Термические ожоги список литературы

Генератор титульных листов

Таблица истинности ONLINE

Список литературы

1. Аксенов, В.П. Ожог / В.П. Аксенов. — М.: Книга по Требованию, 2014. — 701 c.
2. Аксенов, Василий Ожог / Василий Аксенов. — М.: Вариант, Акционерное Издательское Общество «Огонек», 1990. — 402 c.
3. Аксенов, Василий Ожог / Василий Аксенов. — М.: ИзографЪ, Эксмо, 2001. — 496 c.
4. Аксенов, Василий Ожог / Василий Аксенов. — М.: Эксмо, 2010. — 672 c.
5. Аксенов, Василий Ожог / Василий Аксенов. — М.: Эксмо, 2012. — 704 c.
6. Алексеев, А. А. Местное консервативное лечение ожогов. Рекомендации для врачей / А.А. Алексеев, А.Э. Бобровников. — М.: Медицинское информационное агентство, 2015. — 142 c.
7. Борис, А. И. Химические ожоги пищеварительного тракта / А.И. Борис, Г.Г. Захаров. — М.: Беларусь, 1975. — 144 c.
8. Бэнкс, М. Ожог / М. Бэнкс. — М.: Азбука-Аттикус, 2014. — 413 c.
9. Бэнкс, Майя Ожог: моногр.
/ Майя Бэнкс. — М.: Азбука, Азбука-Аттикус, 2014. — 352 c.
10. Гинзбург, Р. Л. Ожоги / Р.Л. Гинзбург. — М.: Медицина, 1984. — 168 c.
11. Джанелидзе, Ю. Ю. Ожоги и их лечение / Ю.Ю. Джанелидзе. — М.: Наркомздрав СССР, 1995. — 536 c.
12. Доставалов, Александр Ожог от зеркала / Александр Доставалов. — М.: «Издательство АСТ», 2009. — 768 c.
13. Доставалов, Александр Ожог от зеркала / Александр Доставалов. — М.: АСТ, АСТ Москва, 2009. — 768 c.
14. Карваял, Х. Ф. Ожоги у детей / Х.Ф. Карваял, Д.Х. Паркс. — М.: Медицина, 1990. — 512 c.
15. Кичемасов, С. Х. Кожная пластика лоскутами с осевым кровоснабжением при ожогах и отморожениях IV степени: моногр.
/ С.Х. Кичемасов, Ю.Р. Скворцов. — М.: Гиппократ, 2012. — 288 c.
16. Колесников, И. С. Оперативное лечение глубоких термических ожогов / И.С. Колесников, Б.С. Вихриев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1996. — 180 c.
17. Королев, Анатолий Ожог линзы / Анатолий Королев. — М.: Советский писатель. Москва, 1988. — 368 c.
18. Кузнецов, Валентин Ожог / Валентин Кузнецов. — М.: Советский писатель. Москва, 1990. — 272 c.
19. Ожог родного очага. — М.: Прогресс, 1990. — 328 c.
20. Ожоги глаз. Руководство врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 256 c.
21. Ожоги. Интенсивная терапия / И.П. Назаров и др. — М.: Феникс, Издательские проекты, 2007. — 416 c.
22. Ожоги. Учебное пособие. — М.: ВМА им. С.М.Кирова, 2012. — 208 c.
23. Падерин, Иван Ожоги сердца: моногр.
/ Иван Падерин. — М.: Советский писатель. Москва, 1988. — 592 c.
24. Постников, Б. Н. Термические ожоги / Б.Н. Постников. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1985. — 236 c.
25. Пучковская, Н. А. Ожоги глаз / Н.А. Пучковская, С.А. Якименко, В.М. Непомящая. — М.: Медицина, 2001. — 272 c.
26. Смирнов, Ефим Гирголав С. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 1. Хирургия. Общие вопросы военно-полевой хирургии (раны, отморожения, ожоги): моногр.
/ Смирнов Ефим , Гирголав С., Левон Орбели. — М.: Книга по Требованию, 2012. — 482 c.
27. Теория и практика лечения ожогов / В. Рудовский и др. — М.: Медицина, 1980. — 378 c.
28. Термические и радиационные ожоги. Система информационной поддержки действий по диагностике и лечению / Л.И. Герасимова и др. — М.: Медицина, 1996. — 264 c.
29. Черныш, В. Ф. Ожоги глаз. Состояние проблемы и новые подходы / В.Ф. Черныш, Э.В. Бойко. — М.: Издательство Военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова, 2008. — 136 c.
30. Шень, Н. П. Ожоги у детей / Н.П. Шень. — М.: Триада-X, 2011. — 148 c.

Внимание: данные, отмеченные красным цветом, являются недостоверными!

Книги, использованные при создании данного списка литературы:

Аксенов В.П.Ожог	Аксенов ВасилийОжог	Аксенов ВасилийОжог
Аксенов Василий Ожог	Алексеев Андрей АнатольевичМестное консервативное лечение ожогов. Рекомендации для врачей	Борис А. И., Захаров Г. Г.Химические ожоги пищеварительного тракта
Бэнкс МайяОжог	Гинзбург Р. Л.Ожоги	Джанелидзе Ю. Ю.Ожоги и их лечение
Доставалов АлександрОжог от зеркала	Карваял Х. Ф., Паркс Д. Х.Ожоги у детей	Кичемасов С. Х., Скворцов Ю. Р.Кожная пластика лоскутами с осевым кровоснабжением при ожогах и отморожениях IV степени
Колесников И. С., Вихриев Б. С.Оперативное лечение глубоких термических ожогов	Королев АнатолийОжог линзы	[автор не указан]Ожог родного очага
[автор не указан]Ожоги глаз. Руководство врачей	Назаров И. П., Мацкевич В. А., Колегова Ж. Н., Артемьев С. А., Таран Т. С.Ожоги. Интенсивная терапия	[автор не указан]Ожоги. Учебное пособие
Падерин ИванОжоги сердца	Постников Б. Н.Термические ожоги	Пучковская Н.А.Ожоги глаз
Смирнов Ефим , Гирголав С., Орбели Левон Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 1. Хирургия. Общие вопросы военно-полевой хирургии (раны, отморожения, ожоги)	Рудовский В., Назиловский В., Зиткевич В., Зинкевич К.Теория и практика лечения ожогов	Герасимова Л. И., Жижин В. Н., Кижаев Е. В., Путинцев А. Н.Термические и радиационные ожоги. Система информационной поддержки действий по диагностике и лечению
Черныш В. Ф., Бойко Э. В.Ожоги глаз. Состояние проблемы и новые подходы	Шень Н. П.Ожоги у детей

Источник

1. Арьев Т.Я. Ожоги и отморожения. Л., «Медицина», 1966г.
2. Арьев Т.Я. Термические поражения. Л. , «Медицина» 1971г.
3. Атаев З.М. , Виноградова О.И. , Королев Л. Ф. , Сагиров Э. А. , Елагина В.А. Методика функционального лечения больных с ожогами — « Тр. Москва. Научно — исслед. Института скорой помощи им. Склифосовского», 1971г, вып. 17
4. Бурмистрова В.М. , Б.С. Вихряева. — Ожоги. Руководство для врачей. Медицина, 1981г.
5. Боголюбов В.М. Больнеотерапия врача, сегодня, завтра. Физиотерапия, больнеология, реабилитация. — 2002, №1
6. Бутырина Г.Я. «Лечебная физкультура при ожогах. Л. , «Медицина», 1965г.
7. Вишневский А.А. и др. Ожоговый шок. — «Тр. 1 — й Всесоюзной конференции по термическим ожогам», М. , «Медицина»; 1972г.
8. Вопросы ожоговой паталогии. — Материалы 1- ой Мордовской реси. Научно — практической конференции по проблемам «Ожоги», Саранси, 1974г.
9. Руководство по медицинской реабилитации. Под редакцией В.М. Боголюбова в 3 — х томах / М. , 1998г.
10. Дубровский В.И. Лечебный массаж. — М. , 2001г.Николовой и проф. Св Бойникевой Специальная физиотерапия. Медицина и физкультура София — 1974г.
11. Сокрут В.П. Медицинская реабилитация в клинике внутренних заболеваний. — Донецк , 2001г.
12. Кованова В.В. Москва «Медицина» 1974г.
13. Справочник О.С. Митарев Л.Е. Котович, А.В. Руцкий, Н.Е. Савченко — Беларусь, 1980 г.
14. Полеся Г.В. Лечебная физкультура в лечении ожоговой болезни. — Киев«Здоровья», 1979г.
15. Попова С.Н. Физическая реабилитация издание 2 — е — Ростов Н / Д: издательство «Феникс», 2004г.
17. Лечебная физкультура Под редакцией В.А. Епифанова. — М. , «Медицина», 1987г.
18. Руководство по реабилитации обожженным. В.В Юденич В.М Гришкевич — медицина 1986г.
19. Ситковский Н.Б. Дольницкий О.В. Лечение послеожоговых деформаций промежности.1978г.
20. Вестник хирургии. Имени И.И. Грекова. Ленинград «Медицина»
21. Кошелева, П. Морозов, Л. Смирнова. «Кислородно — озоновая терапия» Ежемесячный научно — практический и публицистический журнал Врач №3, 2005г.
22. Ушаков А.А. — Обезболивание методом физиотерапии. — Москва, Военно-медицинский журнал 1992г .
23. Качалов П.В., Гельфонд В.Б., Асташева Н.Г. — Клинико -эпидемиологические особенности ожоговой травмы. — Москва, 1994г .
24. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.

Под редакцией О.А. Роженецкая. — Москва. , 2007г.

25. Львова Н.В. , Комарова Л.А. Применение ультрафиолетового излучения в физиотерапии и косметологии. — Москва. , 2007г.
26. Карпухин И.Е. Основные направления и перспективы развития медицинской реабилитации. Москва. , 2007г. Научно — практический журнал.
27. Воробьев А.И. ,Городецкий В.Л. ,Бриллиант М.Д. Плазмаферез в клинической практике №6 .
28. Клинин А.П. ,Каменев А.А., Юрина Т.М. Значение плазмафереза при ожогах 1991г.
29. Клиническое проявление плазмафереза: Д. Неков, Х. Клинкман, 1991г.
30. Клячкин Я. М. ,Виноградова М.Н. Физиотерапия: Учебник. -2е Изд. , Медицина. 1995г.
31. Сытник А. А. , Белецкий А. В. Сравнительная характеристика методов лечения ожогов №4.
32. Юрина Т. М. О. А. Роженецкая. Москва. , 2007г. Научно — практический журнал. Ожоги.
33. Физиотерапия и лечебно — физическая культура Гельфонд В. Б.- Москва. , 2007г.
34. Михайловский М. В., Ханаев А. Л. , Губина Е. В. Влияние ультрофиолетового облучения 1995г. Медицина
35. Куценко В. А., Бенгус Л.М., Иванов Г.В., Лечение ваннами., 1999г. — Киев.
36. Бабко А. М. , Герасименко С.И., Иванченко Л. А. Искусственное общее УФО. Научно — практический журнал. Врач. 2007г
37. Справочник О.С. Житарев О.Е. Коросавич, А.В. Рубацкий, В.Е. Кравченко Ф. Б. -Беларусь, 1980
38. Буянов В.М. , Нестеренко Ю.А., Хирургия . 2 — е издание Медицина,1993г.

Источник

Генератор титульных листов

Таблица истинности ONLINE

Термические повреждения ожоги

1. Александрович, Ю. Кухня и медицина / Ю. Александрович, И. Гумовска. — М.: Наука, 2013. — 224 c.
2. Атлас тибетской медицины. Свод иллюстраций к тибетскому медицинскому трактату XVII века ‘Голубой берилл’. — М.: Галарт, 2016. — 592 c.
3. Белевич, А.В. О повреждениях глаз у военнослужащих по данным ГВМУ за 1899-1908 гг. / А.В. Белевич. — М.: СПб:, 2012. — 230 c.
4. Большая энциклопедия народной медицины / ред. Г.А. Непокойчицкий. — М.: АНС: Астрель: АСТ, 2012. — 811 c.
5. Глязер Драматическая медицина. Опыты врачей на себе / Глязер, Гуго. — М.: Молодая гвардия; Издание 2-е, 2015. — 212 c.
6. Даников, Н.И. Исцеление возможно. Народная медицина против рака / Н.И. Даников. — М.: Лабиринт, 2012. — 224 c.
7. Капранов, В. Мудрость веков (Древняя таджикская медицина о сохранении здоровья) / В. Капранов. — М.: Душанбе: Ирфон; Издание 5-е, перераб. и доп., 2013. — 304 c.
8. Колесников, И. С. Оперативное лечение глубоких термических ожогов / И.С. Колесников, Б.С. Вихриев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2017. — 180 c.
9. Нанотехнологии в биологии и медицине / ред. Е.В. Шляхто. — М.: СПб: Санкт-Петербург, 2016. — 320 c.
10. Пучко, Л.Г. Биолокация для всех. Система самодиагностики и самоисцеления человека: Введение в многомерную медицину / Л.Г. Пучко. — М.: АНС, 2012. — 320 c.
11. Пучко, Л.Г. Многомерная медицина. Система самодиагностики и самоисцеления человека / Л.Г. Пучко. — М.: АНС, 2012. — 432 c.
12. Смирнов, Ефим Гирголав С. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 1. Хирургия. Общие вопросы военно-полевой хирургии (раны, отморожения, ожоги): моногр.
/ Смирнов Ефим , Гирголав С., Левон Орбели. — М.: Книга по Требованию, 2012. — 482 c.
13. Смирнов, Ефим Гирголав С. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 10. Огнестрельные ранения и повреждения груди / Смирнов Ефим , Гирголав С., Левон Орбели. — М.: Книга по Требованию, 2012. — 392 c.
14. Смирнов, Ефим Гирголав С. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 11. Огнестрельные ранения и повреждения позвоночника и спинного мозга: моногр.
/ Смирнов Ефим , Гирголав С., Левон Орбели. — М.: Книга по Требованию, 2012. — 434 c.
15. Смирнов, Ефим Гирголав С. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 12. Огнестрельные ранения и повреждения живота / Смирнов Ефим , Гирголав С., Левон Орбели. — М.: Книга по Требованию, 2016. — 590 c.
16. Смирнов, Ефим Гирголав С. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 13.Oгнестрельные ранения и повреждения мочеполовых органов, костей таза и внебрюшинного отдела прямой кишки / Смирнов Ефим , Гирголав С., Левон Орбели. — М.: Книга по Требованию, 2016. — 496 c.
17. Смирнов, Ефим Гирголав С. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 14. Огнестрельные ранения и повреждения мягки тканей / Смирнов Ефим , Гирголав С., Левон Орбели. — М.: Книга по Требованию, 2012. — 352 c.
18. Флоринский, В.М. Домашняя медицина. Лечебник для народного употребления / В.М. Флоринский. — М.: СПб: Суворин; Издание 4-е, перераб., 2012. — 488 c.
19. Хутиев, Т.В. Курортная медицина / Т.В. Хутиев, П.В. Андрюха. — М.: HGS, 2016. — 116 c.
20. Янг Cекреты восточной медицины: Практическая энциклопедия традиционных методов диагностики и лечения Китая, Индии, Тибета и Японии / Янг, Жаклин. — М.: Контэнт, 2015. — 173 c.

Внимание: данные, отмеченные красным цветом, являются недостоверными!

Книги, использованные при создании данного списка литературы:

Александрович, Ю.; Гумовска, И.Кухня и медицина	[автор не указан]Атлас тибетской медицины. Свод иллюстраций к тибетскому медицинскому трактату XVII века ‘Голубой берилл’	Белевич, А.В.О повреждениях глаз у военнослужащих по данным ГВМУ за 1899-1908 гг.
ред. Непокойчицкий, Г.А.Большая энциклопедия народной медицины	Глязер, ГугоДраматическая медицина. Опыты врачей на себе	Даников, Н.И.Исцеление возможно. Народная медицина против рака
Капранов, В.Мудрость веков (Древняя таджикская медицина о сохранении здоровья)	Колесников И. С., Вихриев Б. С.Оперативное лечение глубоких термических ожогов	ред. Шляхто, Е.В.Нанотехнологии в биологии и медицине
Пучко, Л.Г.Биолокация для всех. Система самодиагностики и самоисцеления человека: Введение в многомерную медицину	Пучко, Л.Г.Многомерная медицина. Система самодиагностики и самоисцеления человека	Смирнов Ефим , Гирголав С., Орбели Левон Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 1. Хирургия. Общие вопросы военно-полевой хирургии (раны, отморожения, ожоги)
Смирнов Ефим , Гирголав С., Орбели Левон Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 10. Огнестрельные ранения и повреждения груди	Смирнов Ефим , Гирголав С., Орбели Левон Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 11. Огнестрельные ранения и повреждения позвоночника и спинного мозга	Смирнов Ефим , Гирголав С., Орбели Левон Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 12. Огнестрельные ранения и повреждения живота
Смирнов Ефим , Гирголав С., Орбели Левон Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 13.Oгнестрельные ранения и повреждения мочеполовых органов, костей таза и внебрюшинного отдела прямой кишки	Смирнов Ефим , Гирголав С., Орбели Левон Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. В 35 томах. Том 14. Огнестрельные ранения и повреждения мягки тканей	Флоринский, В.М.Домашняя медицина. Лечебник для народного употребления
Хутиев, Т.В.; Андрюха, П.В.Курортная медицина	Янг, ЖаклинCекреты восточной медицины: Практическая энциклопедия традиционных методов диагностики и лечения Китая, Индии, Тибета и Японии

Источник

Îæîãè ýòî ïîâðåæäåíèå òêàíåé â ðåçóëüòàòå ìåñòíîãî âîçäåéñòâèÿ âûñîêîé òåìïåðàòóðû, à òàêæå õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ, ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà èëè ëó÷èñòîé ýíåðãèè. Ñîîòâåòñòâåííî ðàçëè÷àþò îæîãè òåðìè÷åñêèå, õèìè÷åñêèå, ýëåêòðè÷åñêèå, ëó÷åâûå, ñîëíå÷íûå. Íàèáîëåå ÷àñòû òåðìè÷åñêèå îæîãè: 9095%, èç êîòîðûõ 75% ñîñòàâëÿþò áûòîâûå òðàâìû, à 25% ïðîèçâîäñòâåííûå.

Òåðìè÷åñêèå îæîãè âîçíèêàþò îò âîçäåéñòâèÿ âûñîêîé òåìïåðàòóðû (ïëàìÿ, ðàñêàëåííûå ïðåäìåòû, ãîðÿ÷èå æèäêîñòè, ïàð). Ïî ãëóáèíå ïîâðåæäåíèÿ ðàçëè÷àþò ñëåäóþùèå ñòåïåíè îæîãà.

I ñòåïåíü ëåãêîå, ïîâåðõíîñòíîå ïîâðåæäåíèå. Ñèìïòîìû: æãó÷àÿ áîëü, ïîêðàñíåíèå, ïðèïóõëîñòü, ìåñòíîå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû êîæè. Ïîñëå îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè âñå ÿâëåíèÿ áûñòðî ïðîõîäÿò.

II ñòåïåíü áîëåå ãëóáîêîå ïîâðåæäåíèå; íà ôîíå òåõ æå ïðèçíàêîâ ïîÿâëÿþòñÿ ïóçûðè ñ ïðîçðà÷íîé èëè ñ ïðèìåñüþ êðîâè æèäêîñòüþ. Îæîã II ñòåïåíè, åñëè îí íå îñëîæíåí èíôåêöèåé, çàæèâàåò çà 79 äíåé: ïóçûðè ïîäñûõàþò, îáðàçóþòñÿ êîðî÷êè, ïîä êîòîðûìè íàðàñòàåò íîâûé ýïèäåðìèñ. Íî ïðè ïîïàäàíèè èíôåêöèè îáîææåííàÿ ïîâåðõíîñòü íàãíàèâàåòñÿ è çàæèâëåíèå çàòÿãèâàåòñÿ íàäîëãî, à ïîñëå çàæèâëåíèÿ îñòàþòñÿ ðóáöû.

IIIÀ ñòåïåíü íåïîëíûé íåêðîç êîæè áåç ïîâðåæäåíèÿ åå ðîñòêîâîãî ñëîÿ è ñ îáðàçîâàíèåì îáøèðíûõ íàïðÿæåííûõ èëè âñêðûâøèõñÿ ïóçûðåé.

IIIÁ ñòåïåíü ãëóáîêèé íåêðîç îìåðòâåíèå âñåõ ñëîåâ êîæè.

IV ñòåïåíü îìåðòâåíèå íå òîëüêî êîæè, íî è ïîäëåæàùèõ òêàíåé ñóõîæèëèé, ìûøö, âïëîòü äî îáóãëèâàíèÿ êîñòè.

Îæîãè III è IV ñòåïåíè âñåãäà ãíîÿòñÿ, ïðîèñõîäèò ìåäëåííîå îòòîðæåíèå îìåðòâåâøèõ ó÷àñòêîâ, ãðàíóëèðîâàíèå è ðóáöåâàíèå. Îáðàçóþòñÿ îáøèðíûå è ãëóáîêèå ðóáöû, êîòîðûå ñèëüíî ñòÿãèâàþò êîæó, îáåçîáðàæèâàÿ ëèöî è âûçûâàÿ îãðàíè÷åíèå ïîäâèæíîñòè êîíå÷íîñòåé ðóáöîâûå êîíòðàêòóðû.

Òÿæåñòü òåðìè÷åñêèõ îæîãîâ îáóñëîâëèâàåòñÿ íå òîëüêî ãëóáèíîé (ñòåïåíüþ), íî è ïëîùàäüþ ïîðàæåíèÿ.

Ïðîñòåéøèìè ñïîñîáàìè îïðåäåëåíèÿ ïëîùàäè òåðìè÷åñêèõ îæîãîâ ÿâëÿþòñÿ:

ìåòîä äåâÿòîê:

ïëîùàäü ãîëîâû è øåè ñîñòàâëÿåò 9% ïëîùàäè òåëà ÷åëîâåêà;

ïåðåäíåé ïîâåðõíîñòè òóëîâèùà 9 ? 2 = 18%;

çàäíåé ïîâåðõíîñòè òóëîâèùà 9 ? 2 = 18%;

îäíîé ðóêè 9% (îáåèõ ðóê 9 ? 2 = 18%);

îäíîé íîãè 9 ? 2 = 18% (îáåèõ íîã 18 ? 2 = 36%);

ïðîìåæíîñòè 1%;

ìåòîä ëàäîíè: ïîâåðõíîñòü îäíîé ëàäîíè ñîñòàâëÿåò ïðèìåðíî 11,2% ïëîùàäè òåëà;

êðîìå òîãî, åñòü ñïåöèàëüíûå òàáëèöû, ïî êîòîðûì âûñ÷èòûâàþò ïðîöåíò îáîææåííîé ïîâåðõíîñòè òåëà, ìåòîä òàáëèö.

Èçìåðÿòü ïëîùàäü îæîãà íåîáõîäèìî äëÿ îïðåäåëåíèÿ òÿæåñòè ïîðàæåíèÿ è äèàãíîñòèêè îæîãîâîãî øîêà, íî ýòî, åñòåñòâåííî, ïðîèçâîäèòñÿ â ñòàöèîíàðå.

Òÿæåñòü îæîãà çàâèñèò íå ñòîëüêî îò ñòåïåíè, ñêîëüêî îò åãî îáøèðíîñòè. Äàæå îæîã I ñòåïåíè ìîæåò ïîâåñòè ê ñìåðòè, åñëè îáîææåíî áîëüøå ïîëîâèíû âñåé ïîâåðõíîñòè êîæè. Îæîãè II è III ñòåïåíè, êîòîðûå çàíèìàþò áîëåå 1/3 âñåé êîæè, ÷àñòî ñìåðòåëüíû.

Ïðè òÿæåëûõ èëè îáøèðíûõ îæîãàõ âîçíèêàåò îæîãîâàÿ áîëåçíü òÿæåëîå çàáîëåâàíèå, ïðè êîòîðîì ïîðàæàþòñÿ ìíîãèå æèçíåííî âàæíûå îðãàíû è ñèñòåìû. Îæîãîâàÿ áîëåçíü ðàçâèâàåòñÿ ïðè îæîãàõ I ñòåïåíè, ïîðàæàþùèõ 40% ïîâåðõíîñòè òåëà è áîëåå, II 20%, III 10% è IV ñòåïåíè 5%. Ó äåòåé è ëèö ïîæèëîãî è ñòàð÷åñêîãî âîçðàñòà îæîãîâàÿ áîëåçíü ìîæåò ðàçâèòüñÿ è ïðè ìåíüøèõ ïî òÿæåñòè ïîðàæåíèÿõ.

Â òå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ âûäåëÿþò ÷åòûðå ïåðèîäà.

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè òåðìè÷åñêèõ îæîãàõ:

âûçîâ âðà÷à èëè ñêîðîé ïîìîùè â çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè òðàâìû è ñîñòîÿíèÿ ïîñòðàäàâøåãî;

âîçìîæíî ñàìîñòîÿòåëüíîå îáðàùåíèå çà ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ;

ïðåêðàùåíèå äåéñòâèÿ ïîðàæàþùåãî ôàêòîðà;

îõëàæäåíèå îáîææåííîãî ó÷àñòêà êîæè ïðîòî÷íîé âîäîé â òå÷åíèå 1015 ìèí äëÿ óìåíüøåíèÿ áîëè è ïðåäóïðåæäåíèÿ îáðàçîâàíèÿ ïóçûðåé; ñïîñîá íå ïðèìåíÿåòñÿ ïðè áîëüøîé ïëîùàäè îæîãà èç-çà îïàñíîñòè ñïðîâîöèðîâàòü áîëåâîé øîê;

îñóøåíèå ìåñòà îæîãà (ìîæíî ïðèïóäðèòü ñîäîé, òàëüêîì, êðàõìàëîì è ò.ä.);

íàëîæåíèå ñóõîé ñòåðèëüíîé ïîâÿçêè;

äà÷à îáåçáîëèâàþùèõ ñðåäñòâ (àíàëüãèí, ïåíòàëãèí);

ñîãðåâàíèå ïîñòðàäàâøåãî òåïëûé ÷àé, êîôå, ùåëî÷íàÿ âîäà;

òåïëîå óêóòûâàíèå (ïðîôèëàêòèêà ïåðåîõëàæäåíèÿ).

Ïðè îêàçàíèè ïåðâîé ïîìîùè íåëüçÿ:

îòðûâàòü ïðèëèïøèå â îáëàñòè îæîãà ÷àñòè îäåæäû, èõ íàäî îñòîðîæíî îáðåçàòü âîêðóã ìåñòà ïðèëèïàíèÿ;

âñêðûâàòü èëè ïðîêàëûâàòü îáðàçîâàâøèåñÿ ïóçûðè;

íàêëàäûâàòü íà îæîãè ìàçåâûå ïîâÿçêè, òàê êàê ýòî óñëîæíèò ïîñëåäóþùóþ îáðàáîòêó îæîãîâîé ïîâåðõíîñòè.

Õèìè÷åñêèå îæîãè âûçûâàþòñÿ âîçäåéñòâèåì íà êîæó è ñëèçèñòûå îáîëî÷êè ñèëüíûõ íåîðãàíè÷åñêèõ êèñëîò (àçîòíîé, ñåðíîé), ùåëî÷åé (åäêîãî êàëèÿ, åäêîãî íàòðèÿ, íåãàøåíîé èçâåñòè), à òàêæå ñîëåé íåêîòîðûõ òÿæåëûõ ìåòàëëîâ (íèòðàòà ñåðåáðà, õëîðèñòîãî öèíêà, àëþìèíèÿ îðãàíè÷åñêèõ ñîåäèíåíèé), ôîñôîðà è äð. Ïî òÿæåñòè ïîðàæåíèÿ õèìè÷åñêèå îæîãè, êàê è òåðìè÷åñêèå, ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà ÷åòûðå ñòåïåíè. Òÿæåñòü õèìè÷åñêèõ îæîãîâ â çíà÷èòåëüíîé ìåðå çàâèñèò îò ñêîðîñòè îêàçàíèÿ ïîìîùè, íåéòðàëèçàöèè õèìè÷åñêîãî âåùåñòâà.

Õèìè÷åñêèå îæîãè ýòî, êàê ïðàâèëî, ãëóáîêèå ïîâðåæäåíèÿ. Îíè îòëè÷àþòñÿ çàìåäëåííûì òå÷åíèåì, ïîñòåïåííûì îòòîðæåíèåì îìåðòâåâøèõ òêàíåé, äëèòåëüíî çàæèâàþò, ðåäêî âûçûâàþò îæîãîâûé øîê.

Êîíöåíòðèðîâàííûå êèñëîòû (àçîòíàÿ, ñåðíàÿ, ñîëÿíàÿ) âûçûâàþò îáðàçîâàíèå ïëîòíîãî ñòðóïà: ïðè îæîãå ñåðíîé êèñëîòîé îí òåìíûé, ñîëÿíîé êèñëîòîé ñâåòëûé; àçîòíîé êèñëîòîé æåëòûé. Ñòðóï ÿâëÿåòñÿ ÷àñòè÷íîé çàùèòîé îò äàëüíåéøåãî ðàñïðîñòðàíåíèÿ îæîãà.

Êîíöåíòðèðîâàííûå ùåëî÷è âûçûâàþò, íàîáîðîò, ðàñïëàâëåíèå òêàíåé, è îæîã ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ âãëóáü è âøèðü.

Ôîñôîð ãëóáîêî ñæèãàåò òêàíè è âûçûâàåò îáùåå îòðàâëåíèå îðãàíèçìà.

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè õèìè÷åñêèõ îæîãàõ:

âûçâàòü íà ìåñòî ïðîèñøåñòâèÿ ñêîðóþ ïîìîùü, âðà÷à èëè íàïðàâèòü ïîñòðàäàâøåãî íà ïðèåì;

â ïåðâûå 1015 ñ ïîñëå òðàâìû íà÷àòü îáìûâàòü ïîðàæåííûå ó÷àñòêè õîëîäíîé ïðîòî÷íîé âîäîé â òå÷åíèå 1015 ìèí, à ïðè çàïàçäûâàíèè ïîìîùè 3040 ìèí;

íåéòðàëèçîâàòü âûçâàâøåå îæîã âåùåñòâî íàëîæåíèåì ïîâÿçêè ïî òèïó ïðèìî÷êè: ïðè îæîãàõ ùåëî÷àìè ñî ñëàáûìè ðàñòâîðàìè êèñëîò (ëèìîííîé, óêñóñíîé, áîðíîé); ïðè îæîãàõ êèñëîòàìè ñ 23%-íûì ðàñòâîðîì ñòîëîâîé ñîäû, ææåíîé ìàãíåçèåé, ìûëüíîé âîäîé;

âàæíî: ïðè îæîãàõ íåãàøåíîé èçâåñòüþ âíà÷àëå íàäî óäàëèòü åå êóñî÷êè ìåõàíè÷åñêèì ïóòåì, ÷òîáû íå çàãàñèòü èçâåñòü íà êîæå è íå âûçâàòü íîâûé îæîã, çàòåì îáìûòü êîæó âîäîé;

ïðè îæîãàõ êàðáîëîâîé êèñëîòîé íàëîæèòü ïîâÿçêè ñ ãëèöåðèíîì èëè èçâåñòêîâûì ìîëîêîì;

ïðè îæîãàõ ñîëÿìè òÿæåëûõ ìåòàëëîâ ñ 45%-íûì ðàñòâîðîì ïèùåâîé ñîäû;

ïðè îæîãàõ ôîñôîðîì íåîáõîäèìî ñíà÷àëà óäàëèòü êóñî÷êè ôîñôîðà èç òêàíåé ìåõàíè÷åñêèì ïóòåì (â òåìíîòå ëó÷øå âèäíî, òàê êàê ôîñôîð â òåìíîòå ñâåòèòñÿ), çàòåì îáèëüíî ïðîìûòü âîäîé è íàëîæèòü ïîâÿçêó ñ 5%-íûì ðàñòâîðîì ìåäíîãî êóïîðîñà.

Ýëåêòðè÷åñêèå îæîãè. Ìåñòíûå èçìåíåíèÿ ïðè äåéñòâèè òåõíè÷åñêîãî ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà çàêëþ÷àþòñÿ â îáðàçîâàíèè «çíàêîâ òîêà» òàì, ãäå îí âõîäèò â îðãàíèçì è âûõîäèò èç íåãî. Òêàíè â ýòîé îáëàñòè æåëòî-áóðîãî öâåòà, âòÿíóòû, êðàÿ âàëèêîîáðàçíî óïëîòíåíû. Âîçìîæíî ðàçâèòèå ýëåêòðîîæîãà: ïîðàæåíèå òêàíåé â ýòîé îáëàñòè ãëóáîêîå, íî áîëåçíåííîñòü íåçíà÷èòåëüíàÿ. Íåñìîòðÿ íà ãëóáîêèå îæîãè, îáåçîáðàæèâàþùåãî ðóáöåâàíèÿ íå áûâàåò è íàãíîèòåëüíûå ïðîöåññû âîçíèêàþò ðåäêî. Ïîñëå îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè ïðè ýëåêòðîòðàâìå íà îáëàñòü îæîãà íàêëàäûâàþò ñóõóþ ñòåðèëüíóþ ïîâÿçêó.

Ëó÷åâûå îæîãè âîçíèêàþò ïðè äåéñòâèè ïðîíèêàþùåé ðàäèàöèè è ïîïàäàíèè íà êîæó è ñëèçèñòûå îáîëî÷êè ðàäèîàêòèâíûõ âåùåñòâ. Êëèíè÷åñêè ïðè ýòîì âíà÷àëå âîçíèêàåò âîñïàëèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ, çàòåì âûïàäåíèå âîëîñ, ïîñëå ÷åãî âîçìîæíî ðàçâèòèå îñòðîãî äåðìàòèòà I, II èëè III ñòåïåíè. Ëó÷åâûå îæîãè çàæèâàþò ìåäëåííî, â òå÷åíèå ïîëóãîäà, è îñòàâëÿþò òÿæåëûå ïîñëåäñòâèÿ: òðîôè÷åñêèå ÿçâû, àòðîôè÷åñêèå ðóáöû ñ âîçìîæíûì èõ èçúÿçâëåíèåì, êîæíûå ðàçðàñòàíèÿ, íå èñêëþ÷àåòñÿ è çëîêà÷åñòâåííîå ïåðåðîæäåíèå òêàíåé â ìåñòàõ îæîãîâ.

Ïðè îêàçàíèè ïîìîùè ïîðàæåííûé ó÷àñòîê êîæè îáðàáàòûâàþò 70° ýòèëîâûì ñïèðòîì è íàêëàäûâàþò ñóõóþ ñòåðèëüíóþ ïîâÿçêó èëè ïîâÿçêó ñ ìàçÿìè, ñîäåðæàùèìè ñóëüôàíèëàìèäíûå, ãîðìîíàëüíûå èëè àíòèñåïòè÷åñêèå âåùåñòâà. Äàëüíåéøåå ëå÷åíèå ïðîâîäèòñÿ â áîëüíèöå îäíîâðåìåííî ñ ëå÷åíèåì äðóãèõ ñîñòîÿíèé, ñâÿçàííûõ ñ îáëó÷åíèåì.

Ñîëíå÷íûå îæîãè âîçíèêàþò ïðè äëèòåëüíîì ïðåáûâàíèè íà ñîëíöå èëè ïðè âûñîêîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè êîæè ê ñîëíå÷íûì ëó÷àì (îñîáåííî ó áåëîêîæèõ ëþäåé).

Ñîëíå÷íîå èçëó÷åíèå ñîäåðæèò ÓÔË äâóõ òèïîâ:

òèï À ñïîñîáåí ïðîíèêàòü ãëóáîêî ÷åðåç êîæó, âûçûâàåò ïîâûøåíèå ÷óâñòâèòåëüíîñòè ÷åëîâåêà ê ñîëíå÷íîìó ñâåòó, áëèçêîå ê àëëåðãèè, è ïðåæäåâðåìåííîå óâÿäàíèå êîæè;

òèï Â âûçûâàåò çàãàð, à ïðè ïåðåäîçèðîâêå îæîã êîæè. Ïîä âëèÿíèåì ÓÔË òèïà Â ìîãóò âîçíèêíóòü ïîâðåæäåíèÿ íàñëåäñòâåííîãî àïïàðàòà îðãàíèçìà è ìóòàöèè ìîëåêóë ÄÍÊ. Ýòî íåðåäêî ïðèâîäèò ê àêòèâèçàöèè ðàêîâûõ êëåòîê è âîçíèêíîâåíèþ çëîêà÷åñòâåííîé ïàòîëîãèè ðàçíîé ëîêàëèçàöèè.

Âîò íåêîòîðûå ðåêîìåíäàöèè, êàê âåñòè ñåáÿ íà ñîëíöå:

îñîáåííî îñòîðîæíûìè ïî îòíîøåíèþ ê ëó÷àì äîëæíû áûòü ëþäè, èìåþùèå íàñëåäñòâåííóþ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê ðàêîâûì (îñîáåííî ê ðàêó êîæè) çàáîëåâàíèÿì, à òàêæå ëþäè, ïðèíèìàþùèå ëåêàðñòâà, ïîâûøàþùèå ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ óêàçàííûõ çàáîëåâàíèé ïîä äëèòåëüíûì âîçäåéñòâèåì ïðÿìûõ ñîëíå÷íûõ ëó÷åé (íåêîòîðûå àíòèáèîòèêè, àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû, ñðåäñòâà äëÿ ëå÷åíèÿ óãðåé êîæè è äð.);

ëó÷øåå âðåìÿ ïðåáûâàíèÿ íà ñîëíöå ýòî ñ 9 äî 11 èëè ñ 16 äî 18 ÷àñîâ, êîãäà îíî íå ïàëèò, à ÓÔË íàèìåíåå âðåäíû;

íå ñòîèò ïîñåùàòü ñîëÿðèé è ïëÿæ åæåäíåâíî;

âî âðåìÿ ïðåáûâàíèÿ íà ñîëíöå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ìèíèìóì êîñìåòèêè, òàê êàê îíà ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü ïîÿâëåíèå èëè óñèëåíèå ïèãìåíòíûõ ïÿòåí;

ðåêîìåíäóåòñÿ òàêæå ïîëüçîâàòüñÿ ñîëíöåçàùèòíûìè êðåìàìè. Ó íèõ ðàçíûå ñâîéñòâà è ñïåêòð ïðèìåíåíèÿ. Âñå îíè èìåþò ìàðêèðîâêó SPF (ñîëíöåçàùèòíûé ôàêòîð) è ÷èñëà îò 2 äî 123, ò.å. êîýôôèöèåíòû, ïðè óìíîæåíèè êîòîðûõ íà 15 ïîëó÷àåòñÿ âðåìÿ, â òå÷åíèå êîòîðîãî äåéñòâóåò çàùèòà êîæè êðåìîì. Íàïðèìåð, êðåì SPF 4 çàùèùàåò êîæó â òå÷åíèå 4 ? 15 = = 60 ìèíóò.

Ïî êîýôôèöèåíòó ìîæíî ïîäîáðàòü îïòèìàëüíûé äëÿ èñïîëüçîâàíèÿ êðåì:

êðåì SPF îò 2 äî 4 íóæåí ñìóãëûì îò ïðèðîäû ëþäÿì;

êðåì SPF îò 5 äî 10 ëèöàì, ñêëîííûì ê áûñòðîìó çàãàðó èëè äëèòåëüíî ïîñåùàþùèì ïëÿæ;

êðåì SPF îò 11 äî 30 ëþäÿì ñî ñâåòëîé, âûñîêî ÷óâñòâèòåëüíîé ê ñîëíöó êîæåé, à òàêæå äåòÿì;

êðåì SPF áîëåå 30 âñåì òåì ëþäÿì, êîòîðûå èìåþò âûñîêóþ ÷óâñòâèòåëüíîñòü êîæè (íåçàâèñèìî îò åå öâåòà) ê ñîëíå÷íîìó ñâåòó.

Çàùèòíûå ñðåäñòâà îòëè÷àþòñÿ äðóã îò äðóãà ïî êîíñèñòåíöèè: êðåì (äåðæèòñÿ äîëãî), ìîëî÷êî (óâëàæíÿåò êîæó), ëîñüîíû, ìàñëà è ãåëè.

Íàèáîëåå õîðîøè êðåì è ìîëî÷êî: îíè íàäåæíåå çàùèùàþò êîæó îò ñîëíå÷íûõ ëó÷åé, òàê êàê â èõ ñîñòàâå ñîäåðæàòñÿ ôèçèêî-õèìè÷åñêèå ôèëüòðû. Ïðè èñïîëüçîâàíèè ëîñüîíîâ, ìàñåë è ãåëåé åñòü îïàñíîñòü ïåðåãðåâàíèÿ îðãàíèçìà, òàê êàê â èõ ñîñòàâ âõîäèò òîëüêî õèìè÷åñêèé ôèëüòð. Â ðåçóëüòàòå ìîæåò ðàçâèòüñÿ è ñîëíå÷íûé óäàð. Êðîìå òîãî, ó ãðóïïû ñðåäñòâ ñ SPF áîëåå 10 èìåþòñÿ ïîáî÷íûå ýôôåêòû êîæíûå ðàçäðàæåíèÿ è ïðîÿâëåíèÿ àëëåðãèè.

Ñèìïòîìû: â ëåãêèõ ñëó÷àÿõ âîçíèêàþò ëèøü ìåñòíûå ïðîÿâëåíèÿ êðàñíîòà, îòåê òêàíåé, ìåëêèå ïóçûðè, çóä êîæè, áîëü. Â áîëåå òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ìåñòíûå ïðîÿâëåíèÿ áîëåå âûðàæåíû (âïëîòü äî îáðàçîâàíèÿ ñòðóïà) è ïðèñîåäèíÿþòñÿ îáùèå ñèìïòîìû: âûðàæåííàÿ ñëàáîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü, òîøíîòà, îçíîá, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà.

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïîëó÷åíèè ñîëíå÷íûõ îæîãîâ:

ïðîòèðàíèå îáîææåííûõ ó÷àñòêîâ êîæè ñïèðòîì, îäåêîëîíîì;

íàëîæåíèå õîëîäíûõ ïðèìî÷åê;

ñîáëþäåíèå ïîñòåëüíîãî ðåæèìà â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ (â çàâèñèìîñòè îò ñîñòîÿíèÿ) äíåé;

ëå÷åíèå ñîïóòñòâóþùèõ ñèìïòîìîâ.

Ïðîôèëàêòèêà:

èçáåãàòü äëèòåëüíîãî ïðåáûâàíèÿ ïîä ïðÿìûìè ñîëíå÷íûìè ëó÷àìè, äîçèðîâàòü ñîëíå÷íóþ íàãðóçêó;

èñïîëüçîâàòü äëÿ ïðåáûâàíèÿ íà ïëÿæå âðåìÿ, êîãäà ÓÔË íàèìåíåå âðåäíû;

ïðèìåíÿòü ñîëíöåçàùèòíûå êðåìû;

ïîñòîÿííî ïîëüçîâàòüñÿ îáû÷íûìè êðåìàìè, ñîäåðæàùèìè óâëàæíÿþùèå êîìïîíåíòû è âèòàìèíû.

Источник

Читайте также: Моча при солнечном ожоге