Ушиб или растяжение коленного сустава

Травма колена с растяжением связок случается в результате резких движений во время занятий спортом, при ударе в ногу с тыльной стороны колена, падении на колено.

Женщина может подвернуть ногу при ходьбе на высоких каблуках, когда идет большая нагрузка на сустав.

Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

   ↑

Что делать, если случилось растяжение связок

При первых признаках растяжения колена ограничить двигательную активность, обеспечить покой нижней конечности.

Ногу лучше держать в горизонтальном положении, под голеностопный и коленный сустав положить подушку или валик, чтобы стопа находилась в возвышенном положении. Это уменьшит выраженность отека и снимет мышечное напряжение.

Разрешается сделать иммобилизацию (“неподвижность”) конечности с помощью подручных средств: платка, полотенца, отреза ткани. Категорически запрещено вставать на ногу.

   ↑

Как лечит травму

Лечение растяжения связок комплексное. Включает такие пункты:

• Применение лекарственных препаратов для устранения симптомов;
• Иммобилизационная терапия;
• Физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК.

Для купирования таких симптомов, как боль, отек назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для приема внутрь в виде порошка, капсул, таблеток (Нимесил, Диклофенак, Найз, Нимесулид).

В целях быстрого восстановления связок показано временное обездвиживание. Пациенты носят ортопедические приспособления: фиксаторы колена, ортезы, туторы, бандажи.

Для устранения застойных процессов в колене, улучшения трофики (питания) тканей, обменных процессов на клеточном уровне назначают такие процедуры:

• ЛФК;
• Электрофорез;
• Парафинотерапия;
• Магнитотерапия;
• Бальнеолечение;
• Массаж.

   ↑

https://gidpain.ru/travma/kolena-rastyazhenie-svyazok.html

Последствия травмы связок колена

Появление осложнений зависит от степени тяжести повреждения, вовремя оказанной первой помощи и назначенного адекватного лечения.

Возможные осложнения травмы:

• Гематома в области колена;
• Разрыв нескольких мышечных волокон;
• Воспаление нервов;
• Дистрофические изменения в суставе.

В случае запущенности травмы, отсутствии должного лечения растяжения развиваются контрактуры. Это стойкое сужение или стягивание связочного аппарата с последующим ограничением пассивных движений. Пациент не может полностью согнуть и разогнуть ногу в колене. На мягких тканях происходит формирование рубцов, которые стягивают кожу, мышцы, сухожилия. Это сопровождается выраженной болью.

После травмы восстановительный период длится 1-3 месяца, если пострадавший выполняет все рекомендации лечащего врача. Если возникли осложнения, выздоровление и восстановление функциональности ноги затягивается. При прогрессирующих контрактурах показана операция.

   ↑

Классификация

Виды:

1. Самое распространенное и легкое повреждение колена – его ушиб. Возникает он при несильном ударе или в результате падения.
2. Иногда большая нагрузка (с крутящим моментом) на сустав приводит к вывиху колена (надколенника).
3. Разрывы или растяжения связок, сухожилий бывают вызваны подъемом груза при сгибании, неудачными прыжками. Травмировать боковые связки можно получив травму в тот момент, когда нога была выпрямлена. Поскользнувшись, можно получить растяжение связок, если будет присутствовать крутящий момент.
4. Травмы мениска опасны. При разрыве может потребоваться оперативное вмешательство. Это внутрисуставная травма, при которой человек ощущает резкий болевой импульс в суставе. Появляется ограниченность в движениях, иногда эта травма приводит к блокаде сустава. Иногда разрыв мениска происходит одновременно с разрывом крестообразной связки. Травма мениска может быть изолированной или сопутствовать другим повреждениям. Разрыв мениска бывает у тех, кто раньше травмировал переднюю крестообразную связку. Повреждение мениска происходит в результате травмы. Оно бывает вызвано дегенеративными процессами (из-за болезни или старческих изменений организма).Если мениск разрушается болезнью, то достаточно неправильного подъема ноги на лестнице или небольшой нагрузки, чтобы получить разрыв тканей мениска.
5. Нарушение хряща. Часто вывих или перелом приводят к изменениям в хрящевой ткани, ее защемлению.
6. Переломы – частая травма у спортсменов. Пожилые люди встречаются с такой травмой вследствие хрупкости костных тканей.
7. Трещины возникают в надколенной кости или в сочлененных в суставе костях.

При подозрении на травму колена, обратитесь за медицинской консультацией. В момент падения трудно оценить опасность травмы. А она приводит к тяжелым последствиям.

   ↑

Симптоматика

Если произошел вывих, человек чувствует острую боль, колено выглядит деформированным и отечным. При попытках подвигать ногой слышится хруст. Иногда колено немеет, человек не может сделать ним никаких движений.

При переломе коленной чашечки возникают острые болевые ощущения. Заметен кровоподтек. Колено опухает, заметно, что оно деформировано. Человека знобит, повышается температура. Двигать суставом не получается, боль сопровождает малейшее движение. При разрыве связок кровь скапливается внутри, вызывая отечность и болезненные симптомы. Появляется ограниченность движений.

Подвижность может быть нарушена. В зависимости от тяжести, симптомы могут проявляться сразу или через несколько часов. Боль может быть резкой или слабой. Почти всегда нарушается подвижность колена. Колено может быть обездвижено или, напротив, нога слишком подвижна (болтается).

   ↑

Травматические особенности

Коленный сустав предназначен для подвижного соединения костей (берцовой и бедренной). Он имеет сложное строение: кости соединены связками, между костями имеются прокладки в виде хрящевых тканей (мениски). Они смягчают трение и выполняют амортизирующую функцию.

При помощи сухожилий коленный сустав сочленяется с костями. Любое неловкое движение или удар приводят к травме. Она может быть легкой, когда не требуется хирургического вмешательства и сложной, когда можно стать инвалидом без лечения.

   ↑

Причины

Травмы колена получают спортсмены. Любой вид спорта травмоопасен: будь то танцы, гимнастика или футбол. Чтобы уберечь колени существует метод – защитные наколенники. Они плотно облегают сустав, а при любом падении смягчают нагрузку на него. Выбирают их по размеру. Они должны плотно охватывать ногу, но не сдавливать ее.

Любой может повредить его, если неудачно спрыгнет с высоты или упадет на твердую поверхность, ударившись ногой. Прыгая с высоты нельзя приземляться на вытянутые ноги. Это приводит к различным повреждениям.

   ↑

Чем помочь дома

Легкие виды травм лечат дома. При небольшой припухлости сустава, прикладывают лед. В первые сутки – двое необходимо избегать горячих компрессов, душа. Это приводит к усилению отечности. Сустав растирают мазями. Можно приготовить спиртовую настойку из подорожника, мать-и-мачехи.

Спиртовые компрессы накладывают перед сном на воспаленные суставы. Главное – дать отдых поврежденной ноге. Если приходится ходить, то используют костыли или трость, чтобы не подвергать нагрузке больной сустав.

Это будут аптечные мази или настойки трав на спирту. Компрессы применяют длительно (2-3 недели).

   ↑

Реабилитация и восстановление

После обездвиживания сустава следует реабилитационный период. О полном восстановлении можно говорить где-то через год, когда можно вернуться к прежним нагрузкам.

Реабилитация:

1. Для улучшения микроциркуляции крови назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ.
2. Массажные процедуры помогут наладить работу мышц.
3. Для устранения гиподинамии мышц применяют физические упражнения для колена после травмы. Лечебная физкультура – лучший вариант. Для таких занятий используют тренажеры. Нагрузку увеличивают постепенно.

В домашних условиях выполняют такие упражнения при травме колена:

• Сидя на стуле, производят сгибание и разгибание поврежденного сустава (10-15 раз);
• Можно делать ногами “велосипед” (темп умеренный);
• Небольшие приседания (с опорой);
• Чтобы вернуть растяжку сухожилиям, садятся на пол (ноги вытянуты вперед) и туловищем стараются нагнуться как можно ниже.

Все упражнения проводят ежедневно.

На первых порах достаточно 5-10 минут для упражнений.
Посещение санатория позволяет пройти курс реабилитации, и восстановить подвижность.

   ↑

Спортивный травматизм

Немалый процент пациентов современных клиник составляют спортсмены с этими травмами. Профессиональный спорт накладывает свой отпечаток на работоспособность и правильное функционирование сустава. Вследствие чрезмерной нагрузки на нижнюю часть тела происходят разные разрывы связок, мениск, переломы и вывихи.

Много людей навсегда лишаются спортивной карьеры, способности двигаться, проходят длительное лечение и последующую реабилитацию. Среди самых распространенных травм: повреждение мениска, разрыв крестообразных связок, реже – переломы костей.

   ↑

Кровоизлияние или гемартроз

В медицине существует термин – гемартроз. Гемартроз – скопление крови в суставах. При небольшом количестве крови (до 10 мл) организм своими силами подавляет возникшую проблему.

При увеличении количества жидкости в суставах возникает ряд серьезных осложнений, которые станут причиной последующих операций и длительной реабилитации. Причины кровоизлияния – травмы. Из-за уникальных строения и свойств, накопление крови, в этой области, приводит к последствиям.

Симптомы:

• Незначительная боль в районе колена, может сохраняться нормальная устойчивость и четкость движения;
• Незначительное увеличение колена в объеме (при малом количестве крови);
• Отечность и изменение цвета кожи;
• Потеря эластичности кожи и значительное увеличение колена (более 100 мл крови);
• Образование кровяных сгустков, которые можно самостоятельно прощупать пальцами под кожей;

   ↑

Травма при чрезмерных нагрузках

Каждая травма колена, возникает как острое состояние в результате физического воздействия на сустав. Но некоторые из них будут и последствием продолжительных нагрузок или повторяющихся действий. Например, езда на велосипеде, подъем по лестнице, прыжки и бег могут спровоцировать раздражение или воспаление.

В медицине выделяют несколько повреждений, относящихся к данному типу:

• Бурсит – воспаление синовиальных сумок, смягчающих трение между головками костей;
• Тендинит (воспаление) или тендиноз (разрывы) сухожилий;
• Синдром Плика – скручивание или утолщение связок в колене;
• Надколенно-бедренный болевой синдром – возникает после чрезмерных нагрузок, избыточного веса, травм или врожденных дефектов коленной чашки.

   ↑

Методы диагностики

Ни одно лечение не будет назначено без сдачи анализов, осмотра и определения диагноза, поэтому, врач-травматолог использует разные диагностические методы:

• Задаются вопросы о том, что и когда произошло, какое лечение было предпринято до консультации, что беспокоит (общая симптоматика);
• Проводится осмотр, в ходе него доктор пальпаторно определит, есть ли внутреннее кровотечение, шишка, отечность и покраснение;
• Назначается УЗИ;
• Назначается рентгенологическое обследование.

После получения этих результатов врач подбирает лечение. Без диагностических процедур, травматолог не сможет правильно установить диагноз. Несвоевременное обращение к доктору может усугубить проблему и привести к инвалидности.

Коленный сустав – уникальное по свойствам и характеристикам образование, появившееся в результате эволюционных процессов. Оно выполняет самый большой объем работы в сравнении с остальными частями тела.

Основная задача – обеспечение сглаженности действий при движении тела, исключение трения между образующими костями, создание благоприятных условий для устойчивого передвижения тела.

   ↑

Упражнения для колена после травмы

Массаж, физиотерапевтическое лечение, лечебную физкультуру назначает лечащий врач.

Для восстановления функций сустава нужно укрепить мышцы, поддерживающие колено, и сохранить его гибкость:

1. Разминка: поездить 5 минут на велотренажере, сделать 15 отжиманий от стены. Это поможет подготовиться к растяжке и снизить риск получения травмы. Нагрузки давать с большой осторожностью.
2. Выполняем прямые подъемы ног для укрепления мышц бедра. Лежа на спине, согнуть одно колено, поставить стопу на пол. Другую конечность поднять на высоту противоположного колена. Выполнить по 10 раз в 3 подхода.
3. Для восстановления работы сухожилий укрепляют мышцы задней части бедра. Лечь на живот. Медленно поднести пятки, как можно ближе к ягодицам и удержать в этом положении. Выполнить 3 подхода по 15 раз. Упражнение можно выполнять стоя, поднимать одну ногу, придерживаясь за стул. Если это упражнение становится легким, можно добавить вес, медленно увеличивая от 1 до 5 килограмм.
4. Легкие подъемы ноги: Лечь на живот. Поднять одну ногу к потолку. Держать в этом положении 4 секунды, опустить, повторить 15 подъемов. Боль в спине чувствоваться не должна. Если болит спина, ограничьте высокие поднимания конечности. Если все еще болит, остановитесь.
5. Боковые подъемы: Лечь на бок, ноги вместе. Согните нижнюю конечность для поддержки. Верхнюю ногу поднять до угла 45 градусов, задержать на 5 секунд. Опустить, ненадолго расслабить. Повторить 10 раз. Затем проделать упражнение, лежа на втором боку.
6. Скольжения пятки: Упражнение позволяет восстановить нормальные движения конечности. Лечь на спину, нога прямая. Плавно согнуть колено, скользя пяткой к ягодице. Продолжать сгибать до легкого дискомфорта и чувства тяжести в колене. Зафиксировать в этом положении на 10 секунд, плавно выпрямить, расслабить на 10 секунд. Повторить упражнение 15 раз.

   ↑

Как разработать колено после травмы

Для реабилитации коленного сустава допускаются легкие упражнения: плаванье, бег трусцой и аэробика. Помогает реабилитации бег трусцой в воде. Уточните у врача план тренировки на восстановление функций конечности.

Для разработки сустава рекомендуются упражнения:

1. Встать лицом к спинке устойчивого кресла или настенной стойки в тренажерном зале. Можно выполнить на лестнице, держась за перила, свесив пятки с края ступеньки. Медленно поднимите пятки,  как можно выше, затем опустите. Сделайте 3 подхода по 10 раз.
2. Подниматься по лестнице вверх, правильно распределяя нагрузку тела.
3. Поставить одну ногу на платформу или самую низкую ступеньку на лестнице. Таз держать ровно, согнуть конечность и перенести нагрузку на колено. Вернуться в исходное положение. Повторить 20 раз, затем поменять ноги. Если слишком легко, использовать более высокий шаг.
4. Стоя, держась за опору, выполнить 20 неглубоких приседаний, каждый день увеличивая число и глубину приседаний по самочувствию.
5. Лежа на спине, медленно выполнить упражнение “велосипед”.
6. Упражнение выполняется сидя на возвышенности, нижние конечности согнуты, до пола не достают. Свободно болтать ногами.
7. Массаж указательным пальцем руки вокруг коленной чашечки улучшает кровоток к суставу.

Помните: болезненность мышц после тяжелой тренировки – это нормально. Упражнения не должны причинять боль или усиливать ее. Если возникла острая, стреляющая или внезапная боль в мышцах или суставах, нужно остановиться.

   ↑

Легкая ежедневная гимнастика

Реабилитологи предупреждают: с момента травмы должно пройти минимум 15-20 дней до тренировки. В этот период колено нужно беречь, используя бандаж или фиксирующую повязку. Иммобилизация уменьшит нагрузку на связочный аппарат и нормализует выработку и движение синовиальной жидкости в капсуле сустава.

Начать можно с легкой гимнастики, с постепенным увеличением нагрузки:

1. Лежа на спине, поднять ногу вверх, носок тянуть к себе, напрягая мышцы икр. Из этого положения согнуть конечность, а затем выпрямить.
2. Исходное положение – лежа на спине. Поднять выпрямленную ногу высоко, напрячь мышцы, носком совершать круговые движения по 5 раз по часовой стрелке и обратно.
3. Не меняя положения тела, одну ногу выпрямить, вторую согнуть и руками привлечь к телу. Задержаться в таком положении полминуты.

Гимнастика нормализует кровообращение конечности, растягивает связки. Упражнения выполняют по 10 раз.