Световой ожог после сварки

Ожог – это не редкость при работе со сварочным (газовым или электродуговым) аппаратом. Труд сварщика считается опасным еще и потому, что в процессе выделяется сразу несколько видов излучения – инфракрасное, ультрафиолетовое, а также возможны отсроченные последствия. Поэтому нужно знать, что делать при ожогах от сварки на теле и при повреждении глаз.

Типы и степени ожогов от сварочных аппаратов

Во время действия сварки происходит выделение различных видов энергии. При их воздействии образуются следующие типы ожогов:

• термический – действие тепла (высокой температуры);
• световой – ожог от действия ультрафиолета, повреждающего глазные оболочки (при отсутствии маски происходит сразу, при ее наличии развивается постепенно);
• химический – появление едкого дыма (испарения цинка, фтористого водорода, диоксида азота), который в помещениях воздействует на слизистые, особенно бронхи и легкие;
• многофакторное повреждение – поражение тканей при одновременном действии нескольких агентов от сварки.

Чаще всего встречаются термические и химические ожоги от сварки, которые приносят вред кожным покровам. Искра может попасть на кожу, вызвав ожог, при этом возможно инфекционное поражение раны. От химических испарений при сварке страдают дыхательные пути и глаза. Для глаз также опасны световые ожоги.

Ожог от сварки нарушает целостность тканей, вызывает временную или постоянную утрату ими функций. Выделяют следующие степени повреждений:

• первая (легкая) – покраснение эпидермиса; при воздействии излишнего света на глаза роговица становится мутной;
• вторая (средняя) – появление на коже пузырьков, содержащих прозрачную межтканевую жидкость, на склерах глаз образуются участки белесой пленки, которая снимается с помощью офтальмологических инструментов;
• третья (тяжелая) – некроз участков кожи, обугливание, повреждение мышечного слоя, глаза полностью покрыты пленкой, которую невозможно снять;
• четвертая (сверхтяжелая) – некроз кожи, подкожной клетчатки, мышц, оболочек глаза.

При первых двух степенях ожога возможно сохранение собственных тканей организма. Когда кожа обуглилась, это четвертая степень. В этом случае необходима трансплантация тканей, если область поражения обширна.

Признаки ожога кожи и электроофтальмии

Ожоги от сварки, не вызвавшие глубоких повреждений, не всегда распознаются пациентом. Чем раньше врач окажет помощь, тем меньше последствий будет для здоровья.

Признаки ожога кожи:

• изменение цвета кожных покровов: красный, желтый, черный;
• образование пузырьков без гноя;
• сварщик чувствует жжение, зуд, боль;
• шелушение пораженных участков;
• подъем температуры тела, сопровождающийся ознобом.

При электроофтальмии (ожоге глаз) появляются другие симптомы:

• болезненные ощущения в глазах, распространяющиеся внутрь головы и на веки;
• ощущение инородного тела;
• повышенное выделение слез, как защитная реакция;
• сильная чувствительность к свету;
• снижение остроты зрения.

Если появились эти признаки, значит, у человека травма, требующая безотлагательного оказания помощи. Самостоятельно принимают срочные меры и вызывают врача.

Первая помощь при поражении

Ожог сваркой всегда требует обращения к врачу. Во время его ожидания проводят процедуры самостоятельно. На рану тела накладывается противоожоговое средство (Пантенол). Чтобы средство впиталось полностью, сверху накладывают бинт или марлю. Если медикаментов нет под рукой, в домашних условиях можно приготовить ванночку из гашеной соды или кефира и опустить в нее пораженные участки. После этого кожу обрабатывают противомикробным средством (Левомеколь) для устранения риска нагноения и заражения крови.

Если от сварки получен ожог второй и третьей степени, надо срочно вызывать врача, особенно, если обуглилась кожа. Самостоятельно дают болеутоляющее средство (Нимесулид, Кетанов, Парацетамол), о котором предупреждают приехавшую бригаду скорой. В условиях стационара пострадавшему окажут такую помощь:

• устранение посторонних предметов из ран;
• удаление омертвевших участков эпидермиса;
• нанесение противоожоговых и антибактериальных средств;
• обезболивание;
• искусственная вентиляция легких при попадании химических испарений в органы дыхания;
• пересадка тканей.

При электроофтальмии от сварки нужно знать порядок оказания первой помощи.

Органы зрения нельзя растирать, промывать проточной водой.

Существуют следующие методы неотложной помощи при электроофтальмии от сварки:

• промыть чистой водой;
• закапать сосудосуживающие капли, которые снижают воспалительный процесс и отечность (Визин);
• при сильной боли необходимо закапать в глаза лидокаин – он устраняет болевые ощущения (противопоказан для долгого применения, так как снижает остроту зрения);
• для устранения возможности бактериального заражения в угол века заложить антибактериальную мазь (Эритромицин), закапать капли Ципролет;
• дать системное обезболивающее (Найз, Кеторол).

При ожоге лица самолечением заниматься нельзя. При неверных действиях возможны непоправимые последствия, например, шрамы.

Дальнейшая терапия

После оказания профессиональной медицинской помощи больного выписывают, дав рекомендации для дальнейшей терапии:

1. Постельный режим при глубоких ранениях. Необходимо оставаться в темном помещении для снижения нагрузки на глаза.
2. Применение мазей от ожогов (Бепантен, Эплан) для заживления кожных покровов.
3. Местные антибактериальные препараты для кожи (Эритромицин) и глаз (Ципролет, Тобрекс). Время применения 7-10 дней.
4. Противовоспалительные нестероидные средства закапывают в глаза для снятия отека и красноты (Индоколлир). Сосудосуживающие капли (Визомитин, Октилия) дополняют противовоспалительный эффект. Их применяют не более 5-7 дней.
5. Для быстрой регенерации тканей используют средства, ускоряющие обмен веществ в клетках (Солкосерил), улучшающие кровоснабжение (Актовегин).
6. После ожогов глазные склеры начинают пересыхать. Чтобы это предотвратить, назначают увлажняющие капли (Искусственная слеза).
7. При любом повреждении в пораженных участках. начинает накапливаться межтканевая жидкость К очагу стекаются клетки иммунной системы. Это проявляется отеком, воспалением, покраснением. Чтобы их устранить, назначают антигистаминные препараты (Супрастин, Зодак).

Ожог после сварки может принести непоправимый урон здоровью. Пренебрегать указаниями врача нельзя. Следует строго исполнять назначения.

Опасные осложнения

Возможны такие осложнения ожогов кожи:

• обугливание и некроз тканей, требующие пересадки;
• поражение глубоких слоев, особенно при ожоге кожи от сварки на лице;
• частичная утрата функций мышц, если задеты нервы.

При электроофтальмии нередки следующие осложнения:

• снижение остроты зрения (временное или постоянное), слепота;
• образование бельма на роговице;
• рубцы, язвы на глазах;
• периодическое обострение воспаления.

Чтобы не появились осложнения, врача вызывают сразу после получения травмы. Медицинскую помощь не должны оказывать неподготовленные люди.

Меры безопасности при работе со сварочным аппаратом

Чтобы защитить кожу лица и органы зрения от излучения и испарений сварки, используют снаряжение: спецодежду, маску, очки, щит. Сварочный аппарат должен быть исправен, вентиляционная система – включена. Обязательно наличие заземления. Вокруг рабочего не должны присутствовать легковоспламеняющиеся предметы или горючие вещества.

На пламя дуги сварки нельзя смотреть открытыми глазами без очков. При появлении искр все участки кожи должны быть закрыты.

Если загорелись провода, сначала отключают прибор для сварки, потом трансформатор. Затем огонь засыпают песком.

Работа со сваркой для неподготовленного человека нанесет серьезный урон здоровью. Поэтому важно специальное обучение. При получении ожога сразу вызывают врача, осматривают потерпевшего и оказывают первую помощь.

Профессия сварщика входит в группу опасных и вредных для человеческого здоровья. Однако ожог глаз сваркой получают не только на производстве.

Теперь, когда приобрести собственный сварочный аппарат не проблема, «словить зайчиков» можно где угодно. Но независимо от места получения травмы, итог один: ближе к вечеру обожженный в прямом смысле умывается слезами, домочадцы понятия не имеют о причинах странного симптома, а драгоценное время уходит.

А ведь в некоторых случаях минута промедления приводит к необратимым нарушениям зрительных функций. Чтобы спасти пострадавшего от слепоты, важно знать симптоматику ожога глаз и основные правила оказания первой помощи.

Основные причины ожога глаз сваркой

Пренебрегая правилами работы со сварочным аппаратом, можно получить ожог роговицы глаза. Зачастую органы зрения страдают в следующих случаях:

1. Сбор металлоконструкций без помощи напарника и креплений. Не надевая маску, сварщик собственноручно держит детали и ставит прихватки.
2. Использование некачественной маски. В зазоры между светофильтрами и рамкой маски проникают ультрафиолетовые лучи.
3. Использование неподходящей маски. Для выполнения некоторых задач, требуется автоматически затемняющаяся маска хамелеон. В маске с обычным щитком рабочий просто не будет успевать закрывать лицо.

Присутствие при сварочных работах (вынужденное или случайное). Опасность травматизма возрастает в яркие солнечные дни. Поддавшись обманчивому ощущению слабого свечения дуги, человек теряет бдительность и уже к вечеру получает полный букет ожоговой симптоматики.

Из-за чего возникает электроофтальмия

Электроофтальмия – это ожог глаз сваркой, кварцем или другим мощным источником света на медицинском языке. Основная причина травмы – воздействие ультрафиолетовых лучей на слизистую с вовлечением роговицы, сетчатки.

Глубина поражения зависит от масштабности облучения. Ожог слизистой случается при:

• попадании в незащищенный глаз частицы раскаленного металла или искры;
• открытом контакте с испарениями металлов и газов;
• ультрафиолетовом/ультракрасном излучении;
• несоблюдении правил техники безопасности (описано выше);
• попадание в глаз густого токсичного дыма (от расплавленного электрода).

Симптомы ожога сваркой

Сразу после сварочного ожога глаз симптомы практически не проявляются. Они нарастают в течение 6–12 часов. За это время «нахватавшийся зайчиков» человек может подготовить все необходимое для оказания первой помощи. Если ожог глубокий, лучше показаться специалисту при проявлении первых симптомов.

Рассмотрим общие признаки, позволяющие определить электроофтальмию:

1. Первый признак ожога от сварки – сильное или слабовыраженное жжение в глазах, перерастающее в резкую боль. Если сильно зажмуриться, становится легче. Однако это обманчивое чувство, ведь при открытии глаз, боль возвращается.
2. Из глаз постоянно текут слезы, пострадавшему больно смотреть на свет.
3. При глубоком поражении и вовлечении сетчатки человек ничего не видит. Однако паниковать не стоит, в большинстве случаев зрение возвращается спустя 48 часов.
4. При взгляде на свет, перед глазами «стоят» световые пятна. Длительность симптома обусловлена продолжительностью контакта с травмирующим фактором.
5. Под веками ощущается песок. Ни в коем случае не тереть глаза! Это может ускорить развитие воспалительного процесса, привести к опуханию травмированных тканей.
6. Глазная боль постепенно расползается на голову, усиливаясь при попытке перевести взгляд в сторону.

Признаки поражений глаз зависят от степени ожогов. В медицине различают:

1. I степень (легкая) – ожог роговицы глаза выражается снижением прозрачности, потемнением роговицы, покраснением конъюнктивальной оболочки. В некоторых случаях наблюдается слабое жжение, зуд. Пострадавшему можно помочь в домашних условиях.
2. II степень (средняя) – после травмы глаз покрывается пленкой, роговая оболочка повреждается, становится рыхлой, эрозивной. Пострадавшие испытывают светобоязнь, сильную боль.
3. III степень (тяжелая) – зрительные функции резко снижаются, веки отекают, возникает сильная ноющая боль. Под веками постоянное ощущение инородного тела (как будто в глаза насыпали песка). Без врачебной помощи не обойтись.
4. IV степень (крайне тяжелая) – начинается отмирание травмированных тканей, роговица становится белесой, пострадавший кричит от боли, не может разлепить веки. Без своевременной врачебной помощи человек слепнет.

При ожоге глаз легкой или средней степени и грамотно оказанной первой помощи, состояние пострадавшего улучшается спустя несколько часов. Если же травмированы более глубокие ткани, нужно скорее доставить обожженного человека в травмпункт.

Оказание первой помощи

Что делать при ожоге глаз сваркой 1,2 или 3 степени, чтобы облегчить страдания пострадавшего и не навредить ему еще больше?

Опытные сварщики сразу чувствуют, если получен ожог роговицы глаза и мгновенно прекращают работу. Если этого не сделать, поражение затронет более глубокие ткани. Затем следует комплекс мероприятий по оказанию первой помощи:

1. Умыться и тщательно промыть глаза чистой питьевой водой, марганцовкой, чайной заваркой или отваром ромашки (все в слабой концентрации). Жидкость не экономить, показано обильное промывание.
2. Завесить окна темными шторами или удалить пострадавшего в защищенное от света место.
3. Снять боль и отек от ожогов помогут глазные капли: «Визин», «Визоптин», «Прокулин» (при ожоге глаз, в положении лежа закапать 1 каплю). Специальные средства ускорят заживление пораженных тканей, снизят ощущения зуда, интенсивность болевого синдрома. При легкой травме слизистых терапия продолжается 3 суток, до полного устранения дискомфортных ощущений. Если боль очень сильная, обожженные глаза через каждые 12 часов закапывают «Лидокаином» 2% или «Тетракаином».
4. Принять обезболивающую таблетку («Спазмалгона», «Анальгина»). Если совсем тяжко, можно внутримышечно уколоть «Кетанов».
5. Для снятия воспаления выпить «Нимесил», «Диклофенак», «Нимесулид».
6. При помощи стерильной салфетки или чистого носового платка извлечь из глаз металлические частички, другие инородные тела. Если это сделать невозможно, срочно обратиться за врачебной помощью.
7. Для снятия воспаления покрыть глаза тканью, смоченной прохладной водой. Не использовать лед!
8. Выдавить в конъюнктивальный мешочек немного мази-антисептика («Тетрациклиновая», «Солкосерил»).
9. При 4 стадии ожога необходимо вызвать «Скорую» и облегчить страдания обожженного обезболивающим уколом.

Внимание! Длительное использование указанных средств приводит к снижению зрительных функций.

Как лечат ожоги глаз от сварочных работ

Для лечения ожога глаз, особенно если затронута сетчатка, действий по оказанию первой помощи недостаточно. Только врач определит степень поражения, и, оценив состояние пострадавшего, назначит лечение после ожога глаз.

Своевременная терапия не просто снимет воспаление, но и сведет к минимуму риск развития осложнений. Основным способом лечения от электроофтальмии являются капли от ожога глаз, для обезболивания, ускорения регенерации тканей, восстановления зрения.

Некоторые отдают предпочтение рецептам народной медицины, добиваясь при этом хороших результатов. Но для любого способа лечения существует правило: не применять без рекомендации врача.

В крайних случаях, при тяжелых формах ожога и сильном поражении роговицы назначается лазерная микрохирургия.

Обратите внимание! Зачастую пострадавшие пренебрегают врачебной помощью, справляясь своими силами. Это большая ошибка! Специалисты утверждают, что ожог роговицы или сетчатки глаза 2, 3, 4 степени приводит к абсолютной слепоте, если пациенту не была оказана квалифицированная медицинская помощь.

Капли для лечения первой стадии

При легких поражениях глаз используют капли с сосудосуживающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Они снимают зуд и раздражение, уменьшают отек конъюнктивы.

Однако заниматься самолечением не стоит, ведь каждый препарат имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Итак, капли при ожоге глаз сваркой для лечения первой стадии:

• «Визоптик» — устраняет болезненность, жжение слизистой оболочки, слезотечение.
• «Октилия» — снимает раздражение и отек, купирует воспалительный процесс.
• «Визин» — снимает отеки и воспаление. Эффект наступает через несколько минут и не спадает до 8 часов. Лекарство не попадает в кровоток. (не рекомендовано для длительного использования, т. к. вызывает привыкание).
• «Прокулин» — быстро обезболивает, снимает воспаление. Лучшее средство для лечения сварочных ожогов глаз первой стадии (для профилактики не используется).

Срок действия описанных препаратов от 4 до 8 часов. Их назначают трижды в сутки по 1 капле в конъюнктивальный мешок. Продолжительность использования не больше 3 суток. Решение о продлении курса лечения принимает офтальмолог.

Капли для восстановления роговицы

Если сильно обожжены глаза сваркой, назначаются капли с регенерирующим действием. Эти препараты заживляют поврежденную слизистую оболочку, восстанавливают нервные окончания, рассасывают кровоизлияния, укрепляют сосудистые стенки.

Более того, применение подобных капель – эффективная профилактика возможных осложнений. Чаще всего офтальмологи рекомендуют:

• «Эмоксипин»;
• «Витасик»;
• «Деринат»;
• «Тобрекс».

Регенерирующие капли назначаются после обследования органов зрения. Для каждого случая подбирается отдельный препарат, составляется индивидуальная схема лечения.

По окончании курса врач осматривает глаза и определяет, нужно ли продолжать терапию. В некоторых случаях схема корректируется. Если лечение малоэффективно, пациенту назначается хирургическая операция.

Обезболивающие капли

Травмировав глаза сваркой, человек испытывает массу дискомфортных ощущений. Их можно бы было вытерпеть, если бы не боль, обволакивающая глаза и опоясывающая всю голову.

Чтобы снизить болевой синдром, глаза закапывают специальными обезболивающими лекарствами:

• «Алкаин»;
• «Лидокаин»;
• «Тетракаин».

После введения в конъюнктивальный мешок, создается практически мгновенный эффект «замораживания». Капли блокируют болевые ощущения, снимают зуд. Применяют лекарства дважды в сутки, не дольше 2 дней после получения травмы.

Народные методы

При легком ожоге или если ребенок «нахватался зайчиков», помогут средства народной медицины. При более тяжелых стадиях домашние отвары и компрессы сочетают с медикаментозной терапией. Они просты в применении, доступны и практически не имеют противопоказаний. Но это не значит, что можно брать любой рецепт и испытывать его на пострадавшем.

Важно! Начинайте лечение только после консультации специалиста. Соблюдайте осторожность, если пострадавший склонен к развитию аллергических реакций. Не исключено, что безобидная мякоть алоэ или отвар ромашки вызовут опасные для жизни последствия.

Далее описано несколько народных рецептов, которые можно применять при легком ожоге:

1. Разрезать напополам очищенную сырую картофелину, положить на веки. Снять, когда боль стихнет. Можно натереть на терке, завернуть в бинт и прикладывать к трижды в день.
2. Использованный остуженный чайный пакетик или заварку, завернутую в бинт, приложить к пораженной области. Через 15 минут станет легче. За это время подготовить следующий пакетик. Повторять до снятия воспаления.
3. Если чередовать «чайное» средство с компрессами из противовоспалительного отвара ромашки, облегчение наступит быстрее. (отвар: 1 ч. лож. цветков залить стаканом кипятка, настаивать 15 минут).
4. Смешать ромашковый отвар с подтаявшим сливочным маслом, смочить полученным составом марлю и приложить ее к векам на 10 минут. Пожалуй, это самое действенное средство при ожоге глаз сваркой.
5. Заживляющий сок алоэ нанести на поверхность век и оставить до высыхания. Результат: отечность и воспаление уходят, болевой синдром ослабевает, регенерация обожженных тканей ускоряется.
6. Одну чайную ложку меда размешать в стакане воды, пропитать раствором ватные диски и положить на глаза. Витаминный коктейль предотвращает помутнение роговицы, улучшает лимфоток, снимает воспаление, ускоряет заживление тканей. Внимание! Мед применяют после снятия первичного воспаления.
7. Отваром лекарственных трав пропитать ватные тампоны и приложить их к глазам на 15 минут. Трижды в день промывать глаза отваром календулы, череды, шалфея, ромашки.
8. Кашицу из листьев свежей капусты приложить к воспаленной области. Отек и воспаление «сдуваются» на глазах.

Это интересно! Молекулы меда или травяного отвара мельче, чем поры кожи. Это значит, что компоненты народных средств быстро проникают в очаг воспаления и «работают» непосредственно там.

Рекомендации врачей

Как правило, симптоматика ожога глаз от сварки проявляется в ночные часы. Сквозь сон человек чувствует песок под воспаленными веками, жжение, боль. У «новичков», т. е. впервые травмированных, подобные ощущения вызывают шоковое состояние.

Пострадавший понятия не имеет, что происходит, неистово трет и промывает глаза водопроводной водой. Подобные действия не помогают снять боль, напротив, ускоряют развитие воспалительного процесса.

Получив ожог глаз сваркой, и ощутив дискомфорт, нужно справиться с паническим состоянием: успокоиться, выровнять дыхание, нормализовать частоту пульса. Только после этого можно приступать к оказанию первой помощи. Самому справиться трудно, поэтому понадобится помощь домочадцев.

Прежде чем начинать медикаментозное лечение, необходимо проконсультироваться с врачом. Данная предосторожность исключит вероятность развития неприятных последствий.

Даже если область поражения невелика, а лечение осуществляется в домашних условиях, пострадавшему показан постельный режим и покой. Соблюдение этого условия ускорит выздоровление.

Что нельзя делать

При ожоге глаз сваркой нужно избегать следующих действий:

1. Тереть глаза (болезненность и отек тканей усилится).
2. Оставаться на ярко освещенном месте, продолжать сварочные работы (глубина поражения усилится).
3. Прикладывать горячие компрессы (процесс воспаления ускорится).
4. Использовать мази перед применением капель (жирная пленка не пропустит лекарство к очагу воспаления).
5. Прикасаться к глазам грязными руками (риск инфицирования).
6. Заниматься самолечением, бесконтрольно использовать глазные капли (велик риск развития побочных эффектов). К примеру, капли «Альбуцид», которые можно найти в любой аптечке, лишь вызовут раздражение пораженных тканей.
7. Промывать глаза проточной водой (водопроводная вода содержит раздражающие слизистую вещества и частицы: хлор, кальций, магний и т. д.).

Когда обращаться к врачу

Важно понимать, что ожог сетчатки глаза может привести к слепоте. Это значит, что качество жизни пострадавшего сойдет на нет: он утратит способность к самообслуживанию, потеряет трудоспособность и т. д. так что обращаться к врачу нужно при любой степени поражения.

Особенными показаниями для отправки пострадавшего в медицинское учреждение или вызова «Скорой» являются:

• усиливающаяся боль, не поддающаяся обезболивающему воздействию медикаментов;
• заметное повреждение глубоких тканей;
• наличие частиц металла, которые невозможно извлечь;
• шоковое состояние.

Возможные осложнения

Серьезные степени поражений могут привести к образованию рубцов на поверхности глаз, хроническому воспалению, помутнению роговицы. Без должного лечения велик риск потери зрения, ведь обожженные ткани начинают отмирать. Если обожжена роговица, развиваются следующие последствия:

• перфорация глазного яблока;
• эрозивные процессы;
• повышение внутриглазного давления (глаукома);
• дегенеративное помутнение хрусталика (катаракта);
• хроническая форма конъюнктивита;
• шрамы на веках.

Меры профилактики

Сберечь глаза от сварочного ожога помогут следующие профилактические меры:

1. Не смотреть на сварку незащищенными глазами.
2. Далеко не всегда травма вызвана несоблюдением правил безопасности. Случается, что человек не смотрел на горящий электрод и все равно получил ожог глаз. Всему виной химический дым, выделяемый в процессе сварки. Поэтому, независимо от вида выполняемых работ, нужно защищать лицо при помощи защитной маски. Причем работать только в исправной маске с темным стеклом. Лучшее решение – приобрести маску Хамелеон.
3. Помогая сварному, резко отворачиваться после его выкрика: «глаза!». Глупо полагать, что опасность минует, если просто закрыть глаза, ведь лучи просачиваются сквозь веки.
4. Обращаться к врачу при малейшем подозрении на травму.
5. Обучить своих домочадцев правилам оказания первой помощи, чтобы в случае чего они могли адекватно среагировать.

Информация для сварщиков! Используя в конце рабочего дня увлажняющие жидкости «Визин чистая слеза» или «Систейн ультра» можно сберечь свои глаза от опасных поражений.

Профессия сварщика входит в группу опасных и вредных для человеческого здоровья. Что неудивительно, ведь на протяжении трудового дня, рабочий дышит парами раскаленного металла и периодически «хватает зайчиков». И тогда, своевременная, адекватная первая помощь облегчает состояние пострадавшего, увеличивает его шансы на полное восстановление.

К лечению ожогов глаз от сварки нужно относиться серьезно. В противном случае первая помощь утрачивает свою важность, а риск развития осложнений и последствий возрастает.