У кого был ушиб грудной клетки
Азат
789 просмотров
8 декабря 2019
Упал с высоты более 4 метров на левою сторону спины ,немножко на бок. После падения сразе появилось опоясывающий боль в районе лопаток. После ретгена поставили диагноз ушиб грудной клетки. Сделали ЭКГ, узи сердца все нормально. Спустя две недели резко подскочило давление 160/100/85,появилась одышка обратился в больницу сделали ЭКГи сняли рентген лёгких сказали все хорошо,а почему давление поднялось сказали организм так реагирует на боль. Вот прошло более трех недель а точечные боли под правой и левой лопаткой так и остались, долго сидеть не могу, на спину когда ложусь так и кажется как будто кости выпирает в районе лопаток. При глубоком вдохе грудь с права побаливает также, спать приходиться до сих пор полусидя. Лечение какое было назнано:Апизартрон маз, в/м мильгама 2мл.1р.в.д.,мидокалм по 1.0 в/м, №10,кетанов.Допольнительно назначили :мовалис 15 мг 1т.1 р в день, сирдалуд по 1 т. в день. (под левой лопаткой болит больше).
Возраст: 59
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте , Азат !
По Вашему описанию, я не исключаю, что в результате травмы могвозникнуть компрессионный перелом тела одного из грудных позвонков ! Вы написали, что сделали рентгенография груди, но сники рёбер отличаются от снимков позвоночника ! Вам необходимо проведение либо РЕНТГЕНОГРАФИИ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА В 2-Х ПРОЕКЦИЯХ либо КТ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Азат, 9 декабря 2019
Клиент
Яков, здравствуйте, сегодня сделали рентгенографию грудного отдела, поставили диагноз компресионный перелом второй или третий позвонок точно не понял. У меня вопрос как она лечится?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Рёбра обычно болят около месяца . При этом в течение этого месяца боль будет приблизительно одинаковой интенсивности . Тот , кто когда-нибудь переносил ушиб или перелом ребра , запоминает это надолго ! Но соглашусь с доктором выше , что должен был быть описан позвоночник в двух проекциях . Или даже лучше не рентген , а МРТ или КТ .
Ортопед, Травматолог
Болевой синдром при ушибах грудной клетки довольно стойкий. Но я бы не исключил перелома позвонка или лопатки. Рентгенография грудного отдела позвоночника в 2-х проекциях и лопатки добавил бы в план обследования. Сейчас нужна обезболивающая терапия 7,5мг вм 1 раз в сутки 7 дней. Дыхательная гимнастика. Диклофенак мазь 2 р в сутки 10 дней.
Ортопед, Травматолог
Сорри, Мовалис 7,5 мг внутримышечно в сутки 7 дней
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Не исключается перелом или трещина в грудном отделе позвоночника. Нужно обязательно выполнить МРТ или КТ данного отдела.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, если болевой синдром не утихает и боль сохраняется более 10 дней, необходимо дообследоваться.
Это минимум рентгеноскопия грудной клетки. Лучше всего конечно КТ рёбер и грудного отдела позвоночника.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Срочно сделать кт или мрт!
Ортопед, Травматолог
Боли после таких ушибов беспокоят до полутора месяцев.
Не думаю, что есть переломы. Не думаю, что нужны КТ или МРТ.
Но в результате ушиба развился миофасциальный синдром и торакалгия.
Лечение адекватное. Ваш врач — невролог.
Хирург
Азат , здравствуйте !
Всё зависит от того , на сколько уменьшилось тело позвонка в результате компрессии , имеются ли осколки, если да , то со смещением , или нет ! Бывают случаи, когда требуется оперативное лечение ! В Вашем случае, учитывая то, что прошло много времени , скорее всего операция не потребуется ! Но чтобы точно ответить на Ваш вопрос мне нужно посмотреть снимки ! Прикрепите их либо к вопросу либо отправьте в личные сообщения !
Как же так Ваши доктора очно пропустили ситуацию ?!
Азат, 9 декабря 2019
Клиент
Яков, я извиняюсь, ещё раз побеспокою вас. Я вам отправляю описание снимка рентгенологом, как снимок прикрепить к вопросу так и не понял. За ранее благодарен.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Для решения данного вопроса ,лучше сделать КТ грудной клетки.Иногда бывает на рертгеограмме не видно,а происходит перелом рёбер. КТ лусше всего этт покажет .Если тпкип сильные боли остаются ,скорее всего это все-таки перелом рёбер.
Хирург
Здравствуйте !
Я , посмотрел заключение . Перелом не опасный, уменьшение высоты позвонка на 0,8см, это не так много !
Отломок смещенный в вентральную сторону ничем не угрожает спинному мозгу ! Операцию делать не нужно !
Нужно продолжить консервативное лечение !
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
08.07.2009, 17:51 | |||
| |||
Ушиб грудной клетки. Уважаемые врачи!!! У папы сильный ушиб грудной клетки (упал с небольшой высоты). Сейчас он в больнице. Сделали 2 раза рентген, перелом исключен. Никаких процедур ему не делают, лежит в вынужденном положении. Насколько мне известно при таких ушибах рекомендуется холод на больное место, давящая повязка и |
08.07.2009, 20:01 | |||
| |||
Если папа в больнице,ему назначат самое лучшее лечение.Не выдумывайте.Холод на грудную клетку не используется,давящая повязка-практически тоже.И мазь ему назначат,когда можно будет и не обязательно спортивная мазь лучше. |
08.07.2009, 21:37 | |||
| |||
ну вот например, про холод и повязку: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
08.07.2009, 22:07 | ||||
| ||||
Ну так и лечите по ссылкам, если не доверяете очно лечашим врачам,от нас-то Вы что хотите.Муж в больнице,его наблюдают.Дайте эту ссылку врачам в больнице и услышите их ответ. __________________ |
08.07.2009, 22:17 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от doctor101 Ну так и лечите по ссылкам, если не доверяете очно лечашим врачам,от нас-то Вы что хотите.Муж в больнице,его наблюдают.Дайте эту ссылку врачам в больнице и услышите их ответ. во-первых, не муж, а отец.. а во-вторых, я спрашивала конкретные вопросы, и получив ответ, мне стало интересно почему разный подход к лечению. все просто по-моему… и если вам, уважаемый дохтор в лом отвечать, не утруждайте себя |
08.07.2009, 22:56 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Merinlen мне стало интересно почему разный подход к лечению. все просто по-моему… Почему разный подход к лечению это трудно объяснить,но если например на сайте можно смело написать применять холод при травме грудной клетки,и ничего не грозит,а вот если реальный врач его применит и получит потом из-за его применения воспаление легких у больного,то он задумается… Комментарии к сообщению: nastassia не одобрил(а): при чем тут пневмония? |
08.07.2009, 23:39 | |||
| |||
Уважаемая Merinlen, вы внимательно прочитали вашу же ссылку? Речь идет о неотложной помощи при ушибах. Холод применяется на место ушиба, дабы попытаться уменьшить образования гематомы, в первые часы. И все. Сам по себе ушиб грудной клетки, без повреждения внутренних органов, как такового лечения не требует. Покой и анальгетики. Кстати, довольно странный диагноз, чтобы держать в больнице. Или вы чего то недоговариваете. И пожалуйста, если вам не нравиться то, что вам ответили, грубить не обязательно. Здесь не поликлиника и вам никто ничего не должен. Комментарии к сообщению: |
09.07.2009, 00:05 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Vlad34 Коллега anchishkyn, если вам известна связь между локальным применением холода и возникновением пневмонии, не поделитесь источниками Или я не умею пользоваться интернетом,или действительно все так запущенно.Набрал в гугле «холод на грудную клетку»,выдало аж 3 ссылки [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
09.07.2009, 00:16 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Vlad34 Уважаемая Merinlen, вы внимательно прочитали вашу же ссылку? Речь идет о неотложной помощи при ушибах. Холод применяется на место ушиба, дабы попытаться уменьшить образования гематомы, в первые часы. И все. Сам по себе ушиб грудной клетки, без повреждения внутренних органов, как такового лечения не требует. Покой и анальгетики. Кстати, довольно странный диагноз, чтобы держать в больнице. Или вы чего то недоговариваете. И пожалуйста, если вам не нравиться то, что вам ответили, грубить не обязательно. Здесь не поликлиника и вам никто ничего не должен. про то, что холод положен только в первые часы в моей ссылке ни слова. по поводу того, что держат в больнице с таким диагнозом — согласна. хамить вы начали сами. |
09.07.2009, 00:36 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Merinlen про то, что холод положен только в первые часы в моей ссылке ни слова. ??? Цитата: Неотложная помощь при ушибе грудной клетки. Местно — холод, ненаркотические анальгетики. Консультация хирурга. Именно в такой последовательности. Неотложная — первая помощь, та что до осмотра врача. Явно не неделю. Цитата: Сообщение от Merinlen хамить вы начали сами. Я??? Ну, знаете… Цитата: Сообщение от anchishkyn Набрал в гугле «холод на грудную клетку»,выдало аж 3 ссылки Так что хоть бери да сам становись источником По запросу [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] выдал много больше. Но основная масса из раздела «спортивная медицина» Применение холода местно, в качестве первой помощи при ушибах вообще и грудной клетки в частности. Вы в качестве источника при всем уважении не подойдете. И я тоже. И никто из присутствующих. Некомильфо по уровню доказательности |
Источник
| rawmeathunter | 9-12-2016 18:02 rawmeathunter Ïîëó÷èë ïèñäàëåé íåäåëþ êàê, ïî ðåáðàì ñòóêíóëè. Íà òðåòèé äåíü ïîøåë â òðàâìó, ïîñìîòðåëè ðåíòãåí, âûäàëè ÷òî ïåðåëîìîâ ðåáåð íåò. Âåëåëè ìàçàòü àíåñòåòèêîì è åñòü íèìåñóëèä. Íî áîëåâîé ñèíäðîì ÷òî-òî íà íåäåëþ çàòÿíóëñÿ, íå ìîãó òîëêîì ëå÷ü íà ëåâûé áîê. Ïðèçíàêîâ âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà (ìåñòíûõ èëè îáùèõ) íå íàáëþäàþ. ×òî äîáàâèòü â ëå÷åíèå? |
| ÈÒÀÐ |
À íè÷åãî … åñëè âñå êàê Âû îïèñàëè è íà R-ãðàììå N… âðåìÿ ëå÷èò. |
| Psihiatr |
Ïîêîé. Óøèáû âïîëíå áîëÿò äî 3-õ ìåñÿöåâ. |
| Àëåêñàíäåð.Ô | 9-12-2016 18:28 Àëåêñàíäåð.Ô
Ðåíòãåí íå âñ¸ ïîêàçûâàåò. Ñìîòðÿ êàêèå ð¸áðà. Íî åñëè è ïåðåëîì, òî ëå÷åíèÿ íå òðåáóåò, Ýòî íå Flail chest. À áîëåòü ìîæåò äîëãî.
Ìîæíî íàáðîñèòüñÿ ñî âñåé ìîùüþ, áëîêè âñåâîçìîæíûå, íî íàäî ëè? Ýôôåêò âðåìåííûé. Ñåé÷àñ ìîäíî ìåäèöèíñêèé êàíàáèñ âûïðàøèâàòü. |
| ÈÒÀÐ |
Ó íàñ â Ìîëäîâå íåò ïîêà ÷òî… òàêîãî . Íî âåðîÿòíî ñî âðåìåíåì áóäåò è …ýòî )))))) |
| calibr45-70 | 9-12-2016 19:01 calibr45-70
×òî óøèá ðåáåð, ÷òî ïåðåëîì áîëÿò îäèíàêîâî äîëãî. Ïîìî÷ü ìîæåò îãðàíè÷åíèå ýêñêóðñèè ãðóäíîé êëåòêè. Áèíòîâàíèå, ïåëåíàíèå èëè ñïåöèàëüíûå îðòåçû íà ãðóäíóþ êëåòêó. |
| Gladiator | 9-12-2016 19:16 Gladiator
ß áû ðåêîìåíäîâàë ôèçèîòåðàïèþ — ïðîãðåâàíèå ÓÂ× èëè ÑÂ×. |
| rawmeathunter | 9-12-2016 19:35 rawmeathunter
Ïî÷åìó ÿ íå æèâó â ñòðàíå, ãäå íàçíà÷åíèÿ ìîãóò áûòü ìíå íàñòîëüêî ïî äóøå? Âñåì áîëüøîå ñïàñèáî! |
| Àëåêñàíäåð.Ô | 9-12-2016 19:40 Àëåêñàíäåð.Ô
 òîì òî è äåëî, ÷òî ïîêîé òóò — îòíîñèòåëüíûé. Èç çà äûõàíèÿ. Ïîýòîìó è áîëèò äîëüùå è ñèëüíåå, ÷åì â ìåñòå, êîòîðîå íå äâèæåòñÿ. Ïî àíàëîãèè — ïîñëå îïåðàöèé â âåðõíåé ÷àñòè æèâîòà ïðîáëåììà áîëåé áîëüøå, ÷åì ïðè ðàçðåçå âíèçó æèâîòà. Òî æå äûõàíèå.
Ñåé÷àñ íå ïðèìåíÿåòñÿ.
Ïðè òðàâìàõ ïðèìåíÿëè àìïëèïóëüñ, ýëåêòðîôîðåç ñ ìåñòíûì àíåñòåòèêîì. |
| ÈÒÀÐ |
+1 Äà òîæ õîðîøî … íî íàäî â êàáèíåò òîïàòü ê ôèçèîòåðàïåâòó … õîòÿ ñåé÷àñ åñòü â ñâîáîäíîé ïðîäàæå âñÿêèå ïîðòàòèâíûå ó-âà è öåíà íà íèõ ãóìàííàÿ … íàäî ãóãë ïî-ðûòü . |
| reo03 | Äà, áèíòîâàíèå åùå áîëåå îãðàíè÷èâàåò äûõàòåëüíûå äâèæåíèÿ: óñèëèâàåòñÿ ãèïîâåíòèëÿöèÿ…. edit log |
| Gladiator | 9-12-2016 20:19 Gladiator
ß óæå íå çàñòàë, íî ïî÷åìó áû è íåò? |
| Àëåêñàíäåð.Ô | 9-12-2016 20:22 Àëåêñàíäåð.Ô
Ýòî áûëî â ñïîðòäèñïàíñåðàõ. |
| ryzhov |
ñìûñë óáðàòü ïðîâèñàíèå — äåôîðìàöèþ ìûøö è ñóõîæèëèé ïàðåòè÷åñêîé èëè ïàðàëèçîâàííîé ãðóïïû ìûøö. Íà ãðóäíîé êëåòêå ïðèìåíÿåòñÿ ðåäêî, â îñíîâíîì êîíå÷íîñòè, ïëå÷åâîé ïîÿñ… ãäå åñòü ìàññèâ è ìàññà äëÿ äåôîðìàöèè â ïðîâèñàíèè ñîñóäîâ âñåõ òèïîâ è óñóãóáëåíèþ îòåêà ñ ðàçâèòèåì åãî äàëüíåéøèõ îñëîæíåíèé (ïîðî÷íûé êðóã). Òåéïû íå óäåðæèâàþò äâèæåíèå ãðóäíîé êëåòêè.
Ïðàêòè÷åñêè íèêîãäà íå âèäíî ïåðåëîì âíóòðåííåé êîñòíîé ïëàñòèíû ðåáðà, ïî ñóòè ýòî òðåùèíà. Âîçíèêàåò íåïîñðåäñòâåííî â ìåñòå ïðèëîæåíèÿ ñèëû — óäàðà. Ýòî åäèíñòâåííîå íàðóøåíèå öåëîñòíîñòè êîñòè êîòîðîå íå òðàêòîâàëîñü êàê ïîâðåæäåíèÿ ñðåäíåé ñòåïåíè òÿæåñòè — ëåãêèå ñ êðàòêîâðåìåííûì ðàññòðîéñòâîì çäîðîâüÿ.
Íèæíèå ðåáðà õóæå, ïðèìåðíî ñ 6 ãî. Êàê ðàç èõ êóðñèâ äâèæåòñÿ âìåñòå ñ äèàôðàãìîé. Ñîîòâåòñòâåííî ðåáðà ïîñëå ïîëîñòíîé øóðøàò äèàôðàãìó, à òà â ñâîþ î÷åðåäü òî ÷òî ðåçàëè.
Ñìûñë îäèí — ìàêñèìàëüíî áûñòðî óìåíüøèòü îòåê è ãåìàòîìó. Èíîãäà ìàçè ñ ãåïàðèíîì ê ìåñòó. |
| Ìàãäà |
Ìåñòíûì, êîíå÷íî âèäíåå, ÷åì òåì, êòî íà ðåíòãåíå. Ðàíüøå íå òðàâìèðîâàëèñü?  ëå÷åíèå äîáàâèòü òåðïåíèå, åñëè íå ïîêàçàíî íàáëþäåíèå. edit log |
| reo03 |
Ïðî òåéïèðîâàíèå äà, ìîæåò Âû è ïðàâû, ñîáñòâåííûõ íàáëþäåíèé ñëèøêîì ìàëî.
|
| rawmeathunter | 10-12-2016 21:50 rawmeathunter ß òàê ïîíèìàþ, âìåñòî ýòîãî êðàñèâîãî ôèðìåííîãî ëåéêîïëàñòûðÿ, ìîæíî èñïîëüçîâàòü è îáû÷íûé? |
| ryzhov |
Ðåî, íå çíàþ îòêóäà ýòîò ðîëèê, íî îí ïîëîí îøèáîê. Ê ñîæàëåíèþ ÿ íå ìîãó ñåé÷àñ îòñêàíèðîâàòü ó÷åáíûå ïîñîáèÿ ïî ôèçèîòåðàïèè, ãäå ïîäðîáíî ðàñïèñàíû (íà ÷åøñêîì) ïðàâèëà ôèêñàöèè òåéïà è ñìûñë ýòèõ äåéñòâèé. Íî ïîâåðüòå, ýòî âèäåî ìÿãêî ãîâîðÿ íå âåðíî.
Íå íàâðåäèòå — ýòî òî÷íî. Åäèíñòâåííî âñåæå ëó÷øå êëåèòü ïðè îáû÷íîì ïîëîæåíèè ðóêè. edit log |
Источник