Список медицинской литературы ожоги
Генератор титульных листовТаблица истинности ONLINE |
|
Источник
- 1. Арьев Т.Я. Ожоги и отморожения. Л., «Медицина», 1966г.
- 2. Арьев Т.Я. Термические поражения. Л. , «Медицина» 1971г.
- 3. Атаев З.М. , Виноградова О.И. , Королев Л. Ф. , Сагиров Э. А. , Елагина В.А. Методика функционального лечения больных с ожогами — « Тр. Москва. Научно — исслед. Института скорой помощи им. Склифосовского», 1971г, вып. 17
- 4. Бурмистрова В.М. , Б.С. Вихряева. — Ожоги. Руководство для врачей. Медицина, 1981г.
- 5. Боголюбов В.М. Больнеотерапия врача, сегодня, завтра. Физиотерапия, больнеология, реабилитация. — 2002, №1
- 6. Бутырина Г.Я. «Лечебная физкультура при ожогах. Л. , «Медицина», 1965г.
- 7. Вишневский А.А. и др. Ожоговый шок. — «Тр. 1 — й Всесоюзной конференции по термическим ожогам», М. , «Медицина»; 1972г.
- 8. Вопросы ожоговой паталогии. — Материалы 1- ой Мордовской реси. Научно — практической конференции по проблемам «Ожоги», Саранси, 1974г.
- 9. Руководство по медицинской реабилитации. Под редакцией В.М. Боголюбова в 3 — х томах / М. , 1998г.
- 10. Дубровский В.И. Лечебный массаж. — М. , 2001г.Николовой и проф. Св Бойникевой Специальная физиотерапия. Медицина и физкультура София — 1974г.
- 11. Сокрут В.П. Медицинская реабилитация в клинике внутренних заболеваний. — Донецк , 2001г.
- 12. Кованова В.В. Москва «Медицина» 1974г.
- 13. Справочник О.С. Митарев Л.Е. Котович, А.В. Руцкий, Н.Е. Савченко — Беларусь, 1980 г.
- 14. Полеся Г.В. Лечебная физкультура в лечении ожоговой болезни. — Киев«Здоровья», 1979г.
- 15. Попова С.Н. Физическая реабилитация издание 2 — е — Ростов Н / Д: издательство «Феникс», 2004г.
- 17. Лечебная физкультура Под редакцией В.А. Епифанова. — М. , «Медицина», 1987г.
- 18. Руководство по реабилитации обожженным. В.В Юденич В.М Гришкевич — медицина 1986г.
- 19. Ситковский Н.Б. Дольницкий О.В. Лечение послеожоговых деформаций промежности.1978г.
- 20. Вестник хирургии. Имени И.И. Грекова. Ленинград «Медицина»
- 21. Кошелева, П. Морозов, Л. Смирнова. «Кислородно — озоновая терапия» Ежемесячный научно — практический и публицистический журнал Врач №3, 2005г.
- 22. Ушаков А.А. — Обезболивание методом физиотерапии. — Москва, Военно-медицинский журнал 1992г .
- 23. Качалов П.В., Гельфонд В.Б., Асташева Н.Г. — Клинико -эпидемиологические особенности ожоговой травмы. — Москва, 1994г .
- 24. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.
Под редакцией О.А. Роженецкая. — Москва. , 2007г.
- 25. Львова Н.В. , Комарова Л.А. Применение ультрафиолетового излучения в физиотерапии и косметологии. — Москва. , 2007г.
- 26. Карпухин И.Е. Основные направления и перспективы развития медицинской реабилитации. Москва. , 2007г. Научно — практический журнал.
- 27. Воробьев А.И. ,Городецкий В.Л. ,Бриллиант М.Д. Плазмаферез в клинической практике №6 .
- 28. Клинин А.П. ,Каменев А.А., Юрина Т.М. Значение плазмафереза при ожогах 1991г.
- 29. Клиническое проявление плазмафереза: Д. Неков, Х. Клинкман, 1991г.
- 30. Клячкин Я. М. ,Виноградова М.Н. Физиотерапия: Учебник. -2е Изд. , Медицина. 1995г.
- 31. Сытник А. А. , Белецкий А. В. Сравнительная характеристика методов лечения ожогов №4.
- 32. Юрина Т. М. О. А. Роженецкая. Москва. , 2007г. Научно — практический журнал. Ожоги.
- 33. Физиотерапия и лечебно — физическая культура Гельфонд В. Б.- Москва. , 2007г.
- 34. Михайловский М. В., Ханаев А. Л. , Губина Е. В. Влияние ультрофиолетового облучения 1995г. Медицина
- 35. Куценко В. А., Бенгус Л.М., Иванов Г.В., Лечение ваннами., 1999г. — Киев.
- 36. Бабко А. М. , Герасименко С.И., Иванченко Л. А. Искусственное общее УФО. Научно — практический журнал. Врач. 2007г
- 37. Справочник О.С. Житарев О.Е. Коросавич, А.В. Рубацкий, В.Е. Кравченко Ф. Б. -Беларусь, 1980
- 38. Буянов В.М. , Нестеренко Ю.А., Хирургия . 2 — е издание Медицина,1993г.
Источник
Îæîãè ýòî ïîâðåæäåíèå òêàíåé â ðåçóëüòàòå ìåñòíîãî âîçäåéñòâèÿ âûñîêîé òåìïåðàòóðû, à òàêæå õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ, ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà èëè ëó÷èñòîé ýíåðãèè. Ñîîòâåòñòâåííî ðàçëè÷àþò îæîãè òåðìè÷åñêèå, õèìè÷åñêèå, ýëåêòðè÷åñêèå, ëó÷åâûå, ñîëíå÷íûå. Íàèáîëåå ÷àñòû òåðìè÷åñêèå îæîãè: 9095%, èç êîòîðûõ 75% ñîñòàâëÿþò áûòîâûå òðàâìû, à 25% ïðîèçâîäñòâåííûå.
Òåðìè÷åñêèå îæîãè âîçíèêàþò îò âîçäåéñòâèÿ âûñîêîé òåìïåðàòóðû (ïëàìÿ, ðàñêàëåííûå ïðåäìåòû, ãîðÿ÷èå æèäêîñòè, ïàð). Ïî ãëóáèíå ïîâðåæäåíèÿ ðàçëè÷àþò ñëåäóþùèå ñòåïåíè îæîãà.
I ñòåïåíü ëåãêîå, ïîâåðõíîñòíîå ïîâðåæäåíèå. Ñèìïòîìû: æãó÷àÿ áîëü, ïîêðàñíåíèå, ïðèïóõëîñòü, ìåñòíîå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû êîæè. Ïîñëå îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè âñå ÿâëåíèÿ áûñòðî ïðîõîäÿò.
II ñòåïåíü áîëåå ãëóáîêîå ïîâðåæäåíèå; íà ôîíå òåõ æå ïðèçíàêîâ ïîÿâëÿþòñÿ ïóçûðè ñ ïðîçðà÷íîé èëè ñ ïðèìåñüþ êðîâè æèäêîñòüþ. Îæîã II ñòåïåíè, åñëè îí íå îñëîæíåí èíôåêöèåé, çàæèâàåò çà 79 äíåé: ïóçûðè ïîäñûõàþò, îáðàçóþòñÿ êîðî÷êè, ïîä êîòîðûìè íàðàñòàåò íîâûé ýïèäåðìèñ. Íî ïðè ïîïàäàíèè èíôåêöèè îáîææåííàÿ ïîâåðõíîñòü íàãíàèâàåòñÿ è çàæèâëåíèå çàòÿãèâàåòñÿ íàäîëãî, à ïîñëå çàæèâëåíèÿ îñòàþòñÿ ðóáöû.
IIIÀ ñòåïåíü íåïîëíûé íåêðîç êîæè áåç ïîâðåæäåíèÿ åå ðîñòêîâîãî ñëîÿ è ñ îáðàçîâàíèåì îáøèðíûõ íàïðÿæåííûõ èëè âñêðûâøèõñÿ ïóçûðåé.
IIIÁ ñòåïåíü ãëóáîêèé íåêðîç îìåðòâåíèå âñåõ ñëîåâ êîæè.
IV ñòåïåíü îìåðòâåíèå íå òîëüêî êîæè, íî è ïîäëåæàùèõ òêàíåé ñóõîæèëèé, ìûøö, âïëîòü äî îáóãëèâàíèÿ êîñòè.
Îæîãè III è IV ñòåïåíè âñåãäà ãíîÿòñÿ, ïðîèñõîäèò ìåäëåííîå îòòîðæåíèå îìåðòâåâøèõ ó÷àñòêîâ, ãðàíóëèðîâàíèå è ðóáöåâàíèå. Îáðàçóþòñÿ îáøèðíûå è ãëóáîêèå ðóáöû, êîòîðûå ñèëüíî ñòÿãèâàþò êîæó, îáåçîáðàæèâàÿ ëèöî è âûçûâàÿ îãðàíè÷åíèå ïîäâèæíîñòè êîíå÷íîñòåé ðóáöîâûå êîíòðàêòóðû.
Òÿæåñòü òåðìè÷åñêèõ îæîãîâ îáóñëîâëèâàåòñÿ íå òîëüêî ãëóáèíîé (ñòåïåíüþ), íî è ïëîùàäüþ ïîðàæåíèÿ.
Ïðîñòåéøèìè ñïîñîáàìè îïðåäåëåíèÿ ïëîùàäè òåðìè÷åñêèõ îæîãîâ ÿâëÿþòñÿ:
ìåòîä äåâÿòîê:
ïëîùàäü ãîëîâû è øåè ñîñòàâëÿåò 9% ïëîùàäè òåëà ÷åëîâåêà;
ïåðåäíåé ïîâåðõíîñòè òóëîâèùà 9 ? 2 = 18%;
çàäíåé ïîâåðõíîñòè òóëîâèùà 9 ? 2 = 18%;
îäíîé ðóêè 9% (îáåèõ ðóê 9 ? 2 = 18%);
îäíîé íîãè 9 ? 2 = 18% (îáåèõ íîã 18 ? 2 = 36%);
ïðîìåæíîñòè 1%;
ìåòîä ëàäîíè: ïîâåðõíîñòü îäíîé ëàäîíè ñîñòàâëÿåò ïðèìåðíî 11,2% ïëîùàäè òåëà;
êðîìå òîãî, åñòü ñïåöèàëüíûå òàáëèöû, ïî êîòîðûì âûñ÷èòûâàþò ïðîöåíò îáîææåííîé ïîâåðõíîñòè òåëà, ìåòîä òàáëèö.
Èçìåðÿòü ïëîùàäü îæîãà íåîáõîäèìî äëÿ îïðåäåëåíèÿ òÿæåñòè ïîðàæåíèÿ è äèàãíîñòèêè îæîãîâîãî øîêà, íî ýòî, åñòåñòâåííî, ïðîèçâîäèòñÿ â ñòàöèîíàðå.
Òÿæåñòü îæîãà çàâèñèò íå ñòîëüêî îò ñòåïåíè, ñêîëüêî îò åãî îáøèðíîñòè. Äàæå îæîã I ñòåïåíè ìîæåò ïîâåñòè ê ñìåðòè, åñëè îáîææåíî áîëüøå ïîëîâèíû âñåé ïîâåðõíîñòè êîæè. Îæîãè II è III ñòåïåíè, êîòîðûå çàíèìàþò áîëåå 1/3 âñåé êîæè, ÷àñòî ñìåðòåëüíû.
Ïðè òÿæåëûõ èëè îáøèðíûõ îæîãàõ âîçíèêàåò îæîãîâàÿ áîëåçíü òÿæåëîå çàáîëåâàíèå, ïðè êîòîðîì ïîðàæàþòñÿ ìíîãèå æèçíåííî âàæíûå îðãàíû è ñèñòåìû. Îæîãîâàÿ áîëåçíü ðàçâèâàåòñÿ ïðè îæîãàõ I ñòåïåíè, ïîðàæàþùèõ 40% ïîâåðõíîñòè òåëà è áîëåå, II 20%, III 10% è IV ñòåïåíè 5%. Ó äåòåé è ëèö ïîæèëîãî è ñòàð÷åñêîãî âîçðàñòà îæîãîâàÿ áîëåçíü ìîæåò ðàçâèòüñÿ è ïðè ìåíüøèõ ïî òÿæåñòè ïîðàæåíèÿõ.
 òå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ âûäåëÿþò ÷åòûðå ïåðèîäà.
Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè òåðìè÷åñêèõ îæîãàõ:
âûçîâ âðà÷à èëè ñêîðîé ïîìîùè â çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè òðàâìû è ñîñòîÿíèÿ ïîñòðàäàâøåãî;
âîçìîæíî ñàìîñòîÿòåëüíîå îáðàùåíèå çà ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ;
ïðåêðàùåíèå äåéñòâèÿ ïîðàæàþùåãî ôàêòîðà;
îõëàæäåíèå îáîææåííîãî ó÷àñòêà êîæè ïðîòî÷íîé âîäîé â òå÷åíèå 1015 ìèí äëÿ óìåíüøåíèÿ áîëè è ïðåäóïðåæäåíèÿ îáðàçîâàíèÿ ïóçûðåé; ñïîñîá íå ïðèìåíÿåòñÿ ïðè áîëüøîé ïëîùàäè îæîãà èç-çà îïàñíîñòè ñïðîâîöèðîâàòü áîëåâîé øîê;
îñóøåíèå ìåñòà îæîãà (ìîæíî ïðèïóäðèòü ñîäîé, òàëüêîì, êðàõìàëîì è ò.ä.);
íàëîæåíèå ñóõîé ñòåðèëüíîé ïîâÿçêè;
äà÷à îáåçáîëèâàþùèõ ñðåäñòâ (àíàëüãèí, ïåíòàëãèí);
ñîãðåâàíèå ïîñòðàäàâøåãî òåïëûé ÷àé, êîôå, ùåëî÷íàÿ âîäà;
òåïëîå óêóòûâàíèå (ïðîôèëàêòèêà ïåðåîõëàæäåíèÿ).
Ïðè îêàçàíèè ïåðâîé ïîìîùè íåëüçÿ:
îòðûâàòü ïðèëèïøèå â îáëàñòè îæîãà ÷àñòè îäåæäû, èõ íàäî îñòîðîæíî îáðåçàòü âîêðóã ìåñòà ïðèëèïàíèÿ;
âñêðûâàòü èëè ïðîêàëûâàòü îáðàçîâàâøèåñÿ ïóçûðè;
íàêëàäûâàòü íà îæîãè ìàçåâûå ïîâÿçêè, òàê êàê ýòî óñëîæíèò ïîñëåäóþùóþ îáðàáîòêó îæîãîâîé ïîâåðõíîñòè.
Õèìè÷åñêèå îæîãè âûçûâàþòñÿ âîçäåéñòâèåì íà êîæó è ñëèçèñòûå îáîëî÷êè ñèëüíûõ íåîðãàíè÷åñêèõ êèñëîò (àçîòíîé, ñåðíîé), ùåëî÷åé (åäêîãî êàëèÿ, åäêîãî íàòðèÿ, íåãàøåíîé èçâåñòè), à òàêæå ñîëåé íåêîòîðûõ òÿæåëûõ ìåòàëëîâ (íèòðàòà ñåðåáðà, õëîðèñòîãî öèíêà, àëþìèíèÿ îðãàíè÷åñêèõ ñîåäèíåíèé), ôîñôîðà è äð. Ïî òÿæåñòè ïîðàæåíèÿ õèìè÷åñêèå îæîãè, êàê è òåðìè÷åñêèå, ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà ÷åòûðå ñòåïåíè. Òÿæåñòü õèìè÷åñêèõ îæîãîâ â çíà÷èòåëüíîé ìåðå çàâèñèò îò ñêîðîñòè îêàçàíèÿ ïîìîùè, íåéòðàëèçàöèè õèìè÷åñêîãî âåùåñòâà.
Õèìè÷åñêèå îæîãè ýòî, êàê ïðàâèëî, ãëóáîêèå ïîâðåæäåíèÿ. Îíè îòëè÷àþòñÿ çàìåäëåííûì òå÷åíèåì, ïîñòåïåííûì îòòîðæåíèåì îìåðòâåâøèõ òêàíåé, äëèòåëüíî çàæèâàþò, ðåäêî âûçûâàþò îæîãîâûé øîê.
Êîíöåíòðèðîâàííûå êèñëîòû (àçîòíàÿ, ñåðíàÿ, ñîëÿíàÿ) âûçûâàþò îáðàçîâàíèå ïëîòíîãî ñòðóïà: ïðè îæîãå ñåðíîé êèñëîòîé îí òåìíûé, ñîëÿíîé êèñëîòîé ñâåòëûé; àçîòíîé êèñëîòîé æåëòûé. Ñòðóï ÿâëÿåòñÿ ÷àñòè÷íîé çàùèòîé îò äàëüíåéøåãî ðàñïðîñòðàíåíèÿ îæîãà.
Êîíöåíòðèðîâàííûå ùåëî÷è âûçûâàþò, íàîáîðîò, ðàñïëàâëåíèå òêàíåé, è îæîã ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ âãëóáü è âøèðü.
Ôîñôîð ãëóáîêî ñæèãàåò òêàíè è âûçûâàåò îáùåå îòðàâëåíèå îðãàíèçìà.
Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè õèìè÷åñêèõ îæîãàõ:
âûçâàòü íà ìåñòî ïðîèñøåñòâèÿ ñêîðóþ ïîìîùü, âðà÷à èëè íàïðàâèòü ïîñòðàäàâøåãî íà ïðèåì;
â ïåðâûå 1015 ñ ïîñëå òðàâìû íà÷àòü îáìûâàòü ïîðàæåííûå ó÷àñòêè õîëîäíîé ïðîòî÷íîé âîäîé â òå÷åíèå 1015 ìèí, à ïðè çàïàçäûâàíèè ïîìîùè 3040 ìèí;
íåéòðàëèçîâàòü âûçâàâøåå îæîã âåùåñòâî íàëîæåíèåì ïîâÿçêè ïî òèïó ïðèìî÷êè: ïðè îæîãàõ ùåëî÷àìè ñî ñëàáûìè ðàñòâîðàìè êèñëîò (ëèìîííîé, óêñóñíîé, áîðíîé); ïðè îæîãàõ êèñëîòàìè ñ 23%-íûì ðàñòâîðîì ñòîëîâîé ñîäû, ææåíîé ìàãíåçèåé, ìûëüíîé âîäîé;
âàæíî: ïðè îæîãàõ íåãàøåíîé èçâåñòüþ âíà÷àëå íàäî óäàëèòü åå êóñî÷êè ìåõàíè÷åñêèì ïóòåì, ÷òîáû íå çàãàñèòü èçâåñòü íà êîæå è íå âûçâàòü íîâûé îæîã, çàòåì îáìûòü êîæó âîäîé;
ïðè îæîãàõ êàðáîëîâîé êèñëîòîé íàëîæèòü ïîâÿçêè ñ ãëèöåðèíîì èëè èçâåñòêîâûì ìîëîêîì;
ïðè îæîãàõ ñîëÿìè òÿæåëûõ ìåòàëëîâ ñ 45%-íûì ðàñòâîðîì ïèùåâîé ñîäû;
ïðè îæîãàõ ôîñôîðîì íåîáõîäèìî ñíà÷àëà óäàëèòü êóñî÷êè ôîñôîðà èç òêàíåé ìåõàíè÷åñêèì ïóòåì (â òåìíîòå ëó÷øå âèäíî, òàê êàê ôîñôîð â òåìíîòå ñâåòèòñÿ), çàòåì îáèëüíî ïðîìûòü âîäîé è íàëîæèòü ïîâÿçêó ñ 5%-íûì ðàñòâîðîì ìåäíîãî êóïîðîñà.
Ýëåêòðè÷åñêèå îæîãè. Ìåñòíûå èçìåíåíèÿ ïðè äåéñòâèè òåõíè÷åñêîãî ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà çàêëþ÷àþòñÿ â îáðàçîâàíèè «çíàêîâ òîêà» òàì, ãäå îí âõîäèò â îðãàíèçì è âûõîäèò èç íåãî. Òêàíè â ýòîé îáëàñòè æåëòî-áóðîãî öâåòà, âòÿíóòû, êðàÿ âàëèêîîáðàçíî óïëîòíåíû. Âîçìîæíî ðàçâèòèå ýëåêòðîîæîãà: ïîðàæåíèå òêàíåé â ýòîé îáëàñòè ãëóáîêîå, íî áîëåçíåííîñòü íåçíà÷èòåëüíàÿ. Íåñìîòðÿ íà ãëóáîêèå îæîãè, îáåçîáðàæèâàþùåãî ðóáöåâàíèÿ íå áûâàåò è íàãíîèòåëüíûå ïðîöåññû âîçíèêàþò ðåäêî. Ïîñëå îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè ïðè ýëåêòðîòðàâìå íà îáëàñòü îæîãà íàêëàäûâàþò ñóõóþ ñòåðèëüíóþ ïîâÿçêó.
Ëó÷åâûå îæîãè âîçíèêàþò ïðè äåéñòâèè ïðîíèêàþùåé ðàäèàöèè è ïîïàäàíèè íà êîæó è ñëèçèñòûå îáîëî÷êè ðàäèîàêòèâíûõ âåùåñòâ. Êëèíè÷åñêè ïðè ýòîì âíà÷àëå âîçíèêàåò âîñïàëèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ, çàòåì âûïàäåíèå âîëîñ, ïîñëå ÷åãî âîçìîæíî ðàçâèòèå îñòðîãî äåðìàòèòà I, II èëè III ñòåïåíè. Ëó÷åâûå îæîãè çàæèâàþò ìåäëåííî, â òå÷åíèå ïîëóãîäà, è îñòàâëÿþò òÿæåëûå ïîñëåäñòâèÿ: òðîôè÷åñêèå ÿçâû, àòðîôè÷åñêèå ðóáöû ñ âîçìîæíûì èõ èçúÿçâëåíèåì, êîæíûå ðàçðàñòàíèÿ, íå èñêëþ÷àåòñÿ è çëîêà÷åñòâåííîå ïåðåðîæäåíèå òêàíåé â ìåñòàõ îæîãîâ.
Ïðè îêàçàíèè ïîìîùè ïîðàæåííûé ó÷àñòîê êîæè îáðàáàòûâàþò 70° ýòèëîâûì ñïèðòîì è íàêëàäûâàþò ñóõóþ ñòåðèëüíóþ ïîâÿçêó èëè ïîâÿçêó ñ ìàçÿìè, ñîäåðæàùèìè ñóëüôàíèëàìèäíûå, ãîðìîíàëüíûå èëè àíòèñåïòè÷åñêèå âåùåñòâà. Äàëüíåéøåå ëå÷åíèå ïðîâîäèòñÿ â áîëüíèöå îäíîâðåìåííî ñ ëå÷åíèåì äðóãèõ ñîñòîÿíèé, ñâÿçàííûõ ñ îáëó÷åíèåì.
Ñîëíå÷íûå îæîãè âîçíèêàþò ïðè äëèòåëüíîì ïðåáûâàíèè íà ñîëíöå èëè ïðè âûñîêîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè êîæè ê ñîëíå÷íûì ëó÷àì (îñîáåííî ó áåëîêîæèõ ëþäåé).
Ñîëíå÷íîå èçëó÷åíèå ñîäåðæèò ÓÔË äâóõ òèïîâ:
òèï À ñïîñîáåí ïðîíèêàòü ãëóáîêî ÷åðåç êîæó, âûçûâàåò ïîâûøåíèå ÷óâñòâèòåëüíîñòè ÷åëîâåêà ê ñîëíå÷íîìó ñâåòó, áëèçêîå ê àëëåðãèè, è ïðåæäåâðåìåííîå óâÿäàíèå êîæè;
òèï  âûçûâàåò çàãàð, à ïðè ïåðåäîçèðîâêå îæîã êîæè. Ïîä âëèÿíèåì ÓÔË òèïà  ìîãóò âîçíèêíóòü ïîâðåæäåíèÿ íàñëåäñòâåííîãî àïïàðàòà îðãàíèçìà è ìóòàöèè ìîëåêóë ÄÍÊ. Ýòî íåðåäêî ïðèâîäèò ê àêòèâèçàöèè ðàêîâûõ êëåòîê è âîçíèêíîâåíèþ çëîêà÷åñòâåííîé ïàòîëîãèè ðàçíîé ëîêàëèçàöèè.
Âîò íåêîòîðûå ðåêîìåíäàöèè, êàê âåñòè ñåáÿ íà ñîëíöå:
îñîáåííî îñòîðîæíûìè ïî îòíîøåíèþ ê ëó÷àì äîëæíû áûòü ëþäè, èìåþùèå íàñëåäñòâåííóþ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê ðàêîâûì (îñîáåííî ê ðàêó êîæè) çàáîëåâàíèÿì, à òàêæå ëþäè, ïðèíèìàþùèå ëåêàðñòâà, ïîâûøàþùèå ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ óêàçàííûõ çàáîëåâàíèé ïîä äëèòåëüíûì âîçäåéñòâèåì ïðÿìûõ ñîëíå÷íûõ ëó÷åé (íåêîòîðûå àíòèáèîòèêè, àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû, ñðåäñòâà äëÿ ëå÷åíèÿ óãðåé êîæè è äð.);
ëó÷øåå âðåìÿ ïðåáûâàíèÿ íà ñîëíöå ýòî ñ 9 äî 11 èëè ñ 16 äî 18 ÷àñîâ, êîãäà îíî íå ïàëèò, à ÓÔË íàèìåíåå âðåäíû;
íå ñòîèò ïîñåùàòü ñîëÿðèé è ïëÿæ åæåäíåâíî;
âî âðåìÿ ïðåáûâàíèÿ íà ñîëíöå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ìèíèìóì êîñìåòèêè, òàê êàê îíà ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü ïîÿâëåíèå èëè óñèëåíèå ïèãìåíòíûõ ïÿòåí;
ðåêîìåíäóåòñÿ òàêæå ïîëüçîâàòüñÿ ñîëíöåçàùèòíûìè êðåìàìè. Ó íèõ ðàçíûå ñâîéñòâà è ñïåêòð ïðèìåíåíèÿ. Âñå îíè èìåþò ìàðêèðîâêó SPF (ñîëíöåçàùèòíûé ôàêòîð) è ÷èñëà îò 2 äî 123, ò.å. êîýôôèöèåíòû, ïðè óìíîæåíèè êîòîðûõ íà 15 ïîëó÷àåòñÿ âðåìÿ, â òå÷åíèå êîòîðîãî äåéñòâóåò çàùèòà êîæè êðåìîì. Íàïðèìåð, êðåì SPF 4 çàùèùàåò êîæó â òå÷åíèå 4 ? 15 = = 60 ìèíóò.
Ïî êîýôôèöèåíòó ìîæíî ïîäîáðàòü îïòèìàëüíûé äëÿ èñïîëüçîâàíèÿ êðåì:
êðåì SPF îò 2 äî 4 íóæåí ñìóãëûì îò ïðèðîäû ëþäÿì;
êðåì SPF îò 5 äî 10 ëèöàì, ñêëîííûì ê áûñòðîìó çàãàðó èëè äëèòåëüíî ïîñåùàþùèì ïëÿæ;
êðåì SPF îò 11 äî 30 ëþäÿì ñî ñâåòëîé, âûñîêî ÷óâñòâèòåëüíîé ê ñîëíöó êîæåé, à òàêæå äåòÿì;
êðåì SPF áîëåå 30 âñåì òåì ëþäÿì, êîòîðûå èìåþò âûñîêóþ ÷óâñòâèòåëüíîñòü êîæè (íåçàâèñèìî îò åå öâåòà) ê ñîëíå÷íîìó ñâåòó.
Çàùèòíûå ñðåäñòâà îòëè÷àþòñÿ äðóã îò äðóãà ïî êîíñèñòåíöèè: êðåì (äåðæèòñÿ äîëãî), ìîëî÷êî (óâëàæíÿåò êîæó), ëîñüîíû, ìàñëà è ãåëè.
Íàèáîëåå õîðîøè êðåì è ìîëî÷êî: îíè íàäåæíåå çàùèùàþò êîæó îò ñîëíå÷íûõ ëó÷åé, òàê êàê â èõ ñîñòàâå ñîäåðæàòñÿ ôèçèêî-õèìè÷åñêèå ôèëüòðû. Ïðè èñïîëüçîâàíèè ëîñüîíîâ, ìàñåë è ãåëåé åñòü îïàñíîñòü ïåðåãðåâàíèÿ îðãàíèçìà, òàê êàê â èõ ñîñòàâ âõîäèò òîëüêî õèìè÷åñêèé ôèëüòð.  ðåçóëüòàòå ìîæåò ðàçâèòüñÿ è ñîëíå÷íûé óäàð. Êðîìå òîãî, ó ãðóïïû ñðåäñòâ ñ SPF áîëåå 10 èìåþòñÿ ïîáî÷íûå ýôôåêòû êîæíûå ðàçäðàæåíèÿ è ïðîÿâëåíèÿ àëëåðãèè.
Ñèìïòîìû: â ëåãêèõ ñëó÷àÿõ âîçíèêàþò ëèøü ìåñòíûå ïðîÿâëåíèÿ êðàñíîòà, îòåê òêàíåé, ìåëêèå ïóçûðè, çóä êîæè, áîëü.  áîëåå òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ìåñòíûå ïðîÿâëåíèÿ áîëåå âûðàæåíû (âïëîòü äî îáðàçîâàíèÿ ñòðóïà) è ïðèñîåäèíÿþòñÿ îáùèå ñèìïòîìû: âûðàæåííàÿ ñëàáîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü, òîøíîòà, îçíîá, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà.
Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïîëó÷åíèè ñîëíå÷íûõ îæîãîâ:
ïðîòèðàíèå îáîææåííûõ ó÷àñòêîâ êîæè ñïèðòîì, îäåêîëîíîì;
íàëîæåíèå õîëîäíûõ ïðèìî÷åê;
ñîáëþäåíèå ïîñòåëüíîãî ðåæèìà â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ (â çàâèñèìîñòè îò ñîñòîÿíèÿ) äíåé;
ëå÷åíèå ñîïóòñòâóþùèõ ñèìïòîìîâ.
Ïðîôèëàêòèêà:
èçáåãàòü äëèòåëüíîãî ïðåáûâàíèÿ ïîä ïðÿìûìè ñîëíå÷íûìè ëó÷àìè, äîçèðîâàòü ñîëíå÷íóþ íàãðóçêó;
èñïîëüçîâàòü äëÿ ïðåáûâàíèÿ íà ïëÿæå âðåìÿ, êîãäà ÓÔË íàèìåíåå âðåäíû;
ïðèìåíÿòü ñîëíöåçàùèòíûå êðåìû;
ïîñòîÿííî ïîëüçîâàòüñÿ îáû÷íûìè êðåìàìè, ñîäåðæàùèìè óâëàæíÿþùèå êîìïîíåíòû è âèòàìèíû.
Источник