Средство при вывихах и растяжениях

Внезапная травма в быту, на спортивной тренировке, на производстве может привести к повреждениям костно-суставного аппарата. При вывихах и растяжениях существенно нарушается подвижность сочленения, резко ограничивается объем движений. Лечение заключается в обеспечении покоя поврежденной конечности и применении местных средств.

Применение мазей, гелей и кремов при вывихах

Аптеки предлагают множество лекарственных форм, разобраться в которых непросто. Пациенту сложно разобраться и принять решение, что лучше: гель, крем или классическая мазь.  Современные медикаменты обладают несколькими лечебными эффектами – рассасывающее действие, обезболивающее, противоотечное и др. Именно это и служит главным критерием выбора, а не яркая упаковка или низкая цена.

Отличия мази, геля и крема заключаются в основе лекарственной формы. Основные отличия таковы:

• мазь содержит большее количество жировых соединений, поэтому дольше сохраняется на поверхности кожи, действует дольше, но оставляет следы на одежде;
• гель представляет собой мягкую полимерную массу без жирового компонента, он быстро всасывается и сразу же начинает действовать, но лечебный эффект непродолжительный;
• крем занимает промежуточное положение между гелем и мазью.

В соответствии с механизмом действия все мягкие лекарственные формы для лечения вывиха сустава или его растяжения подразделяются на:

• противовоспалительные (стероидные и нестероидные);
• рассасывающие;
• обезболивающие;
• отвлекающие и местно раздражающие (в том числе и на основе пчелиного или змеиного яда);
• гомеопатические;
• комбинированные средства.

Любое выбранное средство не должно вызывать аллергической реакции и других побочных эффектов.

Мази с противовоспалительным эффектом

В составе этих медикаментов могут быть НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) или гормональные компоненты (стероидные гормоны). Самая популярная группа лекарственных средств для лечения локальных травм – это нестероидные препараты.

Нестероидные противовоспалительные

Их подразделяют по главному действующему веществу. Например:

Все эти субстанции относятся к неселективным средствам, они оказывают системное воздействие на весь организм, а не только в месте травмы. Использование местной формы (геля, мази и крема) снижает вероятность побочных эффектов, но не устраняет её полностью.

Длительность применения НПВС должна быть  не более 7-10 дней.

Среди положительных свойств НПВС необходимо подчеркнуть:

• двойной эффект – они уменьшают воспаление и отечность, снижают интенсивность болевых ощущений;
• начало действия ощущается уже через 35-45 минут после нанесения на кожу;
• сохранение эффекта в течение 4-5 часов;
• могут быть использованы для пациентов любого возраста.

Целесообразно использовать такие мягкие лекарственные формы с НПВС в первые дни после травмы, когда необходимо снять боль и предотвратить развитие воспаления. Это идеальное средство первой помощи при впервые возникшем повреждении – растяжении ноги.

Стероидные противовоспалительные

Использование мягких лекарственных форм, содержащих гормональные составляющие (гидрокортизон, преднизолон) при травмах суставов нецелесообразно.

Такие средства плохо всасываются, поэтому действуют в пределах кожи, не проникая глубоко внутрь, то есть не достигают тканей сустава и связочного аппарата.

Стероидные препараты применяются при тяжелых и застарелых травмах, но в инъекционной и таблетированной форме.

 Мази с согревающим и раздражающим действием

Согревающая мазь от вывихов и растяжений необходима на этапе восстановления, когда пострадавший старается как можно скорее восстановить привычный объем движений. Наиболее известны такие примеры:

• Випросал (яд гадюки);
• Апизартрон, Мелливенон,  Вирапин (пчелиный яд);
• Випратокс (яд гюрзы);
• Камфоцин (экстракт красного перца).

Все вышеназванные средства вызывают приток крови к месту нанесения, то есть хорошо «разогревают» мышцы и связочный аппарат, облегчают движения в поврежденном сочленении. Местное раздражающее действие на поверхности кожи способствует уменьшению болевых ощущений.

Мягкие лекарственные формы не оказывают системного воздействия (кроме редких случаев аллергии на биологически активные вещества), поэтому применяются даже у пациентов с хронической патологией. Продолжительность их действия ограничивается 2-3 часами, после чего требуется повторное нанесение. При длительном использовании необходимо повышение дозы, так как развивается привыкание.

Охлаждающие и обезболивающие мази при вывихе

В первые сутки после ушибов и других повреждений главная задача терапии – это устранить боль. В составе таких медикаментов главное действующее вещество – это местный анестетик, например, лидокаин. Заслуженной популярностью пользуется мазь с одноименным названием – лидокаиновая.

Действующее вещество этого лекарства быстро всасывается и проникает во все органы и ткани. Возможно развитие аллергических реакций, поэтому не следует использовать ее часто. Длительность обезболивающего эффекта ограничивается несколькими часами.

Мази от ушибов рассасывающие

Большая группа лекарственных веществ воздействует на сосудистую сеть в месте травмы. Уменьшается выраженность воспалительных реакций, расширяются сосуды, укрепляется их стенка, рассасываются мелкие тромбы, улучшается и нормализуется микроциркуляция. Отмечается также умеренное обезболивающее действие.

Заслуженной популярностью пользуются:

• крем «Express-синяк» (на основе бадяги);
• Индовазин;
• гепариновая мазь;
• гель «Синяк-офф» (содержит экстракт пиявки);
• Финалгон;
• Троксевазин.

Эти лекарственные формы необходимы через 3-4 дня после травмы, чтобы поврежденные ткани как можно быстрее восстановились. Целесообразно их применение, если растяжение или вывих сочетаются с гематомой.

Системное влияние таких препаратов незначительно, они достаточно безопасны.

Видимый эффект появляется через 2-3 дня регулярного применения, а полноценное действие отмечается на 7-10 сутки.

Альтернативные мази

Многие современные пациенты не доверяют химическим лекарственным средствам, а предпочитают гомеопатические. Существуют сторонники и противники такой медицины, но несомненный плюс гомеопатии – безопасность.

Гомеопатические мази при травмах – это, например, Траумель или Арника. Многокомпонентный сложный состав предполагает разнонаправленное его действие.

Использовать гомеопатические мази может любой человек: беременная женщина, маленький ребенок, пожилой мужчина с хронической патологией.

Гомеопатия может использоваться долго, так как риск побочных эффектов очень низкий.

Комбинированные мази

Современная медицина создает комбинированные средства, то есть обладающие одновременно несколькими эффектами. Например:

• Капситрин;
• Капсодерма;
• Никофлекс;
• Капсикам.

Такие препараты уменьшают боль, улучшают микроциркуляцию, восстанавливают поврежденные после травмы ткани. Применение таких мягких лекарственных форм возможно уже в первые сутки после повреждения и до полного выздоровления.

Все вышеописанные средства используются только при отсутствии внешних повреждений (открытых травм).

Если есть открытая рана, то применяются совсем другие средства, например, мазь Вишневского.

Нельзя заниматься самолечением, нужно обратиться к доктору, который подберет правильную мазь и другие компоненты лечения.

Какие мази и крема наиболее эффективны? В каких случаях?

Как выбрать мазь от растяжения

Выбирая мазь, нужно отталкиваться, прежде всего, от принципов первой помощи — она заключается в обеспечении покоя конечности и прикладывании льда к пораженному суставу, следовательно, нужны охлаждающие мази. Однако помимо этого есть и другие критерии, на которые следует опираться. Рассмотрим их:

• Стадия травмы. При свежей травме, как было сказано выше, нужно прикладывать лёд или использовать охлаждающие или болеутоляющие мази на основе НПВС. Через несколько дней после получения травмы можно мазать разогревающие мази для усиления кровотока. Однако это не обязательно — лечение, чаще всего, заключается в раннем начале физических упражнений, в результате которых кровообращение усилится естественным образом. Однако если подвижность сустава все ещё сильно нарушена или движения вызывают боль, перед выполнением упражнений можно нанести небольшое количество разогревающей мази.
• Состояние кожи. Мази не рекомендуется применять на открытых ранах — это может вызвать всасывание препарата в кровь и сильное раздражение, а также усилить боль.
• Наличие склонности к аллергии. Есть люди, иммунная система которых слишком бурно реагирует на какие-либо вещества. У них может возникнуть реакция на любой компонент препарата — в том числе и на красители, ароматизаторы и др. Перед применением мази желательно провести пробу на небольшом участке тела и оценить реакцию.
• Место травмы. Например, разогревающие мази не рекомендуется наносить на шею. Очень часто вместо приятного тепла такие мази приносят сильное жжение и даже боль. Кожа на шее — тонкая и чувствительная, существует риск получить ожог. Кроме того, при нанесении на любую часть тела (спина, бедра, предплечья, плечи и др.) возможно появление жжения, которое усиливается при движении. А вот охлаждающие мази действуют более мягко, их можно наносить на любую часть тела, в том числе на места с нежной кожей — кисти рук, лодыжки и щиколотки.

При лечении растяжений применяются лекарства с различными действующими веществами и разным механизмом действия, однако все они направлены на уменьшение боли, снятие воспаления и ускорение восстановления после травмы.

Часто задаваемые вопросы

Каковы симптомы растяжения связок?

Растяжение и разрыв связок могут наблюдаться при переломах и вывихах. Рассмотрим симптомы, характерные для обычного растяжения:

• 1. Боль при движении в суставе (при переломе — невозможность пошевелить поражённой конечностью) или при наступании на ногу.
• 2. Отёк вокруг пораженного сустава, гематома на месте сустава или ниже.
• 3. При полном разрыве связки, как ни странно, сустав становится слишком подвижные. При неполном разрыве движение ограничено.
• 4. В момент травмы можно услышать характерный звук треска или хлопка.

При наличии подобных симптомов рекомендуем обратиться к специалисту, для точной диагностики.

Как правильно лечить растяжение связок?

Чаще всего лечение консервативное и направлено на восстановление подвижности сустава, «заживление» и восстановление связок. Процесс лечения растяжения (не разрыва) включает следующие моменты:

• 1. Наложение бинтовой повязки на поврежденный сустав.
• 2. В первые 2-3 дня — прикладывание льда или применение охлаждающих, обезболивающих мазей.
• 3. Возвышенное положение конечности.
• 4. Когда начнёт спадать отек, нужно начинать выполнять упражнения.

Острый период растяжения, как правило, проходит за 1-2 недели, после чего требуется поддерживающее лечение.

Рейтинг лучших мазей от растяжений мышц и связок

10. Бом-Бенге

• Самая бюджетная
• Страна: Россия
• Цена: 31 Р
• Рейтинг (2020): 9

Состав этой мази полностью идентичен мази БенГей, однако стоит она в разы дешевле. К тому же, по сравнению с вышеуказанной мазью, Бом-Бенге противопоказан детям. Средство отлично подойдет при свежих спортивных травмах в результате интенсивных тренировок, таких как боли в мышцах, растяжение ахиллова сухожилия (самого мощного сухожилия в организме, которое начинается от пятки и идет чуть ли не до середины голени), а также при воспалительных заболеваниях суставов — артритах тазобедренного, коленного и всех других суставов.

• Достоинства
  • Возможно применение в I-II триместрах беременности
  • Поможет при ревматических болях
  • Можно применять во время простуды
• Недостатки
  • Противопоказана детям

9. Кетонал

• Лучшая обезболивающая
• Страна: Германия
• Цена: 366 Р
• Рейтинг (2020): 9

Крем попал в наш обзор потому, что в его состав входит один из самых сильных НПВС — кетопрофен. Показания и противопоказания у него такие же, как и остальных нестероидных средств. Он подойдёт для сильных болей, вызванных не только травмами, но и невралгией — болью по ходу нерва. Интересные противопоказания к препарату — аллергия на солнцезащитные средства и парфюмерию, а также пребывание в солярии во время курса лечения и в течение 2 недель после его окончания. Поэтому если вы думаете, какую мазь купить при сильной боли, и у вас нет противопоказаний к кетопрофену — выбирайте его.

• Достоинства
  • Существует несколько лекарственных форм (капсулы — таблетки — свечи — крем)
  • Не оказывает негативного влияния на сустав
  • Не накапливается в организме
• Недостатки
  • Противопоказан детям до 15 лет
  • Беременным и кормящим
  • Побочные эффекты

8. Вольтарен Эмульгель

• Помогает лучше дешёвого диклофенака
• Страна: Швейцария
• Цена: 418 Р
• Рейтинг (2020): 9

Вольтарен — одна из лучших мазей от растяжений от известного швейцарского производителя. В составе содержится диклофенак, обладающий сильными противовоспалительными свойствами и являющийся одним из самых безопасных при разумном применении . Препарат применяется не только при мышечных и суставных болях, но и при таком серьёзном заболевании, как ревматоидный артрит, при котором наблюдаются сильные боли и деформация суставов, приводящая к инвалидности. Диклофенак способен затормозить этот процесс.

• Достоинства
  • Возможно применение в I-II триместре беременности
  • Снимает отёк
  • Поможет при неврите
  • Можно применять при варикозе
• Недостатки
  • Противопоказания

7. Лиотон 1000

• Возможно применение у беременных (под контролем врача)
• Страна: Италия
• Цена: 385 Р
• Рейтинг (2020): 9

Нетипичный препарат в нашем топе. Чаще всего он применяется для лечения варикоза, т.к. гепарин, входящий в состав в качестве активного вещества, способен не только растворять уже имеющиеся тромбы, но и предотвращать появление новых. Активно используется для рассасывания синяков и гематом, которые нередко возникают после получения травмы. Зачастую именно они являются причиной болевого синдрома.

• Достоинства
  • Уменьшает отек тканей
  • Оказывает противовоспалительное действие
  • Подойдет при «шишках» после инъекций
• Недостатки
  • Противопоказания

6. Дип рилиф

• Лучшая охлаждающая
• Страна: Великобритания
• Цена: 332 Р
• Рейтинг (2020): 9.5

Отличная мазь английской марки, в которой содержится не только охлаждающий, но и обезболивающий компонент — ибупрофен ( один из самых безопасных НПВС). Средство эффективно обезболивает пораженную область и снимает отек за счет сужения сосудов в результате охлаждения, а также оказывает противовоспалительный эффект за счет содержания ибупрофена. Благодаря этой комбинации, средство применяется при самых разных травмах — не только при растяжениях, но и при воспалении околосуставной сумки в суставах рук, ног (в т.ч. коленный и тазобедренный сустав). Возможно применение при межреберной невралгии, когда боль возникает в грудной клетке по ходу нервов.

• Достоинства
  • Широкий спектр применения
  • Не жжет кожу
  • Эффект после первого применения
  • Экономно расходуется
  • Возможно применение в I-II триместре беременности
• Недостатки
  • Противопоказан детям до 14 лет и кормящим

5. БенГей

• Один из самых безопасных
• Страна: Россия
• Цена: 298 Р
• Рейтинг (2020): 9.5

Идеальное средство при мышечных болях. За счет входящего в состав ментола крем оказывает разогревающий и сосудорасширяющий эффект, тем самым ускоряя выведение продуктов жизнедеятельности клеток и молочной кислоты и способствуя быстрому наступлению облегчения. В состав также входит обезболивающий компонент — на случай, если болеутоляющего эффекта ментола было недостаточно.

• Достоинства
  • Можно применять до 4 раз в день
  • Увеличивает объем движений в суставах
  • Существует форма для спортсменов
  • Снимает мышечный спазм
• Недостатки
  • —

4. Никофлекс

• Самая профессиональная
• Страна: Венгрия
• Цена: 284 Р
• Рейтинг (2020): 9.5

Популярное среди спортсменов средство, которое применяется не только для лечения растяжений, но и для предотвращения их появления. Чаще всего Никофлекс применяется бодибилдерами, пауэрлифтерами и т.д. — то есть, при тяжелых видах спорта, сопровождающихся повышенным риском травматизации. Препарат оказывает местнораздражающее действие (расширение кровеносных сосудов и улучшение питания клеток организма за счет разогревания), а также обезболивающее и рассасывающее действие.

• Достоинства
  • Не оставляет следов на одежде
  • Комплексный эффект
  • Экономно расходуется
  • Не вызывает раздражения кожи
• Недостатки
  • Запах понравится не всем

3. Апизартрон

• Лучшая согревающая
• Страна: Германия
• Цена: 287 Р
• Рейтинг (2020): 9.5

Мазь содержит в своём составе апитоксин, и для медиков это название говорит само за себя. На латыни apis — это пчела. Следовательно, в составе содержится пчелиный яд — главное действующее вещество. Он снижает свертываемость крови и оказывает разогревающее действие, способствуя рассасыванию синяков. Кроме того, мазь усиливает кровоток поврежденной области, поэтому она быстро поможет «встать на ноги». Качественный и сравнительно недорогой препарат, достойный места в нашем топе.

• Достоинства
  • Можно использовать детям с 6 лет
  • Мало противопоказаний
• Недостатки
  • Противопоказан при беременности и лактации

2. Капилар

• Подходит при варикозе
• Страна: Россия
• Цена: 130 Р
• Рейтинг (2020): 9.5

Самое лучшее средство для лечения свежих травм — оно обладает охлаждающим эффектом. Раннее нанесение крема на пораженную область поможет не только уменьшить болевые ощущения, но и предотвратить появление отека и гематомы, в результате которых боль может усилиться. Средство можно применять как при травмах, так и при отеках и усталости в ногах (например, при варикозном расширении вен).

• Достоинства
  • Цена
  • Широкий спектр действия
  • Отсутствие серьезных противопоказаний (кроме аллергии)
  • Повышает тонус вен
• Недостатки
  • —

1. Спецмазь

• Лучшая для детей
• Страна: Россия
• Цена: 99 Р
• Рейтинг (2020): 9.5

Отличное средство с широким спектром применения. В его состав входят самые разнообразные компоненты: например, муравьиный спирт оказывает разогревающее и раздражающее действие, за счет чего усиливается поступление питательных веществ и кислорода к месту травмы, а экстракт алоэ вера оказывает антисептический и регенерирующий эффект. За счет большого количества действующих веществ крем-бальзам можно применять не только для обезболивания при травмах, но и для ускорения заживления ран.

• Достоинства
  • Цена
  • Широкий спектр применения
  • Подходит детям с рождения
  • Хорошие отзывы покупателей
  • Отличный состав
  • Комплексный эффект
• Недостатки
  • —