Ушиб копчика у женщин
Последствия падения на копчик сложно лечить. Поэтому важно при получении травмы сразу обращаться за квалифицированной помощью. Опытный врач сможет даже по внешним проявлениям отличить ушиб от вывиха или перелома. Правильно назначенная терапия поможет приблизить выздоровление и сократить время возвращения к привычной жизни.
Как распознать ушиб копчика
Описываемый элемент является заключительной частью позвоночного столба. Он состоит из трех или пяти сросшихся позвонков. По форме напоминает перевернутую пирамиду. Изнутри стенки сочленения гладкие, снаружи поверхность копчика бугристая. К ней присоединяется большая ягодичная мышца, которая активно участвует в разгибании бедра. К самому концу копчика прикрепляется связка, удерживающая в правильном анатомическом положении сфинктер прямой кишки, а также мышцы, обеспечивающие нормальную работу мочеполовой системы. Копчик является точкой опоры при наклонах туловища назад и при сидении, он помогает удерживать равновесие тела человека. Любое повреждение этого отдела может вызывать опасные осложнения.
Ушиб – закрытая травма, полученная в результате падения или удара тупым предметом. Частота ее возникновения взрастает с наступлением гололеда. В группе риска те, кто занимается зимними видами спорта, любит кататься на велосипеде или участвовать в подвижных играх. Такого рода травмам подвержены люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. У них кости и связки претерпевают дегенеративно-дистрофические изменения, поэтому становятся хрупкими и уязвимыми. Любой, даже самый незначительный удар может привести к очень печальным последствиям.
При получении ушиба целостность сочленений сохраняется, в первую очередь страдают окружающие ткани. Поэтому на поверхности кожи поврежденного участка появляются гематомы и отечность. Человек ощущает сильную боль в месте удара копчиком. Она может распространяться и за его пределы, разливаться в ноги. У больного не получается найти себе место: ему трудно стоять, ходить, но в положении лежа становится немного легче. Выраженность перечисленных симптомов зависит от силы ушиба, а также от болевого порога каждого конкретного человека. При относительно одинаковых условиях у кого-то уже через час наступает заметное облегчение, у кого-то на восстановление уходит больше недели.
Особенностью ушиба копчика является непостоянство болевого синдрома. Он усиливается при пальпации, во время полового акта, после длительного сидения на твердой поверхности. При переломе нижний отдел поясницы болит постоянно, интенсивность синдрома увеличивается, повышаются риски развития шока.
Возможные осложнения и последствия травмы копчика для женщин
Представительницы слабого пола и мужчины падают по-разному. У сильной половины человечества центр тяжести находится ближе к груди, поэтому мужчины падают на лопатки и на затылок. У женщин центр тяжести находится ближе к тазу, поэтому они приземляются на ягодицы. В такой ситуации часто случается ушиб копчика. Он вызывает появление болевого синдрома.
При легких ушибах диагностируется коксалгия. Боль носит постоянный характер, локализуется в области крестца и копчика, возникает только при надавливании на место травмы. После долгого стояния на ногах человеку бывает трудно сесть, но потом минут через пять-семь, дискомфорт проходит. Аналогичное состояние формируется при долгом пребывании на стуле или на жесткой скамейке: трудно встать на ноги, возникает резкая боль, которая проходит через какое-то время. Место удара припухшее, в районе копчика появляется синяк или сильное покраснение.
В результате тяжелых ушибов развивается кокцигодиния. Для нее характерна боль, разливающаяся по всей поверхности малого таза. Подвижность тазобедренного сустава резко ограничивается, любое движение ноги вызывает усиление синдрома. Больному тяжело тужиться во время опорожнения кишечника, состояние покоя не приносит облегчения. Сильный ушиб вызывает формирование мышечных и межмышечных гематом, поэтому на поверхности кожи нижнего отдела поясницы появляются обширные синюшно-багровые пятна. Со временем они бледнеют, желтеют и зеленеют. У некоторых больных наблюдается повышение температуры тела, задержка мочеиспускания или наоборот, его учащение. Тяжелые травмы способны спровоцировать разрыв или ушиб мочевого пузыря, повреждение матки, тканей прямой кишки, защемление столбов периферийной нервной системы. Внутренние кровотечения становятся причиной анемии.
Оба заболевания при отсутствии адекватного лечения способны вызывать опасные осложнения:
- травматический шок;
- нарушение работы органов малого таза;
- повреждение связок и мышц, удерживающих копчик в правильном анатомическом положении;
- отечность, нарушающая отток и приток крови — такая патология способна спровоцировать ишемию таза;
- артроз сустава, соединяющего копчик с крестцовым отделом позвоночника;
- образование кист, свищей и абсцессов.
При сильном ударе есть вероятность повреждения спинного мозга. В таких ситуациях последствия ушиба копчика у женщин становятся причиной инвалидности. Патологические изменения в области крестцово-копчикового сочленения осложняют родовую деятельность.
Хроническое течение ушиба приводит к возникновению постоянных слабовыраженных болей, усиливающихся во время непогоды, при длительных двигательных нагрузках. Капсулирование гематомы стимулирует образование фиброзной оболочки и формирование опухоли. Все это заметно ухудшает качество жизни человека.
Профилактика осложнений и последствий
Правильное оказание первой помощи помогает заметно облегчить состояние больного и предотвратить ухудшение патологического процесса. Если женщина упала на копчик и у нее болит поясница, необходимо:
- уложить пациентку на живот на ровную жесткую поверхность — такое положение способствует оттоку крови от ушибленного места и снижению болевого синдрома;
- попросить не делать резких движений;
- внимательно осмотреть поврежденный участок;
- если есть кровоподтеки, приложить к ним холодный компресс — лед, завернутый в чистую салфетку;
- дать из аптечки любой анальгетик;
- вызвать на дом врача.
Специалист способен во время осмотра отлить ушиб от вывиха и перелома после тщательного сбора анамнеза и выяснения причины травмы. Для подтверждения своих подозрений он производит пальцевое ректальное обследование крестцово-копчиковой области. При недостаточности сведений выписывает направление на рентгенографию поврежденного участка. Если она помогает подтвердить диагноз, специалист обозначает круг необходимых рекомендаций.
Адекватное лечение – еще одна мера, позволяющая предотвращать появление нежелательных осложнений. В первые несколько недель больная должна отказаться от активного времяпрепровождения. Показан постельный режим, полный покой. Лежать лучше на животе. Садиться можно спустя пять-шесть дней после травмы. Под ягодицы в этом случае врачи советуют подкладывать специальную ортопедическую подушку. Такие изделия продаются в аптеках. Они помогают снижать нагрузку на поврежденный участок.
В первое время нужно прикладывать к месту ушиба холод, через неделю показано сухое тепло. Оно поможет снизить выраженность боли и увеличить амплитуду движений. Горячие ванны запрещены.
Тужиться при дефекации нельзя: такие действия формируют излишнее давление на копчик. Предотвратить его возникновение помогает прием слабительных препаратов. Это может быть пероральное средство «Дюфалак» или ректальные свечи «Регулакс».
Для купирования боли и воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. Удачным считается сочетание ректальных свечей, в составе которых есть ибупрофен, с инъекциями «Диклофинака».
После того как острый период проходит, пациенткам выписывают направление на физиопроцедуры: электрофорез, ультрафиолетовое облучение, иглоукалывание, массаж, грязевые ванны.
Особое место в лечении ушиба копчика занимает оздоровительная гимнастика. Комплекс упражнений составляется в индивидуальном порядке. Выбираются движения, что позволяющие укрепить связочный аппарат. Ежедневные занятия дарят ощущение легкости, снижают выраженность дискомфорта и позволяют выполнять привычные дела в обычном режиме.
Если болевые ощущения не проходят, несмотря на предпринятые усилия, необходимо записаться на прием к ортопеду или к травматологу, пройти полное обследование (КТ, МРТ).
Можно обезопасить себя от травм, соблюдая определенные меры предосторожности. Специалисты рекомендуют:
- в зимнее время носить удобную обувь без высоких каблуков со специальными шинами против скольжения на подошве;
- при поездках на автомобиле пристегивать себя ремнем безопасности;
- если падение или удар не удалось предотвратить, не нужно затягивать с визитом к травматологу — самолечение нередко становится причиной формирования хронических болей, избавляться от которых очень трудно.
Важно помнить о том, что именно отсутствие адекватной терапии приводит к резкому снижению качества жизни. Женщинам репродуктивного возраста нужно более внимательно относиться к травмам поясницы. Предстоящая беременность, родовая деятельность – непростые периоды, любое повреждение копчика усугубит и без того сложное положение.
Источник
Копчик является конечным отделом позвоночника. Изучив биологическую эволюцию человека, антропологи пришли к выводу, что ранее он был составной частью хвоста. Рудиментарный орган состоит из пяти сросшихся позвонков без спинного мозга внутри. Несмотря на отсутствие жизненно важных структур, после травмы он может причинять существенный дискомфорт. Разбираемся подробнее, какое лечение эффективно помогает при ушибе копчика.
Симптомы ушиба
Падение на спину – довольно неприятное явление, которое нередко случается дома, на производстве или в спортзале. Удариться копчиком можно при столкновении с тяжелым предметом, агрессивной езде на велосипеде, катании зимой с горки, просто неудачно поскользнувшись.
В особой группе риска – дети и подростки. В силу повышенной активности и некрепости костного аппарата маленькие пациенты нередко обращаются к врачу с ушибом этой деликатной области. Если ребенок имел несчастье упасть на спину в раннем детстве в отсутствие взрослых, причины болей в копчике долгое время могут оставаться нераспознанными.
Повреждение копчикового отдела сопровождается одним или несколькими из перечисленных симптомов:
- боль внизу спины, усиливающаяся при ходьбе или сидении;
- гематомы, кровоподтеки;
- отеки и припухлости;
- болезненная дефекация;
- резкая боль при активных телодвижениях может указывать на перелом или вывих копчика.
Зачастую даже при небольшом ушибе человек жалуется на то, что сильно болит копчик. Выраженный болевой симптом связан с обилием нервных сплетений в этой области. К копчиковому отделу прикрепляются мышцы и связки, участвующие в работе выделительной и половой системы. Поэтому проблемы с копчиком нередко затрагивают благополучие соседних органов.
Копчик может заболеть не сразу, а спустя часы или даже несколько суток после падения. Ушибу свойственны так называемые отраженные боли, отдающие в паховую область, ноги, живот. Типичный признак – дискомфорт при наклоне вперед. Такая картина объясняется вовлечением в повреждение мышц, соединенных с копчиком.
Локальная гематома проявляется на коже спустя некоторое время. Возникающая резкая боль после ушиба может постепенно стихать самостоятельно или под воздействием начатого лечения. Уменьшение болевого симптома не должно служить причиной отказа от обращения за профессиональной медпомощью.
Последствия травмы
Если ударная волна направлена по оси позвоночника, возможно смещение спинномозговых сочленений. Помимо этого, распространение удара к грудным и шейным позвонкам может вызвать нарушение венозного оттока. Если возникает гематома и воспаление, отек распространяется на близлежащие ткани.
В этом случае лечение следует проводить наиболее тщательно, чтобы предотвратить отдаленные последствия: хронический болевой синдром, образование кисты. При тяжелых ушибах необходимо исключить наиболее опасные ситуации: трещину, перелом или смещение позвонков.
Тягостная боль после ушиба копчика может продолжаться долгие месяцы и даже годы, значительно ухудшая качество жизни человека. Дискомфорт при опорожнении кишечника может провоцировать запоры. У женщин болезненность копчиковой зоны может нарастать во время менструаций. Без адекватного лечения серьезный ушиб копчика способен вызвать следующие осложнения:
- Хронические боли, связанные с дистрофией нервных волокон.
- Головные боли.
- Гематома фиброзного типа. Иногда она окружается подобием капсулы и формируется шишка.
- Травмирование соседних органов, в частности, прямой кишки чревато воспалением в кишечнике.
Следует помнить, что ушиб копчика довольно коварен. Грозные последствия травмы зачастую подкрадываются скрытно и заявляют о себе на тяжелой стадии, лечение которой более длительное и сложное.
Молодым женщинам следует отнестись к здоровью копчика с наибольшим вниманием, чтобы исключить осложнения во время родов. У рожениц кости копчика смещаются, увеличивая размер малого таза, поэтому недолеченные травмы этой области весьма опасны.
Что делать непосредственно после ушиба
Адекватная первая помощь, быстро оказанная пострадавшему, минимизирует развитие осложнений. Придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Больной должен лечь на живот, не совершая при этом резких движений. Такая поза улучшит отток крови и снимет нагрузку с пострадавшего места.
- Нарушение целостности или расположения позвонков, как правило, сопровождается обширными гематомами. В этом случае осмотр и лечение нужно доверить специалистам, вызвав бригаду скорой помощи.
- Переносить пострадавшего следует только в лежачем положении на боку. Но без срочной необходимости лучше оставить его до приезда медиков в покое.
- До врачебного осмотра больному нельзя употреблять внутрь или мазать место ушиба обезболивающими препаратами. Это нарушит клиническую картину и затруднит установление точного диагноза.
- В домашних условиях наложите на ушибленный копчик лед на один час. Холод сужает сосуды, уменьшая синяки и отечность.
Выбор тактики лечения
Наилучший вариант – показаться с ушибом копчика травматологу. Мнение больного человека субъективно, он не в состоянии оценить степень и риски повреждения. В медицинской практике нередки случаи, когда диагноз «ушиб копчика» по результатам рентгенографии переходит в более серьезную категорию.
Если рентген показал смещение или перелом копчиковых позвонков, лечение проводится в условиях стационарного медучреждения. При вывихе кости достаточно «вправить», при переломе больному может понадобиться операция.
При несильном ушибе рекомендовано лечить копчик дома, периодически показываясь на осмотр специалисту. Чтобы ускорить выздоровление, соблюдайте советы травматологов:
- Охлаждающие компрессы желательно прикладывать в течение 2-х дней.
- На начальном этапе лечения минимизируйте двигательную активность и сидячий режим. Старайтесь больше лежать, спать лучше на боку или животе.
- В первые дни запрещается посещение бани, сауны и прочие прогревающие процедуры.
- При ходьбе смещайте цент тяжести на бедра и ягодичные мышцы. Старайтесь не совершать неосторожных движений, особенно ногами.
- Для облегчения дефекации увеличьте в рационе долю блюд, содержащих клетчатку, исключите закрепляющие продукты (рис, черника, гранат, сухари, молоко) и пейте побольше жидкости. При необходимости применяйте слабительные средства.
- Уменьшить дискомфорт при сидении поможет ортопедическое кольцо, подушка или надувной круг.
Медикаментозное лечение
Терапия лекарственными средствами проводится для решения нескольких задач:
- купирование болевого синдрома;
- рассасывание гематомы;
- ликвидация очага воспаления.
Спектр обезболивающих настолько велик, что выбор оптимального средства – исключительная прерогатива врача. В качестве доврачебной помощи подойдет имеющийся в аптечке наружный анестетик, например, мазь, содержащая Диклофенак или раствор Меновазина.
Оптимальным стандартом считаются медикаменты, которые обеспечивают комплексное лечение боли и воспаления — НПВП. Препаратом выбора могут стать ректальные свечи, действующие рядом с зоной ушиба. При упорных болях, врачи применяют инъекции или обезболивающие блокады в стационарных условиях.
В первые три дня не используйте разогревающие мази и пластыри, чтобы не активировать ненужный приток крови. Впоследствии полезны средства на основе красного перца, пчелиного яда. Они улучшают рассасывание гематом и питание пострадавших тканей.
Чтобы уменьшить токсическую нагрузку на организм, современные доктора отдают предпочтение щадящей схеме обезболивания. В ней лекарства в виде пилюль или инъекций сочетаются с нанесением местных мазей.
Физиотерапия
Непосредственно после ушиба показаны физиотерапевтические процедуры для снятия болезненности и отека. При ушибе копчика существенную пользу приносят следующие методы физиотерапии:
- электрофорез с анестетиками;
- воздействие динамическими токами;
- УВЧ и СВЧ-терапия;
- высокочастотная магнитотерапия.
Если острый период благополучно миновал, с 3-4 дня возможно назначение курса лечения массажем по щадящей методике.
Лечебная гимнастика
Посильные упражнения укрепляют ослабленные мышцы, усиливают приток крови к поврежденным тканям. Реабилитациионная гимнастика разрешена при благоприятном восстановлении спустя неделю после ушиба. Все движения должны быть плавными и выполняться только в зоне комфорта. Вот несколько полезных упражнений:
- Лягте на спину, распрямите ноги, сожмите стопами мячик и держите его 5-10 секунд.
- Из того же положения согните ноги в коленях, приподнимите таз и напрягите ягодичные мышцы на 10-15 секунд. Сделайте по 10 повторений каждого упражнения.
Народные средства
Полностью заменять назначенные лекарства народной медициной нельзя. Она должна лишь дополнять традиционное лечение, помогая устранить болевые ощущения и ускорить выздоровление. Перед тем, как применять какой-либо рецепт, внимательно изучите состав, чтобы исключить ингредиенты, вызывающие аллергию.
В лечении ушибов применяются травы, продукты пчеловодства и другие вещества в виде мазей и примочек. Вот некоторые проверенные средства, которые вы можете приготовить в домашних условиях.
- Если на улице лето, воспользуйтесь замечательным природным доктором – чистотелом. Нарвите свежей травы и ее соком обильно смажьте больное место. Сок чистотела обладает сильным рассасывающим эффектом.
- Полынь и подорожник – неприхотливые растения, растущие в каждом дворе. Измельчите травы в соотношении 1:1 и прикладывайте к месту ушиба в качестве компресса.
- 3% уксус соедините с медом в соотношении 2:1. Полученную смесь втирайте от 3-х до 5-ти раз в день.
- Отличный эффект дают компрессы на основе полыни, измельченного хрена и пчелиного яда. При соединении эти составляющие обладают мощными антисептическими и согревающими свойствами. Пчелиный яд можно приобрести в фито-аптеке.
Хорошо лечат ушибленный копчик луковые компрессы, настойка герани, мазь с прополисом на основе сливочного масла.
При ушибе копчика прогноз на выздоровление благоприятный, если лечение начато своевременно. Оптимистичные заверения о том, что «пройдет само собой», ошибочны. Потратьте час-два времени на визит к доктору – это избавит вас от утомительного хождения по медицинским кабинетам в будущем.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник