отека и боли поврежденных пальцев на ноге существует прямая необходимость консультироваться у хирурга или травматолога по месту жительства. Выполнение рентгеновских снимков в трех проекциях поможет в правильном установлении диагноза и выборе тактики лечебных мероприятий.

Степени тяжести травмы

Закрытые травмы пальцев нижних конечностей с ушибом мягких тканей + кровоподтеком и повреждением ногтевой лунки с отслоением ногтя, условно разделяется на несколько степеней, то есть на 4 типа. Данный факт подтверждается глубиной поражения с вовлечением анатомических компонентов стопы (костей, кожных покровов, жировой клетчатки, мышц, связок).

Ушиб пальца ног — степени тяжести:

Степень ушиба пальца ног	Описание клинических проявлений
Первая степень	Внешне после травмы первой степени палец не имеет значительных повреждений. Кожа обычного оттенка, могут быть несколько царапин. Двигательная функция пальца полностью сохранена, есть дискомфорт при долгой ходьбе. Боль незначительная, она исчезает после ночного отдыха или протирания больной зоны противовоспалительными гелями.
Вторая степень	Наличие гематом, отечной жидкости плюс боль при попытке двигать пальцем, является симптомами ушиба второй степени. Боль сохраняется 2-4 сутки, усиливается ночью. Биомеханическая способность локомоторного органа ограничена. Компрессы, нестероидные противовоспалительные мази + растирки на пораженном участке, помогут в борьбе с воспалением. Движение быстро восстанавливается, осложнений нет, если только у пациента в анамнезе не присутствует сахарный диабет или онкология.
Третья степень	Данная степень характеризуется повреждением кожных покровов, мышечной ткани, а также связочного аппарата фаланги. Над ушибом появляется обширный кровоподтек, нога опухает, движение парализуется. При попытке двигать больным пальцем появляется нестерпимая боль. Данная степень ушиба требует консультации травматолога в исключении перелома, вывиха.
Четвертая степень	Симптоматика идентична третьей степени ушиба плюс могут быть вывихи или трещины. Болевой синдром проходит только после анестезии. Отечность распространяется на всю ступню. Требуется немедленная госпитализация.

Первые две степени ушиба пальца лечатся в домашних условиях, осложнений при данных степенях практически никогда не наблюдались. Единственное исключение – выпадение поврежденного ногтя. Остальные две степени клинически проходят тяжелее, они отягощаются осложнениями, которые устраняются только в стационарных условиях.

Первая помощь при ушибе

Ушиб пальца на ноге устраняется бесследно в случае первой или второй степени тяжести. Если ушиб не отягощен другими заболеваниями, тогда его легко вылечить посредством первой медицинской помощи, а именно:

Приложить на пострадавший палец ледяной компресс. Холод должен окутывать фалангу со всех сторон. Он препятствует кровотечению и распространению отека + воспаления тканей. Холодные процедуры не дает возможности развития бурсита, тендинита, миозита. Компресс держится около 20 минут.
Растирание больного участка легкими движениями без надавливания. Употребляются гели, мази или настойки на основе анальгезирующих, противовоспалительных + антиагрегантных средств типа Фелоран, Гепарин, Мовалис. Данные средства обладают высокой степенью проникновения через кожу, мышц. Рекомендуется растирать по 3 раза в сутки.
При сильном болевом синдроме принимать таблетки Анальгина, Ортофена.
Ногу необходимо держать приподнятой.
Поврежденную ногтевую пластину заклеить пластырем.

Внимание! Холод не рекомендуется пациентам с сахарным диабетом, так как он ухудшает микроциркуляцию и может привести к гангрене.

В случае тяжелых ушибов нужно принимать анальгезирующие препараты, а также медикаменты группы НПВС, иммобилизовать конечность и ждать скорую помощь. Бинтовать ступню или палец не рекомендуется. Осколки костей при бинтовании повредят сосуды, а гематома приобретет больший объем, что затруднит процесс выздоровления. Плюс к этому, если есть царапины, может присоединиться микробная флора, которая усугубит ситуацию ушиба.

Терапия плюс лечебные процедуры

Самыми уязвимыми при ушибе является большой палец + мизинец. Их травматизация составляет 90% случаев ушибов. Методика лечения для 1-2 степени заключается в растирании мазями на основе обезболивающих веществ и НПВС плюс покой поврежденной ноги. Через сутки – две, нога становится абсолютно дееспособной, без признаков боли и отека.

Лечение 3-4 степени ушиба пальца нижней конечности совершенно иное, в данном казусе нужно устранить отек и способствовать восстановлению поврежденных тканей, а также вернуть двигательную функцию пальца. Лечебная тактика состоит из:

медикаментозной терапии (Анальгин в таблетках и уколах, Ортофен, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, витамины группы В: Нейробион, Неробекс Форте, средства локального применения: Кетонал-Эмуль-Гель, Фелоран, а также хондропротекторы плюс рассасывающие медикаменты, миорелаксанты);
администрация препаратов растворяющие тромбы (Гепарин, Тромбостоп);
физиотерапевтических процедур (магнитотерапию, лечение ультразвуком, электрофорез);
в крайнем случае — в оперативном вмешательстве.

Физиотерапевтические процедуры способствуют рассасыванию кровоподтека, они усиливают регенерацию поврежденных тканей, улучшая обмен веществ. Сильный ушиб пальца может требовать наложение асептической повязки или гипса. Оперативное вмешательство требуется по жизненным показаниям, а также при осложненных ушибах с большой гематомой + гноем.

Чего делать не рекомендуется

Во избежание многих осложнений как тромбы, гангрена и сепсис существует ряд правил, запрещающих воспользоваться некоторыми манипуляциями. К данным запретным правилам при ушибе пальца 3-4 степени относятся:

Наложение теплых компрессов, которые усугубят отек, повысят риск внутритканного кровотечения, а при наличии гнойных агентов тепло усилит риск сепсиса. Согревающие компрессы можно ставить после спада воспалительных реакций и отека.
Массажные процедуры – категорически запрещены из-за угрозы тромбообразования.
Запрещается самостоятельно вправлять вывихи. В данном случае можно спровоцировать переломы.
Не рекомендуется принимать сильные обезболивающие или препараты НПВС при наличии хронических патологий + сахарный диабет + онкообразований.

После проведения рентгена, компьютерной томографии врач назначит соответствующее лечение по индивидуальным показаниям. Более серьезные случаи ушиба пальца ноги лечатся стационарно под строгим контролем врача.

Народные средства и рецепты

Убрать отек, остановить воспаление и болевые ощущения при ушибах пальца ноги легкой формы помогут рецепты народной медицины.

Длительность периода восстановления пальца на ноге

Легкие ушибы проходят за несколько суток, то есть от суток, до трех. Отягощенные формы травм пальцев ног полностью излечиваются в течение месяца, все зависит от глубины поражения и от присоединения вторичной инфекции. Если ушиб сопровождается трещиной или вывихом, тогда период реабилитации варьирует в пределах 1-1,5 месяца. Это связано со снятием гипса, разработке суставов и восстановительных процедур (ЛФК, массаж, ванночки, физиолечение).

Когда необходимо обращаться к врачу

Легкой форме ушиба не требуется госпитализация, она быстро поддается восстановлению в домашних условиях. Касательно тяжелых форм ушибов с сильными не проходящими болями, обширными гематомами + отеком области поражения – это прямые показания для обращения к врачу по месту жительства или вызова скорой помощи. Самостоятельное лечение может привести к непредвиденным осложнениям вплоть до инвалидности.

Ушибы пальцев нижних конечностей довольно серьезная травма. Острые боли, отечность, ограничение двигательной функции предоставляют людям серьезный дискомфорт. Если не реагировать вовремя может развиваться бурсит, тендинит, деструктивный артроз или гангрена пальца. Поэтому такую травму надо своевременно лечить, а лучше всего ее предотвратить, зная досконально все про ушиб пальца на ноге что делать в домашних условиях и как отличить от перелома, и при этом выполнять все движения осторожно.

Оцените материал

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Источник