Травматический вывих у детей

Травматические вывихи представляют собой полное смещение суставных концов костей с разрывом капсулы и связок. Они встречаются у детей в возрасте старше 5 лет. В детском возрасте возможны варианты вывихов во всех суставах, но 70 % всех случаев приходится на повреждения в области локтевого сустава.

Клиническая картина вывиха складывается из боли в области сустава, его деформации, нарушения физиологической оси конечности и полного ограничения активных и пассивных движений. Кроме того, для каждого варианта вывиха характерны определенная деформация сустава и положение конечности. При вывихе ключицы уплощен плечевой сустав, плечо несколько опущено. В области акромиального конца ключицы определяется припухлость.

Активные движения в плечевом суставе ограниченны, особенно при попытке отвести руку более чем на 90°. При вывихе плеча изменена форма надплечья и плечевого сустава за счет напряженной дельтовидной мышцы и уступообразного западения по верхненаружной части плеча.

Пальпаторно выявляют смещение головки плечевой кости в подмышечную ямку, ее хорошо определять при ротационных движениях в суставе. Активные движения в плечевом суставе отсутствуют, пассивные вызывают пружинистое сопротивление. В локтевом суставе чаще всего происходит вывих обеих костей предплечья.

Ребенок жалуется на сильную боль в поврежденной руке, которую поддерживает здоровой рукой за кисть или предплечье. Положение конечностей вынужденное: предплечье пронировано, слегка согнуто. Травмированный сустав резко деформирован, окружность его увеличена за счет выступающих смещенных суставных концов костей и кровоизлияния.

Всегда имеется напряжение сухожилий трехглавой и двухглавой мышц плеча и пальпаторно можно определить выступающий кзади или кнаружи от средней линии локтевой отросток. Активные и пассивные движения в суставе отсутствуют. Из всех вывихов пальцев кисти у детей наиболее часто возникает вывих в пястно-фаланговом сочленении I пальца.

Палец значительно деформирован. Основная фаланга стоит под прямым углом к пястной кости, а ногтевая — согнута под тупым углом.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Черепно-мозговая травма у детей занимает первое место среди повреждений, требующих стационарного лечения. В 75 % случаев она имеет характер закрытой. Детальная диагностика тяжести черепно-мозговой травмы в условиях догоспитального этапа трудна из-за отсутствия времени и возможности применить дополнительные методы обследования, что не позволяет уточнить продолжительность расстройства сознания и характер внутричерепных кровоизлияний. В связи с этим с…

Под сочетанной травмой понимают одновременное повреждение двух и более органов различных анатомических областей, например: травмы черепа и грудной клетки, опорно-двигательного аппарата и органов брюшной полости, органов грудной и брюшной полостей и т. п. Множественная травма — это повреждение органов одной анатомической области (множественные переломы костей, травма паренхиматозных и полных органов брюшной полости и т. п.)….

Любой патологический процесс вызывает сужение (стеноз) или закрытие (обтурацию) просвета гортани и трахеи и приводит к асфиксии. Под этим углом зрения следует оценивать состояние больного и принимать меры по оказанию неотложной помощи. Причинами стеноза гортани и трахеи могут быть: воспалительные процессы гортани вирусной или бактериальной этиологии — подсвязочный ларингит, острый ларинготрахеобронхит, нагноительные процессы (эпиглоттит, гортанная…

Ориентировочная оценка поля зрения — расположившись перед больным, прикрывают один из своих глаз и расположенный против него глаз больного. На половине расстояния между собой и больным с разных направлений от периферии к центру двигают шевелящиеся пальцы своей руки, отмечая моменты, когда больной их замечает. В норме и больной и врач должны замечать пальцы примерно в…

Головная боль усиливается при движении глазных яблок. Часто дети жалуются на приступы приливов к голове, повышенную потливость. При осмотре ребенка в ближайшем посттравматическом периоде обращают на себя внимание при общем удовлетворительном состоянии бледность кожных покровов, вялость, заторможенность, дезориентация в месте и времени. Для детей раннего возраста чаще характерны возбуждение, двигательное беспокойство, нарушение сна. В отличие…

Источник

Экскурс по понятиям: что есть что

Для начала неплохо было бы освежить наши школьные знания по анатомии человека, и определиться с формулировками — что есть вывих у ребенка, и что есть сустав. Итак:

Вывихом принято считать смещение оконечностей костей, которые формируют сустав, выходящее за пределы своего нормального, естественного положения.

Соответственно, сустав — это место соединения костей скелета, которое включает в себя так же и другие анатомические образования (связки, сухожилия, хрящевую ткань, мышечную ткань и т.д.). Эти образования формируют так называемую суставную капсулу.

В подавляющем большинстве случаев при вывихе суставная капсула повреждается смещенной костью, которая ее буквально разрывает. Вследствие чего при вывихе происходят сильные отеки и внутренние кровотечения в области повреждения суставной капсулы.

Как распознать вывих у ребенка

Прежде чем пытаться оказать ребенку помощь при вывихе сустава, необходимо точно убедиться, что неприятность, которая с ним приключилась — именно вывих, а не иная травма (просто ушиб, например, или наоборот — одна из форм перелома кости).

Как правило, на вывих у ребенка указывают следующие симптомы:

Первый и наиглавнейший симптом вывиха — острая, резкая боль, которая возникает вследствие какого-то движения (например, ребенок резко дернул рукой или ногой, резко повернулся или «неудачно» приземлился при прыжке и т.п.) или внешнего давления на сустав.
При попытке любого движения, связанного с областью травмы, боль будет заметно усиливаться. То есть, например, если вы подозреваете у ребенка вывих левого локтя или, например, плеча — то любое движение левой рукой будет вызывать усиление боли.
Если речь идет о вывихе любого сустава конечности — то обычно сама конечность при этом занимает странное, неестественное положение: рука или нога слишком вывернуты в сторону или отведены от тела, и т.п.
Ребенок плачет и жалуется на сильную боль, иногда дети начинают паниковать из-за того, что не могут пошевелиться из-за болезных ощущений.
В области поврежденного сустава возникает припухлость и отек.
Нередко при вывихе в конечности возникает онемение, расстройство чувствительности (если, например, при деформации кость пережимает нервные стволы).

Меры помощи ребенку при вывихе

Если вы осмотрели своего малыша и пришли к выводу, что по всем симптомам у него наблюдается вывих сустава, вы должны вспомнить «золотое» правило, которое звучит так:

Вывихи никогда не проходят сами по себе — это травма, которая требует вмешательства. При этом правильно и аккуратно поставить кость на место может только врач, и то зачастую не сразу, а только после проведения рентгеновского исследования.

Исходя из этого правила, ваши родительские действия при обнаружении у ребенка вывиха, должны быть следующими:

Необходимо обеспечить ребенку иммобилизацию — то есть зафиксировать травмированный участок тела таким образом, чтобы никакое случайное движение не могло нанести еще больший ущерб. Для фиксации подойдут любые подручные «тряпки» — от эластичного бинта до любой косынки или шарфа. Например, при вывихе плеча у ребенка для иммобилизации достаточно положить руку на перевязь (шарф или косынка перекидывается через плечо, связывается и в образованную петлю аккуратно помещается рука), подмышку следует положить что-то мягкое (например, шапку или сложенную футболку), и после этого другим шарфом необходимо буквально примотать всю «конструкцию» к туловищу ребенка.
К месту вывиха следует аккуратно и бережно приложить лед или индивидуальный охлаждающий пакет (в теории он должен быть в каждой автомобильной аптечке).
Если малыш жалуется на сильную боль, ему можно дать обезболивающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола в дозировке, соответствующей возрасту ребенка.

По наблюдению медиков, дети (особенно маленькие ребятишки до 3 лет) чаще всего «страдают» от вывихов лучезапястного и локтевого суставов. И не только потому, что карапузы неудачно падают, но и потому, что родители буквально не слишком аккуратно и осторожно водят своих детишек за ручку. В действительности, у малышей суставы кисти и локтя довольно слабые — достаточно одного отнюдь не сильного, но резкого рывка за детскую ручку, чтобы «обеспечить» малышу вывих.

Чтобы надежно обездвижить поврежденный лучезапястный сустав (попросту — запястье), достаточно приложить к месту вывиха книжку потолще и аккуратно, но плотно примотать к ней конечность с помощью эластичного бинта. Локтевой или голеностопный сустав удобнее иммобилизовать с помощью глянцевого журнала или двух канцелярских линеек.

Что категорически нельзя делать, если у ребенка вывих сустава

При вывихе у ребенка ни в коем случае нельзя:

Пытаться вправить кость на место самостоятельно;

У каждого сустава может быть несколько сценариев вывиха и далеко не всегда визуально можно определить — как именно деформировался сустав при смещении кости. Соответственно, и техник вправления кости на место для каждого сустава тоже существует немало — например, только для плечевого сустава известно порядка 14 разных вариантов вправления костей. Выбрать из них правильный и нужный помогает рентгеновский снимок.

Слушать всех, кто уверяет вас, что достаточно «лишь посильнее дернуть и кость сама на место встанет» — это не так!
Согревать место вывиха;
Смазывать место травмы обезболивающей или любой другой мазью;
Растирать и массировать место травмы.

Что делать после того, как доктор вправил сустав

Увы, но вправить на место кости при вывихе сустава еще не означает полностью избавиться от проблемы. Дело в том, что при вывихе происходит разрыв и повреждение суставной капсулы — а значит, требуются время и условия для заживления и срастания тканей.

В первые 2-3 дня после того, как травматолог вправит ребенку сустав, к месту вывиха необходимо эпизодически прикладывать холод (4-5 раз в день по 10-15 минут). Также необходимо сохранять иммобилизацию сустава.

Спустя 2-3 дня (когда отек уже спадет) место вывиха следует уже не охлаждать, а наоборот — греть (это усилит кровоток в тканях и ускорит их заживление). Чтобы погреть сустав, достаточно приложить к нему ткань, проглаженную утюгом или нагретую в микроволновой печи.

Примерно в течение 2-3 недель после вывиха ребенку следует соблюдать определенную осторожность в движениях. Речь не идет о постельном режиме и полной неподвижности, но с чересчур задорными и активными игрищами тоже придется повременить.

Все родители в курсе — ребятишки любых возрастов, начиная с того самого момента, когда малыш делает свои первые уверенные шажки, отличаются поразительной двигательной активностью, а также способностью к прыганью, беганью и лазанью в купе с чрезмерным любопытством. Иногда эта «гиперактивность» оборачивается неприятностями различной степени тяжести — чаще всего ушибами или вывихами.

Итак, самое главное, что родители должны помнить про детские вывихи:

Они никогда не проходят сами по себе, а требуют вмешательства;
Пытаться вправить вывих самостоятельно (или при помощи друзей, соседей или прохожих) категорически нельзя — «чинить» суставы должен профессиональный медик;
Действия родителей при вывихе у ребенка сводятся к трем пунктам: к месту вывиха надо приложить холод; аккуратно, но уверенно необходимо зафиксировать поврежденный сустав; и наконец — ребенка надо доставить в ближайший травмпункт или другое медицинское учреждение.

Вывихи у детей крайне редко оборачиваются какими-либо осложнениями или последствиями (это в том случае, если вы не грешили самолечение, а обратились за квалифицированной помощью). Поэтому уже спустя 2-3 недели ваш ребенок будет снова готов с утра до темноты бегать, прыгать, скакать, ползать и лазать даже там, где, как вам кажется, это физически невозможно…

Источник

Ушибы, растяжения, вывихи и переломы у детей. Детские травмы

Кости у маленьких детей содержат большое количество органических соединений, поэтому они более эластичные и гибкие. Кроме того, у детей масса тела небольшая и хорошо выражен подкожный жировой слой, надкостница и прослойки росткового хряща более толстые. Благодаря этому падение для детей менее опасно, чем взрослому человеку.

У маленьких детей в основном встречаются вывихи и растяжения, а переломы бывают по типу «зеленой ветки», без смещения отломков и с сохранением надкостницы, а открытые переломы встречаются очень редко.

Начиная с того возраста, когда малыш начинает ползать и ходить родители должны быть очень внимательны при уходе за ребенком. Маленькие дети очень подвижны, поэтому если оставить ребенка надолго без наблюдения, то падений и ушибов не избежать. Самые частые детские травмы – это синяки, ссадины, растяжения, вывихи и переломы. Чтобы снизить вероятность серьезных травм у маленьких детей, рекомендуем обить мягким материалом острые углы мебели, твердые выступающие поверхности, постелить в комнатах и в ванной нескользящие коврики. Убирайте с пола предметы, препятствующие свободному движению ребенка, своевременно вытирайте пол насухо, если туда что-то пролилось.

переломы у детей

Начинающий ходить малыш часто падает, в некоторых случаях он начинает хромать и отказывается больше вставать на ноги. Если хромота у ребенка наблюдается более суток, то надо обратиться к травматологу для установления, нет ли у ребенка перелома или повреждения тазобедренного сустава. Наиболее часто у маленьких детей встречаются ушибы, которые во многих случаях через некоторое время проходят сами. При ушибах наблюдается боль, отечность или припухлость на месте травмы, которые увеличиваются в течение суток.

Если ушиб незначительный, то сразу появляется синяк. При более глубоких ушибах на месте травмы появляется гематома в виде кровоподтека лишь через двое суток. В случае увеличения гематомы или отека ребенок начинает трудно двигаться и перестает ходить. В этом случае вполне возможно, что у ребенка произошло растяжение связок или мышц. При растяжении ощущается сильная боль в области суставов, возникает гематома и припухлость на месте травмы.

Нарушения движения сустава выражены больше, чем при обычном ушибе. Хоть сустав может совершать некоторые движения, мышцы блокирует их. При растяжении появляется угроза разрыва сухожилия и мышц, поэтому любые движения суставом опасны. У маленьких детей наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопного сустава, которые возникают при неосторожном повороте стопы внутрь. Растяжение голеностопного сустава требует серьезного рентгеновского снимка и обследования, так как нередко оно сопровождаются трещиной костей голени.

Если ребенок хромает и жалуется на боли в области стопы, то на место растяжки необходимо наложить фиксирующую повязку и пузырь со льдом. После оказания первой помощи ребенка необходимо показать врачу-травматологу. Только он может назначить лечение с учетом сложности ситуации. Если после обследования у ребенка не обнаружились переломы и вывихи костей, то вылечить боли при растяжении можно препаратами фастум-гель, индовазин и диклофенак-гель.

переломы у детей

Вывихи у маленьких детей встречаются очень редко, так как связки и суставы у детей очень эластичны. Вывих может произойти во время игры, когда родитель или старший ребенок сильно и неловко тянет малыша за руку. При этом одна из костей верхней конечности может выскочить из локтевого или плечевого сустава. Также у детей часто встречаются вывихи пальцев и челюсти. Распознать вывих от обычного растяжения можно по следующим признакам: ребенок двигать суставом практически не может, жалуется на сильную боль.

Иногда рука, где произошел вывих, укорачивается или удлиняется. При вывихе родители должны срочно наложить на конечность фиксирующую повязку и вызвать скорую помощь. Травмированной конечности или челюсти надо обеспечить максимальный покой. При несвоевременном обращении к помощи травматолога отек на месте травмы будет нарастать, тогда кость вправить будет трудно.

Кроме того, при вывихе иногда может между костями ущемляться кровеносный сосуд или нерв, в этом случае промедлении очень опасно, так как это приведет к параличу или омертвлении конечности. Ни в коем случае не обращайтесь для вправления костей к непрофессионалам, часто это только вредит ребенку. Ведь без специального обследования вывих от перелома трудно отличить.

При переломе у ребенка происходит нарушение целостности кости в результате резкого удара или нагрузки, превосходящей естественную эластичность костей. Открытых переломов у детей бывает редко, а вот закрытые переломы пальца, ключицы, руки и ноги случаются часто. При переломе пальца появляется выраженный отек конечности рук, болезненность движения пальцем. Перелом ключицы полностью парализует движение той руки, с какой стороны травмирована кость. Даже небольшая попытка шевелить рукой вызывает острую боль.

При переломе ноги или руки, происходит потеря их работоспособности и сильные боли. Даже при малейшем подозрении на перелом срочно вызывайте скорую помощь. Самостоятельные движения ребенка недопустимы. Для снятия боли приложите к больному месту пакет с льдом и дайте ребенку болеутоляющее средство. Например, парацетамол или ибупрофен. Нельзя сгибать поврежденный сустав или конечность ребенка. Лечение перелома конечностей у детей травматолог производит путем наложения гипсовой лонгеты. В тяжелых случаях могут назначить скелетную вытяжку. Операцию назначают при наличии недопустимых смещений отломков и повреждении мышц между суставами. Перелом ключицы также требует оперативного вмешательства.

— Вернуться в оглавление раздела «Хирургия»

Размещено — авторами сайта МедУнивер

Оглавление темы «Артериальный доступ в трансфузиологии»:

1. Катетеризация вен. Способы введения катетеров

2. Осложнения катетеризации вен. Перфорации и тромбировании вен

3. Периферический венозный доступ. Центральный венозный доступ

4. Интрамедуллярный доступ. Переливания в костный мозг

5. Артериальный доступ. Пункция артерий

6. Осложнения пункции артерий. Секция артерий

7. Катетеризация лучевой артерии. Катетеризация бедренной артерии

Источник

С 1 июня мы возобновляем Амбулаторный прием и продолжаем выезд на дом к пациентам!

Реабилитация для детей

Под вывихом понимают стойкое разобщение суставных поверхностей костей, которое возникает под действием механической силы (травмы) или заболеваний, которые сопровождаются деструкцией хряща (артроз, артрит). При вывихах капсула сустава может повреждаться или оставаться целой. Если отмечается полное разобщение суставных поверхностей костей, то говорят о полном вывихе. Если же разобщение неполное и суставные поверхности имеют точки соприкосновения, то ставится диагноз «подвывих». Кроме того, выделяют врожденные и приобретенные вывихи.

Врожденные вывихи у детей

В данную группу входят вывихи, которые являются следствием различных врожденных нарушений. В качестве примера можно привести дисплазию (недоразвитие) суставной впадины головки бедра. Наиболее часто выявляются врожденные вывихи тазобедренного сустава, реже – коленного сустава и надколенника. Заметить вывих у новорожденного ребенка можно по асимметрии складок на внутренней поверхности бедер, уменьшению амплитуды отведения конечности и др. Если ребенок начинает ходить, то при вывихе может отмечаться хромота, специфическая «утиная» походка и т.п. Внимательные родители могут заметить различную длину конечностей. При врожденном вывихе надколенника развивается боль, неподвижность коленного сустава, воспалительные проявления, гемартроз. Ребенок с трудом передвигается и часто падает.

Лечение врожденного вывиха должно быть максимально ранним. Самые хорошие результаты можно получить в том случае, если специализированная помощь начала оказываться до 3-месячного возраста. Лечение можно проводить и в более поздние сроки, но эффективность его будет меньше. На начальных этапах применяют консервативные методы — вправление, наложение шин и гипсовых повязок). При неэффективности данных мероприятий, а также при большом сроке давности травмы, применяют хирургическое лечение.

Для профилактики врожденных вывихов необходимо соблюдать несколько простых правил:

Обязательно проводить ортопедический осмотр новорожденного;
Отказаться от тугого пеленания;
Не ставить ребенка на ноги до тех пор, пока он сам не начнет стоять;
Не выпрямлять ноги насильственно.

Приобретенные вывихи

Приобретенные вывихи развиваются в результате травм или различных болезней. Для травматических вывихов характерно некоторое удаление от точки приложения силы, которая привела к повреждению. Например, при падении на кисть вытянутой руки может возникать вывих плечевого сустава. В редких случаях повреждение сустава возникает при прямой травме, например, при ударе в область сустава.

К данной группе относятся и те вывихи, которые связаны с чрезмерным сокращением мышц (при сильном открывании рта возможен вывих нижней челюсти). У детей первых лет жизни имеют место «вывихи от вытягивания». Они могут возникать в тех случаях, если ребенка сильно дернуть за руку. При этом отмечается поражение плечевого или локтевого сустава. Такие травмы характеризуются выраженным ограничением движений, деформацией и болью в области поврежденного сустава.

Если говорить в целом, то для детского возраста самыми частыми являются вывих плеча и врожденный вывих тазобедренного сустава. На долю вывиха плеча приходится более половины случаев (60%) от всех вывихов. Причинами его возникновения могут быть травмы или патологические процессы. Без должного лечения, вывих плечевого сустава с вероятностью 30% становится привычным и регулярно повторяется.

Программа реабилитации при вывихе плеча у детей включает в себя следующие методы:

Физиотерапия и массаж – помогают устранить боль, снизить воспаление, улучшить кровоснабжение;
Ортезирование – может применяться в качестве самостоятельного метода лечения, либо сочетаться с хирургическими методиками;
Лечебная физкультура – помогает стабилизировать плечевой сустав при помощи специальных упражнений, которые укрепляют мышцы плечевого пояса, мышцы вращательной манжеты плеча и др.

Реабилитация вывихов у детей

Программа реабилитации детей с врожденным вывихом бедра разделяется на 4 периода:

Подготовительный период подразумевает назначение индивидуальных занятий лечебной физкультурой, которые являются общеукрепляющими и помогают стабилизировать тазобедренный сустав;
Послеоперационный период. После проведения операции, на ногу накладывается гипсовая повязка, которая захватывает пояс и здоровое бедро. Через три дня после хирургического лечения назначается физиотерапия, целью которой является устранение болезненных ощущений и воспаления. Одновременно проводится дыхательная и лечебная гимнастика, которая включает в себя упражнения, которые стимулируют работу сердечно-сосудистой системы, повышают тонус и реактивность организма;
Следующий период реабилитации наступает с момента снятия гипсовой повязки, вместо которой накладывают «сапожок», препятствующий вращению конечности. Для разгрузки сустава устанавливается система блоков с грузами разной массы. В этот период важно следить, чтобы все движения были осторожными и плавными, поэтому назначается пассивная гимнастика, после которой приступают к развитию собственных движений в тазобедренном суставе;
Завершающий период наступает спустя 9-10 месяцев после проведенного хирургического лечения. Он совпадает с удалением металлических фиксаторов, которые были установлены ранее. Реабилитационные мероприятия направлены на обучение хождению. Сначала используются дополнительные средства (ходунки, трости и др.) без опоры на больную ногу, далее допускается частичная опора и в завершение реабилитации полная опора без применения дополнительных средств.

Наши цены

Ознакомиться со всеми ценами на наши услуги, вы можете на странице «Прайс-лист».

СПЕЦИАЛИСТЫ БалтРеаТех

ОТЗЫВЫ

Выражаю благодарность инструктору Дукул Светлане и Денису Владимировичу за чуткость, внимание, профессионализм, терпение и большую помощь в лечении моей болезни после перенесённого инсульта.

Желаю Вам и Вашим сотрудникам дальнейших профессиональных успехов, благодарных и послушных пациентов и достойного вознаграждения за Ваш труд. Огромное спасибо и низкий поклон!

Апрель 2016 год.

Филиппова Мария Аркадьевна

26.04.2016г.

Два месяца специалист центра здоровья «Балтийские Реабилитационные Технологии» работал с моей спиной — было искривление не мог сидеть ровно. Сразу обратил внимание на то, что он настоящий профессионал, это чувствуется и по самому массажу, и так же мне очень помогли устные консультации о причинах моих проблем и рекомендации о том как в дальнейшем сохранить наработанное. Во время массажа непосредственно чувствуешь эффективность его метода. Сейчас он работает с моей женой и не сомневаюсь в том, что результат будет отличный. Очень рекомендую всем, кто действительно хочет иметь здоровую спину.

Мартынов Павел

30.06.2013г.

Жуткие вещи творились со мной, то голову на бок заклинит, то мешок с картошкой на плечах лежит) и самое страшное периодически голова кружится (артерию пережало), за рулём не реально ездить, вообщем остеохондроз пришёл в гости. Была 3 раза на глубокотканном массаже и уже результат, мешок с картошкой сняли, голова больше не кружится, ура) Спасибо огромеднейшее Станиславу он просто спаситель! Кстати на первый взгляд ребята кажутся очень молодыми специалистами, но потом понимаешь что они профессионалы своего дела. Буду вас рекомендовать и после окончания курса в дальнейшем обязательно ходить на профилактику) Спасибо)

Турлакова Анна

30.06.2013г.

Очень полезный и интересный семинар! Грамотно распределено время, большой плюс — что много внимания уделено именно практике. Весь теоретический материал четко структурирован, нет лишней «воды». Ну и немаловажно — оптимальное соотношение цена-качество.

Викман Анна

30.06.2013г.

Большое спасибо за грамотно построенный семинар. Практические занятия под руководством специалистов дают очень хорошие результаты. После вводного семинара можно начинать работать. спасибо еще раз!

Ставровский Илья

30.06.2013г.

Хочу передать особую благодарность Денису Владимировичу! Ваш стенд пользовался большим спросом у наших участников. Мне трудно было застать Дениса Владимировича в одиночестве, чтоб решить орг.вопросы.

Я посмотрела Ваши информ. материалы, если не ошибаюсь,спектр применения тейпов и эл.бинтов очень широкий. Говоря о будущем, надеюсь, что наше сотрудничество станет постоянным.

ООО КВЦ УРАЛ, г.Челябинск (Уральский Форум по травматологии)

30.06.2013г.

Спасибо за интересный и полезный семинар! За грамотную подачу материала, учет пожеланий каждого слушателя, большое внимание к практике. Спасибо за возможность успешно испытать тейпы на собственном сколиозе) Отдельное спасибо за неповторимую творческую атмосферу мероприятия, где собрались профессионалы в области массажа и реабилитации, увлеченные своей работой. Спасибо за интересные знакомства и обмен опытом. Отдельное спасибо Денису Владимировичу за профессионализм и непостижимую для меня глубину знаний! Искренне восхищаюсь Вашей работой и работой Вашего центра!

Бахирева Анастасия

30.06.2013г.

Благодарю Вас за то, что Вы ознакомились с информацией, размещённой на данной странице.

Любой из наших специалистов готов ответить на Ваши вопросы.

Пожалуйста, оставьте Вашу заявку и контактную информацию.

Мы Вам перезвоним в самое ближайшее время!

Ведущий специалист, реабилитолог
Поляков Денис Владимирович.

Заказать звонок специалиста

Источник