Тугая повязка от ушиба
Ушибом называют повреждение мягких тканей закрытого типа, полученное вследствие механической травмы. Определить его наличие можно по характерной острой боли, образованию синяка и отечности. Для исключения перелома и разрыва связок, а также во избежание возможных осложнений необходимо обратиться в больницу в течение первых суток.
Фото 1. Острая боль — повод обратиться за медицинской помощью. Источник: Flickr (Lydia Lim).
Механизм повреждения и причины ушиба ноги
В результате механического воздействия на мягкие ткани сосуды повреждаются, вызывая внутреннее кровоизлияние, визуально определяемое, как припухлость и синюшность кожного покрова.
Вследствие удара мышцы и суставы испытывают повышенную нагрузку и стресс, а нервные окончания сигнализируют о повреждении болью различной интенсивности. Основные причины получения ушиба:
- Механический удар в быту, на производстве, спортивной площадки и в драке;
- Падение с любой высоты;
- Дорожно-транспортное происшествие и другие аварии;
- Подворачивание ноги.
Это важно! Даже незначительный кровоподтек может свидетельствовать не только о разрыве капилляров, но также явиться симптомом закрытого перелома или трещины в кости.
Классификация и виды ушиба
Разделяют различные виды и степени ушибов на основании локализации повреждения и выраженности травмы.
По локализации
В зависимости от того, на какую часть ноги пришелся удар, выделяют ушибы мягких тканей бедра, колена, голеностопного сустава или пальцев. Каждый из них, несмотря на общие симптомы, имеет свои особенности.
Бедро при ушибе мягких тканей редко отекает, хотя синяки на бедре — явление нередкое. Отечности подвержены в основном дистальные сегменты ног: голень и стопа. Жидкость скапливается в сосудистом и межклеточном пространстве.
Наиболее частой травмой является ушиб колена, при котором есть опасность повреждения связки и развития осложнений.
Ушиб пальцев часто влечет за собой деформации ногтевой пластины, которая восстанавливается очень долго.
Ушиб голени — наиболее болезненный, в силу того что большеберцовая кость снабжена большим количеством сосудов, которые повреждаются в момент травмы. Это приводит к образованию поднадкостничной гематомы, ярко выраженного отека, а при инфицировании раны есть риск развития воспалительного процесса в костной ткани — периостита.
По степени тяжести
Ушиби классифицируют по степени тяжести на:
- Легкие (1 степень). Наблюдаются незначительные повреждения мягких тканей;
- Средние (2 степень). Сопровождаются сильной болью, развитием гематомы и небольшой отечностью. Возможен разрыв мышц;
- Средне-тяжелые (3 степень). Характерны разрывы или растяжения сухожилий, а также повреждения суставов;
- Тяжелые (4 степень). Отличительным признаком является нарушение функциональности в определенном месте ноги. Возможны серьезные осложнения, вплоть до инвалидности.
Симптомы и признаки ушиба
Ушибы сопровождаются:
- Образованием кровоподтека;
- Незначительной либо интенсивной болью, в зависимости от локализации. Наиболее болезненными являются травмы пальцев и коленей;
- Припухлостью, которая со временем может приобрести форму отека;
- Нарушением функциональности суставов;
- Затруднениями передвижения.
Обратите внимание! На размер гематомы влияет не только сила удара, но также состояние сосудов и хрупкость капилляров.
Отличия от перелома
Симптоматика закрытых переломов и сильных ушибов схожа, поэтому их легко перепутать. Отличие состоит в том, что при ушибе не наблюдается нарушений костной структуры. Травмам подвержены только кожа, мышечная ткань и надкостница.
Это важно! При развитии отека может наблюдаться ограничение подвижности на травмированном участке ноги. Это не говорит о переломе, но часто свидетельствует о поражении суставов.
Отличить перелом от ушиба можно при помощи синдрома осевой нагрузки. Нужно предложить пострадавшему опереться на больную ногу или постучать по пятке. Резкая боль сигнализирует о возможном переломе.
Первая помощь
Сразу после получения травмы важно оценить степень повреждения. При травмировании голеностопа, стопы и колена нужно усадить пострадавшего так, чтобы нога оказалась на возвышенности. Это необходимо сделать для ограничения поступления крови в конечность. Так, можно снизить образование обильного кровоподтека.
В первые сутки необходимо прикладывать к ушибленному месту холод, чтобы избежать образования гематомы и снизить боль. Если подкожное кровоизлияние все-таки произошло, то в последующие дни потребуется воздействовать на ткани теплом для рассасывания сгустков крови.
При ушибе голеностопа и стопы перевяжите ногу эластичным бинтом в виде восьмерки. Главное – не перестараться. Тугое бинтование может нарушить кровообращение.
Диагностика
О наличии легкого ушиба свидетельствует появление синяка и слабая боль. А вот отличить ушиб 2-4 степени от растяжения, разрыва связок или возможного закрытого перелома при внешнем осмотре затруднительно. Для постановки правильного диагноза врач направит пострадавшего на рентген в трехмерной проекции, только с помощью этого метода можно поставить правильный диагноз.
Лечение ушиба ноги
Специалист назначает лечение, исходя из сложности полученной травмы. Легкие ушибы лечатся в домашних условиях путем прикладывания холода в первые сутки и нанесения согревающих компрессов в последующие дни.
При наличии ран (царапин и ссадин) можно накладывать обезболивающие и защитные пластыри.
Более серьезный ушиб ноги требует подключения физиотерапевтических методов (УВЧ и электрофорез) и применения медикаментозных средств для рассасывания кровоподтека и исключения образования окостенений.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение возможно лишь при сложных ушибах, которые приводят к повреждению суставов и нервов.
Показаниями для проведения хирургической операции являются:
- Нагноение гематомы;
- Разрыв связок или их отрыв от места крепления;
- Внутрисуставное кровоизлияние;
- Повреждение нервных окончаний.
В ходе оперативного вмешательства хирург проводит сшивание связок или нервных окончаний, удаляет сгустки крови из полости сустава, вскрывает загноившиеся кровоподтеки, а также проводит другие манипуляции, по мере необходимости.
Медикаментозное лечение
Врач может назначить пострадавшему согревающие мази:
- Финалгон;
- Капсикам;
- Траумель;
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Вольтарен;
- Лиотон гель;
- Троксевазин;
- Гепариновая мазь.
Это важно! Средства наносят осторожными круговыми движениями, едва касаясь кожи. Грубое растирание может стать причиной образования тромба.
Народные средства и рецепты
Лучше всего помогает ускорить процесс заживления травмированных тканей после ушиба спиртовой согревающий компресс.
Марлю смачивают ее обильно в водке или спиртовой настойке и прикладывают к пораженному участку 2-3 раза в день, накрывая сверху полиэтиленовой пленкой и теплым куском ткани (полотенцем, пледом, шарфом).
Как снять отек
При выраженных отеках необходимо накладывать эластичные бинты. Перевязывать ногу следует 2-3 раза в день, после нанесения рассасывающего геля (Лиотон, Гепариновая мазь, Гепатромбин, Вентал либо Троксевазин).
При образовании обширного отека врач может назначить флеботоники (Троксевазин, Детралекс, Эскузан, либо Нормовен). Хорошо помогает лист капусты, приложенный к ушибленному месту, он снимает боль и уменьшает отеки.
Реабилитационный период
Восстановительный период зависит от степени повреждения внутренних тканей, физиологических особенностей организма, а также соблюдения постельного режима и рекомендаций врача.
Легкие ушибы не требуют реабилитации и проходят за несколько дней самостоятельно.
После получения более серьезных травм пациенту потребуется длительное время на восстановление полноценной функциональности ноги. В особо тяжелых случаях больной прикован к постели, и за время покоя мышцы атрофируются и нуждаются в специальной разработке.
Чтобы ускорить процесс восстановления потребуется помощь квалифицированного специалиста, который оценит состояние мышц, суставов и связок, после чего подготовит комплекс мероприятий ЛФК, массажа и физиотерапевтических процедур, среди которых УВЧ и электрофорез.
Фото 2. Массаж способствует улучшению кровообращения и ускорению заживления травмы. Источник: Flickr (Adnilza Oliveira).
Возможные осложнения и последствия травмы
Многие ошибочно полагают, что ушиб – это несерьезная травма, поэтому не обращаются в больницу за профессиональной помощью, надеясь, что со временем ткани заживут самостоятельно. Несвоевременное обращение к специалистам и неадекватное лечение могут привести к серьезным осложнениям:
- Скопление внутри суставов свернувшейся крови с образованием гемартроза в области колена;
- Нарушение функциональности суставов;
- Образование тромбов из-за неправильного ухода (грубого растирания, непрофессионально сделанного массажа или долгого нахождения ноги в состоянии покоя).
Это важно! Ушиб крупных суставов может привести к развитию артроза в пожилом возрасте.
Профилактика ушибов ноги
В качестве профилактических мер важно соблюдать меры предосторожности при пересечении скользкой местности с ледяной коркой, автомобильных дорог (даже на пешеходных переходах) и других опасных зон.
Физическая подготовка помогает разрабатывать мышцы и связки нижних конечностей. Это поможет минимизировать риски развития гематомы и разрыва связок.
Источник
Никто не застрахован от ушибов в повседневной жизни. Их можно получить на спортивной площадке, в транспорте, дома и на работе. Ушибом называют повреждение мягких тканей, которое проявляется отечностью либо кровоизлиянием. К перечисленным симптомам добавляются кратковременные либо интенсивные боли. Ушибленная область может увеличиваться в размерах, появится зона вторичного повреждения. Травмирование сосудов сопровождается кровоподтеками и кровоизлияниями, что проявляется синяками и обширными гематомами соответственно.
Первые 2 дня боль и отечность увеличиваются, затем ткани начинают восстанавливаться, а полный процесс выздоровления длится до 3–4 недель. Если травма задела такие участки, как живот, поясница и грудь, нужно исключить риск повреждений внутренних органов. Для этого нужно обратиться к врачу. Только благодаря своевременной и грамотной мед помощи при ушибах можно ускорить выздоровление.
Оказание медицинской помощи при ушибах разных типов
Чтобы ускорить рассасывание гематомы, понадобится повязка со специальной мазью. Лечебный компресс фиксируется специальным бинтом. Производители выпускают экономичные и комфортные в применении перевязочные материалы. Самофиксирующиеся бинты обладают рядом преимуществ:
- крепированное плетение и микроточечная пропитка специальным клеевым составом обеспечивают точную и надежную фиксацию повязки;
- изначально высокая стоимость окупается экономичным расходом — для фиксации достаточно двух оборотов бинта;
- растяжимость в 85 % обеспечивает свободу движений и не допускает сползания повязки;
- эстетика. Специальный бинт выпускается в разных цветах, не образуется бахрома по краю.
Если ушиб сопровождается капиллярным кровотечением, стандартный подход включает в себя антисептическую обработку и наложение повязки. Современный подход — использование в качестве первой помощи при ушибах атравматической мазевой повязки. Изначально рану нужно обработать антисептиком и просушить. Затем наложить атравматическую повязку, обладающую рядом преимуществ:
- хороший воздухообмен за счет ячеистой структуры;
- антисептическая пропитка, ускоряющая заживление;
- гидрофобная основа с мазью, благодаря чему повязка не липнет к раневой поверхности и снимает боль;
- действие мазевой повязки в течение 3 дней, что сокращает количество перевязок;
- возможность применения для лечения детей.
Если ушиб сопровождается ссадинами, это чревато инфицированием тканей и воспалением. Даже малые по площади повреждения нужно обработать антисептиком. Для этого можно использовать мазевую антибактериальную повязку. Преимущества такого перевязочного материала:
- пропитка действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии;
- края раны защищены, сохраняют эластичность;
- перевязку можно делать раз в неделю.
Грамотная доврачебная помощь
Первая помощь при ушибах на ноге или руке сводится к наложению тугой повязки. Если ограничена подвижность сустава, прикладывают холод, накладывают повязку и рекомендуют постельный режим. При ушибах стопы используют компресс со льдом и эластичный бинт для фиксации. Важно бинтовать плотно, но без сдавливания, чтобы не нарушить циркуляцию крови. Холод к ушибу прикладывают только в первый день, а в дальнейшем применяют теплые ванночки или обертывания, чтобы стимулировать рассасывание гематомы.
К травмированному глазу в течение 20 минут прикладывают смоченный в холодной воде платок. Пострадавший нуждается в покое. После наложения стерильной повязки следует обратиться к офтальмологу.
Во время оказания первой помощи при ушибах головы важно не упустить возможное сотрясение мозга. Его признаки — слабость в мышцах, головная боль, головокружение и тошнота. Показан постельный режим. Обязателен вызов врача.
Сустав, травмированный в голеностопе, локтях и коленях, нуждается в холоде. Остудив ушибленное место, нужно зафиксировать сустав повыше и ограничить движения давящей повязкой. Нельзя массировать, делать согревающие процедуры, разгибать и сгибать сустав.
Когда оказана первая доврачебная помощь, ушибами должны заниматься врачи. Специалисты проведут диагностику, назначат лечение и реабилитацию. Основные назначения:
- НПВС, снимающие боль, жар, воспаление и отечность;
- наружные средства, рассасывающие кровоподтеки;
- сосудорасширяющие мази;
- обезболивающие;
- ферментные медикаменты для уменьшения отечности, рассасывания инфильтрата и пр.
Выбор перечисленных средств находится исключительно в компетенции врача. Самолечение недопустимо!
Правильно лечим травмы детей
Дети часто травмируются ввиду высокой активности. Катание на роликах, велосипеде и качелях, даже простые подвижные игры сопровождаются падением и, как следствие, травмами, растяжениями, гематомами и ссадинами. Для оказания первой медицинской помощи при ушибе в аптечке желательно держать несколько зарекомендовавших себя средств и перевязочных материалов.
Мелкие травмы беспокоят несколько минут, а дальше ребенок продолжает активно развлекаться. Чтобы попадание инфекции в ссадину на ушибленной коленке или локте не вызвало воспаление, требуется правильная обработка. Специальный самофиксирующийся бинт защитит повреждение от дополнительного механического воздействия и проникновения болезнетворных микроорганизмов.
Если ушиб сопровождается ссадиной, подойдет антибактериальная стерильная повязка на клеевой основе или яркий пластырь с картинками. Центральный участок повязки и пластыря пропитан специальными составами, которые способствуют быстрому заживлению и поглощению сочащейся жидкости из раневой поверхности.
При очень болезненных ушибах первую медицинскую помощь оказывают при помощи гидроколлоидного пластыря. Он снимет боль и поспособствует заживлению раны за счет создания оптимальной среды. Материал впитывает отделяемое из ушибленной раны и защищает от инфекций. После перевязки можно отправляться в медучреждение.
Общие рекомендации по наполнению аптечки
Чтобы первая помощь при сильном ушибе была эффективной, необходимо иметь под рукой несколько действенных медицинских приспособлений и средств. Первым делом нужно быстро избавиться от отечности, нормализовать ток крови и лимфы. Для этого есть компрессионные эластичные бинты, не вызывающие раздражения кожи. Производители выпускают изделия с охлаждающим эффектом. Такой вариант гораздо безопаснее прикладывания льда, поскольку не вызывает обморожения тканей и при этом обеспечивает охлаждение ушибленного участка в течение 2 часов.
Кроме эластичного бинта, в аптечке желательно иметь:
- антисептическую жидкость или спрей;
- кровоостанавливающее средство;
- мази от ушибов и растяжений;
- атравматические мазевые повязки;
- стерильные марлевые или самоклеящиеся повязки;
- самофиксирующийся бинт.
Особенно актуален указанный список для семей с детьми, поскольку малыши часто травмируются. Грамотное применение специальных средств уменьшит боль и ускорит выздоровление. Если ушиб сопровождается серьезной гематомой, глубокой раной и опасными травмами, необходимо сразу обратиться к врачу. При незначительных ссадинах и ушибах можно справиться самостоятельно.
Источник
Важные правила, которые помогут быстро снять боль и избежать осложнений.
Что такое ушиб
Строго говоря, ушиб не является медицинским диагнозом в общем виде. Этот термин обозначает механизм возникновения травмы — при ушибе мягкие ткани получают удар (сильно и быстро сдавливаются), но кожа остаётся условно целой, возможно, лишь слегка поцарапанной.
Чаще всего ушибы безопасны. Вот только их тяжело отличить от более серьёзных травм — вывиха, разрыва связок, перелома.
Когда надо как можно быстрее обращаться к врачу
При столкновении с твёрдым предметом ткани сдавливаются, капилляры в них лопаются — так возникает синяк. Как правило, именно он является основным симптомом поверхностного ушиба. Также популярными признаками являются болезненность и поцарапанный при ударе верхний слой кожи.
Если вы наблюдаете и другие симптомы, значит, речь идёт о более серьёзных вещах. Как можно быстрее обращайтесь в травмпункт или даже вызывайте скорую, если:
- Вы ушиблись головой и теперь вас подташнивает, присутствуют слабость и головокружение. В этом случае речь может идти о сотрясении мозга.
- После удара в живот появились резкая слабость, бледность, шум в ушах, выступил холодный пот. Возможно, у вас внутреннее кровотечение, вызванное повреждением жизненно важных органов.
- Вы ударились спиной и чувствуете, что руки и ноги перестают вас слушаться. Или появилась одышка, кашель с кровью. Это говорит о возможном повреждении спинного мозга или ушибе лёгкого.
- Удар был в грудную клетку, и теперь с сердцебиением что-то не то. Это чревато остановкой сердца.
- Вы ушибли конечность — например, неудачно упали на колено, запястье, задели локтем стену — и, помимо боли, замечаете сильный отёк, не можете согнуть руку или ногу в суставе. Так нередко выглядят перелом, вывих или разрыв связок.
Любой из симптомов, перечисленных выше, требует консультации врача. Ни в коем случае нельзя надеяться, что это просто поверхностный ушиб: пропустив опасное состояние, можно лишиться здоровья, а то и жизни.
Как оказать первую помощь при ушибе
Если опасных симптомов нет и вы на все сто уверены, что просто ушиблись, дело значительно упрощается. Ушибы не требуют какого-либо специфического лечения. Достаточно элементарной так называемой RICE-терапии.
- R — Rest. Постарайтесь обеспечить ушибленной области покой. Если речь о суставе, поменьше им двигайте.
- I — Ice. Чтобы уменьшить боль, приложите к повреждённому месту что-то холодное. Например, обёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом или замороженными овощами, грелку, наполненную ледяной водой, или хотя бы охлаждённую стальную ложку.
- C — Compress. Можно (но не обязательно) наложить на место ушиба тугую повязку — к примеру, надеть компрессионные гольфы. Это поможет снять отёк.
- E — Elevate. Сразу после травмы постарайтесь хотя бы на несколько минут поднять пострадавший участок выше уровня сердца. Эта процедура уменьшит размеры возможной гематомы.
Если при ушибе на коже появилась ссадина, о ней тоже надо позаботиться. Промойте ранку чистой водой (идеально — мыльной). При необходимости остановите кровотечение: для этого достаточно на пару минут прижать к ране чистый носовой платок или салфетку.
Теперь осталось только ждать. В большинстве случаев ушибы проходят без следа за 1–2 недели.
Источник