Сроки нетрудоспособности при вывихе плеча
МКБ-10
строки
по ф.
N 16-ВН
по МКБ-10
локализация
травмы
травмы
сроки В
(в днях)
С осложнением
12-25
окологлазничной области
С осложнением
15-25
С осложнением
10-14
С осложнением
15-24
височно-нижне-челюстной области
С осложнением
10-14
(закрытый без упоминания о внутричерепной травме)
Без смещения
45-60
упоминания о внутричерепной травме)
Без смещения
МСЭ
150-165,
МСЭ
(закрытый без упоминания о внутричерепной
травме)
Без смещения
18-25
и верхней челюсти
Без смещения
15-20
Без смещения
28-30
лицевых костей (закрытый
без упоминания о внутричерепной травме)
МСЭ
С осложнением
18-21
тела или без него)
мозга
С осложнением
35-75
С осложнением
40-80,
МСЭ
С осложнением
60-90,
МСЭ
С осложнением
18-20
позвонков (закрытый без
упоминания о повреждении спинного мозга)
Без смещения
МСЭ
90-100,
МСЭ
позвонка
Без смещения
35-40
С осложнением
120-150
С осложнением
15-20
клетки
С осложнением
14-30
без упоминания о
повреждении спинного
мозга)
Без смещения
МСЭ
90-105,
МСЭ
позвонка
Без смещения
25-30
Без смещения
35-45
Без смещения
16-25
Без смещения
30-45
девяти ребер
Без смещения
45-80
двенадцатого
ребра
Без смещения
20-30
отдела
позвоночника и таза
части спины и таза
С осложнением
20-30
стенки
С осложнением
20-25
отдела позвоночника
(закрытый без упоминания о повреждении
спинного мозга)
Без смещения
МСЭ
110-120,
МСЭ
позвонка
Без смещения
26-30
Без смещения
55-90
Без смещения
55-80
кости (закрытый)
Без смещения
35-45
впадины (закрытый)
Без смещения
МСЭ
105-120,
МСЭ
С осложнением
105-120
—
связочного аппарата поясничного отдела позвоночника
С осложнением
35-40
—
связочного аппарата
крестцово — подвздошного сустава
С осложнением
40-50
плеча
С осложнением
15-20
С осложнением
15-25
Без смещения
30-35
Без смещения
30-40
Без смещения
30-35
Без смещения
35-40
плечевой кости (закрытый)
Без смещения
35-45
Без смещения
50-60
плечевой кости (открытый)
Без смещения
130-140
Без смещения
110-120
плечевой кости (закрытый)
Без смещения
110-125
плечевой кости (открытый)
Без смещения
120-135
плечевой кости (закрытый)
мыщелка
Без смещения
35-45
мыщелка
Без смещения
35-40
возвышения
Без смещения
40-45
плечевой кости (открытый)
мыщелка
Без смещения
110-120
мыщелка
Без смещения
110-125
возвышения
Без смещения
105-110
С осложнением
60-75
С осложнением
50-60
С осложнением
40-50
—
связочного аппарата
плечевого сустава
С осложнением
20-30
—
связочного аппарата акромиально — ключичного
сустава
С осложнением
15-25
—
связочного аппарата грудиноключичного сустава
С осложнением
20-25
пояса и плеча
С осложнением
МСЭ
240-270,
МСЭ
с осложнением
15-20
локтевой кости (закрытый)
отростка
Без смещения
35-45
ростка
Без смещения
30-35
локтевой кости (открытый)
отростка
Без смещения
50-55
ростка
Без смещения
60-65
лучевой кости (закрытый)
Без смещения
30-35
Без смещения
25-30
лучевой кости (открытый)
Без смещения
65-70
Без смещения
45-50
локтевой кости (закрытый)
Без смещения
45-50
локтевой кости (открытый)
Без смещения
45-55
лучевой кости (закрытый)
Без смещения
70-80
Без смещения
80-90
диафизов локтевой и лучевой костей (закрытый)
Без смещения
85-90
Без смещения
55-60
Без смещения
35-50
диафизов локтевой и лучевой костей (открытый)
Без смещения
120-140
Без смещения
85-90
Без смещения
90-100
лучевой кости (закрытый)
месте
Без смещения
35-40
лучевой кости (открытый)
месте
Без смещения
50-55
локтевой кости (закрытый)
отростка
Без смещения
20-25
локтевой кости (открытый)
отростка
Без смещения
25-30
кости (плечелучевого
сустава)
С осложнением
50-70
сустава)
С осложнением
80-95
—
связочного аппарата локтевого сустава
С осложнением
25-30
и кисти
С осложнением
20-30
кости кисти (закрытый)
Без смещения
90-100
Головчатой
60-80
(закрытый)
Без смещения
30-35
(открытый)
Без смещения
45-50
Без смещения
20-25
Без смещения
25-28
кисти (закрытый)
Без смещения
22-25
кисти (открытый)
Без смещения
29-33
С осложнением
110-120
С осложнением
30-40
— связочного аппарата на
уровне запястья
С осложнением
20-28
кисти (полная),(частичная)
пальца кисти (полная),
(частичная)
запястья
ностные травмы области
тазобедренного сустава
и бедра
С осложнением
15-20
тазобедренного сустава
и бедра
С осложнением
25-30
(закрытый)
Без смещения
165-180
(открытый)
Без смещения
175-190
(закрытый)
Без смещения
90-115
(открытый)
Без смещения
165-175
Без смещения
180-200
бедренной кости (закрытый)
Без смещения
90-100
бедренной кости (открытый)
Без смещения
100-120
С осложнением
200-220
— связочного аппарата тазобедренного сустава
С осложнением
35-40
и
бедра
С осложнением
160-200,
МСЭ
С осложнением
25-30
(закрытый)
Без смещения
45-60
(открытый)
Без смещения
75-80
кости (закрытый)
мыщелка
Без смещения
55-60
мыщелка
Без смещения
45-60
кости (открытый)
мыщелка
Без смещения
90-105
мыщелка
Без смещения
55-65
большеберцовой кости
(закрытый)
Без смещения
125-135
диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (закрытый)
Без смещения
145-155
большеберцовой кости
(открытый)
Без смещения
115-125
диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (открытый)
Без смещения
150-160
кости (закрытый)
Без смещения
35-40
/медиальной/ лодыжки
(закрытый)
Без смещения
40-45
/латеральной/ лодыжки
(закрытый)
Без смещения
40-45
Без смещения
70-80
Без смещения
100-110
Без смещения
105-120
С осложнением
25-35
С осложнением
110-120
перенапряжение (перед-
ней, задней) крестообразной связки коленного
сустава
С осложнением
60-90
МСЭ
и стопы
голеностопного сустава
и стопы
С осложнением
50-65
(закрытый)
Без смещения
70-80
(открытый)
Без смещения
105-120
(закрытый)
Без смещения
50-55
предплюсны
Без смещения
50-55
Без смещения
45-50
Без смещения
50-60
(закрытый)
Без смещения
30-35
(открытый)
Без смещения
35-40
ца стопы (закрытый)
Без смещения
20-28
ца стопы (открытый)
Без смещения
25-30
стопы (закрытый)
Без смещения
20-23
стопы (открытый)
Без смещения
22-25
сустава
С осложнением
80-90
С осложнением
60-75
суставе
С осложнением
60-75
С осложнением
60-75
сустава
сустава
МСЭ
130 <**>
180 <**>
180 <**>
200 <**>
верхней конечности, за
исключением запястья и
кисти, первой степени
верхней конечности, за
исключением запястья и
кисти, второй степени
верхней конечности, за
исключением запястья и
кисти, первой степени
Источник
Вывих левого плечевого сустава
1) 30
2) мужской
3) 186
4) 80
5) Род занятий: юрисконсульт; хобби: футбол, хоккей.
6) Не курю.
7) Общее состояние здоровья-отличное (Не болею практически, даже ОРЗ; быть может 1 раз в 3-5 лет). Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний — нет.
8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии — никогда.
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема — да.
10) Обследования не проходил, только рентген, который не на руках.
Съезжу заберу.
Добрый день, уважаемые специалисты, форумчане.
Моя история такова: 14.05.2012 на раскатке на хоккейной тренировке при падении влетел на скорости в борт, удар пришелся как раз в плечо.
Смог самостоятельно поникуть каток и добраться до раздевалки, вызвать скорую.Ждал 2,5 часа.Местный мед брат наложил шину и хотел поставить обезболивающее, но я отказался (так как было не так уж и больно, и мед брат не внушал доверия).Долгое время не мог встать, сидел на коленях, туловище параллельно поверхности пола, рука висела в полусогнутом состоянии… в пол.Приехала скорая, поставила обезболивающее (без него не хотели везти в травму).
Скорая отвезла в травму.Сделали снимок, сказали, что перелома нет, только вывих.Пригласили в комнату с большим столом, положили и стали ждать анестезиолога (общий наркоз).На протяжении всего этого времени, я оставался в хорошем расположении духа.
Вошел мужчина в синем костюме, поздоровался, спросил как меня зовут.Обратился по имени, взял руку и попросил, в случае, если будет больно не стесняться дать знать.Затем попробовал разогнуть мою руку, она разогнулась.Я почувствовал, что мое тело плывет по столу.Доктор попросил расслабить руку максимально, если я это могу.Я подумал о доме, о семье, о Боге и…На сколько я помню, рука встала на место, я заново родился.»Вот и закончился страшный мультик»,- с улыбкой сказал доктор.И тут вошел анестезиолог.Опоздал.
Вот так мне вправили плечо без анестезии.Наложили гипс.
Снова сделали снимок и отправили на прием в травматологическое отделение по месту жительства.
По месту жительства отправили, вернее выпросил УВЧ, кабинет которого на 6 сеансе закрыли(работающая в нем сестра заболела…);сделали снимок руки в одной проекции.Врач сказала, что все на месте, перелома точно нет.
3 недели отходил с гипсом.05.06.2012 на очередном приеме новый врач, не осматривая, только лишь заглянув в больничный лист, выписал меня и послал снимать гипс в гипсовую.На мой вопрос о необходимости осмотра, ответил сухо, мол Вы здоровы, Вы ведь не мешки на работе таскаете, а ручку держите.На вопросы дальнейшего наблюдения и обследования ответил, что молодой итак заживет.После его слов я был шокирован.Относительно реабилитации: выпросил направление на ЛФК (но там специалист в отпуске на месяц…); иной информации я не смог получить от «специалиста».Гипс сняли дома с супругой.
За весь период иммобилизации ни температуры, ни болей не было; обезболивающие препараты не принимал.
Сегодня,06.06.12 одел суппорт на плечо.Рука в локтевом суставе поднимается практически до конца и без боли; вверх руку пока не поднимаю, всему свое время.
Боюсь ложиться спать без гипса.
Спорт в моей жизни занимает особое место.Еще у меня маленький сын, которому я должен показывать пример (часть этого, это повседневные занятия спортом, а не шатание по подъездам).
Вывих, первая серьезная травма в моей жизни.С 6 лет 12 лет я занимался
танцами и вышел в итоге на высокий уровень,с 6 лет играю в футбол; правильно падать и группировать научили, но удар в этот раз пришелся именно в плечо…
Уважаемые специалисты,я готов пройти любые обследования, пройти любой курс реабилитации,строго выполняя все требования, лишь бы возвратить былую подвижность и стабильность сустава.
Резюмируя вышесказанное, формулирую несколько вопросов (если, по вашему мнению,должны быть еще вопросы, прошу помочь мне с их постановкой):
1.Каков алгоритм проведения реабилитации?(какие упражнения,сколько повторений нужно делать?Можно ли совершать движения через боль в период реабилитации?Когда нужно начинать выполнение тех или иных упражнений?).
2.Есть ли смысл ношения плечевого суппорта в период реабилитации и после него?Если нет, то почему?
3.Относительно слабые болевые ощущения при травме — это болевой шок или попросту не были задеты нервные окончания?
4.Относительно быстрое вправление без наркоза не свидетельствует ли о серьезном повреждении сустава, при котором плечевая кость быстро и без щелчка встала на место?
5.Нужно ли делать массаж в периолд реабилитации? И какой массаж?
6.Каков период реабилитации (месяцев)?
И ранее прочитанных тем понял, что нужно обратиться к ортопеду-травматологу, который специализируется на плечевых суставах.Попробую найти такого, а далее нормально обследоваться.По мере получения заключений, снимков буду выкладывать в теме.
Заранее благодарен за Ваши профессиональные ответы, пускай даже суждения или предположения.
С уважением,
ТН
Источник