Ушиб ягодичной области симптомы лечение

Ушиб ягодицы является достаточно распространенной травмой, получаемой при падении. В ягодичной мышце имеется достаточно плотная жировая прослойка, и для получения серьезного увечья требуется большое силовое воздействие в область тазобедренного сустава. При сильном ушибе пациент обычно жалуется на боль в ягодичной мышце во время сидения или ходьбы, а также при пальпации ушибленного места.

Код травмы по МКБ 10

Согласно международному классификатору болезней 10 (МКБ 10) ушиб ягодицы относят к коду МКБ 10-S30.

Распространенные травмы ягодицы находятся под следующими кодами МКБ 10:

• S0 – ушиб ягодичной области;
• S20 – закрытые переломы копчика;
• S21 – открытые переломы копчика;
• S2 – вывихи крестцово-копчиковых соединений.

Причины

Наиболее частой причиной боли в ягодичной мышце является ушиб ягодицы при падении или ударах. При повреждении мягких тканей кровеносные сосуды и лимфатическая система области ягодиц дают мгновенную реакцию – ушибленное место опухает, и на нем образуется гематома, сопровождающаяся долго не прекращающейся болью ягодицы.

Основными причинами получения травмы являются:

• повреждение при неудачном выполнении упражнений во время занятий спортом;
• падение в результате скользкого покрытия напольной поверхности;
• бытовая травма.

Симптомы

Симптомы повреждения мягких тканей ягодицы в результате ушиба зависят от силы полученного ушиба. При этом происходят некоторые изменения тканей подкожной клетчатки.

При сильной травме ягодицы может возникнуть внутреннее кровоизлияние, в результате чего на бедре может появиться сильная гематома. И хотя боль от удара в результате падения или механического повреждения ягодичной мышцы со временем проходит, такие повреждения могут оказывать вред здоровью своей масштабностью и глубиной локализации. Например, пострадавшего будут долго сопровождать болевые ощущения, возникающие при ходьбе.

Также во время несчастного случая могут быть травмированы нервные окончания, что аналогично вызывает боль, а в некоторых случаях даже гипертермию и увеличение лимфоузлов.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе ягодицы заключается в следующих действиях: изначально следует наложить холод на место ушиба. Такое действие поможет сужению сосудов, что, в свою очередь замедлит кровотечение. Через пару дней, на гематому можно наносить теплые компрессы и примочки для устранения болезненных ощущений и уменьшения отека.

Диагностика и лечение

Если ушиб ягодичной области продолжает болеть длительное время, следует обратиться к врачу. Так как кроме ушиба ягодицы при падении, может быть перелом тазобедренного сустава или таза. Своевременная диагностика и определение степени повреждения крайне важны.

Врач оценит масштаб ушиба ягодицы и назначит оптимальные методы лечения. Также определит и выпишет рецепт на медицинские препараты, наиболее подходящие для купирования боли из-за несчастного случая.

Чаще всего к ним относятся обезболивающие средства местного действия (Мовализ, Найз, Нимесил, Ибупрофен). Благодаря этим лекарствам уменьшается отечность и снижается воспаление.

Как вылечить ушиб

Лечение ушиба ягодицы в домашних условиях подразумевает использование всевозможных компрессов, настоев, приготовленных по народным методам.

Для снятия воспалительных процессов широко известно такое народное средство, как яблочный уксус.

Рецепты с использованием уксуса:

• В стакан уксуса необходимо всыпать 1 ч. л. соли и 10 – 15 капель йода. Пораженный участок нужно обкладывать смоченным в растворе ватным диском, для уменьшения отека сверху желательно приложить холод и укутать место ушиба.
• Головку чеснока измельчить и добавить в стакан с яблочным уксусом, в течение суток настаивать содержимое в темном месте, затем втирать его в пораженный участок кожи с последующим наложением компресса.

Компресс, приготовленный из коры дуба:

• Дубовую кору и цветки маргаритки измельчают до трухи, в равных пропорциях оба ингредиента перемешивают и заливают 1 ст. л. смеси 250 мл кипятка, настаивают полчаса. После остывания до комнатной температуры дубовая кора с цветками маргаритки накладывается на поврежденное место.

Чесночная настойка для снятия опухоли:

• Для приготовления настойки понадобятся 2 измельченные головки чеснока и яблочный уксус, которые перемешиваются в непрозрачной емкости объемом половина литра, настойку оставляют на неделю в прохладном месте. После приготовления, полученную смесь втирают каждый день в гематому по 2 раза в течение 10 минут. Срок годности настойки составляет не менее 8 месяцев.

Горькая полынь в лечении:

• Траву полыни необходимо измельчить в блендере или с помощью мясорубки. Дальнейшее применение зависит от степени фантазии, — можно прикладывать сырье, предварительно поместив его в марлю, если же растение свежесобранное, приложенный к месту ушиба сок горькой полыни также прекрасно снимет отеки.

Реабилитация

При уменьшении ярко выраженных симптомов ушиба назначаются такие процедуры, как:

• электрофорез;
• УВЧ;
• магнитотерапия;

Применение всего нескольких подобных процедур приводит к быстрому восстановлению нормальной двигательной активности и устранению болевого синдрома.

Осложнения и последствия

При сильном ушибе мягких тканей ягодичной области нередки неблагоприятные последствия. Если полученная травма имеет тяжелую «природу», может возникнуть инфекционное заражение или нагноение.

Для того чтобы избежать возможных осложнений, пострадавшему необходимо своевременно помочь и приступить к лечению, которое может включать в себя как традиционные медицинские препараты, так и народные средства.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Ушибы ягодиц, крестца, копчика. Диагностика и лечение

Ушибы весьма частое повреждение ягодиц вследствие прямого удара, например при падении. Ягодицы защищены толстым слоем жировой ткани, и для возникновения ушиба большой ягодичной мышцы требуется значительная сила. Пациент жалуется на боль при сидении и ходьбе, врач отмечает болезненность при пальпации. Другие заболевания, возникающие при ушибе ягодиц, включают периостит седалищного бугра, ушиб седалищного бугра и переломы бугра. Эти состояния можно дифференцировать по данным рентгенограмм в соответствующих проекциях и клинической оценки. У больного с периоститом седалищного бугра врач отметит чрезмерно сильную боль над бугром и лишь незначительный дискомфорт в окружающих тканях.

Лечение ушибов ягодичной области симптоматическое, включает покой, местное применение холода (пузырь со льдом) и отдых в положении лежа на животе. Подушка или подкладка под ягодицы при сидении приносит облегчение до улучшения состояния. При периостите седалищного бугра боль устраняют инъекцией после соответствующей обработки бугра 2% раствора лидокаина. Кроме того, при выписке больного следует проинструктировать о необходимости подкладывать подушку под ягодицы до исчезновения болей, принимать соответствующие анальгетики и прикладывать пузырь со льдом в первые 24—48 ч.

Синдром ягодичного футляра

Синдром ягодичного футляра является весьма редким заболеванием, однако врач неотложной помощи должен иметь о нем представление, поскольку последствия его могут быть очень серьезными. Ягодичные мышцы распределены как бы по трем футлярам.

Футляр напрягателя покрывает напрягатель широкой фасции и саму широкую фасцию, срединно-малый футляр покрывает среднюю и малую ягодичные мышцы, и большой футляр покрывает большую ягодичную мышцу. После тяжелого ушиба ягодиц, например при падении с высоты, больной поступает в отделение неотложной помощи с напряженными, отечными ягодицами, усиливающейся болью и нарастающим внутрифутлярным давлением, что в последующие 4—6 ч может привести к некрозу мышц.

Кроме того, высокое внутрифутлярное давление может стать причиной нейропатии седалищного нерва со всеми вытекающими последствиями.

Больные с характерным анамнезом и соответствующими клиническими проявлениями должны быть госпитализированы и проконсультированы хирургом-ортопедом.

Ушибы крестца и копчика

Это довольно частое повреждение, возникающее при прямом ударе по подкожному участку крестца или копчику. Из-за подкожного расположения этих костей ушибы их могут быть чрезвычайно болезненными, и пациент обычно жалуется на острую боль определенной локализации, нередко делающую его нетрудоспособным. При обследовании обнаруживают четко локализованный участок болезненности над крестцом или копчиком и незначительный дискомфорт в окружающих тканях.

Для исключения переломов крестца или копчика надлежит сделать снимки в соответствующих проекциях.

Хотя некоторые авторы утверждают, что эти повреждения не приводят к нарушению трудоспособности больного, мы находим, что нередко они могут вызвать стойкую инвалидизацию больного. Ушибы копчика могут стать причиной заболевания, именуемого кокцигодинией, имеющего неблагоприятный прогноз и плохо поддающегося адекватному лечению. Неотложное лечение ушибов крестца и копчика включает раннее применение холодных компрессов, пневматического матраца и назначение соответствующих анальгетиков наряду с направлением к ортопеду для последующего лечения.

Поскольку прогноз при ушибах копчика всегда вызывает сомнения, авторы считают, что всех больных с ушибами этой локализации для лечения следует направлять к ортопеду.

Ушиб промежности

Ушиб промежности относят к нечастым повреждениям, возникающим при прямом ударе по промежности, например при падении на твердый предмет. При осмотре у больного отмечают болезненность, припухлость и точечные кровоизлияния на промежности, иногда — болезненную гематому. Лечение включает холодные компрессы в течение первых 48 ч с последующим применением теплых сидячих ванночек.

Больного с гематомой следует направить к специалисту, поскольку рентгенография в более поздние сроки может выявить консолидирующийся перелом в этой области. Также следует убедиться, что у больного нет повреждения уретры.

Растяжение подвздошно-крестцовой связки

Это редкое повреждение, однако ошибочный диагноз в отделении неотложной помощи может привести к тому, что потом больного будут безуспешно лечить от грыжи межпозвоночного диска. Подвздошно-крестцовое сочленение представляет собой крепкий, малоподвижный сустав, который редко травмируется. При его повреждении больной жалуется на боль, локализованную в области подвздошно-крестцового сочленения с иррадиацией в пах и на заднюю поверхность бедра. Механизм повреждения заключается в широком разведении бедер или чрезмерной гиперэкстензии, либо гиперфлексии.

Лучшим приемом диагностики этого повреждения будет следующий: больной лежит на, боку, врач кладет свою руку на подвздошный гребень и нажимает вниз, сдавливая сочленение и провоцируя боль.

Другой способ — широко развести поднятые и разогнутые ноги лежащего больного. Это вызовет боль над поврежденными подвздошно-крестцовыми или пояснично-крестцовыми связками.

Инъекция в сустав 2% раствора лидокаина часто приносит облегчение. Лечение обычно ограничивается постельным режимом, горячими компрессами и приемом аналгезирующих средств. Некоторые специалисты рекомендуют сдавливающий бандаж, однако авторы считают, что от этого метода вряд ли есть польза. При упорных болях показано направление к ортопеду.

Растяжение сухожилий двуглавой мышцы бедра и полусухожильной мышцы у места их прикрепления

Это повреждение возникает при насильственном сгибании бедра при разогнутом коленном суставе. У подростков с незакрывшимся эпифизом может произойти отрыв бугра с широким отделением эпифиза. При обследовании больного отмечают болезненность над местом прикрепления сухожилий к кости с незначительной припухлостью. Поставить диагноз поможет наличие в анамнезе вышеописанного механизма повреждения и болей, усиливающихся при пассивном сгибании бедра при разогнутом коленном суставе или активное разгибание бедра против сопротивления. Во всех случаях показано рентгенологическое обследование.

При неполном отрыве лечение состоит в иммобилизации коленного сустава в положении сгибания для уменьшения давления на место прикрепления сухожилий к седалищной кости и исключения активного сгибания бедра. В случаях, когда подозревают полный отрыв, больного следует направить к ортопеду для оценки необходимости хирургического вмешательства.

— Также рекомендуем «Ушибы области гребня подзвздошной кости. Диагностика и лечение»

Оглавление темы «Заболевания бедра»:

1. Ушибы ягодиц, крестца, копчика. Диагностика и лечение
2. Ушибы области гребня подзвздошной кости. Диагностика и лечение
3. Ушиб четырехглавой мышцы бедра. Диагностика и лечение
4. Оссифицирующий миозит. Диагностика и лечение
5. Растяжения и разрывы мышц бедра. Диагностика и лечение
6. Вывих бедра. Диагностика и лечение
7. Функциональная анатомия коленного сустава. Особенности
8. Травмы поверхностных образования коленного сустава. Диагностика и лечение
9. Синдромы трения подвздошно-берцового тракта и Фабеллы. Диагностика и лечение
10. Бурситы коленного сустава. Диагностика и лечение