Ушиб отек коленного сустава и его лечение
От падений абсолютно никто не застрахован и вполне может случиться так, что, потеряв равновесие или следствие других причин, человек падает и достаточно сильно ударяется. Довольно часто появляется после ушиба опухоль колена. Это говорит о скоплении жидкости и крови. Помимо этого травму сопровождают такие симптомы, как болезненность, покраснения травмированной зоны, синюшность либо даже кровотечение. Чтобы не допустить осложнений, очень важно качественно оказать первую помощь, если появилась опухоль от ушиба колена.
Причины
Опухоль на колене может появляться при самых разнообразных травмах, в частности, и при ушибах. Такая проблема чаще всего наблюдается после прямого удара при ушибе или на фоне сильного сдавливания. При припухлости отмечается разрыв сосудов, по причине чего изливается кровь.
Сопутствующими факторами, которые в значительной мере повышают риск появления опухоли на колене от ушиба, являются болезни, сопровождающиеся проблемами со свертываемостью крови. Не последнее место занимают патологии, которые характеризуются увеличением ломкости сосудистой стенки.
Симптомы
В месте появления отека после ушиба сустава пострадавшие говорят о появлении болезненности. Главная разница — это явная ограниченность отека. Не наблюдается постепенный переход от отечных структур к неизменным. В дальнейшем опухоль на колене при ушибе распространяется на близ расположенные ткани.
Параллельно отмечаются:
- усиление боли в коленке при ушибе;
- появление ограниченности подвижности, что обусловлено сильными болями;
- ощущения сдавления;
- появление напряжения в поврежденной зоне.
В случае поверхностного расположения опухоли на колене после ушиба, эпидермис становится багрового оттенка. В случае более глубокой травмы может отмечаться локальное покраснение эпидермиса. Только в редких случаях оттенок кожных покровов может оставаться неизменным.
На первом этапе при прощупывании чаще всего отсутствует. В зоне повреждения отмечается уплотнение и резкая болезненность. После формирования ограниченной полости, содержащей жидкую кровь, наблюдается положительный симптом зыбления. Сразу же после ушиба колена нет опухоли, она появляется с течением времени и отмечается напряжение в болезненной зоне.
При благоприятном течении отмечается постепенной уменьшение опухоли в размерах. При неблагоприятном или отягощенном течении отечность может отмечаться еще продолжительный период времени.
Механизм развития
В результате травмы отмечается нарушение целостности тканей, которые находятся вокруг сустава. Травмирование большого количества кровеносных капилляров, которыми пронизаны мягкие ткани затрагиваемой области, приводит к проблеме с циркуляцией крови в зоне повреждения.
Кровеносные сосуды в ответе за оперативное появление припухлости. Проницаемость стенок повышается, жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство. В зоне травмы практически молниеносно отмечается отечность:
- Распад отмерших клеток поврежденных тканей и крови провоцирует высвобождение особых веществ.
- К месту травмы стягиваются иммунные клетки.
Таким образом отмечается асептический островоспалительный процесс — негнойный, без присоединения инфекции. На самых ранних этапах в зоне повреждения временно повышается циркуляция крови и обмен веществ. Это становится причиной повышения температуры в месте ушиба, появления красноты.
Также отмечается болезненность из-за затрагивания нервных окончаний, которые отмечаются в большом количестве в мягких тканях. Они отмечаются по таким причинам:
- сдавление нервов разрастающейся отечностью;
- раздражения медиаторами воспаления.
Кровь из надорванных сосудистых стенок высвобождается в окружающие ткани и в этом месте появляются:
колено с опухолью от ушиба (полость, заполненная кровью из-за повреждения крупных сосудов);
кровоподтеки (кровь, вытекающая из небольших капилляров, равномерно пропитывает ткани).
В зависимости от того, как быстро и грамотно оказана помощь, зависит, сколько будет держаться отек.
Первая помощь пострадавшему
Если отекает нога после ушиба колена, ощущается сильная боль, то пострадавшему необходимо как можно скорее оказать первую помощь. Первое, что потребуется сделать, это приложить к травмированной зоне холодного предмета. Благодаря этому отечность не распространиться на все колено. При этом категорически запрещено держать лед более 20 минут, чтобы не спровоцировать обморожения тканей.
Если все симптомы соответствуют симптоматике ушиба, то больному необходимо оказать следующую первую помощь:
- Колено перетянуть медицинским суспензорием либо эластичным бинтом. Благодаря этому человек не будет ощущать сильного давления на болезненный участок. Также это посодействует снижению нагрузки на ногу.
- Изолировать конечность от любых нагрузок, дав возможность проходить восстановление в лежачем режиме.
- При помощи аптечных средств для наружного использования блокировать воспаление и сильные боли в зоне повреждения. Возможно использовать Кетанов, Нурофен, Финалгон.
- Чтобы опровергнуть риск того, что сильный ушиб сопутствуется переломом или трещиной, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, пройти осмотр, делать УЗИ и пройти рентгенографическое исследование.
- Если колено опухло и болит при ушибе, то строго запрещено применять для терапии тепловые компрессы и разогревающие средства, так как это усилит отечность и спровоцирует воспаление.
- Если кровоизлияние под кожными покровами не проходит, то запрещается растирать колено, чтобы не усугубить ситуацию с замедленной циркуляцией крови.
После проведенных действий рекомендуется транспортировать больного в медицинское учреждение.
Применение медикаментов от отечности
Если колено распухло от ушиба, то врачи назначаются пациентам препараты, способствующие устранению припухлости. Обычно назначаются следующие препараты:
- Флогэнзим. В составе данного медикамента энзимы животного и природного происхождения. Проникая через стенки кишечника, эти составляющие проникают в общее кровяное русло и после направляются к очагу воспаления. Энзимы в ответе за нормализацию циркуляции крови, поддержку доставки микроэлементов и питательных веществ, а также кислорода к поврежденной зоне. Средство помогает бороться с припухлостью, стимулирует активную регенерацию тканей.
- Уймисболь. Данное лекарственное средство имеет в составе натуральные составляющие. В основе медикамента лежит болотный сабельник. Экстракт данного растения как никогда важен, если от ушиба распухают колени. Препарат обновляет ослабленные или травированные клетки, а также характеризуется незначительным по силе анальгезирующим воздействием.
- Диклофенак. Данное лекарство на фармацевтическом рынке представлено в нескольких формах: таблетки и раствор для инъекций. Благодаря этому средство пользуется большой популярностью в травматологии. Активные составляющие очень быстро справляются с болезненностью, характеризуются антифлогистическим эффектом, а также содействует устранению припухлости.
Применение медикаментов при терапии — это важный и неотъемлемый этап. Препараты помогают остановить островоспалительный процесс, побороть отечность. Но обязательно перед применением проконсультироваться с врачом, ввиду достаточно количества противопоказаний и побочных реакций.
Мази от опухоли
При лечении отека при ушибе колена всегда используются средства для наружного использования. Средства покупать только после консультации со специалистом, который определит степень тяжести травмы.
Лучшими средствами, если при ушибах колено распухает, являются:
- Троксевазин. Очень эффективное средство от припухлостей, которое знаменито большим количеством положительных эффектов: антиокислительное, противоотечное, антифлогистическое. Мазь достаточно быстро попадает в глубокие слои эпидермиса и оказывает влияние на очаг проблемы уже в течение 20 минут. Гель наносить на чистый травмированный участок тонким слоем и аккуратными массирующими движениями втирать.
- Траумель С. Рассматривая, как снять отек от ушиба колена, стоит уделить должное внимание данному средству. Это очень эффективная мазь от припухлостей, которая помогает активно восстанавливаться после повреждения. Действующие компоненты лекарства ускоряют регенерацию тканей, повышают тонус капилляров, описываются обезболивающим воздействием. Средство наносить пару раз в сутки, втирая легкими аккуратными движениями. После проведения сеанса обязательно наложить повязку.
- Индовазин. Это комбинированное средство, в составе которого отмечаются сразу два мощных вещества. Это троксерутин и индометацин. Благодаря этому препарат характеризуется противоотечными свойствами, стабилизирует циркуляцию крови, понижает болезненность в ушибленном месте. Средство распределять трижды в сутки в течение 7-10 суток.
- Долобене. Если распухло ушибленное колено, то в аптечке обязательно должен быть Долобене. Средство характеризуется антифлогистическим, местным обезболивающим, антиэкссудативным действиями. Применение нормализует обменные процессы, содействует регенерации поврежденных тканей. Гепарин — это антикоагулянт прямого действия, естественный противосвертывающий фактор организма. Наносить на поврежденный участок пару раз в сутки.
- Цинковая мазь. Основой средства служит оксид цинка, который характеризуется смягчающим и антифлогистическим свойствами. После нанесения уходят припухлость и краснота. Перед использованием эпидермис обязательно необходимо обработать антисептическим раствором. Наносить лекарство пару раз в сутки. При необходимости закреплять компрессы.
- Долгит. Если распухло колено от ушиба, мучают болит, то использовать Долгит. Это нестероидный противовоспалительный препарат, который является модифицированной формой ибупрофена. Благодаря водно-масляной основе средство оперативно проникает в очаг, борется с болезненностью, припухлостью, повышает подвижность.
Существует еще огромное количество препаратов против отечности, каждый из которых назначается, исходя из ситуации, индивидуальных особенностей организма. Если колено опухшее после травмы длительный период и ничего не помогает, то обязательно обратиться к врачу.
Методы физиотерапии
После того как после травмы прошло пару дней специалисты назначаются физиотерапевтические процедуры. Рассматривая, чем лечат ушиб, когда колено опухло, то показаны следующие виды процедур:
- Диадинамофорез. Процедуру проводят с применением анестетиков местного действия. Сеансы назначаются со второго дня после полученной травмы. Длительность терапии не должна быть большей 6 суток.
- УВЧ-терапия. Это техника, которая тормозит действие медиаторов воспаления, содействует расширению капилляров, что хорошее положительное воздействие на лимфоотток. Каждый сеанс по времени занимает 12-14 минут. Продолжительность лечения составляет от 5 до 10 сеансов.
- Криотерапия. Фактор холода понижает степень возбудимости тактильных и болевых волокон, что в дальнейшем подавляет их проводимость. Благодаря процедуре возможно понизить болезненность, прекратить кровоизлияние и развитие припухлости. Во время сеанса активно используются криоагенты, в которых смачиваются тампоны и прикладываются к поврежденной зоне. Продолжительность сеанса от 1 до 4 часов.
- СВЧ-терапия. Данная процедура содействует расширению капилляров, повышению их проницаемости. За счет этого продукты распада в очаге воспаления быстрее выходят из организма.
- Магнитотерапия. Данная процедура повышает фагоцитарную активность лейкоцитов, понижает степень спазма капилляров и сосудов в зоне травмы.
Физиопроцедуры значительно облегчают состояние пострадавшего, но все сеансы должны быть строго согласованы с врачом.
Народные средства для борьбы с опухолью
Рассматривая, что делать, когда опухло от ушиба колено, можно воспользоваться средствами народной медицины. Лечение в домашних условиях возможно при неосложненных травмах, которое помогает очень быстро избавиться от неприятных симптомов. Бабушкины рецепты помогают не только справиться с отеками, но и побороть болезненность, гематому на колене после падения.
Самыми эффективными средствами при ушибе и опухоли колена являются:
- Аппликации из подорожника и ромашки. Для получения целебного средства взять каждого компонента по 1 большой ложке. Травмы залить 100 г водки. Лекарство оставить насыщаться в холодном месте на пару часов. Перед применением нет необходимости процеживать настой. Взять кусочек бинта, пропитать в лекарственном средстве и приложить к пораженному участку. Длительность процедуры составляет полчаса. Рекомендуется фиксировать марлю.
- Ванночки с подорожником. Взять 3 большие ложки сухой травмы и залить 300 мл воды. Поставить томиться на небольшой огонь на 10 минут. Спустя это время отвар снять с плиты, дать остыть, профильтровать и можно приступать к водным процедурам. Для этого в ванну налить воды и добавить полученный отвар. Поместить в ванну пораженную ногу и держать около трети часа. Отечность уйдет очень быстро.
- Аппликации с репчатым луком. Взять луковицу среднего размера, очистить, помыть и натереть на терке. Полученную кашицу прикладывают к болезненной зоне и выдерживать около получаса. Спустя это время смесь удалить. Сок лука оказывает значительный эффект, устраняя воспаление и отек.
- Листья алоэ. Взять листья алоэ, прикладывать к больному колену в чистом виде. Данное растение характеризуется заживляющими и антисептическими свойствами.
- Комплексный компресс с травами. Для получения отвара для процедур взять 2-3 большие ложки полыни, залить водой и поставить на малый огонь на 10 минут. В остуженный отвар добавить сок алоэ в соотношение 1 к 2. Компресс приложить к ушибленному месту и зафиксировать бинтом. Снимать компресс на утро, после чего пройдет отечность.
Данные средства проявляются максимальный эффект, но только важно их использовать в составе комплексного лечения.
Как избежать осложнений
Недостаточно будет просто использовать медицинские или народные средства при опухоли колена при ушибах. Необходимо помнить, что больной конечности обязательно нужен покой. Поэтому важно знать все меры предосторожности, соблюдение которых предупредит возникновение осложнений. К таковым относят:
- Не следует слишком много делать ледяных компрессов. Они могут поспособствовать обморожению кожных покровов.
- Давящий суспензорий должен таким, чтобы приток крови к болезненному участку был уменьшен, но не полностью прекращен.
- Если болезненность и припухлость не проходит, то обязательно обратиться к специалисту.
Важно помнить, что не всегда лечение отека колена от ушиба можно проводить самостоятельно. Чтобы не допустить неприятных последствий, следует уже при первой возможности идти в больницу.
Интересное видео
Источник
Из этой статьи вы узнаете об ушибе колена: механизм развития и причины его появления, ушиб при падении. Симптомы в зависимости от степеней тяжести ушибов, как устанавливают диагноз. Первая помощь, лечение, терапия в домашних условиях.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 04.07.2019
Дата обновления статьи: 16.01.2020
Содержание статьи:
- Механизм развития ушиба
- Причины, кто находится в группе риска
- Симптомы и стадии
- Диагностика
- Первая помощь
- Методы лечения
- Прогноз при травме
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Ушиб сустава колена – закрытая травма мягких тканей в области колена. Причина повреждения – падение или удар. В результате ткани, окружающие сустав, повреждаются, а в области поражения образуются кровоподтек или гематома (синяк, кровоизлияние из поврежденных сосудов), отек, припухлость.
Сильный отек колена при ушибе
Человек, который получает удар или падает на колено, чувствует острую боль, ему сложно сгибать или разгибать сустав в полном объеме из-за отека (может достигать больших размеров при сильных повреждениях).
Ушиб – одна из самых распространенных и частых травм колена (делит первенство с растяжениями связок сустава). В группе риска:
- спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни (73,1%);
- дети до 16 лет в период летних каникул;
- взрослые любого возраста и пола во время зимнего гололеда.
Ушиб колена менее опасен, чем растяжение связок, разрыв мениска, трещины и переломы костей. При своевременном обращении излечивается полностью. Хотя иногда тяжелые повреждения могут стать причиной:
- кровоизлияния в суставную полость (гемартроза);
- быстрого разрушения хряща продуктами распада крови;
- синовита (воспаления внутренней оболочки сустава).
Строение коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Лечением ушибов занимаются врачи-травматологи.
Механизм развития ушиба
В результате ушиба нарушается целостность тканей, расположенных вокруг сустава, – кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц, сосудов.
Повреждение многочисленных кровеносных сосудов, которыми пронизаны мягкие ткани колена, приводит к нарушению кровообращения в области ушиба.
Крупные нервы и артерии, расположенные в районе коленного сустава
Кровеносные сосуды несут ответственность за быстрое появление отека. Проницаемость их стенок увеличивается, жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство, в области повреждения почти мгновенно появляется отек.
- Распад отмерших клеток поврежденных тканей и крови вызывает выделение особых веществ (медиаторов воспаления).
- К месту повреждения стягиваются иммунные клетки (лейкоциты, лимфоциты).
Так начинается асептическое воспаление – негнойное, без участия инфекционных возбудителей.
На самых ранних его этапах в области повреждения временно усиливается микроциркуляция и обмен веществ. Это провоцирует покраснение и повышение местной температуры в области ушиба.
Боль появляется из-за повреждения нервных окончаний, которыми пронизаны мягкие ткани. Она сохраняется ввиду:
- сдавления нервов отеком;
- раздражения медиаторами воспаления.
Кровь из разорванных сосудистых стенок изливается в окружающие ткани, в этом месте формируются:
- гематома (полость, наполненная кровью из-за повреждения крупных сосудов);
- кровоподтек (кровь, вытекающая из мелких кровеносных сосудов, равномерно пропитывает ткани).
Осмотр пациентки с травмой колена
Кровотечение из поврежденных сосудов может продолжаться от 10 минут (если пострадали мелкие сосуды) до суток (если разорваны крупные сосуды).
Потом в месте разрыва образуются тромбы (клетки крови слипаются и закрывают поврежденное русло своеобразной «пробкой»), и кровотечение останавливается.
Иногда (если повреждение сильное) могут пострадать сосуды, кровоснабжающие капсулу сустава, в этом случае кровь изливается прямо в полость (гемартроз).
Симптомы гемартроза разной степени тяжести. Нажмите на фото для увеличения
Все эти процессы происходят почти одновременно, поэтому боль, отек, краснота и жар появляются очень быстро.
Медленнее формируются кровоподтек или гематома. Они становятся видны в течение суток после того, как пострадавший упал или получил удар в область сустава.
К этому времени гемоглобин начинает разрушаться и синяк меняет цвет (из красного становится синюшно-багровым, а затем коричневым).
Изменение цвета гематомы со временем
Легкий ушиб коленного сустава протекает с менее выраженными симптомами, чем тяжелый. Он часто сочетается с другими травмами колена – вывихами, переломами костей, разрывами связок и менисков.
Причины, кто находится в группе риска
Непосредственная причина ушибов колена – направленные удары или контакт с твердыми поверхностями:
- Падение (на лед, с высоты, с велосипеда, со скейтборда, с роликов).
- Удар (клюшкой при игре в хоккей, футбольным мячом).
В группе риска:
- спортсмены – легкоатлеты, фигуристы, конькобежцы, лыжники, футболисты;
- люди, ведущие активный образ жизни, – любители экстремальных спусков, роликов, скейтбордов;
- школьники до 16 лет в летний период (к ушибам колена у ребенка приводят повышенная возрастная активность, подвижные игры);
- взрослые во время зимнего гололеда;
- женщины, предпочитающие обувь на высоких каблуках.
Нажмите на фото для увеличения
Симптомы и стадии
Сразу после травмы симптомы зависят от степени тяжести ушиба. При легких – боль достаточно терпимая и быстро стихает в течение первых 3–4 дней. Отека, синяка и покраснения в области сустава может и не быть.
Ушиб колена легкой степени: видимых изменений нет, присутствует только болевой синдром
При ушибах средней тяжести и тяжелых травмах все симптомы выраженные, сразу после удара или падения у человека появляется резкая боль в колене, которая усиливается при попытках сгибать сустав.
Ушиб обоих коленных суставов: на правом колене ссадины, небольшой отек; на левом – выраженный отек, гематома
Стремительно нарастают другие признаки:
- отек;
- припухлость (колено округляется, меняются его привычные очертания);
- гематома или кровоподтек;
- скованность (из-за отека и боли).
Если в полости сустава скапливается кровь (от 20 до 100 мл), то при надавливании наколенник легко погружается и всплывает из переполненной капсулы.
Степень тяжести | Характерные признаки |
---|---|
1 степень (легкая) | Боль после удара быстро стихает Синяк небольшой (или его нет) Покраснения, припухлости, отек – отсутствуют или очень незначительные Все симптомы ушиба проходят сами, без лечения (за 3–4 дня) |
2 степень (средняя) | Резкая боль после удара или падения, стихает достаточно медленно (от 7 до 14 дней) Ушиб сопровождается появлением заметного отека, припухлости, покраснения, гематомы Подвижность сустава умеренно ограниченная из-за боли и отека (пострадавший не может сгибать или разгибать ногу в полном объеме) |
3 степень (тяжелая) | Очень сильная, резкая боль после травмы, усиливается при попытке согнуть колено или перенести вес на ногу Все симптомы выраженные (отек, гематома), контуры сустава сглаженные Подвижность колена нарушена (из-за отека, боли и сопутствующих повреждений) Обычно сочетается с повреждениями других тканей (разрывом связок, смещением суставных поверхностей, трещинами и переломами костей), скоплением крови в капсуле (до 100 мл) Характерный признак – плавающий наколенник (из-за большого количества жидкости в капсуле сустава) |
Существует и 4 степень ушиба. Это тяжелая, обширная травма, с размозжением, раздавливанием тканей и нарушением функций колена. Невозможно опираться на ушибленную ногу, сгибать и разгибать колено из-за сопутствующих повреждений.
Свежие ушибы часто протекают с гемартрозом (скоплением крови в полости сустава). Продукты распада крови очень быстро разрыхляют, разрушают суставной хрящ и становятся причиной развития артроза.
Осложнением тяжелого ушиба могут стать:
- синовит (воспаление внутренней оболочки);
- артрит (воспаление сустава);
- отслоение хрящей.
Диагностика
Предварительный диагноз устанавливают по внешним признакам – отек, синяк, припухлость.
Дальнейшие исследования нужны для того, чтобы исключить более тяжелые повреждения, которые иногда сопровождают ушиб колена при падении.
Для подтверждения диагноза травматолог может назначить:
- Рентгенографию – с ее помощью исключают переломы и трещины костей.
- МРТ, УЗИ или артроскопию – позволяют исключить разрыв связок, менисков, сухожилий, повреждение капсулы сустава.
- Лечебно-диагностическую пункцию – извлечение и анализ внутрисуставной жидкости при гемартрозе, синовите.
Артроскопия коленного сустава. Нажмите на фото, чтобы увидеть его в четком варианте
Характерный диагностический признак гемартроза – плавающий наколенник (при скоплении большого или среднего количества жидкости он легко погружается и всплывает из сустава).
Надколенник располагается в толще сухожилия, разгибающего голень. Это сухожилие образовано слиянием четырех мышц передней поверхности бедра – так называемой четырехглавой мышцы. Снизу от надколенника начинается связка надколенника, которая крепится к передней части большеберцовой кости (к бугристости большеберцовой кости). Нажмите на фото для увеличения
Первая помощь
Оказание помощи в первые часы после травмы помогает уменьшить симптомы и ускорить восстановление поврежденных тканей.
Что нужно делать после ушиба:
- Придайте ноге возвышенное положение: приподнимите ее на стул – если сидите. Подложите под голень и колено небольшой валик – если лежите. Это позволит уменьшить отек.
- Приложите к области повреждения пакет со льдом (если на сустав не наложена повязка, компресс нужно завернуть в ткань). Делайте такие компрессы по 15–20 минут каждый час, в течение первых суток после ушиба. Это поможет остановить кровотечение из поврежденных сосудов и уменьшит боль.
- Нанесите на область травмы обезболивающее местное средство (Диклофенак-гель, Индовазин) и мазь, которая поможет снять отек (Троксевазин). Если колено сильно болит, можете принять таблетку обезболивающего препарата (Кетонал).
- Наложите тугую повязку. Возьмите эластичный или обычный широкий бинт, начните бинтовать на 15 см ниже и заканчивайте на 15 см выше сустава.
Повязки на коленный сустав: 1,2 – сходящиеся; 3– расходящаяся. Нажмите на фото для увеличения
Тугое бинтование остановит кровотечение из крупных сосудов, поможет уменьшить отек, зафиксировать колено, обеспечит его неподвижность. Главное условие – не нарушить кровообращение неповрежденных тканей (повязка должна быть давящей, но не сдавливающей).
Вместо бинта можно приобрести в аптеке специальный эластичный бандаж (наколенник):
- при легких повреждениях подойдет обычный бандаж;
- при средних – бандаж с силиконовыми вставками.
Различные виды бандажей: 1 – эластичный наколенник легкой фиксации; 2 – ортез под коленную чашечку; 3 – эластичный бандаж со спиральными ребрами жесткости. Нажмите на фото для увеличения
При легких ушибах тугая повязка не нужна. Достаточно холодного компресса в первые сутки и мазей (с гепарином в составе), чтобы быстрее рассосался синяк.
При ушибах средней тяжести коленному суставу обеспечивают покой. Фиксирующую повязку накладывают сразу после травмы, чтобы уменьшить отек и остановить кровотечение. На 2–3 сутки снимают.
При тяжелых ушибах алгоритм лечения колена определяет лечащий врач.
Методы лечения
- Легкие ушибы не требуют обращения к травматологу и успешно лечатся в домашних условиях.
- При ушибах средней тяжести лечение в больнице также может не понадобиться. Однако следует убедиться, что в полости сустава нет крови или других сопутствующих повреждений.
- Повреждения 3 степени лечат исключительно в больнице, под наблюдением травматолога.
Консервативное лечение
Чем лечить ушиб? Если в полости сустава не скопилась кровь, нет воспаления синовиальной оболочки (синовита) – лечить ушиб колена можно постельным режимом (колену обеспечивают покой, снимают нагрузку).
Для того чтобы снять выраженные симптомы, назначают:
- Обезболивающие, противовоспалительные мази – Диклофенак, Индовазин.
- Противоотечные местные средства – Троксевазин.
- Препараты, рассасывающие гематомы и синяки, – Гепариновую мазь.
Нажмите на фото для увеличения
На 5–7 сутки начинают использовать:
- сосудорасширяющие, согревающие мази – Випросал, Апизартрон;
- сухое тепло – озокеритовые аппликации, теплый песок.
Эти средства усиливают кровообращение в области ушиба и помогают ускорить восстановление тканей.
При тяжелых повреждениях коленного сустава принцип действия таков:
- Из капсулы извлекают лишнюю жидкость, кровь (пункция).
- Ногу обездвиживают, накладывая на колено гипсовую лонгету.
- Для лечения ушиба колена при падении назначают обезболивающие противовоспалительные средства (в мазях, таблетках) и другие препараты, помогающие снять отек и рассосать гематому (ТроксевазинНео, Долобене).
Спустя некоторое время (лечащий врач ориентируется по симптомам) больному назначают физиотерапию:
- электрофорез с лекарственными средствами;
- УВЧ (стимуляция тканей к восстановлению электромагнитным полем высокой частоты);
- сухое тепло и согревающие мази (улучшают кровоснабжение, стимулируют заживление);
- после снятия гипса – восстановительные упражнения лечебной физкультуры.
Как ускорить заживление в домашних условиях
Гематомы и синякирассосутся быстрее, если применять народные средства:
- Компресс с сырым картофелем. Натрите на терке 1 среднюю очищенную картофелину, слегка отожмите сок, сложите натертую массу в ткань, завяжите мешочком. Приложите компресс к месту травмы, зафиксируйте бинтом (на 1,5–2 часа). Делайте картофельный компресс каждый деньдо полного рассасывания синяка.
- Компресс из свежего капустного листа. Отбейте лист до появления сока, приложите к синяку на ночь, зафиксируйте широким бинтом. Продолжайте процедуру, пока синяк не исчезнет.
- Согревающая растирка. Возьмите 150 мл яблочного уксуса (6%), добавьте в него 1,5 ст. л. натертого на терке чеснока. Дайте составу сутки настояться. Смочите в растирке ватный тампон и наносите на синяк, аккуратно втирая. Повторяйте процедуру 2–3 раза в день, до рассасывания гематомы.
- Компресс с Димексидом. Разведите аптечный Димексид водой (1:6). Смочите ткань, приготовленную для компресса. Прикладывайте к месту ушиба 1 раз в день на 30 минут, пока не пройдут отек, больи не рассосется синяк.
Все способы лечения в домашних условиях лучше предварительно согласовать с травматологом.
Картофель, капуста, яблочный уксус и чеснок. Нажмите на фото для увеличения
Прогноз при травме
В 100% случаев ушибы можно вылечить полностью. На лечение уходит от 14 дней до 1 месяца (иногда дольше).
Тяжелые ушибы часто сочетаются с другими травмами сустава – разрыв мениска, связок, трещины и переломы костей, отслоение хрящей. Они заживают сложнее, чем легкие и средние повреждения.
Самое распространенное осложнение после тяжелого ушиба – кровоизлияние в полость сустава (гемартроз, в 90% случаев). В отдаленном будущем оно может привести к разрушению суставных хрящей и артрозу колена.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Травматология и ортопедия, учебник. Корнилов Н. Ф. Электорнный вариант, раздел: «Ушибы коленного сустава».
- Первая медицинская помощь, учебник. Буянов В. М. Электронный вариант, раздел: «Первая помощь при повреждении мягких тканей, суставов и костей».
- Первая помощь при травмах, несчастных случаях и некоторых заболеваниях. Булай И. П. Эл. вариант, раздел: «Ушибы».
- Основы медицинских знаний. Артюнина Г. П. Эл. вариант, раздел: «Доврачебная неотложная помощь, ушибы».
- Большая энциклопедия фельдшера и медсестры. Авдиенко И. В., эл. вариант, разделы: раны, ушибы, растяжения, вывихи, переломы.
- Островок здоровья, записная книжка врача-акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны.
Загрузка…
Источник