Ушиб головного мозга что нельзя
Лёгкой черепно мозговой травмой считают случаи непосредственного или опосредованного механического повреждения мозга с оценкой по шкале ком Глазго (ШКГ) 13-15 через 30 минут после травмы
Лёгкие черепно-мозговые травмы в подавляющем большинстве случаев протекают без последствий, либо с преходящими нарушениями, которые сохраняются несколько дней/недель.
Сотрясение головного мозга
Сотрясение головного мозга определяется как сложный патофизиологический процесс, вызванный действием травматических биомеханических сил.
Травматические изменения мозга имеют ряд общих клинических, патофизиологических и биомеханических характеристик.
Сотрясение головного мозга
- может быть вызвано непосредственным ударом по голове, лицу, шее и другим частям тела с передачей кинетической энергии на голову.
- как правило, приводит к острому развитию кратковременных неврологических нарушений, которые проходят спонтанно.
- Сотрясение головного мозга может сопровождаться патогистологическими изменениям в мозговой ткани, однако, в основе развития симптомов лежат преимущественно функциональные нарушения. При проведении стандартных процедур нейровизуализации травматических изменений не выявляется.
- приводит к последовательному появлению клинических синдромом, среди которых может не быть потери сознания. Характерно последовательное угасание тяжести нарушений. Однако, важно помнить, что некоторые из них могут сохраняться длительно.
Кроме сотрясения мозга, к лёгкой черепно-мозговой травме относится ушиб головного мозга лёгкой степени тяжести.
Симптомы лёгкой черепно-мозговой травмы
Неврологические
- Головная боль
- Тошнота
- Рвота
- Двоение и «туман» в глазах
- «Вспышки» или «звёздочки» в глазах
- Нарушения равновесия
- Головокружение
- Свето- и звукобоязнь
- Шум в ушах
Поведенческие или эмоциональные
- Заторможенность
- Общая слабость или сонливость
- Раздражительность
- Депрессия
- Тревога
- Увеличение продолжительности сна, больше привычной
- Трудности при засыпании
Когнитивные
- Ощущение замедленности
- Ощущение «оцепенения», «как-будто в тумане»
- Трудности с концентрацией внимания
Ухудшение состояния пациента с лёгкой черепно-мозговой травмой (появление/усиление головной боли, появление/утяжёление неврологических симптомов, появление спутанности и угнетения сознания) может указывать на развитие внутричерепной гематомы и требует экстренного выполнения нейровизуализации
Большинству пациентов достаточно кратковременного симптоматического лечения:
- при головной боли используются анальгетики и НПВС (парацетамол, ибупрофен, напроксен),
- при тошноте и рвоте — средства от укачивания и успокоительные антигистаминные средства — при лёгкой выраженности — драмина, атаракс, при выраженных — антисеротононинергические препараты — ондансетрон, гранисетрон (Авомит, Китрил).
Многие известные люди занимались боксом и, вероятно, получали повторные черепно-мозговые травмы.
Из этого списка мне больше всего импонируют Эрнест Хемингуэй и Владимир Владимирович Набоков.
Именно бокс «открыл» миру Чарли Чаплина, он подрабатывал спарринг-партнёром в лёгком весе, его заметил директор Чикагского цирка и пригласил к себе с номером «На арене — бокс».
Исключения: спустя 3 месяца стойкие последствия в виде когнитивных, психических или неврологических нарушений остаются у 10-15% лиц, перенесших лёгкую черепно-мозговую травму (Iverson, 2005). Это состояние называется «постконтузионный синдром».
Постконтузионный синдром включает в себя не менее трёх из следующих групп синдромов, развившихся в течение не более 4-х недель после получения травмы:
Головная боль, головокружение, недомогание, общая слабость, повышенная чувствительность к громким звукам;
Раздражительность, депрессия, тревога, эмоциональная лабильность;
Нарушения памяти и внимания, расстройства мышления, которые воспринимаются пациентом субъективно и не фиксируются — нейропсихологическими тестами
Бессонница
Снижение толерантности к алкоголю
Повышенная озабоченность описанными выше симптомами с ипохондрическим настроем и болезненным самоощущением
У пациентов с очаговыми поражениями головного мозга, в том числе травматическими, а также у лиц, злоупотребляющих алкоголем, повторные, даже лёгкие, черепно-мозговые травмы существенно усиливают риск посттравматических припадков и эпилепсии.
Редко наблюдается развитие «деменции боксёров» у лиц с повторными лёгкими черепно-мозговыми травмами. К этому осложнению предрасположены люди с ApoE ε4 (подтип липопротеида, белково-липидного комплекса).
У небольшой доли пациентов развивается синдром повторного сотрясения (second-impact syndrome — SIS) — диффузный отёк головного мозга после повторных травм. Чаще возникает у спортсменов на фоне симптомов полученного ранее сотрясения головного мозга.
В 1998 году было описано 17 случаев, в 12 из них описание не было полным. В работе 2013 года не было выделено состояний, которые можно однозначно рассматривать как факторы риска SIS.
— выполнять краниографию, если есть возможность проведения компьютерной томографии (КТ) головного мозга — переломы черепа без ушиба головного мозга — казуистика. Если будет выявлен перелом — не обойтись без КТ головного мозга для исключения ушиба и гематомы, если нет — исследование не исключает у пациента опасных проявлений травмы.
- На практике врачи часто испытывают затруднения в оценке костей лицевого скелета на основании рентгенограмм, что также требует повторного проведения КТ.
- При наличии томографа не нужно терять время на эхоэнцефалоскопию.
- Если доступ к КТ или МРТ ограничен, необходимо обоснованно отбирать тех, кому исследование действительно нужно.
Ниже, с целью ознакомления, приводятся различные наборы показаний:
Канадский набор показаний*
- Оценка по ШКГ < 15 баллов;
- Подозрение на открытый или вдавленный перелом черепа;
- Клинические признаки перелома основания черепа (гемотимпанум, «глаза енота» “raccoon eyes,” ликворея из ушей и носа, кровоподтёк в околоушной области «Battle’s sign»;
- Два и более эпизода рвоты;
- Возраст ≥65 лет;
- Продолжительность антероградной амнезии ≥30′ с момента получения травмы;
- Опасный механизм получения травмы (мотоциклетная травма, падение с высоты более 3-х футов (около 1 метра), или более пяти ступеней;
*Шкала не пригодна для случаев с возможностью развития расстройств сознания из-за причин, не связанных с травмой, при оценке по ШКГ <13 баллов, возрасте пациентов <16 лет, если пациент принимает оральные антикоагулянты (варфарин, прадаксу, ксарелто и др.) или страдает заболеваниями с повышенной склонность к кровотечениям.
Нью-Орлеанский набор показаний
- Головная боль;
- Рвота;
- Наркотическое или алкогольное опьянение;
- Стойкая антеградная амнезия (нарушения кратковременной памяти)
- Травматические повреждения выше ключицы;
- Судорожные припадки;
- Возраст ≥60 лет;
Риск выявления патологии головного мозга выше у пациентов с оценкой по шкале ком Глазго через 30 минут после травмы 13-14 баллов, чем 15 баллов. Выделены следующие группы по выраженности риска:
Низкий риск — 15 баллов по ШКГ после получения травмы, без потери сознания, амнезии, тошноты, рвоты, головной боли — риск развития внутричерепной гематомы, требующей нейрохирургического лечения 0,1:100
Средний риск — 15 баллов по ШКГ в сочетании с потерей сознания, амнезией, тошнотой, рвотой, головной болью — риск выявления внутримозговой гематомы, требующей нейрохирургического вмешательства 1-3:100, необходимо проведение КТ головного мозга.
Высокий риск — оценка 14-15 баллов по ШКГ, признаки перелома черепа, неврологический дефицит. Риск выявления гематомы, требующей нейрохирургического вмешательства 6-10:100.
К группе пациентов высокого риска, вне зависимости от клинических проявлений травмы, относятся лица, с приёмом антикоагулянтов в анамнезе, до получения травмы, лица > 60 лет.
В случаях, когда КТ головного мозга не проводилась, рекомендовано:
— в течение двух недель с момент получения травмы воздерживаться от приёма алкоголя и обезболивающих препаратов, управления автомобилем и другими транспортными средствами;
— сообщить близким о перенесённой черепно-мозговой травме и предупредить, что при появлении нарушений поведения и повышенной сонливости необходимо вызвать скорую помощь,
— обратиться за помощью самому при усилении головной боли, появлении двоения в глазах, тошноты и рвоты, слабости конечностей и других неврологических нарушений.
— проводить КТ головного мозга после получения отрицательного результата при МРТ головного мозга (в учреждении, где оказывается помощь, есть МРТ, но нет КТ)
Ввиду неоднородности состояний, вызванных биомеханическим поражением головного мозга, для которых характерно нарушения памяти и ориентированности, иногда, с потерей сознания (определение сотрясения головного мозга от 2013 года), вопрос нейровизуализации черепно-мозговой травмы является сложным. Диагноз основан на клинических характеристиках пациента, в большинстве случаев, обычное КТ и МРТ исследования не выявляют изменений в веществе головного мозга у лиц с лёгкой ЗЧМТ.
При наличии магнитно-резонансного томографа — метод обладает достаточной чувствительностью для выявления очаговых травматических изменений головного мозга и внутричерепных кровоизлияний.
МРТ, по сравнению с КТ головного мозга, обладает большей чувствительностью при выявлении очаговых поражений головного мозга. Однако, ни то не другое исследование не даёт результатов, коррелирующих со степенью и характером нейропсихологических нарушений.
Оба метода исследований не достаточно точно выявляют признаки диффузного аксонального повреждения.
На практике важным является выделение состояний, требующих нейрохирургического вмешательства: гематомы, переломы черепа.
Использование данных о характере и распространённости ушибов головного мозга в формировании прогноза и плана восстановительного лечения не разработано.
— выполнять повторные нейровизуализационные исследования (КТ и МРТ) без медицинских показаний
Немотивированная тревога лечащего врача к показаниям не относится. Повторные обследования показаны пациентам с прогрессированием расстройств сознания и очаговых неврологических симптомов, с развитием судорожных припадков. Выполнение КТ подвергает пациента действию ионизирующего излучения, что повышает риск опухолевых заболеваний.
Вред от МРТ головного мозга для здоровья не доказан, для кошелька пациента и медицинского учреждения — бесспорен.
— использовать при обследовании пациента реоэнцефалографию, как после травмы, так и в отдалённом периоде
Исследование не даёт ценной информации, его результаты будут отличаться при повторных исследованиях, не нужны для лечения пациентов, выступают в качестве дополнительного источника тревоги.
— выполнять электроэнцефалографию пациентам, перенесшим ЧМТ, у которых не было эпилептических припадков и их эквивалентов
После ЧМТ чаще отмечаются неспецифические изменения: единичные острые волны, группы острых волн, реже, комплексы «пик-волна», неравномерность альфа-ритма; большая чувствительность к функциональным пробам. Риск эпилептических припадков у лиц без очагового поражения головного мозга не велик, также низок риск развития эпилепсии у лиц, перенесших ранние посттравматические припадки в течение первой недели после получения травмы.
— выполнять дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий всем пациентам, перенесшим ЧМТ
диссекция церебральных артерий является довольно редким осложнением черепно-мозговой травмы, как правило, протекает с клиникой недостаточности мозгового кровообращения, головной болью и болью в шее. Инсульты, вызванные диссекцией прецеребральных артерий, протекают доброкачественно.
Источник
Ушиб составляет примерно 25% от числа всех травм мозга. Он сопровождается повреждением черепа. Чаще всего оказываются травмированными височные доли или лобный отдел. Симптомы и последствия ушиба мозга напрямую зависят от тяжести полученной травмы. При отсутствии необходимого лечения вероятен летальный исход. Поэтому очень важно знать об особенностях контузии каждому.
Механизм, классификация
Ушиб мозга относят к разновидностям ЧМТ и называют контузией. При нем всегда происходит повреждение мозговых тканей, что вызывает образование очагов деструктивного изменения мозгового вещества, часто сопровождающееся появлением кровоподтека или точечных кровоизлияний. Восстановить разрушенные ткани после контузии невозможно. По МКБ ушиб входит в раздел внутричерепных травм и имеет код S06.
Механизм развития ушиба
Патогенез травмы связан с механическим воздействием на мозг извне. Оно вызывает формирование зоны повышенного давления в точке физического контакта, где происходит повреждение мягких тканей, нервных клеток с окончаниями, а также сосудов. В противоположной части головы образуется участок с низким давлением, внутри которого тоже проявляются нарушения. Иногда во второй зоне повреждения могут оказаться значительнее, чем в первой.
При ударе полушария головного мозга смещаются вместе с корой, из-за чего внутренние отделы перестают получать все сигналы. Такое явление вызывает проблемы с ретикулярной формацией, что становится причиной потери сознания. Также в момент удара резко перемещается спинномозговая жидкость. Это приводит к появлению микроскопических кровоизлияний. Завершающим элементом в механизме получения ушиба становится образование отека в поврежденных очагах, сопровождающееся нарушением кровообращения.
При очень тяжелых ушибах травма сочетается с субарахноидальным кровоизлиянием, переломами, а также гематомами, проявляющимися внутри черепа, которые могут образовываться даже через несколько суток после контузии.
Классификация
Ушиб может различаться по нескольким критериям. Для этого врачи выделяют определенные стадии и степени тяжести. Они помогают предусмотреть всевозможные риски и принять верное решение о лечении. Все это определяется на этапе диагностики в больнице.
Разделение травмы на стадии определяет различия в длительности проявления и выраженности симптоматики. Всего их три:
- Острая стадия. Этот период длится от 3 до 8 недель, в зависимости от степени тяжести полученной травмы. Он характеризуется максимально яркими симптомами. Если начать лечение на этой стадии, то риск развития осложнений будет низким.
- Промежуточная стадия. Она может занимать от 2 до 6 месяцев, что определяется степенью повреждения мозга. Симптомы в этот период менее выражены, но продолжают мучить человека.
- Стадия отдаленных последствий. Она протекает достаточно мягко, но иногда могут появляться неприятные ощущения. Изредка в этот период начинают развиваться осложнения. Стадия длится около 2 лет, но может перейти в хроническую форму.
Также ушиб характеризуется степенью тяжести поражения мозга, что имеет большое значение для лечения и срочности госпитализации. Выделяют следующие степени:
- Легкая. Повреждения при такой степени незначительны и не несут серьезной опасности. В редких случаях может появиться кровоизлияние при переломах черепа. Пострадавший от ушиба легкой степени теряет сознание на короткий срок, у него может появиться рвота, проявляющаяся на фоне сильного головокружения. Иногда возникает тахикардия.
- Средняя. При поражении мозга второй степени пострадавший теряет сознание на несколько часов. После того, как он придет в себя, проявится головная боль, сочетающаяся с рвотой, частичной потерей памяти, учащенным дыханием, увеличением давления, тахикардией, психическими нарушениями, сбоями нервной системы.
- Тяжелая. Ушиб третьей степени клинически характеризуется серьезным поражением мозга. Он выражается в разрыве связей с мягкими оболочками, образованием детрита и геморрагией. Иногда происходит значительное сдавливание всего мозга. Человек теряет сознание на длительное время, иногда впадает в кому. При этом происходит нарушение кровообращения, увеличивается температура тела, возникает сбой глотательной функции, начинают непроизвольно двигаться глазные яблоки, случаются эпилептические припадки.
Любая степень ушиба вызывает серьезные проблемы со здоровьем, выражающиеся в опасных симптомах, игнорировать которые нельзя. При первых признаках контузии следует обязательно вызвать скорую.
Зачастую ушиб сочетается с травмой спинного мозга шейного отдела, что значительно осложняет процедуру лечения и выздоровление.
Причины, симптомы, осложнения
Большое значение в диагностике контузии имеют не только симптомы травмы, но и ее причины. Они являются определяющим фактором, насколько сильным может быть повреждение мозга. Поэтому врачи придают им особое значение.
Причины
Получение черепно-мозговой травмы всегда обусловлено сильным физическим контактом с твердым предметом в виде удара. От его силы зависит то, какой степени тяжести будет получен ушиб. Знание причины позволяет заранее предположить, насколько серьезны повреждения.
Основные причины:
- Бытовые травмы. Неосторожность при выполнении работ по дому, а также случайные падения с мебели.
- Производственные травмы. Нарушение техники безопасности на работе, отсутствие защитной формы.
- Спортивные травмы. Удары или падения при занятии спортом, отсутствие спортивного защитного снаряжения.
- Игровые травмы. Неосторожные игры малышей, случайные удары или падения на твердые поверхности.
- Криминальные травмы. Намеренное повреждение черепа, удар тупым предметом или падение на твердые поверхности.
- ДТП. Аварии различного характера при нахождении внутри транспортного средства или контакте с ним.
- Приступы эпилепсии. Падение на твердую поверхность, вызванное эпилептическим припадком.
Многообразие причин делает травму очень распространенной. Особенно часто с ней сталкиваются маленькие дети и люди, чья работа связана с повышенной опасностью.
Симптомы
Практически всегда у пострадавших обнаруживается ушиб головного мозга легкой степени, характеризующийся слабовыраженной симптоматикой и пониженными рисками. Более высокие степени повреждений отличаются усиленным проявлением болезненных ощущений, при котором могут возникать дополнительные признаки травмы.
Какие симптомы проявляются у пострадавших:
- Потеря сознания. Это главный симптом, который встречается практически у всех пострадавших. Сознание может отсутствовать от 1 часа до нескольких дней.
- Нарушение сознания. Человек действует очень медленно, испытывает чувство оглушения, сонливый, дезориентированный. Третья степень ушиба вызывает сопор или кому.
- Поражение нервной системы. Могут появляться неконтролируемые движения глазами, ассиметричные изменения размеров зрачков, нарушение координации и речи, снижение чувствительности, неконтролируемое мочеиспускание.
- Увеличение температуры тела. Как правило, проявляется только при тяжелой степени повреждений. Температура может увеличиться до 41°C.
- Сбой сердечного ритма. Практически у всех пострадавших сердцебиение ускоряется, но иногда оно может уменьшаться. Зачастую это сопровождается повышением давления.
- Проблемы с дыханием. Человек дышит ускоренно, а при третьей степени тяжести ушиба дыхание может становиться поверхностным и нестабильным.
- Потеря памяти. Чаще всего пострадавший не помнит события перед получением травмы, но иногда память способна утрачиваться полностью.
- Цефалгия, головокружение. Головные боли яркие, концентрируются в одной области, при этом пострадавшего мучают головокружения. Часто они сопровождаются слабостью.
- Рвота. Проявление симптома носит внезапный характер, перед рвотой нет ощущения тошноты. Она может быть разовой или многократной.
- Кровоизлияние, переломы, гематомы. При тяжелых повреждениях черепа могут появляться открытые переломы, сопровождающиеся кровотечением. Также нередки образования гематом.
Такие симптомы должны вызывать серьезные опасения за жизнь пострадавшего. Поэтому крайне важно своевременно оказать первую помощь и вызвать скорую.
Осложнения
Даже при легком ушибе есть риск появления осложнений. Они могут оказать крайне негативное влияние на состояние здоровья, а некоторые из них способны привести к летальному исходу. Именно поэтому следует уделять им особое внимание, не прекращая лечение без рекомендации врача.
Что может ждать больного:
- Атрофия мозгового вещества;
- Нарушение оттока крови из мозга;
- Формирование кист, гематом;
- Развитие гидроцефалии;
- Снижение интеллекта и когнитивных функций;
- Психические расстройства;
- Астения;
- Вегетососудистая дистония;
- Ухудшение или утра зрения;
- Субдуральный вид гигромы;
- Арахноидит;
- Болезнь Паркинсона или Альцгеймера;
- Эпилепсия;
- Парез;
- Паралич всего тела.
Чаще всего у больных возникают ишемические осложнения, которые оказывают значительное воздействие на состояние здоровья. В особо тяжелых случаях возможна кома, а при отсутствии лечения не исключен летальный исход.
Зачастую осложняющий эффект оказывает наличие в крови алкоголя. Организм пострадавшего будет более уязвим, при этом выпившие чаще всего отказываются от помощи врача, что вызывает еще больше проблем.
Первая помощь, отличия от сотрясения, диагностика
После такой травмы очень важно получить первую помощь, а также пройти медицинское обследование, дифференцировав ушиб от сотрясения. Если затянуть с этими действиями, то риск осложнений будет очень высок.
Первая помощь
При обнаружении пострадавшего нужно сразу же вызывать скорую. После этого требуется принять меры для оказания первой помощи. Для этого нужно выполнить ряд простых действий:
- Уложить человека набок.
- Согнуть нижнюю руку в локте, а верхнюю положить под голову.
- Нижнюю ногу выпрямить, а верхнюю согнуть в колене и тазу.
- Осмотреть рот на наличие скопления рвотных масс.
- Удалить их с помощью пальцев, обмотанных бинтом.
После выполнения этих действий остается ждать скорую, предотвращая любые движения пострадавшего. Важно обеспечить ему полный покой и не поднимать его.
Отличия от сотрясения
Зачастую ушиб можно спутать с сотрясением (коммоцией). Главным отличием является частое наличие при контузии различных отеков, кровоизлияний и повреждений черепа. Также их можно отличать по длительности потери сознания – при коммоции человек находится в бессознательном состоянии до нескольких минут. Также при сотрясении у человека гораздо менее интенсивна головная боль, он обладает ясным сознанием, забывает только короткий промежуток времени на несколько минут или часов. Также они могут отличаться тем, что коммоция не вызывает проблем с сердцебиением и температурой тела. Схожесть только в возможном непроизвольном движении глазных яблок.
Диагностика
При очевидном ушибе больной будет доставлен в реанимационное отделение, где врачи очень быстро проведут диагностику. При неоднозначном диагнозе и легких симптомах человек будет обследоваться в обычном отделении. Если обращаться к доктору самостоятельно, то заниматься лечением будет неврология, поэтому нужно идти к невропатологу.
Диагностика включает следующие обследования:
- КТ, МРТ;
- Рентгенография;
- ЭЭГ;
- Люмбальная пункция.
Последняя процедура особенно актуальна при обследовании детей, т.к. у них зачастую нет выраженной симптоматики, если получен ушиб головного мозга средней степени и ниже.
Лечение
Прогноз чаще всего положительный. Даже при тяжелых контузиях с правильным лечением есть большая вероятность выздоровления и возвращения к полноценному образу жизни. Терапия проводится только в стационаре, т.к. за больным требуется наблюдать и ухаживать. Она включает два типа лечения: медикаментозное и хирургическое. Последнее применяется только в особо опасных случаях.
Медикаментозное
Основное влияние на проблему оказывает медикаментозный метод. С его помощью можно побороть ушиб первой или второй степени тяжести. Она применяется и при тяжелых контузиях, но комплексно с проведением хирургических мероприятий.
Врач назначает больному лекарства следующих групп:
- Анальгетики и диуретики («Ибупрофен», «Анальгин», «Маннитол»);
- Антигистаминные и противорвотные («Супрастин», «Домперидон»);
- Метаболические и ноотропы («Пирацетам», «Ноотропил»);
- Кровоостанавливающие или кровостимулирующие («Дицинон», «Сермион»);
- Седативные и витаминные («Феназепам», «Нейровитан»).
Также могут назначать прием иных лекарственных препаратов, которые улучшают состояние ствола мозга, а также укрепляют весь организм.
Хирургическое
Иногда может потребоваться проведение хирургической операции. Причиной служит сдавление головного мозга, а также значительное смещение мозговых структур или большая площадь их поражения.
Для улучшения состояния используют трепанацию черепа. Для этого в нем делают небольшое отверстие, через которое удаляют поврежденные ткани. Применяют 2 вида трепанации:
- Костно-пластическая. Врачи вырезают большой кусок черепа, чтобы получить доступ к мозгу и удалить пораженные участки.
- Декомпрессионная. Больному проделывают маленькое отверстие в височной доле, которая в будущем накрывается мышцей.
Второй тип операции может проводиться без удаления поврежденных структур мозга. Это зависит от тяжести ушиба.
При серьезных повреждениях мозга и осложнениях больному присваивают группу инвалидности, которая соответствует степени утраты работоспособности.
Правила реабилитации, физиотерапия, народные средства
Восстанавливаться после контузии очень трудно. В первые недели больному потребуется наблюдаться внутри стационара. Там ему обеспечат все условия для реабилитации и снижения рисков развития осложнений. После этого больной отправится домой, где ему потребуется выполнять определенные правила и посещать физиотерапевтические процедуры. Дополнительно ему можно применять народные средства.
Правила
Добиться выздоровления получится только в том случае, если больной будет придерживаться определенных правил. Также в первые дни ему будет прописан постельный режим. Что следует учитывать на период реабилитации:
- Исключить физическую нагрузку и резкие движения;
- Обеспечить контакт со свежим воздухом (открывать окна или гулять);
- Не перенапрягать зрение, ограничить время, выделяемое на компьютер, ТВ, чтение;
- Соблюдать диету, есть больше овощей и фруктов, исключить вредную пищу;
- Принимать витаминные комплексы;
- Отказаться от употребления алкоголя и курения.
Если есть необходимость, то следует регулярно посещать врача. Многим больным требуется работа с логопедом или психологом.
Физиотерапия
Особую эффективность в период реабилитации показывают физиотерапевтические процедуры. Посещать их следует строго по инструкции своего врача. Если получен ушиб головного мозга тяжелой степени, то они могут быть противопоказаны, что также следует учитывать.
Популярные процедуры:
- Электрофорез;
- УВЧ-терапия;
- Гальванизация мозга;
- Лазерная терапия;
- ДМВ-терапия
- Воздушные ванны.
Если после процедур проявится плохое самочувствие, следует сообщить об этом доктору, чтобы скорректировать условия реабилитации.
Народные средства
Добиться положительного результата в восстановлении можно в домашних условиях с помощью народных средств. Полноценно лечиться ими не удастся, но они окажут дополнительный эффект, ускорив реабилитацию.
Можно использовать следующие рецепты:
- Смешать пустырник, боярышник, подорожник, девясил с окопником в одинаковом количестве, залить кипящей водой и дать настояться. Принимать утром, днем и вечером.
- Залить кипятком плоды шиповника, добавить мед с лимоном, тщательно перемешать. Пропорции определять на свой вкус.
- Измельчить листья Гинкго Билоба, добавить в еду или чай. Можно употреблять без добавок, запивая водой.
- Смешать боярышник с облепихой в равном количестве, довести до кашеобразной массы, дополнить небольшим количеством меда, размешать. Хранить в холодильнике, принимая утром и вечером по 2 ст. л. Делать перерыв на 10 дней каждые 2 недели.
- Смешать изюм и фисташки по 200 мл, добавить 200 мл инжира, измельчить. Употреблять по 50 мл ежедневно. Курс приема – 7 месяцев.
Перед употреблением следует консультироваться с врачом, чтобы не навредить своему здоровью.
Насколько опасен ушиб
Ушиб мозга – опасная травма, которая требует обязательного медицинского вмешательства. Она может вызывать тяжелейшие осложнения и приводить к летальному исходу. Однако при своевременном и правильном лечении есть шансы на реабилитацию и возвращение к полноценной жизни.
Источник