Упал на одну ногу растяжение
Ушибы
Эти повреждения ног наиболее часты, поскольку при нынешнем образе жизни мало кто специально занимается развитием гибкости стопы. Ушиб ног получается, если человек падает в небольшой или даже большой высоты либо ему наносят удар каким-нибудь предметом (не острым). Врачи диагностируют чаще всего ушибы подкожной жировой клетчатки, а вот ушибы внутренних органов тоже встречаются, и довольно часто. Это более серьезный характер боли. Например, при ушибе головного мозга, ушибе легких или сердца (и такое бывает) последствия могут быть очень серьезными, даже смертельными.
Ушиб ноги может быть самостоятельным, а может совмещаться с этими серьезными травмами – сердца, других внутренних органов. Ушиб ноги можно распознать по таким симптомам, как боль в ноге (любой ее части), в месте ушиба может тут же возникнуть синяк, а может появиться чуть позже. Гематома или припухлость тоже могут быть следствием ушиба ноги.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Когда возникает боль при ушибе?
Она может возникнуть в ноге мгновенно, а может быть такая ситуация, что человек находится в стадии шока и боль от ушиба почувствует чуть позже, когда пройдет стрессовая ситуация. При ушибе боль может держаться на протяжении нескольких часов, а затем она меняет свой характер с сильной и резкой на тупую и ноющую. Через несколько часов боль после ушиба должна пройти, а вот боль после перелома – нет, только усилится. Этим можно отличить ушиб ноги от перелома.
Припухлость и гематома
Припухлость на ноге после ушиба может нарастать на протяжении 24-х часов. Она сначала маленькая, потом становится все больше и больше. Чтобы припухлость не была такой большой, к ушибленному месту изначально надо прикладывать лед – это уменьшит воспаление тканей мышц.
Гематома – это кровоизлияние в мягких тканях. То, насколько гематома будет большой и устрашающей, зависит от глубины проникновения удара. Если ушиблена кожа и затронута подкожная клетчатка, гематому можно заметить сразу же. Если удар проник глубоко, то гематома будет видна на поверхности ноги только на вторые-третьи сутки после травмы.
Гематома постепенно меняется свой цвет в зависимости от того, сколько времени прошло. Если гематома свежая, она красного цвета, потом приобретает багровый окрас, а затем становится синего и темно-синего цвета. И наконец становится зеленовато-желтого оттенка, а потом исчезает. Поэтому по цвету гематомы можно без труда установить. Насколько давно произошло повреждение ноги. В частности, ее ушиб.
Может ли человек ходить после ушиба ноги?
Это зависит от того, насколько сильным был ушиб. Если ушиб был слишком сильным, человек прямо сразу начинает хромать. Иначе, если ушиб не очень сильный, функция ходьбы нарушается не сразу. А по мере того, как нарастает опухоль и гематома. Может возникнуть еще и отек ног.
Боль при этом бывает такая, что человек не может ступить на поврежденную ногу или согнуть ее, или может согнуть, но при помощи другого человека. Либо же у человека болит нога, он может ходить, но хромает. При переломе человек самостоятельно ходить не может и ступать на поврежденную ногу – тоже. Он может ходить только при помощи костылей. Поэтому по нарушению функции хождения можно отличить перелом от ушиба.
[16], [17], [18], [19]
Что делать при ушибе?
Лечить ушибы намного проще, чем переломы и растяжения. Чтобы уменьшить развитие и проявления кровоподтеков (гематом), нужно наложить на поврежденное место лед. Его лучше завернуть в полотенце, чтобы лед не тек. Лед нужно накладывать на 15 минут, затем 10 минут перерыв и снова наложить лед. Человеку при этом нужен полный покой, травмированную ногу не беспокоить.
Если льда нет, травмированную ногу можно расположить под струей ледяной воды минут на 5, затем отнять от воды. И затем снова – под холодную струю. Если вы находитесь на улице в холодный сезон, например, зимой, то к пораженной ноге можно положить снег, а сверху забинтовать тканью. Повязка должна быть давящей – это даст возможность остановить развитие гематомы. Это также поможет уменьшить боль при движениях. Повязка нужна как можно раньше после того, как человек получил травму ноги. Чтобы не было опухолей или они были минимальны, а также как профилактика отеков нужна специальная поза ноги, которая повреждена, нужно положить так, чтобы стопа была выше уровня сердца.
Растяжения связок ног
Растяжение может возникнуть у человека, когда движение сустава больше, чем он может выдержать, причем в том направлении, которое суставу не свойственно. Прежде всего, врачи констатируют растяжение суставов голеностопа. Это бывает, если человек подвернул ногу. Когда нога подвернута, растяжение связок можно спутать поначалу с ушибом сустава. Почему? Да потому, что нога болит, она напухает, на ней возникает гематома (кровоподтек). Но суставу двигаться еще тяжелее, чем при ушибе, и боль может быть сильнее. При растяжении связок человеку сложно двигаться вообще.
Что делать при растяжениях?
Лечить их без врачебной помощи очень сложно. Нужно убедиться сначала, что нет перелома ноги. При переломе опухоль бывает очень сильной и возникает сразу, а при растяжении связок – постепенно. При переломе часть кости может прощупываться под кожей или же перелом может быть открытым, когда кость хорошо видна.
При растяжении кость остается на своем месте, а связки растянуты. На место повреждения нужно сразу же наложить холод для уменьшения опухоли и отека, и давящую повязку.
Медицинские препараты при растяжении
Противовоспалительные и обезболивающие препараты, как правило, при растяжении лучше применять только после консультации врача. Если вы находитесь в условиях, когда высокий риск получить растяжение, например, на лыжной базе или в походе, обязательно нужно брать с собой аптечку с такими препаратами. Это может быть индовазин (он состоит из противовоспалительных и обезболивающих препаратов), а также диклофенак, а еще хорошо может помочь фастум-гель. Эти препараты внешнего воздействия, их делают в виде гелей или мазей.
Их нужно наносить на то место, которое подверглось травме. Нужно, чтобы кожа при этом не имела повреждений, иначе мазать гелями и мазями нельзя. Если человек не переносит нестероидные средства с противовоспалительным эффектом, то эти мази использовать тоже нельзя.
Разрыв связок ног
Разрыв связок – это может быть повреждение связок, возникшее само по себе или же в сочетании с другими повреждениями: ушибами, растяжениями, переломами. Тогда нужно применять комплексное лечение. Чаще всего разрыв связок бывает в районе голеностопа или же колена – повреждается еще и коленный сустав.
При разрыве связок возникает сильная резкая боль, а также гематомы, отеки, сустав не может двигаться, нога травмированного человека отекает. Может как побочный эффект быть и кровоизлияние в сустав (он имеет внутри пустоту). Когда кровь выливается в сустав, он набухает, болит еще сильнее, становится намного больше, чем должен быть.
Если при этом нажать на подколенный сустав пальцами, сустав опускается вглубь – а должен, наоборот, пружинить и оставаться на своем месте. Опускание сустава внутрь на 1-2 см свидетельствует о том, что сустав поврежден. Под ним может быть кровь, которая накопилась в результате травмы, она напоминает мягкую подушку под самим суставом. Именно по этой причине подколенник как будто плавает по этой подушке, скользя. Это довольно больно – нарушено естественное положение сустава.
Разрыв мышцы ноги
Разрыв мышц ноги бывает, когда ноги испытали очень сильную нагрузку. Это может быть падение тяжести на ногу, избыточное время и повышенная нагрузка на тренировке, сильное и скорое сокращение мышцы, а также удар по мышце, которая в это время сокращается или напряжена. Если в это время мышца получает травму, человек испытывает сильнейшую и очень резкую боль.
В результате на ноге возникает гематома, которая постоянно увеличивается, нога опухает, может развиться отек. Функция мышцы в это время полностью нарушена, человек не может двигать поврежденной ногой, потому что каждое движение вызывает боль. Если получить разрыв мышцы бедра, человек не может даже согнуть ногу в колене, а не то что опираться на нее.
Чаще всего из разрывов мышц врачи констатируют разрывы икроножной мышцы, мышцы бедра, мышцы плеча – двуглавой.
Если мышца ноги разрывается полностью, то в месте разрыва возникает небольшая ямка, углубление, которое тоже очень болезненно, а мышца полностью утрачивает свои функции. Если разрыв мышцы ноги неполный, то в районе повреждения появляется гематома, боль при малейшем нажатии, нога может болеть, но работа мышц частично может продолжаться.
Разрыв сухожилия ног
Сухожилие разрывается при сильной нагрузке на ноги, падении, травме. Когда сухожилие разрывается, боль не такая сильная и резкая, как при других повреждениях. Человек отмечает довольно умеренную тянущую боль, которая через некоторое время прекращается. Там, где нога повреждена, а сухожилие разорвано, участок ноги напухает.
Человеку кажется, что из-за несильной боли и повреждение не сильное. Но нет. Мышца при повреждении сухожилия и его разрыве полностью перестает действовать. Нога не сгибается и не разгибается, становиться на нее невозможно. Если сухожилие пальца разорвано, то палец не может быть согнут – не из-за боли, а из-за того, что функции работы пальца нарушаются. Но если согнуть палец руками, то это получится.
Источник
Растяжение ноги — серьезное состояние, поскольку при самых тяжелых случаях возможны разрывы связок, излечивающиеся только путем хирургического вмешательства. Наиболее часто повреждению подвергаются голеностоп, коленный сустав, пальцы нижних конечностей. Для всех этих случаев можно установить практические идентичные лечебные меры, которые включают использование препаратов и народных средств. Отличительная черта состоит только в проведении специальной лечебной гимнастики, являющейся неотъемлемой частью реабилитации.
1
Симптомы
Симптомами растяжения ноги являются боль в области пораженной мышцы, отек. При сильной травматизации конечность способна опухнуть — возникает гематома из-за разрыва мелких кровеносных сосудов. Также у человека могут наблюдаться повышенная температура тела и ограниченность движений при ходьбе.
Растяжение голеностопного сустава встречается чаще, поскольку он является уязвимым
Клинические признаки варьируются от характера растяжения. Эту травму подразделяют на 3 степени:
| Степень растяжения | Характерная симптоматика | Приблизительное время восстановления |
|---|---|---|
| Первая | В этом случае травмируется небольшая часть соединительно-тканных волокон, связки сохраняют свою целостность и структуру. В результате поврежденный участок слегка отекает, наблюдается слабая боль, кровоизлияния нет | 14 дней |
| Вторая | Повреждается большое количество волокон, в том числе суставные капсулы. В месте травмы наблюдаются гематома, выраженная припухлость, острая боль, которая усиливается при движении, и ограничение двигательной активности. Если была повреждена суставная капсула, то обнаруживается патологическая подвижность | 4-6 недель |
| Третья | Самая тяжелая степень растяжения характеризуется полным разрывом связок, вследствие чего возникают сильные боли, отек, гематома. Травмированный сустав приобретает патологическую подвижность | 4-6 месяцев |
При 3-й степени растяжения восстановление в домашних условиях невозможно, поскольку нарушается целостность связок суставного аппарата. По аналогии с гладкими мышцами, например, при травме в паху, может происходить разрыв волокон. В этих случаях нужно обратиться за врачебной помощью.
Как определить возможную тяжесть растяжения при неудачном опоре на ногу
Причины, симптомы и лечение растяжения связок на ноге
2
Первая помощь
Восстановление напрямую зависит от правильности принятых мер первой помощи. Они не только позволяют устранить сильную боль, но и предотвратить возможные осложнения.
При растяжении связок или мышц необходимо обеспечить полный покой поврежденной конечности. Для этого пострадавшего укладывают или усаживают. Конечность располагают в приподнятом положении. Это позволит предотвратить появление отеков и уменьшить боль.
Техника фиксации лодыжки
На место повреждения накладывают давящую повязку. Использовать можно эластичный бинт, кусок ткани. При серьезных повреждениях сустава его фиксируют шинами с обеих сторон. Из подручных материалов можно использовать доску или линейку.
Наложение тугой повязки на коленный сустав
Для снятия болевого синдрома и устранения гематомы к поврежденному участку конечности прикладывают холод. При использовании льда для предотвращения переохлаждения его укутывают в ткань. При растяжении паховых мышц холод нельзя прикладывать на длительное время, поскольку воздействие отрицательной температуры может спровоцировать воспаление в половых органах.
После этого пострадавшего нужно доставить в больницу, где ему проведут обследование. На основе полученных результатов устанавливается тактика лечения. При первой и второй степенях тяжести терапия может протекать в домашних условиях, при разрыве связок необходимо хирургическое вмешательство. В этом случае разорванные ткани прикрепляют к кости, реабилитация продлевается до 6 месяцев.
Как оказать помощь при вывихе ноги в области щиколотки?
3
Лечение в домашних условиях
В первые дни восстановления в домашних условиях запрещено массировать поврежденную область. Это будет способствовать усилению боли и отечности. Подобные процедуры проводятся только у специалистов. Употреблять алкогольные напитки запрещено, поскольку они замедляют процесс регенерации тканей и заметно усиливают припухлость.
Также в начальные этапы восстановления должны быть полностью исключены любые движения, в том числе лечебная физкультура (ЛФК). Ее вводят в программу реабилитации только после уменьшения болевого синдрома и снятия отечности. Тепловые процедуры, горячие ванны, бани и сауны категорически запрещены. Согревающие компрессы можно использовать с определенного периода восстановления. Поэтому важно проконсультироваться с врачом, чтобы он обозначил сроки и этапы реабилитации.
Как проводится лечение растяжения мышц бедра?
3.1
Препараты
Для лечения в домашних условиях растяжения связок и мышц могут быть использованы различные препараты. Обычно назначают средства наружного применения — гели, мази и кремы.
Рекомендуют следующие:
- 1. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные (Целекоксиб, Ациклофенак, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксиам). Они уменьшают отечность и болевой синдром, вызванный травмированием тканей. Эти мази начинают использовать с момента повреждения и применяют до полного восстановления.
- 2. Охлаждающие препараты (Хлорэтил). Оказывают болеутоляющие действие путем снижения чувствительности травмированного участка конечности. Предназначены для быстрого купирования дискомфорта сразу после травмы.
- 3. Анестетики (Бензокаин). Также применяются для устранения неприятных ощущений.
- 4. Согревающие мази с пчелиным и змеиным ядом, растительными маслами. Используются для улучшения кровообращения в поврежденных тканях. Эти препараты предназначены для лечения на реабилитационном этапе.
- 5. Рассасывающие средства. Способствуют регенерации травмированных тканей, устранению гематом и синяков. Используются только при наличии внутреннего кровоизлияния.
Во время беременности и в период лактации некоторые препараты могут быть запрещены, поэтому следует проконсультироваться с врачом.
3.2
Народная медицина
Медикаментозные методы лечения можно совмещать с народными средствами. При этом не стоит заменять фармакологию растительными компонентами, поскольку они призваны только усиливать эффект от назначенной врачом терапии.
Выделяют следующие рецепты:
- 1. Половину разрезанного картофеля нужно приложить к месту повреждения.
- 2. Можно приготовить противовоспалительную мазь из животного жира, свежих листьев эвкалипта и перетертого чеснока. Компоненты нужно измельчить, смешать, поставить на слабый огонь и вскипятить. После этого средство необходимо остудить и процедить, затем использовать для втирания в воспаленную область ноги.
- 3. Компресс из лука и сахара. Нужно пропустить через мелкую терку одну луковицу, смешать с 2 ч. л.сахарного песка. Средство необходимо наносить на растянутую область конечности, накладывая сверху бинтовую повязку. Убирать аппликацию следует спустя пару часов.
- 4. Для снижения болевого синдрома рекомендуют пропитать небольшой кусок марли в чесночном настое и приложить к воспаленному участку. Повязку необходимо менять когда она приобретает температуру тела. Чесночный настой желательно приготавливать на лимонном соке. Также можно использовать винный или яблочный уксус. Нужно измельчить 5-7 зубчиков чеснока залить 500 мл уксуса или лимонного сока и 100 мл водки. Средство следует настаивать в течение 2 недель.
- 5. Нужно измельчить свежие листья бузины и наложить на воспаленный участок ноги в виде аппликации. Сверху компресс необходимо зафиксировать тугой повязкой.
- 6. Можно приобрести в аптеке порошок бодяги, развести его в воде. Консистенция должна напоминать кашицу. Средство нужно втирать на пораженный сустав легкими движениями. В губках бодяги содержатся мелкие кальциевые иголки, которые могут спровоцировать сильное раздражение кожи. Средство способствует рассасыванию гематом и улучшению обменных процессов.
- 7. Если воспаление ярко выражено, можно использовать алоэ — растение, способное вытягивать лишнюю влагу, тонизировать сосуды и связки. Для приготовления маски нужно прокрутить через мясорубку несколько крупных листов. Полученное сырье следует наложить толстым слоем, при этом оно должно затрагивать и здоровые участки кожи. Сверху маску нужно обмотать полиэтиленовым пакетом и эластичным бинтом. Аппликацию необходимо держать 20-40 минут, пока она не начнет греть ногу.
- 8. Для устранения неприятных ощущений можно использовать и молочные компрессы.
- 9. Для снятия выраженного болевого синдрома и уменьшения отечности следует делать компрессы из крепко заваренного чая. Для этого нужно сложить марлю в несколько слоев, смочить ее в напитке и наложить на воспаленный участок ноги. Сверху он должен быть прижат компрессионной бумагой и зафиксирован повязкой. Для увеличения эффекта ногу можно укутать в теплую ткань.
- 10. Другой рецепт — нагреть холщовый мешок с песком в духовке и приложить его к поврежденному суставу на 15 минут.
- 11. Отвары из цветков пижмы следует использовать для снятия боли. Для приготовления лекарственного средства нужно 90 г травы залить стаканом воды, вскипятить и проварить в течение 10 минут. Состав обязательно необходимо остудить, после чего смочить в нем марлевую повязку и прикрепить ее на ногу. Процедура должна длится 2-3 часа, при этом желательно периодически увлажнять ткань.
- 12. Для устранения последствий растяжения можно использовать компрессы из глины. Для этого понадобятся 0,5 ст. л. глины и 1 л воды. Смесь следует разбавить 5 ст. л.яблочного уксуса. Если на кожном покрове имеются ссадины, то рекомендуется добавить пару измельченных зубчиков чеснока. Все компоненты должны быть тщательно размешены, после чего их можно накладывать на воспаленный участок ноги. Сверху глиняную аппликацию следует зафиксировать тугой повязкой, а ногу нужно укутать теплой тканью. Процедуру нужно проводить не менее 2 часов, после чего необходимо сменить состав.
3.3
Лечебная физкультура
При реабилитации после растяжения большое значение имеет лечебная физкультура. Она позволит укрепить костно-суставной аппарат, восстановить подвижность конечности.
Активизация двигательной функции должна быть осуществлена своевременно. Время начала упражнений зависит от локализации травмы и тяжести повреждения. Его следует уточнить у лечащего врача. Обычно гимнастика используется после устранения острых явлений растяжения или ушиба.
3.3.1
При растяжении голеностопа
Если произошло растяжение третьей степени и было проведено оперативное лечение, то разработку голеностопного сустава начинают немного позже. Однако в период иммобилизации должны быть использованы упражнения, которые позволят косвенно улучшить кровообращение в пораженном суставе.
Для каждого этапа лечения устанавливаются специальные комплексы. Занятия должны проходить без резких движений в поврежденном суставе. Необходимо выполнять следующие упражнения:
| Период лечения | Комплекс упражнений |
|---|---|
| Иммобилизация | В период иммобилизации при разрыве связок голеностопа рекомендуют следующие упражнения:
Нужно уделить отдельное внимание ходьбе с опорой на иммобилизованную конечность. Это упражнение выполняется после разрешения лечащего врача. Нельзя предпринимать самостоятельные попытки вставать на травмированную конечность без рекомендаций, поскольку это может привести к перелому из-за не до конца сросшейся связки. Продолжительность и интенсивность увеличиваются постепенно — от нескольких минут до часов |
| Реабилитация (после снятия гипса) | После снятия гипсовой повязки возможности для выполнения упражнений значительно расширяются. В этот период используют лечебную гимнастику, которая позволит восстановить функциональность конечности, укрепить мышечные группы и связки стопы. В дополнении к приведенным упражнениям постепенно вводят следующие:
|
| Восстановление (около 3 месяцев после возвращения функций голеностопа) | Голеностоп в этот период имеет недостаточно крепкие связки, поэтому при неосторожной ходьбе можно потянуть мышцы или получить повторные повреждения. После освоения предыдущих упражнений нельзя оставлять занятия. Необходимо повысить нагрузку и увеличить продолжительность лечебной гимнастики. В этот период рекомендуют следующие упражнения:
|
После снятия гипсовой повязки голеностоп все еще нуждается в дополнительной поддержке. У ребенка на фоне травмы может остаться подсознательная боязнь повторно подвернуть ногу. Поэтому повреждение заматывают эластичным бинтом, который снимают только на время лечебной гимнастики.
3.3.2
При повреждении связок коленного сустава
При растяжении связочного аппарата, отвечающего за функциональность коленного сустава, также существуют характерные упражнения. В период иммобилизации для улучшения кровообращения можно использовать гимнастику для голеностопа раннего периода.
После снятия тугой повязки можно вводить следующие упражнения:
- Лежа на спине:
- Напрягать мышцы бедра в течение 9-10 секунд. Выполнять 5-6 подходов.
- Попеременно отводить ноги в стороны и возвращать их в исходное положение. Повторять упражнение 7-9 раз.
- Сгибать стопы. Количество повторений — 7-9 раз.
- Складывать ногу в колене, двигая стопу, не отрывая, по постели, после чего вернуться в исходное положение. Повторить 7-9 раз.
- Выполнять круговые движения стопой. Повторить 10-14 раз.
- Захватить пальцами мелкие предметы, приподнять ногу и удерживать ее в таком положении 10 секунд, после чего расслабить. Выполнять в 5-6 подходов.
- Лежа на животе:
- Отводить назад распрямленную ногу, после чего вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 5-6 раз.
- Сгибать и разгибать конечности в коленном суставе. Количество повторений — 7-9 раз.
- Отвести в сторону прямую ногу, затем вернуться в исходное положение. Так — 5-6 раз.
- Лежа на боку (на стороне здоровой ноги):
- Отводить выпрямленную конечность насколько это возможно, удерживая ее при максимальной амплитуде на 6-8 секунд.
- Разгибать и сгибать ногу в коленном суставе при помощи здоровой. Повторить упражнение 5-6 раз.
- Сидя:
- Положить стопы на мячик и двигать его вперед-назад, влево-вправо, перекатывать с пятки на носок. Каждое действие повторяют 7-9 раз.
- Сгибать и разгибать пальцы ног. Повторить 9-12 раз.
- Согнуть здоровую конечность в колене при помощи пострадавшей. Количество повторений — 7-9 раз.
В этот период рекомендуется больше гулять. Чтобы не нагружать травмированную конечность, нужно использовать костыли.
3.3.3
При растяжении большого пальца
При растяжении большого пальца ноги опора на конечность затрудняется несильно, но может возникать дискомфорт. Поэтому для более быстрого восстановления и предотвращения атрофии мышц нужно его разрабатывать.
Для этого существуют специальные упражнения (каждый выполняют не менее 10 раз):
- 1. Попытаться максимально растопырить пальцы больной стопы.
- 2. Подтянуть их к себе, удерживать в таком состоянии несколько секунд. Согнуть их и снова зафиксировать положение.
- 3. Сидя на стуле и лежа, стопу поставить на пятку и выполнять круговые движения большим пальцем.
- 4. Рассыпать на пол несколько карандашей и переложить их с одного участка пола на другой, используя больную ногу.
После травмы большого пальца нельзя носить стесняющую обувь, поскольку это приводит к риску смещения хрящевых образований стопы. Упражнения нужно выполнять ежедневно, пока утраченные функции не будут восстановлены полностью.
Источник