Удар или вывих мизинца

Вывих – это смещение суставной поверхности костей образующих суставы. На пальцах рук находится большое количество нервных окончаний, поэтому вывих мизинца достаточно болезненная травма.
Она не угрожает человеческой жизни, но может доставить массу неприятных моментов. Избавиться от нее можно только после вправления сустава, которое проводится специалистом.
В статье вы узнаете все про вывих мизинца на руке, а так же что делать при травме.
Частые причины вывиха мизинца
Причиной травмы мизинца могут стать:
-
Падение. В этом случае человек пытаясь предотвратить ушиб мягких тканей, автоматически выставляет руки, принимая на них вес своего тела. Связочный аппарат и кисти рук не предназначены для таких сильных нагрузок, поэтому может произойти подвывих или вывих проксимальной фаланги пальца;
- Ушиб. Мизинец слабее остальных пальцев, поэтому его можно травмировать, случайно зацепившись рукой за твердую поверхность;
- Удар. При прямом ударе кулаком о твердую поверхность часто образуется вывих мизинца, безымянного, среднего и указательного пальцев;
- Насильственное разгибание. В этом случае травма возникает при попытке удержать человека за руку или при сознательно причиняемой травме, когда палец выворачивается вверх или в сторону.
Симптомы и виды вывиха мизинца на руке
При полном вывихе сустав полностью покидает сочленение, суставные поверхности костей смещаются, и происходит разрыв суставной сумки, при этом повреждаются связки. При подвывихе они частично соприкасается. Вывих мизинца на руке может сочетаться с переломом фаланги, разрывом суставной сумки, отрывом сухожилия с фрагментом пястной кости.
В зависимости от того как уровень пальца поврежден вывихи классифицируют следующим образом:
- Вывих основного сустава. В этом случае суставная поверхность смещена относительно головки пястной кости;
- Вывих среднего сустава. Поверхность фаланги пальца смещается относительно основного сустава;
- Вывих ногтевой фаланги. Смещение происходит относительно среднего сустава.
В зависимости от того куда направлены смещенные суставные поверхности вывихи подразделяют на тыльные, ладонные и боковые.
На вывих мизинца указывают следующие симптомы:
- Сильная боль, в области пальца отдающая на всю кисть;
- Деформация пораженного пальца;
- Нарушение функций сгибания и разгибания пальца;
- Отек и покраснение в области травмированного сустава, при этом сам палец становится бледным и синюшным;
- В некоторых случаях палец немеет.
Диагностика травмы
Для того чтобы диагностировать вывих мизинца в некоторых случаях достаточно визуального осмотра. При пальпации в области ладони прощупывается головка соответствующей пястной кости, а на тыльной части суставная поверхность основной фаланги. При повреждении средних и ногтевых фаланг мизинца чаще происходят тыльные вывихи и реже боковые.
Для подтверждения диагноза необходимо выполнить рентгенограмму пальцев кисти в двух проекциях. Если есть подозрения, что у пациента возможен отрыв сухожилья его могут отправить на компьютерную томографию.
Про перелом мизинца на руке можно подробно узнать здесь.
Вправление неосложненных вывихов мизинца проводят амбулаторно, после чего пациент может отправляться домой. Лечить такую травму нужно в условия стационара.
Первая помощь при травме
Для того чтобы облегчить состояние пациента и избежать осложнений нужно выполнять следующие правила:
- Если на мизинце есть кольцо, его необходимо обязательно снять, так как в дальнейшем появится отек;
- Руку нужно освободить от сдавливающей одежды и держать в приподнятом положении.
- Для того чтобы вправить сустав необходимо обраться за помощью к врачу, поскольку попытки самостоятельно исправить ситуацию могут ее ухудшить.
- Для того чтобы зафиксировать мизинец его с помощью тугой повязки нужно закрепить к безымянному пальцу.
- При наличии повреждения кожи рану нужно промыть антисептическим раствором и наложить повязку из стерильного бинта или марли.
- Чтобы уменьшить отек и снять болевые ощущения нужно приложить к пораженному участку холодный компресс или лед. Чтобы предупредить обморожение его нужно снимать через каждые 20 минут.
- При необходимости можно также принять обезболивающий препарат на основе ибупрофена, нимесулида или диклофенака.
Самостоятельно можно вправлять вывих мизинца только в том случае, если нет никакой возможности обратиться за медицинской помощью в ближайшие часы. Для этого пострадавший человек должен положить руку на плоскую поверхность прижимая к ней ладонь. Одной рукой нужно взяться за конец мизинца, а другой сжать кость ниже вывиха. Затем необходимо резко и сильно дернуть пострадавшего за палец, при этом вправляя сустав на место.
Лечение и методы вправления
Вправление сустава процедура достаточно болезненная, поэтому перед ее началом проводят местное обезболивание, которое способствует достаточному расслаблению мышц. После этого руку необходимо установить в приподнятом положении для того чтобы улучшить отток крови и предотвратить появление отека.
Чтобы сопоставить поверхности сустава обычно палец немного отводят в сторону и тянут за его кончик в направлении его оси. О том, что мизинец стал на место, указывает характерный щелчок.
Для того чтобы палец держался в правильном положении и не произошла повторная травма на него накладывают гипсовую лонгету. В зависимости от сложности травмы ее снимают через 2 – 4 недели.
В том случае если закрытое вправление невозможно производят открытое вправление. Это хирургическая операция, при которой отрыв костного фрагмента с сухожилием разгибателя подшивают на место.
Для того чтобы вправить застарелые вывихи средней фаланги мизинца применяют шарнирно-дистракционный аппарат Волкова.
Реабилитация и возможные осложнения
После того, как гипсовая повязка снята, начинается реабилитационный период. Полное восстановление функций сустава происходит в течение месяца. Для того чтобы ускорить этот процесс используют лечебную гимнастику и физиопроцедуры.
К возможным осложнениям относят:
- Разрыв мышц, сухожилий или связок;
- Травмы нервных окончаний, что может привести к сильным болевым ощущениям или потери чувствительности мизинца;
- Травмы сосудов в месте повреждения, что спровоцирует появление гематомы и отека;
- Увеличивается вероятность того, что вывих произойдет повторно, при гораздо меньшем усилии;
- Если вывих не вправлен, палец останется деформированным;
- Еще одним последствием или осложнением является артроз сустава. Он чаще развивается в пожилом возрасте и вызывает воспалительный процесс в пораженной области.
Теперь вы знаете что делать при вывихе мизинца на руке.
Источник
- 29 Июня, 2019
- Ортопедия и травматология
- Ксения Степанищева
Наверное, каждый человек хоть раз сталкивался с ушибом пальцев ног. Это происходит при ударе о какие-либо предметы, например, о шкаф или бордюр. Если ударился мизинцем на ноге, то появляется сильная боль, отек, гематома. Это может быстро пройти, но иногда данное явление весьма болезненно. Как лечить ушиб мизинца на ноге, рассказано в статье.
Анатомия
У самого маленького пальца сложное строение. Он состоит из мелких костей и тонких сухожилий, которые подвергаются травмированию. Ногтевая пластина маленькая, поэтому способна треснуть даже при незначительном ударе. Мягкие ткани пальца включают множество нервных окончаний. Из-за данной особенности даже его небольшие повреждения приводят к сильной боли.
Маленький размер мизинца не снижает его значимости. На стопе пальцы, находящиеся у края, ответственны за равновесие. Еще мизинец необходим при беге, прыжках и других физических нагрузках. За укрепление свода стопы ответственна мышца – короткий сгибатель, отводящий и сгибающий палец.
При ударе или давлении обычно болит мизинец на ноге. Еще по причине этой травмы могут возникнуть отеки и синяки. Чтобы узнать, случился ушиб или перелом мизинца на ноге, необходима правильная диагностика.
Симптомы травмы
По причине своего размера палец оснащен мелкими костями и тонкими сухожилиями, которые легко травмируются и надрываются. К симптомам данного явления относят:
- Боль. Сначала она сильная, а затем стихает, но не исчезает полностью. Постепенно боль становится ноющей, пульсирующей. Причиной этого является то, что у пальца много нервных окончаний.
- Отек, припухлость, которая распространяется на соседние пальцы и по конечности вверх.
- Гематома. Из-за сильного удара она переходит на ноготь и далее по ноге. Кровь способна скопиться под ногтевой пластиной, которая через несколько дней становится черной, начинает отслаиваться.
- Если всего один маленький мизинец болит на ноге, человек начинает испытывать сильный дискомфорт. При ушибе подвижность не теряется, но наблюдается другое неприятное явление — больно носить обувь, особенно узкую. Симптомом перелома мизинца на ноге является невозможность движения.
- Развивается хромота.
- При сильном ушибе может наблюдаться размозжение тканей с их отмиранием.
- Травмирование ногтя заметно по изменению его цвета на синий или черный. Также наблюдается отторжение ногтя.
- На коже заметны раны и ссадины.
- При повреждении нервных волокон происходит онемение, подергивание пальца.
Симптомы могут не проявляться сразу. Сначала появляется 2 или 3 признака, но на них следует обратить внимание. Если они не исчезают в течение 5 дней, то нужно посетить врача, чтобы не допустить осложнений.
Ушиб или перелом
Нередко травмирование пальца является причиной появления его повреждений. Ушиб может сопровождаться вывихом, переломом кости или растяжением связок. Как отличить перелом от ушиба и прочих повреждений?
Симптомом перелома мизинца на ноге считается его оттопыривание, неестественное выворачивание. При пальпации можно услышать хруст обломков костей. При ушибе мизинец не меняет свое положение. Данные признаки отличают ушиб от перелома. Накладывают ли гипс на мизинец на ноге? Если это ушиб, то данная процедура не требуется. Она нужна при переломе.
Точно поставить диагноз способен только травматолог. Врачу нужно показать участок повреждения. Обычно на рентгеновском снимке хорошо виден вид травмы. Самовольно выполнять диагностику не стоит, так как при этом повышается риск смещения костных обломков, если они имеются в пальце. После получения травмы нужно вызвать скорую помощь, а до этого попробовать оказать первую помощь.
Диагностика
Только врач может прописать средства и методы, как лечить ушиб мизинца на ноге. Но сначала выполняется диагностика. Травматолог проводит пальпацию травмированного места, чтобы установить тяжесть ушиба. Кроме внешнего осмотра выполняют рентген всей стопы, а в некоторых случаях МРТ или КТ.
Если выявлен перелом, ставится гипс. При ушибе выбирается индивидуальное лечение. Обычно терапия комплексная. Но в любом случае ее должен назначать врач.
Первая помощь в домашних условиях при ушибе
После повреждения нужна доврачебная помощь, чтобы не довести дело до осложнений – появления гематом и уплотнений в участке ушиба. Выполнять ее следует без паники по общепринятой инструкции:
- У пострадавшего с ноги снимают обувь, ведь она может сжимать травмированный палец.
- Выполняется визуальный осмотр травмированной области на выявление серьезных повреждений. Нужно проверить, активен ли палец. Если есть ограничения подвижности в первые часы после ушиба, то это может свидетельствовать о вывихе, переломе, растяжении.
- На поврежденный участок кладут холодный компресс на 10 минут. Он ослабляет сильную боль. Кровеносные сосуды от холода сужаются, что защищает от возникновения отеков и синяков. При необходимости процедура повторяется через 20 минут. Это позволит не допустить, чтобы мизинец на ноге опух.
- Выполняется дезинфекция поврежденного места кожи. Если есть царапины, порезы, раны, то их промывают водой и обрабатывают антисептиком. Перекись водорода позволяет остановить кровотечение.
- Накладывается стерильная повязка. Данная мера нужна при открытых ранах, чтобы исключить попадание грязи и проникновение инфекции.
Какие действия можно производить самостоятельно
При ушибе мизинца люди редко спешат у врачу. Как правило, последствия такой травмы стараются лечить дома. Действия, которые рекомендуют врачи:
- Накладывается давящая повязка, если ногтевая пластина отслаивается после ушиба. Перед накладыванием повязки следует устранить висящие части ногтя.
- Требуется иммобилизация мизинца с помощью его бинтования к безымянному пальцу пластырем или куском ткани. Повязка накладывается не очень туго, поскольку не исключается и перелом.
- Поврежденную ногу надо разместить на возвышении и обеспечить покой. Это позволяет не допустить нарушение в кровообращении.
- Используется обезболивающее средство. Это могут быть таблетки или мазь.
Запрещенные действия
Если повреждение сильное, то обезболивание и лечение мизинца на ноге должно выполняться травматологами. Нередко при первой помощи совершаются ошибки:
- Растирание, разминание, надавливание на ушибленный палец.
- Прикладывание теплых компрессов и применение разогревающего геля.
- Принудительное сгибание или разгибание сустава.
Этого делать нельзя ни в коем случае.
По причине повреждения пальца на нижней конечности ограничивается свобода движения. Поэтому не следует заниматься самолечением, а также отказываться от врачебной помощи.
Лечение
Важное значение при такой травме имеет своевременная терапия, иначе вероятно развитие симптомов посттравматического артроза, который способен появиться через несколько месяцев или лет. Во время передвижения артроз приводит к дискомфорту, болям и отеку стопы.
Только врач способен правильно обследовать травму, а также назначить терапию. Как лечить ушиб мизинца на ноге? Травматологами назначаются следующие процедуры:
- Медикаменты.
- Физиотерапия.
- Хирургическое вмешательство.
Средства для лечения ушиба представлены в виде мазей и кремов с противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим действием. Физиотерапию выполняют при отеках и гематомах на пальце. Эффективно проведение электрофореза, грязелечения, УВЧ-терапии, магнито- и лазеротерапии. При значительных травмах может потребоваться хирургическое вмешательство.
Таблетки
Эффективно действуют анальгетики для внутреннего приема. Лучшими считаются следующие средства:
- «Парацетамол». Обезболивающие таблетки, снижают реакцию на боль благодаря блокированию выделяемых ферментов. Препарат применяется в лечении взрослых и детей. Дозу рассчитывает врач на основе возраста пациента, веса и прочих особенностей. Средство может сочетаться с иными препаратами, у него мало побочных действий. Имеет небольшое время действия (до 4 часов), поэтому нечасто применяется в траматологии.
- «Ибупрофен». Является нестероидным противовоспалительным средством. Часто применяется травматологами при лечении разных повреждений тканей. Обладает более долгим действием – около 6 часов. «Ибупрофен» запрещается использовать при болезнях ЖКТ. Допускается применение в лечении детей.
- «Кетанов». Это сильное средство, которое чаще применяется при серьезных повреждениях. Не стоит использовать его больше 2 суток. Препарат неэффективен при гематомах, но позволяет обезболить ушиб быстро и надолго. Средство нельзя использовать пациентам в возрасте до 16 лет, а также при беременности и лактации. Эти обезболивающие таблетки запрещено принимать при заболеваниях, сердца, почек, нарушении свертываемости крови. У «Кетанова» есть много побочных эффектов, поэтому данный препарат используется лишь в случаях, если эффект будет выше возможных негативных последствий.
- «Диклофенак». Устраняет боль, уменьшает отек и ускоряет рассасывание гематом. Является безопасным средством, к побочным действиям относят лишь аллергию на входящие в состав препарата вещества.
Использовать любые таблетки необходимо после получения консультации у врача. Не менее важным является предварительное ознакомление с инструкцией выбранного препарата. Необходимо соблюдать дозировки и период лечения. Тогда курс терапии будет эффективным.
Советы знахарей
Как лечить ушиб мизинца на ноге в домашних условиях? Существует много способов, позволяющих выполнять быстрое лечение. Из народных средств эффективны следующие рецепты:
- Выполняют компрессы на основе измельченной кожуры банана. Нужна чистая кожура, которую пропускают через мясорубку. Затем готовая масса выкладывается на хлопчатобумажный материал или марлю и прикладывается к поврежденному участку. Компресс закрепляют с помощью пищевой пленки и оставляют на 2 часа. Процедура может выполняться 2 раза в сутки – утром и вечером.
- Помогает порошок бодяги. Это высушенные и измельченные морские губки. Купить их можно в аптеке. Такое средство избавляет от воспаления, питает кожу, восстанавливает ткани. Применяется в виде компресса.
- Аппликации с охлаждающими эфирными маслами. Они обладают местным раздражающим и охлаждающим эффектом. Например, масло перечной мяты устраняет воспаление, боль, отек. Нужно нанести несколько капель средства на марлю и приложить к поврежденному участку.
Народные рецепты помогают справляться с ушибами, но пользоваться или можно только при легком поражении. В остальных случаях нужна консультация со специалистом.
Восстановление
Реабилитация выполняется в режиме покоя и комфорта для травмированной конечности:
- На протяжении первых 2-3 дней не следует нагружать ногу ходьбой. Желательно применять фиксирующую повязку, ортопедические стельки или специальный вкладыш (пелот) для передней части стопы.
- На период восстановления требуется подобрать удобную обувь на толстой подошве и с широким носком.
- Можно выполнить массаж, но аккуратно.
- Через несколько дней после травмы можно делать теплые ванночки с морской солью (1 ст. л. на 1 литр воды). Процедура выполняется по 15 минут в день. После ее окончания не следует ополаскивать ноги. Это обеспечивает максимальный лечебный эффект.
Восстановление происходит в течение 2 недель, но при выполнении рекомендаций специалиста и своевременном лечении срок может составлять всего 7 дней.
Последствия
Многие люди после ушиба мизинца полагают, что все пройдет само, поэтому не обращаются к врачу. Также не все самостоятельное лечение. Это может привести к отрицательным последствиям. Осложнения могут быть такие:
- Подногтевая гематома. Поскольку мизинец – небольшой палец, то при ушибе обычно повреждается ноготь. Кровоизлияние наблюдается под ногтевой пластиной. В пальце возникает чувство распирания, пульсации от скопления крови под ногтем.
- Посттравматический артроз суставов пальца. Появляется через некоторое время. Характеризуется болью при ходьбе, отеком пальца.
- Перелом. Если он вовремя не диагностирована такая травма пальца, то при отсутствии лечения кости неправильно срастутся. В дальнейшем возникают болезненные ощущения, изменяется походка. В сложных случаях развивается хромота.
Вывод
Лечение при ушибе мизинца не такое сложное, как может показаться. Главное – выполняться оно должно своевременно и грамотно. Иначе последствия травмы будут сопровождать в течение всей жизни.
Источник