Укус насекомого солнечный ожог
В гости к нам заглянул врач аллерголог-иммунолог детской поликлиники «Здоровье 365» на Бажова, 68 Котельникова Ольга Валерьевна. Лето пришло, и принесло с собой укусы насекомых и солнечные ожоги. Сегодня поговорим, как от них защититься и провести теплые дни с хорошим настроением. Давайте начнем с укусов насекомых: чем они опасны, какие есть меры предосторожности? —
Действительно, лето вступает в свои права. И чем лучше становится погода, тем больше становится насекомых вокруг нас. Не все люди реагируют на укусы насекомых местными реакциями, в т.ч. интенсивными, но бывают и системные реакции. Больше подвержены им дети из-за особенностей строения кожи: она у них тонкая, снабжена большим количеством кровеносных сосудов, имеет PH кожи больше в нейтральную, щелочную сторону, нежели у взрослых людей (она у них кислая). Когда уровень PH кожи кислый, он предотвращает появление бактериальных, инфекционных осложнений, т.к. насекомые, вирусы и бактерии не особо любят эту среду.
Но если все-таки ребенка покусало насекомое, чем безопасно обрабатывать ранки? В каких случаях необходимо обращаться ко врачу?
— Важно помнить, что для человека, особенно, для ребенка опасны яды и слюна насекомых, т.к. при проникновении в организм они вызывают интенсивные местные реакции или системные реакции по типу отека Квинке или анафилактического шока. И там уже возникают необратимые изменения в системе крови, в бронхах, кишечнике, почках – когда формируется отек внутренний. Вот этого стоит бояться. И не всегда мамы, взрослые люди могут оценить ситуацию на данный момент, когда происходит укус насекомого. Иногда и не заметят даже, например, а увидят только дома. Для того чтобы предотвратить укусы насекомых, нужно правильно себя вести при прогулках: использовать репелленты, фумигаторы для отпугивания насекомых. Носить правильную одежду: она должна быть не темного цвета, не яркого. Лучше выбирать белую, зеленую или светло-коричневую одежду. Кроме того, нельзя использовать косметические средства в этот период, которые имеют очень интенсивный, сильный запах. Т.е. не стоит предварительно использовать ни шампуни, ни гели, ни парфюм, если вы выходите в огород, на пикник.
А в каких случаях уже стоит обращаться ко врачу?
— Сперва желательно самостоятельно провести первичную обработку укуса. Нужно, чтобы с собой всегда находился антигистаминный препарат первого поколения – хоть у взрослого, хоть у ребенка: тавегил или супрастин. Почему именно первого поколения? Потому что они снимают острую аллергическую реакцию, местный отек, воспаление и обладают легким седативным эффектом, т.е. вызывают сонливость и тем самым предотвращают у ребенка желание почесать место укуса, что вызвало бы еще более сильный отек. И желательно иметь с собой бутылочку воды. Водой можно сразу же промыть ранку. А, если она еще и прохладная, она снимет покраснение и отек. Итак, нужно полить ранку, приложить что-то прохладное и поддержать до тех пор, пока вы не пришли домой.
Ольга Валерьевна, давайте теперь поговорим о такой опасности, как солнечные ожоги. Некоторые, конечно, хихикают: мол, на Урале солнца нет. Но ведь будет, и еще какое. Я сам сгорал: буквально за 15 минут превратился в креветку, а потом дня четыре меня мазали сметаной. Было очень больно и неприятно. Не хотелось бы повторения, поэтому сейчас я скрываюсь в тени. Кстати, говорят, что сметаной мазать нельзя… А как вообще бороться с ожогами?
— Вы правильно сказали, что солнце выглянуло и все очень соскучились по нему. Активно загорают и могут даже не понять, когда у них появится ожог. Да, солнечное излучение в летнее время имеет свои «светлые» и «темные» стороны. Оно положительно влияет на здоровье человека в определенном количестве и при определенной длине волны ультрафиолетового излучения. Полезна короткая волна, и достаточно от 5 до 25 минут в день получать солнечное излучение для того, чтобы в коже вырабатывался витамин Д, который полезен в фосфорно-кальциевом обмене.
То есть солнце нужно, но в определенном количестве. А как поймать эту полезную волну?
— Полезную волну можно поймать до 10 утра и после 16 часов дня. С 10 до 16 загорать, к сожалению, нельзя, потому что в это время ультрафиолетовое излучение плохо влияет на кожу: вызывает старение, гибель клеток. Соответственно, в это время можно получить солнечный ожог.
Вот я помню, приезжая на юг: местные жители делают или с утра что-то, или вечером. Днем они сидят в тенечке. Ну а мы в условиях города можем только днем себе позволить позагорать, например, в обед прогуляться. А вот мамочка: они с ребенком пока проснулись, пока позавтракали, и как раз днем выходят на улицу. Что делать, как защититься?
— Заметьте, что в жарких странах те люди, которые выходят работать утром и вечером, одеваются в темную, плотную одежду, которая закрывает их полностью. Хотя вроде бы так посмотришь – шанс получить перегрев в этой одежде достаточно велик. Как раз вот этот момент я хотела озвучить: детей не нужно одевать в такую плотную, теплую одежду, потому что у них несовершенна система терморегуляции, особенно до 6-месячного возраста. Соответственно, помимо солнечного ожога у них еще опасен общий перегрев тела.
То есть если родителям можно, то детей не нужно укутывать?
— Совершенно верно. Их нужно одевать не в очень светлую одежду, не в белую, которая пропускает достаточно большое количество ультрафиолетовых лучей. Но и не в очень темную и плотную – это годится только для взрослых. У детей должны быть нейтральные цвета, не яркие. Еще важно помнить, что перед тем, как выйти на солнце, нужно нанести на кожу увлажняющие защитные крема. Они продаются в аптеках. В обычных магазинах, торговых центрах желательно не покупать такие средства – специализированных кремов там нет. Те крема, что продаются в аптеках, не содержат ни парабенов, ни красителей, ни отдушек, которые вредны для кожи.
Детей тоже, получается, нужно мазать специальными средствами защиты. Детский крем не подойдет?
— Не подойдет. Подойдут только специальные крема. А лучше даже использовать не крема, а спреи, гели, эмульсии, т.к. кожа лучше их впитывает и защитные свойства усиливаются. Но не плотные мази, которые будут создавать пленку, и кожа не будет дышать.
А в аптеке грамотно спрашивать – «для загара» или «от загара» средства?
— Средства для безопасного загара с SPF-фильтром.
Ну а если случился ожог – не успели намазаться, неправильную одежду выбрали, перележали на солнышке, – как быть? Та самая легендарная сметана вредна или полезна?
— Сметана полезна только в определенном количестве и в определенное время. Потому что это жиро-, белковосодержащий продукт, а кожа при ожоге теряет белок. Соответственно, сметана пригождается, но на более поздних этапах лечения солнечного ожога. Ее не надо сразу наносить.
А что сразу?
— Во-первых, нужно понимать, что если кожа у вас уже покраснела, то это ожог первой степени, и дальнейшее пребывание на солнце нужно ограничить, уйти в тень. Следует иметь в виду, что зонт от солнца пропускает 50% ультрафиолетовых лучей. И некоторые располагаются в тени такого зонта, думая, что они защитили себя. Нет. Надо уходить в тень здания или, например, вообще домой уйти. При любой степени ожога, если он ограничивается гиперемией, т.е. покраснением, а не волдырями, вы можете справиться сами, дома. Нужно обязательно увеличить объем выпиваемой жидкости – кипяченой воды: у взрослых до трех литров, у детей от литра до полутора воды.
А на кожу что-то надо наносить?
— Если ничего нет, вы дома одни, и нужно идти в аптеку, для начала встаньте под холодный душ или примите прохладную ванну. Но это при условии, что нет волдырей. Потому что волдыри не нужно трогать. Вода должна быть температурой 23-24 градуса. Сильную струю воды тоже не нужно на кожу пускать. Если есть локальные ожоги, то можно надеть одежду, смоченную водой. Либо сделать водные марлевые компрессы и подержать 15-20 минут. После компрессов нужно все-таки сходить в аптеку и купить противоожоговые спреи «пантенол» или «олазоль». Их нужно предварительно взболтать, чтобы получилась пена с частицами кислорода, и наносить на кожу. Образуется такая защитная вакуумная «подушка», которая сохраняет влагу и обладает заживляющим эффектом, т.к. содержит еще и витамины.
А детям тоже можно наносить эти спреи?
— И детям можно.
Ольга Валерьевна, спасибо Вам за советы! Надеюсь, до ожогов у нас все-таки не дойдет. Ну а с ожогами, я так понимаю, только ко врачу? — Все верно, нужно обязательно обратиться к специалисту.
За консультацией врача приходите в детскую поликлинику «Здоровье 365» на Бажова, 68 или запишитесь на прием по телефону 270-17-17.
Наш сайт: zdorovo365.ru
Источник
Вы далеко от дома — в поездке или на природе. И тут у кого-то перелом, солнечный удар, подозрение на отравление, несчастье на воде… Врачи, лекарства далеко — есть только вы. На такой случай мы подготовили список советов для разных ситуаций, когда специальных средств под рукой нет, а помощь оказать нужно.
При некоторых симптомах человеку помощь нужна безотлагательно, а иногда требуется сразу вызывать скорую. Если состояние пострадавшего не критическое, но вам хочется узнать мнение специалиста, имейте под рукой приложение SmartMed. При заказе экстренной консультации врач выходит на связь в течение нескольких минут.
????⚕️ Загрузить SmartMed
???? Тепловой/солнечный удар
❓ Как распознать
Первичные признаки: температура, тошнота, повышение температуры тела, учащенное сердцебиение или нерегулярный пульс, головная боль, нарушение координации, головокружение, одышка, горячая сухая или влажная кожа, возможны также более серьёзные проявления: судороги, рвота, потеря сознания.
???? Что делать сразу же
Нужно уйти из-под прямых солнечных лучей в тень или помещение, расстегнуть или снять всё, что сковывает, попытаться охладиться любыми доступными способами, например облиться водой, положить на голову влажное полотенце. Нельзя терпеть жажду, при этом пить нужно воду без газа, в идеале с сахаром и щепоткой соли (подойдут холодные сладкий чай, морс, квас). Пусть пострадавший полежит и отдохнёт в прохладе.
❌ Чего не делать
Нельзя оставаться в жарком помещении или на солнце. Чем меньше пострадавший будет двигаться, тем лучше.
???? Нужно ли к врачу
С врачом необходимо проконсультироваться сразу же, хотя бы удалённо, особенно если пострадавший — ребёнок или человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями. При ухудшении самочувствия — сразу вызывайте скорую.
☝ Как избежать
Носите одежду по погоде. Не появляйтесь на солнце без головного убора. Если нет специальных указаний лечащего врача, пейте по потребности простую чистую воду. При первых признаках дискомфорта быстро уходите в тень, ищите прохладу.
???? Ожог от загара
❓ Как распознать
После солнца кожа покраснела, горит, болит. Возможно даже появление волдырей. В тяжёлых случаях может повыситься температура, появиться озноб, общее недомогание, отёки.
???? Что делать сразу же
Укройте пострадавшего от солнца, исключите у него жажду. Сделайте холодный компресс на обожжённое место, но и ткань, и вода должны быть чистыми, чтобы избежать заражения. По возможности пострадавшему стоит принять прохладную ванну.
❌ Чего не делать
Нельзя вскрывать волдыри, смазывать обожжённые места спиртосодержащими и жирными (масляными) средствами. Например, очень распространено заблуждение о кефире или сметане.
???? Нужно ли к врачу
При повышении температуры и волдырях — вызывайте скорую.
☝ Как избежать
Максимально защищайтесь от солнца: комфортной одеждой, специальными солнцезащитными кремами, блокирующими 50% ультрафиолета и больше. Загорайте по 10–15 минут с перерывами. Посещать пляж лучше до 11 и после 16 часов.
????Порез
❓ Как распознать
Порез — неглубокая и сравнительно небольшая рана от острого предмета.
???? Что делать сразу же
Обеззаразьте повреждённое место любым доступным антисептиком: трёхпроцентной перекисью водорода, хлоргексидином или хотя бы промойте чистой водой. Остановите кровь и защитите поражённый участок чистой тканью, бумажной салфеткой, бактерицидным пластырем, если он есть под рукой.
❌ Чего не делать
Распространённая ошибка — игнорирование раны. Продолжая вести себя как обычно, люди иногда допускают попадание в порез грязи, что может привести к его нагноению и воспалению.
???? Нужно ли к врачу
В большинстве случаев нет, если рана невелика и одновременно неглубока. При этом мелкие, но глубокие, колотые раны из-за грязных предметов — гвоздей, игл, шипов растений, заноз — чреваты развитием столбняка. В этом случае полезно знать, как давно пострадавшему делалась противостолбнячная вакцина. Если информации нет или прошло более 10 лет, нужно срочно в травмпункт. В любом случае если глубоко в порезе грязь, сама травма серьёзная, кровь не останавливается, рана гноится, повышается температура — помощь медиков необходима. Дополнительный риск — серьёзная рана, которую вы не можете в короткие сроки обработать как следует по каким-то причинам, например из-за отсутствия средств.
☝ Как избежать
Главное правило — осторожность при обращении с острыми предметами. Если где-то на природе вы хотите походить босиком, лучше всего предварительно осмотреть выбранное вами для отдыха место — нет ли брошенных бутылок, битого стекла, досок с гвоздями. Запретите детям бегать босиком по деревянным мостикам и настилам — это чревато занозами.
????Перелом
❓ Как распознать
Сильнейшая боль после травмы (удара, падения), нарастание опухоли, невозможность пользоваться конечностью, болевой шок. Если перелом открытый, то из места повреждения торчит кость.
???? Что делать сразу же
Любыми подручными средствами, например палкой и тканью, зафиксируйте место перелома. Если перелом открытый, наложите выше места перелома жгут. Запомните, а лучше запишите и вложите в повязку точное время наложения жгута.
❌ Чего не делать
Нельзя нагружать место перелома. Держать наложенный жгут нельзя более полутора часов — вы сразу должны понимать, что это временная мера.
???? Нужно ли к врачу
Обязательно — вызывайте скорую.
☝ Как избежать
Чаще всего перелом — стечение несчастных обстоятельств. Но риски сократят ваши внимательность и здравомыслие. Не отвлекайтесь во время езды на велосипеде, не играйте в активные игры в незнакомых местах, пока не убедились, что там нет ям или брёвен, скрытых травой. Не стройте из себя супергероя, без особой нужды прыгая с большой высоты.
???? Укусы насекомых и клещей
❓ Как распознать
Скорее всего, момент укуса вы ощутите. Если нет (например, клещи присасываются незаметно), место будет припухать, чесаться, возможна боль, в тяжёлых случаях — сильная аллергическая реакция. Если речь о клеще, из кожи будет торчать часть животного.
???? Что делать сразу же
Обеззаразить повреждённый участок, использовать средство после укусов насекомых, если есть. А вот чтобы вынуть клеща, лучше обратиться к врачу. Впрочем, если только умеете, удалите клеща сами, а потом продезинфицируйте это место. Однако постарайтесь сохранить клеща до обращения к медикам.
❌ Чего не делать
Чесать и всячески повреждать место укуса. Не имея навыков, удалять клеща: его части могут остаться в ранке и вызвать воспаление.
???? Нужно ли к врачу
Острая аллергическая реакция, развитие анафилактического шока требуют немедленной врачебной помощи — вызывайте скорую или везите в больницу сами. Счёт может идти на минуты.
Знайте, что клещи переносят опасные болезни, например связанные с клещами энцефалит или боррелиоз. В ряде регионов риск заражения очень высок, а потому там обращение к врачам просто обязательно и в кратчайшие сроки — чтобы успеть предотвратить заболевание. После укуса до спасительного укола должно пройти не больше 72 часов.
☝ Как избежать
Собираясь на природу, особенно в лес, выбирайте максимально закрытую одежду. Регулярно осматривайте открытые участки тела. Не приближайтесь к ульям и осиным гнёздам, не пытайтесь прихлопнуть потенциально опасное насекомое. Ведите себя спокойно, не делайте резких движений. Помните, что сладкая еда, фрукты и напитки привлекают ос.
???? Ожоги от растений
❓ Как распознать
После контакта с некоторыми растениями, в частности с борщевиком Сосновского, на открытых участках тела появляются повреждения, похожие на настоящий ожог: кожа краснеет, зудит, покрывается волдырями. В критических случаях возможны подъём температуры, серьёзная аллергическая реакция.
???? Что делать сразу же
Сок борщевика Сосновского значительно повышает чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому участки тела, на которые он попал, необходимо сразу же укрыть от солнца светонепроницаемой тканью, а затем промыть водой, желательно с мылом. После воздействия других растений (ясенца, лютиковых, чистотела, дельфиниума и др.) нужно очистить повреждённое место, потом охладить, например сделать водяной компресс — непременно чистой тканью и водой.
❌ Чего не делать
Расчёсывать повреждения и заносить грязь, прокалывать волдыри, наносить на обожжённое место глину, землю, жиры, молоко.
???? Нужно ли к врачу
После контакта с борщевиком Сосновского — обязательно. В целом же многое зависит от степени повреждения. Если ожог сильный, необходимо показаться специалисту.
☝ Как избежать
Беречься. Лучше всего потратить время заранее и научиться узнавать опасные растения, особенно названный выше вид борщевика, который очень сильно распространился в последние годы в России. Не лезьте в заросли растений в открытой одежде. При удалении сорняков в огороде пользуйтесь защитными перчатками. Не рвите незнакомые растения и тем более не употребляйте их в пищу.
???? Отравление ягодами/грибами
❓ Как распознать
Тошнота, рвота, понос, боли в животе после употребления ягод и грибов. Возможно повышение температуры, изменение давления и пульса, общее плохое самочувствие.
???? Что делать сразу же
Любым доступным способом очистить и промыть желудок. В полевых условиях стоит вызвать рвоту, затем пить много жидкости. Если есть возможность, то принять любой доступный сорбент (активированный уголь, например).
❌ Чего не делать
Ждать, пока само пройдёт, оставлять пострадавшего без внимания, предлагать ему алкогольные напитки.
???? Нужно ли к врачу
Вызов скорой помощи обязателен.
☝ Как избежать
Не собирайте грибы и ягоды, в которых вы не уверены. Не пренебрегайте правилами термической обработки даров леса.
Летом за городом вас могут ждать ситуации пусть не экстренные, но требующие консультации с врачом. В случаях, когда с врачом достаточно поговорить, воспользуйтесь приложением SmartMed.
Загрузить SmartMed
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом. АО «Группа компаний «Медси»
16+
Источник
Укусы насекомых – защита и первая помощь.
Пришло лето – пора отпусков, поездок на дачу и в лес на шашлыки… А так же это пора встреч с комарами, клещами, пчелами, осами и прочей живностью, которая в изобилии водится на природе и часто встречается в городах. И самое неприятное в этих встречах то, что они могут закончиться тем, что нерадивого отдыхающего могут покусать или ужалить. Сами по себе эти укусы-то не так страшны, как страшны, учитывая упорно растущую аллергизацию населения, осложнения в виде крапивницы, отека Квинке или даже анафилактического шока. Так же с укусом можно получить “подарочек” в виде возбудителя какого-нибудь заболевания.
Защитить себя и ребёнка от укуса мошек можно обычным ванилином, разведя его в воде, можно помазать открытые места, и ни какой химии.
Укусы комаров.
Обезопасит от укусов комаров ношение закрытой одежды в сочетании с использованием репеллентов. Если ночуете в палатке, то окна и входы должны закрываться москитной сеткой, которую тоже можно обработать репеллентами.
Сами укусы доставляют неприятности своим зудом, от которого спасает протирание одеколоном, раствором соды или использование мазей типа ”Спасатель”.
Укусы пчел, ос, шмелей, шершней.
Для того чтобы вас укусила оса вовсе не обязательно играть в футбол на поляне осиным гнездом, а достаточно пройтись по продуктовым рядам на рынке или подойти к палатке со сладостями. Поэтому если у вас аллергия на их укусы, то имеет смысл держать при себе антигистаминный препарат даже при походе в магазин.
При укусе пчелы в ране остается жало, которое нужно аккуратно удалить пинцетом. Если вы его сломаете, то наличие отломка жала в ране приведет к нагнаиванию, и ранка будет заживать много дольше. После этого к месту укуса надо приложить холод для снижения неприятных ощущений и уменьшения отека. Если вы аллергик, то стоит принять антигистаминный препарат – дозировка при укусах часто указана в инструкции к препарату.
В случае нарушения сознания, появления одышки, судорог, рвоты, повышении температуры необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Так же надо обратиться ко врачу при укусах корня языка, зева, так как в результате отека возможно развитие удушья.
Укусы клещей.
Укусы клещей опасны переносом таких опасных инфекционных заболеваний, как конго-крымская геморрагическая лихорадка, клещевой вирусный энцефалит, клещевой боррелиоз. Поэтому если после укуса в течении нескольких дней у вас появились боли в мышцах, суставах, головные боли, лихорадка, обширные покраснения кожи, то необходимо срочно обратиться к врачу. Кстати, против клещевого вирусного энцефалита проводится вакцинация.
Вопреки распространенному мнению, клещи обитают не на ветках деревьев, а в траве вдоль тропинок и опушек. Зацепившись за одежду, они вскарабкиваются до шеи и головы, где и присасываются.
При укусе клеща рекомендуется не вытаскивать его самому, а сразу же обратиться в медицинское учреждение, где его удалят целиком. Если такой возможности нет, то удалять его надо очень осторожно, чтобы не раздавить и разорвать. Смазывать клеща чем-либо так же не рекомендуется, так как в этом случае клещ может “опорожниться” в рану, что может грозить серьезными осложнениями. После успешного удаления все равно стоит показаться врачу-инфекционисту, причем хорошо, если с самим “виновником”, предварительно посаженным в герметичный флакон.
Уберечь от укусов клещей помогут закрытая одежда и использование специальных репеллентов.
Укусы скорпионов, малярийного комара, пауков и прочей, не характерной для нашей полосы живности, в этой статье рассматривать не будем.
Кстати, уничтожение насекомых называется дезинсекция. Ей занимаются специальные службы и предприятия. При этом защита от насекомых проводится не только на административных объектах, больницах, школах и детских садах, но и на водоемах, в квартирах и на земельных владениях, чем можно при необходимости воспользоваться.
Солнечный ожог.
Конечно, в солнечную погоду хочется, чтобы ребенок подольше погулял, побегал вволю. Детям всех возрастов необходимо находиться на свежем воздухе не менее 5-6 часов.Но как же солнце? Чтобы получить солнечный ожог, взрослому человеку может потребоваться провести 20-30 минут под палящими лучами, ребенку достаточно и 5-7 минут.
Что такое солнечный ожог?
Солнечный ожог — это воспаление кожи, обусловленное избыточным воздействием (передозировкой) ультрафиолетового излучения. Подобные ожоги могут быть также вызваны лампой для загара. Ультрафиолетовое излучение может повредить и глаза — без видимых следов ожога.
Может ли солнечный ожог нанести непоправимый вред здоровью?
Да. Ультрафиолетовое излучение — одна из основных причин рака кожи. Интенсивное ультрафиолетовое облучение в детском возрасте может явиться причиной возникновения меланомы (рака кожи) в более позднем возрасте. Избыточное ультрафиолетовое облучение повышает также риск развития катаракты и дегенерации (перерождения) зрительного пятна (или желтого пятна), — ведущей причины слепоты.
Светловолосые, бледнокожие, веснушчатые, с зелеными или голубыми глазами дети больше всего подвержены тяжелым поражениям кожи от воздействия солнечных лучей и, впоследствии, — раковым заболеваниям. Однако обжигающие солнечные лучи опасны для всех.
Что такое ультрафиолетовое излучение?
Ультрафиолетовое излучение — это невидимое глазом электромагнитное излучение, занимающее спектральную область между видимым и рентгеновским излучениями в пределах длин волн 400–10 нм. Диапазон условно делят на ближний (380–200 нм)и дальний, или вакуумный (200–10 нм) ультрафиолет, последний так назван, поскольку интенсивно поглощается атмосферой и исследуется только вакуумными приборами. Ближнее ультрафиолетовое излучение делится на ультра фиолетовые (ultraviolet — UV) лучи, которые принято обозначать латинскими буквами А, В и С. Они различаются по длине волны. Более длинные волны — ультрафиолет А (UV—A) с длиной волны от 315 до 390 нм — ближе к синей части видимого спектра; именно они вызывают появление загара на коже и ее старение. Ультрафиолет В (UV—B) с длиной волны от 280 до 315 нм — это коротковолновое активное ультрафиолетовое излучение, которое вызывает пузыревидные ожоги и является причиной развития рака кожи. Ультрафиолет В является наиболее опасным излучением, поэтому ультрафиолетовый фильтр должен «обрубать» спектр до 360 нм, как минимум. Недавние исследования показали, что ультрафиолет А также может быть опасен. Ультрафиолет С (UV — С) с длиной волны от 200 до 280 нм не достигает Земли — задерживается верхними слоями атмосферы. Так как, за последние 20 лет количество озона в атмосфере снизилось на 4% и продолжает уменьшаться, то, соответственно, уровень ультрафиолетового излучения, достигающего поверхности земли, — увеличивается.
Солнечный ожог и солнечный удар у детей.
Следует помнить, что ультрафиолетовое излучение проходит и через облачность.
Лампы для загара также продуцируют ультрафиолет А и/или В. Эти искусственные лучи воздействуют на кожу также как и солнечные.
Надо иметь в виду, что у детей до 14 лет глаза в три раза более чувствительны к ультрафиолетовому излучению, чем у взрослых.
Когда и где ультрафиолетовое излучение является самым интенсивным?
Ультрафиолетовое излучение солнца является самым интенсивным в летнее время между 10 и 15 часами. Хотя ультрафиолетовое излучение является менее интенсивным в другие времена дня и года, оно может повреждать кожу и глаза даже в «мертвый сезон», — зимой. Интенсивность ультрафиолетового излучения солнца возрастает с увеличением географической высоты и широты. Чем больше высота (например в горах), тем интенсивнее ультрафиолетовое излучение. Аналогично, чем ближе широта к экватору, тем сильнее ультрафиолетовое излучение солнца.
Разные предметы в разной степени отражают солнечные лучи. Грунт отражает 5% падающих лучей, песок — 17%, вода — 20%, снег — 85%. Это значит, что на пляже у открытых водоемов, и при катании на лыжах доза полученного излучения гораздо выше обычной.
Каковы признаки солнечного ожога?
Солнечный ожог, как правило, проявляется медленно и незаметно. Приблизительно через несколько часов пребывания под открытыми солнечными лучами, кожа становится красноватой или розовой, горячей и сухой на ощупь, появляются зуд, чувство жжения и боль. Ребенок беспокоен, часто плачет или, напротив, становится вялым, сонливым. Прикосновение к коже довольно болезненно, иногда на месте ожога возникает небольшая припухлость. Приожоге первой степени пузырей обычно не бывает.
Довольно часто эти признаки вынуждают родителей побеспокоиться и убрать ребенка с солнцепека, но ожоги уже получены, и спасти обожженную кожу вряд ли удастся.
Пик проявления солнечного ожога наступает примерно через 12-24 часа. Краснота и неприятные симптомы обычно уменьшаются через 2-3 суток, иногда выздоровление может затягиваться до 7-10 дней. Кожа даже при небольших ожогах начинает шелушиться.
При сильном ожоге (ожог второй степени) помимо покраснения и отечности на коже появляются волдыри. Все это может сопровождаться сильной болью в области поражения, общей слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой, ознобом и повышением температуры тела. В тяжелых случаях возможно развитие ожогового шока — бледность, холодная и липкая кожа, затрудненное дыхание, нарушение зрения, потеря сознания. На избавление от ожогов второй степени может потребоваться несколько недель.
Что следует предпринять?
Перенесите ребенка в тень.
Обязательно вызовите «скорую помощь» или самостоятельно обратитесь к врачу, если имеются следующие явления:
даже незначительный солнечный ожог у ребенка первого года жизни (кожа младенцев более чувствительна к ожогам);
озноб, повышение температуры до 38,5°С и выше;
головная боль;
отечность на лице и руках;
образование волдырей на коже (т.е. вторая степень ожога);
ожог первой степени (покраснение), затронувший большую поверхность тела;
наличие признаков инфекции (резкое покраснение кожи, отечность, гной);
тошнота, рвота, вялость;
потеря сознания.
До приезда «скорой» (или при незначительном солнечном ожоге, когда ребенок не очень пострадал) проведите следующие мероприятия:
Для облегчения боли, смачивайте или орошайте пострадавший участок кожи прохладной водой (испаряясь, она будет охлаждать кожу); положите смоченное в прохладной воде полотенце на плечи ребенка либо оберните его во влажное полотенце на 10-15 минут. Эту процедуру можете повторить несколько раз с промежутком 30 минут, только не переохладите ребенка.
Обработайте кожу косметическими средствами, предназначенными для нанесения после загара или лекарственными аэрозолями против ожогов, если таковые имеются под рукой.
Наденьте на ребенка свободную хлопчатобумажную одежду из мягкой ткани, чтобы свести к минимуму раздражение кожи.
Чаще предлагайте ребенку питье.
При появлении рвоты уложите ребенка на правый бок.
При повышении температуры выше 38,5°С, на голову, голени, паховые области положите на 10-15 минут прохладный компресс или грелку (бутылку) с прохладной водой. Температура воды для обтираний должна быть чуть выше комнатной (ни в коем случае не холодной !!!). Холодная вода может вызвать рефлекторный спазм сосудов, что еще больше усугубит состояние ребенка. Резкий переход от жаркого солнца к холодной воде является для организма стрессовой ситуацией. Жаропонижающие средства при солнечном ударе не эффективны, так как механизм подъема температуры при общем перегреве отличается от такового при инфекционных заболеваниях.
Разденьте ребенка. Проветрите и затемните комнату. Можете сделать малышу ванну с прохладной или чуть теплой водой, добавив в нее полчашки пищевой соды или обтереть неповрежденную кожу ребенка водой с добавлением уксуса (1 столовая ложка 9% уксуса на 1 литр воды). Можно прикладывать прохладные водные компрессы к тем местам, которые пострадали больше всего.
Где должно проводиться лечение ожога — дома или в больнице, — решает врач. Дома можно справиться с ожогом первой степени, поразившим относительно небольшие участки кожи. Если врачом принято решение оставить ребенка лечиться в домашних условиях, то малышу назначают обильное питье: воду, чай, компоты, морсы, кисели. В качестве вечернего приема пищи — кисломолочные продукты, например кефир. На другой день можно кормить ребенка молочно-растительной пищей. На кожу наносятся лекарственные средства в виде аэрозолей против ожогов. Через 2-3 дня после выздоровления ребенку снова можно разрешить гулять на солнце, с соблюдением всех предосторожностей.
Что делать, если у ребенка шелушится кожа?
Не тревожьтесь, если кожа Вашего ребенка после солнечного ожога начинает шелушиться. Шелушение — естественная часть процесса заживления. Оно обычно начинается спустя несколько дней после солнечного ожога. Наносите на шелушащиеся участки кожи смягчающие кремы или лосьоны.
Солнечный удар.
Солнечный удар (одна из разновидностей теплового удара) — поражение центральной нервной системы, возникающее вследствие сильного перегрева головы прямыми солнечными лучами, но в некоторых случаях тепловой удар возможен и при нахождении ребенка в тени. В результате происходят значительные изменения в обмене веществ, что приводит к дефициту кислорода в тканях, от которого страдает в первую очередь ЦНС, может развиться отек мозга, а также нарушаются функции жизненно важных органов и систем.
Что предрасполагает к солнечному удару?
Предрасполагают к солнечному удару, наряду с повышенной температурой окружающей среды и прямым воздействием солнечных лучей, высокая влажность; безветренная погода; не соответствующая погоде одежда ребенка; нарушение механизмов терморегуляции, особенно у детей раннего возраста; недостаточный или неправильный питьевой режим в условиях жары; различные заболевания центральной нервной системы.
Признаки солнечного удара детей.
Первые признаки солнечного удара проявляются обычно через 6-8 часов после пребывания на солнце, но могут быть и раньше. Возникает вялость, недомогание, покраснение лица, тошнота, рвота, головная боль, учащенное сердцебиение, одышка, потемнение в глазах, повышение температуры тела. Далее могут присоединиться галлюцинации, бред, нарушение ритма сердца (учащенная или замедленная частота сердечных сокращений). Если причины перегрева не устранены, наступает потеря сознания, сопровождающаяся бледностью и синюшностью кожных покровов. Кожа становится холодной на ощупь, покрывается липким потом. Возникает угроза для жизни ребенка.
У грудных детей, по сравнению с детьми старшего возраста, и менее длительное пребывание на солнце может вызвать солнечный удар. При этом внезапно появляются прогрессирующая сонливость или вялость, ребенок капризничает, плачет, отказывается от еды, температура тела повышается до 39°С или 40°С, присоединяются тошнота, рвота, иногда понос. Через несколько часов могут начаться судороги, возникает потеря сознания, вплоть до комы.
Ребенку с признаками солнечного (теплового) удара необходимо немедленно вызвать скорую помощь!
Что следует предпринять при солнечном ударе до прибытия скорой помощи?
Перенесите ребенка в тень или в прохладное место, положите набок, голову также поверните набок для профилактики заглатывания рвотных масс при возникновении рвоты.
Расстегните одежду или разденьте ребенка.
Если малыш в сознании, давайте ему пить маленькими глотками охлажденную кипяченую воду или чай из бутылочки, с ложечки или из чашки.
При высокой температуре тела оберните голову ребенка мокрым полотенцем, пеленкой, обдувайте или обмахивайте его, протрите тело мягкой губкой, смоченной прохладной водой, особенно там, где сосуды находятся ближе всего к коже (шея, подмышки, локтевые сгибы, паховые области, подколенные ямки) или оберните влажной простыней. Температура воды для обтираний должна быть чуть выше комнатной, но ни в коем случае не холодной. Холодная вода может вызвать рефлекторный спазм сосудов, что еще больше усугубит состояние ребенка. Резкий переход от жаркого солнца к холодной воде создает для организма стрессовую ситуацию. Жаропонижающие средства в этой ситуации не эффективны, так как механизм подъема температуры при общем перегреве отличается от такового при инфекционных заболеваниях.