Травмы и растяжения ребер
Перелом ребра или растяжение мышц
Ребра образуют грудную клетку, которая защищает жизненно важные органы. Ребра весьма износостойки, но иногда могут ломаться. Переломы чаще случаются у престарелых людей вследствие хрупкости костей, но могут возникать и у молодых в результате ударов – например, при падении или автомобильной аварии. Бывают также ушибы ребер.
Переломы и ушибы ребер могут появиться лишь после удара. Возможно, вы забудете, что поскользнулись в ванной, пока наутро не почувствуете боль. Но сосредоточьтесь и наверняка вспомните какую-то травму.
Между ребрами и вокруг грудной клетки расположено много различных мышц, которые временами могут страдать от растяжений и спазмов. Спазм межреберных мышц может напугать, так как при этом трудно дышать.
Симптомы:
• устойчивая боль в грудной клетке или ребрах;
• боль возникает после падения или другой травмы;
• боль усиливается при движениях, при вдохе и при надавливании на больную область;
• дискомфорт не уменьшается при изменении положения тела;
• общее состояние обычно не изменяется.
Другие признаки:
• боль довольно четко локализована, вы можете точно указать пальцем больное место;
• пациенты с болью мышц и костей грудной клетки стараются дышать часто и неглубоко, чтобы уменьшить движения больной области.
Что нужно делать:
• Обратиться к врачу.
• Принимать обезболивающие препараты безрецептурного отпуска.
• Для облегчения боли прикладывать холод.
• При травме ребер, а также при растяжении или спазме мышц грудной клетки сначала нужно приложить лед, чтобы уменьшить отек и боль. Если вы приложите тепло, то тем самым усилите кровоток, что приведет к увеличению отека и боли. Через 48–72 часа начинайте прикладывать тепло, чтобы ускорить восстановление поврежденной мышцы.
• После того как вы закончите прикладывать холод, можно попробовать растереть больную область обезболивающей растиркой. Не используйте одновременно растирку и тепло, иначе получите ожог.
СПРОСИТЕ ДОКТОРА
Вопрос. Моему сыну поставили диагноз «реберный хондрит». Что это такое?
Ответ. Это воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной. Такое часто бывает у тяжелоатлетов, а также у людей, чья деятельность подразумевает нагрузку на руки, как при гребном спорте. Для реберного хондрита характерно усиление боли при надавливании на больную область в районе грудины. Это болезненная, но не опасная патология, для лечения которой назначают противовоспалительные препараты и горячие (или холодные) примочки, физиотерапию.
Мнение эксперта
Резкая колющая боль в легком может возникать и при частичном коллапсе (спадении) легкого. Такое может случиться при несчастном случае, особенно при переломе ребра, так как его осколки могут повредить легкое. Иногда это явление наблюдается без видимых провоцирующих факторов и называется спонтанным пневмотраксом. Если у вас неожиданно появилась колющая боль при глубоком дыхании и одышка, проконсультируйтесь с врачом или обратитесь в отделение неотложной помощи, чтобы сделать рентген грудной клетки.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Похожие главы из других книг:
Растяжение связок
Эта травма часто появляется у девочек, которые только начинают ходить в обуви на каблуках. В этом случае подвернуть ногу очень просто. Травма сопровождается болью, может появиться отечность стопы и в области голеностопного сустава. В этом случае
13.11. Растяжение связок
Растяжение связок – острое, травматическое повреждение.Патофизиология• Растяжение связок в большинстве случаев проявляется разрывом отдельных волокон связки в результате движения в суставе, превышающем его физиологические пределы. Как правило,
Что такое растяжение связок, растяжение сухожилия и кровоподтеки?
Принимая участие в игре в футбол во дворе или в драке, вы можете получить ушибы, растянуть связки или сухожилия. Что вызывает эти явления и что нужно с ними делать? Растяжение связок — это травма сустава,
Рёбра
Рёбра, парные элементы осевого скелета позвоночных животных и человека, сочленяющиеся с позвоночником. Возникают первично в миосептах между последовательными мускульными сегментами туловища. У животных Р. двух типов. Нижние Р. первично располагаются по бокам
Сломанные ребра
Простой перелом ребра (или ребер)Признаки:• Место перелома быстро опухает.• Острая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле.• При дыхании может появляться хрустящий звук, свидетельствующий о переломе нескольких ребер.• При обычном дыхании
Растяжение
Под растяжением понимают повреждение связок, мышц, сухожилий и других тканей без нарушения их анатомической целостности. Как правило, растяжение – очень болезненная травма, при которой помимо боли в суставе наблюдается значительное опухание
Растяжение связок
Чаще всего повреждаются связки голеностопного (лодыжка) или коленного суставов. Впрочем, потянуть можно и кисть, и бедро, и плечо. Во всех случаях боль при повреждении не уступает испытываемой при переломе, особенно тогда, когда связки рвутся.
Растяжение мышц
Признаки:• резкая боль;• опухоль;• внутреннее кровоизлияние (синяк).Чаще всего этим повреждениям подвержены спортсмены: тяжелоатлеты (можно потянуть мышцы спины при поднятии тяжестей), футболисты, баскетболисты, регбисты (то есть представители тех
Растяжение связок
Растяжение связок, наряду с ранами, относится к числу наиболее часто встречающихся травм. Растяжение связок получают, неловко ступив, споткнувшись или поскользнувшись. Чаще всего при этом поражаются голеностопный и коленный суставы. В суставе
Источник
Травма ребер – преимущественно болезненное и сложное повреждение, которое нуждается в длительном лечении и реабилитации. Повреждения можно получить где угодно, например, во время дорожно-транспортного происшествия, при выполнении служебных обязанностей или в условиях быта. При получении травмы медики настоятельно рекомендуют обратиться в медицинское учреждение.
Виды травм ребер и их симптомы
Травма ребер второй степени характеризуется наличием гематом
В международной классификации заболеваний существует несколько степеней ушибов ребер:
- Первая степень повреждения характеризуется невыраженными болевыми ощущениями, но они могут усиливаться при пальпации и осуществлении резких движений, при длительном пребывании в состоянии покоя неприятные ощущения могут исчезнуть. Медицинская помощь в данном случае не требуется, поскольку травма не представляет опасности для жизни, проходит в течение 1-1,5 недель самостоятельно. К легким травмам также стоит отнести ушиб ребра без синяка (гематомы).
- Для второй степени ушиба характерно появление гематомы, пострадавшего беспокоят боли, которые становятся ощутимее при попытках двигаться. В этом случае необходимо пройти медицинскую диагностику, чтобы убедиться в отсутствии трещин и переломов, сам ушиб лечится при помощи противовоспалительных и рассасывающих препаратов.
- Третья степень повреждения присваивается людям после падения с высоты или после перенесенного ДТП. Спортивная травма ребра третьей степени также возможна. Характеристика повреждений – комбинированная клиническая картина, которая обусловлена синдромом сдавливания легких. У пациента возникают сложности с дыханием, при попытках сделать вдох возникают сильные и резкие боли, возможен болевой шок.
Симптомы перелома ребер
Серьезные повреждения ребер требуют медицинской помощи. Если при смещении ребра без перелома или с нарушением целостности костных тканей лечение неправильное или затягивается, возможно развитие осложнений, самое опасное среди них – летальный исход.
Степень болезненности в первые минуты и даже часы может носить разный характер. Порой выраженность клинической картины настолько сильна, что пациента госпитализируют в стационарное отделение в шоковом состоянии.
Если по истечении некоторого времени боли утихают, это еще не значит, что все хорошо. Речь может идти о мнимой маскировке опасных состояний. Клиническая картина зависит от тяжести полученных травм. Как правило, ушиб ребер может болеть до нескольких недель.
С дыханием могут возникать сложности из-за сильных болей, поэтому в большинстве случаев оно не глубокое, частое и поверхностное. Если при повреждении были задеты мягкие ткани и легкое, может появиться кровохарканье или апноэ.
Чем сильнее ушиб, тем большего размера будет гематома. Первое время ее цвет красный, далее по мере заживления будет темнеть, спустя несколько недель станет желтым.
Отечность мягких тканей – неизбежное явление. Вскоре после получения травмы образуется уплотнение, которое достигает наибольших размеров по истечении нескольких часов. Приблизительно через сутки отечность сходит.
Появление головокружения на фоне травмы является опасным симптомом
Каждый случай индивидуален, поэтому могут возникать дополнительные симптомы. Среди наиболее опасных отмечают следующие:
- боли в области сердца;
- головокружение;
- учащенное дыхание – 28-30 разу в течение минуты;
- спутанность сознания;
- высокая частота пульса (более 120-160 ударов в минуту);
- обморок.
До приезда бригады скорой помощи требуется помочь принять пострадавшему горизонтальное положение, расстегнуть пуговицы на одежде и постараться успокоить, движения должны быть ограничены.
Причины повреждений
Частой причиной повреждения ребер являются спортивные травмы
Травма ребра от падения, удара, столкновения и т.д. – это механическое повреждение, которое характеризуется отсутствием или наличием структурного разрушения ребра, кожные покровы при этом остаются целыми.
Наиболее распространенные причины, из-за которых человек травмируется:
- производственные повреждения – вероятность их получения существенно возрастает при несоблюдении техники безопасности;
- падение;
- спортивные травмы;
- мощный удар, приходящийся в область грудной клетки;
- сдавливание ребер, например, при защемлении верхней части тела дверью лифта.
Часто люди травмируются в домашних условиях во время выполнения каких-либо работ. Чтобы предотвратить вероятность развития осложнений, требуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Диагностика и лечение
Диагностика необходима, чтобы исключить вероятность перелома и определить состояние мягких тканей, расположенных около места повреждения. В данном случае наиболее точным и информативным будет проведение рентгенографического исследования.
Проводится обзорная рентгенограмма в двух проекциях – прямой передней и боковой, что позволяет врачу увидеть состояние тканей, определить их целостность, а также наличие или отсутствие трещин, переломов. Чрезвычайно важно выявить или исключить такие состояния, как гидроторакс и пневмоторакс.
Пневмоторакс представляет собой скопление газов в плевральной области, развивается при повреждении слоев эпидермиса и плевры.
Гидроторакс характеризуется скоплением крови в полости. Развивается при переломах ребер, когда их отломки травмируют рядом расположенные мягкие ткани.
При переломах одна из основных задач доктора – восстановить целостность кости и надежно ее зафиксировать для срастания. При необходимости может быть назначено оперативное вмешательство. При ушибах важную роль в терапевтическом курсе играет симптоматическое лечение и обезболивание.
Лечение больных с ушибами грудины
На место ушиба необходимо приложить холодный компресс
Основные задачи, которые стоят перед доктором при ушибе ребер:
- восстановление подвижности грудной клетки в полном объеме;
- адекватное обезболивание;
- ускорение рассасывания гематомы;
- снижение отечности.
Вскоре после получения травмы к месту ушиба требуется приложить холодный компресс. Это могут быть кубики льда или любой охлажденный продукт из холодильника, обернутый в кусочек ветоши. Это приводит к спазму сосудов, в результате уменьшается отек.
Долго держать холод у повреждения запрещается. Рекомендуется делать небольшие перерывы с интервалом в 10-15 минут.
Обезболивание зависит от выраженности клинической картины. Предпочтительнее принимать нестероидные противовоспалительные препараты: Олфен, Диклофенак, Напроксен, Мелоксикам. Каждый из препаратов имеет несколько форм выпуска.
Лечение переломов
При переломе ребер рекомендуется прием витаминов группы B
Если диагностирован перелом, одним обезболиванием не обойтись.
Единичные переломы без смещения преимущественно лечатся медикаментозно с прохождением курсов массажа и физиотерапевтических процедур. Гипс не используется, также противопоказаны тугие повязки. Они могут спровоцировать развитие застойной пневмонии. Несколько дней после травмирования показано строгое соблюдение постельного режима. Предпочтение отдается новокаиновой блокаде. Используются нестероидные противовоспалительные препараты в виде капельниц и уколов.
При переломах страдают межреберные нервы, поэтому важен прием витаминов группы В для их поддержания. Ускорить восстановление помогают препараты кальция и местные противовоспалительные препараты.
Если речь идет о сложном переломе с повреждением внутренних тканей и органов, требуется проведение оперативного вмешательства – остеосинтеза. Костные отломки фиксируются в правильном анатомическом положении с помощью винтов и пластин.
Источник
Мышцы межреберья имеют различные слои, которые крепятся к ребрам, чтобы помочь построить стенку грудной клетки и облегчить дыхание. Если межреберная мышца перекручивается, растягивается или растягивается слишком далеко, она может разорваться, вызывая напряжение межреберной мышцы.
В этой статье мы рассмотрим признаки напряжения межреберных мышц и то, как отличить одну от другой боль в верхней части тела и травмы. Мы также рассматриваем причины и варианты лечения этих штаммов.
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы растяжения межреберных мышц могут незначительно отличаться в зависимости от их причины. К симптомам могут относиться
- острые боли в верхней части спины и ребрах
- сильную и внезапную боль, особенно если она вызвана ударом в грудь или спину
- постепенное усиление боли после повторяющихся движений, таких как гребля, плавание или другие физические упражнения.
- ригидность и напряжение мышц, вызывающие боль в верхней части спины.
- мышечная жесткость при сгибании или скручивании верхней части тела
- ухудшение боли при кашле, чихании или глубоком вдыхании.
- спазмы межреберных мышц.
- нежность в области между ребрами
Напряжение межреберных мышц по сравнению с другими болями в верхней части тела
Верхняя часть спины редко травмируется, так как она относительно неподвижна. Если эта область является причиной боли, то часто это связано с плохой осанкой в течение длительного времени. Это также может быть вызвано тяжелой травмой, которая ослабила прочность верхнего отдела позвоночника, например, автомобильной аварией.
Боль, вызванная травмами верхней части спины, обычно ощущается как острая, жгучая боль в одном месте. Боль может распространиться на плечо, шею или другие части верхней части тела, и она может приходить и уходить.
Напряжение межреберных мышц почти всегда является результатом какого-либо события, например, переутомления или травмы. Напротив, первоначальный источник боли при пневмонии или других легочных заболеваниях трудно определить.
Если может быть обнаружена специфическая область дискомфорта, например, между ребрами, это указывает на то, что боль не исходит из легких или верхней части спины. Боль в легких обычно характеризуется как острая и распространяющаяся наружу.
При переломе ребра боль обычно гораздо сильнее, чем при растяжении межреберных мышц.
Следующие симптомы могут сигнализировать о переломе ребер:
- одышка
- выступание или острые ощущения ножевых ранений в области ребер.
- область вокруг ребер, которая очень нежная на ощупь.
Перелом ребра — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.
общие причины
Обычно обычные занятия не являются причиной напряжения межреберных мышц. Эти штаммы чаще всего возникают в результате травмы или перенапряжения мышц.
К общим причинам относятся
- прямой удар по грудной клетке, например, в результате падения или автомобильной аварии.
- удар от контактных видов спорта, таких как хоккей или футбол.
- скручивание туловища за пределы нормального диапазона движения.
- скручивание при подъеме грузов
- сильное скручивание, например, от гольфа или тенниса.
- скручивание от специфических поз йоги или танцевальных позиций.
- достигая накладных расходов, например, при покраске потолка.
- поднимая любой тяжелый предмет выше уровня плеч.
- длительные накладные расходы
- повторяющиеся сильные движения, такие как удары теннисным мячом.
Внезапное повышение физической активности может также привести к межреберному напряжению мышц. Это особенно касается тех случаев, когда мышцы ослаблены из-за недостатка физических упражнений или плохой осанки.
Когда обратиться к врачу
Время посещения врача зависит от тяжести травмы. Легкая травма может привести к низкому уровню боли и жесткости, который исчезнет в течение нескольких дней.
Рекомендуется обращаться к врачу, если боль сильная, длится более нескольких дней, мешает сну или повседневной деятельности.
В случае получения травмы, например, падения или автомобильной аварии, или затрудненного дыхания, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
диагностирование
Диагностика межреберной мышечной деформации включает в себя физическое обследование. Цель состоит в том, чтобы проверить, нет ли каких-либо ограничений на передвижение, и оценить области, в которых проводятся торги. Врач также спросит о любых недавних травмах или занятиях спортом.
Рентгеновское или МРТ сканирование может быть назначено, если врач исключает внутренние повреждения, такие как перелом ребер.
Лечение
Лечение на дому может потребоваться только в том случае, если травма межреберных мышц не является тяжелой и симптомы незначительны. Варианты лечения на дому включают следующее:
- Нанесение пакета со льдом или холода с последующей тепловой терапией. К услугам гостей тепловая терапия: теплые ванны, нагревательные подушечки или клеевые тепловые обертывания. Холодные пакеты и нагревательные подушки можно приобрести в Интернете.
- Отдых и ограничение всех физических нагрузок в течение нескольких дней, чтобы дать время для восстановления мышечной нагрузки.
- Прием болеутоляющих средств для уменьшения отеков и боли. Некоторые болеутоляющие средства, в том числе ацетаминофен или ибупрофен, можно приобрести в аптеке или в Интернете.
- Если при затрудненном дыхании больно дышать, разрежьте область, прижав подушку к поврежденной мышце. Однако затрудненное дыхание означает, что необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
В дополнение к описанным выше домашним средствам защиты врач может выписать следующие предписания:
- мышечные релаксаторы для снятия сильной боли и спазмов
- физиотерапия (ФТ)
- инъекции лидокаина и кортикостероидов для уменьшения боли и отечности в случае неудачи других методов лечения
Физиотерапия
ФТ может включать различные растяжения для укрепления межреберных мышц, растяжек с пенными роликами и упражнений на глубокое дыхание.
При затрудненном или болезненном дыхании для улучшения поверхностного дыхания часто назначаются глубокие дыхательные упражнения. Длительное неглубокое дыхание может привести к осложнениям, таким как пневмония.
Человек с межреберными мышечными напряжениями не должен выполнять упражнения на растяжение, кроме как под наблюдением физиотерапевта или другого медицинского работника.
Растяжение должно быть немедленно прекращено, если оно усиливает боль или ухудшает симптомы.
Перспективы и профилактика
Мягкое межреберьевое напряжение мышц обычно заживает в течение нескольких дней. Заживление умеренных нагрузок может занять от 3 до 7 недель, а тяжелые нагрузки, сопровождающиеся полным разрывом мышц, могут длиться дольше.
Как правило, большинство растяжений межреберных мышц заживают в течение 6-недельного периода времени.
Предотвращение будущих нагрузок на мышцы предполагает прогрев и растяжение перед выполнением напряженных упражнений. Важно не переусердствовать, когда речь идет о тренировках или занятиях спортом.
Поддержание мышц в хорошем состоянии также помогает предотвратить растяжение межреберных мышц.
Мы отобрали связанные между собой товары, основываясь на качестве продукции, и перечислили все «за» и «против» каждого из них, чтобы помочь вам определить, какие из них будут работать лучше всего для вас. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть дохода, если вы совершаете покупку по вышеуказанной ссылке (ссылкам).
Источник