У меня растяжение связок на ноге
Растяжение связок на ноге относится к числу наиболее распространенных травм, которые встречаются не только в среде профессиональных спортсменов, но и среди обычных людей. С растяжением связок на ноге мужчины и женщины зачастую сталкиваются в зимнее время года, а одной из наиболее распространенных причин травмы является падение при гололеде. По данным медицинской статистики, более 50% всех случаев обращения в травматологический пункт связано именно с растяжениями.
Растяжение ноги представляет собой травматическое повреждение мягких тканей, которые служат для соединения костных элементов. Разрыв связок возникает в том случае, когда осуществляется нетипичная, повышенная нагрузка на определенный участок нижней конечности. Связки на ноге можно травмировать в результате единичного стрессового случая – падения, ушиба, неудачного или слишком резкого шага, а также при постоянной, систематической нагрузке на ногу (занятия спортом, физические упражнения на выносливость). Что делать при растяжении ноги и можно ли вылечить травму в домашних условиях будет рассказано в нашей статье.
Причины
Говоря о растяжениях связок ног, основную группу риска составляют дети, люди пожилого возраста и профессиональные спортсмены, как правило, к ним относятся:
- Футболисты
- Хоккеисты
- Гимнасты
- Теннисисты
- Легкоатлеты
- Борцы
Но связки могут растягиваться не только во время интенсивных спортивных тренировок, но и в домашних условиях. Причины бытового травмирования могут быть самыми разнообразными:
- Падение, например, при ходьбе по скользкой дороге.
- Неправильно, неудачно поставленная стопа, резко подвернутая внутрь.
- Ношение тяжелых грузов, особенно часто у людей с лишним весом.
- Ходьба на высоких каблуках.
- Катание на роликах, фигурных коньках.
Практически каждая третья женщина, не представляющая своей жизни без высоких каблуков, абсолютно уверена, что если потянула ногу в домашних условиях, можно обойтись и без посещения травматолога. Что делать при растяжении связок на ноге и можно ли предотвратить развитие серьезных осложнений?
Симптомы растяжения
Интенсивность и выраженность симптомов растяжения напрямую зависят от того, насколько сильным было растяжение связок. Симптомы травмы невозможно проигнорировать, так как в большинстве случаев они выражаются в форме сильной, резкой боли в области поврежденного участка ноги.
Среди основных признаков растяжения можно выделить следующие:
- Появление резкой боли в области стопы или лодыжки – первый симптом того, что человек растянул ногу.
- Быстрое покраснение и отечность поврежденного участка ноги.
- При тяжелых формах растяжения часто происходит подкожное кровоизлияние, что внешне выражается в синюшности нижней конечности.
- Человек не может полноценно опираться на ногу, что мешает нормальной ходьбе.
- Растяжение на ногах может вызывать онемение, повышение температуры тела, озноб.
- При прикосновении к ноге человек чувствует боль и дискомфорт.
В некоторых случаях даже при сильном растяжении связок человек может не чувствовать абсолютно никакой боли и дискомфорта. Но это совершенно не означает, что связочные ткани находятся в нормальном состоянии. Продолжая двигаться в своем привычном режиме, человек усиливает нагрузку на поврежденный участок сустава, что провоцирует развитие более тяжелой, осложненной формы растяжения.
Первая помощь при растяжениях
- Первое, что нужно сделать – полностью обездвижить ногу. Для этого можно присесть, положить конечность на какую-нибудь возвышенность или лечь на пол. Такое положение позволяет полностью исключить нагрузку на поврежденный участок ноги.
- Следующее правило – охлаждение травмированной ноги. Для этого можно воспользоваться любым подручным охлаждающим предметом – льдом, пачкой замороженных полуфабрикатов. Для того чтобы избежать местного обморожения, необходимо завернуть лед в несколько слоев ткани и только потом прикладывать к поврежденному месту.
- Для того чтобы обеспечить травмированной ноге покой, необходимо наложить тугую повязку, зафиксировав сустав эластичным бинтом. Нужно внимательно следить за тем, чтобы эластичный бинт хорошо фиксировал конечность, но ни в коем случае не перетягивал.
Лечение
Лечение растяжения связок на ноге обязательно следует начинать с рентгена, по результатам которого травматолог или хирург определяют, не имеется ли более тяжелого повреждения – например, перелома. В случае отсутствия осложнений вылечить растяжение можно при помощи физиотерапии, ЛФК, электрофореза, электрозвука, магнитотерапии. В первые сутки после травмы нужно прикладывать к ноге холодный компресс, и лишь только после того, как спадет отечность, можно приступать к проведению всех лечебных процедур.
При выраженных болевых ощущениях также назначаются обезболивающие, противовоспалительные лекарственные препараты.
При лечении растяжения ноги легкой степени можно воспользоваться лекарственными препаратами местного действия – это различные крема, мази и гели. Чаще всего применяются такие средства, как «Вольтарен», «Диклак», «Троксевазин» – эти медикаменты способствуют ускоренному заживлению поврежденных связок, активизации кровообращения в поврежденной конечности, улучшению венозного оттока.
Народные методы лечения
Растяжение связок – что делать? Этот вопрос возникает перед каждым человеком, столкнувшимся с травмированием ног. Лечение растяжений можно проводить и в домашних условиях, используя различные лечебные компрессы и примочки, приготовленные самостоятельно.
- Для приготовления компресса необходимо взять 3-4 крупные луковицы, измельчить их посредством мясорубки и добавить к луковому пюре 1 столовую ложку морской соли. Приготовленную смесь нужно разложить на марлевой ткани, свернуть ее жгутом и обмотать вокруг поврежденного участка ноги. Компресс нужно прикладывать до тех пор, пока полностью не исчезнут болезненные ощущения.
- Насыпать на сухую сковороду соль или обычный песок, после чего высыпать в платок, замотать и прикладывать к травмированной части ноги. Нужно внимательно следить за тем, чтобы вещество не было слишком горячим.
- 2 столовые ложки предварительно измельченного девясила необходимо залить 200 мл крутого кипятка, оставить для настаивания на 45-55 минут. После этого в полученном настое нужно смочить марлю или платок и приложить к поврежденному участку ноги. Компресс держат не менее 3-4 часов, после этого меняют на новый.
- Отличным народным средством считается бодяга – сухой, измельченный порошок бодяги можно купить в любой аптеке. Для приготовления лекарства нужно залить один пакетик бодяги ½ стакана крутого кипятка. Смесь наносится в виде аппликации на место растяжения связок.
- Картофельно-капустный компресс – довольно необычный, но чрезвычайно эффективный рецепт. Для его приготовления смешивается сырая картофелина, натертая на терке, несколько столовых ложек мелко нарубленной свежей капусты и сахара. Компресс прикладывается вечером, держать его нужно как можно дольше – желательно до утра.
Для получения максимального результата все вышеперечисленные компоненты можно смешивать с сахарным песком, яблочным уксусом, косметической глиной или простоквашей. Это значительно усилит эффективность народных средств и поможет получить положительный результат в самые короткие сроки.
Любые травмы ног чреваты длительным ограничением двигательной активности, продолжительным периодом реабилитации и отказом от любимого вида спорта. Своевременное и правильно подобранное лечение позволяет быстро и эффективно восстановить связки и вернуть здоровье ногам.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Растяжение связок на ноге – одна из самых распространенных травм опорно-двигательного аппарата.
Часто растяжение связок и их полный и частичный разрыв наблюдается у людей, занимающихся спортом, а также у женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке (страдает голеностопный сустав). Нагрузка на этот сустав усиливается из-за того, что на него приходится нагрузка во весь вес человека. Большой процент травм голеностопа происходит в процессе движения, когда пятка подворачивается. Кроме связок голени и стопы в процессе подобной травмы страдают коленные связки – наружная и боковая группа.
Первые симптомы растяжения – боль в суставе, отечность, гематома. Во время движения боль только увеличивается, а при более сложных повреждениях связок самостоятельное передвижение невозможно. Если растяжение связок сопровождается хрустом или щелканьем, то это говорит о тяжелой травме. Это может быть полный или частичный разрыв связок, а также перелом кости. Первое, что можно сделать в такой ситуации – обездвижить конечность и приложить к месту растяжения холод, а после зафиксировать суставное сочленение специальной повязкой.
Если спустя незначительное время с момента получения травмы отек и боль увеличиваются, а движения в суставе еще больше ограничены, то нужно обратиться за помощью к врачу.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Код по МКБ-10
T13.2 Вывих, растяжение м перенапряжение капсульно-связочного аппарата неуточненного сустава нижней конечности на неуточненном уровне
Причины растяжения связок
Причины растяжения связок могут быть различными. В основе механизма получения травмы лежит повышенное растяжение глубоко расположенного слоя соединительной ткани. В тех местах, где связки наиболее тонкие и слабые, происходит растяжение и их разрыв. С помощью связок мышцы присоединяются к костным образованиям, а также соединяются костные суставные отростки. Наиболее часто растяжению подвержены плечевые, голеностопные, коленные связки и связки пальцев.
Растяжение связок происходит в основном при скручивающем движении полусогнутого суставного сочленения. Перерастяжение и частичный разрыв связок голеностопа очень часто встречается у спортсменов, занимающихся баскетболом, футболом. В тяжелой атлетике (пауэрлифтинг, бодибилдинг) растяжение и разрыв связок встречаются также часто, особенно при поднятии штанги. В таком положении вся нагрузка приходится на колено, что чревато травмой. Единственный способ профилактики – проведение разминки на должном уровне и бинтование коленного сустава, а также плавное приседание с нагрузкой.
Первая доврачебная помощь при растяжении – это обездвиживание и холод на место травмы. Если момент травматизации сопровождался хрустом или треском, а в течение суток отек только нарастает, боль увеличивается, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Симптомы растяжения связок
Симптомы растяжения связок – отек в области места травмы, кровоизлияние, боль и ограниченность в движении. Существует три степени растяжения связок, зависящие от степени повреждения сухожилия.
При первой степени растяжения повреждается небольшая часть волокон, но общая структура и целостность сохранена, гематомы в месте повреждения нет. Место повреждения немного отечно, держится небольшая припухлость, болевой синдром слабо выражен. Это самая легкая форма повреждения, восстановление обычно занимает не более 2-х недель.
При второй степени растяжения повреждается больше волокон и суставная капсула. Появляется гематома и опухает поврежденный сустав, движение в нем ограничивается и сопровождается болью. При повреждении суставной капсулы фиксируется проявление патологической подвижности в суставном сочленении. Восстановление при таком характере повреждения наступает за 4-6 недель.
При третьей степени растяжения наступает полный разрыв связок. В месте повреждения сильная отечность, подкожные гематомы, сустав не стабилен (фиксируется проявление патологической подвижности), боль в месте повреждения ярко выражена. На восстановление уходит 6-8 недель, без врачебного вмешательства выздоровление наступает не всегда.
При растяжении связок лучше обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие осложнений и исключить вероятность разрыва нервных волокон.
Растяжение связок пальцев ног
Растяжение связок пальцев ног встречаются достаточно часто, также как и растяжения голеностопа, колена. Чаще всего связки пальцев ног травмируются при:
- занятиях спортом;
- активных развлечениях;
- перенапряжением и нагрузкой во время работы.
Высокая степень риска растяжения связок у тех, кто занимается спортом, связанным с прыжками или часто меняющимся направлением движения суставов ( встречается у футболистов, баскетболистов, хореографов, гимнастов). В детском возрасти растяжения связок и разрыв особенно опасны, так как сопровождаются частичным повреждением ростовой пластинки кости.
Растяжение связок пальцев ног как самостоятельная и комбинированная травма встречается и в пожилом возрасте. Предшествует этому развитие остеопении и мышечная слабость. В основном травмы такого характера не требуют специфического лечения и оперативного вмешательства, а восстановление требует 2-3 недель, в зависимости от возраста. Стопу на время реабилитации нужно обездвижить и прикладывать первое время холод, чтобы снять отек и уменьшить боль. В дальнейшем можно пользоваться специальными мазями – Ибупрофен, Дип – Релиф, Троксевазин и др. Исключение составляют дети – чтобы исключить вероятность дефекта ростовой пластинки и дальнейших патологий с этим связанных, нужно показать ребенка врачу.
Сильное растяжение связок на ноге
Сильное растяжение связок на ноге проявляется болью в месте повреждения, нарастающим отеком, гематомой и покраснением. Движение в суставе невозможно из-за сильной боли, появляется хромота. При второй-третьей степени растяжения повреждение сухожилий более тяжелое, кроме частичного и полного разрыва сухожилий повреждается и костная ткань в месте их крепления.
Первое, что нужно сделать при растяжении – ограничить любое движение конечности. Лучше всего прилечь и положить ногу в возвышенном положении.
К месту травмы нужно приложить что-нибудь холодное – это поможет снять отечность и немного уменьшить болевые ощущения.
Если в момент получения травмы слышался треск или хруст, то нужно как можно скорее обратиться, чтобы исключить вероятность повреждения суставной капсулы, разрыва связок и частичного отрыва костной ткани и перелома. Травмы такого характера требуют оперативного вмешательства и длительного восстановления.
Сильное растяжение связок на ноге не поддается самолечению и требует врачебного вмешательства. В противном случае, отказ от лечения или нарушение предписаний врача чреват затяжной реабилитацией и осложнениями со стороны опорно-двигательного аппарата.
Растяжение связок большого пальца ноги
Растяжение связок большого пальца ноги происходит при чрезмерном тыльном или подошвенном сгибании большого пальца. Внешне растяжение связок проявляется припухлостью первого плюснефалангового сустава, болью в нем при движении, попытке наступить на стопу или стать на цыпочки.
Растяжение сухожилий большого пальца стопы сочетается с растяжением и отрывом подошвенной и тыльной связок, повреждением плюсны, основания фаланги большого пальца, сесамовидные кости.
При сильном растяжении связок большого пальца боль имеет разлитый характер, распространяется на всю стопу, в месте травмы заметна отечность и гематома, движение пальца очень болезненно, наступать на стопу в полной мере невозможно. Для диагностики осложнений при такой травме (разрыв сухожилий, отрывные переломы костной ткани фаланг и плюсны) нужно сделать рентген-снимок или МРТ. Лечение в тяжелых случаях комбинированное – назначают полный покой, холод на место травмы, обезболивающие мази и мази, снимающие отечность. На поврежденный сустав также обязательно накладывают повязку или используют специальные эластичные фиксаторы. При полном разрыве связок и отрывном переломе на конечность накладывают гипсовую лангету сроком на 7-10 дней с дальнейшей реабилитацией, включающей массаж, ЛФК и физиотерапию.
Диагностика растяжения связок на ноге
Диагностика растяжения связок на ноге базируется в основном на данных осмотра и опроса пациента – сильная боль в области суставного сочленения, ограниченность движений, отечность, гематома в области сустава уже говорит о растяжении сухожилий. При выраженной отечности и гематоме в области сустава, ограниченности движений обязательно нужно сделать ренттген конечности. Если, по словам пострадавшего, момент получения травмы сопровождался треском или хрустом, проведение рентгенологического контроля обязателен. По данным рентгеновского снимка можно оценить степень повреждения, подтвердить или опровергнуть разрыв связок и суставной капсулы, отрыв частичек костной ткани вместе с сухожилиями, трещину или перелом кости. Особенно важно в процессе уточнения диагноза исключить вероятность разрыва нервной ткани, что в дальнейшем может стать причиной хронической боли или нарушения чувствительности конечности.
Основываясь на данных осмотра, рентгена или МРТ врач делает заключение и назначает дальнейшее лечение. При первой второй степени растяжения лечение консервативное, в основном базируется на обеспечении покоя поврежденной конечности. При разрывах связок, в тяжелых случаях, проводят операцию по ушиванию разорванного сухожилия, конечность фиксируют с помощью гипсовой лангеты.
[14], [15], [16]
Лечение растяжения связок на ноге
Лечение растяжения связок на ноге зависит от степени повреждения сухожилий. При повреждениях первой-второй степени врачебного вмешательства не требуется. Достаточно просто обеспечить максимально благоприятные условия – обездвижить конечность в приподнятом положении, приложить на сустав холодный компресс или лед, фиксировать сустав с помощью тугой повязки или специального бандажа-фиксатора. Для снятия боли и отека три раза в день в поврежденную зону втирать обезболивающие и нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты — Троксивазин, Лиотон, Ибупрофен, Индовазин, гепариновую мазь. Ни в коем случае в первые дни после получения травмы нельзя массировать поврежденный сустав или делать согревающие компрессы и ванночки!
При растяжении связок третьей степени, которая сопровождается частичным или полным разрывом волокон сухожилий, а также частичным отрывом костной ткани, необходимо врачебное вмешательство. При полном разрыве связок показано хирургическое лечение, включающее сшивание разорванных волокон, суставной соединительной капсулы. После восстановления целостности связок больную конечность иммобилизуют с помощью гипсовой повязки (гипсовой лангеты). Это нужно для поддержания физиологического положения ноги и скорейшего заживления. После снятия гипса растяжение лечат как и при первой-второй степени. Кроме того, для дальнейшей позитивной динамики реабилитационного процесса не нужно пренебрегать тепловыми процедурами и комплексом физических упражнений. Полное восстановление двигательной активности наступает через 6-8 недель.
Профилактика растяжения связок на ноге
Профилактика растяжения связок на ноге заключается в соблюдении простых правил. Предупредить растяжения и разрывы связок можно, если:
- Заниматься спортом в специальной обуви, обеспечивающей стопе и голеностопу достаточную фиксацию, пользоваться эластичными наколенниками.
- Если не полностью, то частично отказаться от неудобной обуви на высоком каблуке, нарушающей физиологическое положение стопы.
- Контролировать вес. Лишние килограммы дают высокую нагрузку на суставы, что повышает риск травматизации.
- Перед силовыми тренировками обязательно нужно тщательно разминаться, чтобы разогреть мышцы и связки перед интенсивной нагрузкой.
Для профилактики растяжения связок голеностопа достаточно несколько раз в неделю делать несложные упражнения, повышающие эластичность мышц и сухожилий. Это вращения носка вовнутрь и наружу, вытягивание носка на себя и от себя, ходьба по комнате на носках и пятках. Также для поддержания тонуса мышц стопы и голеностопа, икроножных мышц хорошо подойдут занятия со скакалкой или просто прыжки на месте, прыжки с выпадом вперед и назад.
Но не стоит забывать, что профилактика растяжения связок на ноге не должна быть слишком интенсивной, резкий переход к высокой нагрузке может стать причиной травм. Лучше постепенно наращивать нагрузку и время тренировки, чтобы постепенно укрепить мышцы, не повреждая связки.
Прогноз растяжения связок на ноге
Прогноз растяжения связок на ноге, в целом, благоприятен, но зависит от того, как пострадавший будет выполнять врачебные предписания. При первой-второй степени растяжения и при соблюдении всех пунктов лечения, полное выздоровление наступает за 2-4 недели. При своевременном лечении даже при третьей степени растяжения двигательная функция полностью восстанавливается. Если в течение 48 часов после травматизации отек и гематома только увеличивается, а боль беспокоит даже в состоянии покоя, нужно немедленно обратиться за помощью к травматологу.
Пренебрежение врачебной помощью значительно продляет срок реабилитации при разрыве связок – восстановление двигательной активности может затянуться на 6-10 месяцев, к тому же разрыв связок часто сопровождается разрывом сухожильной капсулы сустава, частичным отрывом костной ткани и разрывом нервных волокон. Повреждение нервов особенно опасно – в дальнейшем это приводит к хронической боли, потере чувствительности или гипотрофии и «усыханию» прилежащих тканей. При своевременном обнаружении и сопутствующем лечении можно исключить развитие столь опасных осложнений и ускорить восстановление нормальной активности после растяжения связок на ноге.
Источник