Ушиб носика у ребенка

Ушиб носа – это травма, которая поражает лицевой нерв. Для рассматриваемого повреждения не характерны грубые деформации костной структуры и хрящей.

Как правило, патологические изменения поражают исключительно мягкие ткани. Но при этом травмирование носа у ребенка и взрослого сочетается с сотрясением мозга, так что оставлять ушиб без внимания врача не стоит.

Причины

Имеются определенные факторы, по которым может возникнуть травма носа.

Широкое распространение получили следующие причины:

• сильный ушиб, возникший по причине падения;
• удар тупым предметом;
• бытовой ушиб;
• травма на заводе или во время автомобильной аварии;
• физическое насилие.

Часто встречается у следующих групп людей:

1. Профессиональные спортсмены. Повреждения, полученные в результате единоборств, от удара мячом, являются причиной ушиба носовой полости.
2. Дети. Зачастую ребенок ударяется носом по причине неуверенного хождения и плохой устойчивости на ногах. У детей до 14 лет кости очень хрупкие, а скелет не сформирован полностью, так что повредить нос можно при подвижных играх и спортивных тренировках.
3. Люди пожилого возраста. Подобного рода травмы очень часто встречаются у людей зрелого возраста, так как они в любой момент могут утратить равновесие и упасть, если у них повысилось давление, возникло головокружение.

Симптомы

Симптоматика при такой травме:

1. Болевой синдром, который усиливается при надавливании. По сравнению с переломом болезненные симптомы намного интенсивнее.
2. Стремительно развивающийся отек.
3. Образование подкожных кровоизлияний, который представлены в виде покраснения, кровоподтеков и гематом. Подобные симптомы сосредоточены в области носа и около глаз.
4. Кратковременный обморок и частые головокружения.
5. Повышенная слезоточивость.
6. Кровотечения, интенсивность которых определяется с учетом состояния и сосредоточения сосудов.
7. Заложенность носа, повлиять на которую может опухание мягких тканей и присутствие кровяных сгустков.

У некоторых пациентов ушиб носа приводит к развитию следующих симптомов:

• тошнота или рвота;
• нарушение зрения;
• кровоизлияние в глаза;
• сильные болезненные симптомы;
• заторможенность.

Представленная клиническая картина может указывать на наличие сотрясения мозга, которое очень часто возникает, если взрослый или ребенок сильно ударился носом.

Первая помощь

При ушибе носовой перегородки первым делом нужно сделать все, чтобы остановить кровотечение, которое практически всегда возникает во время травмы.

Необходимо быстро предпринять следующие действия:

1. Если кровотечение незначительное, то прижать к поврежденному носу ватку, обработанную перекисью водорода.
2. Для остановки кровотечения можно использовать лед, который нужно уложить на переносицу. Холод позволит снизить боль, устранить отечность, а также не допустить образование синяка.
3. Если подозрение на перелом отсутствуют, то прижать крылья носа на пару минут к перегородке. При этом действии возникает боль, но так можно остановить кровотечение.
4. Так как при ушибе нос может распухнуть, то нужно хотя бы на протяжении часа не чихать, смеяться и кашлять. Дело в том, что подобные действия могут только усугубить положение, ведь от этого увеличивается припухлость и возникает кровотечение. Пострадавшего лучше всего уложить лицом кверху, а под голову подстелить валик или высокую подушку.

После остановки кровотечения дальнейшая первая помощь сводится к тому, чтобы купировать отечность. Можно уложить на пораженный участок носа тканевый мешок с поваренной теплой солью. Держать его примерно 15 минут.

Эффективные мази

Если сотрясение мозга отсутствует, то терапия ушиба носа может происходить в домашних условиях с использованием эффективных мазей.

1. Троксевазин
   Этот гель способствует восстановлению нормального состояния мягких тканей носа при его травматизации. Продажа осуществляется в тюбиках по 40 гр. Наносить на поврежденное место. После этого активные компоненты препарата всасываются в подкожную клетчатку и кровеносные сосуды. Таким образом, удается предотвратить развитие тромбов.
2. Траумель С
   Это гомеопатическая мазь, в основе которой положены натуральные компоненты. Может быть использована для лечения ушибов мягких тканей. Наносить мазь на место, где образовалась гематома 3 раза в день на протяжении 14 дней. Действие препарата направлено на восстановление функциональности тканей.
3. Лиотон 1000
   Это противотромбатическая мазь, которую стоит наносить наружно. Она не дает носу сильно опухнуть, нормализует обменные процессы в области поражения, а также быстро рассасывает гематомы.

Народные средства

Вылечить ушиб носа можно в домашних условиях при помощи проверенных народных средств. При этом стоит понимать, что при различных ушибах в первые дни на перегородку нужно прикладывать холод.

Дальнейшее лечение предполагает применение следующих процедур:

1. Если поврежденная переносица сильно болит, то снизить болезненность можно, используя соцветия лютика. Их используют для приготовления настойки или отвара. Нужно растирать аккуратными движениями 2 раза в день.
2. Капуста оказывает эффективный противовоспалительный и противоотечный эффект. Этот домашний продукт прикладывать, предварительно размяв. Закрепить компресс при помощи бинта. Менять листы капусты стоит каждый час.
3. Для прогревания ушибленного носа можно использовать компресс из отваренной и истолченной фасоли. Длительность манипуляции составляет 15 минут.
4. Чтобы купировать воспалительный процесс и уменьшить опухоль, можно задействовать компресс из сырого картофеля. Делать его стоит на ночь, предварительно измельчив продукт на терке.
5. Купировать боль и успокоить воспаление поможет мед. Для этого используют компрессы, полученные из меда и мелко нарубленных листиков алоэ. Прикладывать полученное средство на пораженную область 3 раза в сутки. Медовый компресс также отлично справляется с ранами, ускоряя процесс их заживления.
6. Для согревания пораженного места разрешено задействовать камфорный спирт. Подобные растирки эффективно купируют воспалительный процесс.
7. Устранить синяк помогут горячие примочки, для которых задействуют песок, соль, куриное яйцо. Проводить прогревание 3 раза в сутки. После этого запрещено появляться на холодном воздухе.
8. Для облегчения дыхания стоит промывать носовые ходы при помощи ромашкового отвара.

Осложнения

Если вовремя не приступить к лечению ушиба носа, то могут возникнуть следующие последствия:

• Деформация перегородки, в результате чего меняется форма носа;
• Нарушенное дыхание: постоянное сопение, храп во время сна;
• Гематома, которая приводит к нагноению, развитию инфекции, сильным болям в голове;
• Сотрясение мозга, менингит;
• Хронические болезни – ринит, синусит и гайморит.

Ушиб носовой полости – это опасная травма, которая может стать причиной тяжелых осложнений. Если избежать травмы не удалось, то стоит как можно быстрее оказать пострадавшему помощь и доставить в больницу. Если все рекомендации будут выполнены верно, то есть большие шансы на успешное выздоровление.

Похожие статьи:

Повреждения и травмы носа – обычное явление в детском возрасте. Едва сделав первые шаги, ребенок начинает активно изучать и исследовать окружающее пространство, часто не замечая преград и препятствий на своем пути. Результат – падение, которое не всегда бывает удачным и часто сопровождается болью, появлением припухлости в области ушиба, кровотечением и даже переломами.

Причины

Удариться носом ребенок может при различных обстоятельствах. В зависимости от источника повреждения травмы делят на несколько видов:

• Бытовые.

Возникают в домашних условиях или во дворе, во время игр и активного времяпрепровождения. Им наиболее подвержены дети дошкольного возраста. Чаще всего ушиб носа или переносицы происходит при падении.

• Спортивные.

Появляются во время занятий контактными видами спорта.

• Транспортные.

Возникают в результате падения по неосторожности при резком изменении движения транспортного средства или сильного удара тупым предметом при дорожно-транспортных происшествиях.

Дети годовалого возраста даже при сильном падении редко получают серьезные травмы носа, так как хрящи, формирующие носовую перегородку, у них покрыты слоем мышечной ткани и еще не окостенели, из-за чего риск перелома сводится к минимуму. Но, уже после 3-х лет, после формирования костной ткани возможность получения более серьезных повреждений при падении увеличивается в разы.

Симптоматика

Ушибы носа занимают среди прочих травм лицевого отдела черепа у детей первое место. Причем, характер повреждений и частота травм зависят от возраста и пола ребенка. Как правило, чаще падают мальчики в возрасте до 7-12 лет. При ушибе повреждаются мягкие ткани раковины носа, но не происходит перелома и грубых деформаций в костной структуре. Степень повреждения при этом зависит от силы удара и его направленности. Обычно травма проявляет себя следующим образом:

1. Появляется отечность.
2. Ребенок испытывает болевые ощущения в месте получения удара (чаще всего, при прощупывании).
3. Из носа идет кровь. Кровотечение обычно не обильное, носит капиллярный характер. Возникает вследствие повреждения слизистой оболочки носовой полости. Но, в некоторых случаях может быть и достаточно интенсивным, в зависимости от характера и степени травмы.
4. Затрудняется носовое дыхание в результате отека в месте повреждения.
5. Образуются подкожные кровоизлияния, которые выглядят как покраснения, кровоподтеки и гематомы. Наиболее заметны они около носа и глаз.
6. Ребенок испытывает сильные эмоциональные переживания, выражающиеся бурной реакцией (плачем, криком или истерикой).

Перечисленные симптомы сопровождают сильные ушибы, а также более серьезные повреждения — переломы носа, при которых происходит нарушение целостности кости и последующее отделение ее составных частей.

Признаки перелома

Перелом – более сложная травма носа, в отличие от ушиба, требующая обязательной коррекции специалиста. Отличительная особенность этого состояния – возникновение патологической подвижности кости и ее частей, наличие характерного хруста и деформации носа (западение его спинки или боковых частей). Отек при переломе более выражен, а кровотечение – отличается большей интенсивностью, из-за чего носовое дыхание становится невозможным.

Наибольшую опасность несет перелом в области основания передней ямки черепа, при котором повреждается решетчатая пластинка решетчатой кости (lamina cribrosa), сопровождающаяся ликвореей – истечением спинномозговой жидкости.

В этом случае возможно распространение инфекции в черепную полость, что приведет к развитию менингита или абсцесса лобной доли головного мозга.

В зависимости от характера повреждений переломы носа у детей делят на несколько видов:

• Фронтальное вдавление. Встречается чаще всего у детей. В этом случае происходит одновременное разрушение обеих костей носа и перегородки, что приводит к нарушению целостности его структуры. Иногда при таком переломе еще повреждаются кости верхней челюсти. Перелом такого типа приводит к сильной деформации носа, делая его очень широким.
• Боковое вдавление. Появляется из-за бокового удара.
• Смещение. В результате такой травмы повреждается одна из костей, а носовая перегородка теряет свою целостность. Нос искривляется, приобретая неправильную форму.
• Неправильный перелом оскольчатого типа. Более сложная разновидность травмы носа, при которой возникают множественные повреждения средней части лица.

Переломы носа у детей опасны не только возможностью возникновения косметических дефектов, которые могут способствовать развитию комплексов при взрослении, но и нарушением обоняния и дыхания.

Нарушение обонятельной функции развивается в результате травмы обонятельных нитей, которые повреждаются смещенными обломками костей, в результате чего образуются рубцы, которые сдавливают обонятельные нити.

Если ребенок ударился переносицей, испытывает сильные болезненные ощущения в области удара, у него идет из носа кровь или возник отек, необходимо обратиться к врачу для того, чтобы определить, насколько серьезна травма.

В некоторых случаях для этого необходим рентген, так как сильный отек не позволяет заметить смещение костей и провести правильную диагностику. Поэтому и ушибы, и переломы носа у детей являются обязательным поводом для посещения врача.

Диагностика ушиба носа у ребенка

Для корректной диагностики и назначения квалифицированного лечения, врачом травматологом производятся следующие действия:

1. Проводится внешний осмотр пострадавшего ребенка с целью оценки клинической картины полученной травмы.
2. По возможности производится устный опрос пациента (или его родителей, если ребенок еще не умеет говорить) для определения жалоб, и выяснения обстоятельств, при которых получена травма.
3. Делается рентген лицевых костей.
4. При необходимости, ребенок направляется для консультации к другим специалистам: ЛОРу, хирургу, офтальмологу.

Если ребенок упал и разбил нос до крови, важно также его осмотреть на предмет обнаружения других повреждений, так как в некоторых случаях сильные падения сопровождаются другими травмами, например, сотрясением мозга.

Оказание первой помощи пострадавшему ребенку

Уследить за малышом, который постоянно куда-то бежит, карабкается или лезет, достаточно сложно. Поэтому от травм носа не застрахован никто. Каким бы путем не была получена травма, ее не стоит оставлять без внимания.

Как утверждает доктор Комаровский, 99 % падений у детей дошкольного возраста не требуют обязательной медицинской госпитализации и имеют благоприятный исход для ребенка. Чтобы избежать возможных неприятных последствий для малыша необходимо «взять себя в руки», сохраняя спокойствие и хладнокровие и правильно оказать ему первую помощь. Для этого нужно усадить его в правильную позу. Оптимальный вариант: наклонив голову вперед. Ребенок должен дышать ртом. Это предотвратит попадание крови в носоглотку.

Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад! Из-за этого ребенок может захлебнуться кровью.

Затем выполнить следующие действия:

1. Остановить кровотечение. Для этого можно прижать крылья носа к его перегородке пальцами и держать их так в течение 10 минут. Или использовать для остановки крови тампоны, смоченные перекисью водорода. Такая процедура позволяет остановить кровотечение и обеззаразить рану.
2. Приложить к месту ушиба холодный компресс. Часто там появляется гематома или синяк. Для компресса использовать лед, железные предметы и другие холодные предметы, оказавшиеся под рукой. Чтобы такой компресс был не слишком холодным, его лучше дополнительно обернуть в ткань. Держать в течение нескольких минут (не более 10-ти), потом сделать перерыв на минуту.
3. Если на месте удара есть ссадина или ранка, аккуратно протереть ее тампоном из стерильного бинта или ватным диском, смоченным в перекиси водорода.
4. Успокоить ребенка. Из-за испуга и стресса у него может возникнуть истерика, что только усилит кровотечение и усугубит ситуацию.

Перечисленные действия помогут при ушибе.

Если после проведения этих манипуляций отек увеличивается, а кровотечение не останавливается – нужно срочно обращаться за специализированной помощью, так как травма у ребенка более серьезная и требует медицинского вмешательства.

Не стоит давать обезболивающие препараты без назначения врача, так как временное купирование боли будет препятствовать правильному диагностированию травмы и назначению соответствующего лечения.

Лечением ушибов и переломов носа должен заниматься специалист.

Лечение

Как правило, ушибы носа не несут потенциальной опасности для ребенка и не требуют медицинской корректировки.

Период полного заживления такой травмы составляет от 10 до 14 дней.

Если же ребенок получил перелом в результате падения или сильного удара, ему обязательно назначают лечение, включающее несколько этапов:

1. Обезболивание. Для этого используется охлаждающая повязка, которая накладывается на область повреждения и назначаются препараты обезболивающего действия.
2. Восстановление носового дыхания. С этой целью применяют сосудосуживающие капли.
3. Предотвращение инфицирования поврежденных тканей. Для этого используют препараты антибактериальной группы.
4. Восстановление формы. Комплекс мероприятий по репозиции носа, или восстановлению его нормальной формы проводится при сильных повреждениях. Эта манипуляция очень болезненна и неприятна для маленького пациента, поэтому выполнять ее должны только опытные специалисты с соответствующей квалификацией.

Неприятная, но необходимая процедура выпрямления носовой перегородки. Чем опасно ее искривление?

Последствия и осложнения

Дальнейший прогноз при травмах носа у детей младшего возраста зависит от того, насколько своевременным и грамотным было лечение. При отсутствии адекватных мер возможны осложнения, в том числе:

• Искривление перегородки носа;
• Постоянные проблемы с носовым дыханием, периодическая заложенность носа;
• Предрасположенность к хроническим заболеваниям, например, синуситу, гаймориту или риниту;
• Изменение природной формы носа, появление горбинки;
• Развитие воспалительного процесса и инфицирования области носовой гематомы. Это состояние опасно для здоровья и жизни ребенка. Сопровождается повышением температуры, сильной болью и ощущением «распирания в носу».

Своевременное лечение позволяет избежать негативных последствий и предотвратить неправильное срастание костей при переломе, приводящее к деформации носа и нарушению носового дыхания.

Несмотря на то, что травмы носа и лица у маленьких детей, начиная от годовалого возраста, и старше, не являются редкостью — к ним стоит относиться серьезно, так как любая степень травмирования может оказать негативное влияние на здоровье ребенка. Если при ударе нос ребенка опух, посинел, он жалуется на боль или головокружение – необходимо срочно обратиться к врачу для получения своевременного лечения.

Избежать детского травмирования очень сложно, особенно в период повышенной активности ребенка, родители должны сделать все возможное, чтобы свести риск появления травм к минимуму. Для этого не стоит оставлять ребенка одного без присмотра надолго. Если же малыш упал и ударился, не нужно паниковать. Грамотно оказанная первая помощь чаще всего позволяет быстро залечить повреждения и помогает малышу вернуться к обычному ритму жизни без каких-либо последствий и проблем для здоровья. При признаках перелома самолечение недопустимо. Обратившись к врачу максимально быстро, можно избежать осложнений для здоровья ребенка и не допустить появления косметических дефектов, которые окажут отрицательное воздействие на качество будущей жизни ребенка. Внимательность к здоровью и безопасности детей — лучшая профилактика детского травматизма.

Как правильно действовать если у ребенка пошла кровь из носа, в том числе при ударе?