Ушиб коленной чашечки шишка
Ушиб – это самая распространённая травматологическая патология среди населения любой возрастной категории. Мы все ударяемся, падаем и получаем синяки практически еженедельно. С медицинской точки зрения, синяк или кровоподтёк – это ушиб, который зачастую проявляется разной степенью тяжести. В данной статье поговорим о шишке на колене после ушиба. Рассмотрим варианты клинических проявлений и способы лечения данного состояния.
Уплотнение на колене
Ушиб колена
Уплотнение на коленке после ушиба — не редкое явление, которое важно изучить и правильно диагностировать. Ушиб — это своего рода воспалительный процесс небольшого размера, который организм сумел ограничить. Смыслом ограничения воспаления в любом случае является недопущение дальнейшего заражения окружающих мягких тканей.
Ушиб коленного сустава возникает в нескольких случаях:
- Удар острым предметом по колену. При таком действии возникает непосредственно повреждение кожи, чаще все с нарушением целостности эпителия, а также вокруг формируется воспалительный процесс.
- Удар тупым предметом. При таком повреждении целостность кожных покровов нарушается редко, но увеличивается площадь воспалительного процесса. Это происходит под действием законов физики о распределении ударной силы по поверхности кожи. Обычно, чем сильнее удар, тем больше распространение кинетической энергии по мягким тканям, соответственно и площадь поражения.
Ушиб колена
Патогенетический механизм формирования ушиба после удара:
- Удар провоцирует нарушение целостности клеточной структуры.
- Ударная волна при падении или приложении силы нарушает созданный внутри порядок кровотока и лимфатока.
- В ответ на разрушение клеток возникает выброс межклеточного вещества. Это создаёт отёк подкожно-жировой клетчатки.
- Разрушение клеток приводит также к выбросу множества медиаторов воспалительного процесса (гистамин, серотонин, ацетилхолин). Помимо этих веществ, к очагу воспаления приходят и клетки, которые пытаются бороться с воспалительным процессом (базофилы, лейкоциты и т. д.). Они перерабатывают травмированные клетки, на месте которых в процессе регенерации ткани будут возникать здоровые целые клетки.
Если воспалительный процесс ярко — выражен (или заражен патогенной или условно-патогенной микрофлорой) возникает гной, состоящий из погибших клеток-лейкоцитов.
Уплотнение или шишка после ушиба на колене формируется именно из-за воспалительного процесса, который организм для спасения окружающих мягких тканей максимально ограничивает. Длительность сохранения уплотнения зависит от места ушиба, размера и интенсивности кровообращения в области травмы.
Клиническая картина шишки на колене после ушиба
Ушибом считается воспалительный процесс, сформированный после удара или другого механического воздействия на мягкие ткани.
Отек колена из-за ушиба
Клиническая картина ушиба коленного сустава:
- Боль – первый и самый яркий симптом любого воспалительного процесса на поверхности кожных покровов человека.
- Отёк – возникает сразу после удара. Иногда, даже раньше боли. Конечно, сразу его разглядеть практически невозможно, но на клеточном уровне увидеть можно. Постепенно количество межклеточного вещества увеличивается, соответственно растёт и отёк. Через 10-12 часов его уже видно невооруженным взглядом.
- Покраснение – ответ кожи на прилив крови и медиаторов воспалительного процесса. Гиперемия может быть только вначале, сразу после удара, а при выраженной интенсивности воспалительного процесса сохраняться и до 24–48 часов.
- Горячая кожа – ответ на воспалительный процесс, который развивается непосредственно под эпителием.
- Нарушение функции мягких тканей. Боль, отёк являются непосредственными участниками нарушения выполнения функции мягких тканей. Обычно травмированная ткань не может в нужном объёме выполнять любые действия. Если это мышца, то любое движение ею сопровождается выраженной болью.
Постепенно острый воспалительный процесс заканчивается и после ушиба колена образовывается уплотнение, которое через 5-10 дней должно рассосаться.
Шишка на коленной чашечке после ушиба
Перелом коленной чашечки
Формирование шишки на твердых тканях колена после удара говорит о более серьёзном воспалительном процессе, по сравнению с ушибом мягких тканей. Кровоснабжение костной ткани довольно скудное, поэтому развитие воспалительного процесса там может затянуться. Клиническая картина, может проявиться спустя пару суток, а может не показаться вовсе.
О чем может говорить шишка на коленной чашечке после удара:
- Перелом кости. Первое о чем нужно думать после получения удара о кость это перелом. Он бывает со смещением и без (в народе такие переломы называют «наколом» или «трещиной»). Конечно, перелом со смещением костных отломков видно хорошо.
- Отрыв сухожилия. Иногда во время удара происходит рефлекторное напряжение мышцы. Если удар приходится на место прикрепления сухожилия к кости может произойти отрыв связки. Может быть частичный, может полный. Полный отрыв всегда сопровождается нарушением формы бедра, четырёхглавая мышца становится короткой и твёрдой, выражен отёк и кровоизлияние.
- Шишка на коленной чашечке после удара. Любая кость в теле человека покрыта надкостницей. Удар по надкостнице может спровоцировать местный воспалительный процесс, аналогичный воспалению в мягких тканях. Постепенно возникает отёк и гиперемия. С течение времени (около 10-14 дней) интенсивность воспалительного процесса снижается и шишка на ноге уменьшается.
Дифференцировать данные состояния можно только с помощью рентгенологической диагностики. В случае повреждения коленного сустава и его составляющих нужно сделать рентген-снимок в двух проекциях (фронтальной и сагиттальной).
Некоторые методы лечения ушибов коленного сустава
Ушибы любой этиологии лечат с помощью нескольких методов:
- общая противовоспалительная терапия;
- местная противовоспалительная терапия;
- народные методы лечения;
- лечебная физическая культура.
Диклофенак
Общая противовоспалительная терапия заключается:
- Назначаются лекарственные препараты из категории нестероидных противовоспалительных средств. При выборе препарата необходимо обязательно учитывать наличие хронических заболеваний, ведь некоторые из них является противопоказанием к приёму лекарственного средства.
- Обычно назначают один из перечисленных препаратов: Ибупрофен по 400 мг 2 р/д – 5 – 7 дней, Немисил по 1 пак 2 р/д 5-7 дней. Из внутримышечных препаратов с учетом противопоказаний можно применять Диклофенак по 1 амп 1 р/д 5 дней.
Местная противовоспалительная терапия:
- Мазь или гель Диклофенак наносить 2-3 раза в сутки на шишку на колене после ушиба.
- Примочка: Анальгин 1 ампула, Димексид водный раствор 1:2, Дексаметазон 1 амп. Всё смешать и приложить к месту воспаления на марле до полного высыхания.
Народные методы лечения:
- втирать спиртовой раствор золотого уса, алоэ или коры дуба в место воспаления ежедневно 5-6 раз в день.
Лечебная физическая культура:
- Начинать упражнения нужно после уменьшения отёчности, когда нет подозрения на другой травматологический диагноз (перелом, надрыв и т. д.).
- Лучше делать упражнения на растягивание травмированного участка нижней конечности.
Через 2-3 дня после клинического выздоровления можно делать упражнения на статистическую нагрузку повреждённой области.
Источник
От падений абсолютно никто не застрахован и вполне может случиться так, что, потеряв равновесие или следствие других причин, человек падает и достаточно сильно ударяется. Довольно часто появляется после ушиба опухоль колена. Это говорит о скоплении жидкости и крови. Помимо этого травму сопровождают такие симптомы, как болезненность, покраснения травмированной зоны, синюшность либо даже кровотечение. Чтобы не допустить осложнений, очень важно качественно оказать первую помощь, если появилась опухоль от ушиба колена.
Причины
Опухоль на колене может появляться при самых разнообразных травмах, в частности, и при ушибах. Такая проблема чаще всего наблюдается после прямого удара при ушибе или на фоне сильного сдавливания. При припухлости отмечается разрыв сосудов, по причине чего изливается кровь.
Сопутствующими факторами, которые в значительной мере повышают риск появления опухоли на колене от ушиба, являются болезни, сопровождающиеся проблемами со свертываемостью крови. Не последнее место занимают патологии, которые характеризуются увеличением ломкости сосудистой стенки.
Симптомы
В месте появления отека после ушиба сустава пострадавшие говорят о появлении болезненности. Главная разница — это явная ограниченность отека. Не наблюдается постепенный переход от отечных структур к неизменным. В дальнейшем опухоль на колене при ушибе распространяется на близ расположенные ткани.
Параллельно отмечаются:
- усиление боли в коленке при ушибе;
- появление ограниченности подвижности, что обусловлено сильными болями;
- ощущения сдавления;
- появление напряжения в поврежденной зоне.
В случае поверхностного расположения опухоли на колене после ушиба, эпидермис становится багрового оттенка. В случае более глубокой травмы может отмечаться локальное покраснение эпидермиса. Только в редких случаях оттенок кожных покровов может оставаться неизменным.
На первом этапе при прощупывании чаще всего отсутствует. В зоне повреждения отмечается уплотнение и резкая болезненность. После формирования ограниченной полости, содержащей жидкую кровь, наблюдается положительный симптом зыбления. Сразу же после ушиба колена нет опухоли, она появляется с течением времени и отмечается напряжение в болезненной зоне.
При благоприятном течении отмечается постепенной уменьшение опухоли в размерах. При неблагоприятном или отягощенном течении отечность может отмечаться еще продолжительный период времени.
Механизм развития
В результате травмы отмечается нарушение целостности тканей, которые находятся вокруг сустава. Травмирование большого количества кровеносных капилляров, которыми пронизаны мягкие ткани затрагиваемой области, приводит к проблеме с циркуляцией крови в зоне повреждения.
Кровеносные сосуды в ответе за оперативное появление припухлости. Проницаемость стенок повышается, жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство. В зоне травмы практически молниеносно отмечается отечность:
- Распад отмерших клеток поврежденных тканей и крови провоцирует высвобождение особых веществ.
- К месту травмы стягиваются иммунные клетки.
Таким образом отмечается асептический островоспалительный процесс — негнойный, без присоединения инфекции. На самых ранних этапах в зоне повреждения временно повышается циркуляция крови и обмен веществ. Это становится причиной повышения температуры в месте ушиба, появления красноты.
Также отмечается болезненность из-за затрагивания нервных окончаний, которые отмечаются в большом количестве в мягких тканях. Они отмечаются по таким причинам:
- сдавление нервов разрастающейся отечностью;
- раздражения медиаторами воспаления.
Кровь из надорванных сосудистых стенок высвобождается в окружающие ткани и в этом месте появляются:
колено с опухолью от ушиба (полость, заполненная кровью из-за повреждения крупных сосудов);
кровоподтеки (кровь, вытекающая из небольших капилляров, равномерно пропитывает ткани).
В зависимости от того, как быстро и грамотно оказана помощь, зависит, сколько будет держаться отек.
Первая помощь пострадавшему
Если отекает нога после ушиба колена, ощущается сильная боль, то пострадавшему необходимо как можно скорее оказать первую помощь. Первое, что потребуется сделать, это приложить к травмированной зоне холодного предмета. Благодаря этому отечность не распространиться на все колено. При этом категорически запрещено держать лед более 20 минут, чтобы не спровоцировать обморожения тканей.
Если все симптомы соответствуют симптоматике ушиба, то больному необходимо оказать следующую первую помощь:
- Колено перетянуть медицинским суспензорием либо эластичным бинтом. Благодаря этому человек не будет ощущать сильного давления на болезненный участок. Также это посодействует снижению нагрузки на ногу.
- Изолировать конечность от любых нагрузок, дав возможность проходить восстановление в лежачем режиме.
- При помощи аптечных средств для наружного использования блокировать воспаление и сильные боли в зоне повреждения. Возможно использовать Кетанов, Нурофен, Финалгон.
- Чтобы опровергнуть риск того, что сильный ушиб сопутствуется переломом или трещиной, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, пройти осмотр, делать УЗИ и пройти рентгенографическое исследование.
- Если колено опухло и болит при ушибе, то строго запрещено применять для терапии тепловые компрессы и разогревающие средства, так как это усилит отечность и спровоцирует воспаление.
- Если кровоизлияние под кожными покровами не проходит, то запрещается растирать колено, чтобы не усугубить ситуацию с замедленной циркуляцией крови.
После проведенных действий рекомендуется транспортировать больного в медицинское учреждение.
Применение медикаментов от отечности
Если колено распухло от ушиба, то врачи назначаются пациентам препараты, способствующие устранению припухлости. Обычно назначаются следующие препараты:
- Флогэнзим. В составе данного медикамента энзимы животного и природного происхождения. Проникая через стенки кишечника, эти составляющие проникают в общее кровяное русло и после направляются к очагу воспаления. Энзимы в ответе за нормализацию циркуляции крови, поддержку доставки микроэлементов и питательных веществ, а также кислорода к поврежденной зоне. Средство помогает бороться с припухлостью, стимулирует активную регенерацию тканей.
- Уймисболь. Данное лекарственное средство имеет в составе натуральные составляющие. В основе медикамента лежит болотный сабельник. Экстракт данного растения как никогда важен, если от ушиба распухают колени. Препарат обновляет ослабленные или травированные клетки, а также характеризуется незначительным по силе анальгезирующим воздействием.
- Диклофенак. Данное лекарство на фармацевтическом рынке представлено в нескольких формах: таблетки и раствор для инъекций. Благодаря этому средство пользуется большой популярностью в травматологии. Активные составляющие очень быстро справляются с болезненностью, характеризуются антифлогистическим эффектом, а также содействует устранению припухлости.
Применение медикаментов при терапии — это важный и неотъемлемый этап. Препараты помогают остановить островоспалительный процесс, побороть отечность. Но обязательно перед применением проконсультироваться с врачом, ввиду достаточно количества противопоказаний и побочных реакций.
Мази от опухоли
При лечении отека при ушибе колена всегда используются средства для наружного использования. Средства покупать только после консультации со специалистом, который определит степень тяжести травмы.
Лучшими средствами, если при ушибах колено распухает, являются:
- Троксевазин. Очень эффективное средство от припухлостей, которое знаменито большим количеством положительных эффектов: антиокислительное, противоотечное, антифлогистическое. Мазь достаточно быстро попадает в глубокие слои эпидермиса и оказывает влияние на очаг проблемы уже в течение 20 минут. Гель наносить на чистый травмированный участок тонким слоем и аккуратными массирующими движениями втирать.
- Траумель С. Рассматривая, как снять отек от ушиба колена, стоит уделить должное внимание данному средству. Это очень эффективная мазь от припухлостей, которая помогает активно восстанавливаться после повреждения. Действующие компоненты лекарства ускоряют регенерацию тканей, повышают тонус капилляров, описываются обезболивающим воздействием. Средство наносить пару раз в сутки, втирая легкими аккуратными движениями. После проведения сеанса обязательно наложить повязку.
- Индовазин. Это комбинированное средство, в составе которого отмечаются сразу два мощных вещества. Это троксерутин и индометацин. Благодаря этому препарат характеризуется противоотечными свойствами, стабилизирует циркуляцию крови, понижает болезненность в ушибленном месте. Средство распределять трижды в сутки в течение 7-10 суток.
- Долобене. Если распухло ушибленное колено, то в аптечке обязательно должен быть Долобене. Средство характеризуется антифлогистическим, местным обезболивающим, антиэкссудативным действиями. Применение нормализует обменные процессы, содействует регенерации поврежденных тканей. Гепарин — это антикоагулянт прямого действия, естественный противосвертывающий фактор организма. Наносить на поврежденный участок пару раз в сутки.
- Цинковая мазь. Основой средства служит оксид цинка, который характеризуется смягчающим и антифлогистическим свойствами. После нанесения уходят припухлость и краснота. Перед использованием эпидермис обязательно необходимо обработать антисептическим раствором. Наносить лекарство пару раз в сутки. При необходимости закреплять компрессы.
- Долгит. Если распухло колено от ушиба, мучают болит, то использовать Долгит. Это нестероидный противовоспалительный препарат, который является модифицированной формой ибупрофена. Благодаря водно-масляной основе средство оперативно проникает в очаг, борется с болезненностью, припухлостью, повышает подвижность.
Существует еще огромное количество препаратов против отечности, каждый из которых назначается, исходя из ситуации, индивидуальных особенностей организма. Если колено опухшее после травмы длительный период и ничего не помогает, то обязательно обратиться к врачу.
Методы физиотерапии
После того как после травмы прошло пару дней специалисты назначаются физиотерапевтические процедуры. Рассматривая, чем лечат ушиб, когда колено опухло, то показаны следующие виды процедур:
- Диадинамофорез. Процедуру проводят с применением анестетиков местного действия. Сеансы назначаются со второго дня после полученной травмы. Длительность терапии не должна быть большей 6 суток.
- УВЧ-терапия. Это техника, которая тормозит действие медиаторов воспаления, содействует расширению капилляров, что хорошее положительное воздействие на лимфоотток. Каждый сеанс по времени занимает 12-14 минут. Продолжительность лечения составляет от 5 до 10 сеансов.
- Криотерапия. Фактор холода понижает степень возбудимости тактильных и болевых волокон, что в дальнейшем подавляет их проводимость. Благодаря процедуре возможно понизить болезненность, прекратить кровоизлияние и развитие припухлости. Во время сеанса активно используются криоагенты, в которых смачиваются тампоны и прикладываются к поврежденной зоне. Продолжительность сеанса от 1 до 4 часов.
- СВЧ-терапия. Данная процедура содействует расширению капилляров, повышению их проницаемости. За счет этого продукты распада в очаге воспаления быстрее выходят из организма.
- Магнитотерапия. Данная процедура повышает фагоцитарную активность лейкоцитов, понижает степень спазма капилляров и сосудов в зоне травмы.
Физиопроцедуры значительно облегчают состояние пострадавшего, но все сеансы должны быть строго согласованы с врачом.
Народные средства для борьбы с опухолью
Рассматривая, что делать, когда опухло от ушиба колено, можно воспользоваться средствами народной медицины. Лечение в домашних условиях возможно при неосложненных травмах, которое помогает очень быстро избавиться от неприятных симптомов. Бабушкины рецепты помогают не только справиться с отеками, но и побороть болезненность, гематому на колене после падения.
Самыми эффективными средствами при ушибе и опухоли колена являются:
- Аппликации из подорожника и ромашки. Для получения целебного средства взять каждого компонента по 1 большой ложке. Травмы залить 100 г водки. Лекарство оставить насыщаться в холодном месте на пару часов. Перед применением нет необходимости процеживать настой. Взять кусочек бинта, пропитать в лекарственном средстве и приложить к пораженному участку. Длительность процедуры составляет полчаса. Рекомендуется фиксировать марлю.
- Ванночки с подорожником. Взять 3 большие ложки сухой травмы и залить 300 мл воды. Поставить томиться на небольшой огонь на 10 минут. Спустя это время отвар снять с плиты, дать остыть, профильтровать и можно приступать к водным процедурам. Для этого в ванну налить воды и добавить полученный отвар. Поместить в ванну пораженную ногу и держать около трети часа. Отечность уйдет очень быстро.
- Аппликации с репчатым луком. Взять луковицу среднего размера, очистить, помыть и натереть на терке. Полученную кашицу прикладывают к болезненной зоне и выдерживать около получаса. Спустя это время смесь удалить. Сок лука оказывает значительный эффект, устраняя воспаление и отек.
- Листья алоэ. Взять листья алоэ, прикладывать к больному колену в чистом виде. Данное растение характеризуется заживляющими и антисептическими свойствами.
- Комплексный компресс с травами. Для получения отвара для процедур взять 2-3 большие ложки полыни, залить водой и поставить на малый огонь на 10 минут. В остуженный отвар добавить сок алоэ в соотношение 1 к 2. Компресс приложить к ушибленному месту и зафиксировать бинтом. Снимать компресс на утро, после чего пройдет отечность.
Данные средства проявляются максимальный эффект, но только важно их использовать в составе комплексного лечения.
Как избежать осложнений
Недостаточно будет просто использовать медицинские или народные средства при опухоли колена при ушибах. Необходимо помнить, что больной конечности обязательно нужен покой. Поэтому важно знать все меры предосторожности, соблюдение которых предупредит возникновение осложнений. К таковым относят:
- Не следует слишком много делать ледяных компрессов. Они могут поспособствовать обморожению кожных покровов.
- Давящий суспензорий должен таким, чтобы приток крови к болезненному участку был уменьшен, но не полностью прекращен.
- Если болезненность и припухлость не проходит, то обязательно обратиться к специалисту.
Важно помнить, что не всегда лечение отека колена от ушиба можно проводить самостоятельно. Чтобы не допустить неприятных последствий, следует уже при первой возможности идти в больницу.
Интересное видео
Источник