Стопы ног болят как при ожоге
Боль – это один из первых сигналов организма, который указывает на возможное развитие патологического процесса. Человек может заметить, что его кожа болит как после ожога без явных причин. Такой симптом часто связан с развитием инфекционного процесса или дерматологических болезней, нарушением обмена веществ, агрессией опасных факторов окружающей среды. Определить, почему кожа болит как после ожога, может врач, поэтому посещение клиники является необходимым.
1. Гипералгезия кожи
Боль как после ожога возникает, если развивается гипералгезия. Пациенты её описывают как сильную и жгучую. Симптом возникает даже при незначительном воздействии раздражителя – при понижении температуры воздуха, воздействии теплой или горячей воды, любом прикосновении, легком уколе, надавливании на кожу. Причина возникновения гипералгезии – повреждение болевых ноцицепторов.
Заболевание подтверждает невролог, он проводит специальные тесты, процедуру электронейромиографии. Определяется основная болезнь, вызвавшая гипералгезию, которую затем начинают лечить. Для избавления от боли как после ожога используются анальгетики (местные, адъювантные), опиаты. Назначается психотерапия, физиолечение.
2. Аллодиния
Боль как после ожога – сильная и невыносимая, с жжением, покалыванием или зудом сопровождает синдром, который называется Аллодиния. Ощущения могут возникать в определенном участке тела, например на ноге, но часто имеют распространенный характер. Реакция организма возникает при воздействии холодным или горячим предметом, сопровождает любое касание к телу, гигиенические процедуры. Причинами синдрома являются термические механические травмы, некоторые заболевания.
Для лечения Аллодинии назначают препараты от основного заболевания, обезболивающие, противовоспалительные средства, антидепрессанты, успокоительные средства. Снимать симптом могут мази местного действия, витамины.
3. Невралгия
Ощущение, что болит прямо под кожей как при ожоге может вызвать невралгия. Это состояние возникает, если у человека повреждаются некоторые отделы периферических нервов. Локализация боли зависит от того, какой нерв поразил патологический процесс. Например, при невралгии лицевого нерва (тройничного) – приступообразная боль ощущается на лице, при межреберной невралгии боль «опоясывает» тело.
Для диагностики невралгии требуется делать рентген, ЯМР, КТ, сдать анализы мочи и крови. Назначается консервативное лечение и физиотерапия.
4. Вирус герпеса
На теле, руке появилось красное пятно, болит – такой симптом характерен для опоясывающего лишая. Вызывает его один из вирусов герпеса – Varicella Zoster. Развитие болезни обычно сопровождается снижением иммунитета. Болезнь характеризуется симптомами:
- изменениями на коже (появляется покраснение, пузырьки, которые располагаются на теле по ходу расположения нервов);
- возникает боль как при ожоге;
- появляется слабость, признаки лихорадки.
Врач оценивает кожные изменения, жалобы больного, назначает анализы. В терапии используются противовирусные препараты, обезболивающие средства (в том числе местные), антидепрессанты.
5. Ожог кожи солнцем
Кожа повреждается при ожогах разных степеней. Даже непродолжительное нахождение на улице в солнечный день может привести к боли. Открытое место на теле может сильно покраснеть, болеть. Ощущения описываются как жжение, зуд. У человека может ухудшиться самочувствие, подняться температура.
Снимать боль после солнечного ожога помогают холодные компрессы. Можно использовать прохладную ванну или душ. Для смягчения проявлений показаны специальные кремы. Если на коже появились волдыри – рекомендуется обратиться в больницу.
К какому врачу обращаться
Если болит кожа как при ожоге, следует записаться к дерматологу. После осмотра пациента, проведения диагностических исследований врач определяет заболевание, вызвавшее такое ощущение, назначает лечебные процедуры. При необходимости направляет больного для консультации у профильных специалистов – невропатолога, невролога, инфекциониста, эндокринолога, ортопеда.
Другие причины, провоцирующие боль как после ожога на коже
Симптом – болит кожа будто ожог, может возникнуть при других нарушениях в организме больного:
- заболеваниях позвоночника;
- нейропатии;
- фибромиалгии;
- демиелинизации нервных волокон;
- экземе (в её латентном периоде);
- гельминтозах;
- гонорее;
- СПИДе;
- сахарном диабете.
Часто болит кожа будто после ожога при нехватке витаминов (А, Е), при недостаточной влажности воздуха, после ношения неудобной одежды или обуви. Симптом может вызвать воздействие радиации.
Почему симптом опасно игнорировать
Если болит, чешется верхний слой кожи, его жжет без видимых причин, опасно начинать самостоятельное лечение в домашних условиях. Ощущение может возникнуть не только как последствие агрессивного воздействия окружающей среды, но при запуске в организме человека патологических изменений. Если игнорировать симптом и не начать лечение основного заболевания, может произойти значительное ухудшение самочувствия, иногда – утрата трудоспособности.
Источник
Болевые ощущения выполняют множество функций. Они заставляют сосуды мгновенно сжиматься в месте травмы, уменьшая кровопотерю, вынуждают нас рефлекторно отдергивать руку от горячего, мобилизуют все мышцы тела в момент угрозы для жизни, сигнализируют о развитии внутренней патологии, которую мы не смогли бы обнаружить по внешним признакам, и проч.
А вот как быть, если боль есть, а объективных признаков хоть какой-то болезни – ни одного? Например, довольно часто бывает так, что кожа начинает жечь и печь на одном из своих участков так, словно под нею тлеет зажженная спичка. А между тем, никаких признаков ни ожога, ни даже сыпи в этом месте нет и в помине!
Ну, на самом деле всему есть свои причины, даже если мы их не видим. Жгучая боль безо всяких внешних признаков травмы или раздражения обычно вызвана тем же, чем и боль, причины которой нам ясны – нервными окончаниями кожи, которые почему-то подают в кору головного мозга болевой сигнал, хотя раздражитель отсутствует.
Иными словами, если ткани, за которыми они должны «присматривать», здоровы, значит, больны они сами. А проблема здесь только одна: нервная ткань образована клетками, которые тесно переплетены друг с другом за счет сети длинных отростков-«проводков». С их помощью они передают любые сигналы, включая болевые, друг другу и вверх, в кору головного мозга. Это длинный путь, и ощущать болевой сигнал мы можем на любом его участке, даже если причинный очаг расположен значительно выше или ниже.
Это явление распространения сигнала выше или ниже по нервному стволу называется иррадиацией. Вот почему определить истинное место повреждения нервного ствола подчас бывает нелегко. Традиционно считается, что ощущение жжения, словно от ожога, появляется в случае простуды одного из нервных пучков – небольшой их ветви, выходящей на поверхность кожи именно в этом месте. В таком случае жжение редко бывает постоянным, проявляясь только при прикосновении к задетой области.
Но случается, что жжение возникает постоянное, ощущаемое больным и в покое. Тогда прикосновения к его очагу на порядок усиливают боль.
Такая картина означает, что причинный очаг расположен значительно выше – либо в ближайшем к этому месту суставе, либо вообще в позвоночнике. Обычно он возникает не из-за простуды, затронувшей и нервные окончания, а частичного ущемления нервного ствола костями сустава.
Например, ощущение ожога на коже без внешних проявлений такового может возникнуть где угодно. Так, благодаря иррадиации, боль от ущемления в колене можно почувствовать аж где-нибудь у основания большого пальца стопы, а боль от ущемления седалищного нерва в области копчика – в районе колена, с внутренней его стороны.
Поэтому к жжению кожи могут привести следующие причины:
- Ущемление нерва – обычно в области ближайшего к этому участку сустава, но бывает, что намного выше, в области позвоночного столба. К этому приводят вывихи и грыжи, остеохондроз любого из отделов позвоночника, возрастной или травматический деформирующий артроз суставов, воспалительные процессы в них, обызвествление мышечных головок, миозит;
- Переохлаждение данного конкретного участка тела, за которым последовало воспаление расположенного здесь нервного пучка;
- Осложнения на нейроны центральной нервной системы после перенесенного недавно другого заболевания – опоясывающего лишая, менингита и др.;
- Латентная стадия какого-либо кожного заболевания (экземы, герпеса и проч.). В этом случае этап характерных высыпаний просто еще не наступил, но он не за горами – осталась максимум пара дней;
- Глистная инвазия или гонорея (заражение гонококком), поскольку как гельминты, так и эта бактерия славятся способностью выделять в кровь нейротоксины – вещества, ядовитые для всех нейронов центральной нервной системы, особенно периферических. Вот почему при глистной инвазии у больных возможны и «мурашки», и «ползание», и жжение под кожей, а также судороги. А гонорею следует подозревать, если жжение наблюдается на участке в области коленного сустава. Запущенная гонококковая инфекция часто стимулирует развитие деформирующего артроза, поэтому взаимосвязь между одним и другим очевидна.
Как видим, его природа может быть очень разной, ведь между поясничным остеохондрозом и гонореей нет почти ничего общего – ну, за исключением вот таких вероятных последствий. Поэтому прежде, чем предпринимать какие-то системные шаги по лечению проблемы, нужно установить ее причины. А до этого мы можем принять лишь самые простые меры, призванные облегчить наше текущее состояние.
Среди них:
- Нанесение местного легкого обезболивающего и противовоспалительного – мази/геля на основе диклофенака, кетопрофена и др. При этом желательно нанести препарат не только непосредственно на причинный участок, но и ближайший к нему сустав;
- В случае с областью колена нужно помнить, что виной всему может быть не только сам коленный сустав, но и люмбаго. Поэтому для выяснения того, имело ли место ущемление в поясничном отделе, следует провести массаж ягодичных мышц, особенно грушевидной, расположенной у самого копчика. Если мы получим «прострел» вниз по ноге, где у нас наблюдается жжение, аж до самой пятки, диагноз можно считать подтвержденным. В этом случае нам в самом скором времени грозит полноценный ишиас, поэтому все манипуляции определенно следует проводить не в области колена, а в области от крестцового сочленения до копчика и в стороны, к костям тазобедренного сустава;
- С чем бы ни было связано воспаление пучка нервов или даже целого ствола, область от очага боли до ближайшего сустава нужно аккуратно помассировать, расслабив мышцы, здесь расположенные;
- Далее к области жжения и ближайшему суставу нужно приложить сухое тепло на период не менее 15 мин. То есть прогреть оба участка с целью замедлить воспалительный процесс;
- Принимать перорально сильные обезболивающие наподобие кеторолака трометамина (входит в состав «Кетанова») не рекомендуется. А вот тот же диклофенак или ацетилсалициловую кислоту («Аспирин») принять можно, особенно если мы не можем установить точное место повреждения нерва.
В данном случае предусмотреть все возможные варианты его развития просто невозможно. Но чаще всего оно связано с патологиями локального нервного пучка или ответвления. Вот почему нам стоит уделить особое внимание легкому расслабляющему массажу мышц по вечерам, перед сном, с акцентом на области возле самых суставов.
Если мы ведем малоподвижный образ жизни, сидение в кресле очень утомляет мышцы ягодиц и ног (как сгибателей, так и разгибателей), поясницы, плеч.
Этим зонам нужно уделить особое внимание, разминая их до исчезновения болезненного жжения в самом волокне в ответ на нажатия.
Такая боль и внутри волокна явно свидетельствует о том, что нервные волокна зажаты по всей его длине, а не только на поверхности кожи. Поэтому как на область особенно сильной боли, так и на сустав, который «прилагается» к данной мышце, следует сразу после массажа прикладывать сухое тепло. В профилактических целях массаж и прогревание проводят не менее 2 раз в неделю.
Не пренебрегайте консультацией у специалистов!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Почему болит кожа как при ожоге?
Боль – это один из первых сигналов организма, который указывает на возможное развитие патологического процесса. Человек может заметить, что его кожа болит как после ожога без явных причин. Такой симптом часто связан с развитием инфекционного процесса или дерматологических болезней, нарушением обмена веществ, агрессией опасных факторов окружающей среды. Определить, почему кожа болит как после ожога, может врач, поэтому посещение клиники является необходимым.
1. Гипералгезия кожи
Боль как после ожога возникает, если развивается гипералгезия. Пациенты её описывают как сильную и жгучую. Симптом возникает даже при незначительном воздействии раздражителя – при понижении температуры воздуха, воздействии теплой или горячей воды, любом прикосновении, легком уколе, надавливании на кожу. Причина возникновения гипералгезии – повреждение болевых ноцицепторов.
Заболевание подтверждает невролог, он проводит специальные тесты, процедуру электронейромиографии. Определяется основная болезнь, вызвавшая гипералгезию, которую затем начинают лечить. Для избавления от боли как после ожога используются анальгетики (местные, адъювантные), опиаты. Назначается психотерапия, физиолечение.
2. Аллодиния
Боль как после ожога – сильная и невыносимая, с жжением, покалыванием или зудом сопровождает синдром, который называется Аллодиния. Ощущения могут возникать в определенном участке тела, например на ноге, но часто имеют распространенный характер. Реакция организма возникает при воздействии холодным или горячим предметом, сопровождает любое касание к телу, гигиенические процедуры. Причинами синдрома являются термические механические травмы, некоторые заболевания.
Для лечения Аллодинии назначают препараты от основного заболевания, обезболивающие, противовоспалительные средства, антидепрессанты, успокоительные средства. Снимать симптом могут мази местного действия, витамины.
3. Невралгия
Ощущение, что болит прямо под кожей как при ожоге может вызвать невралгия. Это состояние возникает, если у человека повреждаются некоторые отделы периферических нервов. Локализация боли зависит от того, какой нерв поразил патологический процесс. Например, при невралгии лицевого нерва (тройничного) – приступообразная боль ощущается на лице, при межреберной невралгии боль «опоясывает» тело.
Для диагностики невралгии требуется делать рентген, ЯМР, КТ, сдать анализы мочи и крови. Назначается консервативное лечение и физиотерапия.
4. Вирус герпеса
На теле, руке появилось красное пятно, болит – такой симптом характерен для опоясывающего лишая. Вызывает его один из вирусов герпеса – Varicella Zoster. Развитие болезни обычно сопровождается снижением иммунитета. Болезнь характеризуется симптомами:
- изменениями на коже (появляется покраснение, пузырьки, которые располагаются на теле по ходу расположения нервов);
- возникает боль как при ожоге;
- появляется слабость, признаки лихорадки.
Врач оценивает кожные изменения, жалобы больного, назначает анализы. В терапии используются противовирусные препараты, обезболивающие средства (в том числе местные), антидепрессанты.
5. Ожог кожи солнцем
Кожа повреждается при ожогах разных степеней. Даже непродолжительное нахождение на улице в солнечный день может привести к боли. Открытое место на теле может сильно покраснеть, болеть. Ощущения описываются как жжение, зуд. У человека может ухудшиться самочувствие, подняться температура.
Снимать боль после солнечного ожога помогают холодные компрессы. Можно использовать прохладную ванну или душ. Для смягчения проявлений показаны специальные кремы. Если на коже появились волдыри – рекомендуется обратиться в больницу.
К какому врачу обращаться
Если болит кожа как при ожоге, следует записаться к дерматологу. После осмотра пациента, проведения диагностических исследований врач определяет заболевание, вызвавшее такое ощущение, назначает лечебные процедуры. При необходимости направляет больного для консультации у профильных специалистов – невропатолога, невролога, инфекциониста, эндокринолога, ортопеда.
Другие причины, провоцирующие боль как после ожога на коже
Симптом – болит кожа будто ожог, может возникнуть при других нарушениях в организме больного:
- заболеваниях позвоночника;
- нейропатии;
- фибромиалгии;
- демиелинизации нервных волокон;
- экземе (в её латентном периоде);
- гельминтозах;
- гонорее;
- СПИДе;
- сахарном диабете.
Часто болит кожа будто после ожога при нехватке витаминов (А, Е), при недостаточной влажности воздуха, после ношения неудобной одежды или обуви. Симптом может вызвать воздействие радиации.
Почему симптом опасно игнорировать
Если болит, чешется верхний слой кожи, его жжет без видимых причин, опасно начинать самостоятельное лечение в домашних условиях. Ощущение может возникнуть не только как последствие агрессивного воздействия окружающей среды, но при запуске в организме человека патологических изменений. Если игнорировать симптом и не начать лечение основного заболевания, может произойти значительное ухудшение самочувствия, иногда – утрата трудоспособности.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Полезна ли статья для Вас?
Похожие статьи
Почему болит подбородок?
Почему болит носоглотка?
Почему может болеть скула?
Комментарии или вопросы
Здравствуйте, два года назад подскользнулась на гололёде и приложилась правым коленом об лёд. Повреждения кожи не было, гематомы тоже, только ушиб. Поэтому даже не стала обращаться в больницу. Но боль от ушиба не проходила очень долго, а когда прошла, то сменилась периодически возникающей не очень яркой, но по типу — жгучей болью в колене. Боль похожа на раздражение нервных окончаний, но только не на поверхности кожи, а словно где-то в глубине. Возникает периодически, если на это место нечаянно надавишь или прижмёшь чем-то. Если не трогать и вытянуть ногу в спокойном положении, то проходит сама. Жжение не настолько острое, чтоб заставить бросить дела и идти в больницу, однако, беспокоит то, как долго оно не проходит. Сначала я объясняла её себе стрессовой реакцией организма, но что-то этот стресс не проходит уже два года. Никаких высыпаний, покраснений, трещин или гематом на колене нет. Ногой пользуюсь свободно, без затруднений, коленный сустав не болит. Но всё равно начало напрягать. Думаю, к кому мне с этим обращаться: к дерматологу или к неврологу? а может, к невропатологу? или вообще это что-то про кровеносные сосуды, к примеру . Если можно, помогите советом. Спасибо.
На самом деле при ушибе колена могло случиться разное, от повреждения мениска, до воспаления бурситной сумки.
Вам следует посетить травматолога или хирурга, описать врачу полностью всю ситуацию и он поможет найти причину болей.
источник
Причины боли и жжения ступней
Люди мучаются от болей стоп, чувствуют, как они горят, не придавая этому значения, не подозревая, что причина в наличии серьёзного заболевания.
Виды болевых ощущений
Боль бывает общей и диффузной. Распространяется по подошве ноги, или болит на одном участке. Диффузная боль ступни возникает вследствие перенапряжения. Беспокоит и при движении, и в покое.
Возможные причины
При движении и отсутствии беспокоящих симптомов, боль сигнализирует – в организме человека недостаёт кальция (остеопатия), развивается болезнь. Сюда возможно включение рахита, старческого остеопороза, остеомалации. Болезни определяют по давлению на кости – при надавливании возникают боли.
Беспокоят боли, жжение, ступни ног горят и в отсутствии движения. Болевой синдром возникает вследствие атрофических процессов в мышцах, связках. Это не связано с костями – возможно, человек за короткий срок набрал лишний вес, либо на ноги шла нагрузка.
Часто остеопороз вызывает болевые ощущения при покое. Болезнь вызывается травмой, ведёт к воспалениям костей, суставов, мягких тканей ног. Затрагивает голеностопную область до ступни. Вследствие подобных процессов стопа способна потерять функцию опоры.
Когда диффузные болевые ощущения в ступнях выражены в движении, причина таится в поражении сосудов. Горячая боль, жжение беспокоят приступообразно, либо долговременно.
Боль в отдельных местах
Бывает, что ноги болят в ступнях или в отдельных зонах. Определяют зону путём ощупывания, захватывая поверхность кожи нижней части ноги.
Подошвенный фасциит
Болевые ощущения в стопах часто возникают вследствие подошвенного фасциита. Беспокоят боли при совершении движений. Подошвенная фасция подвергается растягиванию связки – это соединительная ткань, занимающая обширную часть стопы, от пятки до области косточек плюсны. Вследствие растяжения человек сильно подворачивает стопу внутрь. Ведет к нарушениям лишняя масса тела, нагрузка на ноги, физические упражнения, ходьба, неправильно подобранная обувь.
Воспаления области соединительной ткани приводят к ощущениям боли, затрагивающим свод стопы, зону пятки. Боль возникает при движении, также после сна. Натяжение связки фасции ведет к пяточной шпоре, это выступ костной ткани, сложно устранимый.
Обращайтесь к врачу, лечитесь, с первых жалоб на дискомфорт.
Возрастные изменения и повреждение нервов
У болевых ощущений в ступнях ног множество причин. Возможно, повреждены нервы, мучают артриты, сдавливаются нервы между пальцами, изменяются формы костей плюсны, нарушается кровообращение. Развивается метатарзалгия, вследствие возрастных изменений в ступне, с характерными жжением, болью в зоне костей плюсны.
Возникает вследствие уменьшения амортизации прослойки жира близкой к головкам костей плюсны. Это ведет к сдавливанию, началу воспалительных реакций в околосуставных сумках, именуемых бурсит. При воспалении суставов формируется ревматоидный артрит, который вызывает ощущения, будто ноги горят и болят.
Неврома
Онкологическому заболеванию подвергается нервная ткань, что выражается в доброкачественном образовании. Другое название – неврома Мортона. Опухоль в области третьего, четвёртого пальца ступни. Подвержены чаще женщины. Жалуются на жжение, колющие и болевые ощущения в зоне указательных пальцев ног, вследствие ношения каблуков.
Травматические повреждения
Горячая боль возникает вследствие вывихов частей ступни. Одновременно с ощущениями появляются отеки, разрывы связок, ухудшение кровообращения. Повреждаются хрящи сустава, развивая деформирующий остеоартроз.
Пяточная шпора
В подошве стопы ощущается жжение, ноги горят – возможно образование костного нароста в области пяточной кости. Образуются он вследствие сильного натяжения сухожилия. На начальных стадиях заболевания болевые ощущения незаметны. Горячую боль объясняют воспалением мягких тканей, вызванном травматизацией костями. Шпора чувствуется после отдыха. Заболеванию подвержены люди с излишним весом, продольным плоскостопием, травмой кости пятки.
Плоскостопие
Довольная частая причина горячей боли в ступнях. Происходит опускание свода стопы, при ходьбе не происходит должной амортизации. Боль не прекращается в спокойном состоянии. Заболевание бывает врождённым и приобретённым. Развитию помогают нагрузки на ноги, подъем, перенос тяжёлых предметов, нехватка витаминов в момент роста ребёнка.
Эритромелалгия
Редкая болезнь вызывает боль и жжение стоп. Подвержены ей мужчины. Причины возникновения неизвестны. Предположительная причина – перегревание конечности, пребывание в неудобном положении. Стопа краснеет, человека мучают сильные жгучие боли.
Симптомы могут не проявляться несколько лет, заболевание развивается до инвалидности. Эритромелалгия возникает, когда повышается кровяное давление, сформируется тромбоцитоз, полицетемия, или как реакция на медикаментозное средство. Влечет миелопролиферативные болезни – лейкемию, сбои функций кроветворения костного мозга.
Приступы боли облегчают путём локализованного охлаждения подошвенной зоны. Рекомендуется соблюдать покой, приподнять конечности. Лечение нужно направить на борьбу с главным заболеванием. Если болезнь на стадии первичных форм, помогает применение аспирина. Также помогают препараты сосудосуживающего действия.
Повреждение мягких тканей
Боль возникает вследствие повреждающих факторов, воздействующих на мягкие ткани. В них включают вросший ноготь, бурсит, образовавшуюся мозоль, подошвенную бородавку. При появлении первых симптомов необходимо осмотреть ноги на наличие повреждений кожи, обработать, обратиться к врачу.
Нужно следить за здоровьем, изменением состояния организма. Развитие заболеваний происходит часто вследствие халатного отношения. Можно избавиться от проблем на начальных стадиях, когда заболевание еще не зашло далеко. Посещайте врача регулярно, если склонны к болезням, интересуйтесь рекомендациями. Почувствуете себя здоровым человеком, которого не беспокоят боли в ногах.
источник
Жжение в ступнях — причины, обследование и лечение при жжении в ступнях
Ощущение жжения в ступнях может возникать из-за повреждения нервов, которое называют нейропатией.
Многие заболевания и состояния способны вызывать жжение в ступнях, но сахарный диабет остается наиболее частой причиной.
В большинстве случаев лечение направлено на предотвращение дальнейшего повреждения нервов и уменьшение неприятных ощущений.
Возможные причины жжения в ступнях
Как мы говорили, наиболее частая причина жжения в ступнях – это нейропатия.
Поврежденные волокна периферических нервов становятся слишком активными и работают неправильно. Нервы посылают мозгу неверные болевые сигналы, хотя никаких ран на ступнях нет.
У большинства людей с нейропатией в первую очередь страдают нервы нижних конечностей, что вызывает жжение, покалывание или онемение в ступнях. Сахарный диабет является лидирующей причиной периферической нейропатии, оставляя далеко позади другие заболевания.
Среди прочих возможных причин жжения в ступнях:
• Хроническая почечная недостаточность (уремия).
• Дефицит витамина В12.
• Злоупотребление спиртными напитками.
• Низкий уровень гормонов щитовидной железы.
• Болезнь Лайма, или боррелиез.
• Синдром ВИЧ/СПИД.
• Амилоидная полинейропатия.
• Отравление тяжелыми металлами (свинец, ртуть).
• Воспаление кровеносных сосудов (васкулит).
• Синдром Гийена-Барре.
• Заболевания периферических артерий.
• Отеки из-за задержки жидкости.
• Артериальная гипертензия.
• Саркоидоз.
Многие лекарственные препараты способны вызвать жжение в ступнях:
• Препараты для химиотерапии рака.
• Антиретровирусные препараты против ВИЧ.
• Витамин В6 (при передозировке).
• Амиодарон.
• Изониазид.
• Метформин и др.
Кроме нейропатии, жжение в ступнях может возникать в результате инфекций или воспаления тканей стопы. Это характерно для так называемой стопы атлета, грибковой инфекции кожи.
Заболевание периферических артерий (PAD) также среди первых причин жжения в ступнях. При этом заболевании плохая циркуляция крови может вызывать боль, покалывание, жжение, что особенно заметно во время ходьбы.
Через недели или месяцы после операции по шунтированию желудка некоторые люди испытывают жжение в ступнях. Плохое всасывание витаминов группы В после такой операции иногда приводит к нейропатии, чем и объясняются неприятные ощущения.
Обследование при жжении в ступнях
Жжение в ступнях – это не диагноз, а симптом какого-то заболевания, которое врач постарается найти. Если вы страдаете сахарным диабетом и испытываете жжение в ступнях, то диагноз «диабетическая полинейропатия» наиболее вероятен, и вряд ли вам потребуются дополнительные анализы.
Если жжение в ступнях появляется внезапно, быстро ухудшается и не имеет очевидных причин, может понадобиться сложное обследование.
В клиниках США для таких случаев предусмотрены следующие процедуры:
• Электромиография (ЭМГ). Это проверка функций мышц, во время которой в мышцах размещают иголочки-электроды и записывают электрическую активность в виде графика.
• Исследование нервной проводимости. Во время этого теста врачи при помощи специальной высокоточной аппаратуры стимулируют нервы, а затем оценивают время проведения электрического сигнала к мышцам.
• Лабораторные анализы. Иногда врач может предложить анализы крови, мочи и спинномозговой жидкости для выявления причины жжения в ступнях. Уровень витаминов В12 и В6 может быть проверен при обычном анализе крови.
• Биопсия нерва. Очень редко назначается биопсия нерва – это инвазивная процедура, при которой врач берет очень маленький фрагмент нервной ткани для изучения в лаборатории. Большинству людей с таким симптомом эта процедура не нужна.
Лечение при жжении в ступнях
При нейропатии важнейшая цель лечения – остановить дальнейшее повреждение периферических нервов.
Для больных сахарным диабетом самое главное – контролировать уровень сахара, потому что при нерегулярном контроле диабетическая полинейропатия и другие осложнения диабета будут прогрессировать. Нужно соблюдать диету, принимать назначенные препараты и ежедневно измерять уровень сахара.
Для людей с другими формами нейропатии может быть назначено такое лечение:
• Дефицит витаминов: инъекции дополнительного витамина В12.
• Алкоголизм: прекращение приема спиртного и восполнение дефицита нутриентов.
• Почечная недостаточность: диализ для выведения токсинов из крови.
• Гипотиреоидизм: прием синтетических гормонов щитовидной железы (тироксина).
Лечение при жжении в ступнях может также включать прием препаратов, которые уменьшают боль и другие неприятные ощущения.
В США для этих целей назначают:
• Амитриптилин (Elavil).
• Габапентин (Neurontin).
• Дезипрамин (Norpramin).
• Карбамазепин (Tegretol).
• Прегабалин (Lyrica).
• Дулоксетин (Cymbalta).
• Топирамат (Topamax).
• Венлафаксин (Effexor XR).
Другие обезболивающие препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), могут помочь некоторым больным.
Среди них ибупрофен (Advil, Aleve, Motrin), напроксен, парацетамол.
Наркотические анальгетики, такие как трамадол (Ultram), назначают в низких дозах при очень сильном жжении и болях.
Если жжение вызвано стопой атлета, то вам могут помочь наружные противогрибковые препараты, такие как тербинафин (Lamisil), миконазол, клотримазол и др. Врач может назначить противогрибковые таблетки итраконазол (Sporanox), флуконазол (Diflucan) или нафтифин.
Какова бы ни была причина жжения в ступнях, лучшим вариантом для вас будет своевременное обращение к врачу и обследование!
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
источник
Источник