Траумель мазь у новорожденного гематома

Траумель мазь у новорожденного гематома thumbnail

Мой отзыв особенно будет полезен в первую очередь родителям, чьи дети в родах получили родовую травму в виде кефалагематомы.

В отзыве на грудное вскармливание я уже частично упоминала о своих напастях, приключившихся со мной и малышом в роддоме.

И одна из них носит такое страшное имя, как «кефалогематома».

Перед моими глазами до сих пор стоит немая сцена, где врач-неонатолог на утреннем обходе в роддоме рассказывает новоиспеченным мамочкам о состоянии их новорожденных деток.

Свою речь ко мне он начал со слов «Вы только не волнуйтесь..»

Все! Можно было уже не продолжать, а быстренько начинать меня реанимировать WinkМоя буйная фантазия, разгоряченная недавними пережитыми испытаниями и бессонной от беспокойства за малыша ночью, услужливо рисовало мне самые страшные окончания этой фразы.

«..не волнуйтесь, когда вам принесут малыша на кормление.» – продолжил он свой монолог — «В результате родовой деятельности у ребенка на левой теменной кости образовалась припухлость. Мы с начала думали, что это стандартный отек новорожденных, и он быстро спадет. Но так случилось, что вы попали в те редкие 0,3-0,5%, когда у новорожденного констатируют «кефалогематому».

Механизм травмы заключается в том, что кожа смещается вместе с надкостницей и происходит разрыв сосудов во время перемещения головки ребенка по родовому каналу вследствие сдавливания костей черепа.

Из-за того что произошел разрыв сосудов, то есть нарушилась их целостность, в пространстве между надкостницей и костью черепа происходит скопление некоторого количества крови.

Врач как могла развеяла мои сомнения по поводу здоровья и «нормальности» моего ребенка, но сказала, что дальнейшая судьба нашей «шишки» не известна. Во всяком случае она не требует лечения и скорее всего через пару-тройку недель самостоятельно рассосется.

И когда мне впервые принесли ребенка на кормление, и я смогла его наконец таки внимательно рассмотреть, все оказалось не так страшно. Шишка наблюдалась, но не настолько большая, как на страшных картинках, тут же изученного мной интернета.

К моему ужасу на второй и третий день шишка продолжала увеличиваться в размерах.

Врач разъяснила:

Опухоль, появившись во время рождения или вскоре после него, продолжает увеличиваться в течение первых 2-3 дней жизни ребенка.

А дальше, чтобы нам жизнь медом не казалась, у нас началось осложнение.

Кефалогематома начала активно рассасываться — кровь, находящаяся в ней всосалась в окружающие ткани и пропитала их.

В кровоток попало некоторое количество билирубина (продукта распада гемоглобина в тканях) и у ребенка развилась желтуха, которая в последствии длилась дольше, чем физиологическая желтуха новорожденных и не исчезла как положено к 10-му дню жизни.

А самое неприятное в этой истории – это то, что надкостница в области кефалогематомы уплотнилась, и гематома начала окостеневать. А это нам грозило совершенно неопасной, но такой некрасивой деформацией и асимметрией черепа.

Позже узнала, что можно было принять своевременные меры и сделать пункцию

Отсосать содержимое с помощью шприца и толстой иглы.

Но у нас в городе такое не практикуют. И врачи даже речи про это не заводили.

На второй недели жизни моего сына родственники мужа забили тревогу по поводу плохо рассасывающейся шишки и отвезли нас к платному хорошему неонатологу.

Врач нас осмотрел и не открыл нам ничего нового, чего бы мы уже не знали. Но «на всякий случай», чтобы мы не посчитали визит к нему напрасно потраченным временем и выброшенными на ветер деньгами назначил нам мазь «Траумель».

Аргументировал ее необходимость тем, что ее чудотворный гомеопатический состав поспособствует более эффективному рассасыванию гематомы и одновременно замедлит ее окостенение, чтобы у черепа была возможность равномерного роста без очевидной асимметрии.

·٠•● ๑۩۞۩♥ Про мазь ♥۩۞۩๑●•٠·

Цена: 380 руб.

Объем: 50 г

Мазь Траумель С

Мазь Траумель С

Траумель С (Traumeel S ) – это гомеопатический препарат, обладающий способностью снимать воспаление, боль, предупреждать выделение экссудата, кровотечения, ускоряющий восстановление тканей, усиливающий иммунную защиту организма.

При помощи справочника в интернете изучила все входящие в него компоненты и пришла к выводу, что это чудо какой натуральный продукт:

Состав

Активные компоненты (в 100 г мази): растительные — Symphytum officinale в разведении D4 (0,1 г), Calendula officinalis в разведении D3 (0,45 г), Hamamelis virginiana в разведении D3 (0,45 г), Echinacea angustifolia в разведении D3 (0,15 г), Achillea millefolium в разведении D4 (0,09 г), Echinacea purpurea в разведении D3 (0,15 г), Chamomilla recutita в разведении D3 (0,15 г), Bellis perennis в разведении D4 (0,1 г), Arnica montana в разведении D3 (1,5 г), Hypericum perforatum в разведении D6 (0,09 г), Aconitum napellus в разведении D1 (0,05 г), Atropa Belladonna в разведении D1 (0,05 г), минеральные — Mercurius solubilis Hahnemanni в разведении D6 (0,04 г), Hepar sulfuris в разведении D6 (0,025 г).

Неактивные компоненты: мазь Salbe DAB 10 гидрофильная, консервированная этанолом 12,5%.

И заручившись информационной и моральной поддержкой на семейном консилиуме наших домашних медиков, приступила к методичному использованию мази.

Легкими массажными движениями обрабатывать пораженные места два или три раза в сутки, можно до пяти раз в сутки. Не следует обрабатывать мазью обширные поверхности.

Подведу итог лечения кефалогематомы сына малью Траумель С:

Ребенку 1 месяц

Шишка живет и здравствует. Зрительно видна невооруженным взглядом. На ощупь очень большая и почти плотная.

Ребенку 2 месяца

Ситуация несколько стабилизировалась. С ростом малыша и увеличением в размерах черепушки шишка начинает сдавать свои позиции. Визуальна уже значительно менее различима. На ощупь очень плотная и тактильно воспринимается как часть головы.

Ребенку 3 месяца

Зрительно если не присматриваться шишка практически не заметна. Тактильные ощущения аналогичны предыдущему месяцу.

Ребенку 4 месяца

Шишка зрительно не видна, но на ощупь разница межу поврежденной и нетронутой надкостницей по прежнему очевидна.

Ребенку год два месяца

Фото сделано после традиционной стрижки Wink . Визуально у сына очень красивая ровная, правильной формы голова. И для непосвященных — без какого-либо намека на родовую травму. Сейчас нам практически 2 года и на месте бывшей кефалогематомы лишь на ощупь слегка угадывается легкая асимметрия черепа.

Вывод: Мазью пользовалась около 3 месяцев. Не знаю, как бы проходил процесс выздоровления кефалогематомы без данной мази, но рада, что не довелось проверить этого. Если судить о ее тяжести с учетом осложнения в виде неонатальной затяжной желтушки (прошла к 4 месяцам), то шишка была очень серьезной, и правильнее было бы сделать ее пункцию, но врачам виднее, и хорошо, что все хорошо, и спасибо дотошным родственникам вовремя забившим тревогу.

·٠•● ๑۩۞۩♥ Про другое использование мази ♥۩۞۩๑●•٠·

Мазь оказалась очень экономичной и по завершению лечения кефалагематомы у меня оставалась еще добрая половина тюбика.

Так случилось, что сынишкино начало осваивания навыка ползанья совпало у нас с сильным ушибом. Сын полз и запутавшись в собственных неуклюжих ногах, плашмя упал на так некстати расположившуюся рядом игрушку-пирамидку в стаканчиках.Упав на нее глазом Sad , на несколько мм рассек складку века и по всему контуру стаканчика, к которому приложился глазом, получил огромный мгновенно напухший отек.

Лечение травм, ссадин и ушибов у детей мазью Траумель С

Господи, как у меня тряслись руки, когда я обрабатывала его кровоточащую рану. Но мозг в экстренной ситуации сработал мгновенно. Сразу вспомнила про чудесную мазь, заживляющие целебные свойства которой очень тщательно изучала в свое время.

Данный препарат за короткий срок действенно прекращает истечение крови при травмах, снимает припухлости, улучшает состояние сосудов, укрепляет сосудистую стенку, устраняет боль, нормализует состав и качество крови, ускоряет процессы восстановления тканей

На всю область раны и отека нанесла данное средство. Мазь приходилось часто обновлять, так как ребенок постоянно гримасничал, бередя только-только запекшееся веко, и кровь, вроде бы только-что остановившаяся, начинала сочиться заново. И так всю ночь.

Но на утро меня вознаградил жизнерадостный вид сынишкиного глаза. Синяка не случилось, опухоль по мановению волшебной палочки практически испарилась. И лишь небольшая ссадина на месте затянувшейся ранки на веке и «очко» -след от формочки как у панды по контуру глаза напоминали о произошедшей накануне трагедии.

Летом нас посетила первая асфальтная болезнь. И траумель С отлично с ней справился. Лечил и лечит периодическую шероховатость на щечках у моего сластунишки.

Исходя из всего выше сказанного теперь мазь Траумель С стала для нас препаратом первой категории при травмах, ушибах, синяках и термических поражениях.

Рекомендую однозначно!

Здоровья вам и вашим деткам Smile

  • Суспензия Урсофальк — Неонатальная желтуха. Помогаем печени новорожденного справиться с лавинообразным образованием большого количества билирубина в крови.
  • Средство для лечения желудочно-кишечного тракта Pfizer Саб Симплекс — Мгновенная эффективная помощь и малышам от новорожденных колик в животике и мамам, дорвавшимся до вкусной запретной пищи.
  • Противовирусные средства Биокад Генферон Лайт — Точно не панацея! Не дал бой субфебрильной температуре
  • Гомеопатия свечи Heel Вибуркол (Viburkol) — Когда другие препараты не «по возрасту»
  • Фитопрепарат Bionorica Тонзилгон Н — Лечит и дает хороший задел для иммунитета в долгосрочной перспективе
  • Мазь от простуды Доктор Мом — Самостоятельного эффекта ждать от этого препарата не стоит.
  • Горчичные носочки для предотвращения простуды и для ускорения выздоровления у малышей
  • Аспиратор ООО «Альпина Пласт» назальный — Незаменимый друг и товарищ маленькой носопырки

Источник

Приветствую всех в своём отзыве!

Так уж сложилось, что мой ребёнок родился с кефалогематомой на голове. Ничего не предвещало беды, оказавшись в палате, я заметила, как голова у ребёнка стала увеличиваться с большой скоростью. Буквально через 3 часа после родов выросла огромная шишка. Кто его знает кто виноват, из-за затяжных родов это всё или наоборот из-за быстрых, но факт был таковым — на голове огромная гематома, которая сама по себе не пройдёт.

На осмотре врач-педиатр заметила, что отёк от гематомы был довольно огромным, поэтому для первой помощи в подобной ситуации выписала мазь Траумель.

Напомню, что в подобной ситуации никаких хирургических манипуляций нельзя совершать в течении 14 дней после рождения. На выписке нам сказали показаться хирургу по истечении этого времени. А пока, стараться уменьшить отёк от гематомы при помощи мази Траумель.

Мазь Траумель Heel

Траумель мазь

Основная информация

Цена — 630 рублей за тюбик

Объём — 50 г

Место покупки — Аптека

Производитель — Heel Германия

Внешний вид

Все хелевские препараты имеют одинаковый внешний вид. Дизайн выполнен в голубых оттенках как на тюбике, так и на упаковке. Состав продублирован и там, и там, поэтому даже выкинули коробку — не беда.

Очень нравится, что все их препараты имеют наклейки с голограммой по типу «акцизных марок». Видно, что они очень переживают за качество их продукции. Хотя, как рассказала наш невропатолог лекарства продаваемые за рубеж и в самой Германии очень отличаются по качеству. Поэтому, если есть друзья в Германии, пусть затариваются продукцией там. А цена ведь не маленькая, извините.

Алюминиевый тюбик не доставлял хлопот, пока мазь не стала заканчиваться. В попытках выдавить всё до последней капли не мазь же, а золото тюбик трескается по бокам и сколько ты не давишь, всё будет выходить по бокам, а не через горлышко. На данном этапе её уже можно выкинуть, так как содержимое уже не герметичное.

Траумель мазь

Крышечка открывается и закрывается легко. Мазь Траумель на первых парах без труда можно выдавить.

Но, хочу предупредить!

Не давите слишком много. Эта беда касается всех мазей в алюминиевых тубах. Если много нажать, то содержимое попросту начинает течь без остановки, а ведь обратно её уже не запихнёшь. Вот и приходится мазать в три слоя или вовсе совсем на другой участок, куда не планировал.

Поэтому, в данном случае работает правило — чем меньше, тем лучше.

Состав

Полностью натуральный, что позволяет пользоваться данным препаратом как в период беременности, при кормлении грудью, так и для новорождённых малышей.

Текстура / Впитываемость / Запах

Не мудрено, что мазь Траумель имеет чисто травяной запах. Но, он довольно специфический, вначале даже резковатый. Но, буквально через 15 минут становится более мягким и не таким заметным. Отчётливо слышу календулу и ромашку. Если использовать данную мазь каждый день по нескольку раз, то быстро привыкаешь к запаху.

По консистенции мазь, как крем. На удивление не жирная, не оставляет после себя липкой плёнки так как нет ни ланолина, ни вазелина в составе. Если использовать в не больших количествах, то она без следа будет впитываться буквально через 5 минут.

Мазь от гематом

Инструкция

Как мы пользовались мазью Траумель

На второй день педиатр сказала нам купить Траумель и мазать довольно обильно саму гематому и отёк возле него. Процедуру повторять каждые 3 часа. К слову, из-за кефалогематомы нас оставили лежать в роддоме 5 дней. Обычно, на третьи сутки уже выписывают.

Из-за того, что мазь я наносила довольно часто и не промывала головку перед нанесением, через время она стала подсыхать и браться маленькой корочкой на головке. Понятное дело, в больших объёмах она полностью не впитывалась.

Мазь от гематом

Поверх мази обязательно нужно было одевать не тугую тканевую шапочку, поэтому, если у вас ушиб или гематома, стоит нанести поверх мази марлевую повязку.

После выписки мы продолжили наносить мазь на гематому, только уже 3 раза в день.

Результат

Уже на третьи сутки применения в максимальном режиме отёк заметно сошёл. Стала ясно видна граница головы и гематомы, хотя в первый день этой границы не было и из-за отёка было ощущение, что голова плавно переходит в гематому.

Фото на первые сутки применения

Фото на третьи сутки применения

В комплексе с мазью Траумель мы принимали и таблетки, поэтому когда мы вернулись уже домой, ребёнок стал заметно спокойнее. Даже не представляю, какую боль ему доставляла эта злосчастная гематома. Но, мазь в комплексе с таблетками заметно уменьшила эту боль, благодаря чему ребёнок стал хоть засыпать по ночам. А так, первые дни адом показались просто.

Несмотря на то, что наш педиатр уверяла «а само пройдёт», мы всё же решили показаться хирургу на 14 день. И благо, что именно так мы и сделали. Он объяснил, что если бы гематома была меньше, она бы сама сошла, раз мы пользовались мазью. Но, наш случай был не таким. Несмотря на наши старания нужно было «откачивать» кефалогематому на голове. Мало того, если бы затянули, содержимое внутри затвердело и тогда только операция.

Когда хирург откачал 2 шприца содержимого гематомы, он посмотрел на меня и сказал: » И вы думаете, что это куда-то бы делось?». Вот из-за таких горе-врачей проблем не оберёшься. Хирург посоветовал продолжить использовать Траумель для того, чтобы гематома окончательно сошла.

И на 18 день применения головка нашего малыша стала походить на нормальную, следов от гематомы совсем не осталось.

На 18 день

В каком случае лучше выбрать гель Траумель?

Когда у нас закончился тюбик мази, я пошла за очередным в аптеку. В наличии его не было, но был гель, на что фармацевт заверила, что он такой же эффективный.

В чём отличие?

Я заметила, что гель холодит кожу, поэтому он не совсем подойдёт для головы, да и вообще для новорождённого малыша. Несмотря на то, что он не оставляет таких следов, как мазь, так как прозрачный, липкая плёнка всё же присутствует. Гель лучше всего подойдёт для синяков, при ноющих ушибах, а мазь при болях в коленях или гематоме. Состав у них одинаковый, разница лишь в текстуре.

Вывод

Я рекомендую мазь Траумель, как эффективное средство от гематом, ушибах и подобных проблемах. Помогает достаточно быстро, обезбаливает и имеет натуральный состав. Теперь он у нас всегда в аптечке.

Источник

С гомеопатической мазью Траумель С я познакомилась после посещения детского невролога в 1,5 месяца.

В первый месяц жизни сына я заметила, что он предпочитает поворачивать голову исключительно в правую сторону. В детской поликлинике по месту жительства невролог на эту особенность поведения махнула рукой, и сказала просто перевернуть его в кроватке на другую сторону, т.е. головой положить туда, где были ноги. Окей, так и сделала, плюс старалась подходить, кормить и пр. на нужную левую сторону. Время шло, но ничего не менялось, а только усугублялось, уже даже одно плечо было выше другого, и при выкладывании на живот сын сгибал позвоночник дугой направо. И в полтора месяца я побежала к неврологу в платный медицинский центр.

Там в ходе опроса и осмотра она поставила сыну диагноз — нейрогенная кривошея. Перед приемом невролога мы сделали узи кивательных и паравертебральных мышц, мышцы были в тонусе, правая сторона сильнее, разница в длине мышц была не очень критичная, но она была. Возможно, сыграли свою роль тяжелые роды, возможно, сын просто так привык лежать, на правой стороне. К счастью, разрывов, гематом и рубцов на мышцах не было. Но просто так махнуть рукой и ждать, что оно само пройдет, я не смогла.

Сыну назначили лечение:

— курс массажа с упором на воротниковую зону,

— плаванье

— электрофорез с эуфиллином 10 процедур

— воротник Шанца на 6 часов ежедневно в течение месяца

— мазь Траумель С дважды в день на воротниковую зону в течение месяца.

Мазь я купила в этот же день — 24 декабря. На массаж и электрофорез я записалась после новогодних праздников, ведь не было смысла разрывать процедуры на довольно долгий период выходных. А вот воротник, плаванье и мазь стали применять сразу после визита врача.

Где купить: аптеки, я купила в аптеке сети Вита.

Цена: в пределах 500 рублей, я купила в декабре за 477 рублей.

Объем: 50 грамм

Сделано в Германии.

В линейку продуктов под маркой Траумель входит не только мазь, но и гель, таблетки, капли и раствор для уколов.

Все продукты гомеопатические.

Область применения данной мази — различные воспалительные процессы в мышцах и суставах. Мазь больше ориентирована на спортсменов и их профессиональные травмы.

Показания

лечение боли от слабой до умеренной по интенсивности, связанной с травмой и другими воспалительными или дегенеративными процессами.

Область применения

лечение симптомов, таких как боль и воспаление, вызванных различными типами травм (спортивная, несчастный случай), например, вывихи, растяжение связок, синяки, гематомы, переломы костей и т. д., дегенеративных процессов, прогрессирующих с возникновением воспаления и образования гноя в различных органах и тканях (например, периодонтит, гингивит, пародонтоз) и нарушений скелетно-мышечного аппарата и связок (тендовагинит, бурсит, «теннисный локоть»), остеоартритов тазобедренного сустава, коленного сустава и мелких суставов.

Состав мази преимущественно состоит из лекарственных трав:

Компоненты

Качественный и количественный состав: В 100 г содержится

Арника горная (Arnica montana)

календула лекарственная (Calendula officinalis)

Гамамелис виргинский (Hamamelis virginiana)

Эхинацея (Echinacea angustifolia)

Эхинацея пурпурная (Echinacea purpurea)

Ромашка лекарственная (Chamomilla recutita)

Окопник лекарственный (Symphytum officinale)

Маргаритка многолетняя (Bellis perennis)

Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum)

Тысячелистник обыкновенный (Achillea millefolium)

Аконит клобучковый (Aconitum napellus)

Беладонна (Atropa belladonna)

Ртуть растворимая по Ганеману

Серная печень

Ø

D3 | 1,5 r

Ø | 0,45 r

Ø | 0,45 r

Ø | 0,15 r

Ø | 0,15 r

Ø | 0,15 r

D4 | 0,1 r

Ø | 0,1 r

D6 | 0,09 r

Ø | 0,09 r

D1 | 0,05 r

D1 | 0,05 r

D6 | 0,04 r

D6 | 0,025 r

Вспомогательные вещества

цетостеариловый спирт, жидкий парафин, твердый парафин, очищенная вода, 96%-й этиловый спирт, произведенный в соответствии с руководствами Гомеопатической фармакопеи Германии (HAB).

Упаковка и внешний вид

Мазь имеет приятную глазу упаковку в спокойных голубых тонах. Картонная коробочка оформлена лаконично, указана необходимая информация по способу применения и дозам, составу.

Внутри имеется подробная инструкция:

Сама мазь упакована в металлическую тубу аналогичного дизайна, на обороте продублирована вся нужная информация.

Изначально туба фольгирована, перед использованием нужно пробить отверстие обратной стороной откручивающейся пластмассовой крышки. Крышка, кстати, удобная, довольно большая.

При слове «мазь» я представляю что-то жирное, липкое и вонючее. Так вот, эта мазь больше похожа на легкий крем. Чисто белого цвета, без вкраплений, однородная, средней густоты. Текстура нежирная, кремовая. Распределяется по коже очень легко. Впитывается довольно быстро, буквально за полминутки. Запах несильный, травяной, с небольшими, едва уловимыми нотками спирта.

При нанесении не чувствуется ничего, ни пощипывания, ни разогревания, ни охлаждения, в общем мазь никак не раздражает кожу.

Применение

Покупала я ее для ребенка и его кривошеи, но и для нас с мужем мазь тоже пригодилась, но обо всем по порядку.

1. При кривошее.

Хоть мазь и не была единственным прописанным нам средством, но начали мы именно с нее. Я наносила сыну мазь на область шеи, по границе роста волос, немного массировала до полного впитывания, дважды в день, утром и вечером. Сыну на тот момент было полтора месяца. Хоть в инструкции и сказано, что использовать с трех лет, но в составе нет ничего критичного, только травы, поэтому панику я не поднимала. Использовали мазь мы в течение месяца. Почти сразу, буквально с первых дней, тонус мышц стал постепенно уходить. Но, конечно, одна мазь тут не справилась бы. Но, к моменту начала процедур электрофореза и массажа, после примерно 2х недель использования мази и воротника Шанца, кривошея стала заметно меньше. А уже после пары сеансов процедур окончательно выровнялась.

Сейчас сыну 5 месяцев и шея ровная, хотя он все также предпочитает поворачиваться и спать на правом боку.

Мазь хорошо снимает мышечные спазмы и тонус.

2. Лактостаз.

Я старалась не допускать застоев молока, но пару раз такое все же случилось. Грудь была каменная, болезненная и очень плохо сцеживалась. Чтобы избежать мастита, я через боль массировала грудь, разбивая комки, старалась чаще прикладывать сына и несколько раз в сутки мазала мазью. К счастью, на следующий день все проходило и последствий удалось избежать.

3. Спортивные травмы, ушибы и растяжения.

Муж занимается минифутболом, поэтому травмы в нашем доме — не редкость. Постоянно приезжает с игр с ушибами и вывихом голеностопа. Наносим мазь несколько раз в день и через пару дней боль проходит.

4. После прививки АКДС у сына бывает немного припухает место укола на ноге, тоже использую Траумель, и на следующий день опухоль сходит.

5. Синяки и гематомы.

Я очень неуклюжая и постоянно собираю собой все углы в доме. Если синяк сильный и болезненный — мажу. Синяк рассасывается на несколько дней быстрее.

В общем, спектр применения мази в нашей семье очень широк. Хоть и покупалась она для лечения кривошеи, но нашла применение и у меня, и у мужа, и у сына. Главное, что состав мази не содержит сильнодействующих лекарственных средств, только натуральные травы, следовательно можно применять и детям, и кормящим.

Плюсы:

+ гомеопатическая, натуральный состав на травах

+ доступная, есть в каждой аптеке

+ не раздражает кожу, не разогревает, не щиплет, что важно при использовании у детей

+ практически не пахнет

+ легкая кремовая текстура, быстро впитывается без липкости и жирности.

+ можно детям и кормящим

+ хорошо и быстро снимает воспаление, уменьшает боль, рассасывает синяки, облегчает мышечную и суставную боль.

Рекомендую иметь мазь Траумель С в домашней аптечке, такое средство пригодится каждому — синяки, ушибы, воспаления, мышечные и суставные боли — ей все по плечу.

Источник