Уксус слизистая пищевода ожог

Уксус слизистая пищевода ожог thumbnail

Уксусная кислота

Наверняка в каждом доме найдется бутылочка с уксусной кислотой. Это незаменимый раствор на кухне каждой хозяйки. Его рекомендуется прятать в дальний угол, потому что он довольно едкий. С ним связано множество страшных историй, поэтому важно знать, что делать при ожоге уксусом и как лечить пораженный участок тела.

В чем опасность уксусной кислоты

Уксус — это карбоновая кислота. Она бесцветная, обладает резким запахом. Если концентрация низкая — кислым вкусом. Попадая на кожу или слизистую оболочку, она разрушает белки, клетки мягких тканей. Некроз, то есть отмирание клеток, происходит моментально.

При реакции характерно выделение воды. Степень химического ожога тканей, с которыми столкнулось это едкое вещество, зависит от концентрации. Самый сильный ожог уксусом можно получить от уксусной эссенции, концентрация которой превышает 30%.

Для слабого раствора потребуется некоторое время. Если уксусная кислота попала на одежду, а пострадавший заметил это не сразу, то ожог может в результате быть сильным. Важна каждая минута.

Виды и степени поражения

Если пренебрегать правилами обращения с кислотами, едкими растворами, то можно получить ожог уксусом. Их принято разделять на 2 вида:

  1. Внутренние — воздействие раствора на гортань, желудок, пищевод. Контакт опасен тем, что попавшая в желудок уксусная кислота мгновенно вступает в реакцию с соляной кислотой из желудка. Даже небольшой объем, малая концентрация опасны последствиями нарушений работы ЖКТ.
  2. Внешние — поражают кожу или слизистую. Длительный контакт с активными компонентами кислоты вызывает сильные повреждения. При этом, чем выше концентрация раствора (5% ,10%, 70%), тем тяжелее будут последствия. Если рана крупная, то не стоит откладывать визит ко врачу.

Независимо от вида полученной травмы выделяют 4 степени тяжести. Определить их может только врач:

  1. первая — самая легкая. Для нее характерно покраснение кожи, болезненность, небольшой отек. Полное заживление происходит за 3–4 дня. Следует отметить, что на теле не останется ни следа, которые могли бы напоминать о неприятном случае.
  2. при второй степени поражаются 2 слоя эпидермиса: роговой, ростковый. Рана, как в первом случае, не оставляет после себя шрамов, но на регенерацию клеток кожи, заживление потребуется около 2–3 недель.
  3. для третьей, четвертой степени характерно образование черных или коричневых корочек, струпьев. При 3 стадии кожа поражается вплоть до потовых, сальных желез, кровеносных сосудов.

Травмирование 4 степени доходит до жировой клетчатки. Получить рану столь серьезной степени можно уксусом наивысшей концентрации.

Первая помощь при поражении разных частей тела

Осознав, что вы получили ожог уксусной кислотой, сохраняйте хладнокровие. Это позволит тщательно спланировать все действия, избежать серьезных последствий. В первую очередь необходимо приостановить контактирование кислоты с кожей или слизистой. Методика оказания первой помощи зависит от пораженного участка.

Ожог уксусом пищевода

Этот вид травм можно отнести к наиболее опасным для жизни и здоровья. 50 мл 70% уксусной эссенции считается смертельной дозой для взрослого человека. Для ребенка эта доза сокращается в несколько раз, именно поэтому кислоту рекомендуется прятать от детей, пожилых людей.

Пострадавшего надо незамедлительно доставить в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение. Первая помощь состоит в приеме содового раствора, обильном питье теплой кипяченой воды. Чем большим объемом воды будет промыт пищевод и желудок, тем меньше степень риска образования осложнений.

Пациенту в большинстве случаев будет предложен стационар. От приема пищи придется отказаться на несколько ближайших дней.

Ожог уксусом дыхательных путей

Получение такой травмы в бытовых условиях практически невозможно. Ожог дыхательных путей можно получить при длительном вдыхании паров или при нечаянном вдыхании паров 70% раствора. Повреждаются не только верхние отделы, но иногда даже бронхи.

Оказание первой помощи заключается в максимально возможном промывании доступных частей, приеме внутрь раствора бикарбоната. Для взрослого дозировка составляет 0,5 литра. Нейтрализовать действие паров также можно содовым раствором.

Лечение могут оказывать только медицинские работники. Пострадавшего забирает бригада скорой помощи и доставляет в ближайшую больницу. Пациенту назначают:

  • антигистаминные препараты;
  • обезболивающие лекарства;
  • увлажняющие ингаляции;
  • антибиотики для предупреждения развития болезнетворной микрофлоры.

Лечение, как правило, длительное, может затянуться на несколько месяцев.

Ожог уксусом ротовой полости

При попадании кислоты в ротовую полость она моментально вступает в реакцию. Степень, сложность полученной травмы зависит от своевременности профилактических мероприятий. Необходимо тщательно, в большом объеме прополоскать пораженный участок.

Допустимо приготовление щелочного раствора (вода с содой). Длительность манипуляций — минимум 15–20 минут. В это время нужно вызвать скорую помощь, чтобы врачи смогли оценить степень поражения, необходимость хирургического вмешательства, стационарного лечения.

Ожог гортани

Пострадавшему необходимо незамедлительно начать полоскание гортани, промывание желудка щелочным раствором. Рекомендуется обильное питье.

Внимание! Самолечение при подобном виде травм недопустимо. Больного требуется положить в больницу, где ему предложат промывание гортани, желудка физраствором для нейтрализации кислоты.

Далее, пострадавшим назначают антигистаминные препараты, медикаменты для стабилизации сердечного ритма, обезболивающие.

Ожог кожи

Ожог кожи уксусом широко распространенная в быту травма. Если кислота попала на кожу, то ее необходимо тщательно промыть пораженный участок под проточной водой. Чтобы нейтрализовать остаточное действие кислоты место ожога обрабатывают щелочью.

Читайте также:  Как наносить пантенол спрей на ожог

Для этого используют обычное мыло или пищевую соду. Обработанный участок повторно промывают водой, а затем наносят противовоспалительную мазь, стерильную повязку.

Если капли уксусной кислоты попали на одежду, то ожог проявляется не сразу. Зуд и жжение можно почувствовать через два часа. План действий по оказанию первой помощи остается тем же. Важно не забыть сменить одежду.

Ожог слизистой глаз

Попавшая в глаза кислота влечет за собой самые неожиданные, неприятные последствия. Пострадавший ощущает острую боль, жжение. Ожог сопровождается обильным слезотечением. На поверхности слизистой могут остаться рубцы, что пагубно влияет на остроту зрения. Поражение может быть столь обширным и серьезным, что человек теряет зрение.

Помощь заключается в длительном умывании. Следует отметить, что глаза нужно открывать в воде, чтобы максимально быстро смыть остатки едкой жидкости. Длительность промывания составляет около 20–30 минут.

Для удобства можно заменить умывание на ванночку с водой, куда пострадавший опускает лицо, открывает глаза. Когда первая помощь оказана, необходимо посетить офтальмолога. Специалист назначит восстанавливающие капли для глаз, дезинфицирующий заживляющий гель.

Послеожоговая терапия

Если травмирован небольшой участок кожи у взрослого, то оказание первой помощи, лечение допустимо проводить в домашних условиях.

Если в качестве пострадавшего выступает ребенок или произошел ожог слизистой, то консультация специалиста необходима.

Правила проведения терапии

Лечение заключается в своевременном оказании первой помощи, устранении агрессивной кислоты с поверхности кожи или слизистой. Далее, на пораженный участок наносят ранозаживляющие гели или мази. Сверху накладывают стерильную повязку. Она не должна сдавливать травмированный участок.

Также важно своевременно делать перевязки. Если на ране появляются волдыри — не вскрывайте их самостоятельно. Доверьте это занятие травматологу или хирургу. Он проведет все манипуляции под местной анестезией с последующим нанесением антисептического раствора.

Медикаменты

Самостоятельное назначение лекарств недопустимо. Определить план медикаментозного лечения может только врач.

Препараты, которыми можно пользоваться при химических ожогах можно разделить на 3 основные группы:

  1. Антисептики для дезинфекции и постоянной обработки ран. Они предотвращают попадание болезнетворных микроорганизмов.
  2. Обезболивающие средства, охлаждающие, противоожоговые крема, гели.
  3. Антибактериальные не допускают нагноения раны.

Если ожог внешний, а поражение не сильное, то допустимо самостоятельное применение Левомеколя, Бепантена, Пантенола.

Если ожоги глубокие, то врач может назначить местные антибиотики, противовоспалительные препараты. Большой популярностью пользуется порошок Банеоцин, который подсушивает верхний слой, защищает от проникновения болезнетворных бактерий, обладает ранозаживляющим свойством.

Банеоцин

Банеоцин — порошок, который хорошо подсушивает верхний слой, защищает от проникновения болезнетворных бактерий, обладает ранозаживляющим свойством.

Антибиотик Цифран работает во всем организме как противовоспалительный препарат, но перед его приемом обязательно консультация врача.

Народные средства

Если лекарственных препаратов не оказалось под рукой, а ближайшая аптека находится далеко, то в ход часто идут народные методы. Среди всех известных методов, наибольшей популярностью при ожогах от уксусной кислоты обладают следующие:

  1. Облепиховое масло. Им обрабатывают рану до полного заживления.
  2. Сливочное масло и пчелиный воск, смешанные в пропорции 3:1. Для приготовления оба ингредиента необходимо растопить на водяной бане, тщательно перемешать. Остуженную смесь наносят на пораженный участок, сверху накладывают повязку.
  3. Измельченный стебель алоэ. Для приготовления необходимо измельчить лист алоэдо кашеобразного состояния, нанести на кожу. Сверху делают повязку из стерильного бинта. В течение дня ее можно снимать, а рану промывают соком алоэ.
  4. Свежий картофель. Очистите корнеплод, натрите его на терке. Кашицу накладывают на ранку, закрепляют стерильной повязкой. Допустимо также прикладывать срез клубня — главным ранозаживляющим компонентом является выделяемый сок.
  5. Из крепкой чайной заварки можно сделать влажные компрессы. Важно периодически их менять для охлаждения, снятия острой боли.
  6. Отвар из ромашки, календулы, дубовой коры, зверобоя снимут отек, устранят болевые ощущения. Для приготовления необходимо смешать все ингредиенты в равных пропорциях. На одну столовую ложку травяной смеси потребуется один литр кипятка. Отвар настаивается в течение 30 минут.

Обратите внимание! Указанные методы эффективны, но применять их рекомендуется только в том случае, когда нет возможности воспользоваться медикаментами.

Что категорически нельзя делать при ожоге уксусом

В аптечке каждого человека, наверняка найдется множество антисептиков и медикаментов, для обработки ран. К наиболее популярным относятся йод, зеленка, перманганат калия, перекись водорода. Этими растворами категорически запрещено обрабатывать раны при ожоге уксусом. Они не только не дадут результата, но могут даже усугубить ситуацию.

Барсучий и медвежий жир издавна пользуются популярностью среди приверженцев нетрадиционной медицины. Но обработка жиром ран также запрещена. Они создают невидимую пленку. Под плотным слоем образуется идеальная среда для развития и размножения патогенной микрофлоры. Через несколько дней такого самолечения, рана может начать гноиться.

Следует отметить! Химический ожог — довольно серьезная травма, последствия которой непредсказуемы. При возникновении даже самых незначительных сомнений рекомендуется обратиться в отделение травматологии в ближайшем медицинском учреждении.

Взрослый человек несет ответственность за свое тело и здоровье самостоятельно, но если речь идет о ребенке — лучше потратить пару часов на консультацию специалиста, который грамотно спланирует лечение.

Читайте также:  От ожога и пролежней

Прогноз лечения

При ожогах первой степени срок лечения не превышает одной недели. Обожженные клетки тканей подсыхают, отшелушиваются. На месте повреждения не появляется рубцов.

Рубцов и шрамов не остается при ожогах 2 степени. Своевременно оказанная первая помощь, грамотно составленный план лечения сократят срок заживления до 2–3 недель.

При более сильных ожогах могут остаться спайки, шрамы, рубцы. Такой результат чаще всего характерен для участков тела с нежной кожей и для слизистых оболочек. При ожогах 3, 4 степени требуется консультация хирурга или даже оперативное вмешательство. Срок лечения может затянуться на несколько месяцев.

Уксус — довольно распространенная кислота, требующая аккуратного отношения, соблюдения техники безопасности. Дети, старики находятся в зоне риска: первых интересует бутылочка с яркой картинкой, а вторые по невнимательности могут спутать ее с другими растворами.

Старайтесь спрятать подальше от глаз малыша и невнимательного пожилого человека уксусную эссенцию, а взрослому человеку следует ознакомиться с правилами, что делать при ожоге уксусной кислотой.

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Анастасия Петрова

Ветеринарный врач.
С огромным увлечением узнаю новое сама, с еще большим удовольствием — хочу делиться опытом, знаниями и помогать в чем-то разобраться другим.

Анастасия Петрова

Источник

Ожог пищевода – это травматическое поражение верхнего отдела пищеварительного тракта, являющегося наиболее частой причиной обращения к гастроэнтерологу. Клиническое состояние может иметь различные степени, формы и виды поражения. Так, в медицине различают термический, лучевой и химический ожог пищеводного канала у взрослых и детей. Об особенностях травматизма системного органа пищеварения и лечении ожогов верхнего отдела пищеварительной системы, пойдет речь в данной статье.

Боль в грудине при ожоге пищевода

Боль в грудине при ожоге пищевода

Причины

Термический ожог пищевода преимущественно происходит у человека случайным образом, после принятия горячей пищи и/или ожога слизистой оболочки кипятком. Однако случайное или преднамеренное употребление агрессивной жидкости при попытке суицида также не редкость.

Химический ожог пищевода у детей и/или взрослых определяется после внутреннего употребления:

  • концентрированных кислотных компонентов – уксусная эссенция, соляная кислота или аккумуляторный электролит;
  • щелочных гидроксидов – каустическая сода (едкий натрий), нашатырный спирт;
  • прочих химически агрессивных компонентов – марганцовка (перманганат калия), пероксид водорода, силикатный клей, этиловый спирт, ацетон и так далее.

    Ожог пищевода ацетоном

    Ожог пищевода ацетоном

Помимо слизистого поражения пищевода ожоговый травматизм получает также глоточный путь и желудок.

По статистике до 70% пострадавших от химического ожога пищевода – дети в возрасте от одного года до шести лет.

Объясняется этот факт природным любопытством ребенка и беспечностью родителей. Среди взрослых химический ожог, как правило, выявляется при преднамеренной попытке человека свести счёты с жизнью. Клиницисты свидетельствуют, что среди подобной категории пациентов, большинство женщин. Лучевой ожог пищевода – это достаточно редкий вид травмы верхнего отдела пищеварительного тракта. Причины поражения объясняются воздействием ионизирующего излучения на слизистую поверхность в результате радиации или рентгенологического облучения.

Виды ожогового поражения

Вне зависимости от причины боли в пищеводе, поражение слизистой поверхности при ожоге пищевода определяется тремя степенями тяжести клинического состояния:

  • Ожог пищевода 1 степени затрагивает лишь верхний слой эпителия и характеризуется отёчностью и покраснением слизистой оболочки системного органа пищеварения.
  • Ожог пищевода 2 степени – это проникновение и частичное разрушение подслизистого слоя вплоть до контакта с мышечными клетками. Характерными признаками термического или химического поражения слизистой поверхности 2 степени являются изъязвленные участки, формирующие так называемый фибринозный эзофагит.

    Ожог пищевода уксусной кислотой

    Ожог пищевода уксусной кислотой

  • Ожог пищевода 3 степени – это наиболее тяжелая форма поражения, приводящая к некрозу тканей пищевода. Воспалительный процесс осложняется острой интоксикацией соседних органов жизнедеятельности и поражением центральной нервной системы.

Как же своевременно определить и правильно оказать первую помощь при ожоге пищевода после горячей пищи или в случае поражения органа пищеварения химическими веществами?

Признаки термического и/или химического поражения

Ожоги пищевода у детей и взрослых сопровождаются сильной болью, ощущаемой в верхней части брюшной полости, за грудиной и в области шеи. Также следы ожогового травматизма определяются по отёчности на губах и ротовой полости. Кроме того, у человека появляется одышка, отмечается осиплость в голосе, или вовсе пропадает способность произносить вменяемые звуки. Воздействие агрессивной среды на слизистую поверхность разрушает клеточную структуру и приводит к омертвлению тканей, что влечет за собой физиологическое сужение пищевода, и как следствие, человек начинает задыхаться.

При химическом агрессивном поражении может разрушиться стенка пищевода с образованием отверстия, а в особо тяжелых случаях отмечается пищеводно-трахеальный свищ, сопровождающийся удушьем, неудержимым кашлем и выделением мокроты с пищевыми фрагментами. Как правило, пациенты после ожога пищевода химически активными соединениями поступают в лечебное учреждение в шоковом или бессознательном состоянии. Нередко лечение требует реанимационных мероприятий.

Читайте также:  Ожог у детей во сне

Лечение ожога пищевода

Несмотря на проводимую интенсивную терапию, смертность от химического ожога пищевода достаточно велика, и составляет около 10%. В основном такой показатель определяется у группы пациентов, совершивших суицидальные действия, причиной которого является депрессия, психотравмирующие ситуации, параноидные расстройства, алкоголизм или сопутствующие патологии – онкологические заболевания, сахарный диабет, бронхиальная астма и прочие болезни. Летальный исход обусловлен количеством принятого реагента и несвоевременным обращением человека за медицинской помощью. Морфологические изменения в пищеводе и организме в целом требуют экстренной диагностики и особой тактики лечения.

Химический ожог пищевода у детей

Химический ожог пищевода у детей

После поступления больного в стационарное лечебное заведение назначается зондирование желудка, с целью инактивации повреждающего химического вещества и извлечения его остаточного содержимого. Лечение при ожоге пищевода щелочью предусматривает промывание желудка неконцентрированным раствором уксусной кислоты, а нейтрализацию кислот проводят содовым раствором.

Внимание! Промывание желудка целесообразно проводить в первые 4-6 часов, после чего эта процедура становится бессмысленной.

После устранения реагента пациенту вводится лекарственный антибиотик, с целью профилактики гнойных осложнений. Тяжелая форма химического ожога пищевода требует форсированного диуреза осмотическим диуретиком, например, Маннитолом®. Иногда осложняющим фактором становится почечная недостаточность и гемолиз, требующие внепочечного очищения крови – гемодиализ.

Осложнения после ожога пищевода

Осложнения после ожога пищевода

После проведения терапевтических мероприятий и улучшения самочувствия пациента, на 7-10 сутки проводится бужирование пищевода, позволяющего расширить просвет органа пищеварения и уменьшить развитие грубых рубцовых стриктур в пищеводном канале. В случае полной ил частичной непроходимости пищеводного канала предусмотрено оперативное лечение – эндоскопическое расширение, стентирование или пластика пищевода.

Первая помощь

В домашних условиях невозможно определить степень повреждения пищеводного канала. После проявления первых симптоматических признаков ожога пищевода необходимо срочно вызывать скорую помощь. Доврачебные мероприятия заключаются в удалении из желудка едких химических компонентов, путём малого промывания желудка. Больному необходимо выпить 2-3 стакана воды, чтобы вызвать рвоту. Прочих мероприятий по оказанию первой помощи проводить не следует. Дальнейший выбор схемы терапевтического лечения подберет врач скорой помощи.

Депрессия – частая причина ожогов пищевода

Депрессия – частая причина ожогов пищевода

Народные средства лечения пищеводного ожога

После терапевтического устранения боли в пищеводе при химическом ожоге, восстановить слизистую оболочку можно при помощи народных средств в домашних условиях одобренных лечащим врачом.

Рецепт № 1. В качестве первой помощи при легкой степени повреждения пищеводной трубки народная медицина рекомендует молоко, яичный белок и растительное масло. Необходимо приготовить целебную смесь из 200 мл молока, чайной ложки растительного масла и трёх яичных белков. Такое домашнее лекарство способно нейтрализовать действие агрессивной химической среды.

Народные средства лечения ожога пищевода

Народные средства лечения ожога пищевода

Рецепт № 2. Обволакивающим и заживляющим действием для слизистой стенки пищеводной трубки обладает отвар из семян льна. Десять чайных ложек льняных семян заливаются 250 мл воды и провариваются в течение 10 минут на слабом огне. После процеживания и остывания целебная жидкость принимается маленькими глотками.

Рецепт № 3. Профилактикой осложнений и предупреждением воспалительной реакции станет отвар из лекарственной ромашки. Две чайные ложки сухого сырья завариваются в стакане воды как обычный чай. Настаивается лекарственное средство 10-15 минут, принимается 2 раза в день.

Возможные осложнения

В результате умышленного или по неосторожности ожога пищеводного канала, могут развиться следующие клинические состояния, требующие дополнительного терапевтического или хирургического лечения:

  • Рубцовое сужение или стеноз пищевода, когда уменьшается диаметр пищеводного канала. Клинические проявления – кровотечение, дисфагия.
  • Ахалазия кардии, характеризующаяся недостаточностью расслабления нижнего сфинктера пищевода. Клинические проявления – трудности при глотании, возврат пищевой массы из желудка в ротовую полость.

    Бужирование (расширение) пищевода зондом

    Бужирование (расширение) пищевода зондом

  • Перфорация, или разрыв пищевода. Клинические проявления – эпигастральная боль иррадиирующая в предплечье или поясничную область, затрудненное дыхание.
  • Аспирационная пневмония из-за попадания рвотных масс в легкие.
  • Рак пищевода – это еще один возможный осложняющий фактор. После неадекватного лечения или запущенного состояния риск развития онкологического заболевания возрастает в несколько раз.

Профилактика ожогов пищевода

Важнейшим профилактическим мероприятием станут беседы с детьми на тему безопасности. Необходимо своевременно объяснить ребенку об опасном воздействии химических соединений на пищеварительный тракт, и о том, что моющие средства и прочая бытовая химия должны использоваться только по своему прямому назначению.

Взрослым необходимо соблюдать правила хранения опасных и вредных предметов бытовой химии. Подобные средства должны быть промаркированы и находиться отдельно от продуктов питания и воды в недоступном для детей месте. Чтобы избежать термического ожога пищевода рекомендуется употреблять пищу с температурным показателем не выше 40 градусов по Цельсию. Частое употребление горячей пищи может привести к спазмам пищевода или вызывать прочие воспалительные реакции. Людям с суицидальными устремлениями рекомендуется помощь психолога или профильного специалиста по виду заболевания. Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Источник